基础护理评分标准
17项基础护理操作评分标准
.~十七项基础护理服务评分标准操作 1 整理床单位操作评分标准科室:姓名:职称:主考人:总分:项目评分等级操作步骤得分分数A B C D护理评估:(1)患者的病情,能否能蒙受整理床单的刺激3210(2)患者的心理状态与合作程度,能否配合整理床单。
操护士准备:服饰鞋帽整齐、戴口罩,语言得体,态度和作3210蔼,动作规范。
前准用物准备:治疗车、大单,被套,中单,床刷及床刷套。
3210备患者准备:(15)(1)认识整理床单的目的、操作过程及配合的有关知识3210(2)依据病情,在改换床单时取适合体位环境准备:整齐、寂静、安全、舒坦32101. 按照标准预防、节力、安全的原则。
55432.见告患者,做好准备。
依据患者的病情、年纪、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小12321便失禁等,采纳与病情符合的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
5432操 4.护士辅助活动不便的患者翻身或下床,采纳湿扫法清9753洁并整理床单位。
作过程5. 操作过程中,注意防止引流管或导管牵拉,亲密观察(65)患者病情,发现异样实时办理。
与患者交流,认识其感121086受及需求,保证患者安全。
6. 操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或许采纳其余安全举措,帮助患者采纳舒坦体位。
105437. 按操作规程改换污染的床单位。
121086语言与表述清楚,音量适中交流内容正确5432( 5)语句通畅、流畅评1. 患者 / 家眷能够了解护士见告的事项,对服务满意。
4321价 2. 床单位整齐,患者卧位舒坦、切合病情要求。
5432(15)3. 操作过程规范、正确,患者安全。
6543.~操作 2 面部洁净和梳头操作评分标准科室:姓名:职称:项目操作步骤分数护理评估:(1)患者的病情(2)患者的心理状态与合作程度。
操护士准备:服饰鞋帽整齐、戴口罩,无长指甲。
熟习面作部洁净的操作程序。
前准用物准备:毛巾、脸盆、木梳、剃须刀。
24项基础护理操作评分标准
4. 依次放入无菌物品,将上层无菌巾盖好,边缘对 齐,将边缘开口处向上反折,注明铺盘时间(有
20
每步方法不对 -5
效期 品质量、 启开铝盖, 取下瓶塞冲洗瓶口 (如
已开瓶的无菌溶液检查开瓶时间是否在有效期, 消毒瓶盖,冲洗瓶口)。
确应用七步洗手法
2分
2. 打开水龙头,湿润双手 3. 取洗手液或洁净肥皂
一处不符合要求扣 5
2分
4. 双手搂搓: ①掌心相对, 手指并
拢相互搂搓;②手指交错掌心对
手背搂搓, 两手交错进行; ③掌
心相对,双手指交叉沿指缝相互
搂搓;④两手互握互搓指背; ⑤
每个步骤不正确扣
45
拇指在掌中转动搂搓, 两手交错
10
理论回答不全 -2 ,
100 累计
备注
考核人:
科室:
T、P、 R、 BP测量考核评分标准
姓名:
考核时间:
总得分:
水
操作目的、注意事项
内容回答不全或回 10
答错误扣 1-5 分
备注
考核人:
无菌技术考核评分标准
科室:
姓名:
考核时间:
总得分:
项 操 作 前 准 备 20 分
操 作 过 程 65 分
操作后 15分 合
目
要求
项目 得分
扣分细则
扣 分
护士 素质 要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 服装、鞋帽整齐,修剪指甲。 洗手,戴口罩,戴手套
治疗巾的外面,拉开扇形折叠层遮盖于物品上。 5. 治疗巾上下边缘对齐,开口处向上折成两次,两侧
边缘向下折一次,保持无菌相对密闭性。 6. 准备好的无菌盘若不即时使用, 需注明铺盘的日期、
护理学基础操作流程及评分标准
护理学基础操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、操作流程1. 洗手:按照七步洗手法彻底清洁双手。
2. 准备用物:根据操作需要准备好所需的物品,如注射器、药品、消毒棉球等。
分级护理质量评分标准
分级护理质量评分标准分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情的轻重缓急及患者的自理能力,确定并实施不同级别的护理。
为了确保分级护理的质量,提高患者的护理效果和满意度,制定科学、合理、可行的分级护理质量评分标准至关重要。
一、特级护理质量评分标准(一)病情观察1、护士应密切观察患者的病情变化,包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等,每 15 30 分钟记录一次,观察及时、准确,记录完整。
若未能做到,扣 5 分。
2、对患者的病情变化能够做到及时发现、准确判断,并立即报告医生,处理得当。
若因观察不及时导致病情延误,扣 10 分。
(二)基础护理1、患者的口腔、皮肤、头发等保持清洁,无异味、无压疮。
若发现患者有皮肤压疮或卫生状况不佳,扣 5 分。
2、患者的体位舒适、安全,肢体功能位摆放正确。
若体位不当,扣 3 分。
(三)专科护理1、根据患者的病情,实施相应的专科护理措施,如各种管道的护理、伤口护理等,操作规范、熟练。
若操作不当导致并发症,扣10 分。
2、严格执行无菌操作原则,防止感染。
若发现有违反无菌操作的情况,扣 5 分。
(四)护理记录1、护理记录及时、准确、详细,能够反映患者的病情变化和护理措施。
若记录不及时或不准确,扣 5 分。
2、护理记录书写规范,字迹清晰,无涂改。
若有涂改或字迹不清,扣 3 分。
(五)心理护理1、护士能够及时了解患者的心理状态,给予心理支持和安慰。
若患者出现明显的心理问题未被发现,扣 5 分。
2、与患者及家属沟通良好,能够满足患者及家属的合理需求。
若因沟通不畅导致投诉,扣 10 分。
二、一级护理质量评分标准(一)病情观察1、每 1 2 小时观察患者的病情变化,包括生命体征、饮食、睡眠等,观察仔细、记录准确。
若观察不及时或记录有误,扣 3 分。
2、对患者的病情变化能够及时发现并报告医生,处理措施得当。
若因处理不当导致病情加重,扣 5 分。
(二)基础护理1、患者的个人卫生良好,床单位整洁。
医院基础护理技术操作考核评分标准(铺备用床技术)
(8)处理用物。洗手,取口罩。
3
操作速度:完成时间5分钟以内。
五、综合评价
A 5分;B 4分;C 3分;D 2分;E 1分;F 0分
5
六、注意事项
1、病床符合铺床的实用、耐用、舒适、安全原则。
2、床单中缝对齐,四角夹带、扎紧。
3、枕头平整、充实,开口背门或向下。
4、操作省时、节力。
5、病室及病人单位环境整洁、美观。
医院基础护理技术操作考核评分标准
姓名科室日期评分项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
保持病室整洁,准备接收新患者。
5
二、评估要点
1、床单位是否清洁、牢固、有无破损,床垫是否符合病床要求。
2、病室内无患者进行治疗或进餐。
三、操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
3
操作用物:床套式床单、被套、枕套、棉絮、枕芯
③拉棉胎上缘至被套封口端,对好两上角,先对侧后近侧展开棉絮,平铺于被套内。
④至床尾逐层拉平被套,并拉被头距床头约10cm,系好系带。
⑤将盖被边缘向内折叠与床沿平齐,尾端向下折叠与床垫平齐。
⑥转至对侧,同法折叠另一侧盖被。
29
5
3
10
5
3
3
(6)套枕套,四角充实,平放于床头正中,开口端向下或背门。
5
(7)还原床旁桌椅。
6、避免在室内同时进行无菌操作,病人进餐或进行治疗时暂停铺床。
5
七、评分标准
(1)按操作程序各项实际分值评分。
(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。
(3)未遵循节力原则扣2分。
(4)操作时间每超过规定时限20%扣1分。
③至床尾拉紧床单,同法铺好床角。
分级护理质量考核评分标准
分级护理质量考核评分标准分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情的轻重缓急及生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
为了确保分级护理的质量,提高护理服务水平,特制定以下分级护理质量考核评分标准。
一、特级护理(总分 100 分)(一)病情观察(30 分)1、设专人 24 小时护理,密切观察患者病情变化,每 15 30 分钟巡视一次,有病情变化随时记录。
(10 分)未按要求巡视,每次扣2 分;病情变化未及时记录,每次扣 5 分。
2、准确测量并记录生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,如有异常及时报告医生。
(10 分)生命体征测量不准确,每次扣2 分;异常未及时报告,每次扣 5 分。
3、观察患者意识、瞳孔、心理状态等,发现异常及时处理。
(10 分)未观察或未及时处理,每次扣 5 分。
(二)基础护理(30 分)1、保持患者床单位整洁、干燥、无异味,每日更换床单、被罩。
(10 分)床单位不整洁,每次扣 2 分;未按时更换,每次扣 5 分。
2、做好患者口腔护理,每日 2 3 次,保持口腔清洁。
(10 分)口腔护理不到位,每次扣 2 分。
3、协助患者翻身、拍背,每 2 小时一次,预防压疮。
(10 分)未按时翻身、拍背,每次扣 2 分;出现压疮,该项不得分。
(三)专科护理(20 分)1、根据医嘱,正确实施各种治疗护理措施,如输液、输血、吸氧、吸痰等。
(10 分)操作不规范,每次扣2 分;出现差错,该项不得分。
2、做好各种管道的护理,保持通畅,防止扭曲、堵塞、脱落。
(10 分)管道护理不当,每次扣 2 分。
(四)护理记录(20 分)1、护理记录及时、准确、完整,反映患者病情变化及护理措施。
(10 分)记录不及时、不准确、不完整,每次扣 2 分。
2、字迹清晰、工整,无涂改。
(10 分)字迹不清晰、有涂改,每次扣 2 分。
二、一级护理(总分 100 分)(一)病情观察(25 分)1、每1 小时巡视患者一次,观察病情变化,有病情变化随时记录。
医院基础护理质量评分标准
质量检查内容
分值
扣分标准
1、新入院病人,24小时内搞好个人卫生,有更换住院病人衣服。
5
没做到扣5分。
2、按护理级别要求,定时巡视病人,认真执行床边交接班,发现病情及时,报告医生及时,处理及时,记录准确。
10
一项没做到扣2分。
3、病人单位整洁,被褥床单平整、干燥无碎屑,床下无杂物、无便器,床单枕袋更换每周一次,遇污染随时更换。
15
一项无做到扣2分。
6、预防褥疮及臀红,防褥疮措施落实,发生褥疮及时处理并上报,婴儿臀部护理措施落实,无污迹、无红。
8
防褥疮措施不落实,漏翻身一次扣2分。发生褥疮或臀红扣完,发生褥疮没及时上报扣10分。
7、病人卧位及安全:体位舒适,符合病情需要,有安全措施,无坠床。
6
体位不适扣2分,坠床一次扣完。
8、各种导管,引流管通畅、清洁,定时更换;输液(血)无外漏,按要求填写输液(血)登记卡和观察卡。
8
一项没做到扣2分。
9、五送到床前:开水、热水、饮食、药物、便器,各种物品用完清理及时,不能自理进食者应协助喂食喂药。
10
一项没做到扣2分。
10、遵守临床护理技术操作规程。
8
违反操作规程一次扣5分。
总分
、分级护理制度落实,医嘱单,病人一览表与床边护理标记要相符,定时做好临床护理,做到病人胡须短,指(趾)甲短,洗头每1—2周一次。床上浴或淋浴,夏天每日一次,冬天每周2—3次。
15
一项无做到扣2分,床上浴和洗头由家人做每项扣4分。
5、晨晚间护理落实:包括整理床铺、协助嗽口,洗脸、手、脚、会阴部、梳头、翻身拍背,挂蚊帐等。
基础护理操作流程及评分标准电子版
基础护理操作流程及评分标准电子版下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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一、清晨护理。
1. 评估患者的状况,包括生命体征、疼痛程度和心理状态。
基础护理质量考核评分标准
项目
质量标准
扣分标准
总分
扣分
得分
床单位
1.做到一人一床一巾,2次/天
不符合一项扣3分
6分
2.保持床单元整洁,无渣屑、异味及污迹
不符合一项扣3分
6分
3.床头柜、物品柜清洁,物品摆放整齐
不符合一项扣3分
6分
4.床下物品放置规范
3分
患者卫生
L患者面部清洁Βιβλιοθήκη 10分合计100分
3分
2.患者头发整洁,感觉舒适
3分
3.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者保持口腔清洁
3分
4.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者保持会阴清洁
3分
5.患者指甲、趾甲清洁,长度适宜
不符合一项扣3分
6分
6.保持患者足部清洁,增加舒适感
3分
7.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者保持身体清洁
3分
8.协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要
3分
2.对卧床的患者提供便器,满足其基本需求
3分
3.对留置尿管的患者进行护理,预防感染
3分
管道护理
保持各种管道通畅、妥善固定、标识符合规范、定期更换
不符合一项扣2分
8分
病情
观察
1.按分级护理要求及时巡视,及时发现问题、及时处理、及时准确记录
不符合i项扣5分
10分
2.遵医嘱及时、准确落实各项治疗措施
不符合一项扣5分
3分
饮食护理
1.协助非禁食的特级护理及生活完全不能自理的患者进食,保证进食安全
3分
2.给予患者饮食指导.
3分
卧位护理
基础护理质量评分标准细则
基础护理质量评分标准细则1. 护理安全- 确保医疗机构内的环境安全,包括预防意外伤害、感染控制和病人安全等方面。
- 在执行护理操作时,要遵守正确的操作规程,防止误操作导致的安全风险。
- 护士要求做好病人身份识别和确认工作,避免病人信息混淆或错误。
2. 护理沟通- 护理人员与病人及其家属之间的沟通应友好、尊重和有效,以满足病人的护理需求。
- 适当的沟通技巧应用于解释医学术语、诊断结果和治疗计划等,确保病人和家属了解护理内容。
- 护理人员要倾听病人和家属的意见和建议,及时回应他们的需求和关切。
3. 护理记录- 护理人员要准确记录病人的医疗信息,包括病情观察、护理措施和用药情况等,以便提供连续的护理和治疗。
- 护理记录应符合规范的格式和内容要求,确保信息的完整性、准确性和可读性。
- 护理记录应及时完成,并可供其他医疗人员参考和使用。
4. 护理技能和知识- 护理人员应具备扎实的护理基本技能和专业知识,能够满足病人的需求和护理要求。
- 定期进行护理技能培训和考核,以提高护理人员的专业能力和水平。
- 护士要不断研究和更新最新的护理知识和技术,以跟上护理领域的发展和变化。
5. 护理质量管理- 医疗机构应建立健全的护理质量管理体系,包括制定护理标准、规范护理流程和监测护理质量等方面。
- 进行护理质量评估和反馈,及时发现和解决护理过程中的问题和不足。
- 鼓励护理人员积极参与质量改进活动,推动护理质量的持续改进。
总结本文档制定了基础护理质量评分标准细则,涵盖了护理安全、护理沟通、护理记录、护理技能和知识,以及护理质量管理等方面的要求。
医疗机构应按照这些细则开展护理工作,以提供高质量的护理服务。
基础护理操作评分标准
基础护理操作评分标准基础护理是医疗工作中非常重要的一环,它涉及到对患者基本生活起居的照料和护理,包括个人卫生、饮食、睡眠、排泄、活动、安全等方面。
因此,对基础护理操作的评分标准是非常必要的,它可以帮助护理人员规范操作、提高服务质量,同时也可以为患者提供更加安全、舒适的护理环境。
下面将对基础护理操作评分标准进行详细介绍。
首先,基础护理操作评分标准应包括以下几个方面:1. 个人卫生,包括患者洗脸、刷牙、梳头、洗澡等个人卫生活动的评分标准,要求护理人员在进行这些操作时要做到细致、周到,确保患者的个人卫生得到有效的保障。
2. 饮食,评分标准应包括饮食的种类、营养均衡程度、饮食方式等方面的评价,护理人员应根据患者的身体状况和饮食偏好,合理安排饮食,并对饮食过程进行监督和评价。
3. 排泄,包括大小便的情况、排泄的频率、排泄的方式等方面的评分标准,护理人员应及时记录患者的排泄情况,并根据需要进行相应的护理操作。
4. 活动,评分标准应包括患者的体位转换、床椅转移、行走、运动等方面的评价,护理人员应根据患者的身体状况和活动能力,合理安排和指导患者进行活动。
5. 安全,评分标准应包括患者的安全隐患排查、危险因素控制、安全用具使用等方面的评价,护理人员应保障患者在医疗环境中的安全。
其次,基础护理操作评分标准的制定应考虑以下几个原则:1. 科学性,评分标准应基于科学的依据,充分考虑患者的生理和心理特点,确保评分标准的科学性和合理性。
2. 可操作性,评分标准应具有一定的操作性,护理人员应能够根据评分标准进行具体的操作,并对操作结果进行评价。
3. 客观性,评分标准应具有客观性,避免主观因素对评分结果产生影响,确保评分结果的客观性和公正性。
最后,基础护理操作评分标准的实施应注重以下几个方面:1. 培训,护理人员应接受相关的基础护理操作评分标准培训,了解评分标准的内容和要求,提高操作水平和评分能力。
2. 监督,医疗机构应建立健全的监督机制,对基础护理操作进行监督和评估,及时发现和纠正问题,确保基础护理操作的质量。
护理评价标准及评价方法
护理评价标准及评价方法一、临床护理质量(一)基础护理合格率标准值:95% 分值:100分评价标准:1、患者头发、指(趾)甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求。
病情观察及时,处理正确。
使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症。
评价方法:1、头发清洁、梳理整齐;指(趾)甲短无污垢;胡须清洁、整齐。
督促并协助病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲,保持其清洁,按时督促男病人理发(胡须),必要时协助,新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁.口腔清洁无并发症,口唇及口腔溃疡及时处理,口腔护理每日1—2次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染,卧床病人根据病情及局部受压情况,定时翻身、做好皮肤护理.病人床铺每天湿扫1一2次,床单污染后随时更换,一般情况下每周更换一次。
保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。
床角规范,床上无杂物,术后及危重病人铺中单,无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无褥疮、烫伤(灼伤)坠床等护理不良事件及并发症发生。
4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度,按时巡视病房,及时填写输液巡视卡。
5、做好患者的出入院护理。
要求:热情接待入院病人,进行自我介绍,并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士,病房环境、住院规则及有关制度.病人出院时做好出院指导,及时处理床单位并做好终末消毒。
检查及评分方法(见表1)以上检控项目,以病人为单位进行检查,各项均达标者记100分。
根据考核办法检查评分,每位病人得分?95者为合格,每下降1%扣1分.根据考核办法每月抽查各病区10-20名患者,最后计算合格率.计算方法:基础护理合格率=合格人数检查总人数×100%(二)危重患者护理质量分值:100分标准值:90%评价标准:1、患者头发、指(趾)甲清洁整齐.2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症.4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求.病情观察及时,处理正确。
基础护理护理质量考核标准
项 目
分值 评 分 标 准 内 一 科 外 一 科 外 三 科 内 二 科 内 三 科 外 二 科
4
4
4
4
4
4
4
4
4
一人次 服药进 水未有 效协助 扣1分
生卧 痰咳 器卧 床 方嗽 床 病 法咳 病 人 痰 人 定 病 按 时 员 需 翻 能 要 身 掌 及 无 握 时 褥 有 收 疮 效 送 发 咳 便 4 4 4
核
及 时 协 助 卧 床 病 人 进 餐 协 助 卧 床 病 人 服 药 进 水
细
则
各 护 理 用 具 清 洁 完 好 备 用 4 留 置 尿 管 护 理 规 范 卧 床 病 人 床 上 擦 浴 正 确 规 范 4 各 种 标 本 采 集 传 送 准 确 及 时 4 按 治 疗 计 划 及 时 行 康 复 指 导 4 病 室 环 境 安 静 家 属 探 视 有 序 4 病 区 环 境 安 全 无 隐 患 高 危 病 人 施 行 相 关 保 护 措 施 4 无 坠 床 烫 伤 等 护 理 并 发 症 4 总
未按时 未掌握 便器未 一护理 一处不 一处不 1人次 1人次 环境不 一处有 未施行 有坠床 翻身一 正确方 及时收 用具不 规范扣 规范扣 未及时 未行健 安静、 安全隐 相关保 烫伤等 人次扣 法一人 送或放 符要求 1分 1分 采集传 康指导 家属陪 患扣1 护措施 扣4分 1分, 次扣1 置不合 扣1分 分 一人次 送扣2 扣1分 护太多 有院内 分 理一人 每病室 扣1分 分 压疮发 次扣1 扣1分 生不得 分 分
基础护理质量考核标准(表一)
年
楚新 理按 病 护 人 理 入 级 院 别 介 分 绍 类 及 施 时 行 详 基 细 础 清 护 4 4病人不 熟悉医 来自环境 及相关 事项一 人次扣 1分
三甲医院基护危护评分标准
10
现场查看一人一项不合要求扣1分。
重危
患者
护理
35分(如无病危病人查病重或一级护理病人)
1、落实口腔护理、压疮护理、气道护理、鼻饲饮食护理及管路护理等。5Biblioteka 一人一项落实不到位扣1分。
2、体位符合病情;根据病情给予被动运动或指导功能锻炼;意识障碍者安置护栏,必要时有肢体约束;严防并发症发生。
4
现场查看一人一项不合要求扣0.5-1分。
3、严密观察病情,在危急情况下,先实施必要、正确的紧急救护,处理措施迅速、及时。
4
一人应急处理欠及时、到位酌情扣0.5-1分。
4、护士长参与、指导危重患者护理,必要时组织全科或全院护理查房、会诊讨论,讨论会诊意见具有针对性、指导性,效果好。
5
未及时组织扣1分,意见无针对性、指导性扣0.5分。
5、危重患者床旁配备必要的抢救用物,性能良好,使用方便;患者外出检查、治疗时护理措施恰当,有专人陪护。
4
一人一项不符合要求扣0.5分。
6、落实危重患者、压疮/难免压疮患者管理及上报制度,高危压疮、跌倒/坠床患者风险评估及时,告知及防范措施到位;压疮患者有针对性的护理措施,观察护理效果,并规范记录,全年压疮发生率为零(难免压疮除外)。
基护、危护评价标准(100分)
科室:检查时间:检查者:得分:
项目
标准要求
分值
评分方法
扣分内容及分值
基础
护理
65分
1、落实晨晚间护理,并将病情观察(评估)、健康教育、康复指导、沟通交流等融入晨、晚间护理之中。
6
现场查看一项未落实扣0.5分。
2、根据护理级别及时巡视病房,结合临床实际落实基础护理、生活护理:患者皮肤、毛发、口腔等清洁无异味;接触患者导线、电极等洁净。
24项基础护理操作评分标准
手卫生—洗手考核评分标准科室:姓名: 考核时间:总得分:考核人:无菌技术考核评分标准科室: 姓名:考核时间:总得分:考核人:T、P、R、BP测量考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:口腔护理技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:留置胃管技术考核评分标准科室: 姓名:考核时间:总得分: 考核人:鼻饲技术考核评分标准科室: 姓名:考核时间:总得分:考核人:考核人:考核人:(中心供氧)氧气吸入技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:雾化吸入疗法技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:密闭式静脉输液技术考核评分标准科室: 姓名:考核时间:总得分:考核人:静脉留置针技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:静脉采血技术考核评分标准科室:姓名: 考核时间:总得分:考核人:静脉注射法考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:皮内注射(青霉素过敏试验)考核评分标准科室: 姓名: 考核时间:总得分:考核人:考核人:考核人:心电监护技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:血氧饱和度技术考核评分标准科室: 姓名: 考核时间:总得分:考核人:心肺复苏技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:电动吸引器吸痰法技术考核评分标准科室: 姓名:考核时间:总得分:考核人:膀胱冲洗技术考核评分标准科室: 姓名:考核时间: 总得分:考核人:大量不保留灌肠技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:保留灌肠技术考核评分标准科室:姓名:考核时间: 总得分:考核人:。
医院基础护理操作考核评分标准(穿脱隔离衣)
6
2)手持衣领取下隔离衣,清洁面向自己,将衣领两端向外反折,露出肩袖内口。
8
3)手持衣领,另一手伸入袖内,举起手臂,将衣袖穿上,换手持衣领,依上法穿好另一袖。
8
4)两手持衣领,由前向后理顺领边,扣上领扣
12
5)两手分别从腰部自一侧衣缝向下方拉直,多余部分向一边卷好,以一手按住卷折处,一手解松腰带活结,将带拉好至后交叉,绕至前侧大一活结。
6
4、操作时限:10分钟以内
三、注意事项
1、隔离衣长短要合适,如有破洞应补好。穿隔离衣前,准备好工作中一切需要用物,避免穿隔离衣到清洁区取物。
5
2、穿隔离衣时,避免接触清洁物,系领子时,勿使衣袖触及面部、衣领及工作帽。穿好隔离衣,须将内面工作服完全遮盖。隔离衣内面及衣袖为清洁面,穿脱时要注意避免污染。
人民医院基础护理操作考核评分标准
姓名: 科室: 日期: 评分: 监考人:
操作名称
穿脱隔离衣
操作项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
1、保护工作人员和病人,防止病原微生物播散,避免交叉感染。
5
二、实施要点
90
1、仪表:符合要求
3
2、操作用物:隔离衣、挂衣架、刷手及洗手的设备。
5
3、操作步聚:
一、穿隔离衣
违反无菌技术原则一处扣5分;操作时间每超过规定时限的20%扣1分
12
二、脱隔离衣
1)解开腰带。
4
2)解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作服下。
4
3)刷手或泡手1—2分钟,擦干。
6
4)解领扣。
4
5)右手食指、中指伸入左袖内拉下衣袖过手,用遮盖的左手解右臂扣,然后用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖,右手解左臂扣,两手在袖内使衣袖对齐,双臂逐渐退出。
基础护理质量考核评分标准
三 做到三短(头发、指甲、胡须) 短 六洁(五官、皮肤、头发、会阴、手 六 足)
洁 床单元整洁、随脏随换 20分 病员着装整洁
并发 症预 防护
理
预防压疮2-4小时翻身一次拍背一次 及时记录翻身时间、卧位 因护理不当,发生压疮
20分 Hale Waihona Puke 床病人,根据病情每周擦澡一次5
5 现场抽查,一次不符合扣1
分-2分
协助卧床病人,饭前饭后漱口、洗手 为行动不便病人送便器或协助病人入 厕 定时巡视病人,减少呼叫铃声
洗头、剪指甲,每周一次
5
5
现场抽查,一项未做到扣1 分-2分
5
5
5
5
现场抽查,一项未做到扣1 分-2分
5
5
实得分
基础护理质量考核评分标准
科室:
日期:
标准分:100分
考核得分:
项目
考核内容
标准分
评分标准
扣分理由
分级 护理 落实 措施 20分
分级护理、饮食做到“三统一”(医 嘱、床头卡、病院一览表) 根据个、病情与护理级别定时巡视病 房、观察病情 床单元整洁、舒适,每周更换一次被 服
患者卧位舒适、符合病情和诊治要求
5
5 5
5 现场抽查,一次不符合扣1
分
5 5 5 5 一次未做到扣1-2分,压疮
发生一例扣3分,现场查
5 看,一项不符合扣2分
5
晨晚 间护
理 15分
五 做 到 25分
晨间护理一床一湿扫,床单元平整、 规范 协助卧位病人口腔清洁、会阴清洁、 洗脸、洗脚 晚间护理到位,病员舒适。按时熄 灯,保持安静 送药到床头,重要药品看服到口
护理一科一品评分标准
护理一科一品评分标准
“护理一科一品”评分标准是针对护理工作中某一科室或某一特定领域的护理工作进行的评估标准。
具体的评分标准可能因不同的医院或医疗机构而有所差异,但一般来说,以下是一些常见的评估项目:
1. 基础护理质量:包括病人清洁、舒适、安全等方面的护理工作质量。
2. 专业技能:护理人员的技术水平、操作规范和应对紧急状况的能力。
3. 服务质量:护理人员与病人的沟通、态度、对病人需求的反应时间等。
4. 团队协作:团队之间的协作、沟通以及工作效率。
5. 健康教育:对病人及家属进行健康知识普及和教育的效果。
6. 病历管理:病历记录的完整性、准确性和及时性。
7. 感染控制:护理过程中对感染的预防和控制措施。
8. 环境卫生:科室的清洁卫生情况。
9. 设备管理:医疗设备的维护和使用情况。
10. 安全管理:对潜在的安全隐患的预防和应对措施。
每个评估项目可以根据实际情况设置不同的权重,总分为100分。
根据评
分结果,可以对护理工作进行等级评定,如优秀(90分以上)、良好(80-89分)、合格(70-79分)和不合格(70分以下)。
通过这样的评分标准,可以全面了解护理工作的质量,并采取针对性的措施进行改进。
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特殊病人采取相应的安全护理措施
床
单
位
整
洁
晨晚间护理湿扫床,一床一用一换
25分
发现一人一处未做到
扣1分,
床单有血迹
扣2分
床铺平整、清洁、干燥、无碎屑,床头柜台面清洁、物品摆放齐,无多余物品。床下无积物
每周更换床单位一次,床单、被套、枕套无污迹。随脏随换
终末处置正确及时
山南市人民医院基础护理考核标准
项目
检查内容
分值
扣分标准
病
人
,清洁无污垢,每周更换一次,随脏随换
50分
发现一人一处未做到
扣1分
发生护理并发症
扣10分
三短:胡须、指甲、趾甲
六洁:五官、皮肤、指、趾、头发、会阴
四无:无烫伤、无压疮、无坠床、无口腔炎
卧位:病人卧位正确、舒适与病情相符
病人排泄物及呕吐物处理及时正确
护
理
标
识
正
确
分级护理、饮食标记明确
25分
一处不符合要求
扣1分
做到“三统一”:医嘱单、护理单、床头卡
病员一览表有分级护理标志
有相应的安全标识