最新三级中医医院评审培训—护理ppt课件
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是（ ）否（ ）
扣分方法
检分查值 要实点得分
扣分原 因
未 开1展.中分医析护总理方案应用情况分析总结
结 ，（不1）得体分例；内容符合要求
未 周（期2内）进定期行时限2的理解（分析总结
护 士 证 明 材 料 符 合 （ ） 不 符 合 （ ）低于3.8抽0%查。5名护士的证明材料
护士学历资料不符合（）人 6.2.3
2.抽（查1）5名被护抽士护士技术档案 的证（明2）材被料抽。护士执2业证书
每低（于3）标被准抽1个护士毕业证书（涵盖后学
百分点，历扣）0.2
分；（学4）历被资抽料护士人事部门毕业证明的
实施（ ）未实施（ ） 理（方2案），抽不验得护理效果评价表
6.3.1
培训（ ）未培训（ ） 分（；3未）组结织合实常规/方3 案的考核、患者访谈
病区2中医护理常规
施 、综培合训评，价每
实施（ ）未实施（ ） 个参病考区依扣据1 分 。
培训（ ）未培训（ ） 1.《中医护理常规技术操作规程》
ZYYXH/T1.1-2006（国中医药发
不符合，档每案人材料 扣1参分考。依据：关于《加强中医护理工
作的意见》（国中医药医政发 〔2013〕42号）
第9 页
指标
检查记录
扣分方法 检检 检分查查查值要要要实点点点得分 扣分原因
制定护理人员中医培训计划并落 1.3随21...不技非机同术中抽层档医查次案院高护校士系中统医接药受知中识医和药技知能识培和训技
三级中医医院评审培训—护 理ppt课件
第1 页
第一部分 中医药服务功检查能要点
1. 护理组织管理体系结构图
第六章 中医护2.理护理（管6理0岗）位配置
指标
检查记录
（1）全院护理管理人员、护士分布表 （扣2）分医方院法开放床分位值数统实计得表分 扣分原因
有在院长（或副院长）领导下的护 1.3管.层理次体护系理不管理岗位职责
第 11 页
检查要点
指标
检查记录
1扣.提分供方符法合本院分实值际常实规得/分方案扣分因原
符合本院实际的中医护理常规和 无2符. 常合规本/院方案实的培训系列资料
中医护理方案有（ ）无（ ） 际3的.常中规医/方护案理实施情况
（1）病区有本专科《中医护理常规》、
病区1中医护理常规
常 规《和中中医医护护理方案》
实
级（、（11中））个级护能人、理培技人初训术员档中案医登药记知表识与技能培训
中医培训计划制定（）未制定（） 级（护（21士））技学评中历术审长复周档期印期培件内训系计统划接受中医药知识
体现不同层次人员的培训内容
案（各（323））份执评与及业审技3证名周能书期培复内训印各计件年划度（培10训0学计时划）
责分（不；4准明）确各，层扣次1岗位职2 责考核原始记录
有（ ）无（ ）
3.5未.护对理各管层理次人员熟悉本岗位职责
人员1 ） 人员2 ）
知晓（ 知晓（
）不知晓（ ）不知晓（
护参理考管依理据者：进 行分1考；. 关核于，《扣加0.强5 中医护理工作的意见》 4.人（员国不中知医晓药，医政发〔2013〕42号） 每2人.关扣于0.《3分实。施医院护士岗位管理的指导
第2 页
第3 页
第4 页
第5 页
第6 页
第7 页
第8 页
指标
检查记录
扣分方法 分值 实得分 扣分原因
全院大专及以上学历护士（）人 1.全院大专及
全院护士总数（）人
以上学历护士 检查要点
全院大专及以上学历护士/全院护 数占1.全全院院护护士士人员名册
士总数（）%
总数2.的护比理例人不员排班表
原始资料记录全面（）不全面（） 中参医（考7药）依知技据士识术：人与档员案名、册护、士入执院业时证间书、等学培历训证
全院非中医专业毕业的护士中系 技1能.关培于训印明支的发名持《护册资中料医医院中医护理工作指
统接受中医药知识与技能培训的 护士数占全院非中医专业毕业护 士总数的比例（）% 培训内容与学时详见附表6.2.4 《护理人员技术档案检查表》
[2006年]72号）
2.《中医护理方案》“关于印发中风等
13个病种中医护理方案（试行）的通
知（国中医药医政医管便函〔2013〕
59号）
3.《规章制定程序条例》（国务院令第
322号）
第 12 页
指标
检查记录
定期对中医护理方案的应用情况 进行分析总结
6.3.2 是（ ）否（ ） 定期对中医护理方案进行优化
体现（）未体现（） 护（士（423的））培职评称训审复记周印期件内年每度批课程设置表
体现中医药内容体现（）未体现 录（。（534））荣讲誉义及、社课会件兼、职签复到印表件
（）
2.（全（645院））非学考分中试证医考书核、试结卷业及证成结书绩业复汇证印总书件表/证明
6.2.4 护士培训记录符合（）不符合（） 专（业（756毕））业所全取的院得护护的士科人研员、名著册作、、职论称文证复明印材 （1） 培训计划 落实（）未落实（） 士 中（6系）统件人料接事受部门提4供支撑材料（全院护
指标
6.2.4 （2）
检查记录
第 10 页
扣分方法
分值 实得分 扣分原因
3.无培训计划，或未 体现不同层次人员的 培训内容,或无中医 药内容，或护士培训 记录不符合要求，不 得分； 4.计划未落实，或原 始资料记录不全面，
4 每 份 技 术 档 案 扣 0.5 分； 5.培训内容与学时不 符合要求，每份技术 档案扣0.5分； 6. 系 统 培 训 比 例 <70%,每低于标准1个
理组织管理体系 有（ ）无（ ） 按照标准配置各层次护理管理岗位
健全，扣1分； 2.4未.各按层照次标护准理管理者进行考核 配（置1各）层护次理护部有护理目标管理制度 理（管2理）岗各位年和度护理目标管理方案
和人员来自百度文库岗位职责明确
人（员3，）岗各位层职次护理管理岗位职责考核标
是（ ）否（ ） 6.1.1 对各层次护理管理者进行考核
士 数（参7考占）依全南技据院（术：试非档行案）、》护的士通执知业证”书国等中培医训 中护例2不医士参12..《.关低考专总关继于于依于业数药全续印支护知南药7据《0毕的医继医发（理撑医%”：实。政委业比学《试工资政关施发发国教中行作料发于医〔中育[医）指〔印2院2医学0医南》20发护00药分1院（的610《士0]医授〕中1试通〕中1岗政号予3医行知3医位66发与护号）（医号管〔管理》院）理国2理工的中0的中办1作通医0指医法〕指》
扣分方法
检分查值 要实点得分
扣分原 因
未 开1展.中分医析护总理方案应用情况分析总结
结 ，（不1）得体分例；内容符合要求
未 周（期2内）进定期行时限2的理解（分析总结
护 士 证 明 材 料 符 合 （ ） 不 符 合 （ ）低于3.8抽0%查。5名护士的证明材料
护士学历资料不符合（）人 6.2.3
2.抽（查1）5名被护抽士护士技术档案 的证（明2）材被料抽。护士执2业证书
每低（于3）标被准抽1个护士毕业证书（涵盖后学
百分点，历扣）0.2
分；（学4）历被资抽料护士人事部门毕业证明的
实施（ ）未实施（ ） 理（方2案），抽不验得护理效果评价表
6.3.1
培训（ ）未培训（ ） 分（；3未）组结织合实常规/方3 案的考核、患者访谈
病区2中医护理常规
施 、综培合训评，价每
实施（ ）未实施（ ） 个参病考区依扣据1 分 。
培训（ ）未培训（ ） 1.《中医护理常规技术操作规程》
ZYYXH/T1.1-2006（国中医药发
不符合，档每案人材料 扣1参分考。依据：关于《加强中医护理工
作的意见》（国中医药医政发 〔2013〕42号）
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指标
检查记录
扣分方法 检检 检分查查查值要要要实点点点得分 扣分原因
制定护理人员中医培训计划并落 1.3随21...不技非机同术中抽层档医查次案院高护校士系中统医接药受知中识医和药技知能识培和训技
三级中医医院评审培训—护 理ppt课件
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第一部分 中医药服务功检查能要点
1. 护理组织管理体系结构图
第六章 中医护2.理护理（管6理0岗）位配置
指标
检查记录
（1）全院护理管理人员、护士分布表 （扣2）分医方院法开放床分位值数统实计得表分 扣分原因
有在院长（或副院长）领导下的护 1.3管.层理次体护系理不管理岗位职责
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检查要点
指标
检查记录
1扣.提分供方符法合本院分实值际常实规得/分方案扣分因原
符合本院实际的中医护理常规和 无2符. 常合规本/院方案实的培训系列资料
中医护理方案有（ ）无（ ） 际3的.常中规医/方护案理实施情况
（1）病区有本专科《中医护理常规》、
病区1中医护理常规
常 规《和中中医医护护理方案》
实
级（、（11中））个级护能人、理培技人初训术员档中案医登药记知表识与技能培训
中医培训计划制定（）未制定（） 级（护（21士））技学评中历术审长复周档期印期培件内训系计统划接受中医药知识
体现不同层次人员的培训内容
案（各（323））份执评与及业审技3证名周能书期培复内训印各计件年划度（培10训0学计时划）
责分（不；4准明）确各，层扣次1岗位职2 责考核原始记录
有（ ）无（ ）
3.5未.护对理各管层理次人员熟悉本岗位职责
人员1 ） 人员2 ）
知晓（ 知晓（
）不知晓（ ）不知晓（
护参理考管依理据者：进 行分1考；. 关核于，《扣加0.强5 中医护理工作的意见》 4.人（员国不中知医晓药，医政发〔2013〕42号） 每2人.关扣于0.《3分实。施医院护士岗位管理的指导
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检查记录
扣分方法 分值 实得分 扣分原因
全院大专及以上学历护士（）人 1.全院大专及
全院护士总数（）人
以上学历护士 检查要点
全院大专及以上学历护士/全院护 数占1.全全院院护护士士人员名册
士总数（）%
总数2.的护比理例人不员排班表
原始资料记录全面（）不全面（） 中参医（考7药）依知技据士识术：人与档员案名、册护、士入执院业时证间书、等学培历训证
全院非中医专业毕业的护士中系 技1能.关培于训印明支的发名持《护册资中料医医院中医护理工作指
统接受中医药知识与技能培训的 护士数占全院非中医专业毕业护 士总数的比例（）% 培训内容与学时详见附表6.2.4 《护理人员技术档案检查表》
[2006年]72号）
2.《中医护理方案》“关于印发中风等
13个病种中医护理方案（试行）的通
知（国中医药医政医管便函〔2013〕
59号）
3.《规章制定程序条例》（国务院令第
322号）
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指标
检查记录
定期对中医护理方案的应用情况 进行分析总结
6.3.2 是（ ）否（ ） 定期对中医护理方案进行优化
体现（）未体现（） 护（士（423的））培职评称训审复记周印期件内年每度批课程设置表
体现中医药内容体现（）未体现 录（。（534））荣讲誉义及、社课会件兼、职签复到印表件
（）
2.（全（645院））非学考分中试证医考书核、试结卷业及证成结书绩业复汇证印总书件表/证明
6.2.4 护士培训记录符合（）不符合（） 专（业（756毕））业所全取的院得护护的士科人研员、名著册作、、职论称文证复明印材 （1） 培训计划 落实（）未落实（） 士 中（6系）统件人料接事受部门提4供支撑材料（全院护
指标
6.2.4 （2）
检查记录
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扣分方法
分值 实得分 扣分原因
3.无培训计划，或未 体现不同层次人员的 培训内容,或无中医 药内容，或护士培训 记录不符合要求，不 得分； 4.计划未落实，或原 始资料记录不全面，
4 每 份 技 术 档 案 扣 0.5 分； 5.培训内容与学时不 符合要求，每份技术 档案扣0.5分； 6. 系 统 培 训 比 例 <70%,每低于标准1个
理组织管理体系 有（ ）无（ ） 按照标准配置各层次护理管理岗位
健全，扣1分； 2.4未.各按层照次标护准理管理者进行考核 配（置1各）层护次理护部有护理目标管理制度 理（管2理）岗各位年和度护理目标管理方案
和人员来自百度文库岗位职责明确
人（员3，）岗各位层职次护理管理岗位职责考核标
是（ ）否（ ） 6.1.1 对各层次护理管理者进行考核
士 数（参7考占）依全南技据院（术：试非档行案）、》护的士通执知业证”书国等中培医训 中护例2不医士参12..《.关低考专总关继于于依于业数药全续印支护知南药7据《0毕的医继医发（理撑医%”：实。政委业比学《试工资政关施发发国教中行作料发于医〔中育[医）指〔印2院2医学0医南》20发护00药分1院（的610《士0]医授〕中1试通〕中1岗政号予3医行知3医位66发与护号）（医号管〔管理》院）理国2理工的中0的中办1作通医0指医法〕指》