三原县2011年新型农村合作医疗二补申请审批表
城乡医疗救助申请审批表
晋江市民政局 印
局分管领导（签名）：
市民 政局 主要 领导 审批 意见 局主要领导（签名/盖章）：
年月日
年月日
1、申请者必须用钢笔正楷如实填写本表，并附以下材料：①本人身份证及户口簿复印件； ②当年度二级或以上医院出具的疾病诊断证明原件、检查报告、出院小结及其它证明材 料；③低保户提供低保证，重度残疾人提供第二代残疾证等；④本人或被委托人银行卡 （存折）复印件，使用非本人银行卡（存折）的需提供持卡人与申请人关系证明；⑤新型 填表说 农村合作医疗出院（门诊）补偿审核表或城镇医保报销凭证原件，转外就医的提供医疗机 明及要 构住院收费票据原件；⑥申请医前救助的，不必提供出院小结和新农合补偿审核表等报销 求 凭证。 2、困难类别指：低保、五保、优抚、五老、重残、三无、精简退职、低收入困难户等对 象； 3、本表必须全部填写完整，不得为空，否则予以退回； 4、本表一式两份。
合医疗救助条件，同意上报市民政局。
。医保或新农合补偿范围内医疗费
镇（街 道）民 政部门 或市直
晋江 用合计 市民 额 政局 用 相关 医疗救助
元，实际补偿金 元，个人负担医疗费 元，建议按规定给予
元。
单位审
科室
核意见 负责人（签名/盖章）：
意见 经办人（签名）：
负责人（签名）：
年月日
年月日
晋江
晋江市 民政局 分管领 导意见
根据《晋江市城乡医疗救助暂行规定 》，本人符合医疗救助申请条件，表中 所填写的内容及提供的材料均真实无 误，同意接受村居委会及各级民政部门 申请人 对本人家庭收入、生活水平、健康状况 承诺 等进行调查，如有不实，本人愿放弃接 受救助权利，并承担责任。
村 （居 ）委 会或 企事 业单 位初
三原县新型农村合作医疗实施方案
三原县新型农村合作医疗实施方案（试行）第一章总则第一条为了巩固和完善我县新型农村合作医疗制度（以下简称新农合），做好全县农民的基本医疗保障工作，促进全县经济协调发展与社会和谐稳定，根据省政府办公厅《关于巩固提高全省新农合制度的原则指导意见》（陕政办发[2008]36号）和省市合疗办关于新农合运行方案调整的通知精神，结合我县实际制定本实施方案。
第二条新农合制度是由政府组织、引导、支持，农民以家庭为单位自愿参加，个人、集体和政府多方筹资建立的以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
第三条新农合制度的推行和实施，列入县政府有关部门、乡镇人民政府的工作责任目标，并纳入当地经济和社会发展总体规划。
作为农村社会保障体系和全面建设小康社会的重要内容，实行目标管理。
第四条凡县域内与新农合制度有关的单位和个人必须遵守本方案。
第二章参加对象及其权利和义务第五条凡户口在本县的农业人口，均可以家庭为单位自愿参加新农合。
第六条参加新农合者享有的权利。
（一）了解新农合的相关政策规定；（二）享受规定的医药费用补偿；（三）享受规定的医疗卫生服务；（四）监督新农合基金的管理和使用；（五）对新农合制度提出建议和意见；第七条参加新农合者履行的义务。
（一）每年以户为单位，全家农业人口参加并按时、足额缴纳合作医疗个人统筹费用。
（二）掌握新农合的相关政策规定，遵守新农合的有关规章制度。
（三）积极配合医疗卫生单位做好医疗预防保健工作。
（四）妥善保管《三原县新型农村合作医疗证》和相关文书及就医报销的资料凭证。
（五）检举揭发和自觉抵制各种破坏、干扰新农合制度实施的人和事。
第三章组织管理机构和职责第八条调整充实县新农合管理委员会，成立县长任主任，县委、县政府主管领导任副主任，县委办、县政府办、宣传部、卫生、财政、编办、计划、民政、审计、农业、计生、残联、公安、广电、物价、药监等部门负责人为成员的三原县新农合管理委员会（以下简称“合管委”），县合管委是全县新农合工作的管理机构，其主要职责是：（一）负责做好全县新农合工作的领导、组织、协调等宏观管理工作。
补缴社保保险费审批表.doc
2、提供职工身份证原件及复印件（两份），1寸彩照3张。
3、补缴人员名单详见《补缴社会保险费申请表》。
4、补缴社会保险费审批表与《补缴社会保险费申请表》同时存档。
单位申请补缴社保费理由
盖章
年月日
社
保经办机构
经办科（股）
室申核意见
经审核，该单位申请补缴职工人，其中应参保未参保补缴人，欠费补缴人，符合粤府[2006]96号文及《广东省基本养老保险费补缴暂行办法》的规定条件，拟同意办理补缴社保费手续，呈局领导审批。
盖章
初审人：复核人：年月日
局领导审批意见
签名：
年月日
表一补缴社保保险费审批表
申请日期： 年 月 日
申请单位（或个人）
单位
社保号
联系人
联系电话
单位类型
国有□县以上集体□机关□社会团体□全额事业□差额事业□自收自支事业□外资□私营□
补缴（类型）人数
应参保未参保补缴人数
欠费补缴人数
补缴险种
养老□失业□工伤□生育□医疗□
补缴起止
年月
年月起至年月止
年月起至年月止
二次报销需要什么手续
二次报销需要什么手续
二次报销需要什么手续？二次报销申请人需携带住院病人身份证、住院病人合作医疗证、出院证明及相关材料到本市基本医疗保险定点医疗机构进行二次报销。
二次报销需要什么手续？保险网将为大家详细介绍。
二次报销需要什么手续1、参合住院病人身份证或者户口簿；2、参合住院病人合作医疗证；3、出院证明；4、医药费收据；5、住院费用详细清单；6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。
二次报销流程1、申请受理2、受理机构3、申请结果4、费用核算5、费用兑付二次报销申请条件在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”)，纳入本市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。
二次报销额度1、一万到五万的按60%补助；2、五万到十万的按70%补助；3、十万以上的按80%补助；4、若同时享受重残、特困、低保的人员再上浮10%。
5、上不封顶。
居民医保住院能否二次报销市区居民医保住院与职工医保享受同样的二次报销待遇。
病人去世是否可以二次报销病人累计住院费用自费1万多元去掉丙类费用在一万元以上是可以享受二次补助的。
因本人去世，可以由参保单位代理前来医保中心办理二次补助的申领手续。
自费的部分怎么二次报销满足全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上，超出部分的按：一万到五万的按60%进行补助；五万到十万的按进行70%补助；十万以上的按80%进行补助；若同时享受重残、特困、低保待遇的人员再上浮10%，上不封顶。
申请新型农村合作医疗制度补助资金表
卫生厅（局）截止财政厅
（公章）：年 月曰（局）
序 号
建立新型农村合 作医疗制度的县 名称
已参加合 作医疗农 民人数（人）
农业人口
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ数（人）
资金筹集到位情况（万元）
申请中央 财政合作 医疗补助 资金（万元）
备注
农民个人 缴费
乡村集体 组织支持 资金
县级财政 安排补助 资金
市（地） 级财政安 排补助资
金
省级财政 安排补助 资金
其他
合计
1
2
3
4
5
6
7
总计
卫生厅（局）填报人（签字）：
审核人（签字）：
负责人（签字）
财政厅（局）填报人（签字）：
审核人（签字）：
负责人（签字）
审核
负责
专
人（签
人（签字
医保二次报销需要准备哪些资料
医保二次报销需要准备哪些资料一、医保二次报销需要准备哪些资料领取二次补助时，请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
二、医疗保险二次报销怎么报一、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。
如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到20 00元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。
如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度二、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。
第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。
退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。
住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
注意：门诊、住院为两个起付线。
三、住院费用超过最高支付限额时报多少?如果参保人员的住院费用较多，超出了最高支付限额，超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销，即由大额医疗互助资金支付70%，个人支付30%。
一年以内，大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。
三、医疗保险个人帐户支付范围(一)在定点医疗机构门(急)诊的医疗费用;(二)起付标准以下的医疗费用;(三)起付标准以上、最高支付限额以下应当由个人负担的医疗费用;(四)最高支付限额以上应当由个人负担的医疗费用。
(五)在定点零售药店购药的费用。
职工因失业或其他原因中断医疗保险后发生伤病的，其医药费可以继续使用个人帐户的资金直到用完为止。
新农合医疗二次报销申请范文
2021年新农合二次报销二次报销指的是农民患大病，再经过新农合、大病报销政策后，还能享受二次报销的政策，具体报销标准如下：1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%；转外院治疗统一报销比例为50%。
儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病可以享受新农合大病二次报销政策。
二次报销用啥手续？1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证（卡）原件；2、新农合补偿结算单；3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件；4、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件；5、特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历；6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
新农合大病二次报销标准新农合报销程序：（一）申请受理 1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。
参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。
由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构：县级以下（含县级，下同）定点医疗机构。
3、申请结果：（1）申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；（2）对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份；（3）对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
（二）费用核算县级定点医疗机构：由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见。
乡镇定点医疗机构：由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署初审核算意见后，由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核，签署审核意见。
【表格】申请新型农村合作医疗制度补助资金表(范本)
1 2 3 4 5 6 7
财政厅（局）（公章）:
其他
合计
申请中央 财政合作 医疗补助 资金(万元)
备注
总计 卫生厅(局)填报人(签字): 财政厅(局)填报人(签字): 专员办审核意见（可另附）：
审核人(签字): 审核人(签字): 审核人（签字）：
负责人(签字): 负责人(签字): 负责人（签字、公章）：
省（区、市）申请新型农村合作医疗制度补助资金表
卫生厅（局）（公章）:
截止
年月日
资金筹集到位情况(万元)
பைடு நூலகம்
序 号
建立新型农村合 作医疗制度的县
名称
已参加合 作医疗农 民人数(人)
农业人口 数(人)
农民个人 缴费
乡村集体 组织支持
资金
县级财政 安排补助
资金
市（地） 级财政安 排补助资
金
省级财政 安排补助
新农合补卡申请表
***区新型农村合作医疗卡挂补（换）卡申请表
注：请必须将户口本、当年的合疗交费票据、和申请表一同带齐来印台区合疗办办理补卡。
1.合疗交费票据丢失的，请在户口所在地的乡镇政府财政所复印加盖工章，带
户口本、申请表一同带齐来印台区合疗办办理补卡。
2.是非整户参合的（户口上如有其它人员没有交合疗的），但有其它医保的人
员，请将没参合人员的医保卡和没参合的人员身份证复印在一张纸上和户口
本、当年的合疗交费票据、和申请表一同带齐来印台区合疗办办理补卡。
3.如当年途中有在印台区内转移、嫁娶的人员请带上双方两家的户口本、当年
的合疗交费票据、和申请表一同带齐来印台区合疗办办理补卡。
4.如有户上人员没交合疗的是因（迁出、转移、注销、死亡、离异、分户）
请先将户口在户口所在地派出所核对盖相应的章子后证明有效。
***区新型农村合作医疗管理服务中心制。
陕西省人民政府关于将三原县等17个县(区)扩大为2007年新型农村合作
陕西省人民政府关于将三原县等17个县(区)扩大为2007年新型农村合作医疗县(区)的通知
【法规类别】卫生综合规定
【发文字号】陕政函[2007]50号
【发布部门】陕西省政府
【发布日期】2007.04.21
【实施日期】2007.04.21
【时效性】现行有效
【效力级别】XP10
陕西省人民政府关于将三原县等17个县（区）扩大为2007年新型农村合作医疗县
（区）的通知
（陕政函〔2007〕50号）
各设区市人民政府，省人民政府各工作部门、各直属机构：
按照国家和省政府关于新型农村合作医疗工作的有关精神，在各有关设区市人民政府自主申请的基础上，经省政府研究，同意将三原县等17个县（区）扩大为2007年新型农村合作医疗县（区
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医疗二次报销申请2
医疗二次报销申请2第一篇：医疗二次报销申请 2(医疗二次报销申请)申请威宁合医领导小组：我叫xxx，男，汉族，现年30岁，贵州省威宁县人，现居住于威宁县炉山镇公贤村甲组村。
我因患运动神经病，四处求医，靠药物控制病情。
2013年以来，病情恶化，于2013年9月2日至9月16日在贵阳医学院附属南华协作医院治疗。
入院诊断为双下肢肌萎缩，进行性肌营养不良症。
用去检查治疗费总计：53140元，报销补助：34411.57元，自付：18729.31元。
这对于一个农村家庭特别是像我这样家有7口人，但都没有固定的经济来源，靠种庄稼养家糊口，家庭年收入不到2000元的人来说无疑是一个天文数字。
如今身体并没有痊愈，病情还会恶化，但是无法，因无钱支付后续医疗费不得不出院。
医生建议，短期治疗非长久之计，需通过长期的治疗才能痊愈，但估计还要十多万元的费用。
鉴于上述情况，为早日还清债务，凑齐医药费进行后续治疗，特恳请贵单位领导给予二次救助报销为谢！此致敬礼！申请人：xxx2013年10月25日第二篇：医疗费用报销申请医疗费用报销申请XXXX有限公司：本人XXX，身份证号：XXXXXXXXXXXXXX，系XXX车间工人，在XXXX年XX月X日工作时不慎受伤，造成XXXXXXX，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于XXXX年X月X日至XXXX年X月XX 日在XXXXXXXXX骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计XXX元（大写：人民币XXXXXX元整），费用明细详见附件一（门诊收费收据）。
现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。
此致敬礼申请人：申请日期：XXXX年XX月XXX日医疗费用报销申请附件一：第三篇：二次医疗补助申请二次医疗补助申请宜昌市劳动局：本人，身份证号：，社会保障卡号：，系黄龙寺居委会居民。
年全年住院医疗及慢性门诊个人自付费用共计元，已达到市政府有关文件规定的可享受二次医疗补助的标准，现特向贵单位申请二次医疗补助。
市新型农村合作医疗转诊治疗审批表
姓名 性别 年龄
合作医疗证号 身份证号
科别 床号 住院号 入院日期
住址： 县 乡（镇） 村 组
一、主要诊断：
二、转院理由及目的：
三、建议转往何处治疗：
1、省级定点医疗机构：
2、州级定点医疗机构：
3、市级定点医疗机构：
申请医师签名：
申请转诊医院意见（签章）：
年 月 日县合管办审批意见（签章）：
(必填：距封顶线还有 元)
经办人： 联系电话： 年 月 日
注：1、凡需转诊到上级定点医疗机构的患者，均需首诊定点医疗机构填具转诊审批,并送合管办审批。未经批准而自行转诊的，其医疗费用降低10个百分点报销。
2、 特、危、急重症患者，由市级及以上的首诊医疗机构出具“特、危、重症病情证明”后，在入院的5个工作日内可以到市合管办补办转诊审批手续，其他疾病一律不予补办转诊手续。
新农合医保二次报销流程
新农合医保二次报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!新农合医保二次报销流程。
1. 准备材料。
基本材料：患者身份证。
新农合二次报销流程
新农合二次报销流程新农合二次报销流程是指在医院就诊后，将医疗费用先垫付然后申请报销的流程。
下面将详细介绍新农合二次报销的流程。
首先，患者在医院就诊完毕后，医院会提供一张带有详细项目和费用的发票，患者需要妥善保管好该发票，作为报销凭证。
接着，患者需要将就诊发票和相关证明材料（包括身份证、社保卡等）一同前往居住地所在地农村合作医疗经办机构办理报销手续。
在前往办理手续之前，患者可以提前联系相关工作人员了解所需材料，以免漏交或多交。
到了农村合作医疗经办机构，患者需要填写一份医疗费用结算报销申请表，并提供发票、身份证及社保卡等材料。
此外，还需要提供相关诊断证明、病历、医生开具的治疗方案等材料，以便医保经办机构审核。
医保经办机构接收到申请后，会对材料进行审核。
首先，医保经办机构会核对患者提供的发票和相关材料，检查费用的真实性和合理性。
同时，还会核实患者的身份信息和参保情况。
审核通过后，医保经办机构会将符合要求的费用进行报销。
一般来说，医保经办机构会将报销金额直接打入患者的个人医保账户中。
患者可以通过医保账户查询到已报销的费用和余额。
在报销过程中，如果遇到材料不完备或有争议，医保经办机构会及时与患者联系，要求补充材料或提供相关解释。
因此，及时关注报销进展，配合医保经办机构的工作，可以加快报销速度。
最后，患者可以通过医保经办机构的网站或客服热线查询到报销结果。
如果发现有误或不符合要求，患者还可以向医保经办机构提出申诉，要求重新审核。
总结起来，新农合二次报销流程包括收集和准备材料、前往农村合作医疗经办机构办理报销手续、审核和核实材料、报销费用和查询报销结果等几个步骤。
患者需要仔细阅读报销规定，准备齐全的材料，并及时关注报销进展，以保证报销的顺利进行。
补充医疗保险费用报销审批表(申请人签字)
姓 名
性 别
身份证号
年 龄
职 务
工作时间
工作单位
主要疾病情 况
申报理由、金 额
申请人：
年 月 日
所在单位
意 见
（盖 章）
年 月 日
社保中心财务审核意 见
年 月 日
社保ห้องสมุดไป่ตู้心
主任意见
年 月 日
总会计师意 见
年 月 日
总 经 理
意 见
年 月 日
备 注
1、职工申办住院、门诊慢性病报销时，应详细填写申报理由并附上有关证明材料（参保地医保机构出具的住院费结账票据、费用清单、门诊慢性病认定证明单等）。2、职工因病就诊，在基本医疗保险个人账户不足时，按规定在一个年度内（每年12月15日前）一次性报销、一次性支付相关费用。3、补充医疗保险不建立职工个人账户，所有发生的医疗费用票据仅限当年度的有效医疗发票，报销限额费用不跨年累计，不跨年补报。4、补充医保费用列销依据为《中铁十二局集团有限公司补充医疗保险管理暂行办法》公司社保【2019】55号文。
安徽省城乡医疗救助申请审批表
户主姓名
家庭人口
（近期免
冠一寸
照片）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ患者姓名
年龄
性别
家庭住址
申请人类别
1、五保户2、低保户
3、重点优抚对象4、其他
患者与户
主关系
证件名称
证件编号
何时、何医院诊断
疾病名称
申请救助时间
联系电话
入户调查情况
调查人：
年 月 日
居（村）民委员会公示结果
年月日（盖章）
乡镇（街道）
审核意见
情况属实，请予救助 元。
年月日（盖章）
县级民政部门审批意见
经研究，同意一次性救助医疗费元。
年月日（盖章）
一卡通工号
备注
1、申请人类别：申请人在对应型上划√；
2、证件名称及编号：前三类对象填写相应的证件及编号，第四类对象填写身份证及号码