学校常见传染病 -

结疤
手足口病会传染吗
会
手足口病有较强的传染性（传染源为患者和隐性感染 者（1：100） ）。 在发病的第一周传染性最强。 不会在人和动物或宠物间传播。
手足口病有哪几条传播途径
多途径传播
饮用、或食入被病毒污染的水、食物等亦可发生感染－
粪口途径传播
患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播，故与 患儿近距离接触可造成感染－空气飞沫传播
主要经口-粪途径传播，也可通过咽喉分泌物排除病毒经呼吸 道传播。病毒进入人体在咽部机肠粘膜细胞增殖后，侵入血流， 形成病毒血症。
肠道传染病---手足口病
什么是手足口病
婴儿和儿童的常见疾病，夏秋季高发。 全世界大部分国家和地区均有该病流行的报道
是肠道病毒引起的常见传染病之一（cox16,ev71) 多发生于5岁以下的婴幼儿，尤其是3岁以下 发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡 极个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑 炎等致命性并发症 无合并症的患儿预后良好,一般5～7ｄ自愈
1 ．传染源：传染源是指能够散播病原体的人 或动物。
传染病人
病原体携带者
受染动物
2．传播途径：病原体离开传染源到达健康人 所经过的途径。主要传播途径有：
空气传播
水传播、饮食传播
生物媒介传播
接触传播
3．易感人群：易感人群是指对某种传染病缺 乏免疫力而易感染该病的人群。
常见传染病---肠道传染病
预防控制措施
①管理传染源：病人隔离治疗1周，或至退热后2天。不住院者外出应戴 口罩。单位流行应进行集体检疫，并要健全和加强疫情报告制度。 ②切断传播途径：开窗通风，保持室内空气新鲜，可用食醋或过氧乙酸熏 蒸消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。到公共场所应戴口罩。不到 病人家串门，以减少传播机会。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应 煮沸消毒或阳光暴晒2小时。 ③健康教育工作：教育学生平时加强身体锻炼，合理饮食和休息，增强自 身抗病能力，养成勤洗手，不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生 习惯。 ④接种流感疫苗：在疫苗株与病毒株抗原一致的情况下，均有肯定的预防 效果。接种时间：在流感流行高峰前1～2个月接种，推荐接种时间为9至 11月份。接种对象：所有希望减少患流感可能性，没有接种禁忌，年龄在 6个月以上者都可以接种流感疫苗。禁止接种流感疫苗的人群：（1）对鸡 蛋或疫苗中其他成分过敏者；（2）格林巴利综合症患者；（3）怀孕3个 月以内的孕妇；（4）急性发热性疾病患者；（5）慢性病发作期；（6） 严重过敏体质者；（7）12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗；（ 8） 医生认为不适合接种的人员。
2008年5月2日，卫生部定为丙类法定传染病，成 为我国第38种法定传染病。
手足口病是如何发生的
手足口病有什么症状
潜伏期大约2－7天，大多数感染后没有 临床症状或者症状轻微，其中的大部分 病例经过几天后会自愈，无需特殊治疗。 疾病初期可能表现为轻微的感冒症状。 典型症状为口腔、手掌、脚掌出现水泡、 溃疡，可能合并发热，病程为七至十天。
ECHO病毒感染
埃可病毒(ECHO)（ECHO-viruses）病毒即肠性细胞致病 性人类孤独型病毒（enteric cytopatho-genic human orphan virus）。只对人类有感染性，多发于夏、秋季，绝 大多数是隐性感染。ECHO病毒分为30多个型（1~34型）。 各型致病力和致病类型也不同，如ECHO6、19型致病力较强， 它类似于柯萨奇病毒B型引起急性胸痛和心肌病（Bell及 Grist，1970）。
洗手---正确的洗手步骤
湿：在水龙头下把手淋湿 搓：擦上肥皂或洗手液 ，两手交叉 并互相摩擦，两手搓揉手掌及手背， 作拉手姿势以擦洗指尖，此动作至少 须20秒。（搓手心、手背、手指尖） 冲：将双手冲洗干净



捧：捧水将水龙头冲洗干净
擦：用干净的毛巾、擦手纸将手擦干
停课
患儿应该暂时休学，去正规医院看病，等病愈 后返校，一般需要一周左右 与患儿同桌或者经常一起玩耍的儿童应暂时回 家，进行医学观察，确定没有发病后再返校。
健康教育
1. 教师、保育员要给孩子勤洗手，并教育指导儿童养成良好的洗 手习惯。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手； 2. 教师、保育员接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要 洗手，并妥善处理污物； 3. 婴幼儿使用的餐具及毛巾使用前后应充分清洗； 4. 不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 5. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所， 注意保持环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
手足口病的病死率高吗
大多数患者，症状都很轻微，甚至没有 症状，而且极大一部分人可以不经治疗 而自愈。只有极少数发生并发症的患者 才会死亡，根据专家估计，99.9%的患者 还是能康复的。
手足口病有哪些并发症
心肌炎 脑炎 脑膜炎 弛缓性麻痹
儿童健康无小事
• 托幼机构和学校人群聚集，容易发生某些传染
常见传染病---呼吸道传染病
呼吸道传染病流行的三个基本环节示意图
患者或携 带者（携带病
毒）
讲话、咳嗽、空气传播途径
病原体
飞沫悬 浮于空 气中
散播 病原体
健康人
传染源
传播途径
易感人群
呼吸道传染病---流感
流感
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 临床特点为急起高热，全身酸痛、乏力，或伴轻度呼吸道症状。 该病潜伏期短（潜伏期1～3日，最短数小时，最长4日。
学校传染病防治相关法律法规
学校卫生工作条例(1990.6.4) 传染病防治法(2004.12.1) 疫苗流通和预防接种管理条例(2005.6.1) 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工 作规范（试行）（2005.12.27） 学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范 （试行）（2006.4.6）
消毒
教室和宿舍要经常保持开窗通风（呼吸道 传播途径） 患儿使用过的课桌椅、玩具、餐具等要进 行消毒。 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品 进行清洗消毒；每日对门把手、楼梯扶手、 桌面等物体表面进行擦拭消毒（接触传播 途径） 对书籍、被褥等物品进行曝晒（接触传播 途径） 患儿使用过的书籍、毛巾、被褥等在阳光 下曝晒2小时以上。
皮肤、粘膜疱疹液、呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、 手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣及 医疗器具等－接触传播
手足口病有特殊治疗的药物吗
目前仍无治疗手足口病的特殊的药物，主要 是进行对症治疗。 也无疫苗
感染手足口病后会复发吗
手足口病康复后，体内会产生相应的 抗体，抗体持续时间较久，能预防同 型病毒的侵袭。 但是由于引起手足口病的病毒种类很 多，所以仍然有可能造成复发。
肠道传染病的病人和 带菌者均是传染源。 病人及其带菌者体内 的病原体随病人或携 带者排出的粪便污染 环境后，经水、食物、 手、苍蝇、蟑螂等媒 介由口而入引起感染。 发病夏秋两季为多。
肠道传染病---霍乱
肠道传染病---诺如病毒
诺如病毒感染性胃肠炎
诺如病毒感染性胃肠炎临床特点为为恶心、呕吐、 腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为 多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便。 此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症 状，严重者出现脱水。该病潜伏期短（潜伏期4～ 48h，少数在18～72h），传染性强，传播迅速。
呼吸道传染病---红眼病
“红眼病”－急性结膜炎
“红眼病”医学上称急性结膜炎。是由细菌或病毒感染引起的， 是一种常见的急性传染性眼病，夏季流行的“红眼病”多属 于病毒性结膜炎。 红眼病传染性强，发病急，传播快。患儿的眼泪和眼分泌物 中含有大量的病原菌，健康人如果接触了患儿污染了的东西， 如毛巾、手帕、脸盆、书、玩具以及门把手、钱钞等，常常 在24小时之内就发病。另外，游泳也是传播“红眼病”的主 要途径。
肠道传染病---病毒性脑炎
病毒性脑炎-概述
夏秋为病毒性脑炎多发季节，引起病毒性脑炎病 原很多，如虫媒病毒、肠道病毒、疱疹病毒（单 纯疱疹和带状疱疹病毒），腮腺炎病毒及慢病毒 等等多种病毒，但主要以肠道病毒为主。 肠道病毒柯萨奇病毒A群、B群和埃可病毒 （ECHO病毒）的许多型以及肠道病毒71型均 可引起此类疾病。自2008年5月2日，由EV71 型和COX-A16型手足口病引起的脑炎引起广泛 关注。
突然发生，迅速蔓延，发病率高和流行过程短是流感的流行特征。 流行无明显季节性，以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病 毒引起，当甲型流感病毒出现新亚型时，人群普遍易感而发生大 流行。一般每10～15年可发生一次世界性大流行，每2～3年可 有一 次小流行。乙型流感多呈局部流行或散发，亦可大流行。 丙型一般只引起散发。
手足口病严重吗
通常不严重 几乎所有病人不需治疗便可康复。通常在7 －10天内痊愈。并发症不常见。 极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎， 其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需 要住院治疗一段时间。
疹子有哪些特点
四部曲 —— 主要侵犯手、足、口、臀四 个部位 四不像 —— 疹子不像蚊虫咬、不像药物 疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘 四不特征 —— 不痛、不痒、不结痂、不
病的传播和流行； 同时托幼机构和学校也是社会 敏感部门， 家长和社会关注度高。 因此， 做好 托幼机构和学校的传染病预防控制工作意义非同 一般。 为此托幼机构和学校应高度重视该项工作。
发现传染病怎么做
报告 洗手 停课 消毒 晨检与因病缺课登记 健康教育
疫情报告
托幼机构每天对学生进行晨检，幼儿园保健医 生或传染病管理人员每天晨检后汇总幼儿园晨 检结果，发现患儿时，要及时向辖区医疗机构 和教育部门报告，城区托幼机构也可向市疾病 控制中心报告。 如针对手足口病，1周内，同一班级出现2例或2 例以上临床手足口病临床诊断病例，或1个幼托 机构出现 5 例或 5 例以上手足口病病例，疾控机 构可根据情况提出关园或部分关园的建议，关园 时间为2~3周。