护理与院感讲课
院感基础知识讲座
院感基础知识讲座标题：院感基础知识讲座引言概述：院感是指医院感染，是医院内的一种特殊传染病，具有传染性和易感性。
为了提高医院感染防控水平，我们需要了解一些院感的基础知识。
一、院感的定义和分类1.1 院感的定义：院感是指在医院内发生的感染，包括医院感染和医源性感染两种。
1.2 医院感染的分类：按感染部位可分为呼吸道感染、泌尿繁殖道感染、伤口感染等；按感染来源可分为内源性感染和外源性感染。
二、院感的传播途径2.1 空气传播：包括飞沫传播温和溶胶传播，如流感、麻疹等。
2.2 接触传播：直接接触传播和间接接触传播，如手术器械、被污染的环境等。
2.3 食物、水传播：通过食物、水传播引起的感染，如食源性疾病。
三、院感的预防措施3.1 洗手：医护人员和患者要勤洗手，使用洗手液或者洗手液。
3.2 消毒：对医疗器械、环境进行定期消毒，避免交叉感染。
3.3 隔离：对患者进行隔离，防止院感的传播。
四、院感的治疗方法4.1 抗生素治疗：根据病原体的类型和药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
4.2 对症治疗：根据患者的症状进行相应的对症治疗，如退烧、止痛等。
4.3 提高免疫力：通过合理的营养、锻炼等方式提高机体的免疫力，增强反抗力。
五、院感的监测和报告5.1 监测：建立院感监测系统，定期对医院内感染情况进行监测和分析。
5.2 报告：发现院感情况应及时报告，采取相应的防控措施，避免院感的扩散。
5.3 教育：对医护人员进行院感防控知识的培训和教育，提高他们的防控意识和水平。
结论：通过学习院感的基础知识，可以更好地了解院感的传播途径、预防措施、治疗方法和监测报告等内容，从而提高医院内院感的防控水平，保障患者和医护人员的健康安全。
希翼通过本次讲座，能够增强大家对院感防控的重视和认识。
《院感与护理》课件
消毒与灭菌
总结词
消毒与灭菌是消除病原体、防止感染传播的有效方法，通过合理选择消毒剂和 灭菌方法，确保医疗器械、环境、物品等无菌状态。
详细描述
根据不同物品和环境选择合适的消毒剂和灭菌方法，例如手术器械应进行高压 蒸汽灭菌，环境表面可使用含氯消毒剂擦拭等。同时，应定期监测消毒剂的有 效性，确保其符合国家相关标准。
智能化防控手段
利用大数据、人工智能等技术 手段，建立智能化院感防控系 统，提高防控效率和准确性。
完善监测与反馈机制
建立健全的院感监测和反馈机 制，实现实时监控、及时预警 和快速响应。
多学科合作
加强多学科合作，整合医疗、 护理、感染控制等多方面的专 业力量，共同应对院感问题。
加强医护人员培训
加强对医护人员的院感防控培 训，提高其专业素养和实践能 力，确保防控措施的有效执行
案例三：某医院ICU的院感事件
总结词
患者自身免疫力低下
详细描述
ICU内的患者大多病情严重，自身免疫力低下，容易感染医院内的病菌。此外，医护人 员的手卫生和呼吸道防护措施也存在不足。
05
总结与展望
当前院感防控的不足与挑战
院感防控意识不足
部分医护人员对院感防控的重要性认 识不够，日常工作中缺乏足够的警惕 性和预防措施。
院感发生的原因
疾病状态
住院患者大多患有各种疾病，身 体虚弱，容易感染病原体。
诊疗操作
诊疗操作如手术、穿刺、插管等 可能损伤皮肤黏膜，导致病原体 侵入。
药物治疗
长期使用抗生素等药物可能导致 菌群失调，产生耐药性，从而引 发感染。
患者自身免疫力低下
住院患者大多为老年人、儿童、 孕妇、身体虚弱者等，自身免疫 力较低，容易感染病原体。
院感pdca优秀案例护理课件
PDCA循环需要耗费一定的时间 和人力，对护理人员的素质和能 力要求较高，同时也需要管理层 面的支持和配合。
02
院感防控现状与挑战
院内感染的危害与影响
01
02
03
患者安全与健康
院内感染增加患者住院时 间，影响治疗效果，严重 时可导致患者死亡。
医疗质量与声誉
院内感染影响医院声誉， 降低患者对医疗服务的信 任度。
医疗成本与负担
增加患者治疗成本，给家 庭和社会带来经济负担。
当前院感防控的挑战与问题
防控意识不足
医护人员对院感防控的重 要性认识不够，执行防控 措施不力。
防控资源不足
医院在院感防控方面的投 入不足，缺乏必要的设施 和物资。
防控制度不完善
院感防控制度存在缺陷， 缺乏有效的监督和评估机制。
院感防控的改进需求与期望
护理效果评价
检查阶段对护理效果进行评价， 收集患者反馈和数据，分析护
理效果与预期目标的差距。
护理质量持续改进
调整阶段根据评价结果进行总 结和反思，调整护理计划和措
施，持续改进护理质量。
PDCA循环的优势与限制
优势
PDCA循环有助于提高护理工作 的系统性和规范性，促进团队协 作和沟通，持续改进护理质量， 提高患者满意度。
对检查结果进行处理， 总结经验教训，持续改
进防控工作
案例实施成果与影响
成果
院内感染率显著降低，患者满意度提 高
影响
该案例成为其他医院学习的典范，推 动了PDCA在院感防控领域的广泛应 用
Байду номын сангаас
04
PDCA循环在院感防控中 的实践经验与启示
从案例中获得的实践经验
护士院感培训
3
监督患者及家属遵守院感规定
护士需向患者及家属宣传院感知识，并监督其遵 守相关规定。
提高护士院感防控意识和能力
加强培训与考核
医院应定期组织护士参加 院感知识培训和考核，提 高其防控意识和能力。
建立奖惩机制
医院可建立院感防控奖惩 机制，激励护士自觉遵守 院感规定。
及时反馈与改进
护士长应及时反馈院感防 控情况，针对存在的问题 提出改进措施，不断完善 防控体系。
未来院感防控工作展望
持续监测与评估
建立持续的院感监测和评估机制 ，及时发现并处理潜在的院感风
险。
强化培训与教育
定期开展院感培训，提高护士对 院感防控的认识和应对能力。
优化资源配置
合理配置院感防控所需的物资和 人力资源，确保防控工作的有效
开展。
个人成长与职业发展建议
不断学习新知识
关注院感领域的最新动态和发展趋势，不断更新自己的知识和技 能。
在执行注射、输液、伤口换药等操作 时，护士需遵循无菌操作原则，确保 患者安全。
正确穿戴防护用品
根据不同操作要求，护士需选择合适 的口罩、手套、隔离衣等防护用品， 并正确穿戴。
护士在院感防控中的具体工作
1 2
监测患者体温
护士定期监测患者体温，发现异常及时报告医生 。
保持病房清洁卫生
护士需定期清洁病房，保持环境整洁，减少细菌 滋生。
医院感染的防控需要医护 人员投入更多的时间和精 力，增加其工作负担。
影响医院声誉
医院感染事件可对医院的 声誉和形象造成不良影响 ，影响患者对医院的信任 度。
03
护士在院感防控中的角色与责 任
Chapter
护士的职责与要求
严格执行手生规范
院感兼职护士培训护理课件
培训与演练
对应急人员进行培训和演练， 提高应对能力，确保在突发事 件发生时能够迅速、有效地应对。
物资储备与调配
储备必要的应急物资，确保在 突发事件发生时能够及时调配，
满足应急需求。
事后总结与改进
事件评估
对突发效性以及存在的问题。
总结经验教训
总结应急过程中的经验教训，提 出改进措施和建议，不断完善应
院感兼职护士培训护 理课件
目录
• 院感基础知识 • 兼职护士职责与要求 • 院感防护措施 • 院感病例处理流程 • 院感突发事件的应对 • 实际操作与模拟演练
院感基础知识
院感定 义
01
02
03
院感定义
医院感染是指病人在医院 接受治疗期间，由于遭受 病原体侵袭而发生的医院 内感染。
院感分类
根据感染来源，医院感染 可分为内源性感染和外源 性感染。
具备较强的责任心，能 够认真履行工作职责，
确保患者安全。
团队协作能力
能够与团队成员协作配 合，共同完成护理任务。
兼职护士的培训与考核
培训
兼职护士需接受全面的岗前培训， 包括护理基础、操作技能、规章 制度等。
考核
定期对兼职护士进行考核，包括理 论考试、操作考核和患者满意度调 查等。
持续教育
鼓励兼职护士参加各类护理培训和 学术活动，提升专业素养。
详细描述
防护用品包括手套、口罩、护目镜和隔离衣等，使用时应根据需要选择合适的 防护用品，并遵循正确的使用方法和更换频率。同时，应定期对防护用品进行 检查和维护，确保其有效性。
清洁消毒工作要点
总结词
清洁消毒是预防院内感染的重要措施之一，可以有效减少细菌和病毒的传播。
详细描述
护理员院感培训内容
防护用品的正确穿戴方法
口罩的正确穿戴方法 手套的正确穿戴方法 防护服的正确穿戴方法 护目镜的正确穿戴方法
防护用品的更换与清洗
手套更换时机：每次接触不同患 者、手套破损或污染时
防护服更换时机：每次接触不同 患者、防护服破损或污染时
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
口罩更换时机：每次接触不同患 者、口罩破损或污染时
防护用品清洗与消毒方法：清洗 前需进行分类、浸泡、清洗、烘 干等步骤，确保清洗与消毒效果
05
医疗废物处理与环 境清洁
医疗废物的分类与处理流程
医疗废物分类：感染性废：分类收 集、运送、贮存、处置
环境清洁的方法与频次
清洁方法：湿式清扫、干式清扫、紫外线消毒等 清洁频次：每日至少2次，根据情况可增加频次 清洁工具：拖把、抹布、清洁剂等 注意事项：避免交叉感染，保持通风良好
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
责任人：护士长或上级医师负责 审核报告卡，并在规定时间内上 报至医院感染管理部门
报告内容：包括患者姓名、性别、 年龄、科室、床号、诊断、感染 部位、感染日期等信息
感谢观看
汇报人：
04
防护用品的使用与 穿戴
防护用品的种类与作用
• 防护服：防止病原体直接接触医护人员身体 • 口罩：过滤空气中的细菌、病毒等病原体 • 手套：防止医护人员与病原体直接接触 • 护目镜：保护眼睛免受病原体污染 • 防护面罩：防止面部被病原体污染 防护用品的使用与穿戴
• 防护用品的使用与穿戴
• 正确选择防护用品的种类和规格 • 穿戴前检查防护用品是否完好无损 • 穿戴时注意正确的顺序和方法 • 脱卸时注意避免污染和破损 • 正确处理使用过的防护用品
护士院感知识培训内容
REPORTING
医院感染定义及分类
医院感染定义
指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染 和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或 入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感 染也属医院感染。
医院感染分类
根据感染部位、病原体来源、传播途径等不同，医院感染可分 为多种类型，如呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等。
手卫生监测
定期对医护人员手卫生进行监测，提高手 卫生依从性，降低交叉感染风险。
2023
PART 06
抗菌药物合理使用及耐药 菌监测报告制度
REPORTING
抗菌药物使用指征和禁忌症
使用指征
确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物，由真菌、结核分枝杆菌、非结核 分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致 的感染亦有指征应用抗菌药物。
01
监测目标
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、
产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌等实
施目标性监测。
02
报告流程
发现耐药菌感染的病例，应及时向医院感染管理部门报告，并在规定时
间内向卫生行政部门报告。同时，应采取有效的防控措施，防止耐药菌
的传播和流行。
环境监测结果反馈及改进措施
表面监测
对医院内各物体表面进行定期采样检测， 评估清洁消毒效果，针对问题区域加强清
洁消毒措施。
A 空气监测
定期对医院各区域进行空气采样检 测，了解空气质量状况，及时采取
相应措施。
B
C
D
改进措施
根据监测结果分析原因，制定针对性改进 措施，如增加清洁频次、更换消毒剂品种 等，持续改进医院环境卫生质量。
院感应知应会(护士版)知识讲稿
及时反馈
对患者提出的问题或意见给予及时回 应，让患者感受到被重视和关注。
与医生沟通技巧
准确传递信息
在医生询问病情或治疗方案时，准确、全面地提供患者信息，确保医 生做出正确的诊断和治疗决策。
保持专业性
在与医生沟通时，使用专业术语，保持客观、中立的立场，不参与医 生之间的争议或个人情感表达。
在与家属沟通时，关注家属的情感 需求，给予安慰和支持，让家属感
受到关心和温暖。
B
C
D
保持耐心和理解
对于家属的担忧、焦虑或情绪激动等情况， 保持耐心和理解，避免冲突和误解。
尊重家属意见
在向家属询问患者情况时，先肯定家属的 意见，再提出自己的看法和建议，以促进 有效沟通。
06
护理管理与培训
护理人员管理
专科护理操作
管道护理
对患者的各种管道进行定期检查、清 洁和更换，确保管道通畅。
注射与输液
根据医嘱为患者进行注射和输液，确 保药物准确、安全地输入患者体内。
采血与化验
协助医生采集患者的血液和其他体液 标本，进行化验和分析。
特殊检查护理
为患者进行特殊检查前的准备和检查 后的护理，如心电图、CT等。
急救护理技能
人的身心健康。
护士要求
专业知识
具备扎实的医学护理知识和技 能，能够独立完成各项护理操
作。
沟通能力
具备良好的沟通技巧，能够与 病人和家属进行有效的交流和 沟通。
团队协作
具备良好的团队协作精神，能 够与其他医护人员密切配合， 共同完成治疗任务。
责任心
具备较强的责任心和敬业精神 ，能够认真履行职责，确保病
院感三基知识小讲课
02
掌握了医院感染预防与 控制的基本措施和方法 。
03
学习了医院感染监测与 报告的相关知识，了解 了数据分析的重要性。
04
通过案例分析，增强了 应对医院感染暴发的能 力。
未来发展趋势预测
01
02
03
04
医院感染防控将更加注重科学 性和精准性，借助大数据、人 工智能等技术手段提高防控效
果。
医院感染监测将实现全面覆盖 和实时监测，及时发现并处置
介绍医院感染的管理制 度和监测方法，包括建 立完善的感染防控体系 、定期开展感染监测和 调查等，以确保医院感 染防控工作的有效实施 。
02
医院感染基本概念
医院感染定义及分类
医院感染定义
指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感 染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开 始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获 得的感染也属医院感染。
损伤性废物
能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。如医用针头、缝合针、手术刀、备皮刀、解剖 刀、玻璃试管等。处置要求：使用锐器盒进行收集，确保安全不泄露，并在规定时间内交 由专业机构进行无害化处理。
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞 血压计、汞温度计等。处置要求：使用专用容器进行分类收集，交由具备相应资质和能力 的机构进行处理。
保障患者安全
提升医护人员职业素养
手卫生和无菌技术操作是保障患者安全的 重要措施之一，可以减少患者因医院感染 而带来的痛苦和经济负担。
医护人员自觉遵守手卫生和无菌技术操作 规范，不仅是职业素养的体现，也是对患 者的负责和尊重。
05
医疗废物管理与职业防护
护理院感培训内容
护理院感培训内容
以下是 8 条护理院感培训内容：
1. 洗手，这不是简简单单洗个手就行哦！就像给我们的双手来一场超级洗礼，把那些坏细菌都赶跑！你想想，不洗手就像让细菌在手上开派对一样，多可怕呀！比如说，你刚接触了一个病人，然后又不洗手就去照顾另一个，那细菌不就跟着跑到另一个人身上啦！
2. 消毒，这可不能马虎！它就像是给环境穿上一层保护衣。
你知道吗，不认真消毒就好比让敌人在我们的地盘上肆意妄为！比如病房里的各种物品，不消毒干净怎么能行呢？
3. 无菌操作，哇哦，这可是超级重要的环节呢！就像是在走钢丝，一点差错都不能有。
你想想看，要是在操作中不小心污染了，那不是前功尽弃了嘛！就像做手术时，要是无菌操作没做好，病人得多危险呀！
4. 口罩的正确佩戴，这可不能瞎戴哦！它就像是我们的小盾牌，能挡住很多坏家伙呢！你要是戴不对，那不就等于没戴一样嘛！看看那些在病房里不认真戴口罩的，多让人着急呀！
5. 垃圾分类，这也是有讲究的哟！就像把不同的宝贝分类放好一样。
要是把医疗垃圾和普通垃圾混在一起，那可不得了！你说，这不乱套了嘛！
6. 环境清洁，这可不是简单的打扫卫生哦！这是给病人创造一个舒适又安全的环境呀！如果环境脏兮兮的，病人能住得舒服吗？就像我们自己家一样，不干净谁愿意待呀！
7. 病人的隔离防护，这可重要啦！就像给病人穿上一件特殊的防护服。
不做好隔离防护，那其他病人不也危险啦？好比一个生病的小孩在一群健康孩子中间，不隔离能行吗？
8. 员工的健康管理，咱们自己也要照顾好自己呀！我们要是病倒了，谁来照顾病人呢？这就像一场战斗，我们得保持好状态才能打胜仗呀！
总之，护理院感培训的这些内容都超级重要，每一个环节都不能忽视！我们一定要认真做好，保障病人和我们自己的健康！。
院感护理培训内容
院感护理培训内容以下是 9 条院感护理培训内容：1. 手卫生那可是超级重要的呀！你想想看，我们的手每天要接触多少东西，就像一个“接触面吸尘器”一样！要是不好好洗手，那得带来多少细菌病毒啊。
就说给患者做护理前，你不把手洗干净，这合适吗？肯定不行呀！所以，一定要认真洗手，这是院感防控的关键第一步呢！2. 消毒灭菌工作可得做仔细咯！这就好比是给一个房间打扫卫生，得角角落落都照顾到呀！从医疗器械到环境表面，都得严格按照要求来消毒，不然就像有个“卫生死角”没清理到，多让人不放心啊。
比如给手术器械消毒，那可丝毫不能马虎呀！3. 隔离措施要牢记在心呀！这就好像给自己和患者筑起一道“保护墙”。
什么样的病人需要什么样的隔离，这可得搞清楚，不能乱来呀！要是把该单独隔离的放一起了，那不是添乱吗？所以，隔离措施一定要执行到位哟！4. 无菌操作不是闹着玩的呀！这就像一场精细的“手术”，必须全神贯注。
在进行有创操作的时候，稍微一点疏忽，那后果可能不堪设想。
就问你，敢不敢不严格遵守无菌操作？肯定不敢呀！5. 个人防护装备要穿戴整齐呀！把自己武装起来，就像一个“超级战士”。
口罩、手套、防护服，一个都不能少！这可不是为了好看，是为了保护自己和他人呐！想一想，要是没穿好这些，就像上战场没带武器一样危险哦！6. 医疗废物的处理不能马虎呀！这就好比是处理一颗颗“小炸弹”。
不妥善处理，那不是会造成污染和危害吗？从收集到处置，每一个环节都要认真对待，可不能随随便便扔了就完事儿呀，是不是？7. 环境清洁可太重要啦！这环境就像我们的“家”，得打扫得干干净净、整整洁洁呀！地面、桌椅、设备，都得保持卫生。
你想想，要是处在一个脏兮兮的环境中，心情能好吗？患者能安心养病吗？当然不能呀！8. 职业暴露后的处理要迅速准确！这就好像是遇到了一场“小意外”，要赶紧处理。
发现自己不小心接触到了污染物，第一时间该怎么做，心里得有数呀！不能慌了神，对吧？9. 培训学习是不断进步的阶梯哦！我们得像海绵一样不停地吸收知识。
护理院感培训计划内容
护理院感培训计划内容一、培训目的院感（医院感染）是医疗卫生单位中常见的一种特殊感染，严重危害患者的健康和生命安全，同时也危害到医护人员的健康。
为了提高医护人员对院感的认识和预防能力，保障患者和医护人员的健康，本培训计划旨在帮助医护人员掌握院感的预防知识和技能，提高院感管理水平，促进患者安全、医院卫生质量的提高。
二、培训对象本培训对象为该医疗机构所有医护人员，包括医生、护士、药师、实习生等。
三、培训内容1. 院感的概念及危害（1）院感的定义及特点（2）院感对患者和医护人员的危害（3）院感的分类及感染途径2. 院感感染的预防（1）医护人员接触患者时的手卫生（2）使用个人防护装备（3）严格执行无菌操作及消毒灭菌规范（4）环境清洁与消毒（5）医疗器械的感染预防（6）患者隔离管理（7）医院空气和水环境管理3. 院感监测（1）院感监测的目的和意义（2）院感监测的方法和指标（3）院感监测结果的分析与应用4. 院感管理（1）院感质量管理的基本原则（2）院感管理的组织架构和职责（3）院感质量报告的编制与汇报（4）院感事故的处理5. 院感相关法律法规和政策文件（1）对院感相关法律法规的理解和应用（2）医院院感相关政策文件的解读四、培训方式本培训采用线上线下相结合的方式进行，包括讲座、案例分析、角色扮演、小组讨论等形式，具体培训内容和方式将根据实际情况进行调整。
五、培训时间本培训计划将在医疗机构内部轮训进行，每次培训持续2天，每天8小时，共计16个小时。
六、培训师资本次培训将邀请具有丰富实践经验和专业知识的院感专家进行授课，确保培训的专业性和实用性。
七、培训考核培训结束后，将进行培训效果评估，确认培训人员的掌握程度和培训效果。
八、培训成绩认定通过培训考核，培训合格者将获得培训结业证书，以表彰其在院感预防培训中的优异成绩。
九、培训总结本次培训将充分调动医护人员参与的积极性，切实提高医护人员对院感的认识和预防能力，为患者的健康和医院的卫生质量提供保障。
护理人员院感培训课件
灭菌物品的存放要求
灭菌物品、一次性使用无菌物品必须放入无菌物品存储柜中，并定期检查灭菌日期及有 效期,一次性使用无菌物品不得超过产品包装的有效期。
1 治疗室
严格区分清洁区、污染区，物品固定位置，无菌物品、清洁物品、 污染物品应分别放置，无关物品不得进入室内。
2 治疗车
治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病 室的治疗车应配有手消毒剂，每接触一名患者都应进行洗手或手 消毒。
收集 标签
Part
Six 06
手卫生
手卫生可以有效降低医院感染 洗手或使用速干手消毒剂指征 标准七步洗手法
手卫生可以有效降低医院感染
手卫生：是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
1、有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不 当所致。 2、国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的 医院感染。
快速手消毒剂、 皮肤消毒剂更 改日期和时间
止血带脏且做 不到一人一用 一更换。
不能严格区分清洁物 品与污染物品，如换 药包、注射器等
无菌物品打开 后不及时使用
消毒剂使用过 程中不盖盖
目前护理操作中存在的问题
01 治疗台随意放 置的注射器
02
有无菌物品不 分
03
消毒剂盖盖不 严密
04
棉签无开启时 间
特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位，（有条件 的也应清洗戒指、手表等饰品），应先摘下手上的饰物再彻底清洁， 因为手上戴了戒指，会使局部形成一个藏污纳垢的“特区”，稍不 注意就会使细菌“漏网”。
感谢您的观看
无菌物品有效期 卫生部《医院消毒供应中心管理规范》规定 使用棉布包装的无菌物品有效期为7天 使用一次性医用皱纹纸、无纺布包装的无菌物品有效期为 6个月 使用一次性纸塑袋包装的无菌物品有效期为6个月
院感基础知识讲座
院感基础知识讲座一、引言随着医学科技的发展和医疗水平的提高，医院感染问题逐渐凸显出来，不仅影响到患者的康复，还给医疗工作带来了很大的困扰。
因此，深入理解和掌握医院感染的相关知识，对医护人员来说至关重要。
本次讲座旨在全面普及医院感染的基础知识，提高医护人员对医院感染的认识和防控能力。
二、正文医院感染的定义与分类医院感染是指在医院环境中，患者在接受治疗或康复过程中发生的感染。
根据感染来源，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。
内源性感染是指患者自身携带的病原体引发的感染，而外源性感染则是来自其他患者、医护人员或环境中的病原体引发的感染。
医院感染的危害医院感染对患者和医护人员均造成严重影响。
对于患者来说，医院感染不仅延长了住院时间，增加了治疗费用，还可能引发其他并发症，甚至危及生命。
对于医护人员来说，医院感染增加了职业暴露的风险，威胁到他们的健康。
医院感染的常见原因医院感染的原因多样，常见的有：交叉感染、手卫生不规范、医疗器械的污染、环境污染等。
这些原因中，医护人员的手卫生是最为关键的因素，因为医护人员的手常常成为病原体传播的媒介。
医院感染的防控措施针对医院感染的原因，我们可以采取一系列防控措施。
其中包括：严格执行手卫生规范、加强医疗器械的消毒与保养、改善医疗环境、加强患者管理、提高医护人员的防护意识等。
案例分析与实践操作为了更直观地理解医院感染的防控措施，我们将通过一些实际案例进行分析，并对常用的防控操作进行实践演练，以增强医护人员对医院感染防控措施的理解与运用。
三、结语医院感染是医疗工作中必须面对的重要问题，只有深入理解和掌握相关知识，才能有效地预防和控制医院感染的发生。
希望通过本次讲座，能提高医护人员对医院感染的认识和防控能力，为患者的健康提供更好的保障。
护工院感培训
护工院感培训一、培训背景随着医疗技术的进步和患者需求的多样化，护工在医疗机构中的作用日益凸显。
然而，由于护工群体的专业技能和服务水平参差不齐，院内感染问题时有发生，直接影响到患者的康复和医疗机构的声誉。
因此，开展护工院感培训，提高护工的防控意识及操作技能，成为迫切需要解决的问题。
二、培训目标增强护工的院感防控意识，提高其对院感风险的认识。
掌握正确的消毒、清洁及防护操作方法。
了解常见院内感染的传播途径及预防措施。
提高护工与医生、护士的协同合作能力，共同维护患者安全。
建立健全护工院感培训长效机制，确保培训成果持续有效。
三、培训内容基础理论知识：介绍院内感染的定义、分类、传播途径及防控措施等基本概念。
清洁与消毒操作：详细讲解手部卫生、物体表面清洁与消毒的方法及注意事项。
防护用品使用：指导护工正确选择及使用口罩、手套等防护用品。
隔离技术：传授标准预防和接触预防的原则及实施方法。
应急处理：培训护工在遇到突发院内感染事件时的报告流程及初步应对措施。
四、培训方法与形式专题讲座：邀请院感专家进行授课，注重理论与实践相结合。
实操演练：分组进行模拟操作，纠正不规范操作，强化技能掌握。
案例分析：通过剖析典型院内感染事件，提高护工对风险的敏感性。
在线学习：利用多媒体资源，鼓励护工自主学习和巩固知识。
考核评估：设置理论测试和实操考核环节，确保培训效果达标。
五、培训效果评估设立考核标准：根据培训内容制定相应的考核指标，确保评估的科学性。
考核方式多样化：除了传统的笔试和实操考核外，引入患者满意度调查作为评估维度。
定期回访：对参加培训的护工进行跟踪回访，收集其在实践中的表现和改进意见。
数据分析：整理和分析考核结果，找出薄弱环节，为后续培训提供改进方向。
激励与约束：对于表现优秀的护工给予表彰和奖励，对于不合格者采取再培训或适当的惩戒措施。
六、培训师资队伍选拔标准：具备丰富的院感防控经验和教学能力的医护人员作为培训师资的主要来源。
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三、医疗废物分类管理
� 《医疗废物管理条例》03年颁布实 施，明确了医疗废物的分类、收集、运 送、暂存、处置。
（一）医疗废物的分类管理
1、各临床及辅助科室应按照规定严格 区分生活垃圾和医疗废物。
2、严禁将医疗废物与生活垃圾混 放，医疗废物暂存在科室的非公共场所，如 治疗室、换药室及污物间等处。
（二）医疗废物的收集与运送
二、采取有效预防与控制
关于医院感染的有效预防方面，世界 卫生组织于1986年向全球推荐的五类措施 包括：消毒、隔离、无菌操作、合理使用 抗菌药物、监测并通过监测进行感染控制 的效果评价。
医
院
感
染
的
空气
主 要
水
传
播 方
侵入性操作
式
手的接触
预防和控制措施中关注的问题：
——手卫生 洗手仍然是感染控
制中最重要的措施。
染，包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染，但不包括 入院前已开始或者入院时已处于潜伏期 的感染。
（二）医院感染分类
1.内源性感染（自身感染） 指免疫机能低下病人由自身正常菌群引
起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携 带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。
2.外源性感染 指由环境他人处带来的外袭菌群引起的 感染。包括： ●交叉感染 ●环境感染 外源性感染是可以预防的感染，通过消 毒灭菌隔离措施宣教工作得到预防和控制。
有资料表明：全球
死因分析中死于各种感染
38% 感染者占
学习目的：加强医院感染知识的认识， 做好双向性保护（既保护自已，又保护病 人），从而达到控制医院感染，确保医疗安 全，提高医疗质量。
主要讲三个方面内容：
一、什么是医院感染 二、如何有效预防与控制 三、医疗废物分类管理
一、什么是医院感染
（一）定义 住院病人在医院内获得的感
感染源方面： ——细菌 ——病毒 ——真菌 ——寄生虫 ——其他
感染途径： 侵袭性操作 诊疗器械（复杂、精密） 药品/血液及血制品 手……
大多数可以避免的医院 感染起因于不恰当的医疗 护理操作。
易感人群： ——病人方面易感性增加 年龄——人口的老龄化 免疫力 已有的疾病 诊断和治疗的方法 ——医务人员 ——其他人员
1、指定专人负责收集与运送医疗废 物，按照规定时间和路线到各科室收集医 疗废物。
2、医疗废弃物的交接双方需核对其交 接的废弃物数目及重量，并做好相关签名。
（三）医疗废物的暂存与外运
1、严禁在贮存设备以外堆放医疗废 物，医疗废物贮存时间不得超过2天；冷 冻贮存时间不得超过7天。
2、医疗废物委托给杭州大地维康医疗 环保有限公司处置。
何时需要洗手？
手卫生五个指征
在无菌操作或侵入性操作之前
接触病人后
在接触病人的血液、体液之后
接触病人前
脱手套之后
2.洗手六步法
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互
摩擦
第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦
1、紫外线灯使用时，一般按 每10—15平方米安装30W紫外线灯管1支；
2、每周用95%的酒精棉球擦拭灯管一 次，如发现灯管表面有灰尘、油污时，应 随时擦拭；
3、做好紫外线消毒日常监测及记 录，每日不少1次，每次不少于30分钟；
4、做好紫外线的强度测试，通常使 用紫外线强度测试卡；（每季度）
5、每月做好紫外线的空气培养及记 录。
医院感染培训
院内培训（—）
2012年04月
2005年世界患者安全联盟的报告中指出： 全球每年有数以亿计的患者由于接受医疗服务 时发生感染而使其治疗、护理变得更加复杂， 导致一些患者病情加重，一些患者不得不延长 住院时间，有些患者出现长期残疾，还有些患 者因此而死亡。医院感染已成为影响病人安全、 医疗质量和增加医疗费用的重要原因，也是医 疗高新技术开展的主要障碍之一。
，交换进行
第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗
正确的洗手是预防感染最经济而有效的措施之一， 医务人员手的卫生有利于降低感染率。
医
院
感
染
的
空气
主 要
水
传
播 方
侵入性操作
式
手的接触
——消毒、灭菌
是消灭病原微生物、切断外源性传播途径的主 要手段。
（一）消毒与灭菌
消毒：指用化学、物理、生物的方法杀 灭或者消除环境中的病原微生物。
灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切 微生物，包括致病微生物和非致病微生物， 也包括细菌芽胞和真菌孢子。
（二）消毒与灭菌常用方法
1.物理消毒法——热力、紫外线、远红外线、 电离辐射
2.化学消毒法——浸泡、擦拭、喷洒、 喷雾等 3.常用灭菌方法－高压蒸汽灭菌和2%戊二醛浸
泡10小时 消毒合格标准：医疗器械灭菌
合格率100%。
（三）高压蒸汽灭菌法
1、适用于耐高温、耐湿
度的物品和器材；
2、使用科室对消毒物品
及器械进行初步清洗消毒；
3、正确使用对超声清洗 机加多酶洗涤液进行有效清洗；
4、正确的工作流程：
登记
回收
清洗
消毒
干燥
器材检查
保养
包装
灭菌
储存
发放
医
院
感
染
的
空气
主 要
水
传
播 方
侵入性操作
式
手的接触
（四）紫外线灯管消毒制度