64排螺旋CT尿路成像的护理
64排CT冠状动脉造影检查的注意事项
64排CT冠状动脉造影检查的健康教育
1、检查前准备
（1）心理护理，CT冠状动脉成像为无创性检查，扫描仅为10秒左右，请患者不要紧张，保持平和心态。
（2）心率过快者，需用药物调整到最佳成像心率（70次/分左右）（3）检查前2小时避免剧烈运动，检查前1小时勿食饮咖啡、茶等刺激性食物，勿食过饱以避免加快心率。
（4）着装准备：穿着宽松，去除检查部位的金属饰物，女病人不穿连衣裙（去除文胸），着装注意保暖。
（5）呼吸屏气训练（年长者可提前进行该项训练）
2、检查中护理：
检查过程中要求患者根据机器的语音提示进行吸气屏气，检查中推药会有一过性发热的感觉，患者不要讲话。
3、检查后护理：
（1）患者检查完毕后静脉留置针通常要保留30分钟以上再拔。
（2）检查完毕后需饮水800-1000毫升，以利造影剂尽快排出体外。
64排CT泌尿系成像技术
哈尔滨医科大学附属第二临床医院。
全国医院中占地面积最大—50万平方米三级甲等医院 现有床位：1670张2008年收入：12亿人民币 现有CT 机：单排1台、16排3台、64排1台.64排VCT泌尿系成像中采用分离团注技术降低病人辐射剂量的研究哈尔滨医科大学附属第二临床医院CT室赵雁鸣64排VCT泌尿系成像的优势超块速容积扫描。
同时显示肾实质、肾集合系统、输尿管全程及膀胱的三维立体图像。
无创伤、安全可靠。
分离团注技术分两次团注对比剂。
即在两个剂量之间插入一次充分的延迟，这样当第一次剂量正在排泄到肾收集系统、输尿管和膀胱，而第二次剂量仍使肾脏实质显影时进行扫描成像。
应用这种方法，一次增强CT采集了肾实质和排泄期两个时相的尿路图像，有效地减少了一次扫描。
从而，降低了病人的辐射剂量。
CTU最佳扫描方案的确立可疑泌尿系疾病的成人，应行平扫结合增强三期扫描方案：（一）平扫–双肾上极至膀胱底。
（二）肾皮质期—双肾区。
（三）肾髓质期—双肾区。
（四）肾排泄期—双肾上极至膀胱底。
儿童、幼儿只行排泄期（合理降低曝光量及减少对比剂用量）。
结合实际，在医生的指导下，删减扫描期像。
扫描期像的选择（平扫）在国外，一项对肾实质期或排泄期图像的回顾性研究中发现，在平扫图像上发现的尿路结石病例中仅有60%能在其后的肾实质期和排泄期图像上看到。
平扫可应用低毫安技术。
但对怀疑肾脏肿瘤或结石的病人要慎用此技术。
B超代替平扫的局限性。
儿童、幼儿可淘汰平扫（常采用排泄期一期扫描）。
CTU 全腹平片及平扫范围同一病人平扫发现左肾肾盂及输尿管积水，左侧输尿管膀胱入口处结石。
肾皮质期---右肾肾癌、左肾肾囊肿。
扫描期像的选择（一）肾皮质期（肾动脉晚期）：延迟时间为第一次对比剂注射后35-38秒。
高压注射器压力3-3.5mL/s。
对比剂的浓度350mg/mL欧乃派克。
可观察到肾动脉狭窄及栓塞，异位肾动脉，肾肿瘤的供血动脉，肾动脉瘤等病变。
也可观察到左肾静脉压迫综合症、肾静脉血栓、肾静脉癌栓、肾动静脉瘘等肾静脉病变。
三甲医院泌尿系统影像学检查护理常规
泌尿系统疾病影像学检查护理常规一、腹部平片护理常规腹部平片（KUB）即尿路X线平片检查，通过检查，可以观察肾脏的位置、轮廓、大小和形态；观察泌尿系统有无结石、钙化，从而提示是否有必要进一步做造影检查。
护理措施：1、检查前向患者及家属说明检查目的、步骤和注意事项，缓解患者的紧张和恐惧情绪。
2、检查前一日少渣饮食，检查当日禁食6-8h，排空肠道内的气体及粪便。
二、B超检查的护理常规护理措施：1、肝胆检查：检查前24-48h尽量少吃油腻食物，空腹8h以上，忌食易产气食物2、胃肠检查：检查前禁食8-12h。
3、泌尿系统检查：检查前要饮水使膀胱充盈。
三、CT检查护理常规CT检查有三种方法:CT平扫、增强CT、CT三维成像。
护理措施：1、评估患者是否做好CT扫描前准备:2、增强CT检查前做好碘过敏试验，检查后严密观察患者有无过敏反应。
3、盆腔CT检查，需要憋尿，其他检查半小时排空大小便;4、妊娠期患者禁止进行CT检查。
5、腹部CT扫描前三天不做胃肠造影。
6、既往有碘造影剂过敏史的患者、严重甲状腺功能亢进、限碘治疗期间的患者,禁止进行CT增强检查。
四、MRI检查护理常规护理措施：1、检查前除去身上所带金属物品等其他磁性金属设备禁止进入MRI检查室。
2、体内有金属植入物（如支架、心脏起搏器、动脉瘤夹、人工假体、血管滤器、微量输液泵、神经刺激器、电子耳蜗、金属避孕器）或金属异物者，检查前向工作人员说明。
3、腹部检查者禁食6h，盆腔检查前1～2h适当饮水，使膀胱轻度充盈。
4、妊娠3个月以内的孕妇，需向工作人员说明，同意后方可进行检查。
5、告知患者检查中有关注意事项，检查中如有不适，及时告知工作人员。
五、骨扫像（ECT）检查护理常规护理措施：1、详细了解患者病史，评估患者目前的心理状态、耐受程度、机体状况和病情等。
2、检查后询问患者有无不适反应，同时告知患者检查后的注意事项，尽量减少与其他患者之间的相互照射。
静脉肾盂造影(IVP)护理常规静脉肾盂造影又称排泄尿路造影，是利用对比剂静脉注射后几乎全部经肾小球滤过排入肾盏，肾盂而使之显影，不但可以观察观察整个泌尿系统的解剖结构，而且可以了解分泌，排泄功能以及各种尿路病变。
肺栓塞病人行64层螺旋CT检查的护理
２ ５ 并 发 症 的预 防及 护 理 ① 空 气 栓 塞 ： 注 射 速 度 快 ， 力 ． 因 压 高 ， 容 易 发 生 空 气 栓 塞 ， 注 射 前 一 定 要将 注 射 器 、 长 管 、 较 故 延 导 管 针 头 中 的 空 气 排 尽 。 注 射 时 注 射 头 向 下 ， 小 气 泡 浮 出 而 位 使
２ 护 理
床 移 动 不 慎 碰 撞 穿 刺 部 位 以及 病 人 躁 动 等 因 素 有 关 。穿 刺 时 一
定要选好穿刺血管 ， 高穿 刺技术 ， 提 固定 针 头 、 管 ， 药 前 先 快 导 注
２１ 检查前准备 ．
①器械准备 ： 查器械采用德 国西门子公 司 检
速 静脉 注射 ０９ 氯 化 钠 注 射 液 １ ． ＯｍＬ， 保 局 部 无 渗 部 分 病人 病 情 较 重 ， 受 力 差 ， 摆 放 体 位 及 护 理 操 ０ｃ 耐 在 作 中 尽 量 缩 短 时 间 。告 知 病 人 注 药 时 可 能 出 现 凉 感 或 热 感 ， 若 出 现 呕 吐 、 吸 困难 等 反 应 时 立 即 抬 高 一 侧 下 肢 示 意 。并 告 知 呼
护 理研 究 ２ １ ０ ０年 ３月第 ２ ４卷 第 ３ 中旬 版 （ 第 ３ ６期 ） 期 总 １
・ ２ ７ ７ ・
肺栓 塞病 人 行 ６ ４层螺 旋 Ｃ Ｔ检 查 的
Ｊ ，
２３ 心理护理 ．
病 人 对 该 检 查 有 恐 惧 感 ， 向 病 人 详 细 讲 解 检 需
ｆ 千日 ＝－曰 】正 ．
８ 例中， ６ ５ 男 Ｏ例 ， ２ 女 ５例 ， 龄 ２ 年 ２岁 ～ ８ Ｏ岁 ， 均 年 龄 平
５． ２３岁 。其 中 肺 动 脉 栓 塞 治 疗 后 复 查 ４ Ｏ例 ， 肺 动 脉 栓 塞 ４ 疑 ５
泌尿系统ct注意事项
泌尿系统ct注意事项在进行泌尿系统CT扫描时，有一些注意事项需要注意。
首先，患者需要提前告知医生他的身体情况、过敏史以及是否正在服用药物。
这些信息对于扫描的准确性和安全性都非常重要。
其次，对于一些特殊情况的患者，医生可能需要进行补充检查，如肾功能检查、葡萄糖耐量试验等，以确保扫描的准确性和安全性。
在进行CT扫描之前，患者需要进行一系列的准备工作。
首先，患者需要在扫描前几个小时内停止进食，以确保肠胃的清空。
其次，患者需要穿上一件宽松舒适的服装，并摘掉身上的金属饰品和其他磁性物品，以免影响扫描的质量。
此外，患者还需要将口袋中的物品和手机等电器设备放在指定的位置，以防止干扰扫描仪的工作。
在进行泌尿系统CT扫描时，患者需要将自己放置在扫描床上，并尽量保持静止。
在扫描过程中，可能会需要患者保持呼吸暂停或者憋气，以便获取更清晰的图像。
患者需要密切配合医生的指示，以确保扫描的质量和准确性。
在进行泌尿系统CT扫描之后，患者需要继续注意一些事项。
首先，患者需要饮水增加，以帮助肾脏将扫描中使用的对比剂排出体外。
其次，患者需要观察自己的身体状况，如有异常症状出现需要及时就诊。
最后，患者需要定期复查，以监测病情的变化，并根据医生的建议进行相应的治疗。
需要注意的是，泌尿系统CT扫描对于孕妇和儿童患者需要谨慎使用。
对于孕妇来说，由于辐射的影响，扫描可能会对胎儿产生不良影响，因此需要在医生的指导下决定是否进行扫描。
对于儿童患者来说，由于他们的身体较小，辐射对他们的影响也更大，因此需要在严格控制辐射剂量的情况下进行扫描。
总之，在进行泌尿系统CT扫描时，患者需要提前告知医生自己的身体情况、过敏史和药物使用情况，遵守医生的指导进行准备和扫描操作，然后密切观察自己的身体状况，并根据医生的建议进行后续的治疗和复查。
此外，对于特殊人群如孕妇和儿童患者，需要在医生的指导下谨慎使用CT扫描。
64层螺旋CT成像及后处理技术在泌尿系疾病中的应用
６ ４层螺旋 Ｃ Ｔ成像及三维重建的影像 能清晰显示 肾脏、 输尿 管及膀 胱
病变的部位 、 范围、 大小及周围结构 。④结论 ６ ４层螺旋 Ｃ Ｔ成像及后 处理 的图像清晰 ， 对泌尿 系痰病有 着独特 的临床应 用价值 ， 成为诊断
华北煤炭医学院学报
２ １ 年 ９月第 １ ０１ ３卷第 ５期
ＪＮ ｒ ｈｎ ｏ ｄｃｌＵ ｉ ｒｔ ２ １ ｅｔ１ （ ） ｏｔ Ｃ ｉａＣ ａ Ｍｅ ｉ ｎｖ ｓｙ ０ １Ｓ ｐ，３ ５ ｈ ｌ ａ ｅ ｉ
・ ５ ６１
６ ４层螺旋 Ｃ Ｔ成像及后处理技术 在泌尿 系疾病 中的应 用
可见 团片状软组织影 ， 边缘 不规整 ， 增强后病变 中度强化 ， 病变 上方输尿管扩 张 ，Ｐ Ｃ Ｒ清晰显示输 尿管 内肿块 的纵 向范 围及梗 阻上方输尿管扩张 。膀胱肿瘤 ３例 ， Ｒ Ｖ Ｔ和 ＭＩ 现为膀 胱 的 Ｐ表
充盈缺损 。 ３ 讨 论 ’
１ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． 尿痛等症状 。 １２ 扫描技术 ． Ｃ Ｔ扫描设 备为 Ｔ Ｓ Ｂ Ｏ ＨＩＡ公司 Ａ ｕｌｏ ４层 ｑ ｉｉ ６ ｌｎ Ｃ 。主要扫描参数 ： Ｔ 管电压 １０ Ｖ， 电流 ３０ ２Ｋ 管 ０ ｍＡ， 管旋转 时 球 间 ０ ５／ ， ．ｓ 圈 准直 ３ ２×１０ ｍ， ． ｒ 螺距 １ Ｆ Ｖ ３ ｍ， ａ ，Ｏ ３０ ｍ 矩阵 ５２× １ 本组 ７ ， ８例 年龄 ２ Ｏ一８ ３岁 ， 均 ５ 平 ２岁 ， ３ 男 ８
情况 ， 显示病变位置 、 大小 、 围以及于周围结构的空间关系 ， 范 了 解泌尿系腔内外情况 ， 提高疾病 的定位 和定 性诊断 水平 。以往 泌尿系疾病采用 Ｘ线 腹部平 片 、 Ｐ 超声 等检查 方 法 ， Ｉ 、 Ｖ 均有 不
64排螺旋CT高压注射增强扫描的护理4页
64排螺旋CT高压注射增强扫描的护理多层螺旋CT的临床应用，为实现无创伤性心脏冠状动脉成像和周围血管成像等技术提供了有力的保证。
64排螺旋CT的问世提高了图像的分辨率，加快了扫描速度，显著缩短了扫描时间，对增强技术的要求也越来越高。
为达到满意的增强效果，造影剂的使用剂量、注射速度和延迟时间必须做到准确无误。
因此，应用相匹配的高压注射器配合高质量的护理是获得各时期优质图像的关键，现将护理体会总结如下。
1 方法1．1 资料来源：我院自2009年~2010年共进行64层螺旋CT增强扫描检查患者8000余人，年龄分布3~93岁，平均年龄57.6岁，除实质性脏器增强外，我们还做了许多血管病变的增强。
如头CTA、颈CTA、下肢CTA、心脏冠状动脉增强、急性肺栓塞，主动脉夹层等。
1．2 具体做法：患者平卧于CT检查床上，面朝上，CT扫描时高压注射器同步从静脉快速注入碘造影剂。
一般实质脏器增强注入造影剂速度为3.0ml/S。
诊断血管病变如头CTA、颈CTA、心脏冠状动脉增强、急性肺栓塞，主动脉夹层等，注入速度为4.0ml/s~6.0ml/s。
2 护理2．1 增强扫描前的护理：2．1．1 药物的准备。
CT检查时需常备急救药品及物品，并定期更换检查以备急用。
药品包括肾上腺素、抗组织胺类药物、地塞米松、阿托品、升压药、生理盐水、林格氏液等。
物品包括氧气、血压表、吸痰器等。
2．1．2 掌握造影剂的适应症，加强心理护理。
由于注射碘造影剂易出现毒副反应及过敏反应，CT增强前应对病人进行筛选，了解过敏史，了解初步诊断及全身健康状况，严格掌握适应症，并告知患者或其监护人使用造影的适应症、禁忌症及可能发生的不良反应、注意事项[1]。
同时要做好心理护理,需要做CT增强扫描的患者，多数是在平扫或其他检查时发现有可疑病灶的情况下进行的。
而且做CT增强扫描前需要患者家属签字。
因而容易使患者产生恐惧、紧张、焦虑等负性情绪。
因此，护士应耐心与患者进行沟通，通过护理人员的言行、态度、行为缓解患者紧张的心理，减少不良反应和过敏反应诱发因素。
64排螺旋CT冠状动脉造影检查的护理体会
乳 喂养 ， 指 导合 理 膳 食 ， 保 证充 足 睡 眠 。
２ ． ８ 新 生儿 护 理 ３ ６ 例 新 生儿 均按 早 产儿 护理 ． 包 括清 理 呼 吸道 、 吸氧 、 保 暖等 。 生后 ３ ０ｍ ｉ ｎ即 开 始 常 规 喂 服 １ ０ ％葡 萄 糖 水 ， 每 次 １ ０ ～ ３ ０ｍ Ｌ． 以后 每 ２ － ３小 时 １次 ， 连续 ２ ４ ｈ ， 使 新 生 儿 的 血 糖 不 低于 ２ ． ７ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ： 第 ２天 糖 水 量 逐 渐 减 少 ， 至 第 ３天 停 止 用 。 同 时 注意预防低血钙 、 高 胆 红 素 血症 及 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 发 生 ， 保 持
现代 医药卫生 ２ ０ １ ４ ＃９ ） ￣ ３ ０日 第３ Ｏ 卷第１ ８ 期 ＪＭｏ ｄＭｅ ｄＨ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ３ ０， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ０ ， Ｎ ｏ ． １ ８
・
２ ８ ４ ９・
用胰岛素 。
的情 况 ， 每天 会 阴护 理 ２次 ， 留置 尿 管 期 间 嘱 患者 多 饮水 ， 注 意 观 Ｇ Ｄ Ｍ 患 者 进 行 适 当的 体 育 运 动 可促 进 胰 岛素 与 察尿色 、 尿量 ， 以及宫底高度 ， 恶露量 、 颜色 、 气味等 。 鼓 励 产 妇 母
皮 肤 清 洁及 脐 部 干 燥 ， 观察 脐 部 分 泌 物 多 少 及 黄 疸 的 出 现 及 消 退 情况 。
２ ． ５ 药物 治 疗 的 护 理
GE64排CT操作
GE64排CT操作GE64排CT操作是一种常见的医学影像学检查方法，是一种利用X射线技术进行体内结构和组织成像的疗法，可以提供更多的解剖信息，帮助医生确定疾病的诊断和治疗方案。
本文将详细介绍GE64排CT操作的步骤和注意事项。
1.病人准备：在进行CT检查前，病人需要清空肠道，以避免干扰影像结果。
一般会要求病人空腹6小时以上，并需要喝足够的水来增加血容量。
2.坐姿安置：病人被安置在一个特制的椅子上，以确保体位合适，方便进行检查。
医生会调整椅子的高度和倾斜角度，使病人的头部和四肢保持在一个舒适的位置。
3.固定头部：为了确保图像质量和重复性，医生会用特殊的固定装置固定病人的头部。
这种装置通常由一块可调节的头架和舌板组成，可以保持病人的头部稳定。
4.输尿：为了避免膀胱遮挡盆腔区的影像，病人通常需要在检查前排尿。
5.入光：CT设备会移动到病人面前，并将X射线束对准病人的膝盖位置。
在这一步骤中，病人需要将大腿和小腿平放在特定的位置，同时保持头部稳定。
6.扫描准备：在进行CT扫描之前，医生会在病人体表上标记特定的解剖结构，以便更好地识别和分析影像。
然后，医生会进行一系列的设定，如选择切片厚度和螺旋速度，以便获得最佳的图像质量。
7.扫描执行：一旦准备工作完成，CT设备就会开始扫描。
在扫描过程中，病人需要保持绝对静止，以避免图像模糊。
扫描时间通常在几秒钟到几分钟之间，具体取决于所需的扫描范围和解析度。
8.图像重建：扫描完成后，计算机会对所获得的原始数据进行重建，生成可供医生分析和诊断的CT图像。
这些图像可以显示不同的解剖结构，如头部、胸部、腹部和盆腔等。
9.结束操作：当图像生成后，病人可以离开CT设备。
医生会解除固定装置，并与病人讨论结果和可能的治疗方案。
1.辐射防护：CT检查使用了X射线技术，因此病人和医护人员需要注意辐射防护。
医生会根据具体情况采取适当的预防措施，如戴上防护衣、戴上铅帽等。
2.适当的对比剂使用：有时，医生可能会在CT检查中使用对比剂来增强影像，以便更好地观察一些器官或血管的细节。
64层螺旋CT正常上尿路造影：俯卧位、呋塞米对显影的价值
结果： ①饮水俯卧位仅对中段输尿管的显影评分优于仰卧位， 但无显著性； ②呋塞米组各段几乎全部显影。 对中段输尿管
的显影显著 优于饮水仰 卧位 ， 与俯 卧位无显著性差异 ， 对远段输尿管的显影显著 优于饮水 （ 仰卧 、 俯卧位 ） 。结论 ： 组 与仰
卧位相 比俯 卧位可 以提高 中段输尿管的显影 ， 但价值有限。静脉注射小剂量呋塞米的显影效果最佳 ， 可临床推广应用。
医学影像学杂志 ２ １ ００年第 ２ 卷第 ６ ０ 期 ＪＭ ｄＩａ ｎ ｄ．０ ！ ｅ ￣ ｇＹ ２ ｍ
１
６ 螺旋 Ｃ ４层 Ｔ正 常上 尿 路造 影 ： 卧位 、 俯 呋塞米 对 显影 的价值
孔 维 芳 刘荣波 王 ， ， 娜 尚 兰 ，
成都 ６０７ ； ． １０２ ２ 四川大学华西医院放射科 四川 成都 ６０ ４ ） １０ １
２ 由 孵 ｏ ａｉｌ ｙ ｅ ｈｎ ｏ ｉｌ ｉ ｔ ｌ ｎ ｅ ｉ ，Ｃｅｇｕ６０４ ，Ｐ Ｒ Ｃ ／ ．Ｄ 珑 ｆＲ ｄ ｏ ，Ｗｓ Ｃ ｉ Ｈｓ ｔ ｃ ｕ ｉｒｔ ｏｇ ｔ ａ ｐ ａ Ｓ ｈ ￣ Ｕ ｖ ｓｙ ｈｎｄ １０ １ ． ． ｈ ａ ｎ
【 ｔ ｒ ｌ Ｏ ｊ ｔｅＴ ｍ ａ ｅ ｆｃｏｓ ｅ ｌｒｏ ￣Ｏ ｔ ａｆａｏ ｔ ｒａｕｐｒ ｒ ｒ ｔｃｄｒｇ ４ ｅ ｅ Ａ￣ ｍ ｂ ｃｖ： ｃ ｐ ｅｈ ｅ ｖ ａｐ ｔｏ １ｈ ｏ ｅ ｅｔｎ ｆｈ ｎ ｍ ｌｐｅ ｕｌ ｙｒ ｔｕｎ ６－ ｔ ・ ｅ ｉ ｏ ｏ ｒ ｔ ｅ ｔｆｅ ｒ ｏｅ １ ｅ ｐ ｉ ｉ ｏ ｅ ｏ ｉ ａ ｉ ｉ ｍ ｄｅ
ｆ ａｉｅｔｎｂ ｎ ａｔ ａ ｒ １ ｅｕｓ ｅｅ ｎｌ ｅ ｉ ｅｗｙＡ Ｏ Ａａａ ｓ ． ｅｕｔ： ｔ ｏ ｏ ｍｄｌ ｅ ｒｎ ｏ ｏ ｃｌ ｉ ｙ ｏ ｔｓ ｍ ｔ ａ．Ｒ ｓｌ ｒ ａａ ｓｄｕ ｎ ａｏ ａ ＿ Ｖ ｎｌ ｉ Ｒ ｓｌ ① ｈ ８ ｌ ｆ ｉ ｅｕ ｔ ｉ ｒ ｐ ｔａｏ ｃ ｒ ｅ ｉ ｔｗ ｙ ｓ ｇ ｎ Ｎ ｙｓ ｓ ｅ ｅ＇ ￣ ｄ ｒｅ
64排CT冠状动脉成像的检查前准备与护理
1.2询问病人有无基础疾病，如甲亢（含碘类造影剂可诱发或加重甲亢），心衰，肾功能情况等，如有此类疾病，待病情平稳后在做此项检查。
1.3告知注意事项，检查前4-6小时禁食，不禁水，以免静脉注射造影剂时，出现恶心、呕吐时引起窒息。如平时基础心率在在80次/分以上者，需到心内科用药调整心率一周左右，待心率降到70次/分左右再做检查效果最佳。
3检查后
嘱病人在留观室观察30分钟，无不适后方可离开。给其多饮水，促进造影剂排泄。
讨论：
多排螺旋CT血管造影(multi-slice CT angiography, MSCTA)是螺旋CT问世后产生的一种无创、快速的血管检查技术[1]，尤其是64排CT问世后，因其扫描覆盖范围大，具有独特的探测器排列，z轴分辨率高，具备很高的时间分辨率和空间分辨率，经VR、MIP、MPR等后处理后可很好地显示病变血管的形态，大大拓展了CT血管成像的应用范围，目前已应用到心脏冠状动脉CT血管成像中，并为临床选择诊疗方法和制定治疗方案提供了更为便捷有效的手段。作为CT室护士在工作中应该具有认真负责的工作态度和灵活应变能力。护士操作的每一步将直接影响患者增强扫描的效果以及诊断结果的准确性。
[3]郑华彬,刘正湘.心理干预对老年高血压患者心理状况与免疫功能的影响[J].高血压杂志,2003,11(4):349-351。
[4]姜丽，黄叶莉，Байду номын сангаас英魁，等.16层螺旋CT冠状动脉造影的心理护理体会[J].海军总医院学报,2007,20(1):53-55.
[5]黄杰，黄倩，王莉，等.64层CT冠状动脉成像的检查前准备与护理[J].医学影像学杂志,2006,16(9):960-962。
64层螺旋CT尿路成像后处理技术在临床中的应用
统结石 １ ３例 ，输尿 管阴道瘘 １例 ，肾、输尿 管结核 ４例 。结论
的 首 选检 查 方 法 。 关 键 词 ：泌 尿 系疾 病 ； 多层 螺 旋 Ｃ Ｔ尿 路 成 像 ； 图像 后 处理
Ｃ Ｔ Ｕ后 处理技 术对泌尿 系统疾病检查效 果好 ，可做 为临床
中图分类号 ：Ｒ ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｉ ｍ ａ ｇ ｅ ｐ ｏ ｓ ｔ － ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｉ ｎ ４— ６ － ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ｌ ａ Ｃ Ｔ ｕ ｒ ｏ ｇ ｒ ａ ・ －
文献标志码 ：Ａ
文章编 号 ： ２ ０ ９ ６ — ３ ０ ５ Ｘ（ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ — ０ ０ ６ ５ — ０ ３
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ａｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｉ ｍａ ｇ ｅ Ｐｏ ｓ ｔ －ｐｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｔｅ ｃ ｈｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｉ ｎ ６ ４－ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ Ｓ ｐｉ ｒ ａ ｌ ＣＴ Ｕｒ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈｙ
飞利浦64排Brilliance CT的维护与保养
ＣＴ扫描间温度需在 ｌ８ ２２ｃｃ，湿度控制在 ６０％ ７０％。
示 ｎｏｔ ａｖａｉｌａｂｌｅ则 应再 次行球 管预热 。因为 ＣＴ机 是连续 的 温度 过高机器 冷却不 足会导致 球管过 热 ，启 动保护 程序暂
高 ｋｖ高 ｍＡ容积 扫描 ，突然升温会 因温差过大造成性 能不 停工 作 ，过低则 需要 经常进 行预热 。湿度过 小 ，会 导致某
解决 方法 ：患 者及 陪同人员 进入 扫描室需 穿戴 防尘鞋 层扫描几层 ，因为 每层 内接 收射线量减少 ，影响图像 质量 ，
套 ，急诊外 伤患 者应加 厚床单 ，防止 患者身上 的血液 或泥 要适 当增加 ｍＡ及 ｍ８值。
沙掉落在扫描床上。
正确 设置扫 描参数 ，一方 面要保证 图像 的质量 ，满足
而 自动 化越高级 的设 备其构 成也越精 细复 杂 ，维护成 本越 ２．３ 优化扫描参数
高。因此 ，在正 确使用 的前 提下 ，ＣＴ机的维护 与保 养是其
扫描参 数 的选 择决定 了辐 射剂量 及其穿 透力 的大小 ，
寿命 长短 的关键 。我院于 ２０１ １年 购入一 台飞利浦 Ｂｒｉｌｌｉａｎｃｅ ｋＶ愈高 ，穿透力愈强 ，空间分辨率愈 高 ，如颅底 扫描应用
探测 器在 收集和转 换数据 的过程 中存在着 余辉 时间及 严 重时引发 ｘ线 高压放 电或 击穿 。南方 梅雨天 气要时 常留
参数 的差异 ，加之 ｘ线 球管输 出量 的变 化 ，使得几 次扫描 意扫 描间空调 和抽 湿机是否 正常 ，保证 ２４ｈ开机 ，在本院 ，
收稿 日期 ：２０１５—０６—２９
飞利浦 Ｂｒｉｌｌｉａｎｃｅ ＣＴ扫描床是采用上部床板整体运 动设
一 般 厂家 都预设 了不 同部 位 的扫描参数 ，但需 要根据
64排螺旋CT肾脏尿路造影的护理
64排螺旋CT肾脏尿路造影的护理Abstract：Objective：To explore the nursing method and effect of 64 slice spiral CT renal urography. Methods：83 patients who underwent 64 slice spiral CT renal urography from May 2017 to October 2018 were selected as the study object，and their clinical treatment data were analyzed retrospectively. Results：All the patients successfully completed the examination，and no case of extravasation of contrast agent. Conclusion：The targeted nursing of 64 slice spiral CT renal urography patients can prevent the extravasation of contrast agent and ensure the smooth running of the examination.Key Words：Nursing; Urography; Multi-slice Spiral CT肾脏疾病是临床上的一种常见病、多发病，包括肾炎、肾结石等多种疾病类型，不仅危害患者健康，还严重影响患者的正常生活。
近年来，随着三维重建功能软件的完善和螺旋CT技术的成熟，在泌尿系统疾病的临床诊断中，CT尿路造影（CTU）因为具有准确率高、图像清晰等诸多优点，被广泛运用在临床上。
64排螺旋CT因为具有超快速容积扫描的特点，能够将肾集合系统膀胱及输尿管和肾实质的主体图像清晰显示出来，也是非侵入性的一种检查方法。
CT检查的护理措施
CT检查的护理措施CT检查是一种常见的医学影像检查方法，通过使用X射线和计算机技术来获取体内器官和组织的影像，以帮助医生诊断疾病。
在进行CT检查时，患者需要接受一系列的护理措施，以确保检查的顺利进行并保证患者的安全。
以下是CT检查的护理措施：1.术前准备：患者在进行CT检查前通常需要禁食4-6小时，以确保检查结果的准确性。
在预约检查时，工作人员会告知患者需要禁食的时间，并提醒患者携带相关的病历和检查报告。
2.穿着：患者在进行CT检查时通常需要脱掉衣物，穿着一套医用着装。
医用着装通常是一套特制的短袖衬衣和裤子，可以让医生更容易观察和拍摄体内的影像。
3.了解病史：在进行CT检查前，工作人员会询问患者的病史和过敏史，以确保患者没有禁忌症和过敏反应。
如果患者有特殊情况，如怀孕或有过敏史，需要提前告知医生和技师。
4.解释检查过程：在进行CT检查前，工作人员会向患者解释检查的过程和注意事项，以减轻患者的紧张和焦虑情绪。
患者可以提出任何疑问和疑虑，以便及时解答和处理。
5.安全防护：在进行CT检查时，患者需要佩戴铅衣，以减少辐射对身体的损伤。
工作人员会在调整好检查位置后离开检查室，以避免辐射暴露。
6.静脉注射对比剂：在进行一些CT检查时，患者需要静脉注射对比剂，以增强影像的清晰度。
在注射对比剂前，工作人员会检查患者的肾功能和过敏史，以确保患者可以安全接受对比剂。
7.协助调整体位：在进行CT检查时，患者需要调整体位，以使需要检查的部位处于最佳位置。
工作人员会协助患者调整体位，确保检查的准确性和完整性。
8.避免运动：在进行CT检查时，患者需要保持安静，避免运动和呼吸过快，以避免影响影像的清晰度和准确性。
工作人员会提醒患者保持安静，以确保检查的顺利进行。
9.监测患者状况：在进行CT检查时，工作人员会定期监测患者的心率、呼吸和血压等生理参数，以确保患者的安全和舒适。
如果患者出现不适或过敏反应，工作人员会及时处理并通知医生。
尿路X线片
尿路X线片
一、护理评估
1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史和相关因素。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、身体状况、既往史等。
3、观察患者腰腹部疼痛的表现，有无血尿及血尿的量和严重程度，有无尿路感染表现，如发热，有无恶心、呕吐等症状。
二、护理措施
1、拍片前 1 日,进半流质，少食纤维素类食物，下午 4 时用番泻叶 15g 泡水1000ml，2 小时内饮完，以促使排便。
或于次日晨7 时，行普通灌肠 1 次即可。
2、检查当日晨禁食、水。
三、健康指导要点
告知患者尿路 X 线片检查的目的和方法，以取得患者的积极配合。
四、注意事项
为避免粪块或肠内积气积液影响摄片效果，最好于灌肠后
0.5--1h 摄片。
64排CT操作规程
64排CT操作规程一、正确的仪器操作1.在开始使用64排CT之前对其进行全面的检查，确保仪器各部分正常工作。
2.按照使用手册的指导，正确接通电源，确保仪器能够正常运行。
3.在操作过程中，严禁将任何物体放在CT机上，以避免对仪器造成损坏。
4.在使用CT机时，要确保操作区域的环境整洁、安静，并关闭不必要的灯光和电子设备，以确保准确和稳定的图像质量。
二、正确的操作流程1.在进行64排CT操作之前，必须对患者的资料进行确认，并了解患者的病情和病史。
2.根据医生的要求选择相应的扫描方案，并调整相关的扫描参数，以确保获取到高质量的图像。
3.根据患者的病情，选择适当的静脉注射造影剂，并根据医嘱准确计算药量。
4.与患者进行相关的沟通，解释CT检查的目的和具体要求，并告知患者需要保持相应的姿势和呼吸指导。
5.根据患者体位进行合适的纵轴和横轴定位，并进行图像预览，确认扫描范围是否准确。
6.在开始扫描前，使用扫描前的准备功能进行相关的检查，确保仪器和患者的安全。
7.在扫描过程中，保持观察患者状态，并及时调整扫描参数和姿势，以确保图像质量。
8.在扫描结束后，通过查看图像，对图像质量进行评估，并及时将图像传输到相应的工作站进行进一步处理和分析。
三、安全和卫生措施1.在患者进入操作区域前，需要确保CT机的相关部分已经进行了消毒和清洁。
2.操作人员在进行CT操作前必须进行手部消毒，并戴好手套和口罩，以减少交叉感染的风险。
3.在进行扫描时，要确保患者的安全并遵守放射线安全原则，如使用铅屏隔离受扫描部位，避免过度曝光。
4.在操作过程中，要注意保持仪器的稳定，并避免碰撞和摔落，以避免对患者和操作人员造成伤害。
5.在操作过程中，要注意保持仪器的清洁和整洁，定期进行维护和保养。
四、画面质量的保证1.在进行CT操作前，必须根据患者的病情选择合适的扫描方案，并调整相关的参数，以确保获取到较高质量的图像。
2.在扫描过程中，要保持患者的稳定，并根据需要进行相关的呼吸指导，以减少伪影和运动模糊。
64层螺旋CT正常上尿路造影:腹带加压、增加延迟时间及大量饮水对显影的价值
64层螺旋CT正常上尿路造影：腹带加压、增加延迟时间及大量饮水对显影的价值孔维芳;刘荣波;邢悦;王娜;尚兰【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2009(019)004【摘要】目的:通过比较64层螺旋CT泌尿系统造影,几种方法对正常上尿路显影的效果,探讨最佳显影方法.方法:76例泌尿系统正常者,随机采用以下延迟扫描方法:5M(minute,M)延迟、腹带加压、8M延迟,大量饮水,上尿路分为5段(肾盏,肾盂,近、中、远段输尿管),对每段显影程度予以评分,采用SPSS11.0统计软件行方差分析.结果:①各组对肾盂显影评分无显著差异;②腹带加压对近段输尿管显影显著优于5M组.8M组对输尿管的显影显著优于5M,对中段输尿管的显影显著优于腹带加压.大量饮水对肾盏、输尿管的显影显著优于5M,对肾盏显著优于腹带加压.但8M组与大量饮水的差异无显著性.结论:腹带加压对上尿路显影效果有限,且禁忌症较多不宜使用.8M及大量饮水显影效果较好、简单易行,尤其是增加延迟时间较为安全宜推广应用.【总页数】4页(P443-446)【作者】孔维芳;刘荣波;邢悦;王娜;尚兰【作者单位】四川省人民医院放射科,四川,成都,610072;四川大学华西医院放射科,四川,成都,610072;四川省人民医院放射科,四川,成都,610072;四川省人民医院放射科,四川,成都,610072;四川省人民医院放射科,四川,成都,610072【正文语种】中文【中图分类】R814.42;R691【相关文献】1.128层螺旋CT尿路造影对上尿路梗阻性疾病的诊断价值 [J], 高永华;闫晓燕;杨喜银;薛武荣2.64层螺旋CT正常上尿路造影:俯卧位、呋塞米对显影的价值 [J], 孔维芳;刘荣波;王娜;尚兰3.多层螺旋CT重建对静脉尿路造影上尿路显影不佳疾病的诊断价值 [J], 邹艳;李征然;孟晓春;赖丽莎;康庄4.64层螺旋CT冠状动脉造影与传统侵入性造影诊断冠心病价值的Meta分析 [J], 许志刚;路则莲;高颖5.64层螺旋CT尿路造影在上尿路疾病中的应用价值 [J], 王艳;李岩;任永芳;张林川因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
０ ０ｍｌ水 中 可 加 糖 或 盐 。午 餐 正 常 进 食 ， 餐 进 稀 饭 和 素 ０ ， 晚
菜。
１ １ 临 床 资 料 我 院 收 集 ２ ０ ． ０ ８年 ３月 ～ ２０ ０ ９年 ８月 间 ６ ４ 层 螺旋 Ｃ 尿路 成像 检查 病 例 ｓ Ｔ ２例 ， ２ 患 者 中 ， ３ ５例 男 １例 ，
泌尿系造影和 Ｃ Ｔ轴 位 扫 描 对 输 尿 管 内部 结 构 无 法 显 示 。６ ４
掌 握 适 应 症 ， 解 患 者 有 无 高 危 因 素 ， 便 选 择 应 用 对 比 剂 了 以
（ 糖尿病 、 对 肾功 不 全 的 患 者 尽 量 应 用 威 士 派 克 ） 。详 细 询 问
检 查 的 目的 、 能 出 现 的危 险 向患 者 及 家 属 交 待 ， 签 订 《 可 并 患 者 知 情 同意 书 》 护 士 向 患 者 交 待 检 查 的过 程 ， 好 心 理 护 。 做 理 ， 除 患 者 紧 张情 绪 ， 患 者 大 量 饮 水 ， 立 静 脉通 路 ， 患 消 嘱 建 待
齐 齐 哈 尔 医 学 院 学报 ２ １ 第 ３ ０像 的护 理 ４排 Ｔ
陈 秀梅 肖 岷 关 小 英 王 桂 华
泌 尿 系 中 由于输 尿 管 是 一 对 细 长 肌 性 管 道 ， 右 各 一 ， 左 长 ２ ￣３ ｍ， 尿 管 生 理 结 构 细 长 ， 度 大 ， 旦 发 生 病 变 ， ０ ０ｃ 输 跨 一 即 可引起梗阻 ， 由于 其 走 行 特 殊 ， 易 造成 诊 断 上 的 困难 。传 统 容
为 ３ ｎ ０ｍｉ 。
者 有 尿 意 时 ， 肉 注 射 黄 体 酮 ｌ ， 先 为 患 者 检 查 。 护 士 肌 ０ｍｇ 优 将患者引导至 Ｃ 扫描床 ， 好体位 ， 连接 高压注 射器 ， Ｔ 摆 再 检
查 前 一 定 要 检 查 好 针 头 是 否 在 血 管 内 ， 止 针 头 脱 落 及造 影 防
尤为重要。 １ 资 料 与 方 法
准 备 ， 体 方 法 为 ：） 查 前 １ 内 不 服 重 金 属 药 物 ， １周 具 １检 周 如 内 曾 进 行 过 胃肠 道 钡 餐 造 影 者 ， 于 检 查 前 先 进 行 腹 部 扫 描 则
透 视 ， 认 腹 腔 内 无 钡 剂 残 留 。２ 检 查 前 １天 晚 ８ Ｏ 确 ） ： Ｏ口 服 ２ 甘 露 醇 ２ ０ 或 其 它 泄 药 ， 小 时 后 喝 水 ， 得 少 于 ２ ０ ５ ｍｌ 半 不
患者有无过敏史 ， 在检 查前 进行 碘过 敏试 验 （ 在检查 当 应 不 天 ） 以 免 肾 脏 内 有 对 比剂 与 结 石 难 以分 辨 。检 查 前 应 做 肠 道 ，
排 层 螺 旋 Ｃ 的 应 用 充 分 显 示 了 其 在 输 尿 管 梗 阻 诊 断 上 的 优 Ｔ
势 ， 清 楚 显 示 病 变 的 部 位 、 因及 其 与周 围 结构 的关 系 。 此 能 原 项 检 查 对 患 者 检 查前 、 、 都 有 一 定 的要 求 ， 此 ， 理 工 作 中 后 因 护
排 泄期 全 尿 路 扫 描 ； 肾动 脉 期 ２ ～３ ， 质 期 １ ０ｓ 排 泄 期 ５ ０ 实 Ｓ ８ ， ５ ｌ ｉ ， 积水 者延 迟 时 间 为 ３ ｎ ～ Ｏｒ ｎ 有 ａ ０ｍｉ 。在 此 过 程 中护 士 应 密 切 观 察 两 个 问题 ， 是 有 无 过 敏 反 应 ， 有 则 应 及 时 处 理 ， 一 如 二 是 观 察 患 者 憋 尿 情 况 （ 为 用 速 尿 后 患 者 迅 速 产 生 大 量 尿 因
女 ２ 例 ， 龄 ３～７ １ 年 ２ ３岁 。 临 床 症 状 ： 痛 血 尿 ２例 ， 尿 伴 无 血 腹痛 １ ３例 ， 痛 １ 例 ， 部 隐 痛 ２ 腹 ５ 腰 ２例 。 １２ 方 法 ． 采 用 Ｐ ｉｐ６ ｈｌ ｓ ４排 Ｃ ｉ Ｔ机 ， 规 扫 描 ５ ０ｍｍ， 间 常 ． 层 隔 ５ ０ｍｍ， 距 ０ ８ ｌ 电压 １ ０ｋ 电 流 ３ ０ｍＡｓ 双 筒 注 ． 螺 ．９ ， ２ Ｖ， ０ ，
射 器 。静 脉 注 射 ６ ￣ ８ 非 离 子 造 影 剂 及 ２ ～ ４ 生 理 ０ ０ｍｌ Ｏ ０ｍｌ
盐水 ， 在盐 水 中加 入 ５ｍｇ速 尿 ， ３ ０ｍｌｓ速 度 注 射 ， ５ 以 ． ／ 对 ２ 例患者行平扫 、 动脉 期 、 质 期 、 泄 期 全 尿 路 扫 描 ； 动 脉 期 实 排 肾 ２ ～３ ， 质 期 １ ０Ｓ 排 泄 期 ５ ｌ ｉ ， 积 水 者 延 迟 时 间 ５ Ｏｓ 实 ８ ， ～ ０ ｎ有 ａ ｒ
扫 描 完 毕 图 像进 行 １ ｍｍ 层 厚 、 １ｍｍ 间 隔重 建 ， Ｐ ｉ 在 ｈｌ －
剂 外 渗 。扫 描 间 放 轻 松 休 闲 的 音 乐 ， 解 患 者 紧 张情 绪 ， 患 缓 向 者 交 待 注 药 后 可 能 会 出 现 轻 微 的 恶 心 、 身 发 热 的感 觉 。 检 全 查 的 过 程 为 ： 压 注 射 器 Ａ 简 为 ６ ～ ９ 非 离 子 造 影 剂 ， 高 Ｏ ０ｍｌ Ｂ 筒 为 ２ ～ ４ 生 理 盐 水 ， 盐 水 中 加 入 ５ｍｇ速 尿 ， ３ ０ Ｏ Ｏｍｌ 在 以 ． ｍｌ 速 度 准 备 注射 ， 者 先 做 平 扫 、 药 后 动 脉 期 、 质 期 、 ／ ｓ 患 注 实
２２ 尿路成像检查时的护理 ．
做 尿 道 成 像 检 查 的 患 者 ， 期 近
内不 应 做 其 他造 影 检 查 ， 其 是 消 化 道 钡 餐 、 盂 造 影 ， 免 尤 肾 以 残 留造 影 剂 形 成 伪 影 ， 响 图 像 质 量 。 Ｃ 室 应 备 齐 抢 救 药 影 Ｔ
物 及 器 械 ， 定 完 善 的 抢 救 程 序 ， 止 患 者 发 生 意 外 ， 且 将 制 防 并