口腔颌面外科重点
口腔颌面外科(医学高级)：诊断学基础必看考点
口腔颌面外科(医学高级)：诊断学基础必看考点1、单选血清铁蛋白减低见于（）A.炎症B.肿瘤C.白血病D.恶性贫血E.营养不良正确答案：E2、单选医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面（江南博哥）的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。
下列哪一项描述正确（）A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚D.搏动在深压时明显为主动脉搏动E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚正确答案：B3、单选关于AFP，下述错误的是（）A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高D.胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高E.妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高正确答案：C4、单选男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。
体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。
最不可能出现的检测结果是（）A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低正确答案：E5、单选先天性心脏病动脉导管未闭可见（）A.水冲脉B.脱落脉C.无脉D.交替脉E.奇脉正确答案：A6、多选关于CRP，正确的有()A.细菌性与非细菌性感染时均高B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白E.可用于鉴别器质性和功能性疾病正确答案：B, D, E7、多选关于MPV的临床应用价值和含义是()A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭B.不具备独立的临床意义C.由血液分析仪自动计算得出D.表示平均血小板容积E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复正确答案：B, C, D8、多选纤维支气管镜检查适应证是()A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者B.不明原因的干咳或局限性喘鸣C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者正确答案：A, B, C, D, E9、单选低钙血症是指血清总钙低于（）A.1.10mmol/LB.1.34mmol/LC.2.25mmol/LD.2.58mmol/LE.3.58mmol/L正确答案：C10、单选诊断弥散性血管内凝血（DIC）最有意义的试验是（）A.凝血酶原时间B.血小板计数C.血浆FDP和D-D定量测定D.纤维蛋白原定量E.APTT正确答案：C11、单选女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。
口腔颌面外科学
口腔颌面外科学口腔颌面外科学是指研究口腔颌面部疾病的分支学科，其涉及的领域非常广泛，包括口腔颌面部的外科手术、疼痛管理、口腔重建手术、口腔颌面部医学、口腔颌面部肿瘤学、口腔颌面部感染学、口腔颌面部畸形学、口腔颌面部创伤学等方面。
本文将从这些方面来介绍口腔颌面外科学。
一、口腔颌面部的外科手术口腔颌面部外科手术主要涉及到的疾病有颌骨畸形、颌面部肿瘤、牙周病、牙齿拔除、腭扁桃体切除、口腔颌面部创伤等。
其中，牙周病是口腔颌面外科学中最常见的疾病之一。
口腔颌面外科医生通常会根据患者的病情和临床表现进行评估和诊断，如发现牙周病已经引起了牙槽骨的破坏，就需要进行牙周病手术。
如果是牙齿拔除，口腔颌面外科医生通常会采用局部麻醉或全身麻醉对患者进行麻醉，然后进行手术。
二、疼痛管理口腔颌面外科医生在进行手术之前需要对患者进行疼痛管理。
目前常用的疼痛管理技术有静脉注射麻醉药、皮下注射麻醉药、神经阻滞麻醉等。
这些技术都可以有效地减轻患者的疼痛，提高手术的成功率。
三、口腔重建手术口腔颌面外科医生还可以进行口腔重建手术，旨在恢复患者口腔的正常功能和外貌。
常用的口腔重建手术包括隆下颌手术、口腔颌骨移植手术、口腔种植手术等。
这些手术需要进行基础医学和口腔颌面外科学方面的配合，才能达到良好的效果。
四、口腔颌面部医学口腔颌面部医学主要研究口腔内部疾病的治疗方法和病因学方面的研究。
医生通过对患者的口腔颌面部进行全面、细致的检查，并借助各种先进的诊断技术，制定出最合适的治疗方案。
五、口腔颌面部肿瘤学口腔颌面部肿瘤是指口腔颌面部出现的癌症或肿瘤。
口腔颌面外科医生在治疗口腔颌面部肿瘤时，通常会结合手术、化疗、放疗等多种疗法，以期达到最好的治疗效果。
六、口腔颌面部感染学口腔颌面部感染是指口腔颌面部因感染引起的疾病。
口腔颌面外科医生需要通过对患者的口腔颌面部进行细致的检查和评估，并采取相应的治疗措施，以避免感染向更深层次扩散。
七、口腔颌面部畸形学口腔颌面部畸形是指口腔颌面部因遗传或环境因素引起的异常形态。
口腔医学主治医师：口腔颌面外科学必看考点真题
口腔医学主治医师：口腔颌面外科学必看考点真题1、单选下颌第1、2磨牙根尖感染向舌侧穿破，最常引起下列哪个间隙感染（）A.舌下间隙B.颌下间隙C.翼颌间隙D.咬肌间隙E.下颌下间隙正确答案：B2、单选以下关于（江南博哥）上颌窦癌的叙述，哪项是错误的（）A.以鳞状细胞癌为最常见B.早期无症状而不易发觉C.肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状（如鼻塞、复视、张口受限等）D.早期即有明显的骨质破坏E.远处转移较少见正确答案：D3、单选关于唇部血管、淋巴管及神经描述哪项是错误的（）A.唇部血液供应来自颌外动脉B.唇部的感觉神经和运动神经来自上、下颌神经C.静脉血经面静脉回流D.上唇的淋巴引流较为广泛E.下唇中部的淋巴管可交叉到对侧正确答案：B4、单选一颌面外伤患者，经检查出现了脑脊液耳漏。
对下列哪一类脑损伤具有诊断意义（）A.脑震荡B.硬膜外血肿C.颅中窝骨折D.脑挫裂伤E.颅前窝骨折正确答案：C5、单选上颌中切牙牙冠近中面与远中面比较，错误的是（）A.两者都似三角形B.近中面大而平，远中面短而突C.近中面大于远中面D.近中面接触区靠近切角，远中面接触区离切角稍远E.远中面接触区靠近切角，近中面接触区离切角稍远正确答案：E6、单选晕厥病人的处理不包括（）A.立即停止手术让患者平卧B.嗅闻刺激性气体C.按压人中D.立即输液、纠正代谢紊乱E.必要时静脉推注高渗葡萄糖液正确答案： D7、单选患者，女，56岁。
双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。
诊断合格伦综合征的条件是（）A.具备以上三大症状之一个B.具备以上三大症状之两个C.具备以上三大症状D.仅三大症状不能诊断E.以上都不对正确答案：B8、单选一病员因颏部受外力打击，致下颌中线偏向右侧，右侧后牙早接触，左侧开颌。
根据你的诊断推测，该病人的治疗措施应该是（）A.颌间牵引和固定B.咀嚼肌封闭治疗C.手法复位加颅颌绷带固定D.正颌外科手术矫治畸形E.行关节外科手术，修复关节盘正确答案：A9、单选口腔颌面部损伤后愈合快，抗感染力强的主要原因是（）A.口腔颌面部无静脉瓣，神经分布细密B.口腔颌面部突出C.咀嚼肌起促进作用D.由于位于消化道的头端E.血液循环丰富正确答案：E10、单选拔除上颌第一磨牙时，应当防止牙根折断后被推入（）A.鼻腔B.软腭C.颊部软组织内D.上颌窦内E.腭大孔内正确答案：D11、单选?腭裂修复术时，应在的哪个部位凿断蝶骨翼突钩（）A.后方约0.5～1mB.外侧约0.5～1cmC.内侧约1～1.5cmD.后内侧约1～1.5cmE.后外侧约0.5～1cm正确答案：D12、单选上下唇动脉位于唇部的层次为（）B.浅筋膜上C.口轮匝肌内D.黏膜下层E.黏膜中正确答案：D13、单选腮腺淋巴结的淋巴液引流到（）A.枕淋巴结B.颌上淋巴结C.颌下淋巴结D.颈深上淋巴结E.颈深下淋巴结正确答案：D14、单选腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是（）A.肺B.脑C.骨D.肝E.肾正确答案：A15、单选婴幼儿颌骨骨髓炎多见于（）A.牙源性感染B.医源性感染C.上呼吸道感染D.血源性感染E.腺源性感染正确答案：D16、单选口腔癌好发于（）A.口腔黏膜B.颌骨组织C.腮腺组织D.下颌下腺组织E.面部皮肤正确答案：A17、单选发自髓室底至根分叉处的管道是（）A.管间吻合B.根管侧支C.根尖分歧D.侧支根管E.副根管正确答案：E18、单选颌面部损伤病员出现脑脊液耳漏时，对下述哪类颅脑损伤具有诊断A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.颅前窝骨折E.颅中窝骨折正确答案：E19、单选降颌肌群包括（）A.二腹肌前腹B.二腹肌后腹C.下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌前腹D.下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌后腹E.二腹肌前腹、二腹肌后腹、颏舌肌正确答案：C20、单选儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期，最常见于（）A.2岁左右B.5岁左右C.8岁左右D.10岁左右E.14岁正确答案：B21、单选一患者不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵行创口，创缘整齐有活跃的出血。
口腔颌面外科重点笔记
口腔颌面外科重点笔记
口腔颌面外科是一门重要的口腔学分支，主要研究口腔、颌骨以及相关组织的疾病和外科治疗。
下面将介绍口腔颌面外科的一些重点内容。
1.口腔颌面外科的基本知识：口腔颌面外科包括口腔颌面外科学、口腔颌面外科病理学以及口腔颌面外科手术学等学科内容。
学习这些基础知识是进行后续临床工作的基础。
2.口腔颌面外科的常见疾病：口腔颌面外科最常见的疾病有口腔颌面部肿瘤、口腔颌面部感染、颌骨损伤以及颞下颌关节疾病等。
了解这些疾病的临床表现、诊断和治疗方法对临床工作至关重要。
3.口腔颌面外科手术：口腔颌面外科手术是该学科的核心内容。
常见的手术包括拔牙、修复颌骨骨折、颌面部肿瘤切除、颞下颌关节置换术等。
在进行手术治疗时，要注意手术技巧和严格的无菌操作，以保证手术的成功和患者的安全。
4.口腔颌面外科的特殊技术：口腔颌面外科还涉及一些特殊的技术和治疗方法。
例如，颌面部重建术可以通过骨移植或种植体来恢复颌骨的形态和功能；颌面部软组织修复术可以修复受损的颌面部软组织；颌面部激光治疗可以用于某些疾病的治疗等。
5.口腔颌面外科的科研和学术交流：科研和学术交流是推动学科发展的重要手段。
通过参加学术会议、发表研究成果和与其他学者的交流，可以不断提高口腔颌面外科的水平和质量。
总而言之，口腔颌面外科是一门涉及广泛的口腔学分支，研究口腔、颌骨及相关组织的疾病和外科治疗。
对于从事口腔颌面外科工作的医生和学生来说，掌握口腔颌面外科的基本知识、常见疾病、手术技巧和特殊技术是必不可少的。
同时，注重科研和学术交流，不断提高自身的专业水平和学术造诣，是口腔颌面外科发展的关键。
口腔颌面外科学重点
一、名词解释
干槽症、中央性颌骨骨髓炎、边缘性颌骨骨髓炎、吸入性窒息、爆裂性骨折、涎瘘、肿瘤、三叉神经痛、贝尔麻痹、贝尔征、表层皮片、轴型皮瓣、痣样基底细胞癌综合征、牙颌面畸形、全面性骨折、随意皮瓣、涎石病、腭咽闭合、牵张成骨、过敏反应、晕厥、面神经麻痹、青枝骨折
二、简答题
1、牙拔除术适应症
2、拔牙禁忌症
3、牙拔除术中并发症
4、局麻并发症及拔牙后并发症
5、下颌骨骨折的临床表现
6、涎石多发于下颌下腺，与其相关的因素
7、涎腺镜在口腔颌面外科应用
8、沃辛瘤的临床表现
9、腺样囊性癌的临床病理特点
10、翼下颌间隙感染的临床表现
11、颞下颌关节紊乱病的临床表现
12、颞下颌关节紊乱病的防治原则
13、唇腭裂临床表现、分类级序列治疗
14、中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的鉴别
15、三种游离皮片的特点
16、良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别
17、良性肿瘤与恶性肿瘤的治疗原则
18、慢性阻塞性腮腺炎临床表现和造影特点
19、颞下颌关节紊乱（可复性与不可复性）盘前移位特点
20、牙颌面畸形（正颌外科）术后并发症级防治
21、口腔癌的致病因素。
口腔颌面外科学重点总结-详细.doc
口腔颌面外科学重点总结-详细【临床表现】头昏、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力脉搏快而弱、恶习、呼吸困难→心率减慢、血压下降、暂时性意识丧失。
【防治原则】做好术前检查和思想工作，消除紧张情绪，避免空腹手术。
一旦晕厥，迅速放平座椅，保持呼吸通畅，氨水刺激，针刺人中穴，吸氧静脉补液。
过敏：分为延迟反应和即刻反应。
延迟反应于注射后数小时至数日后出现，其症状常为血管神经性水肿、偶见荨麻疹、哮喘、过敏性紫癜等。
即刻反应是使用极少量药后，立即发生及严重的类似中毒的症状，突然惊厥，昏迷，呼吸心搏骤停而死亡。
轻症的过敏反应，可给脱敏药物如钙剂，异丙嗪，糖皮质激素肌内注射和静脉注射，吸氧。
严重者立刻注射肾上腺素，给氧；出现抽搐或惊厥时，应迅速静注地西泮10-病人比例高，手术失血较多，麻醉恢复期呼吸道并发症多。
10、清醒拔管指征：清醒（呼之能应）；反射（咽喉，吞咽，咳嗽反射完全恢复，能睁眼，吞咽）；呼吸（潮气量通气量恢复正常，停止吸氧5minspo2>90%）;肌张力逐渐恢复11、sedation镇静通过药物作用使病人紧张情绪、恐惧心理得到改善或消除，达到精神放松、生命体征平稳，有利于配合治疗的方法称为~第四章牙及牙槽外科（在无痛前提下，最小损伤，最快速度，最轻术后反应及并发症完成整个治疗）1、牙拔除术适应症牙拔除术的适应证是相对的。
常见的拔牙适应证如下：(1)牙体病损牙体缺损严重，用现有修复手段无法恢复和利用(2)根尖病不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈(3)牙周病晚期，无法取得牙的稳固和固位(4)牙外伤根中1/3折断一般为拔牙适应症(5)错位牙(6)额外牙(7)埋伏牙、阻生牙(8)滞留乳牙影响恒牙萌出者(9)治疗需要因正畸、修复、肿瘤累及而需要拔除的牙(10)病灶牙引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的(11)骨折累及的牙视具体情况应尽量保留2、拔牙禁忌症：心脏病（心梗切勿以邻牙为支点，防止牙挺滑脱刺伤邻近或对侧软组织。
口腔颌面外科学教学内容
口腔颌面外科学教学内容口腔颌面外科学教学内容简介口腔颌面外科是口腔医学的重要专业领域之一，主要涉及口腔颌面部的疾病诊断、手术治疗及术后管理等内容。
下面将对口腔颌面外科学教学的相关内容进行阐述。
基础知识口腔颌面外科学教学的基础知识部分主要包括以下内容：1.口腔颌面部解剖学–口腔的组成及结构–颌骨的解剖结构–颌面部血管、神经的分布2.口腔颌面部疾病分类与诊断–口腔颌面部的常见疾病及相关症状–临床检查、影像学等诊断手段的应用手术治疗对口腔颌面部疾病进行手术治疗是口腔颌面外科学的核心内容，其中包括以下方面：1.手术准备–手术前的患者评估与准备工作–手术器械与设备的选择与准备2.麻醉技术–局部麻醉、全身麻醉等麻醉方式的选择与应用3.手术技术–口腔颌面部手术的基本步骤与技巧–特殊病例的手术处理方法4.术后处理–术后伤口的护理与恢复指导–并发症的预防与处理术后管理与康复对口腔颌面部手术患者进行术后管理与康复指导是教学的重要内容，包括以下方面：1.术后病情观察–术后疼痛、出血、感染等并发症的观察与处理–术后定期复诊与随访2.饮食与生活护理–术后饮食的注意事项–术后口腔卫生的指导3.康复锻炼–术后口腔功能康复的指导与训练–术后面部外形与咀嚼功能的恢复综合实践为了提高学生的实践能力和综合素质，口腔颌面外科学教学中还应包括实践环节，如：•临床见习•手术观摩•病例讨论与报告以上就是口腔颌面外科学教学内容的相关阐述。
口腔颌面外科学作为口腔医学的重要学科，对于培养口腔医学专业人才具有重要意义。
学生通过系统学习以上内容，将能够在日后的临床实践中有效应对口腔颌面部相关疾病，提供高质量的医疗服务。
口腔颌面外科部分重点
1．multiple basal cell nevus syndrome 多发性基底细胞痣综合征，又称痣样基底细胞癌综合症 nevoid basal cell carcinoma syndrome 角化囊肿（常为多发性）同时伴有皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分叉肋，眶距增宽，颅骨异常，小脑镰钙化时，称为多发性基底细胞痣综合征，系常染色体显性遗传病。
2．壁性造釉细胞瘤 ameloblastoma ，在牙源性囊肿的基础上可出现成釉细胞瘤，即在囊壁上可见实质性的肿瘤突起，称为壁性成釉细胞瘤。
1．舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫病的病征。
多见于中年以上的女性，患者的主要症状有眼干，口干，唾液腺及泪腺肿大，类风湿性关节炎等结缔组织疾病。
其治疗主要为对症治疗。
2．salivary fistula 涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面，腮腺是最常见的部位，损伤是最主要的原因。
治疗可视情况采取保守或手术治疗。
1．temporomandibular disorders TMD 颞下颌关节紊乱病是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。
一般都有颞下颌关节区及相应的软组织包括肌肉的疼痛，下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响，破碎音及杂音等三类症状。
可单独累及颞下颌关节或咀嚼肌群，也可两者都累及，但又不是指那种上述症状的原因清楚的一类疾病。
2．ankylosis of temporomandibular joint 颞下颌关节强直，因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者，称为颞下颌关节强直。
临床上可分为两类：第一类是由于一侧或两侧关节内发生病变，最后造成关节内的纤维性或骨性粘连，称为关节内强直；第二类病变是在关节外上下颌间皮肤，粘膜或深层组织，称为颌间挛缩或关节外强直。
2．扳机点――皮肤或粘膜小区域当被触碰时立即引起疼痛，该小区域称之为扳机点。
牙科口腔颌面外科介绍
牙科口腔颌面外科介绍牙科口腔颌面外科是口腔颌面外科学的一个重要分支，是医学领域中专门研究口腔、牙齿以及颌面部相关疾病的学科。
该学科包括口腔颌面外科手术、口腔颌面畸形矫治、口腔颌面肿瘤的诊治等内容，是口腔颌面外科医生必须掌握的核心知识和技能之一。
一、口腔颌面外科手术口腔颌面外科手术是口腔颌面外科医生的主要工作内容之一，主要是利用外科手术等方法治疗口腔颌面部的各种疾病和畸形，如口腔肿瘤、口腔囊肿、面部外伤、颌骨畸形矫治等。
口腔颌面外科手术需要医生具备扎实的解剖学知识和丰富的手术经验，能够准确诊断病情并制定合理的治疗方案，保证手术的安全和有效性。
二、口腔颌面畸形矫治口腔颌面畸形矫治是口腔颌面外科的重要内容之一，主要是针对颌面畸形患者进行矫治，包括口腔正畸治疗和外科手术治疗两种方式。
口腔正畸治疗主要通过牙套、矫治器等器械逐步调整牙齿和颌骨的位置，使之达到正常的咬合和美观的面容。
外科手术治疗则是通过手术的方式调整颌骨和牙齿的位置，纠正严重的颌面畸形。
三、口腔颌面肿瘤的诊治口腔颌面外科医生还负责口腔颌面部肿瘤的诊断和治疗工作，口腔颌面部肿瘤多为上皮组织或软组织肿瘤，但也包括一些少见的恶性肿瘤。
口腔颌面部肿瘤的早期诊断对于患者的治疗和预后至关重要，口腔颌面外科医生需要通过临床表现、影像学检查和病理组织学检查等手段综合分析患者的病情，制定个性化的治疗方案，早日治愈患者。
总之，口腔颌面外科是口腔医学领域中重要的一个学科，涉及口腔、牙齿和颌面部的多种疾病和畸形的诊治。
口腔颌面外科医生需要具备深厚的医学知识和丰富的临床经验，能够熟练掌握各种口腔颌面外科手术技术，确保为患者提供高质量的医疗服务。
希望通过本文的介绍，读者能更加了解口腔颌面外科的重要性和必要性，及时就医治疗口腔颌面部的疾病，保护口腔健康，提升生活质量。
口腔颌面外科学重点
一唾液腺炎症——化脓性、病毒性、特异性感染。
腮腺最常见，其次为下颌下腺1急性化脓性腮腺炎【病因】金黄色葡萄球菌；严重的全身疾病，口腔内致病菌逆行侵入导管；严重的代谢紊乱，如腹部大手术后；腮腺区损伤及邻近组织急性炎症的扩散。
【临表】1、以耳垂为中心，红肿热痛；2、导管口红肿，按摩腺体可见脓液溢出；3、数个小脓肿合并大脓肿，波动感不明显，硬性浸润块4、穿包膜，进入邻近组织间隙5、全身中毒症状鉴别：流行性腮腺炎：5~15岁儿童，双侧，病毒引起，腮腺导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液。
血液中白细胞计数正常，淋巴细胞增高，急性期淀粉酶上升。
【治疗】切开引流指证：①局部有明显的凹陷性水肿②局部有跳痛并有局限性压痛，穿刺抽出脓液③腮腺导管口有脓液排除，全身中毒症状明显2慢性复发性腮腺炎【病因】先天性发育异常；免疫功能低下；细菌逆行感染临表：挤压腺体可见导管口有脓液或胶状液体溢出【诊断】根据临表和腮腺造影。
患儿双侧或单侧腮腺反复肿胀，分泌物。
造影显示末梢导管呈点状、球状扩张。
3慢性阻塞性腮腺炎/腮腺管炎病理：导管扩张、腺泡萎缩、导管腔内分泌物潴留临表：导管口流出混浊的雪花样或黏稠的蛋清样唾液。
诊断：腮腺造影腊肠样改变【治疗】：手术方法一是行导管结扎术；二是行保存面神经的腮腺腺叶切除术。
4涎石病和下颌下腺炎是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。
发生于下颌下腺，其次是腮腺。
【病因】异物、炎症、唾液潴留；机体无机盐新陈代谢紊乱涎石病多发生于下颌下腺的原因：①下颌下腺为混合性腺体分泌的唾液富含粘蛋白，叫腮腺分泌粘滞，钙的含量也高出2倍，钙盐容易沉积②下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动，导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全称较曲折，这些解剖结构均使唾液易于淤滞，导致涎石形成。
【临表】导管阻塞引起排唾障碍及继发感染①进食时，腺体肿大，病人自觉胀感及疼痛；有时疼痛剧烈呈针刺样，称为涎绞痛，可伴同侧舌或舌尖痛停止进食后不久，腺体自行复原，疼痛消失②导管口黏膜红肿，少许脓性分泌物溢出③可触及硬块，有压痛④涎石阻塞引起腺体继发感染，并反复发作【诊断】进食时下颌下腺肿胀及伴发疼痛的特点，导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结石X线片：下颌横断片及下颌下腺侧位片。
口腔颌面外科学重点总结
口腔颌面外科学重点总结一、内容概括《口腔颌面外科学重点总结》是一篇全面梳理和概括口腔颌面外科学核心知识的文章。
文章首先介绍了口腔颌面外科的基本概念和领域范围，包括口腔颌面部的解剖结构、生理特点以及常见疾病类型。
接着文章重点阐述了各类疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则，包括牙齿拔除、口腔炎症、颌骨病变、面部创伤等。
此外文章还深入介绍了颌面外科的常用手术技术及其适应证，如颌骨手术、面部整形手术等。
本文强调了口腔颌面外科领域的最新研究进展和未来发展趋势，如微创技术、数字化外科技术等的应用。
总体上这篇文章旨在帮助读者全面了解口腔颌面外科学的基础知识、核心技术和研究进展，为临床实践提供参考和指导。
二、口腔颌面外科基础口腔颌面外科是口腔医学领域中的重要分支，主要研究口腔颌面部疾病的预防、诊断和治疗。
这一领域的基础内容广泛，是口腔颌面外科医生必须掌握的核心知识。
解剖学基础：口腔颌面部的解剖结构复杂，包括牙齿、颌骨、面部软组织等。
掌握颌面部的解剖结构对于理解疾病的发病机制和制定治疗方案至关重要。
医生需要熟悉颌骨的结构、面部神经和血管的分布，以及牙齿的位置和形态等。
生理学基础：口腔颌面部的生理功能与整体健康密切相关。
唾液分泌、咀嚼、吞咽等功能的研究是口腔颌面外科的重要基础。
此外颌骨的生长和发育、面部骨骼的改建等生理过程也是医生需要了解的内容。
病理学基础：口腔颌面部疾病往往与全身性疾病有关，如糖尿病、心血管疾病等。
了解常见口腔疾病的病理变化，如龋齿、牙周病、口腔癌等，有助于医生早期发现和治疗疾病。
影像学诊断：影像学技术在口腔颌面外科的诊断和治疗中发挥着重要作用。
医生需要熟悉X线、CT、MRI等影像技术的原理和应用，以便准确诊断疾病和制定治疗方案。
外科基本操作技术：口腔颌面外科医生需要掌握一系列外科基本操作技术，如手术切口、止血、缝合等。
此外医生还需要熟悉颌面部手术的特殊技术，如颌骨固定、软组织修复等。
麻醉与镇痛：麻醉技术是口腔颌面外科手术的重要组成部分。
口腔颌面外科基础知识与基本操作
口腔颌面外科基础知识与基本操作一、基础知识2.口腔颌面部疾病：常见的口腔颌面部疾病包括颌骨骨折、颌骨肿瘤、颞下颌关节疾病、颌面畸形等。
3.口腔颌面外科手术：常见的手术包括牙齿拔除、牙槽嵴手术、颌骨切开术、颌骨植骨术、颞下颌关节置换术等。
二、基本操作1.牙齿拔除：拔牙是口腔颌面外科最为常见的手术操作，其主要步骤包括局部麻醉、松动牙齿、扩大牙槽骨窗口、使用拔牙力量和拔牙器械等。
2.牙槽嵴手术：牙槽嵴手术主要用于种植牙的前期准备，步骤包括切开牙龈、骨磨、牙槽嵴填充材料等。
3.颌骨切开术：颌骨切开术常用于矫正口腔颌面畸形，步骤包括局部麻醉、切开粘膜、切割骨板、矫正颌骨位置等。
4.颌骨植骨术：颌骨植骨术常用于修复颌骨缺损，步骤包括提取植骨材料、切开牙龈、植入植骨材料、封闭牙龈等。
5.颞下颌关节置换术：颞下颌关节置换术常用于治疗颞下颌关节疾病，步骤包括局部麻醉、切口、切开关节韧带、置换人工关节等。
1.术前评估：在进行手术前，应进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的疾病情况，评估手术的可行性和风险。
2.严格的无菌操作：手术时要做好无菌操作，使用无菌手套、口罩、帽子等保持手术区的无菌状态，减少感染的风险。
3.准确的手术切口：手术切口应准确选择，避免损伤重要结构。
根据手术部位和目的选择合适的切口，避免过大或过小。
4.术后护理：手术后要做好患者的术后护理工作，包括局部止血、消肿、止痛等，同时关注患者的饮食、口腔卫生等。
总之，口腔颌面外科是口腔医学的重要分支，掌握口腔颌面外科的基础知识和基本操作对于提高口腔医生的临床水平和治疗效果具有重要意义。
通过不断学习和实践，口腔医生可以更好地应对各种口腔颌面部疾病，为患者提供更好的口腔健康服务。
口腔颌面外科学重点总结_详细
第一章绪论口腔颌面外科学：是一门以外科治疗为主，以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。
第二章口腔颌面外科临床检查：诊治疾病的前提和基础。
关系诊疗质量与成败。
要求方法正确，全面细致，客观有序1、轻度张口受限：上下切牙切缘间仅可置两横指，约2-2.5cm左右中度张口受限：上下切牙切缘间仅可置一横指，约1-2.0cm左右重度张口受限：上下切牙切缘间距不足一横指，约1cm以内完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭2、面部器官检查：先天畸形，上颌窦癌，颌面部外伤（伴眼耳鼻畸形，鼻衄复视，脑脊液耳漏），必要时邀请有关专科会诊3、淋巴结检查：对口腔颌面部炎症和肿瘤具有诊断治疗意义。
顺序：枕后、耳后、耳前、腮、颊、下颌下及刻下；顺胸锁乳突肌前后缘，颈前后三角直至锁骨上窝。
内容：部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛、波动感、皮肤与基地有无粘连垂直链：颈深淋巴结上群（胸锁乳突肌深面沿颈内静脉前后，上达颅底，下至颈总动脉分叉处），颈深淋巴结（中）下群（颈总动脉分叉以下，沿颈内静脉至静脉角），副链（颈深淋巴结上群向外扩展的部分）,锁骨上淋巴结（系颈深淋巴结下群向锁骨上方扩展的部分）4、髁突动度检查：双手食指或中指分别置于两侧耳屏前方，髁突外侧，让病人做开闭口运动，感触髁突活动度。
或将两手小指伸入外耳道内，贴外耳道前臂进行触诊5、唾液腺检查：腮腺（食中无名指三指凭触为宜，切忌提拉触摸）；下颌下腺和舌下腺（双手双合诊）内容：大小、形态、肿块、导管充血、变硬、结石、分泌液6、活组织检查：切取、切除、冰冻（血管性肿瘤、血管畸形、恶性黑色素瘤、腮腺混合瘤不做活检）7、X线检查：牙体、牙髓、牙周、颌骨疾病；平片，体层摄影，造影第三章麻醉镇痛重症监护1、麻醉：用药物或非药物使病人整个机体或机体一部分暂时失去知觉，以达到无痛的目的，多用于手术或某些疼痛的治疗2、local anesthesia 局部麻醉局麻，是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。
口腔颌面外科名词解释重点
口腔颌面外科名词解释重点口腔颌面外科是一门牙科专业，重点研究和治疗口腔、面颌以及相关结构的疾病、问题和损伤。
以下是一些口腔颌面外科中常用的名词及其解释：1. 口腔颌面外科医生（Oral and Maxillofacial Surgeon）：在牙科学中专门从事口腔颌面外科疾病的诊断和治疗的专业医生。
2. 牙槽突提升术（Alveolar Ridge Augmentation）：通过移植骨材料或使用人工材料来增加牙槽脊的高度和宽度，为牙齿种植提供更好的支持和稳定性。
3. 牙槽嵴（Alveolar Ridge）：牙齿嵴是位于上下颌骨上的一种结构，用于支撑和保持牙齿的稳定。
4. 高骨嵴（High Ridge）：指位于上下颌骨上的牙槽嵴高度较高的区域。
5. 低骨嵴（Low Ridge）：指位于上下颌骨上的牙槽嵴高度较低的区域。
6. 牙槽窦提升术（Sinus Lift）：通过提升上颌窦底部的位置，以增加上颌骨的高度和宽度，为上颌牙种植提供更好的基础支持。
7. 颌骨骨折（Jaw Fracture）：指颌骨断裂或破裂，常常是由于外部暴力、意外事故或拳击等打击导致。
8. 下颌角自体骨移植术（Mandibular Angle Autograft）：将患者自己下颌角部分的骨移植到其他需要增加骨量或改善面部轮廓的区域。
9. 颌面部肿瘤（Maxillofacial Tumor）：口腔、面颌以及相关结构发生的良性或恶性肿瘤。
10. 颌面部畸形矫治（Maxillofacial Orthopedics）：通过牙齿矫正、牙齿移位以及颌骨骨骼改建等手术矫正面颌部的畸形。
以上只是口腔颌面外科领域中的一些名词解释，还有更多专业术语和概念，涉及颌骨整形、口腔肿瘤、颞下颌关节疾病等，需要在临床实践中有更深入的了解。
口腔颌面外科重点整理
口腔颌面外科重点整理一、口腔颌面外科概述口腔颌面外科是现代牙科学的一个重要分支，涉及头、颈和口腔的诊断、治疗和预防疾病和缺陷的特殊领域。
该领域主要包括颌面骨肿瘤、口腔颌面整形外科、颞下颌关节疾病、口腔颌面神经疾病等多个方面。
二、颌面骨肿瘤颌面骨肿瘤是指生长在口腔颌面区的良性或恶性肿瘤。
其中，良性骨肿瘤占多数，如纤维性骨发育不良、牙源性囊肿等。
恶性骨肿瘤相对罕见，但其对生命的危害较大，如唇癌、颌骨肉瘤等。
颌面骨肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等综合性治疗。
三、口腔颌面整形外科口腔颌面整形外科是利用口腔颌面区的解剖生理特点，采用手术、牙齿矫正器等方法修复颌面部畸形，包括口腔颌面畸形、颅面畸形等。
常见口腔颌面整形外科手术包括隆下颌、咬肌切除、后缩颏等。
同时，在术前需要进行充分的检查和评估，避免手术风险。
四、颞下颌关节疾病颞下颌关节疾病是指影响下颌和颅骨之间的关节的疾病，包括关节盘移位、关节炎等。
颞下颌关节疾病的治疗方法包括保守疗法和手术治疗。
如关节减压术、关节成形术等。
五、口腔颌面神经疾病口腔颌面神经疾病是指颜面神经、舌神经、三叉神经等在口腔颌面区出现的受损或疾病。
常见的口腔颌面神经疾病包括颜面神经麻痹、三叉神经疼痛等。
其治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
六、口腔颌面外科的注意事项在进行口腔颌面外科手术前，需要进行完整的病史记录、检查和评估。
术中也需要严格按照手术程序和规范进行操作，避免手术风险。
手术后，需要密切关注患者的病情变化，及时处理并发症。
此外，个体差异较大，临床处理应因人而异。
口腔颌面外科是一门综合性的学科，涉及面广、手术难度大。
医生需要有扎实的基础理论知识和丰富的临床经验，才能为患者提供优质的医疗服务。
口腔颌面外科学》二三四章重点总结
《口腔颌面外科学》二三四章知识点总结一、基础知识与基本操作1.煮沸灭菌法：消毒时间应自水沸腾后15～20分钟。
高压蒸汽灭菌法：主要用于一般器械、布类、纱布、棉花及橡胶。
干热灭菌法：适用于玻璃，陶瓷等，以及不宜用高压蒸汽灭菌的凡士林，吸收性明胶海绵和各种粉剂等物品。
化学消毒法：常用消毒剂有75%乙醇、2%碱性戊二醛、碘伏、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸。
2.病例记录时，主诉应简明扼要，一般不超过20个字。
3.缝合的基本要求：1)切口两侧组织要正确对位，接触良好，要分层进行缝合，避免留有死腔。
2)应在无张力或最小张力下进行缝合，以免术后创口裂开或愈合后瘢痕过粗。
3)缝合的顺序是先游离侧，后固定侧，反之易撕裂组织。
在缝合口内黏膜瓣、游离皮片或皮瓣时均应遵循。
4)缝合面颈部皮肤时，缝合应包括皮肤全层，垂直皮肤进针，并使皮肤两侧进针出针间距等于或略小于皮下间距，防止创缘内卷及过度外翻。
5)皮肤缝合进针点离创缘的距离和缝合间隔密度，应以保持创缘接触贴合而无裂隙为原则。
具体要求因手术性质和部位而有所不同，一般整复手术缝合边距2-3mm，针距3-5mm；颈部手术缝合边距3mm，针距5mm为宜；舌组织极易撕裂，缝合时边距和针距均应增至5mm以上。
6)缝合的组织之间不能夹有其他组织，以免影响愈合。
7)缝合后打结的松紧要适度，过紧会压迫创缘影响血供，导致边缘坏死和术后遗留缝线压迹，还有可能造成组织撕裂；过松则使创缘接触不良，出现裂隙易发生渗血感染，还可致组织错位愈合，使瘢痕变粗。
8)在功能部位如（口角下、睑旁）要避免过长的直线缝合，否则愈合后瘢痕直线收缩，导致正常解剖结构移位。
临床上对较长的切口，经常以对偶三角瓣换位呈z形曲线缝合。
9)张力过大的创口应做潜行性分离和减张缝合。
10)根据情况，选用合适的缝线口腔颌面外科常用0、000和1号线。
4.纵式或横式外翻缝合的选择根据是创缘血供方向。
5.颌面部创伤患者包扎的目的包括保护并缩小创口、减少涎液外流、压迫止血、临时固定。
口腔颌面外科科普小知识大全
口腔颌面外科科普小知识大全
口腔颌面外科是医学的一个专业领域，主要研究口腔和颌面部的疾病和损伤。
以下是一些口腔颌面外科的科普小知识：
1. 口腔颌面外科主要治疗范围：口腔颌面外科主要治疗口腔和颌面部疾病，包括牙周病、口腔癌、颌面部骨折、颞下颌关节紊乱等。
2. 颞下颌关节紊乱：颞下颌关节紊乱是一种常见的口腔颌面疾病，主要表现为颞下颌关节的疼痛、弹响、张口受限等症状。
3. 牙周病：牙周病是指发生在牙齿支持组织（牙周组织）的疾病，包括牙龈炎和牙周炎。
牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血、口臭等症状，而牙周炎则表现为牙周袋形成、牙齿松动、牙槽骨吸收等症状。
4. 口腔癌：口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤，包括唇癌、舌癌、牙龈癌等。
口腔癌的早期症状不明显，但随着病情的发展，可能出现溃疡、疼痛、出血等症状。
5. 颌面部骨折：颌面部骨折是指发生在颌面部的骨折，包括上颌骨骨折、下颌骨骨折、颧骨骨折等。
颌面部骨折可能导致面部畸形、张口受限、咬合关系紊乱等症状。
6. 口腔保健：预防口腔颌面疾病的重要措施是保持口腔卫生。
建议每天刷牙两次，使用牙线或牙间隙刷清洁牙缝，定期进行口腔检查和洁牙。
7. 饮食习惯：饮食习惯对口腔健康也有很大影响。
建议多食用富含维生素和矿物质的食物，避免过度摄入糖分和高热量食物。
8. 避免烟草和酒精：烟草和酒精是口腔颌面疾病的重要诱因，建议避免吸烟和过度饮酒。
9. 及时就医：如果出现口腔颌面部疾病的症状，应及时就医，接受专业的治疗。
口腔颌面外科重点笔记
口腔颌面外科重点笔记
口腔颌面外科是牙科学中的一个重要分支，主要研究口腔颌面部
的疾病和损伤的诊断、治疗及预防。
以下是口腔颌面外科的重点笔记：
1. 口腔颌面外科的常见疾病和损伤包括颌骨骨折、颌面部软组
织损伤、颌面部肿瘤、颞下颌关节紊乱等。
2. 颌骨骨折的诊断通常通过临床检查和影像学检查，如X线、
CT等。
3. 颌骨骨折的治疗通常包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方
案根据骨折类型和临床情况而定。
4. 颌面部软组织损伤的处理要及时清创、止血、缝合，严密观
察伤口是否感染。
5. 口腔颌面部肿瘤的诊断通常通过组织活检和影像学检查，治
疗方案根据肿瘤类型和临床情况而定，包括手术切除、放疗、化疗等。
6. 颞下颌关节紊乱常见症状包括颞下颌关节疼痛、咬合异常、
颞下颌关节卡住等，治疗主要通过保守治疗、物理治疗和手术治疗。
7. 口腔颌面外科手术需要严格的手术准备和操作，根据手术不
同需要采取相应的麻醉方法，如局部麻醉、全身麻醉等。
8. 手术后需要给予患者适当的术后护理，包括伤口清洁、饮食
调节、药物治疗等，并定期复查。
以上是口腔颌面外科的重点笔记，希望对你有帮助！。
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1.请简述牙拔除术的适应证？(1)牙体病。
由龋病造成的牙体广泛缺损、残根、残冠，不能再经牙髓治疗修复牙冠缺损者，是牙拔除的主要原因。
如牙周病及根周情况良好可考虑保留牙根，作根管治疗。
(2)根尖病。
包括不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等保留的根尖病。
(3)晚期牙周病。
(4)外伤。
外伤导致根折或冠根斜折而不能用桩冠修复者，应予拔除；前牙外伤而牙根折断部位在牙颈部以下过多或冠根斜折及骨折线上无法保留的牙。
(5)错位牙和移位牙。
影响功能或引起创伤及疾病的移位错位牙。
(6)阻生牙。
反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏的阻生牙。
(7)多生牙。
影响美观，位臵不正或引起创伤及疾病的多生牙。
(8)治疗需要。
因正畸需要或义齿修复需要拔除的牙；位于肿瘤放射区为预防发生并发症而需要拔除的牙。
(9)乳牙。
影响恒牙正常替换的滞留乳牙。
(10)病灶牙。
2.哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙？(1)急性心肌梗死或近3~6个月前发生心肌梗死。
(2)近期频繁发生心绞痛。
(3)心功Ⅲ~Ⅳ级或临床表现有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿时。
(4)双束支、三束支阻滞、有Ⅲ度或Ⅱ型房室传导阻滞，阿斯综合征（有突然神志丧失合幷心传导阻滞）史者。
（5）心脏病合并高血压，应经治疗降压后再拔牙。
3.简述干槽症的病因，临床表现及治疗原则。
(1)干槽症为拔牙常见并发症，其实质为牙槽窝的局部骨创感染。
关于病因仍有争论，多认为创伤及感染是主要原因，此外与拔牙窝大，血供不良，抵抗力下降有关。
(2)主要症状为疼痛，多发生于术后3～4天，疼痛为持续性，可向耳颞部放射。
治疗效果不佳者，疼痛可持续1～2周。
检查时，腐败型者可见牙槽窝内无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，牙槽窝内有腐败坏死组织，有明显臭味，骨壁有明显触痛，牙龈可见红肿，局部淋巴结可有肿大、疼痛，偶有发生张口受限、低热、疲乏等全身表现。
(3)治疗干槽症主要原则为清创、隔离外界刺激和促进肉芽组织生长。
4.口腔颌面部感染的特点是什么?1)口腔颌面部特殊的解剖结构与环境有利于细菌的滋生繁殖，当机体抵抗力下降时，易于发生感染。
2)由于牙的存在并以发生牙体及牙周围支持组织的炎症，易形成特有的牙源性感染。
3)口腔颌面部潜在的筋膜间隙内含有疏松结缔组织，感染可循此途径扩散和蔓延。
4)颌面部血液和淋巴循环丰富，颌面部静脉瓣膜少或缺如，当静脉受压时容易导致血液逆流，而导致严重并发症；顺相应淋巴引流途径扩散而发生区域性淋巴结炎。
反之，血循与淋巴循环丰富有利于炎症的局限和消退。
5)口腔颌面部为暴露部位，易受损伤而继发感染。
5. 简述脓肿切开引流术的指征。
①牙源性感染发病后3～4天，腺源性感染发病后5～7天；②疼痛加剧，并呈搏动性跳痛；③有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿；④穿刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅；⑤全身治疗无效，出现明显中毒症状者；⑥颌周蜂窝织炎累及多个间隙，出现呼吸和吞咽困难者；⑦淋巴结结核经抗痨治疗无效，寒性脓肿已近自溃时。
6. 如何预防放射性颌骨骨髓炎?以预防为主，放疗前彻底治疗口内病灶牙，去除金属充填物，消除感染源；放射时注意掌握适应证、剂量和防护；放疗后3～5年内避免拔牙和其他损伤。
7.中央性颌骨骨髓炎易发生在下颌骨原因：由于上颌骨骨质疏松，骨板薄，脓液容易穿破骨壁向口腔引流，因而炎症逐渐消退，不易在上颌骨内弥散扩散。
下颌骨的牙槽脓肿，由于骨质致密，骨板厚，脓液不易穿破得到引流，因此炎症易在骨松质和骨髓腔内蔓延，常通过下牙槽神经管波及整个下颌体，发展成急性弥散型骨髓炎。
8. 慢性颌骨骨髓炎的临床特点：1）口腔内及颌面部皮肤形成多处瘘孔2）瘘孔长期排脓，有时瘘孔排除死骨片3）可发生病理性骨折，出现咬合错乱和面部畸形4）治疗不当，久治不愈，易造成人体慢性消耗与中毒、消瘦、贫血。
5）脓液进入消化道有时引起明显的胃肠道症状。
8. 请述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗方案。
感染来源：牙源性感染(下颌第三磨牙冠周炎，下磨牙根尖周炎，牙槽脓肿等)。
临床表现：下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛和严重张口受限。
局部疼痛，凹陷性水肿，但无波动感。
扩散与蔓延途径：①下颌升支边缘性骨髓炎。
②颊间隙感染。
（前）③翼颌、颞下、颞间隙感染。
（上）④腮腺脓肿。
（后）治疗要点：全身抗感染，脓肿成熟后则行切开引流术，术中探查骨面。
切开引流部位：①口内途径：由翼下颌皱襞稍外侧切开，因此临床少用。
②口外途径：下颌角下缘下1～2cm，长5～7cm，弧形切口。
9.请述急性化脓性冠周炎的临床特点及治疗措施。
智齿（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，治疗不及时或不妥当时，发展加重形成脓肿，以下颌多见。
临床表现：局部胀痛不适，有自发性跳痛并可放射至耳颞区。
全身症状轻重不一，可有发热、畏寒、头痛、食欲减退、白细胞总数升高等。
查体见面下分肿胀，伴张口受限。
第三磨牙萌出不全或阻生；冠周软组织红肿、糜烂、触痛，盲袋内有脓性分泌物；炎症可波及咽侧和扁桃体；同侧颌下淋巴结肿大、触痛。
冠周脓肿可局部扩散形成磨牙后区骨膜下脓肿，有以下几种扩散途径：①向外穿破在颊肌下颌骨附丽以上可形成颊侧牙龈瘘；若在颊肌下颌骨附丽以下则形成面颊瘘。
严重者可导致颊间隙感染。
（2）向后外沿下颌升支外侧面扩散，可导致咬肌间隙感染和边缘性骨髓炎。
（3）向后沿下颌升支内侧可扩散导致翼下颌间隙和咽旁间隙感染，或扁桃周围脓肿（4）向下可导致颌下间隙脓肿和口底蜂窝织炎。
治疗原则：全身与局部并重。
全身应用抗生素，全身症状重者考虑必要的对症和支持治疗。
局部应立即切开引流，并以1～3％H2O2和生理盐水反复冲洗；保持口腔卫生，给予漱口剂。
急性炎症控制后应及时拔除阻生牙或行龈瓣切除，伴有颊瘘者应同时行瘘道搔刮。
10.请述边缘性颌骨骨髓炎和中央性颌骨骨髓炎的鉴别要点。
中央性颌骨骨髓炎(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主(2)感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨皮质；再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。
因此，骨髓质与骨皮质多同时受累(3)临床表现可以是局限型，但以弥散型较多(4)骨髓炎病灶区周围牙松动，牙周有明显的炎症(5)病变多在颌骨体，也可以波及下颌升支(6)慢性期X线所见病变明显。
可以有大块死骨块，与周围骨质分界清楚，或伴有病理性骨折。
边缘性颌骨骨髓炎(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。
主要破坏骨皮质，很少破坏骨髓质(3)临床表现多系局限型，弥散型较少(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症(5)病变在下颌角及下颌支，很少起于或波及颌骨体(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生，或有小块死骨，与周围骨质无明显分界11.简述颌面部软组织清创术的手术步骤和注意事项。
①冲洗创口：采用机械冲洗的方法清除创口内的细菌。
先用纱布盖住创口，用肥皂水和生理盐水洗净创口四周的皮肤，然后在麻醉下用3％双氧水和生理盐水冲洗创口，同时用纱布反复擦洗，尽量清除创口内的泥沙等异物。
②清理创口：对创口周围皮肤消毒、铺巾，彻底去除异物，然后清理创口边缘及内部，原则上尽可能保留颌面部组织，一般仅去除确已坏死的组织。
③缝合：由于口腔颌面部血运丰富，只要创口无明显化脓感染或组织坏死，在充分清创之后，仍可严密缝合；如果估计可能发生感染，可在创口内放臵引流物；如果已明显感染，则不应缝合，应局部湿敷，以后再行处理。
如果创口与腔窦相通，应先关闭腔窦内创口，再关闭肌层，最后关闭皮肤创口。
如有组织缺损，可进行邻近转瓣或植皮修复，也可采用定向拉拢缝合。
12.颧骨颧弓骨折：颧面部塌陷畸形，张口受限，复视，神经症状（若损伤眶下神经，可出现眶下区麻木；若损伤面神经颧支，可出现眼睑闭合不全）。
13.眼眶骨折：骨折移位，眼球内陷，复视，眶周淤血肿胀，眶下区麻木。
14.二期骨愈合：血肿形成，血肿机化，骨痂形成，骨痂改建。
15.口腔颌面部火器伤并发症：吸入性肺炎，继发性出血，火器性骨髓炎，张口受限，错位愈合和假关节形成。
16坚固内固定的定义是什么？其优缺点有哪些？①定义：坚固内固定就是通过创口或手术切口，暴露骨折线两端的骨面，然后采用接骨板、加压板、拉力螺钉、修复重建板等器材和方法进行骨折固定，固定后能保证骨折片保持在复位后的正常位臵，不会再移位，并避免骨折断端受到不良应力干扰的骨折固定方法。
②优点：⑴固定强度高，能保证骨折片保持在复位后的正常位臵，不会发生再移位。
⑵能承担骨折处全部或大部分应力，避免骨折断端受到不良应力干扰而影响骨折愈合。
⑶术后患者可早期张口进食，避免颌间固定等引起的营养不良等问题。
⑷口腔卫生好，且易于维持。
⑸患者可早期进行功能锻炼，避免了颞下颌关节强直和肌肉废用性颌骨骨质疏松。
⑹患者术后可早期恢复正常生活和社会工作。
⑺适用范围广，可用于复杂性骨折、无牙颌骨折或儿童的无牙颌骨折。
③缺点：⑴手术本身是对患者的一种打击，有可能引起一定的并发症。
⑵相对于保守固定方法而言，操作复杂，对设备和器材要求高。
⑶患者的花费比采用保守治疗高。
简述良性肿瘤的生物学行为及临床特征。
17. 良性肿瘤与恶性肿瘤生物学行为及临床特征：良性肿瘤病程长，生长缓慢，生长方式呈膨胀性生长，挤压邻近组织；外形多呈球形；因有包膜而与周围组织分界清楚，有一定动度，一般无自觉症状，一般对机体无影响，组织学观察见肿瘤细胞的形态和结构与正常组织相似。
恶性肿瘤生长快，病程短；呈浸润性生长；肿瘤细胞直接侵入周围组织，无包膜，边界不清，不活动，与周围组织粘连；常伴疼痛及受累组织的功能障碍，如下唇麻木，面瘫，张口受限等。
常因发展迅速，转移和侵及重要器官及继发恶病质而死亡。
组织学观察见细胞形态和结构呈异型性，有异常核分裂。
18简述口腔颌面部肿瘤手术的“无瘤”操作①切除在正常组织内进行；（2）避免切破肿瘤，污染术区；（3）避免挤压瘤体，减少扩散机会；（4）应行整体切除不宜分块挖出（5）对中流外露部分应以纱布覆盖，缝包（6）表面有溃疡者，可采用电灼或或化学药物处理，避免手术过程中污染种植。
（6）用大量低渗盐水和化疗药物做冲洗湿敷（8）创口缝合时须更换手套及器械（9）可采用电刀，可在术中或术后应用静脉或区域性动脉（颈动脉）注射化学药物。
（10）对可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放疗等治疗。
19.综合序列治疗：根据病人全身情况，针对不同性质的肿瘤和发展的不同阶段，有计划和合理地利用现有治疗手段，因人而异地制定出一个合理的个性化治疗方案；其特点不但是个体的、综合的，而且还应当是治疗方法排列有序的。
因此更准确的应成为“综合序列治疗”。
20.口腔颌面部肿瘤三级预防：Ⅰ级预防为病因学，是降低发病率的最根本措施Ⅱ级预防贯彻“三早”，早发现、早诊断、早治疗，以提高治愈率Ⅲ级预防指以处理和治疗病人为主，其目标是根治肿瘤，延长寿命，减轻疼痛以及防止复发等。