临床生化实验室标本的采集验收和保存的标准操作程序
临床生化实验室标本的采集及处理解读
采血操作对检验结果的影响
采血时间 采血部位 采血体位 压脉带的使用尽量控制在40秒内 输液 输入碳水化合物、氨基酸、蛋白质、电 解质的患者输液结束后1h采血，输入 脂 肪乳应在8h后采血 避免产生溶血的各种因素
溶血引起血液成分的变化
血液成分 红细胞内与血清内 1%红细胞溶血 后 浓度（活性）的比率 血清中的变化 率% LDH 160:1 +272.5 AST 40:1 +220.0 ALT 6.7:1 +55.0 K 23:1 +24.4 G 0.82:1 -
高 饥饿 T4明
饮酒
患者生理状态对检验结果的影响（二）
运动和精神 精神紧张，情绪激动，剧烈 运动可以影响神经-内分泌 系 统使儿茶酚胺、皮质醇、血 糖、 白细胞、CK增高 生物节律 体内某些激素浓度根据时间变化 月经和妊娠 在月经3个不同时期，与生殖 有关的激素发生不同变化 吸烟
全血：用EDTA抗凝通常用来检测糖化血红蛋 白 血清：主要用于大部分临床生物化学检测项目 血浆：用于血氨检测 动脉血：用于血气分析，1000U/ml无菌肝素 抗凝 胸腹水：常用于淀粉酶，乳酸脱氢酶检测
采集血液标本注意事项
根据检查项目的不同选择适当的采血管 采血时严格执行无菌操作 严禁在输液、输血的同侧肢体采血 扎压脉带时间不宜过长 抽血时不宜过度用力 向试管内注血时不宜过度用力，应沿管壁缓慢注 入 使用真空采血管，使用前切勿松动盖塞 血气标本采集后立即封闭针头斜面，及时送检
血液标本的运送处理
血液标本可采用人工、轨道传送、气压管道运送 等多种方式
1. 2.
3.
唯一标识原则 生物安全原则 尽快运送原则
标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程
标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程1、目的保证标本采集到贮存过程符合本实验室检测与法律法规的要求,保证标本质量。
2、适用范围本站血液检测标本、检测留样标本与临床送检标本。
3、职责采血人员或相关工作人员负责标本的采集、送检、运送和交接;血库工作人员负责血液检测样本的临时接收和暂存;检验人员负责标本的接收、处理、保存和销毁;办公室负责组织检验科业务人员对标本采集人员进行相关培训。
4、作业步骤4.1样本采集要求:4.1.1:知情同意:标本采集应征得献血者知情同意,内容包括:告知采集(留取)标本量,以与用途(仅用于本站血液检测)。
4.1.2:采集:a.初筛检测样本:采集前严格核对献血者和登记表,抽取1-2ml 的献血者血液于含饱和EDTA-Na2 /K2抗凝剂50ul的普通塑料试管中或含有抗凝剂的真空管中。
贴好与献血者登记表一致的献血序列码。
b.献血后血液检测样本:(1)留取要求:献血者献血后采集人员从血袋/留样袋中留取双份血样用于实验室的一检和二检,两支血样试管,一支为含分离胶的促凝真空管(黄盖),应先留取(不能混入血袋中保养液),另一支为EDTAK2抗凝真空管(紫盖),每支试管留取3-5ml血液,留取后立即轻轻上下颠倒至少3次与抗凝剂/促凝剂充分混匀,贴上与献血登记表、血袋标识条码一致校验码为07的献血序列码。
(2)序列码粘贴要求:序列码粘贴不歪斜、无褶皱,沿负压管盖下竖直粘贴,血型标识向上,条码清晰;(3)校对要求:一次只对一袋血液和同源样本进行贴签留样;所留标本必须按规程进行操作,并经过Spring采血管理模块对采血袋、登记表和标本管三个序列号一致后方可进入下一流程。
(4)临时储存:血液标本留取结束后与时放在2-10℃环境中保存。
c.临床送检标本要求:(1)疑难血型鉴定与交叉配血:使用一次性真空采血管采集受检者血样6-10ml,一支EDTA-K2抗凝,另一支未抗凝,每支3-5ml。
临床检验生化项目操作规程
临床检验生化项目操作规程临床检验生化项目属于临床诊断领域的重要部分，对于医生的诊断和治疗决策具有重要意义。
为了确保生化项目的准确性和可靠性，需要遵守一定的操作规程。
下面将介绍临床检验生化项目的一般操作规程。
1.实验室设备准备（1）检查仪器：确保仪器工作正常、校准合理，满足质控和标准要求。
（2）试剂和材料：按照临床检验项目的要求准备试剂和材料，确保其质量可靠。
（3）标本采集容器：根据项目要求准备适当的标本采集容器，确保标本采集的质量。
2.标本采集（1）严格按照标本采集要求进行，如抽血后立即转入试剂，避免血液凝固或细胞降解。
（2）遵循采血规范，注意消毒操作，避免交叉污染。
（3）注意采集过程中的标本量，避免过度或不足。
3.标本保存与运输（1）根据项目要求，将标本储存在适当的环境条件下，如温度、光照等。
（2）确保标本的灵敏度和稳定性，避免因保存条件不当影响结果的准确性。
（3）若需运输标本，采取适当的方式和条件，避免标本的损坏或变质。
4.试剂和标准操作（1）严格按照试剂使用说明操作，遵循试剂的稀释和混合比例要求。
（2）准确称量试剂，避免因操作不当导致试剂用量过多或过少。
（3）严格遵守试剂保存要求，确保试剂的稳定性和质量。
5.标本处理（1）根据项目要求，进行标本处理，如离心、分离清液等操作。
（2）标本处理时要控制处理时间和温度，确保得到准确的结果。
（3）避免交叉污染，每次操作后要彻底清洗和消毒实验器皿。
6.仪器操作（1）操作前按照要求进行仪器校准和质控，确保仪器工作正常。
（2）精确调整仪器的各项参数，以获得准确的检测结果。
（3）注意操作流程和步骤，确保每个样本都得到准确的分析。
7.结果记录与报告（1）准确记录每个样本的检测结果，包括样本编号、检测项目、检测结果等信息。
（2）及时报告结果，确保医生能够及时获取检验结果进行诊断和治疗。
以上是临床检验生化项目的一般操作规程，通过严格遵守这些规程，可以确保生化项目的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供有效的依据。
医院检验标本采集运送验收保存制度
医院检验标本采集运送验收保存制度一、总则为了确保医院检验标本的质量，保证检验结果的准确性和可靠性，根据《医疗机构临床实验室管理办法》等相关法规，结合我院实际情况，制定本制度。
本制度适用于我院临床检验标本的采集、运送、验收和保存等工作。
二、采集1. 采集标本应由具有专业资格的医护人员进行，严格按照操作规程进行，确保标本采集的准确性和可靠性。
2. 采集标本时，应向患者或家属说明标本采集的目的、方法及注意事项，取得其配合。
3. 采集标本应使用符合国家标准的容器，并确保容器密封、无污染。
4. 采集标本后，应及时填写标本采集记录，包括患者基本信息、标本类型、采集时间、采集人员等。
5. 采集血液标本时，应严格执行抗凝剂的使用规定，确保血液与抗凝剂充分混匀。
6. 采集呼吸道标本时，应避免口腔、鼻腔等部位的污染。
7. 采集尿液标本时，应确保尿液在短时间内送达实验室，避免细菌繁殖、化学成分变化等。
8. 采集粪便标本时，应避免粪便与尿液、痰液等混合，并尽快送检。
9. 采集生殖道分泌物标本时，应严格执行无菌操作规程，避免交叉污染。
10. 采集组织标本时，应使用专用容器，并加入适当的固定剂，确保组织形态和结构不受破坏。
三、运送1. 标本运送应由专人负责，确保标本在运输过程中的安全、稳定。
2. 标本运送应使用符合国家标准的运输容器和设备，根据标本类型和保存要求选择适当的运输方式。
3. 标本运送过程中，应避免阳光直射、高温、低温、剧烈震动等，确保标本质量。
4. 标本运送人员应具备相关专业知识，熟悉标本运送的注意事项。
5. 标本运送时间应尽量缩短，避免因延迟导致标本质量下降。
6. 特殊标本运送时，应采取相应的防护措施，确保运送过程的安全。
四、验收1. 实验室接收标本时，应进行验收，确保标本符合检验要求。
2. 验收内容包括：患者基本信息、标本类型、采集时间、采集人员等，如有疑问，应及时与临床科室沟通。
3. 验收合格的标本，应进行编号、登记，并放入适当的保存容器中。
临床检验标本采集、运输、保存操作规程
临床检验标本采集、运输、保存操作规程目录第一章体液标本的采集、运输、保存操作规程一、尿液标本采集、运输、保存二、脑脊液标本采集、运输、保存三、浆膜腔积液标本采集、运输、保存四、阴道分泌物标本采集、运输五、分泌物革兰阴性双球菌检测标本采集、运输六、精液标本采集、运输、保存七、前列腺液标本采集、运输、保存八、粪便采集、运输、保存第二章血液一般检验的标本采集、运输、保存操作规程一、未梢血标本采集二、静脉血采集、运输、保存第三章生化检验标本采集、运输、保存操作规程第四章免疫学检验标本采集、运输、保存操作规程第五章化学发光免疫分析项目标本采集、运输、保存操作规程第六章血气分析标本采集、运输、保存操作规程第七章凝血功能四项检测标本采集、运输、保存操作规程第八章微量元素检测标本采集、运输、保存操作规程第九章临床微生物学检验标本采集、运输、保存操作规程第一节尿液标本的采集、运输和保存第二节粪便标本的采集、运输和保存第三节上呼吸道标本的采集、运输和保存第四节痰标本的采集、运输和保存第五节化脓和创伤标本的采集、运输和保存第六节脑脊液标本的采集、运输和保存第七节胆汁标本的采集、运输和保存第八节胸水标本的采集、运输和保存第九节腹水标本的采集、运输和保存第十节生殖道标本的采集、运输和保存第十一节血液及骨髓标本的采集、运输和保存第十章液基薄层细胞学检查标本采集、运输、保存操作规程前言在临床工作中，检验标本的分析结果是临床医生诊断疾病、制订治疗方案的重要依据，而标本采集及送检工作的合格与否直接影响检验结果的真实性，进而影响疾病的诊治工作。
为了进一步提高检验结果的准确性和可靠性，除了要求检验科提高检验质量水平外，还要求临床医护人员正确采集标本。
为确保标本的正确采集、运输和保存，检验科特编写了临床检验标本采集、运输、保存操作规程，要求医护人员严格按操作规程采集、运输和保存标本。
第一章体液标本的采集、运输、保存操作规程一、尿液标本采集、运输、保存（一）检查项目1．尿液干化学测定：尿液比重、pH 值、尿胆原、胆红素、潜血、酮体、蛋白质、白细胞、亚硝酸盐、葡萄糖、抗坏血酸。
临床生化实验室室间质量评价标准操作程序
临床生化实验室室间质量评价标准操作程序
1 1 目的：室间质评（EQA）是实验室质量控制体系中重要部
分，是保证患者检验结果和其报告的准确性和可靠性，以及各实验室间结果的可比性的重要手段。
2 适用范围：卫生部或市临检中心下发的临床化学室间质控血清检测。
3 负责人：本实验室人员
4 职责：
4.1 实验室人员均须熟知并遵守本程序，具体项目由室负责人执行。
4.2 室负责人监督落实。
5 操作程序：
5.1质控标本的接收和验收：收到质控血清后由相关人员
登记、签字，根据质控标本的有关说明对血清的数量、批号、包装进行验收并将质控标本按要求置2-8℃保存于冰箱中。
5.2质控标本的检测按常规临床标本对待，若需要，检测
前先根据说明对质控物进行复溶。
5.3室间质评样本必须按实验室常规工作进行，由进行常规
工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法和试剂，不得特殊对待。
检测结果须在截止日期前上报。
5.4实验室检测EQA样本的次数必须与常规检测病人样本
的次数一样（即1次）。
EQA样本的检测在部或市临检中心规定的时间内进行，检测结果的上报也必须在截止日期前，通过E-mail或挂号信寄出。
5.5室间质评的检测结果和反馈结果均记录于室间质评
记录表，根据反馈结果分析室间质评的状态，如有出控应查找原因，并采取相应的措施。
5.6严禁与其它实验室交流室间质评的检测结果。
附：沈阳市临检中心室间质评，3次/年，2个水平/次，卫生部临检中心室间质评，2次/年，5个水平/次。
临床生化实验室标本的采集及处理
谢谢
化学实验
血浆 采血后立即颠倒混匀 肝素
8次离心
金黄色
化学实验
血清 采血后立即颠倒混匀 惰性
5次静置30min离心 分离胶
浅绿色
化学实验
血浆 采血后立即颠倒混匀 肝素
8次离心
灰色
葡萄糖试验
血清 采血后立即颠倒混匀 苯酸钾
离心
患者生理状态对检验结果的影响（一）
饮食 饥饿 饮酒
普通进餐后TG ↑50 ％,G 、K 、ALT ↑15 ％ 高蛋白膳食可使BUN,UA,AMN增高 高脂肪饮食可使TG大幅度增高 高核酸饮食（内脏）可导致UA明显升高 长期饥饿可使TP 、 TCH 、 TG 、 BUN 、 APO降低，CREA 、 UA升高，T3 、 T4明 显减低
采血操作对检验结果的影响
采血时间 采血部位 采血体位 压脉带的使用尽量控制在40秒内 输液 输入碳水化合物、氨基酸、蛋白质、电
解质的患者输液结束后1h采血，输入脂 肪乳应在8h后采血 避免产生溶血的各种因素
溶血引起血液成分的变化
血液成分 红细胞内与血清内
浓度（活性）的比率
LDH
160:1
AST
40:1
ALT
6.7:1
K
23:1
G
0.82:1
P
0.78:1
Ca
0.1:1
1%红细胞溶血后 血清中的变化率%
+272.5 +220.0 +55.0 +24.4 -5.0 +9.1 +2.9
血液标本的运送处理
血液标本可采用人工、轨道传送、气压管道运送 等多种方式
1.
唯一标识原则
2.
生物安全原则
临床生化检查操作方法
临床生化检查操作方法临床生化检查是临床医学中常用的一种检查手段，通过对患者的血液、尿液、体液等样本进行化学成分的检测，以及相关酶、蛋白质和代谢物的定量分析，从而获得临床诊断和治疗的重要信息。
操作方法的规范性和准确性对于检查结果的可靠性至关重要。
以下是临床生化检查的操作方法的详细介绍。
一、采集标本：1. 血液标本的采集：采用无菌操作技术，首先对患者进行适当的准备工作，观察采血部位的皮肤是否有感染或者受伤，选择最佳的采血部位，用75%酒精或碘伏消毒皮肤。
待消毒液干燥后，将采血针插入血管，并用一次性注射器采集适量的血液样本。
2. 尿液标本的采集：让患者进行体位改变，取晨尿或者全天的尿液作为标本。
在采集前，要让患者对尿液容器和个人卫生进行准备，然后清洁外生殖器，用无菌尿杯收集尿液。
3. 其他体液标本的采集：根据具体的实验要求进行操作，家居情况下由专业医务人员进行操作。
二、标本处理：1. 血液标本的处理：采集完成后，将血液标本转移到干净的试剂管中，并用适当的抗凝剂处理，如EDTA、肝素等。
对于需要血清的检查，应该在样本凝固后离心分离血清。
2. 尿液标本的处理：将采集的尿液标本转移到干净的试剂管中，进行适当的处理，如稀释、离心、沉淀等。
根据实验目的的不同，处理方法也会有所不同。
3. 其他体液标本的处理：根据具体的实验操作要求，进行相应的标本处理。
三、检测操作：1. 准备实验物品：准备所需的试剂、仪器和耗材等实验物品，并按照相关规范对其进行检验和校准。
2. 样本的加样：将处理好的标本加样到相应的检测仪器中，注意加样的数量和质量以及操作的规范性。
3. 实验操作：按照实验操作手册的要求，进行相应的实验操作，如温度、时间、反应物的加入顺序等方面的操作要求。
4. 数据记录：记录实验操作的过程和结果，包括样本的编号、操作的时间、试剂和仪器的规格、结果的数字和单位等。
四、结果分析和报告：1. 结果分析：对实验获得的数据进行分析，比对参考值，并结合患者的临床资料进行结果的解释。
专业知识 临床检验标本采集、运输、保存操作规程
临床检验标本采集、运输、保存操作规程一、标本采集1.1采集时间标本采集应遵循医嘱，根据检验目的和要求，在合适的时间进行采集。
一般而言，早晨空腹时采集某些标本（如血液、尿液等）较为适宜，以便获得更为准确的结果。
1.2采集方法根据检验要求，选择合适的容器和采集方法。
一般来说，血液标本宜采用静脉采血，使用消毒后的采血器进行采集。
尿液标本则需使用清洁、无污染的容器，并确保在采集过程中避免污染。
其他体液标本也应根据其特性及检验目的选择合适的容器和采集方法。
1.3采集量应根据检验要求和实验方法确定采集标本的量。
不同的检验项目需要不同的标本量，因此应确保采集足够的标本以供分析。
1.4采集部位根据检验目的和要求，选择合适的采集部位。
如血液标本可选择肘静脉、楼动脉等；尿液标本则需收集尿液；粪便标本应取自患者粪便的不同部位，以便全面评估病情。
1.5防止污染在采集过程中，应严格遵守无菌操作原则，防止外界污染影响标本的质量。
采集后的标本应立即送往实验室进行检测，以避免长时间放置引起的变化。
1.6其他注意事项采集前应告知患者相关注意事项，如饮食、休息等；对于特殊患者，如新生儿、重症患者等，应结合实际情况制定合适的采集方案。
此外，应注意保护患者隐私和个人信息的安全。
二、标本运输2.1运输方式标本运输应根据检验要求选择合适的运输方式。
一般而言，血液、尿液等常见标本可采用常规的物流方式进行运输，如快递、包裹等。
对于具有特殊要求或易失活的标本，如细胞培养物、微生物等，则需采用专门的运输设备或冷链运输方式，以确保标本在运输过程中的质量和安全。
3.2运输温度对于需要特殊温度保存的标本，如冷冻标本、细胞培养物等，应确保在运输过程中保持适宜的温度。
可采用保温箱、干冰等设备进行温度控制。
对于常温运输的标本，也要尽量减少暴露在高温或低温环境中的时间，以避免对标本产生不良影响。
4.3运输时间标本运输时间应尽可能短，以减少运输过程中可能出现的问题。
临床标本的采集、验收、保存及核酸的提取
三、核酸的提取方法
待测标本中的核酸是PCR反应的模板，由 于PCR具有高度的特异性和敏感性,一些样本简 单到不需要任何处理即可用于PCR。但大多数 情况下还需对样本进行适当的处理，其目的为： 1）纯化样本中的核酸，除去杂质，2）使待扩 增的靶序列暴露及核酸模板得到浓缩3）有利于 评价扩增体系的灵感度。
3、RNA的提取
异硫氰胍（GuSCN）结合氯仿-酚提取RNA方法。
（1）试剂 1) 裂解液：4mol /L GuSCN,25mmol /L柠檬酸钠 pH7.0,0.5% Sarkosyl,100mmol /Lβ-巯基乙醇 2) 饱和酚：氯仿：异戊醇（50：49：1） 3mol /LNaAc pH5.2 3) 无水乙醇 4) 75%乙醇 5) DEPC处理的无菌去离子水 6) RNasin（RNA酶抑制剂）
经高压灭菌的一次性使用的塑料制品如试管， 离心管等基本上无RNase，可以不经预处理直接 用于制备和储存RNA。实验室用的普通玻璃器皿 经常有RNase污染，使用前必须于180℃干烤8小 时以上，或用1%焦碳酸二乙酯（DEPC）的水溶液 浸泡用于制备RNA的烧杯，试管和其他用品。 DEPC是RNase的强烈抑制剂。灌满DEPC的器皿于 37℃下放置2小时，然后用灭菌水淋洗数次，并 于100℃干烤15分钟，最后高压蒸汽下15分钟。 上述处理可除去器皿上痕量的DEPC以防DEPC通过 羧甲基化作用对RNA的嘌呤碱基进行修饰。
对于全血标本制备单个核细胞主要有两个途 径：1）使用淋巴细胞分离液分离。2）使用红细 胞裂解液,裂解红细胞后经生理盐水洗涤可得单 个核细胞,单个核细胞如不提取核酸可保存于70℃以下。
临床检验标本采集运输保存操作规程
临床检验标本采集运输保存操作规程一、概要临床检验标本的采集、运输、保存是临床工作中非常重要的环节，直接关系到检验结果的准确性和诊断的准确性。
因此，为了确保临床检验结果的准确性和诊断的准确性，特制定本操作规程，以规范临床检验标本的采集、运输、保存等工作。
二、采集1.标本采集前准备（1）检查标本采集物品是否齐全，并检查是否符合采样要求；（2）查看患者的相关信息，核对患者的身份信息，确认采集标本的准确性；（3）向患者解释采集标本的目的和方法，并获得患者的同意。
2.采集方法（1）洗手消毒，戴上一次性手套；（2）根据采集标本的不同种类，选择相应的采集器具，确保采集过程无菌；（3）按照标本采集要求，从患者身体的适当部位采集标本；（4）采集标本后，恢复住院患者原有的就医状态；三、运输1.运输要求（1）标本应在采集后尽快送达实验室；（2）标本运送途中，标本容器应放置在避光、干燥、通风良好的环境中；（3）标本运送途中应保持标本的稳定性，避免标本的破裂或泄漏；（4）标本运送过程中，应遵循相关法规，确保运输过程的安全性。
2.运送方法（1）标本应用密闭的容器运输，确保标本的稳定性；（3）运送途中请勿晃动标本，防止标本变质或破裂。
四、保存1.保存要求（1）标本应保存在适当的温度下，防止标本变质；（2）标本应放置在干燥、避光、通风良好的环境中，防止标本受潮或受光；（3）标本保存时间应符合实验室的规定，过期标本应予以丢弃。
2.保存方法（1）根据标本的种类，选择相应的保存方法，如鲜血标本应保存在冰箱中，尿液标本应保存在冰箱中等；五、安全问题1.采集安全（1）在采集标本之前，应了解患者的病情以及有无感染性风险；（2）采集过程中必须戴上一次性手套，并做好手卫生，防止交叉感染的发生；（3）采集过程中，要注意针具的安全使用，避免针具刺伤；（4）采集结束后，要将废弃的针头和一次性手套放入黄色或红色的医疗废物桶中。
2.运输安全（1）标本运送途中，应遵循相关法规，确保运输过程的安全性；（2）运送过程中，要注意标本容器的密闭性，避免标本的泄漏。
生化室标本处理操作流程及注意事项
生化室标本处理操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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检验科生化标本验收程序
检验科生化标本验收程序【目的】规范临床生化实验室对标本的验收、保存和安全的全过程。
【职责】1.实验室工作人员均应熟知并严格遵守本SOP，室负责人监督落实。
2.本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：室负责人、科主任。
【适用范围】临床各科室、门诊送检的标本。
【程序】负责生化室标本验收、标本保存、标本移交及安全，具体如下：1、临床医师应按规定格式填写临床生化检验申请单。
2、生化检验申请单应包含下列内容：2.1送检科室或单位。
2.2患者姓名及病历号。
2.3患者性别及年龄。
2.4患者临床诊断。
2.5申请检验的项目。
2.6申请人姓名及日期。
3、标本编号：属于同时送检的标本统一编号，后续送的标本接统一编号后继续编号标本和化验单上的编号应一致，书写应清楚。
4、标本的保存：若当天不检测，常规类标本应将分离的血清冷藏于2～8℃的冰箱内，检测Glu、CK的标本保存不超过24小时，肝功能、肾功能、血脂及血清酶类标本保存不超过1周，保存超过1周的标本应将分离的血清冷藏于-25℃的冰箱内。
定期记录冰箱内温度。
一旦冰箱内温度达不到要求，应将标本转移至另一符合要求的冰箱。
已测定过的标本与未测定过的标本应有显著的标示。
已测定过的标本将保存6天。
在保存过程中，标本若出现问题应报告专业组长、科主任，并通知临床，必要时重新送检。
5、不合格标本的处理：接收标本时应对标本进行状态检查，属于下列情况之一者，由护工将标本带回或者电话通知送检方处理，同时在不合格标本记录本上记录。
5.1标本量少。
5.2化验单上姓名或联号与标本上姓名或联号不一致。
5.3与项目要求的抗凝剂不符。
5.4标本送检时已放置时间过久。
5.5输液时在同侧血管抽血。
6、标本移交如果有属于其他科室检测的标本误送本室，应通知被检科室取走。
7、所有标本都应看成是有传染性的，应按生物污染处理程序规定处理。
8、保密性属保密性的标本检验完毕，结果向科主任报告，不得向无关人员泄露。
病理标本采集及送检标准操作程序
病理标本采集及送检标准操作程序一、目的规范标本的采集和送检，保证送检标本的质量，从而确保病理诊断的准确性，为病人的诊断及治疗提供正确指导。
二、适用范围组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输，申请单填写。
三、工作流程（一）组织活检标本1、申请单填写:根据检测要求详细填写申请单各项内容，特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果，以前做过病理学检查（包括细胞学和组织学）的，应填写检查结果。
妇科标本应填写月经史、妊娠史。
字迹应清晰可辨。
2、申请冰冻切片病理检查与诊断要提前一天与病理科预约，将申请单送达病理科（申请单上注明手术的大概时间），患者或患者家属要与病理科填写《冰冻切片病理检查与诊断知情同意书》；如手术取消或手术时间变动，有关科室要及时通知病理科，手术中确需临时送冰冻切片病理检查与诊断者，手术主刀医师要及时与病理科联系，并及时将申请单送达病理科并让家属补签《冰冻切片病理检查与诊断知情同意书》。
3、标本获取（1）组织标本获取①对于病理诊断来说，组织越多，诊断成功率越高，因此临床医师在切取组织时，在病人状况允许的情况下，尽量多取组织。
②取材时应尽量获取未坏死组织，较大肿瘤中央区域常常坏死，做穿刺时应避开坏死区域。
③取材尽量避免过度挤压组织或高温烧灼。
④肿瘤切除标本应标记标本的方位，并在申请单中记录清楚，以便在发报告时报告各切缘情况，建议对下述标本进行方位标记。
A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。
B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。
C.宫颈环切（leep术）标本在12点位用缝线标记；D.肠管切除标本于近断端用缝线标记E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。
F.膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。
G.子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记或沿前壁切开暴露内膜。
H.其它部位肿瘤以方便病理医师识别切缘为原则进行标记。
生化室的工作流程
生化室的工作流程：
生化室的工作流程主要包括以下步骤：
1.标本收集与接收：生化室接收来自临床科室的血液、尿液、脑脊液等标本，并确保标本的标识、数量、质量等信息准
确无误。
2.标本处理：对接收的标本进行离心、分离血清或血浆等处理，为后续的检测做准备。
3.检测前准备：准备好所需的试剂、标准品、质控品等，确保仪器设备正常运行，并做好室内质控工作。
4.检测操作：按照操作规程对标本进行生化检测，包括对各项指标进行比色、滴定、电泳等实验操作。
5.结果分析与报告：对检测结果进行分析、审核和校对，确保结果的准确性和可靠性，并及时向临床科室报告检测结果。
6.室内质控与室间质评：进行室内质量控制和参加室间质量评价活动，以确保检测结果的准确性和可靠性。
7.仪器维护与保养：定期对仪器进行维护和保养，确保仪器的性能和精度。
8.实验室安全与环境保护：确保实验室的安全运行和环境保护，遵守相关法律法规和实验室规章制度。
生化标本的采集与处理程序
生化标本的采集与处理程序一、目的有效的指导生化标本的采集，接收及保存，使标本中的待测成分不受影响，保证检测结果的准确可靠。
二、范围适用于所有生化指标检测的标本采集，接收及保存。
三、职责1、血液标本由临床医护人员采集。
临床医护人员必须明确告知病人标本采集前的准备条件，要求及注意事项(如禁食、禁水等)；检验人员有义务向患者解释标本采集中的各种问题并向临床提供检验项目，标本采集的类型、血量、保存条件、注意事项、生物参考区间、临床意义等，以帮助临床医护人员合理选择检验项目和指导患者进行正确的准备。
2、血液标本的运送应由患者亲自或临床卫生员运送。
运送过程中必须保证安全，防止容器破裂、遗漏等现象。
3、检验后血液标本有检验人员或检验科卫生员按相关程序文件进行处理。
四、工作程序1、采血前的准备1.1 首先确认患者姓名，并将姓名和编号写在贮血容器上。
安慰患者，努力减轻患者的恐惧心理。
尽可能保证每次采血都在同样的条件下进行，即患者处于休息状态，并且在早餐前采血(急诊除外)。
1.2 准备好采集标本所用的容器备用。
1.3 注意某些药物或生理状况的影响，并向患者讲清楚。
生理状况如怀孕、情绪激动或剧烈运动等。
2、采血的技术要点2.1 患者要求采血时患者应松弛，环境温暖，防止静脉痉挛，尽可能保证每次采血都在同样的条件下进行，即患者处于休息状态，并且在早餐前采血(急诊除外)。
2.2 部位绝大多数检测均应使用静脉血，采血不能与静脉输液同侧。
2.3 采血人员应技术熟练，一针见血，以防止组织损伤和溶血进。
样品采集过程中，对所使用的采集材料应妥善处置，严格执行无菌操作，使用合格的材料，使用前进行严格检查，保证安全；采血人员对所采集的标本应作好登记工作，并签名。
2.4 标本放置时间标本要求在2小时内送检，这对某些检测很重要，如血糖测定及胆红素测定放置时间较长时即可导致结果改变。
2.5 容器标本采集应用真空采血管或洁净的干燥试管，血与促凝剂在试管中需颠倒混匀几次，但要避免用力振摇。
标本的采集、接收、拒收制度
标本的采集、接收、拒收制度目的：规范操作，保证标本采集符合要求及标本有效保存范围：检验科责任人：各实验室当班人员操作步聚：1. 标本采集由门诊检验室或临床各科室医护人员按照各种实验的不同要求，采集标本并尽快送至检验科各专业实验室。
1.1血液标本：生化检验标本用真空采血管抽取患者静脉血液3ml，血液标本采集后在2小时内送达相关实验室。
血凝分析采血 2ml、血细胞分析采血 1.5ml。
于采血后1 小时内送到血液检验室。
当天不能完成的实验，须离心后用一次性器具留取血清或血浆到 1.5m1离心管中，并在离心管上用记号笔写上该病人的基本信息（姓名、采血日期、时间标本号等)。
1.2尿液标本：用清洁密封容器留取尿液标本 10-15ml,30 分钟内送达体液检验室，需做生化检验的尿液标本送2ml到生化检验室。
1.3大便标本：采集后在 1小时内送达体液检验室。
2.标本验收2.1严格对各类标本的查对制度，对送达本室的各种样本及时进行验收、查对，不符合要求的一律退回，并进行书面记录。
2.2进入实验室的标本在进行编号、离心前，工作人员应再次认真查对姓名，住院号，病区床号，项目等。
对不符合要求者应作记录，并及时通知对应科室，正确及时地补采样本，以免延误患者的检验结果报告。
2.3对书写不清楚的申请单，要及时与病房联系，明确受检者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号和检验项目等，并作相应记录。
3.拒收标本各实验室工作人员对标本进行查验，出现下列不合要求的情况应拒收标本，登记并填写不合格标本拒收回执告知相关科室：3.1未正确使用抗凝剂的标本。
3.2严重溶血、严重脂血并影响检测结果的血标本。
3.3采集量不足检验需要的标本。
3.4血凝分析有凝块或纤维蛋白丝或采血量明显过多过少的标本。
3.5采集时间过长的标本。
3.6.查对中发现姓名、年龄、性别、科别及床号等与申请单不相符的标本。
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临床生化实验室标本的采集验收和保存的标准操作程序
1 目的：保证所收集的标本符合实验要求。
保证标本的保存质量。
2 适用范围：生物化学检测验室现行检测项目。
3 操作人：本实验室人员
4 采集程序
4.1病房标本由各病房护士采取，由检验科专人每日早7：30之前到各病房收集，送至检验科各室。
4.2门诊标本由检验科采血室护士统一采取，各室取回各自标本。
4.3标本用普通真空采血管（不含抗凝剂）采取3-4ml。
5 标本的运送程序
标本采集后，密闭、标（贴）姓名，应尽可能快的送至检测实验室，如运送时间需2小时以上，必须用冰盒送至实验室。
6.1.2 分类验证
6.1.2.1 一般内容
进入实验室的样本在进行编号(或贴条码)、离心前，工作人员应再次认真查对姓名，联号，住院号，病区床号，项目等。
对不符合要求者应作记录，并及时通知采样科室，正确及时地补采样，以免延误病人的检测结果报告。
对书写不清楚的申请单，当事者要及时与病房联系(可电话)，明确受检者姓
名，住院号，性别，年龄，病区，床号和检验项目等；并作相应记录。
6.1.3 符合拒检的不合格病人标本的范围
实验室人员对标本进行查验，出现其它不合要求的情况，如严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的血标本、采血量不足检验需要量的标本、采集的标本将严重影响检验结果者、经查对标本的病人姓名、年龄、
性别、及检验号联等不相符等等，应拒收标本，登记并告知相关科室。
6.1.4 拒检程序
a）对拒检的不合格标本应登记在登记本上。
b）及时电话告之相关科室医生或护士。
7 标本的保存程序
7.1处理前的标本保存：
在1小时内分离血清
7.2报告发出后的标本保存：
报告发出后，血液标本常温保留1天。
8 特殊标本的处理
对暂不检测的项目和规定时间外收到的零散样本，要随时登记和交班，
以免漏检，遗失和延误检验。
对特殊样本或特殊病人的样本，实行“首
接”负责制，所谓特殊样本是指难于采集的样本，以及特殊病人的样本一律实行“首接”负责制，无论那位工作人员，一旦收到样本后，均须
负其责任，不得以任何借口推托，及时和正确保管和转送样本到有关实验室或有关人员，同时作交班记录和双签名。