中西医结合治疗顽固性复发性口腔溃疡
中西医结合治疗复发性口腔溃疡临床效果分析
服和 外 用 常规 治疗 药物 ， 治疗 组在 对照 组基 础 上加服 六味 地 黄 丸或知 柏 地黄 丸 ， 观 察 两组 患者 的近 期及 远期 临床 疗效 。结 果 ： 治疗组 近期 疗 效 高于对 照组 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗 组远 期疗 效 则远 高于 对照 组（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。结论 ： 采 用 中西 医结 合方 法 治疗 复发 性 口腔 溃疡 有显 著 的 治 疗效 果 ， 能迅速 减轻 疼 痛 ， 加 速 溃疡愈 合 ， 有效 控制 复发 。 关键 词 ： 复发 性 口腔 溃疡 ； 中西 医结合 ； 六味 地黄 丸 ； 知 柏地 黄 丸
黏膜 病 的首 位 ， 患 病率 高 达 ２ ０ ％。 目前 Ｒ Ｏ Ｕ 的致病 原 因和 发病 机 理 尚不 清楚 ， 在 临床上 缺 乏特 效 的治疗 方法 与根 治药 物 。２ ０ ０ ８年 ５ 月一 ２ ０ １ ０ 年 ４月我 科采 用 中 西医 结合 的方法 治 疗 Ｒ Ｏ Ｕ， 取 得 了 ３ 讨 论 较好 疗效 。 Ｒ Ｏ Ｕ由 于病 因 复杂 ， 发 病 机制 尚不 清楚 ， 多 数 学者 认 为 与机 体 的免疫 功 能异 常 、 微循 环 障 碍 、 营养 因子 缺乏 、 内分 泌紊 乱 、 精 １ 资料 与 方法 神 心理 因素 和 病毒 等 因素有关 。 在临 床上 西 医以局 部和 全身 对症 １ ． １ 临床 资 料 ：选 取 本 科 门诊有 复发 史 的 轻 型 口腔 溃 疡 患 者 ８ ６ 多不 能根 本 治 愈 。 中医把 复 发性 口腔溃 疡 归属 于 “ 口 例， 随 机分 成 治 疗 组和 对 照组 ， 治疗 组 ４ ３ 例， 其 中男 性 １ ９ 例， 女 治 疗 为 主 ， 性２ ４例 ， 年龄 １ ９ ～ ６ ４岁 ； 对照组 ４ ３ 例， 其 中男 性 １ ８ 例， 女性 ２ ５ 疮” 范畴， 其 发 病机 理 中医论述 为 ： 盖心 开窍 于舌 ， 脾 开窍 于 口 ； 肾 胃经循 颊 络 齿 龈 ， 故 无 论 外感 、 内伤 ， 导 致脏 腑 例， 年龄 １ ７ ～ ６ ８ 岁 。两 组病 例性 别 、 年龄 、 病情 等 资料 差 异无 统 计 脉 循 喉 咙连 舌本 ； 功 能失 调均 可 循经 上炎 ， 熏蒸 口舌 而发 病日 。 临床上 中 医主张 辨证 学意 义 （ Ｐ ≥ ， Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。 惟各 家 辨证 分 型 不尽 相 同 ， 但 总体 上 可 归纳 为实 火 型 与虚 １ － ２ 治疗方法 ： 对 照 组 口服 Ｖ Ｂ ： １ ０ ｍ ｇ ， ３ 次／ ｄ ； 甲硝 唑 ０ ． ４ ｇ ， ３ ｄ ， 论治 ， 服用 ７ ｄ停药 ； 左旋 咪 唑 ５ ０ ｍ ｇ ， ３次／ ｄ （ 服用 ２ ｄ 停药 ５ ｄ ） ； 患处 外 用 火 型 口疮 。实火 型 口疮 多 由心火上 炎 ， 或脾 胃积 火导 致心 脾积 热 主要表 现 为起 病 急， 发 展快 ， 溃 疡充 血发 红 明显 ， 可 见黄 复方 氯 己定地 塞 米松 药膜 。治 疗组 在对 照 治疗 的基 础上 ， 对 伴有 循 经 上 冲 ， 头晕耳鸣 、 腰膝酸软 、 大 便 干燥 、 舌红少苔 ， 脉细数者（ 偏 阴虚 甚 色 假膜 覆盖 ， 疼 痛亦较 明显。 且 有舌 红苔 黄 、 尿赤便 结 、 脉滑 数 等实 施 治 方 法为 清 热泻 火 、 生 肌疗 疮 ， 愈 后 少见 复 发 ； 虚火 型 者） ， 用 六味 地 黄丸 滋 阴补 。 肾； 对伴 有 潮热 盗 汗 、 耳 鸣 遗精 、 口干 咽 证 表 现 ， 燥、 手 足心 热 、 舌 红 少津 ， 脉 弦 细数 者 （ 偏 火 旺甚 者 ） ， 用知 柏 地 黄 口疮 又可 分 为 胃热 阴虚 、 脾 胃气 虚和 阴虚火 旺 等几 种 类 型 ， 其 中 ２ １ ］ 一 。 阴虚 火旺 型 口疮 多 因素体 阴虚 ， 加 以劳 丸滋 阴清热 。 两种 药均 为每 次 ８ 粒（ 佛 慈浓 缩丸 ） ， ３次， ｄ 。 治 疗组 、 以 阴虚 火 旺型 最常 见ｌ 对照 组均 以 ３ 周 为一 疗程 ， 个别 重症 患者 服用 六 味地 黄 丸或 知柏 伤 过 度 ， 阴液 亏 耗 ， 以致 。 肾阴 受损 ， 阴虚 火 旺 ， 阴血 不足 致 虚火 上 黏 膜 失 于濡 养致 口腔 出现 经 久不 愈 的 溃疡 ， 其症 状 表 现为 地黄 丸 的时 间延 长 到 １ — ２ 月。 采取 电话 随 访及 约患 者返 院 两种 方 炎 ， 法记 录 １ 年后 口腔溃 疡改 善情 况 。 病程缠绵 ， 反 复发 作 ， 溃 疡呈 灰 白色 污 浊， 周 围色 淡 红 或不 红 ， 局 多 伴有 腰膝 酸 软 、 眩晕 耳 鸣 、 咽干 口燥 、 舌 红 少苔 、 脉 细数 １ ＿ ３ 疗效标准ｌ １ Ｉ ： 参 照 中 华 医学 会 口腔 黏 膜病 专 业 委 员会 ２ ０ ０ ０年 部 微痛 ， 等 虚证 表 现， 治疗 应 以养 阴生 津 、 滋阴 降火 为主 。 通过 的试 行标 准 。 六 味 地 黄丸 是 中 医通 补 开合 、 滋 阴补 肾 的经典 名 方 ， 也是 治 近期 疗 效痊 愈 ： 溃 疡愈 合 ， 无不 适 感 ； 有效 ： 溃 疡 明显 减 少 （ ２ ／ 疗 阴虚 火 旺型 口疮 的 良方 。 方 中熟地 滋 阴补 肾 ， 山茱 萸 补养 肝 。 肾， ３以上 ） ， 轻微 不适 感 ； 无效 ： 溃疡 无 变化 。 泽泻 利 湿 泄浊 ， 丹 皮 清泄 虚 热 ， 茯苓 淡 渗 脾湿 ， 诸 远期 疗效 痊 愈 ： 溃 疡 终止 复发 １ 年 以上 ； 有效 ： 溃 疡 间歇 时 间 山药 补益 脾 阴 ， 降 泄而 不 伤正 ； 知 柏 地 黄丸 是在 六 味 地黄 延长 和 数量无 改 变 ， 或 间歇时 间无 改变 和数 量减 少 ； 无效 ： 间歇 时 药 合 用 滋补 而不 留邪 ， 丸基 础上 加 入清 热 泻火 、 生津 润燥 的知母 和清 热燥 湿 、 泻 火 除蒸 间及 数 量均 无变 化 。 的黄柏 ， 其 泄火 降火 功 能更 强 。两 者 除 了滋 阴补 肾 降火 的功 效之 １ ． ４ 统 计 学方 法 ： 采用 ｓ Ｐ ｓ ｓ １ １ ． ０ 统 计软 件进 行 ｘ 检验。 外， 现 代 医学研 究证 明， 它们 还具 有调 节 自身免 疫功 能 、 增强 机体 ２ 结 果 。近 年来 有过 一些使 用六 味地 黄 丸 （ 汤） 或 知柏 ２ ． １ 近期 疗效 ： 两 组近期 疗 效见 表 １ 。治疗 组近 期疗 效 总有 效率 为 抗 病 能力 的作 用ｍ 汤） 治疗 Ｒ Ｏ Ｕ 的报道 ， 但 大多 为单 独使 用 中药 的疗 效 ， ９ ５ ． ３ ％，对 照 组总 有效 率 为 ８ ６ ． １ ％，两组 比较 ，差 异 不显 著 （ Ｐ ＞ 地黄丸（ 而 将 六 味 地 黄 丸 或 知 柏 地 黄 丸 与 西 医 治 疗 结 合 起 来 的报 道 较 ０ ． ０ ５ ） ， 但 治疗 组 近期疗 效 比对 照组 高 。 少 。 本 试 验采 用 中西 医结合 的方 法 ， 在Ｒ Ｏ Ｕ治疗 中 除使用 常规 表 １治疗组与对照组近期疗效比较 ［ 例（ ％） ］ 西药 外 ， 同 时加 服 六 味地 黄 丸或 知柏 地 黄 丸 ， 利用 其 滋 阴补 肾降 火 的功效 ， 标本 兼 治 ， 对 机体 进行 整体 调节 ， 既加 速 了 口腔溃 疡 的 愈合 和 好转 ， 又 能从 根 本 上调 理 病 患机 体 的 阴 阳平 衡 ， 在 控 制溃 疡反 复 发作 上取 得 了满 意 的远期 效 果 ， 且 具有 服 用方 便 、 易 于坚
中西医结合治疗复发性口腔溃疡58例
中西医结合治疗复发性口腔溃疡58例目的：观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效。
方法：116例确诊为复发性口腔溃疡的患者随机分为治疗组58例和对照组58例，治疗组给予中药加味知柏地黄汤每日1剂口服，左旋咪唑片每次0.25 mg，每日3次，连服3日，停药2 d，外用金栀洁龈含漱液每日3次漱口，10 d为1个疗程。
对照组单用左旋咪唑，外用金栀洁龈含漱液。
2个疗程后观察疗效。
结果：治疗组，治愈45例，有效13例，无效0例，总有效率100%。
对照组，治愈26例，有效18例，无效14例，总有效率75.9%，2组经统计学处理，P＜0.01，有显著差异。
结论：中西医结合治疗复发性口腔溃疡优于单用西药组，并且疗效确切，值得推广应用。
标签：复发性口腔溃疡；中西医结合治疗；左旋咪唑复发性口腔溃疡，又称为复发性阿弗他溃疡或复发性阿弗他口炎，以口腔黏膜各部位反复发生的溃疡为特征，但又有自限性的、孤立的圆形或椭圆形溃疡。
由于复发性口腔溃疡反复损害口腔黏膜，破坏了口腔黏膜的屏障作用，致使病程迁延，久治不愈。
笔者应用中西医结合治疗复发性口腔溃疡，取得满意疗效，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料全部病例来源于本院口腔门诊，收集2010年3月～2012年3月近2年病例116例。
其中：治疗组58例，男27例，女31例；年龄15～61岁之间，平均30.1岁。
对照组58例，男28例，女30例；年龄17～48岁，平均32.3岁。
病程：治疗组半年～10 a，平均2.6 a，对照组病程6个月～9 a，平均2.71 a。
2组年龄、性别及临床分型无差异性。
临床分型见表1。
表12组临床分型组别nA型B型C型治疗组58222016对照组58212215A型：溃疡1 a仅复发几次，每次复发仅持续数日，疼痛可耐受。
B型：溃疡每月或隔周发作，每次持续3～10 d，疼痛影响进食和日常口腔清洁。
C型：溃疡疼痛，发作此起彼伏。
1.2诊断标准所有病例均符合如下诊断标准：（1）反复发作的口腔溃疡，病程超过3个月；（2）发作时呈急性炎症，上皮层细胞水肿变性，呈局限性坏死形成溃疡，周围组织红肿微隆起，基地微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织；（3）临床表现以“黄、红、凹、痛”为特征；（4）排除引起口腔溃疡的其他疾病，如白塞氏病，癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡和坏死性涎腺化生等。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。
方法:将80例复发性口腔溃疡患者随机分为两组,对照组40例口服左旋咪唑片,复合维生素B片和维生素C片。
治疗组在服用上述西药的同时加用肿痛安胶囊和穿王消炎片。
结果:治疗组总有效率(90%)高于对照组(62.5%),有显著性差异(P＜0.05)。
结论:中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡疗效可靠,能明显减少患者复发次数和程度,且无明显不良反应,值得临床推广。
标签：中西医结合;复发性口腔溃疡;疗效复发性口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer ,RAU)是临床最常见的口腔黏膜病之一,以反复发作、久治难愈为特征,给患者带来很大的痛苦,医生也感觉很棘手。
目前,单纯西药治疗虽能促进部分溃疡愈合,但多不能阻止新溃疡的不断发生。
笔者在临床上运用中西医结合的方法治疗该病,取得了较满意疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院口腔科门诊2007年6月～2008年11月确诊为RAU的患者80例,所有患者至少有2次发病史,且病史超过1年,溃疡每月发作1次以上,近3个月内未使用任何皮质类固醇及免疫制剂,无肝、肾、造血系统及自身免疫性疾病史,非孕妇及肿瘤患者。
80例患者随机分为两组:治疗组40例,男18例,女22例;年龄16~76岁,平均36.8岁;病程1~5年。
对照组40例,男23例,女17例;年龄18~65岁,平均33.2岁;病程1~4年。
两组在性别、年龄、病程及临床表现方面分布相似,具有可比性。
1.2 治疗方法对照组采用西药治疗:口服左旋咪唑45 mg/次,3次/d,每周连服2 d停5 d,4周为1个疗程。
配合复合维生素B2片/次,维生素C 200 mg/次,每日3次口服,连服4周。
并用西吡氯铵含漱液每日3次漱口。
治疗组在用上述西药的同时口服肿痛安胶囊2粒/次,穿王消炎片4片/次,3次/d。
4周为1个疗程。
治疗期间要求患者保持口腔清洁,戒除烟酒, 保证充足的睡眠,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣厚味食品,保持心情愉快,避免疲劳。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床分析
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床分析目的分析在临床患有复发性口腔溃疡患者的具体治疗当中，患者接受中西医结合治疗的具体效果。
方法选择我院在2016年1月～2016年12月之间收治的58例复发性口腔溃疡的患者为主要对象，根据患者治疗方案的不同将其均分成为西医组与结合组，西医组患者需要接受常规的西医药物治疗，而结合组患者则需要在上述西医治疗基础上联合接受中医治疗，针对两组患者的治疗效果予以分析。
结果结合组患者的临床治疗效果明显好于西医组，两组患者的数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于口腔溃疡反复发作的患者治疗而言，患者接受中西医结合治疗的效果较好，该方案值得推广。
标签：口腔溃疡；复发；中西医；结合；疗效在临床常见的口腔疾病当中，复发性质的口腔溃疡极为常见，且该病会在口腔黏膜疾病患者中位列首位。
患有复发性口腔溃疡的患者，病情反复性较强，患者的治疗难度也会较大，患者在发病之后口腔溃疡的部位会出现严重的疼痛感，患者的病情持续时间越长，患者痛感就会越强烈，且反复发作的特点会更为频繁[1]。
我院针对患有该病的患者治疗选择将中医与西医方案结合，现根据具体研究情况进行如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料在我院2016年全年当中收治的患有口腔溃疡的患者中选择58例复发性口腔溃疡患者开展分析，我院根据患者治疗方案的不同将其均匀分成西医组与结合组，每组各有29例患者。
西医组中男性患者17例，女性患者12例，患者年龄为19—67岁；结合组中男性为18例，女性为11例，年龄最小21岁，最大66岁，两组患者的各项基线资料在比较后无任何差异存在（P>0.05）。
1.2 方法西医组患者首先需要接受复方氯己定含漱液治疗，患者需要在早晚进行口腔清洁后各进行1次含漱，患者每日还需要服用3次维生素C，每次服用200 mg，每日服用3次维生素B1，每次服用30 mg。
此外，患者還需要每日服用3次维生素B6，剂量为每次20 mg。
使用中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察
使用中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察目的使用中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察。
方法选取在我院口腔科就诊的复发性口腔溃疡患者124例，根据治疗的药物不同进行随机分组：治疗组62例，使用中西医结合的方法进行治疗，对照组62例，使用西医方法进行治疗。
治疗后，对所有患者的疗效进行评价。
结果对两组患者进行不同治疗后，治疗组的疗效要显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中西医结合疗法对复发性口腔溃疡的疗效确切，能显著减少口腔溃疡的复发间隔时间以及每次发作的时间，并且具有不良反应少的特点，因此，在临床治疗复发性口腔溃疡的过程中，应积极的应用中西医结合方法进行治疗。
标签：中西医结合；复发性口腔溃疡；疗效复发性口腔溃疡（ROU）[1]指的是口腔黏膜的局限性溃疡周期的发作，在口腔浅表形成的椭圆形、圆形、孤立的病灶。
此病在口腔黏膜病中的发病率很高，居于首位。
在中医学的范围里，复发性口腔溃疡属于口糜、口疮[2]，该病的患者有疼痛感觉，并且病情迁延不愈，反复发作，给患者的饮食及日常生活带来极大的不便[3]，就目前临床对该病的治疗来看，并无特效药能对其进行根治，虽然西医治疗能很快的缓解患者的症状，但不能根治。
在本研究中探讨了观察复发性口腔溃疡使用中西医结合疗法的疗效。
现将其介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年11月～2014年1月在我院就诊的复发性口腔溃疡患者124例，其中男59例，女65例，年龄27～39岁，平均年龄（32.46±1.89）岁。
根据治疗方法不同随机分为治疗组和对照组，各62例，所有患者的一般情况资料经过统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组：使用西医方法进行治疗。
含化华素片1片/次，持续1～2 h/次，复合维生素B2，1片/d，3次/d，维生素C 200 mg/次；对于病情比较严重的患者给予强的松5～10 mg/次，3～4次/d。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效观察
中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效观察目的探讨中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。
方法选取本院2010年5月～2012年6月收治的40例复发性口腔溃疡患者作为研究对象，采用中西医结合治疗，另选取同期40例复发性口腔溃疡患者作为对照组，采用西药治疗，比较两组患者的近期及远期疗效。
结果近期疗效总有效率治疗组为97.78%，对照组为87.78%。
两组比较，差异有显著性（P＜0.05）。
远期疗效总有效率治疗组为82.22%，对照组为61.11%。
两组比较，差异有显著性（P＜0.05）。
结论采用中西药治疗口腔溃疡，用药价廉，配药简单，使用方便，无刺激性，疗效确切。
值得临床推广。
标签：中西医结合；复发性口腔溃疡；疗效；复方五倍子引言：复发性口疮又称阿弗它口腔炎，系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡，具有复发性。
本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。
中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。
本病多见于中年妇女，溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域，常常疼痛难忍令患者寝食难安。
目前，临床上治疗方法虽多，但治疗效果不尽满意。
22010年5月～2012年6月，我们采用中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡40例，并与西医治疗40例对照观察，现报告如下。
1资料与方法1.1 诊断标准参照《口腔内科学》[1]有关复发性口腔溃疡诊断标准：临床特征为口腔黏膜溃疡反复发作、不定位，局部表现为红、黄、凹、痛；身体其他部位无溃疡及糜烂。
1.2 一般资料选择2010年5月～2012年6月间到我院口腔科就诊的经临床诊断为口腔溃疡的无全身系统性疾病，无过敏史，能配合治疗的患者80例，其中男33例，女67例；年龄12～71岁；分为观察组组40例和对照组40例。
排除对象：（1）孕妇；（2）半月内服用各种抗生素及口腔溃疡治疗药物者；（3）近期服用免疫增强或免疫抑制药物者。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
复发性口腔溃疡(Recurrent Oral Ulceration,ROU)是一种常见的口腔黏膜性疾病,中医学常称之为“口疮”,具有反复发作、迁延难愈、潜在癌变等特点。
目前认为,复发性口腔溃疡与免疫遗传感染、系统性疾病、个体差异及环境因素等密切相关[1-2]。
复发性口腔溃疡一般采用常规的西医治疗,如口服维生素、叶酸等,局部注射消炎制剂,这种治疗方法能在短期内有效促进部分溃疡灶愈合,但在阻断新溃疡发生方面疗效尚不理想。
该研究旨在探讨用中西医结合的方法治疗复发性口腔溃疡,对2007年3月—2010年1月期间的患者的临床疗效进行分析,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析该院收治的94例复发性口腔溃疡患者,均符合中华口腔医学口腔黏膜病专业委员会《复发性阿弗它溃疡全身治疗评价试行标准》[3]临床诊断标准。
将94例患者随机分为两组,即对照组和治疗组。
对照组47例,男25例,女22例;年龄14~69岁,平均年龄为(40±2.3)岁;病程1~7年。
治疗组患者47中,男22例,女25例;年龄为15~72岁,平均年龄为(40±3.1)岁;病程1~8年。
1.2治疗方法对照组患者均给予常规的西医治疗,根据患者的病情及病程长度给予不同剂量的西药进行治疗。
一般的方法是:局部注射消炎止痛制剂如地塞米松0.25mg/次,予患者配合口服维生素B1,30mg/次、维生素B2,20mg/次、维生素C,200mg/次,3次/d;配合华素片1.5mg/次,含服,4~5次/d,以1个星期为1个疗程,连续使用2个疗程。
观察组的47例患者在对照组的常规西药治疗基础上,配合使用中药方剂进行治疗。
基础方剂如下:黄连12g、黄芪(蜜炙)10g、当归10g、知母12g、丹参15g、麦冬12g、山萸肉12g、怀山药12g、茯苓12g、西洋参6g。
按照患者的病情及个体差异加减细辛、酸枣仁、火麻仁等。
按常规方法进行水煎,1剂/d,分2次服用,连续服用7d为1个疗程。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡60例临床观察
中西医结合治疗复发性口腔溃疡60例临床观察目的：观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡患者的临床疗效。
方法：选取复发性口腔溃疡患者120例作为研究对象，按治疗方法不同分为观察组和对照组各60例。
观察组采取中西医结合治疗；对照组采取西医治疗，观察两组患者临床疗效。
结果：观察组患者临床治疗总有效率为98.33%，明显优于对照组的75.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：中西医结合治疗复发性口腔溃疡患者临床疗效较好，值得临床推广。
标签：复发性口腔溃疡；中西医结合；中医治疗复发性口腔溃疡以患者的舌部、颊部及唇部较为常见，在疾病发作过程中，患者常因强烈的疼痛感，而难以忍受，对患者的生活以及工作造成较大影响。
笔者采用中西医结合方法治疗复发性口腔溃疡患者，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年1月至2015年1月收治的复发性口腔溃疡患者120例作为研究，按治疗方法不同分为观察组和对照组各60例，所选患者均符合《实用口腔学》中有关复发性口腔溃疡的诊断标准[1]。
观察组中男30例，女30例，年龄19～45岁，平均年龄（32.3±1.9）岁；对照组中男31例，女29例，年龄20～46岁，平均年龄（32.5±2.1）岁；两组患者性别及年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采用西医治疗。
具体为：分别在早、中、晚三个时间段利用温盐水进行漱口，之后用涂上思密达药粉的消毒棉签对患者口腔溃疡面进行涂抹，按压，控制按压的时间为10～20秒。
涂抹次数为3次/d，对患者不间断治疗5d，给予100mg的呋喃唑酮片、20mg的维生素B2以及复合维生素B片口服治疗，3次/d；观察组在对照组基础上给予中医治疗。
组方：血竭15g，儿茶15g，蒲黄20g，海螵蛸10g，煅炉甘石250g，冰片2g。
研制成粉末，涂抹于患处，2～5次/d，内服6g药粉，2次/d，7d为1个疗程[2]。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察目的临床分析中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效。
方法选择2011年12月～2013年12月接受治疗的复发性口腔溃疡患者90例，随机分成治疗组45例和对照组45例，治疗组予中西医结合治疗方法，对照组行单纯的西医治疗，对比观察两组患者的治疗疗效。
结果治疗组的总有效率为95.56%，对照组的总有效率为71.11%，两组经比较，P＜0.05，具有统计学意义。
结论中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效肯定，值得在临床上应用。
标签：中西医结合；复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡以口腔黏膜各部位反复发作的溃疡为特征，不伴有其他疾病体征，具有周期性、复发性、自限性特征，溃疡灼痛明显。
治疗方法较多，但多不甚理想。
目前还没有特效药物治疗。
临床发现，单纯的西药治疗虽然能快速地促进溃疡愈合，但不可阻止复发，本文将2011年12月～2013年12月在我院接受治疗的复发性口腔溃疡患者90例随机分成治疗组45例和对照组45例，治疗组行中西医结合治疗方法，对照组行单纯的西医治疗，评判两组患者的治疗疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2011年12月～2013年12月在我科接受治疗的复发性口腔溃疡患者90例，其中男49例，女41例，年龄为8～67岁，平均年龄（24.6±2.3）岁；病程5个月～17年，平均病程（7.5±2.1）年。
将患者随机分成治疗组45例和对照组45例，治疗组予中西医结合治疗，对照组予单纯的西医治疗。
经比较，两组患者在性别、年龄、病程以及病情等方面对比没有显著性差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2诊断标准根据《中华人民共和国中医药行业标准》制定：①以口腔粘膜出现单个或多个直径3～5 mm 的溃疡，主要症状为灼热疼痛；②起病较快，一般7 d左右愈合，若此伏彼起，则病程延长。
愈后常易复发。
③口腔检查：口腔粘膜溃疡较表浅，圆形或椭圆形，数量少则1～2个，多则10余个，表面有淡黄色分泌物附着，溃疡周围粘膜大多充血。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡
中西医结合治疗复发性口腔溃疡【摘要】口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，给患者带来疼痛和不适。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡已经成为一种重要的治疗方式。
本文从治疗原则、中西医治疗方法、治疗方案和病例分析等方面系统介绍了中西医结合治疗复发性口腔溃疡的方法和效果。
通过对比中医和西医治疗的优势和劣势，展示了中西医结合治疗的优势和未来研究方向。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的经验和成果将为临床实践提供更多选择，并为进一步探讨口腔疾病的治疗方向指明路径。
【关键词】复发性口腔溃疡、中西医结合治疗、中医治疗、西医治疗、治疗原则、治疗方案、病例分析、优势、研究方向。
1. 引言1.1 疾病概述复发性口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病，也称为阿弗他溃疡。
这种疾病的特点是口腔黏膜上反复发生溃疡，给患者带来疼痛和不适，严重影响生活质量。
复发性口腔溃疡的发病原因复杂，可能与遗传因素、免疫功能失调、口腔卫生不良、营养不良等多种因素相关。
复发性口腔溃疡通常表现为口腔黏膜溃疡，溃疡周围边缘红肿，中间覆盖白色或黄灰色假膜，溃疡疼痛明显，进食、讲话时更加明显。
部分患者会伴随发热、乏力等全身症状。
该病多在口腔黏膜非特异性炎症的基础上发展，易于复发。
复发性口腔溃疡严重影响患者的生活质量，如果不及时有效治疗，容易引起并发症并对患者的心理健康产生负面影响。
对复发性口腔溃疡进行全面的治疗具有重要意义，中西医结合治疗可在调理免疫功能、改善口腔卫生、调整生活习惯等多个方面发挥作用，为患者提供更加全面和有效的治疗方案。
1.2 中西医结合治疗的意义复发性口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，给患者带来严重的不适和痛苦。
中医和西医在治疗这种疾病上各有其优势，因此采用中西医结合治疗的方法可以更好地提高治疗效果。
中医强调整体观念，通过调理人体的阴阳平衡和气血运行来治疗疾病。
西医则倾向于使用药物和手术来治疗疾病，具有快速见效的优点。
中西医结合治疗可以综合两者的优势，达到更好的治疗效果。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡
中西医结合治疗复发性口腔溃疡【摘要】复发性口腔溃疡是一种常见的疾病，给患者带来了很大的困扰。
中西医结合治疗被认为是一种有效的治疗方法。
本文从中西医结合治疗的原理和方法入手，介绍了中医治疗口腔溃疡的经典方剂和西医治疗口腔溃疡的常用药物。
分析了中西医结合治疗的临床疗效，并探讨了其优势。
本文还总结了复发性口腔溃疡的预防措施，并展望了未来的发展方向。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡具有重要意义，为患者提供了更加全面和有效的治疗手段，值得进一步推广和研究。
【关键词】复发性口腔溃疡，中西医结合治疗，口腔溃疡概述，治疗原理，治疗方法，中医方剂，西医药物，临床疗效，优势，预防措施，展望。
1. 引言1.1 复发性口腔溃疡概述口腔溃疡是口腔黏膜上常见的疾病，通常表现为局部组织破损、出血和疼痛等症状。
而复发性口腔溃疡是指口腔黏膜上反复发生的溃疡，病程长，容易复发，给患者带来了极大的不便和痛苦。
复发性口腔溃疡的发病机制并不完全清楚，可能与免疫功能失调、遗传因素、局部刺激等多种因素有关。
患者常常会出现食欲不振、口腔疼痛、咀嚼困难等症状，严重影响日常生活质量。
传统的治疗方法往往效果不佳，容易复发，需要寻找更有效的治疗方法来缓解患者的痛苦。
综合中西医结合治疗复发性口腔溃疡，可以充分发挥中西医各自优势，从病因病机的不同角度入手，通过综合治疗，提高治疗效果，减少复发率，帮助患者尽快康复。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的意义重大，对于提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦，具有积极的意义和价值。
1.2 中西医结合治疗的意义中西医结合治疗复发性口腔溃疡的意义在于充分发挥中西医各自优势，结合两种医学理论和治疗方法，达到更好的疗效。
口腔溃疡是一种常见病症，复发性口腔溃疡更是给患者带来极大的痛苦和困扰。
传统中医认为口腔溃疡是由于气血不和、阴阳失调等内因所致，而西医则更注重病因病机的分析和用药治疗。
中西医结合治疗能够有效地结合中医药的整体观念和辨证施治特点，以及西医药先进的诊断技术和药物治疗手段，综合考虑患者的病情和身体状况，制定个性化的治疗方案。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床观察
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床观察摘要：目的观察中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡的疗效。
方法将100例复发性口腔溃疡患者，采用中医辨证联合西药常规治疗，西药施尔康口服1粒/次，1次/d，碘甘油涂于患处2～4次/d，连用5d；中医辨证按虚火型、湿热型、郁滞型等加减用药。
结果100例患者临床总有效率达98%。
结论中西医结合治疗复发性口腔溃疡，能明显减少复发次数，缩短溃疡面愈合时间，提高机体免疫功能。
关键词：中西医结合；复发性；口腔溃疡；治疗复发性口腔溃疡（ROU）中医称之为“口疮”，是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病。
本病具有周期性、复发性、自限性特征，溃疡灼痛明显，且无年龄性别之分。
据流行病学调查研究显示，至少人群的10%～25%患有该病，在特定人群中，ROU的患病率可高达50%，居口腔粘膜疾病的首位。
目前病因及致病机制仍不明，患者发作时疼痛难忍，西医尚无特效的治疗方案，只是对症支持，从而导致该病治疗和控制复发均较为困难。
1、资料与方法1.1一般资料100例复发性口腔溃疡患者均来自我院口腔科门诊患者，男44例，女56例，年龄15～55岁，病程1～5年，均符合《中医病证诊断疗效标准》中口腔溃疡的诊断标准，口腔溃疡反复发作，溃疡数目1～5个，溃疡面直径约0．2～0．9cm。
1．2治疗方法1.2.1西药治疗。
施尔康口服1粒/次，1次/d；碘甘油涂于患处，2～4次/d，连续使用5d，并保持口腔清洁。
1.2.2中药治疗。
予中药汤剂口服，药物组成：生地黄、茵陈、枇杷叶、天冬、麦冬、玄参各15g，黄芩、枳壳、石斛、竹叶、甘草各10g，虚火型用知柏地黄汤加减；湿热型用平胃散加减；郁滞型用桃红四物汤加减。
1剂/d，水煎服，早晚各1次，1周为1个疗程。
1．3疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》。
痊愈：溃疡症状消失，溃疡愈合，且在1年内没有复发；有效：自觉症状消失或减轻，1年复发2～4次；无效：治疗后与治疗前比较未改善。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡120例疗效观察
中西医结合治疗复发性口腔溃疡120例疗效观察摘要】目的：观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。
方法：对120例患者以贝复济无菌喷雾剂喷涂口腔溃疡面，并口服金施尔康片、中药治疗，观察记录临床疗效。
结果：治愈43例，显效32例，有效24例，无效3例，总有效率为97.06%。
结论：本方法疗效明显,可缩短疗程,减少复发机会,是治疗复发性口腔溃疡的有效且重要手段。
【关键词】中西医结合；口腔溃疡；疗效观察【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0063-01口腔溃疡为较常见的口腔疾患,是泛指口腔内唇、龈、舌、颊、上鄂等处粘膜上出现淡黄色或白色的小溃疡面,单个或多个不等,呈椭圆形,周围红晕、表面局部灼痛、反复发作,影响进食和吞咽,患儿烦燥哭闹吸吮困难[1]。
其病因与发病机理复杂，目前尚无特效治疗方法[2]。
我们从2002年7月~2009年7月采用中西医结合治疗，取得较好疗效，结果报告如下。
1临床资料1.1诊断标准：诊断依据《口腔内科学》中复发性口腔溃疡诊断标准。
本次发病至就诊前未经任何治疗，近3月内未使任何皮质类固醉及免疫抑制剂。
排除标准:白塞氏病、贫、自身免疫性疾病等全身性疾病、肿瘤、糖尿病、甲状腺功减退患者。
1.2一般资料：观察病例均为2002年7月~2009年7月本院口腔科确诊患者，共120例，其中男78例，女52例;年龄12一74岁，平均43.1岁;病程3 d以内30例，4－7d 47例，1周以上43例。
临床表现为患者口腔溃疡反复发作，溃疡表浅而且有黄白色纤维素渗出,边缘整齐,周围绕以红晕,单发或多发,有灼痛,可发生于口腔黏膜任何部位,多可引起疼痛剧烈,伴有淋巴结肿大、头痛、发热等明显症状。
1.3治疗方法：西药治疗：用冷开水或生理盐水漱口，清洁口腔，将贝复济喷雾剂(珠海亿胜生物制药公司生产，36oooAu/瓶，4℃存)喷于溃疡表面，每处喷1-2下，不易喷到的部位可将贝济滴到棉签上再涂于溃疡表面，喷药后2小时宜进食漱口，每天治疗4次。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡
中西医结合治疗复发性口腔溃疡摘要：目的：探讨分析复发性口腔溃疡患者采用中西医结合治疗的临床疗效。
方法：选取我院75例复发性口腔溃疡患者按照双盲法随机分组为观察组（在常规治疗的同时采用我院自拟的清火汤治疗）和对照组（采用常规治疗措施），对比分析两组患者治疗效果。
结果：观察组、对照组治疗总有效率分别是97.4%、73%，观察组患者治疗疗效显著优于对照组，差异对比存在统计学意义（P<0.05）。
结论：中西医结合治疗复发性口腔溃疡患者的临床效果显著，可有效改善患者的临床症状，具有较高的临床借鉴价值。
关键词：复发性口腔溃疡；中西医结合；临床疗效复发性口腔溃疡是临床口腔科较为常见的一种疑难病症，患者主要会表现为局部疼痛症状，口腔黏膜会出现反复性溃疡，主要呈现出椭圆形[1]。
一般复发性口腔溃疡具有自限性、浅表性等特点，目前临床上并没有明确具体的发病机制，以往临床上主要采用西医药物治疗，但是缺乏针对性，临床效果并不理想。
中医治疗强调整体效果，根据患者的实际病情进行辨证施治，针对性比较突出，在复发性口腔溃疡治疗中具有一定特色[2]。
为进一步探讨分析复发性口腔溃疡采用中西医结合治疗的临床效果，本文对我院75例复发性口腔溃疡患者分别采用单纯西医治疗以及中西医结合治疗的临床效果进行对比分析，具体进行如下报道。
1．资料与方法1.1 一般资料选取2013年12月-2015年1月在我院就诊的75例复发性口腔溃疡患者按照双盲法随机分为观察组（38例）和对照组（37例），观察组中男14例，女24例；患者年龄最大73岁，最小14岁，平均（51.3±8.2）岁；患者病程最长达7年，最短10个月，平均（2.9±0.9）年。
对照组中男15例，女22例；患者年龄最大74岁，最小15岁，平均（51.1±8.7）岁；患者病程最长达7.2年，最短11个月，（2.8±1.3）年。
两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料方面通过统计学处理并不存在统计学意义（P>0.05），差异对比较小，可比性较强。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡91例
中西医结合治疗复发性口腔溃疡91例摘要】目的探讨中药结合西药治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。
方法选择在口腔科门诊确诊的复发性口腔溃疡患者154例，随机分为治疗组91例，对照组63例。
治疗组口服天王补心丹、维生素B2、维生素C 、葡萄糖酸锌；对照组口服维生素B2、维生素C 、葡萄糖酸锌，各2个疗程，外用药均采用西瓜霜喷剂。
通过随访1年，观察两组溃疡间歇时间、数目、疼痛的改善情况。
结果治疗组痊愈率为40.7%，总有效率为97.9%，对照组痊愈率为27.0%，总有效率为82.5%，差异具有显著性（P<0.01）。
结论中药结合西药治疗复发性口腔溃疡比单纯用西药治疗疗效更为显著，并能延长溃疡间歇时间，减少溃疡复发率。
【关键词】复发性口腔溃疡中西医结合疗法天王补心丹复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer，ROU）又称复发性阿弗它口炎、复发性口疮。
以口腔黏膜反复形成溃疡面以及疼痛为主要症状，是最常见的口腔粘膜疾病之一。
中医又称之为口疮、口破、口疳、口疡等。
其特征是发生率高，具有顽固性、周期性反复发作，久治难愈。
目前，单纯地西药治疗虽然能促进部分溃疡的愈合，但是不能阻止新溃疡的不断发生。
黑龙江省医院门诊口腔科从2008年1月至2008年10月在临床上运用了中西医结合，内服外用的方法治疗该病，取得了比较满意的疗效。
1临床资料1.1病例选择：参照2000年中华口腔医学会粘膜病专业委员会制定的复发性口腔溃疡诊断标准[1]。
排除妊娠期妇女，病史超过2年，平均每月至少发作2次以上或此起彼伏者共154例，全部为门诊病例。
选取的患者就诊时间均见唇内、上颚、两颊粘膜、舌尖等处有单个或多个大小不等的溃疡，局部粘膜发红，有灼热、疼痛感，经常影响讲话和进食。
舌尖红赤，舌干少津，心悸不寐。
将选取的病例随机分成治疗组91例和对照组63例。
治疗组中患者男35例，女56例。
年龄30—60岁，平均（45±3.1）岁，病程2—15年，平均（8.2±2.8）年；对照组中患者男28例，女35例。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察口腔溃疡由于上皮坏死脱落而使组织形成缺损，浅层溃疡只破坏上皮层，愈合后不留瘢痕，如复发性阿佛他溃疡。
深层溃疡波及粘膜下层甚至肌肉浅层，愈合后留有瘢痕，如复发性坏死性粘膜腺周围炎。
复发性口腔溃疡（RAU）是指以周期性、复发性为特点的口腔粘膜溃疡损害，在其致病因素方面，值得探索的领域相当广泛，笔者运用中西医结合的治疗方法治疗RAU35例，取得满意的效果，现报告如下:1 临床资料1.1一般资料男，35例，女，50例，年龄18～53岁，病程最长者30年，最短者2年。
1.2治疗方法中药：三黄附子泻心汤加减：大黄9g、黄芩10g、黄连10g、附子6g、白茅根15g、紫草10g、白芨10g，水煎两次取汁300ml，分5次服完，每日一剂。
西药：H2受体阻断剂：雷尼替丁150mg，一日两次口服。
15日为一疗程，两个疗程即可治愈。
1.3疗效分析治愈（两年无复发者）57例，占67％，好转（溃疡数量减少，全身症状减轻）25例，占29.5％，无效3例，占3.5％，总有效率96.5％。
2 讨论粘膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷为溃疡。
按其破坏组织的程度，可分为浅层溃疡和深层溃疡。
溃疡是多种多样的，大小、数目、身前均不一。
检查溃疡时要注意边缘是否整齐，有无倒凹；溃疡面有无假膜形成；地步是平坦，还是有颗粒结节；基底部有无硬结；是否向四周浸润。
这些现象对于确定诊断及分析粘膜病特别是早期发现恶性病变都很重要。
口腔溃疡为觉的口腔粘膜病，属中医的“口疳”、“口糜“等范筹，西医称为复发性阿弗它口炎，在临床上根据笔者的观察，本病常反复发作，久治难愈，实属疑难杂症，临床常伴有发热，尿少、便秘、口渴喜冷饮、粘膜红肿灼痛，中医认为其多为饮食不节、脾胃蕴热、复感外邪、温热熏蒸或思虚劳倦、心脾两虚、又有因病久，阴损及阳、虚火上炎所致，西医认为其与局部和全身免疫反应及神经与内分泌失调有关。
方中大黄苦寒泻热通便，导热下行，芩、连清热泻火躁湿并加强大黄的清痞作用，附子辛热通行十二经，扶阳固表，引火归原，白茅根清心利尿，斧底抽薪，紫草凉血解毒，生肌止前，白芨有化腐生肌，剑疮养阴的作用，雷尼替丁能可逆性地与组胺竞争H2受体，使组胺不能同H2受体结合，组胺可能是速发型变态反应及局部炎症上反应的重要介质，现有证据表明，组胺存在脑内某些部位，可能具有调节某些神经与内分泌的功能，雷尼替丁作用于H2受体，起到保护创面、加强止痛并有收剑作用，这样中西医结合用药，可以促进溃疡愈合，提高治疗效果的目的。
中西医结合治疗复发性口疮
中西医结合治疗复发性口疮复发性口疮（又称阿弗它口腔炎）是口腔粘膜疾病中发病率最高的一种疾病,普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然发生，好发于唇、颊、舌缘等，在粘膜的任何部位均能出现，但在角化完全的附着龈、硬腭则少见。
发病年龄不限，女性较多。
一年四季均能发生，溃疡有自限性，若口疮经常发生或此起彼伏称复发性口疮。
其病损呈溃疡性损害，溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点。
口疮没有明确的病因，但可能与以下诱因有关：口部创伤、精神压力、内分泌失调、身体免疫系统失调、肠胃失调、维他命B12、叶酸、铁质不足、配戴不合适的假牙。
近几年笔者用甘草泻心汤煎水服,维生素B2片口服加双料喉风散外用治疗复发性口疮50余例均取得满意疗效。
起效最快1.5天，疼痛减轻，慢者3天起效。
平均2.25天起效，痊愈5—7天。
随访最长5年，最短1年半，未再发作口腔溃疡。
另外18例对照组口服维生素B2片、维生素C片、外用口腔溃疡贴冰硼散等。
起效最快2天，最慢7天，平均4.5天，痊愈6—10天。
对照组有少数患者反复发作一月数次，甚至连绵不愈。
有些患者使用笔者方法后不仅溃疡好了其他症状也痊愈了，如：干呕、腹泻、消化不良、纳差、心下痞满等。
再发者与其不良生活习惯有很大的关系。
口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。
口疮虽生于口，但与内脏有密切关系。
中医学认为，脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明口疮的发生与五脏关系密切。
《素问•至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心”。
口疮之火，不独责之于心。
平时忧思恼怒，嗜好烟酒咖啡，过食肥甘厚腻，均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热，发为口疮多为实证；肾阴不足，虚火上炎，发为口疮多为虚证；年老体弱，劳倦内伤，损伤脾胃，可致中焦枢纽失司，上下气机不通，上焦之阳不能下降，下焦之阴不能上行，心火独盛，循经上炎，也可发为口疮，此多为虚证。
正如李东垣在《脾胃论》中所说：“既脾胃气衰，元气不足，而心火独盛，心火者，阴火也，起于下焦，其系于心，心不主令，相火代之”、“胃病则气短，精神少而生大热，有时胃火上行独燎其面”。
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口腔 溃疡的发病 机制 ，西 医过去常认 为其发病与维 生素
Ｂ族 代谢或 缺乏有关 ， 近年来 医学研究发 现细菌 、 病毒 的感染 与 口腔溃 疡病有非常密切的关系。 近年来临床发现 口腔溃疡的 复发与全身 因素有关 ， 如长期精神紧 张 ， 情绪 急躁 ， 睡眠不足 ，
过度疲劳 ， 消化道慢性疾 病 ， 内分泌紊乱 ， 月经失调 ， 机体 免疫
复发作 ， 或者随季节发病 ， 或伴 随妇女 月经周期 而发 ， 病史数年
至数 十年不等 。 本病发病无 男女性别之分 ， 但好发于 中青年 、 儿
童， 老人亦不少见。
３ － ２ 早 防早治
早防早治 是治疗 口腔溃 疡关键 的一 步 ，
当患者 出现丘疹期 症状时 ， 立 即采取有 效的综合 措施 ， 按 中医
３ 中西医结合疗法
红肿甚加丹皮 、 生地 ， 清 热凉 血 ； 大便燥结甚加芒硝 、 大黄 ， 软坚
润肠。
③脾 胃湿热 ： 溃疡表浅 边缘有充血 ， 水肿 明显 ， 渗 出物多 ， 表面灰黄 ， 患者伴有腹胀 ， 大便恶臭 ， 舌苔 黄厚 ， 脉滑数 。治则 ：
清热利湿 ， 和胃， 方用 泻脾散 。 可用 大量石膏清胃热 ， 丹皮 、 栀子
痛、 口腔剧 烈疼痛等症状 ； 经有效治疗 后 ， 溃疡周边水 肿减轻 ，
３ ． ３ ． ２ 局部治疗
局部治疗是治疗 口腔溃疡的重要步骤 ，
不少患者通过局部治疗或改善饮食可达到治愈的 目的。 具体方 法： 取溃疡粉 （ 由维生素 Ｂ ： ， 白及细末 ， 冰片各等分 组成 ） ， 局部
先用 棉签蘸紫药水涂擦 溃疡表面 ， 尽量清 洁溃疡表 面 ， 然后 敷
中西 医结合治疗顽 固性复发性 口腔溃疡
高月香
（ 吕梁市人 民医院 ， 山西 吕梁 ０ ３ ３ ０ ０ ０ ）
口腔 溃疡是 口腔科 及临床 各科 常见而 又令患者十 分痛苦 的疾病 ， 好发于舌尖 、 舌底和牙龈 附近 的黏膜。 绝 大多数患者反
中西医结合综合疗法 的治疗原则 ， 能有效达到缩短病程和减轻 患者痛苦 的 目的。
辨证施治 的方 法进 行治疗 ， 如果治疗得 当 ， 大部分 患者在溃疡
近年来 ， 笔者采用 中西医结合 的方法对单纯性 口腔溃疡或 其他内科疾病伴有 的口腔溃疡进行 了疗效追踪观察。 结果与西 医治疗及纯 中医治疗 比较 ，发 现 中西 医结 合治疗方 法疗效较 好， 患者疼痛程度明显减轻 ， 并发症 明显减 少 ， 且溃疡愈合 的平 均时间也明显 缩短 。
畴， 其病因多为 “ 心脾积热 、 肝气郁结 、 脾 胃湿 热 、 心脾两虚 、 阴 虚火 旺 、 脾。 肾虚寒 、 脾。 肾阳虚 ” 等所致 ， 故 在辨证 上有 “ Байду номын сангаас 火上 炎、 胃经实火 、 脾 胃湿热 、 阴虚火 旺、 肝气郁滞 、 气血 两虚 、 脾 胃 虚寒 、 脾 肾阳虚 ” 等 区分 。中医认 为“ 口疡 ” 多为湿热 或虚火所 致， 辨证 的重点是 区分 “ 虚实” 两类 ， 实者多属心火上炎 ， 胃火及 脾 胃湿热引起 ； 虚者有阳虚 、 阴虚 、 气虚 、 血虚之 分。
１ 发病过 程和临床表现 多数患者无前期症状 ， 开始 １ ｄ ￣ ２ ｄ ， 溃疡部位 出现一芝麻
未形成之前即可以治愈。但往往有不少 患者在初期不 以为然 ， 待溃疡形成后才 到医院就诊。
３ ． ３ 中西医结合治疗原则 ３ ． ３ ． １ 西医西药 一般 口腔溃疡患者 ， 大都给予 口服维生
凉血清热 。
口腔溃疡病虽然 是一种预后 良好 、不 留后 遗症 的口腔病 患。 但症状发作 期常常给患者带来异常的痛苦 ， 如果治疗得 当，
④ 阴虚火旺 ： 溃疡数 目少 ， 周边有红晕 ， 无水肿 ， 表面灰黄 ，
疼痛减 轻 ， ｌ Ｚ ｌ 干舌 燥 ， 五心 烦热 ， 耳鸣 眩晕 ， 失 眠盗汗 ， 舌红无
功能减退等等 。 中医把 口腔溃疡归属于“ 口疮 、 口疡 、 口破 ” 的范
② 胃经实火 ： 溃疡多 ， 灼热剧痛 ， 口苦 ， 口臭 ， 胃脘胀 闷 ， 大
便燥结 ， 小便黄赤 ， 苔黄 ， 舌燥 ， 脉数洪大 。 治则 ： 清 胃凉血 ， 清热 解毒 ， 选清 胃散 ， 胃热甚加石 膏 ； 渴甚加 麦冬 、 知母 ， 润燥滋 阴 ；
素Ｂ ： 、 维生素 Ｃ等西 药治疗 ， 重者可肌 肉注射维生素 Ｂ和静 脉
点滴清开灵和 口服抗生素治疗 。 如果 由其他系统疾患引起的继
发性 口腔 溃疡或因 内分泌紊乱 、 免 疫功能降低 引起者 ， 则应 给
予相 应 的 西 药治 疗 。
大小的红丘疹 ， 患者 自觉有轻度灼痛感 ， 常伴有 口苦 、 口舌干燥 等， 临床上称丘疹期 ， 其也是早治早愈的最佳时机 。 如果未及 时 治疗 ， 丘疹迅速 扩大 ， 周 围黏膜 充血水肿 ， 疼痛 症状加剧 ， 患者 满 口灼 热感 ， 饮食 时痛苦异常 ； 第２ － ３天 ， 丘疹 中央溃烂 ， 逐渐 形成 圆形 、 直径 约 １ ｃ ｍ 一 ２ ｃ ｍ大小 的溃疡 ， 临床称为溃疡期。如 果患者溃疡数月未愈合 ， 有的甚至连成 片状 ， 常见伴有发热 、 头
上配 制好 的药粉 ， 每 日２ ￣ ３ 次， 有 迅速止痛促进 溃疡愈合 之功
效。
疼痛减轻 、 逐渐愈合 ， 临床上称愈合期 。
２ 关 于 口腔 溃 疡 的发 病 机 制 和 中 医辨 证
３ ． ３ ． ３ 中医 中药
中医 中药治疗 口腔溃疡 的特点 ： 辨证施
治， 用药精 良， 标本同治 ， 疗效显著。 ① 心火上 炎 ： 起 病急 ， 舌尖 灼痛 ， 溃疡 红 ， 数 目多 ， 疼痛 剧 烈， 伴 口干 口苦 ， 烦躁难眠 ， 舌质红 ， 苔黄 ， 脉数有力 。 治则 ： 清热 泻火 ， 用导赤散加昧 ； 红肿热痛剧 烈加黄连 、 栀子 泻心火 ； 口干 渴甚加元参 、 麦冬 、 知母 ， 生地加量 ， 以凉血滋 阴， 以制心火 。