【内容完整】降低注射胰岛素引起皮下出血的发生率品管圈系列PPT模板
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胰岛素注射幻灯片ppt课件
如果没有锐器桶，可用硬质塑 料瓶代替，如漂白剂或洗衣液 瓶。确保瓶口盖紧 处理锐器桶时应选择合适的地 点，如医院、诊所、药房等
/starting/how-to-use/store-lantus.aspx
结论
规范注射
安全达标
• 多数糖尿病患者都需要尽早使用胰岛素进行治疗
规范注射
安全达标
胰岛素注射幻 灯片
胰岛素注射部位的选择
规范注射
安全达标
2
规范胰岛素注射标准9步骤 （以胰岛素注射笔为例）
规范注射
安全达标
BD 31G×5mm胰岛素注射笔针头操作6步骤
规范注射 安全达标
4
来得时®SoloSTAR的完整操作步骤
规范注射 安全达标
请注意：每次拔去笔帽后，正式操作前，请一定检查胰岛素外观，只有当 本品象水一样清亮、无色、无可见固体颗粒时才能使用
（高倍电子显微镜下的针头形状）
不规范注射－针头重复使用的弊端(2) 规范注射
导致皮下脂肪增生和硬块
使用早期的、纯度较低的胰岛素制剂 未采用正确的注射部位的轮换模式 未注射区域较小、反复注射在同一部位 重复使用针头／胰岛素注射器
安全达标
上腹部皮下脂肪增生
下腹部皮下脂肪增生
腹部两侧皮下脂肪增生
来得时®SoloSTAR®保存方法
规范注射 安全达标
保存 未开封的来得时®
保存 已开封的来得时®
处得时 ®SoloSTAR®再次放入冰箱。应 将其放于室温下保存(低于25℃) 在开封后28天，来得时®应丢弃
不要
来得时®不可直接加热或暴露于 阳光下 不要将来得时®放于阳光直射下 的车内，或在寒冷的车内过夜。 若来得时®过热或冻结，应丢弃
胰岛素规范化注射ppt课件
精选ppt课件2021
18
胰岛素注射步骤（七）
注射
快速进针后，拇指按压注射键 匀速推注药物
注射完毕后，针头在皮下停留10~15秒 顺着进针方向快速拔出针头
拔针
精选ppt课件2021
19
胰岛素注射步骤（八）
相关事宜告知
按时定时进餐 不要剧烈运动 保持情绪稳定
观察
注意观察注射部位有无出血、漏液、皮肤过敏 及低血糖等情况发生
精选ppt课件2021
不正确捏起皮肤的方法：
用多个手指捏起皮肤可能 会捏起肌肉层
17
胰岛素注射步骤（六）
胰岛素注射角度
进针角度与皮肤呈45 °（儿童和消瘦成年人） 或90°（正常体重和肥胖的成年人）
皮
表皮
肤
真皮
神经
皮下 肌肉
成人的皮肤厚度在 1.9mm-2.4mm之间
1.使用较短针头(4mm或5mm)时，大部分患者 无需捏起皮肤，并可90 °进针。 2.使用较长 (>8mm)针头时，需要捏皮和45 °进针以降低肌肉注射风险。
精选ppt课件2021
14
胰岛素注射步骤（四）
注射前检查注射部位
n 每次注射前都应检查注射部位 ，尤其是对已经出现皮下脂肪 增生的患者
- 推荐方法：不仅需要视诊 而且需要触诊。正常皮肤 能被紧紧的捏在一起，而 发生皮肤硬结的皮肤却不 能（见右图）
n 判断并避开出现疼痛、皮肤凹
陷、皮肤硬结、出血、瘀斑、
29
注射后针头上有药水流出原因
注射时针头停留时间过短
解决方法
根据注射剂量，适当增加停留时间
精选ppt课件2021
30
注射部位疼痛原因
消毒药水过多 用消毒棉签擦拭针头 注射部位有硬块 未及时更换针头注射
【全文】运用PDCA循环降低低分子肝素钠注射后皮下出血发生率
对策效果确认：该对策实施后，低分子肝素钠注射后皮下出血发生情况。
对策处置：持续改进后效果良好
制作宣教材料，建立宣教体制
一、主题选定- 选题背景
注射后发生的皮下出血
皮下出血
01 低分子肝素钠（LMWHs)在使用过程中，会伴有皮下出血的发生 ，同时也是 LMWHs注射最常见的不良反应之一[3]。
02 国内研究报道其皮下出血的发生率为34 % ~ 42 %[4]。
03 有研究表明，皮下出血的发生是导致患者用药依从性降低的重要原因[5]。
4
***
主管护师
组员
原因分析
5
***
主管护师
组员
目标设定
6
***
护师
组员
对策拟定
7
***
护师
组员
对策实施
8
***
护师
组员
效果确认
9
***
主管护师
组员
标准化
10
***
护师
组员
检讨与改进
成立改进小组
主题评价题目
上级政策
重要性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
提高病人自备药用药安全性
38
34
40
32
144
3
提高医护人员洗手依从性
[3]张菊霞，韩琳，温玉洁，等.皮下注射低分子肝素 时不同推注时间对皮下出血的影响[J]. 中华护理 杂志，2014, 49(2) : 233 -235.[4]朱佩兰，廖旭怡，王海双，等.腹壁注射低分子肝 素钠按压时间的临床研究[J ] .护士进修杂志， 2011, 26(9) ： 838 -840.[5]Mengiardi S , Tsakiris D A , Lampert M L , et al. Drug use problems with self-injected low-molecular_x0002_weight heparins in primary care[J]. Eur J Clin Phar_x0002_macol, 2011, 67(2) ： 109 -120.
对策处置：持续改进后效果良好
制作宣教材料，建立宣教体制
一、主题选定- 选题背景
注射后发生的皮下出血
皮下出血
01 低分子肝素钠（LMWHs)在使用过程中，会伴有皮下出血的发生 ，同时也是 LMWHs注射最常见的不良反应之一[3]。
02 国内研究报道其皮下出血的发生率为34 % ~ 42 %[4]。
03 有研究表明，皮下出血的发生是导致患者用药依从性降低的重要原因[5]。
4
***
主管护师
组员
原因分析
5
***
主管护师
组员
目标设定
6
***
护师
组员
对策拟定
7
***
护师
组员
对策实施
8
***
护师
组员
效果确认
9
***
主管护师
组员
标准化
10
***
护师
组员
检讨与改进
成立改进小组
主题评价题目
上级政策
重要性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
提高病人自备药用药安全性
38
34
40
32
144
3
提高医护人员洗手依从性
[3]张菊霞，韩琳，温玉洁，等.皮下注射低分子肝素 时不同推注时间对皮下出血的影响[J]. 中华护理 杂志，2014, 49(2) : 233 -235.[4]朱佩兰，廖旭怡，王海双，等.腹壁注射低分子肝 素钠按压时间的临床研究[J ] .护士进修杂志， 2011, 26(9) ： 838 -840.[5]Mengiardi S , Tsakiris D A , Lampert M L , et al. Drug use problems with self-injected low-molecular_x0002_weight heparins in primary care[J]. Eur J Clin Phar_x0002_macol, 2011, 67(2) ： 109 -120.
品管圈在降低低分子肝素钠注射后皮下出血发生率中的应用
品管圈在降低低分子肝素钠注射后皮下出血发生率中的应用摘要：目的：观察品管圈在降低低分子肝素钠注射后皮下出血发生率中的应用效果。
方法：根据护理方法将近来3年前往我院行低分子肝素钠注射治疗的100例患者分为常规护理组及品管圈组，比较两组的效果。
结果：品管圈组皮下出血发生率12%，常规护理组皮下出血发生率42%，p<0.05；品管圈组满意率98%，常规护理组满意率72%，p<0.05。
结论：品管圈活动可以降低低分子肝素钠注射后皮下出血发生率，并提高患者满意度，值得临床深入观察。
关键词：品管圈；低分子肝素钠；注射；皮下出血低分子肝素钠为抗血栓剂之一，可以有效抑制患者体内静脉血栓的产生，但是由于注射方法不同，再加上低分子肝素钠的药物特性，注射部位疼痛与皮下淤血现象经常会发生，不仅降低治疗效果，同时还威胁到患者的身心健康[1]。
由此，临床采取有效的措施降低低分子肝素钠注射后皮下出血发生率，意义重大。
本文作者对100例行低分子肝素钠注射治疗的患者作出以下报道。
1.资料与方法1.1一般资料根据护理方法将2016年2月至2019年3月期间前往我院行低分子肝素钠注射治疗的100例患者分为常规护理组及品管圈组。
常规护理组50例，男32例，女18例；年龄23-85岁，平均（36.72±1.94）岁。
品管圈组50例，男33例，女17例；年龄22-86岁，平均（36.89±1.97）岁。
组间性别、年龄等一般资料对比，p>0.05，可进行比较。
1.2方法常规护理组行常规腹部注射，并给予患者健康教育、集体培训等护理。
品管圈组：（1）构建品管圈活动组。
坚持“自主自愿”的原则下，挑选科室10名护士组建品管圈活动组，圈长由领导能力及业务水平较高的主管护师担任，一到两周开展1次活动。
活动开展前需要对低分子肝素钠注射后皮下出血的临床资料及问题（比如疾病、护士及患者等）进行分析、调查[2]。
（2）分析低分子肝素钠注射后皮下出血原因。
胰岛素注射PDCAppt课件
培训后考核
术
护理人员的专业知 识培训缺乏系统性
未 掌
握
科室考核不够
力度不够
培训重视不够
分
流于形式
析
管理
培训
4
确定主因
P
确定胰岛素注射技术未掌握主要因素为：
1 患者不重视 患者年龄大，理解能力差
23
宣教不到位
3
5
拟定计划
P
针对未掌握要因，拟定以下整改计划：
WHY
WHAT
患者不重视 正确注射技 术的掌握
2017年1月-2017年3月对医院40名糖尿病患者胰岛素 注射技术掌握情况进行调查
胰岛素注射技术掌握情况
项目
未掌握（人次） 百分比
注射部位正确选择及轮换
35
31.82%
减轻注射疼痛的方法
18
16.36%
正确捏皮方法
15
注射部位的检查和消毒
12
13.63% 10.91%
按要求更换注射针头
10
注射后针头在皮下停留至少10秒 10
10秒
正确进针角度
注药前充分摇 匀药液
C
1月-3月 4月-6月
11
检查
C
1、患者对胰岛素注射技术掌握率提高 2、患者对掌握正确胰岛素注射技术的重视程度提高 3、健康宣教效果明显提升
12
执行
实施标准化
1、制定胰岛素注射流程实施图
A
胰岛素注射工作坊实施路线图
教育护士准备授课理论和实践教具；患者或家属 3-5；护士首先理论讲解、视频或现场示范
捏起注射部位垂直进针
注射后停留至少 10 秒、拔针、按 压、观察；整理
用物
胰岛素品管圈ppt课件
备注：（1）以评价法进行主题评价，共6人参与选题过程； （2）票选分数：5分最高、3分普通、1分最低， 第一顺位为本次活动主题。
活动主题
选择理由
对患者而言
掌握规范的注射技术，
对医院而言
增加科室的护理 品牌，提高医院知 名度，打造科室 满意度。
对同事而言
掌握一套科学，规范的 糖尿病教育方法来解决 护理工作中遇到的问题， 增加患者的信任度
各种胰岛素注射部位不同
专科护士培训少
解析—冰山原理
三位一 体优化 胰岛素治疗
控制血糖长期达标
治标问题
过渡问题
做好住院患者的糖尿病教育 加强出院患者的随访工作
加强专科护士的培训
治本问题
目标设定：
目标值=已掌握值+改善值 =已掌握值+（未掌握值×改善重点×圈能力） =16.7%+（83.3×95%×95%）
胰岛素品管圈
• 圈名：蜂行圈
• 寓意：代表我们像一群快 乐的小蜜蜂，勤劳，奉献， 求实，团结，虽然我们辛 苦，但无怨无悔
圈
徽
• 我们的口号：采得 百花蜜，甜蜜万家 园
蜂行圈的诞生
主题选定
主 题 重 要 性 4.8 4.5 院 方 政 策 4.0 3.0 迫 切 性 4.5 3.5 可 行 性 4.0 4.3 达 成 性 4.1 4.0 圈 能 力 4.5 4.3 总 分 25.9 23.6 顺 序 2 3 选 定 1.提高医护人员洗手的依从性 2.提高肺结核患者健康教育知晓 率 3.如何提高患者胰岛素的规范注 射 4.如何建立良好的医护关 系 5.如何降低呼叫铃次数 4.5 3.5 4.0 3.8 3.5 3.3 22.6 5 4.5 3.8 4.3 4.3 3.5 3.0 23.4 4 4.9 4.0 4.8 4.8 4.5 4.8 27.8 1
呼吸内科品管圈成果汇报PPT 降低低分子肝素钙脐周皮下出血发生率PPT文档46页
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
呼吸内科品管圈成果汇报PPT 降低低分子 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。 肝素钙脐周皮下出血发生率
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
呼吸内科品管圈成果汇报PPT 降低低分子 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。 肝素钙脐周皮下出血发生率
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
如何降低低分子肝素钙脐周皮下出血的发生率品管圈
5 3 5 3 1 5 3 5 5 5 40 ©
培训形式单一
5 3 3 5 5 5 5 1 5 3 40 ©
健康宣教不到位 5 5 3 5 5 5 1 5 3 5 42 ©
紧张
1 3 1 1 1 3 1 3 1 1 16
缺乏自信心
1 1 3 1 3 1 3 3 1 1 18
五、要因分析
1 1
年轻及实习护士多
40
查检表
原因汇总
发生原因
技术不过硬 培训不规范 宣教不到位 患者个体差异
材料因素
合计
次数
8 6 4
2 2
22
百分比
36.4%
累计百分 比
36.4%
27.3%
63.7%
18.1%
81.8%
9.1%
90.9%
9.1%
100%
100%
改善前柏拉图
四、目标设定
目标值=现况值-改善值 =现况值－(现况值 × 累计百分比×圈能力) =22-（22×81.8%×60%） ≈11.2
对策内容：
3一对一现场指导，不断总结经验，提高注射质量。
1制定专科培训计划，加强操作技能培训 4善于总结和发现自我优势。
2老护士对新护士一对一现场指导
5皮下注射技术操作考试。
P A
对策处置：在实施的过程中，针对个
别薄弱护士采用一对一培训。提高了皮 下注射质量，降低皮下出血发生率，减 少患者痛苦，赢得患者信任和满意。
圈会运动情形
在科室领导的关心下，圈员们都经过自己的努 力将此项活动在愉悦中较好地完成，而且富有 成果。
充分调动圈员的积极性。
下一期活动主题
主题评价项目
迫切性
品管圈二期-降低低分子肝素钠注射后皮下出血发生率
5 5 3 3 3 3 5 5 32
未带空气泡注射
5 3 5 3 5 5 5 3 34
进针方法不规范
5 5 5 5 3 5 5 3 36
按压时间不够
5 5 5 3 3 3 5 3 32
按压手法不准确
3 5 5 3 5 3 5 5 34
备注：认为重要打5分，一般重要3分，不重要1分，圈员共8名，
心动圈现状分析查检表
观察注射后疗效及不良反应. 指导患者勿揉搓注射部位，出现异常及时通知医护人员.
用鱼骨图分析影响主题的影响因素
医务人员
患者
部位轮换未评估
患者自行按压
缺乏慎独精神
皮下脂肪少
进针方法不准确
注
按压时间不够
未带空气泡注射
患者止凝血功能差
射
按压手法不准确
患者不配合 操作时间短
后
皮
人员培训不足
光线差
下
缺乏奖惩机制
，重度出血9人次。分析如下：
排序
主要因素
发生频次
累计百分比
0%
1
按压时间不够（〈3min)
130
2
部位轮换未评估
124
29.14% 56.95%
3
未带空气泡注射
107
按压手法不准确（棉签）
4
50
5
进针深度不准确(倾斜）
35
80.94% 92.15% 100%
合计
446
改善前柏拉图
发
生 频 次
累 计 百
肝素注 射
流程不 完善
对策方案
可行性
完善肝素皮下
注射流程，将
正确的评估方 法制定到皮下
40
胰岛素品管圈ppt课件
效果确认：
对使用胰岛素的糖尿病患者发出 问卷调查 60人次，患者入院当天存在缺陷 次数20 人次，正确率33.3%。患者出院时 存在缺 陷次数4人次，正确率93.3%。
品管圈（QCC）活动成果
患者在保存方法、注射部位轮换、注射前排气、 捏皮方法、注射前摇匀、注射后停留时间、笔芯更换 相关知识掌握情况优于对照组。 加强与患者沟通做好解释工作，告知患者正确 注射胰岛素的重要性，使患者配合，保证正确注射。 出院当日专科护士再次评估患者对胰岛素注射 的掌握程度，直到自我注射胰岛素正确为止，规范了 糖尿病护理的管理。
胰岛素品管圈
• 圈名：蜂行圈
• 寓意：代表我们像一群快 乐的小蜜蜂，勤劳，奉献， 求实，团结，虽然我们辛 苦，但无怨无悔
圈
徽
• 我们的口号：采得 百花蜜，甜蜜万家 园
蜂行圈的诞生
主题选定
主 题 重 要 性 4.8 4.5 院 方 政 策 4.0 3.0 迫 切 性 4.5 3.5 可 行 性 4.0 4.3 达 成 性 4.1 4.0 圈 能 力 4.5 4.3 总 分 25.9 23.6 顺 序 2 3 选 定 1.提高医护人员洗手的依从性 2.提高肺结核患者健康教育知晓 率 3.如何提高患者胰岛素的规范注 射 4.如何建立良好的医护关 系 5.如何降低呼叫铃次数 4.5 3.5 4.0 3.8 3.5 3.3 22.6 5 4.5 3.8 4.3 4.3 3.5 3.0 23.4 4 4.9 4.0 4.8 4.8 4.5 4.8 27.8 1
甜 蜜 幸 福 百 家 园
采 得 百 花 成 蜜 后
无 限 难 题 尽 被 克
不 论 困 难 与 挫 折
出院当日
出院后2-3 天内
胰岛素品管圈课件
智能化发展
借助大数据、人工智能等先进技 术，胰岛素品管圈将实现智能化 发展，提高诊疗效率和精度，为 患者提供更加精准、个性化的治
疗方案。
胰岛素品管圈与其他质量改善工具的结合运用
与PDCA循环结合
与精益管理结合
PDCA循环是一种常用的质量管理工 具，胰岛素品管圈可与其结合运用， 实现质量管理的持续改进和优化。
胰岛素品管圈的组织架构与成员分工
组织架构
胰岛素品管圈由圈长、指导老师、秘书和若干名成员组成。
成员分工
圈长负责整个品管圈活动的策划和组织；指导老师负责提供 专业指导和支持；秘书负责记录和整理活动资料；成员则根 据自己的专业知识和经验，针对胰岛素使用的问题提出改进 意见和建议。
02 胰岛素品管圈活动开展
精益管理强调减少浪费和持续改进， 胰岛素品管圈可通过精益管理优化诊 疗流程，提高资源利用效率。
与六西格玛管理结合
六西格玛管理注重流程改进和数据驱 动，胰岛素品管圈可借鉴其理念和方 法，提升诊疗质量和效率。
胰岛素品管圈面临的挑战与机遇
要点一
应对挑战
要点二
抓住机遇
胰岛素品管圈在推广和应用过程中可能面临诸多挑战，如 患者教育不足、医护人员技能水平参差不齐、政策支持不 足等。需采取有效措施应对这些挑战，如加强患者教育、 培训医护人员、争取政策支持等。
主题选定
总结词
明确性、重要性、迫切性、圈能 力
详细描述
主题选定是品管圈活动的第一步， 需要确保主题明确、重要且迫切， 同时要考虑到圈能力，选择圈内 成员能够解决的问题。
活动计划制定
总结词
时间安排、任分配、进度管理、风 险管理
详细描述
制定详细的活动计划，包括时间安排、 任务分配、进度管理和风险管理，以 确保活动能够顺利进行。
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固定
评估病人病情、血糖 、过敏史，注射部位 皮肤情况、合作程度等
告知病人注意事项， 用物准备，铺无菌 治疗盘
消毒、进针 选部位、摆体位
再次核对医 嘱，药物核对
安装针头、排气
协助进餐
观察
皮下出 血低血糖
有
提出问题
无 结束
解决问题
追查原因
21
04 现状把握——改善前数据收集
调查时间
2017年4月5日——5月2日
图标
无 无 无 无
第一轮投票
6
1 3 1
结果
最佳圈名
10
02 圈名的涵义
泌 内分泌科 蜜 蜜蜂/蜂蜜
内分泌科的每位护理人员，愿化成小蜜蜂，共同飞翔酿蜜， 为每位病人酿造最甜最美的生活！
圈名整体寓意内分泌科全体护理人员像蜜蜂一样，团结协作、大公无私、不辞辛劳。 蜜蜂虽渺小,但高尚！具有很强的团队精神，对人无所求，给人却是甜蜜美好的东西。 在酿蜜，更是在酿造生活!
迫切性 53 51 23 17
圈能力 47 49 33 37
总分 178 166 142 138
可行性
不可行 较可行
可行
迫切性
半年后再说 下次解决 尽快解决
顺序
选定
1
最佳方案
2 3
4
圈能力
需多部门配合 需一个部门配合
自行能解决
13
02 关键词解释
降低注射胰岛素引起皮下出血的发生率
胰岛素
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素。
71.83%
83.23%
43.66%
80 35
100.00%
100%
90%
80%
70% 根据4月5日至5月2日查检
60% 表数据表明,注射部位轮换
50% 不规范、进针的角度及护
40% 士动作粗暴占80%，依
30%
80/20原则，将此三大情
20%
30
10% 况列为本圈改善的重点。
0%
累计百分比 23
05
7
2016年7月1日
学ห้องสมุดไป่ตู้ 本科
圈内职务 圈长
本科 本科 本科 本科 本科
副圈长 圈员 圈员 圈员 圈员
本科
圈员
圈员人数
年龄 34
职称 主管护师
36 主管护师
34 主管护师
36 主管护师
28
护师
31
护师
24
护士
7人
平均年龄 32岁
圈内工作
计划、领导、组织
监督、指导、培训 组织实施 组织实施
协调、配合其他成员 文字输入
调查地点
内分泌科
调查方式
自制查检表，观察并记录影响每次皮下注射胰岛素引起皮下出血的因素及原因
调查者 调查皮下注射总次数
引起皮下出血人次
全体圈员
1163次 100人
引起皮下出血率 8.60%
22
04 现状把握——改善前数据收集
270 240 210 180 150
124 120
90 60 30
00
改善前柏拉图
11
02 主题选定过程
头脑风暴
投票选定
小组讨论
记笔记
12
02 主题选定
主题评价
1、降低注射胰岛素引起皮下出 血的发生率
2、提高病人注射胰岛素的依从 性
3、降低住院病人意外跌倒率
上级 政策 23
15 55
可行性 51 51 31
4、杜绝住院高危病人压疮发生 率
55
29
分数
评价说明
1
3
5
上级政策
没听说过 偶尔告知 常常提醒
×100%
16
03 选题理由
注射胰岛素引起皮下 出血的发生率是衡量 内分泌科护理质量的 重要指标之一。
对患者而言
根据有关文献报道：皮下出血 的发生影响注射部位的选择和 胰岛素的吸收。
对医院而言
备用图标
对同仁而言
提高护理人员的护理技能，责 任心
17
03
活动计划表
添加小标题这里 添加小标题这里
添加小标题这里 添加小标题这里
我们相信：每个人都奉献出辛勤 的汗水，肯定能汇聚出最强大的 力量，为每位病人酿造最甜最美 的生活！
我们相信：每个人都奉献出辛勤 的汗水，肯定能汇聚出最强大的 力量，为每位病人酿造最甜最美 的生活！
15
02 衡量指标和发生率
衡量 指标
每月内分泌科注射胰岛素引起皮下出血的发生率。
发生率
发生率 =
监测期间注射胰岛素引起皮下出血人次 监测期间注射胰岛素累计总人次
xxx
活动计划拟定
xxx
现状把握
xxx
目标设定
xxx
原因解析
xxx
制定对策
xxx
对策实施
xxx
效果确认
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
19
04
现状把握
添加小标题这里 添加小标题这里
添加小标题这里 添加小标题这里
20
04 现状把握
皮下注射胰岛素
整理用物
核对医嘱、治疗单 准备
推药、拔针、查对
目标设定
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添加小标题这里 添加小标题这里
记录、整理、交流
7
01 品管圈的成立
圈名的确定过程
8
02
主题选定
添加小标题这里 添加小标题这里
添加小标题这里 添加小标题这里
9
02 圈名的确定过程
候选圈名
分泌圈（BY华） 泌蜜圈（BY凤） 吉祥圈（BY英） 豆豆圈（BY兰） 甜麦圈（BY微） 小圆圈（BY欢） 生命圈（BY晴） 幸福圈（BY梅） 太阳圈（BY菲） 蜜蜂圈（BY雯） Yo护圈（BY艳）
皮下 出血
皮下出血又称为紫癜,是指出血于皮下，压之 不会褪色的紫红色斑点。 出血直径小于2毫米者称为出血点； 出血直径2-5毫米者为紫癜； 直径大于5毫米者为瘀斑； 片状出血伴有明显隆起者为血肿。
14
02 关键词解释
我们相信：每个人都奉献出辛勤 的汗水，肯定能汇聚出最强大的 力量，为每位病人酿造最甜最美 的生活！
降低注射胰岛素引起皮下出血的发生率 品管圈系列PPT模板
医院内分泌科
汇报人：代用名
简约清爽蓝色品管圈
医院内分泌科
汇报人：angelPPT
圈名自定义根据图形取合适的圈名（颜色是可以编辑的哦）
目录
01 圈的成立 02 主题选定 03 拟定活动计划书 04 现况把握 05 目标设定 06 解 析
07 对策拟定 08 对策实施与检讨 09 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进 12 下期活动主题
4
01
圈的成立
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添加小标题这里 添加小标题这里
5
01 品管圈的成立
这里添加口号，这里添加口号，口号的示 范如下：
我们相信：每个人都奉献出 辛勤的汗水，肯定能汇聚出 最强大的力量，为每位病人 酿造最甜最美的生活！
6
01 品管圈的成立
成立日期
序号 1
姓名
2 3 4 5 6
18
04 活动计划表
月份 周期
活动 项目
2016年3月
1234 周周周周
2016年4月
1234 周周周周
2016年5月
1234 周周周周
2016年6月
1234 周周周周
2016年7月
1234 周周周周
2016年8月
1234 周周周周
2016年9月
1 234 周 周周周
负责人
选出圈名及圈徽
xxx
主题确定
评估病人病情、血糖 、过敏史，注射部位 皮肤情况、合作程度等
告知病人注意事项， 用物准备，铺无菌 治疗盘
消毒、进针 选部位、摆体位
再次核对医 嘱，药物核对
安装针头、排气
协助进餐
观察
皮下出 血低血糖
有
提出问题
无 结束
解决问题
追查原因
21
04 现状把握——改善前数据收集
调查时间
2017年4月5日——5月2日
图标
无 无 无 无
第一轮投票
6
1 3 1
结果
最佳圈名
10
02 圈名的涵义
泌 内分泌科 蜜 蜜蜂/蜂蜜
内分泌科的每位护理人员，愿化成小蜜蜂，共同飞翔酿蜜， 为每位病人酿造最甜最美的生活！
圈名整体寓意内分泌科全体护理人员像蜜蜂一样，团结协作、大公无私、不辞辛劳。 蜜蜂虽渺小,但高尚！具有很强的团队精神，对人无所求，给人却是甜蜜美好的东西。 在酿蜜，更是在酿造生活!
迫切性 53 51 23 17
圈能力 47 49 33 37
总分 178 166 142 138
可行性
不可行 较可行
可行
迫切性
半年后再说 下次解决 尽快解决
顺序
选定
1
最佳方案
2 3
4
圈能力
需多部门配合 需一个部门配合
自行能解决
13
02 关键词解释
降低注射胰岛素引起皮下出血的发生率
胰岛素
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素。
71.83%
83.23%
43.66%
80 35
100.00%
100%
90%
80%
70% 根据4月5日至5月2日查检
60% 表数据表明,注射部位轮换
50% 不规范、进针的角度及护
40% 士动作粗暴占80%，依
30%
80/20原则，将此三大情
20%
30
10% 况列为本圈改善的重点。
0%
累计百分比 23
05
7
2016年7月1日
学ห้องสมุดไป่ตู้ 本科
圈内职务 圈长
本科 本科 本科 本科 本科
副圈长 圈员 圈员 圈员 圈员
本科
圈员
圈员人数
年龄 34
职称 主管护师
36 主管护师
34 主管护师
36 主管护师
28
护师
31
护师
24
护士
7人
平均年龄 32岁
圈内工作
计划、领导、组织
监督、指导、培训 组织实施 组织实施
协调、配合其他成员 文字输入
调查地点
内分泌科
调查方式
自制查检表，观察并记录影响每次皮下注射胰岛素引起皮下出血的因素及原因
调查者 调查皮下注射总次数
引起皮下出血人次
全体圈员
1163次 100人
引起皮下出血率 8.60%
22
04 现状把握——改善前数据收集
270 240 210 180 150
124 120
90 60 30
00
改善前柏拉图
11
02 主题选定过程
头脑风暴
投票选定
小组讨论
记笔记
12
02 主题选定
主题评价
1、降低注射胰岛素引起皮下出 血的发生率
2、提高病人注射胰岛素的依从 性
3、降低住院病人意外跌倒率
上级 政策 23
15 55
可行性 51 51 31
4、杜绝住院高危病人压疮发生 率
55
29
分数
评价说明
1
3
5
上级政策
没听说过 偶尔告知 常常提醒
×100%
16
03 选题理由
注射胰岛素引起皮下 出血的发生率是衡量 内分泌科护理质量的 重要指标之一。
对患者而言
根据有关文献报道：皮下出血 的发生影响注射部位的选择和 胰岛素的吸收。
对医院而言
备用图标
对同仁而言
提高护理人员的护理技能，责 任心
17
03
活动计划表
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我们相信：每个人都奉献出辛勤 的汗水，肯定能汇聚出最强大的 力量，为每位病人酿造最甜最美 的生活！
我们相信：每个人都奉献出辛勤 的汗水，肯定能汇聚出最强大的 力量，为每位病人酿造最甜最美 的生活！
15
02 衡量指标和发生率
衡量 指标
每月内分泌科注射胰岛素引起皮下出血的发生率。
发生率
发生率 =
监测期间注射胰岛素引起皮下出血人次 监测期间注射胰岛素累计总人次
xxx
活动计划拟定
xxx
现状把握
xxx
目标设定
xxx
原因解析
xxx
制定对策
xxx
对策实施
xxx
效果确认
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
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04
现状把握
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20
04 现状把握
皮下注射胰岛素
整理用物
核对医嘱、治疗单 准备
推药、拔针、查对
目标设定
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记录、整理、交流
7
01 品管圈的成立
圈名的确定过程
8
02
主题选定
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9
02 圈名的确定过程
候选圈名
分泌圈（BY华） 泌蜜圈（BY凤） 吉祥圈（BY英） 豆豆圈（BY兰） 甜麦圈（BY微） 小圆圈（BY欢） 生命圈（BY晴） 幸福圈（BY梅） 太阳圈（BY菲） 蜜蜂圈（BY雯） Yo护圈（BY艳）
皮下 出血
皮下出血又称为紫癜,是指出血于皮下，压之 不会褪色的紫红色斑点。 出血直径小于2毫米者称为出血点； 出血直径2-5毫米者为紫癜； 直径大于5毫米者为瘀斑； 片状出血伴有明显隆起者为血肿。
14
02 关键词解释
我们相信：每个人都奉献出辛勤 的汗水，肯定能汇聚出最强大的 力量，为每位病人酿造最甜最美 的生活！
降低注射胰岛素引起皮下出血的发生率 品管圈系列PPT模板
医院内分泌科
汇报人：代用名
简约清爽蓝色品管圈
医院内分泌科
汇报人：angelPPT
圈名自定义根据图形取合适的圈名（颜色是可以编辑的哦）
目录
01 圈的成立 02 主题选定 03 拟定活动计划书 04 现况把握 05 目标设定 06 解 析
07 对策拟定 08 对策实施与检讨 09 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进 12 下期活动主题
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01
圈的成立
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5
01 品管圈的成立
这里添加口号，这里添加口号，口号的示 范如下：
我们相信：每个人都奉献出 辛勤的汗水，肯定能汇聚出 最强大的力量，为每位病人 酿造最甜最美的生活！
6
01 品管圈的成立
成立日期
序号 1
姓名
2 3 4 5 6
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04 活动计划表
月份 周期
活动 项目
2016年3月
1234 周周周周
2016年4月
1234 周周周周
2016年5月
1234 周周周周
2016年6月
1234 周周周周
2016年7月
1234 周周周周
2016年8月
1234 周周周周
2016年9月
1 234 周 周周周
负责人
选出圈名及圈徽
xxx
主题确定