白血病的规范化疗
白血病化疗方案
白血病化疗方案一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病（AML）柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙75-100MG/M2 IV 第1-7天HA方案----AML三尖杉酯碱3-6MG/天IV 第1-7天阿糖胞苷150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌呤100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱1-4MG/天IV 第1-7天长春新碱2MG/天IV 第1天阿糖胞苷100MG/天IV 第1-7天强地松40MG/天PO 第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或30-45MG/M2 IV 第7-9天（大于60岁30MG/M2）阿霉素20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天卡铂150MG/M2 CIV 第1-3天阿糖胞苷1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病（APL）全反式维甲酸45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病（CML）马利兰6-8MG/天PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%，剂量减半，如白细胞下降至正常或小15000，血小板小于10万则停药。
HU单药----CML羟基脲40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量，一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后，可用维持量，一般每日0.5-1GA干扰素---CMLA干扰素2-5MU/M2 SC 每天VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量长春新碱2MG IV 第1.8.15.22天柔红霉素30-40MG/M2 IV 第1-3，15-17天门冬胺酸酶6000U/M2 IV 第19-28天强的松30-40MG/M2 PO 第1-14天单药治疗---慢性淋巴细胞白血病（CLL）瘤可宁（苯丁酸氮芥）0.1-0.2MG/KG PO QD（连服3-6周，出现疗效后改用2MG/天维持或环磷酰胺2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持CP方案苯丁酸氮芥（瘤可宁）0.1MG/KG PO QD*28天或0.4MG/KG PO QD*14天强的松75MG PO 第1-3天FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病（CLL）氟达拉宾30MG/M2 IV 第1-5天强的松30MG/M2 PO 第1-5天COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）环磷酰胺800MG/M2 IV 第1天长春新碱1MG/M2 IV 第1天强的松40MG/M2 PO 第1-5天加用阿霉素20MG/M2 IV 第1天A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月A干扰素30万IU SC 每周1.3.5单药氯达利宾氯达利宾0.1MG/KG CIV 第1-7天二、恶性淋巴瘤MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复氮芥6MG/M2 IV 第1.8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14天强的松40MG/M2 PO 第1-14天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复环已亚硝脲75MG/M2 PO 第1天（洛莫司汀）长春花碱4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14天强的松40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复阿霉素25MG/M2 IV 第1.15天博来霉素10IU/天IV 第1.15天长春花碱6MG/M2 IV 第1.15天氮烯咪胺375MG/M2 IV 第1.15天MOPP/ABV联合方案-----28天重复氮芥6MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天强的松40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素35MG/M2 IV 第8天博来霉素10MG/M2 IV 第8天长春花碱6MG/M2 IV 第8天B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复博来霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天环己亚硝脲100MG/M2 PO 第1天阿霉素60MG/M2 IV 第1天长春新碱5MG/M2 IV 第1天VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复足叶乙甙75MG/M2 IV 第1-5天异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天顺铂20MG/M2 IV 第1-5天COP----低度恶性（惰性）非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6 环磷酰胺800MG/M2 IV 第1天长春新碱2MG IV 第1天强的松60MG/M2 PO 第1-5天40MG/M2 PO 第6天20MG/M2 PO 第7天10MG/M2 PO 第8天CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺750MG/M2 IV 第1天阿霉素50MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天强的松100MG/M2 PO 第1-5天PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复环磷酰胺650MG/M2 IV 第1天阿霉素25MG/M2 IV 第1天足叶乙甙120MG/M2 IV 第1天强的松60MG/M2 PO 第1-15天阿糖胞苷300MG/M2 IV 第8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8天博来霉素5U/M2 IV 第8天甲氨喋呤120MG/M2 IV 第15天醛氢叶酸25 IV MTX给药，24小时后，Q6H*5 BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺650MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天强的松40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素25MG/M2 IV 第1天博来霉素10MG/M2 IV 第8天MACOP-B非霍奇金淋巴瘤，弥漫性大细胞----每21-28天重复*6 环磷酰胺350MG/M2 IV 每周1次（1.3.5.7.9.11）阿霉素50MG/M2 IV 每周1次（同上）长春新碱 1.4MG/M2 IV 每周1次（2.4.6.8.10.12）甲氨喋呤400MG/M2 IV 每周1次（2.6.10）博来霉素10U/M2 IV 每周1次（4.8.12）强的松75MG PO 每日1次（第1-15天）后减量VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤，年龄大于70岁环磷酰胺350MG/M2 IV 第1.15.29.43天米托蒽酮10MG/M2 IV 第1.15.29.43天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8.22.36.50天博来霉素5MG/M2 IV 第8.22.36.50天强的松50MG PO 第1-15天，然后QODCEOP-B/VIMB方案---非霍奇金淋巴瘤，中、高恶性度CEOP环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第1天表阿霉素60-90MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天强的松60MG/M2 PO 第1-5天博来霉素10MG/M2 IV 第1.8天VIMB足叶乙甙80MG/M2 IV 第22-24天异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第22-24天米托恩醌8-12MG/M2 IV 第22天博来霉素10MG/M2 IV 第19天MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 1.33G/M2 IV 第1-3天米托恩醌8MG/M2 IV 第1天足叶乙甙65MG/M2 IV 第1-3天ESHAP-------21天足叶乙甙60MG/M2 IV 第1-4天甲基强的松500MG IV 第1-4天顺铂25MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷2G/M2 IV 第5天DICE方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复DICE方案地塞米松10MG IV 第1-4天异环磷酰胺1G/M2 IV 第1-4天顺铂25MG/M2 IV 第1-4天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-4天DHAP方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复顺铂100MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷2G/M2 IV 第2天地塞米松40MG/M2 PO或IV 第1-4天IEMB方案---复发性非霍奇金----21天重复异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天足叶乙甙90MG/M2 IV 第1.3.5天甲氨喋呤30MG/M2 IV 第1.5天博来霉素15MG/M2 IV 第1.5.12天三、多发性骨髓瘤MP方案---28天重复苯丙氨酸氮芥8MG/M2 PO 第1-4天强的松60MG/M2 PO 第1-4天M-2方案----35天重复长春新碱 1.2MG/M2 IV 第1天卡莫司汀20MG/M2 IV 第1天苯丙氨酸氮芥8MG/M2 PO 第1-4天环磷酰胺400MG/M2 IV 第1天强的松40MG/M2 PO 第1-7天（所有周期）20MG/M2 PO 第8-14天（第1-3周期）VAD方案----28天重复长春新碱0.4MG CIV 第1-4天阿霉素9MG/M2 CIV 第1-4天地塞米松40MG PO 第1-4天第9-12天第17-20天。
白血病患者的化疗实践报告
白血病患者的化疗实践报告我是一名白血病患者，经过医生的建议和自己的考虑，我决定进行化疗来治疗我的疾病。
以下是我在化疗过程中的实践报告。
一、病症描述我被诊断出患有急性淋巴细胞白血病（ALL）。
这是一种由恶性淋巴细胞异常增生引起的白血病。
病情发展迅速，需要积极采取治疗措施。
二、化疗方案医生为我制定了个性化的化疗方案。
化疗使用抗癌药物，通过杀灭癌细胞来达到治疗的目的。
在我的化疗方案中，主要包括了以下几个环节：1. 合理选药根据我的病情、年龄和生理状况，医生为我选择了合适的化疗药物。
这些药物可以针对白血病的特点，有效杀死癌细胞。
2. 给药途径化疗药物有多种给药途径，比如口服、皮下注射、静脉注射等。
对于我来说，医生采用了静脉注射的方式给药。
这种给药方式可以使药物迅速进入血液循环，全身有效。
3. 化疗周期化疗一般分为多个周期进行，每个周期之间有一定的间隔时间。
对于我的化疗方案，每个周期为21天，即每21天进行一次化疗。
4. 化疗剂量医生会根据我的体重、耐受性等因素来确定每次化疗的剂量。
剂量较高可以更好地杀灭癌细胞，但同时也会对健康细胞产生一定的损伤。
三、化疗实践在开始化疗之前，我接受了一系列的检查和准备工作。
医生在每次化疗前都对我的身体进行全面评估，以确保我身体状况适合进行化疗。
化疗开始后，我每天都会到医院接受治疗。
医生会监测我的体温、血压等生命体征，并进行血液检查以评估化疗的效果。
在化疗期间，我也会遇到一些副作用，比如恶心、呕吐、脱发等。
医生会根据具体情况给予相应的药物来缓解这些副作用。
此外，我还十分重视生活中的护理和自我调节。
我坚持合理饮食，注意营养摄入；保持良好的休息和作息时间；积极参加有益身心健康的活动，如适量运动、听音乐等。
这些措施对于我身体的康复非常重要。
四、疗效评估经过一段时间的化疗治疗后，我进行了再次检查以评估化疗的效果。
病情得到了明显的缓解，白血病细胞数量有所下降。
医生根据检查结果，调整了我的后续化疗方案。
白血病化疗方案(可打印修改)
白血病化疗方案一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病（AML）柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或 100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙 75-100MG/M2 IV 第1-7天HA方案----AML三尖杉酯碱 3-6MG/天 IV 第1-7天阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌呤 100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱 1-4MG/天 IV 第1-7天长春新碱 2MG/天 IV 第1天阿糖胞苷 100MG/天 IV 第1-7天强地松 40MG/天 PO 第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或 30-45MG/M2 IV 第7-9天（大于60岁30MG/M2）阿霉素 20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天卡铂 150MG/M2 CIV 第1-3天阿糖胞苷 1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病（APL）全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病（CML）马利兰 6-8MG/天 PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%，剂量减半，如白细胞下降至正常或小15000，血小板小于10万则停药。
HU单药----CML羟基脲 40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量，一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后，可用维持量，一般每日0.5-1GA干扰素---CMLA干扰素 2-5MU/M2 SC 每天VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量长春新碱 2MG IV 第1.8.15.22天柔红霉素 30-40MG/M2 IV 第1-3，15-17天门冬胺酸酶 6000U/M2 IV 第19-28天强的松 30-40MG/M2 PO 第1-14天单药治疗---慢性淋巴细胞白血病（CLL）瘤可宁（苯丁酸氮芥） 0.1-0.2MG/KG PO QD（连服3-6周，出现疗效后改用2MG/天维持或环磷酰胺 2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持CP方案苯丁酸氮芥（瘤可宁） 0.1MG/KG PO QD*28天或 0.4MG/KG PO QD*14天强的松 75MG PO 第1-3天FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病（CLL）氟达拉宾 30MG/M2 IV 第1-5天强的松 30MG/M2 PO 第1-5天COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天长春新碱 1MG/M2 IV 第1天强的松 40MG/M2 PO 第1-5天加用阿霉素 20MG/M2 IV 第1天A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月A干扰素 30万IU SC 每周1.3.5单药氯达利宾氯达利宾 0.1MG/KG CIV 第1-7天二、恶性淋巴瘤MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复氮芥 6MG/M2 IV 第1.8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复环已亚硝脲 75MG/M2 PO 第1天（洛莫司汀）长春花碱 4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复阿霉素 25MG/M2 IV 第1.15天博来霉素 10IU/天 IV 第1.15天长春花碱 6MG/M2 IV 第1.15天氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天MOPP/ABV联合方案-----28天重复氮芥 6MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素 35MG/M2 IV 第8天博来霉素 10MG/M2 IV 第8天长春花碱 6MG/M2 IV 第8天B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复博来霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天环己亚硝脲 100MG/M2 PO 第1天阿霉素 60MG/M2 IV 第1天长春新碱 5MG/M2 IV 第1天VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-5天异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天COP----低度恶性（惰性）非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天长春新碱 2MG IV 第1天强的松 60MG/M2 PO 第1-5天40MG/M2 PO 第6天20MG/M2 PO 第7天10MG/M2 PO 第8天CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 750MG/M2 IV 第1天阿霉素 50MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天强的松 100MG/M2 PO 第1-5天PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天阿霉素 25MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1天强的松 60MG/M2 PO 第1-15天阿糖胞苷 300MG/M2 IV 第8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8天博来霉素 5U/M2 IV 第8天甲氨喋呤 120MG/M2 IV 第15天醛氢叶酸 25 IV MTX给药，24小时后，Q6H*5 BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素 25MG/M2 IV 第1天博来霉素 10MG/M2 IV 第8天MACOP-B非霍奇金淋巴瘤，弥漫性大细胞----每21-28天重复*6环磷酰胺 350MG/M2 IV 每周1次（1.3.5.7.9.11）阿霉素 50MG/M2 IV 每周1次（同上）长春新碱 1.4MG/M2 IV 每周1次（2.4.6.8.10.12）甲氨喋呤 400MG/M2 IV 每周1次（2.6.10）博来霉素 10U/M2 IV 每周1次（4.8.12）强的松 75MG PO 每日1次（第1-15天）后减量VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤，年龄大于70岁环磷酰胺 350MG/M2 IV 第1.15.29.43天米托蒽酮 10MG/M2 IV 第1.15.29.43天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8.22.36.50天博来霉素 5MG/M2 IV 第8.22.36.50天强的松 50MG PO 第1-15天，然后QODCEOP-B/VIMB方案---非霍奇金淋巴瘤，中、高恶性度CEOP环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第1天表阿霉素 60-90MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天强的松 60MG/M2 PO 第1-5天博来霉素 10MG/M2 IV 第1.8天VIMB足叶乙甙 80MG/M2 IV 第22-24天异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第22-24天米托恩醌 8-12MG/M2 IV 第22天博来霉素 10MG/M2 IV 第19天MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 1.33G/M2 IV 第1-3天米托恩醌 8MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 65MG/M2 IV 第1-3天ESHAP-------21天足叶乙甙 60MG/M2 IV 第1-4天甲基强的松 500MG IV 第1-4天顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第5天DICE方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复DICE方案地塞米松 10MG IV 第1-4天异环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-4天顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-4天DHAP方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复顺铂 100MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第2天地塞米松 40MG/M2 PO或IV 第1-4天IEMB方案---复发性非霍奇金----21天重复异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 90MG/M2 IV 第1.3.5天甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第1.5天博来霉素 15MG/M2 IV 第1.5.12天三、多发性骨髓瘤MP方案---28天重复苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天强的松 60MG/M2 PO 第1-4天M-2方案----35天重复长春新碱 1.2MG/M2 IV 第1天卡莫司汀 20MG/M2 IV 第1天苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天环磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天强的松 40MG/M2 PO 第1-7天（所有周期）20MG/M2 PO 第8-14天（第1-3周期）VAD方案----28天重复长春新碱 0.4MG CIV 第1-4天阿霉素 9MG/M2 CIV 第1-4天地塞米松 40MG PO 第1-4天第9-12天第17-20天。
白血病化疗方案
白血病化疗方案一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病（AML柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV第1-7天巯鸟嘌吟或100MG/M2 PO第1-7天足页乙甙75-100MG/M2 IV 第1-7天HA 方案----AML三尖杉酯碱3-6MG/天IV 第1-7天阿糖胞苷150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌吟100-200MG/M2 PO第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱1-4MG/天IV 第1-7天长春新碱2MG/天IV 第1天阿糖胞苷100MG/天IV 第1-7天强地松40MG/天PO第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌10MG/M2 IV第1-5天足叶乙甙100MG/M2 IV第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或30-45MG/M2 IV 第7-9天（大于60岁30MG/M2阿霉素20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天卡铂150MG/M2 CIV 第1-3 天阿糖胞苷1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病（APL）全反式维甲酸45MG/M2 PO至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病（CML马利兰6-8MG/天PO每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半，如白细胞下降至正常或小15000,血小板小于10万则停药。
HU 单药----CML羟基脲40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量，一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后，可用维持量，一般每日0.5-1GA 干扰素---CMLA干扰素2-5MU/M2 SC每天VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量长春新碱2MG IV 第1.8.15.22 天柔红霉素30-40MG/M2 IV 第1-3，15-17 天门冬胺酸酶6000U/M2 IV 第19-28 天强的松30-40MG/M2 PO 第1-14 天单药治疗--- 慢性淋巴细胞白血病（CLL）瘤可宁（苯丁酸氮芥）0.1-0.2MG/KG PO QD （连服3-6周，出现疗效后改用2MG庆维持或环磷酰胺2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持CP方案苯丁酸氮芥（瘤可宁）0.1MG/KG PO QD*28天或0.4MG/KG PO QD*14 天强的松75MG PO 第1-3 天FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病（CLL）氟达拉宾30MG/M2 IV 第1-5 天强的松30MG/M2 PO 第1-5 天COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）环磷酰胺800MG/M2 IV 第 1 天长春新碱1MG/M2 IV 第 1 天强的松40MG/M2 PO 第1-5 天加用阿霉素20MG/M2 IV 第 1 天A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月A干扰素30万IU SC每周1.3.5单药氯达利宾氯达利宾0.1MG/KG CIV 第1-7 天二、恶性淋巴瘤MOPP ---- 霍奇金淋巴瘤--- 28 天重复氮芥6MG/M2 IV 第 1.8 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第 1.8 天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14 天强的松40MG/M2 PO 第1-14 天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复环已亚硝脲75MG/M2 PO 第 1 天（洛莫司汀）长春花碱4MG/M2 IV 第 1.8 天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14 天强的松40MG/M2 PO 第1-14 天ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28 天重复阿霉素25MG/M2 IV 第 1.15 天博来霉素10IU/ 天IV 第 1.15 天长春花碱6MG/M2 IV 第 1.15 天氮烯咪胺375MG/M2 IV 第 1.15 天MOPP/AB联合方案-----28 天重复氮芥6MG/M2 IV 第1 天长春新碱1.4MG/M2 IV 第1 天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7 天强的松40MG/M2 PO 第1-14 天阿霉素35MG/M2 IV 第8 天博来霉素10MG/M2 IV 第8 天长春花碱6MG/M2 IV 第8 天B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复博来霉素2.5U/M2 IV 第1.28.35 天环己亚硝脲100MG/M2 PO 第1 天阿霉素60MG/M2 IV 第1 天长春新碱5MG/M2 IV 第1 天VIP 方案- 复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----- 28 天重复足叶乙甙75MG/M2 IV 第1-5 天异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5 天顺铂20MG/M2 IV 第1-5 天COP -- 低度恶性（惰性）非霍奇金淋巴瘤---14 天重复*6环磷酰胺800MG/M2 IV 第 1 天长春新碱2MG IV 第 1 天强的松60MG/M2 PO 第1-5 天40MG/M2 P0第6 天20MG/M2 P0第7 天10MG/M2 P0第8 天CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺750MG/M2 IV 第1 天阿霉素50MG/M2 IV 第1 天长春新碱1.4MG/M2 IV 第1 天强的松100MG/M2 PO 第1-5 天PROMACE/CYTAB 方案-----28 天重复环磷酰胺650MG/M2 IV 第1 天阿霉素25MG/M2 IV 第1 天足叶乙甙120MG/M2 IV 第 1 天强的松60MG/M2 PO 第1-15 天阿糖胞苷300MG/M2 IV 第8 天长春新碱1.4MG/M2 IV 第8 天博来霉素5U/M2 IV 第8 天甲氨喋呤120MG/M2 IV 第15天醛氢叶酸25 IV MTX 给药，24小时后，Q6H*5BEACOP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺650MG/M2 IV 第 1 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1 天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3 天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7 天强的松40MG/M2 PO 第1-14 天阿霉素25MG/M2 IV 第 1 天博来霉素10MG/M2 IV 第8 天MACOP-BE霍奇金淋巴瘤，弥漫性大细胞----每21-28天重复*6环磷酰胺350MG/M2 IV 每周 1 次（ 1 .3.5.7.9.1 1 ）阿霉素50MG/M2 IV 每周 1 次（同上）长春新碱 1.4MG/M2 IV 每周 1 次（2.4.6.8.10.12 ）甲氨喋呤400MG/M2 IV 每周 1 次（2.6.10 ）博来霉素10U/M2 IV 每周 1 次（4.8.12 ）强的松75MG PO 每日 1 次（第1-15 天）后减量VEM昉案----非霍奇金淋巴瘤，年龄大于70岁环磷酰胺350MG/M2 IV 第 1.15.29.43 天米托蒽酮10MG/M2 IV 第1.15.29.43 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8.22.36.50 天博来霉素5MG/M2 IV 第8.22.36.50 天强的松50MG PO 第1-15 天，然后QODCEOP-B/VIME方案---非霍奇金淋巴瘤，中、高恶性度CEOP环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第 1 天表阿霉素60-90MG/M2 IV 第 1 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第 1.8 天强的松60MG/M2 PO 第1-5 天博来霉素10MG/M2 IV 第 1.8 天VIMB 足叶乙甙80MG/M2 IV 第22-24 天异环磷酰胺1.5G/M2 IV 第22-24 天米托恩醌8-12MG/M2 IV 第22 天博来霉素10MG/M2 IV 第19 天MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 1.33G/M2 IV 第1-3 天米托恩醌8MG/M2 IV 第 1 天足叶乙甙65MG/M2 IV 第1-3 天ESHAP ------ 21 天足叶乙甙60MG/M2 IV 第1-4 天甲基强的松500MG IV 第1-4 天顺铂25MG/M2 IV 第1-4 天阿糖胞苷2G/M2 IV 第5 天DICE方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28 天重复DICE方案地塞米松10MG IV 第1-4 天异环磷酰胺1G/M2 IV 第1-4 天顺铂25MG/M2 IV 第1-4 天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-4 天DHAP方案一复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28 顺铂100MG/M2 IV 第1-4 天阿糖胞苷2G/M2 IV 第 2 天地塞米松40MG/M2 P0或IV 第1-4天IEMB方案---复发性非霍奇金----21天重复异环磷酰胺天重复1.2G/M2 IV 第1-5 天足叶乙甙90MG/M2 IV 第1.3.5 天甲氨喋呤30MG/M2 IV 第 1.5 天博来霉素15MG/M2 IV 第1.5.12 天三、多发性骨髓瘤MP方案---28天重复苯丙氨酸氮芥8MG/M2 PO 第1-4 天强的松60MG/M2 PO 第1-4 天M-2方案----35 天重复长春新碱 1.2MG/M2 IV 第 1 天卡莫司汀20MG/M2 IV 第1 天苯丙氨酸氮芥8MG/M2 PO 第1-4 天环磷酰胺400MG/M2 IV 第 1 天强的松40MG/M2 PO 第1-7 天（所有周期）20MG/M2 P0第8-14 天（第1-3 周期）VAD方案----28 天重复长春新碱0.4MG CIV 第1-4 天阿霉素9MG/M2 CIV 第1-4 天地塞米松40MG PO 第1-4 天第9-12 天第17-20 天。
白血病的化疗原则和骨髓移植方案
严重贫血或血小板减少
严重出血倾向或凝血功能 障碍
严重神经系统疾病或精神 疾病
严重免疫性疾病或自身免 疫性疾病
供体选择
供体来源：亲属、非亲属、 脐带血
供体匹配：HLA配型、细 胞因子配型
供体健康：无传染病、无 遗传病、无恶性肿瘤
供体年龄：18-45岁，最 佳年龄20-30岁
供体数量：单供体、双供 体、多供体
添加 化疗：适用于早期、中期、晚期白血病患者，通过药物杀死癌细胞，但可能产生副 标题 作用。
添加 移植：适用于中晚期白血病患者，通过移植健康骨髓，重建造血系统，但存在移植 标题 排斥风险。
添加 化疗与移植的选择：根据患者病情、年龄、身体状况等因素综合考虑，选择最合适 标题 的治疗方案。
患者年龄和病情考虑
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白血病的化疗原 则和骨髓移植方 案
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汇报人：XX
目录
01 白 血 病 的 化 疗 原 则 02 骨 髓 移 植 方 案 03 治 疗 方 案 的 选 择 04 治 疗 方 案 的 效 果 评 估 05 治 疗 方 案 的 发 展 趋 势
强化治疗：在缓解期进行化 疗，以强化缓解效果
维持治疗和巩固治疗的区 别：维持治疗通常使用低 剂量化疗药物，巩固治疗 通常使用高剂量化疗药物。
PART 02
骨髓移植方案
8
适应症
急性白血病
慢性白血病
骨髓增生异常综 合征
骨髓衰竭性疾病
某些遗传性疾病
某些免疫性疾病
禁忌症
严重感染或免疫功能低下
严重心、肺、肝、肾功能 不全
免疫治疗：通过激 活或增强患者的免 疫系统来治疗白血 病，如CAR-T细胞 疗法、PD-1/PDL1抑制剂等。
白血病化疗方案
白血病化疗方案一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病（AML）柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或 100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙 75-100MG/M2 IV 第1-7天HA方案----AML三尖杉酯碱 3-6MG/天 IV 第1-7天阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌呤 100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱 1-4MG/天 IV 第1-7天长春新碱 2MG/天 IV 第1天阿糖胞苷 100MG/天 IV 第1-7天强地松 40MG/天 PO 第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或 30-45MG/M2 IV 第7-9天（大于60岁30MG/M2）阿霉素 20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天卡铂 150MG/M2 CIV 第1-3天阿糖胞苷 1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病（APL）全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病（CML）马利兰 6-8MG/天 PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%，剂量减半，如白细胞下降至正常或小15000，血小板小于10万则停药。
HU单药----CML羟基脲 40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量，一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后，可用维持量，一般每日0.5-1GA干扰素---CMLA干扰素 2-5MU/M2 SC 每天VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量长春新碱 2MG IV 第1.8.15.22天柔红霉素 30-40MG/M2 IV 第1-3，15-17天门冬胺酸酶 6000U/M2 IV 第19-28天强的松 30-40MG/M2 PO 第1-14天单药治疗---慢性淋巴细胞白血病（CLL）瘤可宁（苯丁酸氮芥） 0.1-0.2MG/KG PO QD（连服3-6周，出现疗效后改用2MG/天维持或环磷酰胺 2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持CP方案苯丁酸氮芥（瘤可宁） 0.1MG/KG PO QD*28天或 0.4MG/KG PO QD*14天强的松 75MG PO 第1-3天FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病（CLL）氟达拉宾 30MG/M2 IV 第1-5天强的松 30MG/M2 PO 第1-5天COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天长春新碱 1MG/M2 IV 第1天强的松 40MG/M2 PO 第1-5天加用阿霉素 20MG/M2 IV 第1天A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月A干扰素 30万IU SC 每周1.3.5单药氯达利宾氯达利宾 0.1MG/KG CIV 第1-7天二、恶性淋巴瘤MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复氮芥 6MG/M2 IV 第1.8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复环已亚硝脲 75MG/M2 PO 第1天（洛莫司汀）长春花碱 4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复博来霉素 10IU/天 IV 第1.15天长春花碱 6MG/M2 IV 第1.15天氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天MOPP/ABV联合方案-----28天重复氮芥 6MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素 35MG/M2 IV 第8天博来霉素 10MG/M2 IV 第8天长春花碱 6MG/M2 IV 第8天B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复博来霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天环己亚硝脲 100MG/M2 PO 第1天阿霉素 60MG/M2 IV 第1天长春新碱 5MG/M2 IV 第1天VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-5天异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天COP----低度恶性（惰性）非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6 环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天长春新碱 2MG IV 第1天强的松 60MG/M2 PO 第1-5天40MG/M2 PO 第6天20MG/M2 PO 第7天10MG/M2 PO 第8天CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 750MG/M2 IV 第1天阿霉素 50MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天强的松 100MG/M2 PO 第1-5天PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天阿霉素 25MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1天强的松 60MG/M2 PO 第1-15天阿糖胞苷 300MG/M2 IV 第8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8天博来霉素 5U/M2 IV 第8天甲氨喋呤 120MG/M2 IV 第15天醛氢叶酸 25 IV MTX给药，24小时后，Q6H*5 BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素 25MG/M2 IV 第1天博来霉素 10MG/M2 IV 第8天MACOP-B非霍奇金淋巴瘤，弥漫性大细胞----每21-28天重复*6 环磷酰胺 350MG/M2 IV 每周1次（1.3.5.7.9.11）阿霉素 50MG/M2 IV 每周1次（同上）长春新碱 1.4MG/M2 IV 每周1次（2.4.6.8.10.12）甲氨喋呤 400MG/M2 IV 每周1次（2.6.10）博来霉素 10U/M2 IV 每周1次（4.8.12）强的松 75MG PO 每日1次（第1-15天）后减量VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤，年龄大于70岁环磷酰胺 350MG/M2 IV 第1.15.29.43天米托蒽酮 10MG/M2 IV 第1.15.29.43天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8.22.36.50天博来霉素 5MG/M2 IV 第8.22.36.50天强的松 50MG PO 第1-15天，然后QODCEOP-B/VIMB方案---非霍奇金淋巴瘤，中、高恶性度CEOP环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第1天表阿霉素 60-90MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天强的松 60MG/M2 PO 第1-5天博来霉素 10MG/M2 IV 第1.8天VIMB足叶乙甙 80MG/M2 IV 第22-24天异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第22-24天米托恩醌 8-12MG/M2 IV 第22天博来霉素 10MG/M2 IV 第19天MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 1.33G/M2 IV 第1-3天米托恩醌 8MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 65MG/M2 IV 第1-3天ESHAP-------21天足叶乙甙 60MG/M2 IV 第1-4天甲基强的松 500MG IV 第1-4天顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第5天DICE方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复DICE方案地塞米松 10MG IV 第1-4天异环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-4天顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-4天DHAP方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复顺铂 100MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第2天地塞米松 40MG/M2 PO或IV 第1-4天IEMB方案---复发性非霍奇金----21天重复异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 90MG/M2 IV 第1.3.5天甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第1.5天博来霉素 15MG/M2 IV 第1.5.12天三、多发性骨髓瘤MP方案---28天重复苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天强的松 60MG/M2 PO 第1-4天M-2方案----35天重复长春新碱 1.2MG/M2 IV 第1天卡莫司汀 20MG/M2 IV 第1天苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天环磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天强的松 40MG/M2 PO 第1-7天（所有周期）20MG/M2 PO 第8-14天（第1-3周期）VAD方案----28天重复长春新碱 0.4MG CIV 第1-4天阿霉素 9MG/M2 CIV 第1-4天地塞米松 40MG PO 第1-4天第9-12天第17-20天。
急性白血病患者化疗需要注意的事项
急性白血病患者化疗需要注意的事项
1、贫血和出血
化疗过程中，特别是强化疗过程中，骨髓造血功能易被抑制而产生贫血、出血和感染，一般如果血红蛋白低于60～70g/L，或者有缺氧的表现时需输浓缩红细胞，在未输血之前，患儿宜安静，减少耗氧量，并给氧。
如果血小板计数在20×109／L以下，特别是在10×109／L以下，或有明显的出血表现时，应输入血小板悬液，在血小板低的过程中，应注意防止碰撞，软食，忌辛辣食物，不能进食有骨或有刺的食物，从而减少消化道粘膜损伤出血的机会。
如有鼻出血，不要将血吞入胃中，以免估计出血量不准确，应及时到医院进行止血处理。
2、感染
化疗药物多系免疫抑制剂，化疗过程中免疫功能常较低，易感染，最易导致感染的因素是中性粒细胞降低，在粒细胞减少特别是粒细胞缺乏（0.5×109/L以下）期间，应特别注意防治感染，避免受凉感冒，不去人群拥护的公共场所，以减少感染的机会。
适当用漱口液含漱，注意外耳道、腋窝、阴部、肛周等隐蔽部位的卫生。
一旦有发热，则应尽早用强有力的抗生素。
在化疗的间歇期，白细胞正常的情况下，如有感染，可按正常儿童的同样方式处理。
为缩短化疗中粒细胞减少的时间，常使用粒细胞集落因子促进粒细胞的生长。
3、营养
应予以充足热卡，高蛋白、高维生素饮食，因化疗时常有呕吐，宜使用药物止呕，对于因呕吐剧烈、食欲低下或消化道粘膜损伤而严重影响营养的摄入时，应进行胃肠外营养治疗。
4、心理支持
白血病治疗过程中，心理因素发挥重要的作用，对较大的年长儿童，应将病情如实地告知小孩，和家长一起树立战胜疾病的信心，如果心理上负担过重，患儿常不配合治疗，更重要的是患者的全身状况和免疫功能均会较差，治疗效果降低。
白血病化疗方案
白血病化疗方案一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病（AML）柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或 100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙 75-100MG/M2 IV 第1-7天HA方案----AML三尖杉酯碱 3-6MG/天 IV 第1-7天阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌呤 100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱 1-4MG/天 IV 第1-7天新碱 2MG/天 IV 第1天阿糖胞苷 100MG/天 IV 第1-7天强地松 40MG/天 PO 第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或 30-45MG/M2 IV 第7-9天（大于60岁30MG/M2）阿霉素 20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天卡铂 150MG/M2 CIV 第1-3天阿糖胞苷 1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病（APL）全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病（CML）马利兰 6-8MG/天 PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%，剂量减半，如白细胞下降至正常或小15000，血小板小于10万则停药。
HU单药----CML羟基脲 40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量，一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后，可用维持量，一般每日0.5-1GA干扰素---CMLA干扰素 2-5MU/M2 SC 每天VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量新碱 2MG IV 第1.8.15.22天柔红霉素 30-40MG/M2 IV 第1-3，15-17天门冬胺酸酶 6000U/M2 IV 第19-28天强的松 30-40MG/M2 PO 第1-14天单药治疗---慢性淋巴细胞白血病（CLL）瘤可宁（苯丁酸氮芥） 0.1-0.2MG/KG PO QD（连服3-6周，出现疗效后改用2MG/天维持或环磷酰胺 2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持CP方案苯丁酸氮芥（瘤可宁） 0.1MG/KG PO QD*28天或 0.4MG/KG PO QD*14天强的松 75MG PO 第1-3天FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病（CLL）氟达拉宾 30MG/M2 IV 第1-5天强的松 30MG/M2 PO 第1-5天COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天新碱 1MG/M2 IV 第1天强的松 40MG/M2 PO 第1-5天加用阿霉素 20MG/M2 IV 第1天A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月A干扰素 30万IU SC 每周1.3.5单药氯达利宾氯达利宾 0.1MG/KG CIV 第1-7天二、恶性淋巴瘤MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复氮芥 6MG/M2 IV 第1.8天新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复环已亚硝脲 75MG/M2 PO 第1天（洛莫司汀）花碱 4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复阿霉素 25MG/M2 IV 第1.15天博来霉素 10IU/天 IV 第1.15天花碱 6MG/M2 IV 第1.15天氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天MOPP/ABV联合方案-----28天重复氮芥 6MG/M2 IV 第1天新碱 1.4MG/M2 IV 第1天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素 35MG/M2 IV 第8天博来霉素 10MG/M2 IV 第8天花碱 6MG/M2 IV 第8天B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复博来霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天环己亚硝脲 100MG/M2 PO 第1天阿霉素 60MG/M2 IV 第1天新碱 5MG/M2 IV 第1天VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-5天异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天COP----低度恶性（惰性）非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6 环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天新碱 2MG IV 第1天强的松 60MG/M2 PO 第1-5天40MG/M2 PO 第6天20MG/M2 PO 第7天10MG/M2 PO 第8天CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 750MG/M2 IV 第1天阿霉素 50MG/M2 IV 第1天新碱 1.4MG/M2 IV 第1天强的松 100MG/M2 PO 第1-5天PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天阿霉素 25MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1天强的松 60MG/M2 PO 第1-15天阿糖胞苷 300MG/M2 IV 第8天新碱 1.4MG/M2 IV 第8天博来霉素 5U/M2 IV 第8天甲氨喋呤 120MG/M2 IV 第15天醛氢叶酸 25 IV MTX给药，24小时后，Q6H*5BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天新碱 1.4MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素 25MG/M2 IV 第1天博来霉素 10MG/M2 IV 第8天MACOP-B非霍奇金淋巴瘤，弥漫性大细胞----每21-28天重复*6 环磷酰胺 350MG/M2 IV 每周1次（1.3.5.7.9.11）阿霉素 50MG/M2 IV 每周1次（同上）新碱 1.4MG/M2 IV 每周1次（2.4.6.8.10.12）甲氨喋呤 400MG/M2 IV 每周1次（2.6.10）博来霉素 10U/M2 IV 每周1次（4.8.12）强的松 75MG PO 每日1次（第1-15天）后减量VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤，年龄大于70岁环磷酰胺 350MG/M2 IV 第1.15.29.43天米托蒽酮 10MG/M2 IV 第1.15.29.43天新碱 1.4MG/M2 IV 第8.22.36.50天博来霉素 5MG/M2 IV 第8.22.36.50天强的松 50MG PO 第1-15天，然后QODCEOP-B/VIMB方案---非霍奇金淋巴瘤，中、高恶性度CEOP环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第1天表阿霉素 60-90MG/M2 IV 第1天新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天强的松 60MG/M2 PO 第1-5天博来霉素 10MG/M2 IV 第1.8天VIMB足叶乙甙 80MG/M2 IV 第22-24天异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第22-24天米托恩醌 8-12MG/M2 IV 第22天博来霉素 10MG/M2 IV 第19天MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 1.33G/M2 IV 第1-3天米托恩醌 8MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 65MG/M2 IV 第1-3天ESHAP-------21天足叶乙甙 60MG/M2 IV 第1-4天甲基强的松 500MG IV 第1-4天顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第5天DICE方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复DICE方案地塞米松 10MG IV 第1-4天异环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-4天顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-4天DHAP方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复顺铂 100MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第2天地塞米松 40MG/M2 PO或IV 第1-4天IEMB方案---复发性非霍奇金----21天重复异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 90MG/M2 IV 第1.3.5天甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第1.5天博来霉素 15MG/M2 IV 第1.5.12天三、多发性骨髓瘤MP方案---28天重复苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天强的松 60MG/M2 PO 第1-4天M-2方案----35天重复新碱 1.2MG/M2 IV 第1天卡莫司汀 20MG/M2 IV 第1天苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天环磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天强的松 40MG/M2 PO 第1-7天（所有周期）20MG/M2 PO 第8-14天（第1-3周期）VAD方案----28天重复新碱 0.4MG CIV 第1-4天阿霉素 9MG/M2 CIV 第1-4天地塞米松 40MG PO 第1-4天第9-12天第17-20天。
白血病化疗方案
白血病化疗方案一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病（AML）柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或 100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙 75-100MG/M2 IV 第1-7天HA方案----AML三尖杉酯碱 3-6MG/天 IV 第1-7天阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌呤 100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱 1-4MG/天 IV 第1-7天长春新碱 2MG/天 IV 第1天阿糖胞苷 100MG/天 IV 第1-7天强地松 40MG/天 PO 第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或 30-45MG/M2 IV 第7-9天（大于60岁30MG/M2）阿霉素 20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天卡铂 150MG/M2 CIV 第1-3天阿糖胞苷 1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病（APL）全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病（CML）马利兰 6-8MG/天 PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%，剂量减半，如白细胞下降至正常或小15000，血小板小于10万则停药。
HU单药----CML羟基脲 40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量，一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后，可用维持量，一般每日A干扰素---CMLA干扰素 2-5MU/M2 SC 每天VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量长春新碱 2MG IV 第1.8.15.22天柔红霉素 30-40MG/M2 IV 第1-3，15-17天门冬胺酸酶 6000U/M2 IV 第19-28天强的松 30-40MG/M2 PO 第1-14天单药治疗---慢性淋巴细胞白血病（CLL）瘤可宁（苯丁酸氮芥） PO QD（连服3-6周，出现疗效后改用2MG/天维持或环磷酰胺 2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持CP方案苯丁酸氮芥（瘤可宁） KG PO QD*28天或 KG PO QD*14天强的松 75MG PO 第1-3天FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病（CLL）氟达拉宾 30MG/M2 IV 第1-5天强的松 30MG/M2 PO 第1-5天COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天长春新碱 1MG/M2 IV 第1天强的松 40MG/M2 PO 第1-5天加用阿霉素 20MG/M2 IV 第1天A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月A干扰素 30万IU SC 每周单药氯达利宾氯达利宾 KG CIV 第1-7天二、恶性淋巴瘤MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复氮芥 6MG/M2 IV 第天长春新碱 M2 IV 第天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复环已亚硝脲 75MG/M2 PO 第1天（洛莫司汀）长春花碱 4MG/M2 IV 第天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复阿霉素 25MG/M2 IV 第天博来霉素 10IU/天 IV 第天长春花碱 6MG/M2 IV 第天氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第天MOPP/ABV联合方案-----28天重复氮芥 6MG/M2 IV 第1天长春新碱 M2 IV 第1天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素 35MG/M2 IV 第8天博来霉素 10MG/M2 IV 第8天长春花碱 6MG/M2 IV 第8天B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复博来霉素 M2 IV 第天环己亚硝脲 100MG/M2 PO 第1天阿霉素 60MG/M2 IV 第1天长春新碱 5MG/M2 IV 第1天VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-5天异环磷酰胺 M2 IV 第1-5天顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天COP----低度恶性（惰性）非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6 环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天长春新碱 2MG IV 第1天强的松 60MG/M2 PO 第1-5天40MG/M2 PO 第6天20MG/M2 PO 第7天10MG/M2 PO 第8天CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 750MG/M2 IV 第1天阿霉素 50MG/M2 IV 第1天长春新碱 M2 IV 第1天强的松 100MG/M2 PO 第1-5天PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天阿霉素 25MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1天强的松 60MG/M2 PO 第1-15天阿糖胞苷 300MG/M2 IV 第8天长春新碱 M2 IV 第8天博来霉素 5U/M2 IV 第8天甲氨喋呤 120MG/M2 IV 第15天醛氢叶酸 25 IV MTX给药，24小时后，Q6H*5 BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天长春新碱 M2 IV 第1天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素 25MG/M2 IV 第1天博来霉素 10MG/M2 IV 第8天MACOP-B非霍奇金淋巴瘤，弥漫性大细胞----每21-28天重复*6 环磷酰胺 350MG/M2 IV 每周1次（）阿霉素 50MG/M2 IV 每周1次（同上）长春新碱 M2 IV 每周1次（）甲氨喋呤 400MG/M2 IV 每周1次（）博来霉素 10U/M2 IV 每周1次（）强的松 75MG PO 每日1次（第1-15天）后减量VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤，年龄大于70岁环磷酰胺 350MG/M2 IV 第天米托蒽酮 10MG/M2 IV 第天长春新碱 M2 IV 第天博来霉素 5MG/M2 IV 第天强的松 50MG PO 第1-15天，然后QODCEOP-B/VIMB方案---非霍奇金淋巴瘤，中、高恶性度CEOP环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第1天表阿霉素 60-90MG/M2 IV 第1天长春新碱 M2 IV 第天强的松 60MG/M2 PO 第1-5天博来霉素 10MG/M2 IV 第天VIMB足叶乙甙 80MG/M2 IV 第22-24天异环磷酰胺 M2 IV 第22-24天米托恩醌 8-12MG/M2 IV 第22天博来霉素 10MG/M2 IV 第19天MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 M2 IV 第1-3天米托恩醌 8MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 65MG/M2 IV 第1-3天ESHAP-------21天足叶乙甙 60MG/M2 IV 第1-4天甲基强的松 500MG IV 第1-4天顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第5天DICE方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复DICE方案地塞米松 10MG IV 第1-4天异环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-4天顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-4天DHAP方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复顺铂 100MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第2天地塞米松 40MG/M2 PO或IV 第1-4天IEMB方案---复发性非霍奇金----21天重复异环磷酰胺 M2 IV 第1-5天足叶乙甙 90MG/M2 IV 第天甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第天博来霉素 15MG/M2 IV 第天三、多发性骨髓瘤MP方案---28天重复苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天强的松 60MG/M2 PO 第1-4天M-2方案----35天重复长春新碱 M2 IV 第1天卡莫司汀 20MG/M2 IV 第1天苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天环磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天强的松 40MG/M2 PO 第1-7天（所有周期）20MG/M2 PO 第8-14天（第1-3周期）VAD方案----28天重复长春新碱 CIV 第1-4天阿霉素 9MG/M2 CIV 第1-4天地塞米松 40MG PO 第1-4天第9-12天第17-20天。
白血病化疗方案
白血病化疗方案一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病（AML）柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙75-100MG/M2 IV 第1-7天HA方案----AML三尖杉酯碱3-6MG/天IV 第1-7天阿糖胞苷150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌呤100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱1-4MG/天IV 第1-7天长春新碱2MG/天IV 第1天阿糖胞苷100MG/天IV 第1-7天强地松40MG/天PO 第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或30-45MG/M2 IV 第7-9天（大于60岁30MG/M2）阿霉素20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天卡铂150MG/M2 CIV 第1-3天阿糖胞苷1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病（APL）全反式维甲酸45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病（CML）马利兰6-8MG/天PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%，剂量减半，如白细胞下降至正常或小15000，血小板小于10万则停药。
HU单药----CML羟基脲40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量，一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后，可用维持量，一般每日0.5-1GA干扰素---CMLA干扰素2-5MU/M2 SC 每天VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量长春新碱2MG IV 第1.8.15.22天柔红霉素30-40MG/M2 IV 第1-3，15-17天门冬胺酸酶6000U/M2 IV 第19-28天强的松30-40MG/M2 PO 第1-14天单药治疗---慢性淋巴细胞白血病（CLL）瘤可宁（苯丁酸氮芥）0.1-0.2MG/KG PO QD（连服3-6周，出现疗效后改用2MG/天维持或环磷酰胺2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持CP方案苯丁酸氮芥（瘤可宁）0.1MG/KG PO QD*28天或0.4MG/KG PO QD*14天强的松75MG PO 第1-3天FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病（CLL）氟达拉宾30MG/M2 IV 第1-5天强的松30MG/M2 PO 第1-5天COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）环磷酰胺800MG/M2 IV 第1天长春新碱1MG/M2 IV 第1天强的松40MG/M2 PO 第1-5天加用阿霉素20MG/M2 IV 第1天A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月A干扰素30万IU SC 每周1.3.5单药氯达利宾氯达利宾0.1MG/KG CIV 第1-7天二、恶性淋巴瘤MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复氮芥6MG/M2 IV 第1.8天长春新碱1.4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14天强的松40MG/M2 PO 第1-14天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复环已亚硝脲75MG/M2 PO 第1天（洛莫司汀）长春花碱4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-14天强的松40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复阿霉素25MG/M2 IV 第1.15天博来霉素10IU/天IV 第1.15天长春花碱6MG/M2 IV 第1.15天氮烯咪胺375MG/M2 IV 第1.15天MOPP/ABV联合方案-----28天重复氮芥6MG/M2 IV 第1天长春新碱1.4MG/M2 IV 第1天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天强的松40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素35MG/M2 IV 第8天博来霉素10MG/M2 IV 第8天长春花碱6MG/M2 IV 第8天B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复博来霉素2.5U/M2 IV 第1.28.35天环己亚硝脲100MG/M2 PO 第1天阿霉素60MG/M2 IV 第1天长春新碱5MG/M2 IV 第1天VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复足叶乙甙75MG/M2 IV 第1-5天异环磷酰胺1.2G/M2 IV 第1-5天顺铂20MG/M2 IV 第1-5天COP----低度恶性（惰性）非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6长春新碱2MG IV 第1天强的松60MG/M2 PO 第1-5天40MG/M2 PO 第6天20MG/M2 PO 第7天10MG/M2 PO 第8天CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺750MG/M2 IV 第1天阿霉素50MG/M2 IV 第1天长春新碱1.4MG/M2 IV 第1天强的松100MG/M2 PO 第1-5天PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复环磷酰胺650MG/M2 IV 第1天阿霉素25MG/M2 IV 第1天足叶乙甙120MG/M2 IV 第1天强的松60MG/M2 PO 第1-15天阿糖胞苷300MG/M2 IV 第8天长春新碱1.4MG/M2 IV 第8天博来霉素5U/M2 IV 第8天甲氨喋呤120MG/M2 IV 第15天醛氢叶酸25 IV MTX给药，24小时后，Q6H*5 BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺650MG/M2 IV 第1天长春新碱1.4MG/M2 IV 第1天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天强的松40MG/M2 PO 第1-14天博来霉素10MG/M2 IV 第8天MACOP-B非霍奇金淋巴瘤，弥漫性大细胞----每21-28天重复*6 环磷酰胺350MG/M2 IV 每周1次（1.3.5.7.9.11）阿霉素50MG/M2 IV 每周1次（同上）长春新碱1.4MG/M2 IV 每周1次（2.4.6.8.10.12）甲氨喋呤400MG/M2 IV 每周1次（2.6.10）博来霉素10U/M2 IV 每周1次（4.8.12）强的松75MG PO 每日1次（第1-15天）后减量VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤，年龄大于70岁环磷酰胺350MG/M2 IV 第1.15.29.43天米托蒽酮10MG/M2 IV 第1.15.29.43天长春新碱1.4MG/M2 IV 第8.22.36.50天博来霉素5MG/M2 IV 第8.22.36.50天强的松50MG PO 第1-15天，然后QODCEOP-B/VIMB方案---非霍奇金淋巴瘤，中、高恶性度CEOP环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第1天表阿霉素60-90MG/M2 IV 第1天长春新碱1.4MG/M2 IV 第1.8天强的松60MG/M2 PO 第1-5天博来霉素10MG/M2 IV 第1.8天VIMB足叶乙甙80MG/M2 IV 第22-24天异环磷酰胺1.5G/M2 IV 第22-24天米托恩醌8-12MG/M2 IV 第22天博来霉素10MG/M2 IV 第19天MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺1.33G/M2 IV 第1-3天米托恩醌8MG/M2 IV 第1天足叶乙甙65MG/M2 IV 第1-3天ESHAP-------21天足叶乙甙60MG/M2 IV 第1-4天甲基强的松500MG IV 第1-4天顺铂25MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷2G/M2 IV 第5天DICE方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复DICE方案地塞米松10MG IV 第1-4天异环磷酰胺1G/M2 IV 第1-4天顺铂25MG/M2 IV 第1-4天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-4天DHAP方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复顺铂100MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷2G/M2 IV 第2天地塞米松40MG/M2 PO或IV 第1-4天IEMB方案---复发性非霍奇金----21天重复异环磷酰胺1.2G/M2 IV 第1-5天足叶乙甙90MG/M2 IV 第1.3.5天甲氨喋呤30MG/M2 IV 第1.5天博来霉素15MG/M2 IV 第1.5.12天三、多发性骨髓瘤MP方案---28天重复苯丙氨酸氮芥8MG/M2 PO 第1-4天强的松60MG/M2 PO 第1-4天M-2方案----35天重复长春新碱1.2MG/M2 IV 第1天卡莫司汀20MG/M2 IV 第1天苯丙氨酸氮芥8MG/M2 PO 第1-4天环磷酰胺400MG/M2 IV 第1天强的松40MG/M2 PO 第1-7天（所有周期）20MG/M2 PO 第8-14天（第1-3周期）VAD方案----28天重复长春新碱0.4MG CIV 第1-4天阿霉素9MG/M2 CIV 第1-4天地塞米松40MG PO 第1-4天第9-12天第17-20天信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己。
白血病化疗方案
白血病化疗方案一、白血病DA方案——-——成人急性髓性白血病（AML）柔红霉素 25—45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1—7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素 25—45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或 100MG/M2 PO 第1—7天足页乙甙 75—100MG/M2 IV 第1—7天HA方案-——-AML三尖杉酯碱 3—6MG/天 IV 第1—7天阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌呤 100—200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案—--—AML三尖杉酯碱 1—4MG/天 IV 第1-7天长春新碱 2MG/天 IV 第1天阿糖胞苷 100MG/天 IV 第1-7天强地松 40MG/天 PO 第1-7天ME方案—-—--复发性急性髓性白血病米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1—5天HD—DA方案————复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H 第1—6天柔红霉素或 30-45MG/M2 IV 第7-9天（大于60岁30MG/M2)阿霉素 20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案—-—--成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天卡铂 150MG/M2 CIV 第1—3天阿糖胞苷 1G/M2 IV 第1—3天ATRA方案—-—-急性早幼粒细胞白血病（APL）全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药--———慢性髓细胞白血病(CML)马利兰 6—8MG/天 PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%，剂量减半，如白细胞下降至正常或小15000，血小板小于10万则停药。
HU单药———-CML羟基脲 40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量,一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后，可用维持量，一般每日0。
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急性早幼粒细胞白血病治疗
1、诱导缓解 （3）复发与难治：缓解后持续维A酸者复 发后可以常规化疗方案进行治疗，缓解 后以常规化疗方案巩固与维持者复发后 可以维A酸复治。
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急性早幼粒细胞白血病治疗
2、缓解后治疗： 缓解后持续使用维A酸者易于复发，但缓解后 以化疗巩固与维持者（如HA、DA方等常规方 案）也易复发。 化疗与维A酸交替治疗的疗效好。
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白血病规范治疗
支持治疗与规范治疗的关系？ • 规范治疗一般指化疗，也可以包括 其相关的支持治疗。临床研究说明， 现代化疗的发展，其支持治疗是不 可缺少的组成部分。
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白血病规范治疗
临床研究与规范治疗的关系？ • 临床研究的重要问题是其研究结果 的可比较性和可重复性。临床研究 中，为了达到正确评价化疗方案疗 效的目的，使用规范治疗是最基本 条件。
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化学治疗
白血病细胞增殖周期大致为5天左右。有些 抗白血病药物作用于周期中的特定阶段。 所以每一疗程化疗需持续7～10天，致使各 增殖期的白血病细胞都有机会被药物杀灭。 每一疗程结束后，间歇2周再用第二疗程， 其目的是使正常造血恢复，且诱使休止期 （GO期）白血病细胞进入增殖周期，有利 于下一疗程化疗药物的杀灭。
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治疗
二、一般治疗 （一）防治感染 白血病患者常伴有粒细胞减少，特别在化疗、放疗期间出 现的粒细胞缺乏持续相当长时间，对于粒细胞缺乏的患者， 多数血液病中心推荐应用口罩，仔细清洗双手，隔离探视 者，并口服吸收或不吸收的抗生素。 病房每天以紫外线照射30min用1：1000～1：2000苯扎 溴铵溶液擦洗床头柜一次，用甲酚皂（来苏儿）溶液清洗 地面； 患者用0.9%氯化钠溶液或复方氯乙定（洗必泰）含漱液 漱口以保持口腔清洁， 便后用1：5000高猛酸钾液坐浴，并口服氧氟沙星、制霉 菌素以进行肠道选择性抑菌。
白血病概述
化疗（chemotherapy）是白血 病最基本的治疗方法。 造血干细胞移植治疗白血病也 要在化疗取得缓解的基础上才能进行。
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白血病概述
白血病化疗药物存在两 个基本问题： 一、疗效并不令人满意 二、化疗后可产生耐药性
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白血病概述
研究新的白血病化疗药物 和方案具有两个重要意义： 一、提高化疗疗效 二、克服白血病的耐药性
严重贫血可输注浓集红细胞或全血保持患 者的血红蛋白在50g/L以上；然而积极争取 白血病缓解是纠正贫血最有效的方法。
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一般治疗
（三）控制出血： 如果因血小板计数过低而引起出血，输注浓集血小板悬液 是较有效措施，可使周围血小板维持在30×109/L左右。 输注的血小板最好来自一个献血员或HLA型相同供者，若 多次输入不加选择的供者血小板，受者体内易于产生抗血 小板的抗体，使输入的血小板寿命缩短，甚至输入后无效。 如果出血系DIC所引起（如M3），应立即给予适当的抗 凝治疗。 鼻及牙龈出血可用填塞或明胶海绵局部止血。
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急性白ห้องสมุดไป่ตู้病的治疗
我国完全缓解的标准包括：①骨髓 象中原始细胞（或在某些亚型中原始， 幼稚细胞）＜5%，血象中也不见白血病 细胞；②血象中血细胞计数恢复正常， 白细胞计数稍低于正常（但中性粒细胞 绝对值≥1.5×109/L）；③无白血病浸 润所致的临床表现。
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急性白血病的治疗
此时若停止化疗，残余的白血病 病变将会再度增长，导致复发。
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白血病概述
白血病发现已有100多年的历史。 了解白血病是随着科学与技术的逐渐进步 而发展起来的。 白血病的病因、发病机制、治疗和预防等 方面还有许多问题有待进一步研究。
云南省肿瘤内科治疗进展研讨班
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白血病概述
白血病是一种造血系统恶性肿瘤。 主要是白细胞某一系列细胞异常肿瘤性 增生，并在骨髓、肝、脾、 淋巴结等各 脏器广泛浸润 外周血中白细胞有质和量的异常、红细 胞与血小板数的减少， 导致贫血、出血、 感染和浸润等征象
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白血病概述
白血病（leukemia）是严重危害人 民健康的恶性血液肿瘤。 统计显示，我国白血病自然发病 率为十万分之三，每年新增约4万名患 者。 白血病发病率呈增长趋势。
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流行病学
• 是我国十大高发恶性肿瘤之一
• 我国白血病发病率为2.76／10万
• 男性略高于女性 • 在全国各年龄组恶性肿瘤死亡率中，白血病 占第6位（男性）和第8位（女性） • 在儿童和35岁以下成人中则居第1位
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急性早幼粒细胞白血病治疗
1、诱导缓解 此药的副作用有头痛，颅内压增高、骨 痛、肝功能损害、皮肤与口唇干燥、阴囊皮 炎等，偶见有维A酸综合征，表现高热、呼 吸困难、肺部浸润，胸腔与心包积液等。此 外，还偶见有骨髓抑制等。
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急性早幼粒细胞白血病治疗
1、诱导缓解 （2）临床试用含砷中药（或砷制剂）对 M3型诱导完全缓解率可达65%～98%。 本药的作用机制可能是通过“原浆毒” 作用诱导白血病细胞调亡。
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一般治疗
（一）防治感染
在患者抗生素治疗后，发热依然持续或退 了以后又再发热，应想到系统性真菌感染 的可能。
可使用重组粒系或粒一单核系细胞集落因 子，以促进有关祖细胞的增生、分化以及 成熟粒细胞的功能，从而有助于化疗后粒 细胞减少，甚至粒细胞缺乏的恢复与感染 次数的减少。
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一般治疗
（二）纠正贫血：
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一般治疗
（一）防治感染 粒细胞缺乏的患者一旦发生发热或感染的其他征 象，应即进行检查治疗。发热通常由细菌、真菌 或病毒感染所致，常见革兰阴性菌的败血症，并 可能迅速致命。因此，粒细胞缺乏的患者一旦发 生明显或不能解释的发热时，应立即进行体检以 寻找感染灶，并在作细菌与真菌的培养后，给予 抗细菌感染的经验治疗——应用联合的广谱抗生 素， 当得到细菌的阳性报告后，应考虑结合药敏试验 换用新的抗生素。
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急非淋白血病的化学治疗
难治的病例可以选用中等或大剂量阿糖胞 苷或联合较新的药物进行治疗，现将疗效 较好的联合方案列表7：
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急非淋白血病的化学治疗
表12-7、复发与难治性病例联合化疗的疗效
联合化疗 完全缓解率 （%） 大剂量阿糖胞苷加安吖啶 36～70 大剂量阿糖胞苷加柔红霉素或多柔比星 44～59 大剂量阿糖胞苷加米托蒽醌 59～66 大剂量阿糖胞苷加依托泊苷 27～52 大剂量阿糖胞苷加去甲氧柔红霉素 60～70 替尼泊苷（teniposide）加阿糖胞苷 55 替尼泊苷加安吖啶 45
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急非淋白血病的化学治疗
1、诱导缓解：目前常用标准的诱导 缓解方案是柔红霉素或去甲氧柔红霉 素联合阿糖胞苷，缓解率可达60%～ 80%。在诱导过程中一定要通过粒细 胞极度缺乏时期后，才有可能进入缓 解期。
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急非淋白血病的化学治疗
2、缓解后治疗：缓解后急非淋白血 病治疗方法很不一致。近年来发现长 期治疗并不能明显延长急非淋白血病 患者无病生存期，因而趋向于缓解后 早期强化治疗，定期巩固，毋需长期 维持。
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急性早幼粒细胞白血病治疗
3、移植治疗： CR1期间不进行移植治疗。 CR1复发后可进行移植治疗。
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两项国家发明专利授权
• 2008年8月6日（ZL 200410022443.7）： 可调控聚焦低能超声波装置及其体外治疗白血 病的应用。在此专利中，在国内外首先提出体 外治疗白血病的新概念。 • 2008年11月5日（ZL200610010987.0）：滇 重楼茎叶单体皂苷在制药中的应用。
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白血病(1eukemia)
原发于造血系统的恶性肿瘤
造血干细胞受损，失去分化和成熟的能力
白血病细胞失控地增生并浸润人体的组织器官
和进入周围的血液
病人出现骨及关节疼痛、肝脾淋巴结肿大和贫
血、出血、感染、发热等临床表现
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病因和发病机制
病毒 物理 化学 遗传 染 色 体 断 裂 、 易 位
癌基因激活
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急性白血病的治疗
治疗的第二个阶段，即缓解后治 疗期。此期的时间较长，以求继续 减少白血病细胞总数，最好能够消 除残余的白血病病变。
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急性白血病的治疗 第二个阶段，首先需用强烈的 化疗继续治疗，称为巩固或早期 强化治疗，持续半年或半年以上。
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急性白血病的治疗
有人继以较小剂量的化疗持续可达 数年，称为维持治疗。对一些容易 复发的部位，如中枢神经系统，可 应用局部化疗或放疗的方法以消除 复发的根源。
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急非淋白血病的化学治疗
巩固强化治疗方法有：（1）原诱导 方法巩固2～3疗程。（2）以中剂量 阿糖胞苷为主的强化治疗。阿糖胞苷 可单用，也可加其他药物（如柔红霉 素、安吖啶、米托蒽醌等）。（3） 用与原诱导治疗方案无交叉耐药的新 方案（如VP16+米托蒽醌等）。
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急非淋白血病的化学治疗
每1-2个月化疗1次，共计1-2年。以 后停用化疗，密切随防，如有复发再 行治疗。
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白血病规范治疗
• 什么称为白血病规范治疗？
•
对诊断明确的白血病，采用经过循症 医学提供的治疗方法，或者采用目前 较为公认、可靠、疗效高、副反应小 的治疗方法，称为规范治疗。
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白血病规范治疗
诊断与规范治疗关系？ • 规范治疗一般指对诊断明确的白血病 进行的治疗，但是诊断明确的白血病 不一定能找到相应的规范治疗方法， 它需要综合应用现代白血病治疗学研 究的成果得出其合理的治疗方法。
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白血病规范治疗一般原则
先分型，后治疗
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白血病规范治疗一般原则
1、初治首选标准方案 2、以下用个体化方案
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白血病规范治疗一般原则
2、以下用个体化方案 ①老年白血病 ②高危白血病 ③难治性复发性白血病 ④低增生性白血病