河北省2015年下半年临床执业助理医师生理学：能量代谢和体温考试题

河北省2015年下半年临床执业助理医师生理学：能量代谢和体温考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、补体经典激活途径的识别单位中不包括A．抗原B．抗体C．Clq D．Clr E．C32、下面是罗杰斯对于健康人格的描述，不包括A．理想自我与现实自我的差距B．自我经验的开放态度C．自我的协调D．机体估价过程E．无条件的积极关注3、Gram碱性复红结晶紫染色法的结果正确的是A．革兰阳性细菌呈蓝色，阴性细菌呈红色，细胞核呈红色B．革兰阳性细菌呈红色，阴性细菌呈蓝色，细胞核呈红色C．革兰阳性细菌呈蓝色，阴性细菌呈紫色，细胞核呈红色D．革兰阳性细菌呈紫色，阴性细菌呈红色，细胞核呈蓝色E．革兰阳性细菌呈黑色，阴性细菌呈红色，细胞核呈绿色4、髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是A．形成明显的环形狭窄B．形成深达肌层的溃疡C．呈蘑菇状突入食管腔D．切面灰白色、质地硬切E．切面灰白色、质地较软5、女，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图示：心率150～250次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、A VF导联到置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是A．阵发性室上性心动过速B．窦性心动过速C．快速心房颤动D．快速心房扑动E．短阵室性心动过速6、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A．板障静脉B．脑膜中动脉C．脑膜前动脉D．静脉窦E．脑膜静脉7、诊断腺癌的主要组织学依据是A．分泌黏液B．浸润性生长C．病理性核分裂D．癌细胞异型性明显，呈腺样排列E．肿瘤实质和间质分界清楚8、肺痈的治疗原则是A．清热解毒，活血通络B．清热解毒，化瘀排脓C．清热解毒，肃肺化痰D．清热解毒，凉血止血E．清热解毒，宣肺平喘9、下列不见于或不并发于甲亢的是A．胫骨前黏液水肿B．眼肌麻痹C．周期性麻痹D．血清胆固醇减低E．尿中肌酸排泄减少10、不能用金属容器盛放，且组织固定后也不要用金属镊夹取的固定液是A．Bouin液B．Zenker液C．Orth液D．Carnoy液E．Rossman 液11、下列哪项是咳嗽发生的主要病机A．外感六淫，卫表不和B．脾失健运，痰浊犯肺C．肝火上炎，肺失肃降D．肺失宣降，气逆于上E．情志刺激12、以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性A．营养不良B．胎儿宫内发育迟缓C．多产D．难产E．产后出血13、骨盆的关节包括A．耻骨联合与骶尾关节B．耻骨联合与骶髂关节C．耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节D．骶髂关节与骶尾关节E．骶尾关节14、10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是A．急性肾功能衰竭B．呼吸窘迫综合征C．继发肺部感染D．左心衰E．DIC15、患者，男，15岁。

昨天受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮紧。

其治疗主方为A．射干麻黄汤B．小青龙汤C．苏子降气汤D．杏苏散E．定喘汤16、患者，女，26岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗50天，经清宫后行各项必要化验，均在正常范围，出院，出院后下一步处理是A．出现异常情况再随诊B．定期做阴道细胞涂片检查C．定期复查血HCGD．定期做胸部X线片检查E．出院后休息半年可再继续妊娠17、女性，56岁。

慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3-4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难。

查血WBC 7.0×109 /L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。

查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。

最恰当的诊断是A．慢性阻塞性肺病（COPD）B．肺结核C．支气管哮喘D．支气管扩张E．慢性支气管炎18、下列哪项不是山莨菪碱抗休克的优点A．提高组织抵御自由基破坏的能力B．改善细胞膜的稳定性C．钙离子拮抗作用D．中枢镇静作用E．扩血管作用19、哮证发作期的主要病机是A．外邪侵袭，肺失宣降B．肺失宣肃，肺气上逆C．痰气搏结，气道被阻D．邪袭于肺，肺气不利E．肺脏虚弱，气失所主20、与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是A．肠道戊型肝炎病毒感染B．肠道寄生虫感染C．肠道细菌感染D．黄曲霉毒素污染E．酒精中毒21、二型肺结核是指A．原发型肺结核B．浸润型肺结核C．结核性胸膜炎D．血行播散性肺结核E．慢性纤维空洞型肺结核22、SPA与免疫球蛋白有较强亲和力的部位是A．Fab段B．Fc段C．F(ab')2段D．重链E．轻链23、小阴唇后端与大阴唇后端融合，在正中形成一条横行皱襞，称为A．阴蒂包皮B．阴蒂系带C．阴唇系带D．舟状窝E．前庭球24、血栓闭塞性脉管炎的护理错误的是____A．指导抬腿动作B．保持患肢干燥C．测皮温、观察疗效D．止痛，禁烟E．患肢用热水袋加温25、关于中毒性痢疾下述哪项是错误的A．多见于2～7岁体质较好小儿B．临床分型：休克型、脑型、混合型C．本病的发生与患儿特异性体质有关D．未腹泻前即出现严重的感染中毒症状E．由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素入血循环所致26、Krukenberg瘤是指A．肺癌种植转移在胸膜上B．胃癌种植转移在肠壁上C．胃癌种植转移在膀胱上D．胃黏液癌种植转移在卵巢上E．以上都不是27、与长期雌激素刺激有关的肿瘤是A．子宫颈鳞状上皮癌B．子宫颈腺癌C．绒毛膜癌D．乳腺癌E．卵巢乳头状囊腺癌28、下列不属于渗出性炎的是A．出血性炎B．肉芽肿性炎C．化脓性炎D．浆液性炎E．纤维素性炎29、某职员，从小被狗咬伤过，此后对任何动物都恐惧，见了狗便大叫，心慌，胸闷，出大汗，惊恐万分。

这称为A．单纯恐惧症B．惊恐发作C．场所恐惧症D．焦虑发作E．创伤后应激障碍二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、女性，50岁，于全身麻醉下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木，四肢抽搐。

即刻处理应是A：口服大剂量葡萄糖酸钙B：口服维生索D丸C：口服二氢速固醇油剂D：静脉注射10％葡萄糖酸钙10mlE：静脉注射镇静剂2、头皮裂伤的处理原则是A．均需输血抗休克治疗B．不需特别处理C．妥善止血、清创、抗感染D．降颅压治疗E．加压包扎3、2个月大男婴，不会拥抱、吸吮、觅食，可能是什么反射异常所致A．平衡反射B．立宜反射C．原始反射D．视性立直反射E．降落伞反射4、一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在__。

A．同侧视神经B．对侧视神经C．同侧交感神经D．对侧动眼神经E．同侧动眼神经5、对于与躯体疾病共患的精神障碍，总的治疗原则是A．积极治疗躯体疾病B．合理使用精神药物进行对症治疗C．重视心理治疗和心理护理D．提前预防和及时处理心理行为问题E．以上全是6、抑郁症的主要症状是A．情感淡漠B．情感倒错C．情感高涨D．情感低落E．易激惹7、左侧第12肋斜过A．左肾的上方B．左肾的下方C．左肾后面的上部D．左肾后面的中部E．左肾后面的下部8、一位脑出血患者，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位考虑A．内囊内侧和丘脑附近B．外囊附近C．内囊内侧扩展至外囊附近D．小脑E．桥脑9、下列乳腺癌的描述中，不正确的是A．肿瘤灰白、质硬B．呈浸润性生长C．最易发生血道转移D．皮肤可呈橘皮样改变E．可出现乳头回缩现象10、女，28岁，因亚急性感染性心内膜炎入院，突发左上腹痛。

体检：左上腹压痛，脾区闻及摩擦音，最可能合并____A．急性胰腺炎B．脾功能亢进C．脾栓塞D．肠系膜动脉栓塞E．胃溃疡穿孔11、血管源性脑水肿的主要镜下改变是A．细胞和血管周间隙增大B．细胞体积增大C．胶质瘢痕形成D．胶质结节形成E．髓鞘崩解消失12、某男，18岁。

3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒；近日还出现腹痛，但无发热及其他自觉不适。

拟为“过敏性紫癜”而收入院。

为及时发现病情变化，主管护士首先应了解和观察该病人的A．红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板的检查结果及其变化B．血小板检查结果及其变化C．骨髓检查结果D．肢体皮肤出血的情况及其变化E．生命体征、腹部症状及体征的变化13、有关特发性肺纤维化的叙述，不正确的是____A．起病隐匿B．逐渐加重的劳力性呼吸困难C．肺功能主要表现为限制性通气功能障碍D．严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭E．激素治疗效果好14、流行性出血热的基本病变是A．毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死B．血管通透性降低C．血管内皮细胞增生D．血管基底膜增厚E．血管栓塞15、Mowry阿尔辛蓝过碘酸雪夫(AB-PAS)染色法显色结果是A．中性黏液物质呈红色，酸性黏液物质呈蓝色，混合性物质呈紫红色B．酸性黏液物质呈红色，中性黏液物质呈蓝色，混合性物质呈紫红色C．中性黏液物质呈黄色，酸性黏液物质呈蓝色，混合性物质呈绿色D．酸性黏液物质呈黄色，中性黏液物质呈蓝色，混合性物质呈粉色E．中性黏液物质呈红色，酸性黏液物质呈绿色，混合性物质呈紫色16、男婴，4个月，人工喂养，来添加辅食，两天来轻咳、流涕，伴低。

热，今晨抽搐4次，每次持续，2分钟，缓解后玩耍如常，为确诊最有价值的化验检查是A．心电图B．头部CTC．X线胸片D．血钾、钠、氯、血糖测定E．血钙、磷、碱性磷酸酶测定17、青少年进入高中后自我意识发展的特点不包括A．自我意识中独立意向的发展B．自我意识成分的分化C．强烈的关心自己个人的成长D．自我评价的成熟E．过于以自我为中心18、患者妊娠期糖尿病，孕期应用胰岛素治疗。

于38+6周妊娠以选择性剖宫产终止妊娠。

产后处理措施不正确的是A．及时减少胰岛素用量，监测血糖水平B．注意电解质平衡C．预防产后出血D．应用广谱抗生素预防感染E．不宜母乳喂养19、丁香的功效是A．温肾助阳，温中降逆B．温肺化饮，止咳平喘C．暖肝散寒，除痹止痛D．温经通脉，行气消积E．温中散寒，杀虫止痒20、患者男，20岁。

问患者几岁时，患者答道：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。

”这个回答说明患者有下列哪种症状A．思维散漫B．病理性象征性思维C．思维奔逸D．思维中断E．思维破裂21、下列组织发生的肿瘤不能称为癌的是A．肠上皮B．血管内皮C．甲状腺腺上皮D．乳腺导管上皮E．膀胱移行上皮22、妊娠期高血压疾病基本病理生理变化为A．全身小静脉痉挛，血管内皮损伤B．全身小动脉痉挛，血管内皮损伤C．全身小动脉硬化屈曲，动脉内皮损伤D．全身小静脉硬化屈曲，静脉内皮损伤E．全身小血管硬化屈曲，小血管内皮损伤23、根据相关规定，有关尸检受理事宜，下面不正确的是A．尸检范围可包括普通病理尸检和涉及医患争议尸检B．需要有死者家属或代理人签字确认，同意尸检机构对死者进行尸检C．尸检部门可以是医院病理科D．尸检部门可以是医学院校病理教研室E．疑为或确为烈性传染病死亡病例，当地最高尸检机构无论是否具备条件，必须进行尸检24、关于正常产褥期产妇生命体征的描述，以下说法不正确的是A．产妇在最初24小时体温略升高，但不超过38℃B．产褥期早期呼吸深慢，由胸式呼吸变为胸腹式呼吸C．血压产褥期变化平稳，妊高症的产妇血压明显下降D．产后脉搏较缓慢E．产后体温超过38℃，持续24小时以上也属正常25、用下述哪种单纯固定液固定的组织宜避光保存，以防止蛋白质溶解A．重铬酸钾B．铬酸C．苦味酸D．醋酸E．升汞26、Krukenberg瘤是指A．肺癌种植转移在胸膜上B．胃癌种植转移在肠壁上C．胃癌种植转移在膀胱上D．胃黏液癌种植转移在卵巢上E．以上都不是27、与长期雌激素刺激有关的肿瘤是A．子宫颈鳞状上皮癌B．子宫颈腺癌C．绒毛膜癌D．乳腺癌E．卵巢乳头状囊腺癌28、下列不属于渗出性炎的是A．出血性炎B．肉芽肿性炎C．化脓性炎D．浆液性炎E．纤维素性炎29、某职员，从小被狗咬伤过，此后对任何动物都恐惧，见了狗便大叫，心慌，胸闷，出大汗，惊恐万分。