小儿急性喉炎ppt课件
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婴幼儿急性喉炎ppt
护理措施
4.建立静脉通道，补充水分、纠正脱水对急 性喉炎、喉梗阻患儿也是不可忽视的一种 对症治疗，因为脱水会使呼吸道分泌物粘 稠，使痰更难排出，从而加重气道梗阻。?
护理措施
5维持体温正常 发热患儿每4小时测量体温1 次并准确记录，体温超过37.5℃，给予物理 降温并报告医生，按医嘱给退烧药，防止 高热惊厥的发生。
护理措施
10出院指导：小儿急性喉炎禁用含吗啡类 的镇咳药及阿托品类药物，以免抑制呼吸 和使呼吸道粘膜干燥，从而加重呼吸道阻 塞，进一步造成窒息的可能，耽误抢救时 间。
护理措施
2保持室内空气清新，温湿度适宜，以减少 对喉部的刺激，减轻呼吸困难。有缺氧症 状时给予氧气吸入。置患儿于舒适体位， 保持患儿安静，合理安排护理操作，尽可 能减少对患儿的刺激，避免直接检查咽部， 以防喉部突然痉挛引起喉部梗阻。
护理措施
3 雾化吸入，可迅速消 除喉头水肿，恢复气 道通畅。向家属做好 解释工作?，雾化后要 给病人拍背，有助痰 液 咳出并给病人漱口 洗脸。
治疗原则
保持呼吸道通畅 控制感染 糖皮质治疗 对症治疗
护理措施
1吸痰护理 准确判断病人的呼吸情况及痰 鸣声，及时给予准确吸痰。吸痰是时患者 的面部转向操作者一侧，选择大小合适的 一次性吸痰管，轻，快，准插入深部。吸 痰是动作要轻柔，避免长时间停留在一个 部位吸引，以免损伤呼吸道黏膜，吸痰时 间每用抗生素，糖皮质激素及镇静剂， 并观察药物的疗效及不良反应。
7密切观察病情变化 密切观察病人的精神， 面色及生命征，根据患儿喉鸣，发绀，烦 躁及三凹征等表现，准确判断喉梗阻的程 度，随时做好气管切开的准备。
护理措施
8心理护理 由于起病急，症状重，患儿极 度紧张，烦躁不安，护士应安慰病人，转 移其注意力，允许家长陪护在患儿身边， 减轻其焦虑。耐心回答家属问题，并实施 开展健康教育，提高家长应对能力。
小儿急性感染性喉炎-PPT课件
• 6.生活要有规律，早睡早期，在睡眠时，避免吹对流风， 以防着凉。 • 7.适当多水果和干果，可生津润喉，Байду номын сангаас咽喉有保养作用。 • 8.孩子有流感等上呼吸道炎症要及时诊治，对出现有急性 喉炎症状的患儿，更应及时就诊治疗，以防延误治疗时机 。
病史介绍
• 患儿 xxx，男，4岁，因“发热伴声音嘶哑半天”入院。 半天前患儿无诱因出现发热，当时未测体温，热前后无寒 战，热退有汗，伴声音嘶哑，伴有犬吠样咳嗽，无呼吸困 难无发绀，给予“布洛芬”口服。
出院教育
• 1.保持室内空气新鲜，住处要经常开窃通风。 • 2.加强营养，适当锻炼身体，保持口腔卫生，预防上呼吸 道感染。 • 3.在感冒流行期间，尽量减少到公共场合，以防传染。 • 4.在天气变化时，家长应注意小儿的防寒保暖，及时增减 衣物。 • 5.让小儿多到户外活动，多见阳光，以增强体质，提高抗 病能力。体质较弱的儿童，选用增加机体免疫的药物如免 疫球蛋白、转移因子等
概述
• 急性喉炎：是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症，病程 通常在1个月以内，为呼吸道常见的急性感染性疾病之一。 • 小儿急性喉炎有其特殊性，严重影响呼吸，病情较严重和 病情变化较快
病因
• 常见感染因子：病毒（鼻病毒、腺病毒、流感及副流感病 毒等）、细菌（金葡菌、肺炎链球菌等） • 自身因素： • 喉腔 • 神经 • 咳嗽 • 声门下黏膜
• 给予雾化吸入 ，必要时吸痰，保持呼吸道通畅
• 遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染，减轻喉头水肿， 缓解症状 • 集中进行操作，减少刺激，保持患儿安静 • 密切观察患儿呼吸频率、节律，喉头水肿及梗阻的情况 备好抢救物品做好抢救准备
护理措施
• 对患儿家长进行急性喉炎护理知识教育，建立良好的护患 关系，主动关心患儿，根据患儿家长的顾虑给予解释和疾 病相关的知识宣教。 • 评估患儿家长接受知识的能力，运用家长最易接受的语言 方式进行讲解，减轻家长的顾虑情绪，促使其积极配合患 儿的治疗。
小儿急性喉炎PPT课件
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CHENLI
喉梗阻分度
Ⅳ度喉梗阻：经过对呼吸困难的挣扎后，患儿极度衰
弱，由烦躁不安转为昏睡或昏迷，由于无力呼吸，表 现呼吸浅快，暂时安静，三凹征反而不明显，面色苍 白或青灰，听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音， 心音微弱，心律不齐或快或慢。血气分析有低氧血症 及二氧化碳潴留。贻误诊断可致死亡。
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预防措施
平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病 能力。
注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。
在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。
生活要有规律，饮食有节，起居有常，避免着凉。在 睡眠时，避免吹对流风。
保持口腔卫生，养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习 惯。
适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果，以增强咽
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检查
间接喉镜检查可见 喉粘膜弥漫性充血， 尤其是声带充血， 声带由白色变为粉 红色或红色。有时 可见声带粘膜下充 血，声带因肿胀而 变厚，但两侧声带 运动正常。
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临床表现
起病急，白天症状轻，夜间加剧 声嘶 犬吠样咳嗽 吸气性喉喘鸣 吸气性呼吸困难
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气管切开：四度喉梗阻立即行气管切开术，三度 喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。
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控制感染：对起病急，病情进展快，难以判断 系病毒感染或细菌感染者，一般给予全身抗生 素治疗，如青霉素类，头孢菌类、大环内酯类。
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加强对症支持疗法：氧疗、止咳化痰、降温等， 注意患者的营养与水、电解质平衡，注意保护 心肌功能，避免发生急性心力衰竭
小儿急性喉炎疾病PPT演示课件
雾化吸入
遵医嘱给予雾化吸入治疗，以 减轻喉部水肿和炎症。
病情观察
密切观察患儿病情变化，如呼 吸、心率、体温等，及时发现
并处理异常情况。Biblioteka 出院后家庭照护要点环境舒适
保持家庭环境清洁、安静、舒 适，避免烟雾、异味等刺激患
儿呼吸道。
合理饮食
给予患儿清淡、易消化、营养 丰富的食物，避免辛辣、刺激 性食物。
口腔护理
症状对比
医生会将患儿的症状与其他疾病的症 状进行对比，如感冒、支气管炎等， 以鉴别诊断。
实验室检查与辅助检查
实验室检查
通过血液检查，如血常规、C反应蛋白等，可以了解患儿的感染状况及炎症程度 。
辅助检查
如喉镜检查可以直接观察喉部病变情况，对诊断小儿急性喉炎具有重要价值。此 外，胸部X线或CT检查可以排除肺部感染等并发症。
根据患儿的具体症状，医生可能会开 具一些辅助药物，如退烧药、止咳药 等。
糖皮质激素
对于严重的急性喉炎，医生可能会使 用糖皮质激素以减轻喉部水肿和炎症 。
雾化吸入治疗
雾化吸入药物
通过雾化吸入装置，将药物直接 送达喉部，以快速缓解喉部炎症
和水肿。
注意事项
在使用雾化吸入治疗时，需确保患 儿能够正确配合吸入，同时注意吸 入药物的剂量和时间等。
化等。
抗感染治疗
根据医生建议，选用合 适的抗生素进行抗感染
治疗。
对症治疗
针对孩子具体症状，如 发热、咳嗽等，选用相 应药物进行对症治疗。
05
患儿护理及家庭照护
住院期间护理措施
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
及时清除患儿口鼻分泌物，保 持呼吸道通畅，防止窒息。
急性喉炎护理PPT课件【18页】
面色苍白、紫绀、神志不清、最终因呼吸 循环衰竭而死亡。
8
临床表现
• 全身症状如：发热、烦燥不安、无力等
9
喉梗阻分度
• Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如常人，仅在活 动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难， 胸部听诊呼吸音清淅，心率正常。三凹征 可不明显
10
喉梗阻分度
• Ⅱ度喉梗阻：安静时即出现喉鸣及吸气性 呼吸困难，胸部听诊可闻及喉传导音或者 管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，听 不清罗意，心音无改变，心率较快、可达 120-140次/分。
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鉴别诊断
• 气管支气管异物 • 1、多有异物吸入史 2、有剧烈的呛咳、
呼吸困难症状 3、肺部听诊、X线检查及 支气管呛镜检查 • 白喉 • 1、有急性喉炎监床表现 2、咽部或喉部 检查见灰白伪膜 3、伪膜涂片和培养找白 喉杆菌。
14
鉴别诊断
• 喉痉挛 • 1、无声嘶和”空、空”样咳嗽 2、喉痉
禁食，缺氧者吸氧。 • 保持足量液体和营养 • 注意水电解平衡 • 温开水保护心功能，避免发生心力衰竭。
16
治疗
• 药物治疗 • 1、对症治疗：每2-4小时1次雾化吸入，雾
化液加入1%麻黄碱10ml、庆大霉素4万Ｕ、 地米2-5mg、盐酸氨
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No Image
2024/9/2
.
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检查
• 间接喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血，尤 其是声带充血，声带由白色变为粉色、红 色。有时可见声带下粘膜充血，声带因肿 胀而变厚，但两侧声带运动正常。
7
临床表现
• 起病急，白天症状轻，夜间加剧 • 声嘶 • 犬吠样咳嗽 • 吸气性喉喘鸣 • 吸气性呼吸困难 • 严重时出现三凹征，如不及时治疗则患儿
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临床表现
• 全身症状如：发热、烦燥不安、无力等
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喉梗阻分度
• Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如常人，仅在活 动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难， 胸部听诊呼吸音清淅，心率正常。三凹征 可不明显
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喉梗阻分度
• Ⅱ度喉梗阻：安静时即出现喉鸣及吸气性 呼吸困难，胸部听诊可闻及喉传导音或者 管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，听 不清罗意，心音无改变，心率较快、可达 120-140次/分。
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鉴别诊断
• 气管支气管异物 • 1、多有异物吸入史 2、有剧烈的呛咳、
呼吸困难症状 3、肺部听诊、X线检查及 支气管呛镜检查 • 白喉 • 1、有急性喉炎监床表现 2、咽部或喉部 检查见灰白伪膜 3、伪膜涂片和培养找白 喉杆菌。
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鉴别诊断
• 喉痉挛 • 1、无声嘶和”空、空”样咳嗽 2、喉痉
禁食，缺氧者吸氧。 • 保持足量液体和营养 • 注意水电解平衡 • 温开水保护心功能，避免发生心力衰竭。
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治疗
• 药物治疗 • 1、对症治疗：每2-4小时1次雾化吸入，雾
化液加入1%麻黄碱10ml、庆大霉素4万Ｕ、 地米2-5mg、盐酸氨
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检查
• 间接喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血，尤 其是声带充血，声带由白色变为粉色、红 色。有时可见声带下粘膜充血，声带因肿 胀而变厚，但两侧声带运动正常。
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临床表现
• 起病急，白天症状轻，夜间加剧 • 声嘶 • 犬吠样咳嗽 • 吸气性喉喘鸣 • 吸气性呼吸困难 • 严重时出现三凹征，如不及时治疗则患儿
小儿急性喉炎科普讲座PPT课件
小儿急性喉炎的治疗
就医指引
如果症状严重或持续不改善，应及时就医， 寻求专业治疗。
医生可能会建议使用类固醇等药物以减轻炎 症。
何时需就医？
何时需就医？
呼吸急促
若出现明显的呼吸急促或困难，应立即就医。
注意观察孩子的呼吸频率和胸部凹陷情况。
何时需就医？
持续高热
若发热超过38.5°C，并伴有其他严重症状，应寻 求医疗帮助。
小儿急性喉炎的主要症状包括声音嘶哑、干 咳、呼吸急促和喉鸣声。
症状通常在夜间加重，可能影响睡眠。
小儿急性喉炎的症状 伴随症状
可能伴有发热、流涕及全身不适等症状。
有些孩子可能会表现出烦躁不安的状态。
小儿急性喉炎的症状 严重症状
若出现呼吸困难、脸色发青等情况，需立即 就医。
这可能是急性喉炎加重的信号。
若家中有生病的孩子，应采取隔离措施。
小儿急性喉炎的治疗
小儿急性喉炎的治疗 家庭护理
保持空气湿润，给予温水和清淡饮食，帮助 缓解症状。
可以使用加湿器，避免干燥空气加重病情。
小儿急性喉炎的治疗
药物治疗
如有必要，可使用退烧药和缓解咳嗽的药物 ，遵医嘱使用。
切勿随意使Hale Waihona Puke 抗生素，因大多数情况下是病 毒感染。
高热可能提示感染加重或并发症。
何时需就医？
声音变化明显
若孩子的声音发生明显变化，或出现持续的哭闹 不安，应及时就医。
这些可能是喉部严重肿胀的表现，需专业评估。
谢谢观看
什么是小儿急性喉炎？ 病因
病毒是小儿急性喉炎的主要病因，常见的病毒包 括流感病毒、腺病毒等。
细菌感染也可能是诱因，但相对少见。
什么是小儿急性喉炎？ 发病机制
小儿急性喉炎课件ppt
补充水分和营养
给予吸氧、雾化吸入等措施，缓解喉 部水肿，改善通气。
鼓励患儿多喝水，给予易消化、营养 丰富的食物，增强抵抗力。
监测病情变化
密切观察患儿的呼吸、心率、体温等 指标，及时发现并处理病情变化。
药物治疗
抗生素治疗
根据病情选用适当的抗生素，控制感染。
激素治疗
使用糖皮质激素类药物，双肺可 闻及哮鸣音，与急性喉炎 的呼吸困难不同。
病情评估
轻度
仅表现为喉部轻微充血、肿胀， 无呼吸困难，咳嗽等症状较轻。
中度
喉部充血、肿胀明显，有轻微呼 吸困难，咳嗽等症状较重。
重度
喉部充血、肿胀严重，呼吸困难 明显，可能出现三凹征等严重症
状。
03
治疗与护理
一般治疗
保持呼吸道通畅
主要病原体为病毒，如流感病毒、副流感病毒等，也可由细 菌感染引起。
诱因
免疫力低下、过敏体质、呼吸道狭窄、喉部异物等均可诱发 急性喉炎。
临床表现
01
02
03
症状
喉咙疼痛、声音嘶哑、咳 嗽、呼吸困难等。
体征
喉咙红肿、喉部黏膜充血 、声带水肿等。
并发症
喉梗阻、窒息、肺炎等严 重并发症，甚至危及生命 。
02
小儿急性喉炎课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 急性喉炎概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与护理 • 预防与保健
01
急性喉炎概述
定义与特点
定义
急性喉炎是一种喉部急性炎症， 通常由病毒或细菌感染引起，常 见于儿童。
特点
起病急，进展快，需要及时治疗 ，以免出现严重并发症。
病因与诱因
病因
，以免加重喉部不适。
小儿急性喉炎PPT课件
小儿急性喉炎护理查房
儿科 司菊 2015年3月20日
学习目标
掌握急性喉炎的临床表现、治疗 原则及护理诊断、措施
熟悉急性喉炎发病机制，喉梗阻 的分度
了解小儿喉腔的解剖特点
概述
定义：喉部粘膜的急性弥漫性炎症
特点
继发于上 呼吸道感
染
冬春季
6个月~3岁 小儿
易发生喉 梗塞
声音嘶哑、 咳声如吠
犬
解剖特点
患儿现进食尚可，精神尚可，营养状况有所 改善
四、有窒息的危险 与扁桃体肿胀 阻塞呼吸道有关
立即给予半卧位 给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通 畅 遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染，减 轻喉头水肿，缓解症状。 集中进行操作，减少刺激，保持患儿安静 密切观察患儿呼吸频率、节律，喉头水肿及 梗阻情况，备好抢救药品，做好抢救准备。
2.注意气候变化，及时增减衣服，避免感 寒受热。
3.在感冒流行期间，尽量减少外出，以防 传染。
4.生活要有规律，饮食有节，起居有常， 夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹 对流风。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/18
患儿家长现情绪稍有平稳
补充：气管切开的护理
需专人护理，定时吸痰、雾化，保持呼吸道 通畅，内管1~2h取出清洗1次，每日消毒3次， 更换套管处敷料1次。注意观察伤口情况，有 无红肿热痛。 拔管指征：经完全堵管24~48h以上，患儿呼 吸及排痰功能良好可拔管。
预防
1.平时加强户外活动，多见阳光，增强体 质，提高抗病能力。
检查
间接喉镜检查：可见为喉粘膜弥漫性充血，尤其是声带充血，声带由 白色变成粉红色或红色，有时可见粘膜下充血，声带因肿胀变厚，但 两侧声带运动正常。
儿科 司菊 2015年3月20日
学习目标
掌握急性喉炎的临床表现、治疗 原则及护理诊断、措施
熟悉急性喉炎发病机制，喉梗阻 的分度
了解小儿喉腔的解剖特点
概述
定义：喉部粘膜的急性弥漫性炎症
特点
继发于上 呼吸道感
染
冬春季
6个月~3岁 小儿
易发生喉 梗塞
声音嘶哑、 咳声如吠
犬
解剖特点
患儿现进食尚可，精神尚可，营养状况有所 改善
四、有窒息的危险 与扁桃体肿胀 阻塞呼吸道有关
立即给予半卧位 给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通 畅 遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染，减 轻喉头水肿，缓解症状。 集中进行操作，减少刺激，保持患儿安静 密切观察患儿呼吸频率、节律，喉头水肿及 梗阻情况，备好抢救药品，做好抢救准备。
2.注意气候变化，及时增减衣服，避免感 寒受热。
3.在感冒流行期间，尽量减少外出，以防 传染。
4.生活要有规律，饮食有节，起居有常， 夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹 对流风。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/18
患儿家长现情绪稍有平稳
补充：气管切开的护理
需专人护理，定时吸痰、雾化，保持呼吸道 通畅，内管1~2h取出清洗1次，每日消毒3次， 更换套管处敷料1次。注意观察伤口情况，有 无红肿热痛。 拔管指征：经完全堵管24~48h以上，患儿呼 吸及排痰功能良好可拔管。
预防
1.平时加强户外活动，多见阳光，增强体 质，提高抗病能力。
检查
间接喉镜检查：可见为喉粘膜弥漫性充血，尤其是声带充血，声带由 白色变成粉红色或红色，有时可见粘膜下充血，声带因肿胀变厚，但 两侧声带运动正常。
最新小儿急性喉炎PPT课件
详细描述
介绍了一个6个月大的患儿，因感冒引起重 症急性喉炎，医生通过详细询问病史、体 格检查、实验室检查，确诊后采取雾化吸 入、静脉滴注抗生素等治疗措施，经过3天 的治疗，患儿痊愈出院。
案例二：小儿急性喉炎的预防与控制
总结词
详细描述
增强免疫力、避免诱发因素、及时诊断、预 防并发症
介绍了一些预防小儿急性喉炎的措施，如加 强锻炼、避免感冒、保持室内空气流通等。 同时，也强调了及时诊断和治疗的重要性， 以及如何控制病情发展，预防并发症的发生
目前正在研究针对小儿急性喉炎的特效药，包括新型抗生素、抗病毒药物等。
药物作用机制研究
研究人员正在深入探讨药物的作用机制，以更好地了解如何有效治疗小儿急性喉炎。
新技术应用
基因测序技术
利用基因测序技术可以帮助医生快速诊断病因，从而更好地指导用药。
人工智能辅助诊断
通过人工智能技术对喉炎症状进行识别和诊断，提高诊断准确率。
及时发现并治疗小儿上呼吸道感染，以预防急性喉炎的发生。
护理方法
保持呼吸道通畅
让小儿保持半卧位或平卧位，以保持呼 吸道通畅，减轻呼吸困难。
饮食护理
给予清淡、易消化的食物，避免刺激性 食物和饮料。
补充水分
多给小儿喝水，以保持口腔和呼吸道湿 润，有利于痰液的排出。
观察病情
密切观察小儿的病情变化，如发现呼吸 困难、三凹征等严重症状，应及时就医 。
喉镜下治疗
在喉镜下进行一些特殊的治疗操作，如激光治疗、冷冻治疗等，可以减轻喉部炎 症反应，缓解症状。
03
急性喉炎的预防与护理
预防措施
增强小儿体质
通过合理的饮食和适当的运动，增强小儿的免疫力，减少感染的 机会。
避免接触感染源
小儿急性喉炎 PPT
1、小儿喉腔较小，喉粘膜松弛，容易导致声门堵塞 2、喉软骨柔软，粘膜与粘模下层附着疏松 3、喉粘膜下血管、淋巴组织及腺体组织丰富
解剖特点
抵抗力和免疫力较低
声门下腔粘膜水肿
喉粘膜下淋巴组织及腺体组织 丰富
小儿喉腔较小，喉粘膜 松弛，
声门堵塞
喉痉挛加剧充血及喉阻塞
神经系统较不稳定
气管和喉分泌物不 易排出
诊
断
焦虑
营养的失 调
一、体温过高 与病毒或细菌有关
密切观察体温变化，给予温水擦浴，遵医嘱 给予静脉补液，并观察记录降温效果，每4h 一次。 多饮水，给予易消化高热量，高维生素的流 质或半流质饮食。 出汗后及时更换衣物，擦拭身体，注意保暖 保持室内空气清新，注意通风。
患儿经过以上治疗护理措施，体温降至正常
2.注意气候变化，及时增减衣服，避免感 寒受热。
3.在感冒流行期间，尽量减少外出，以防 传染。
4.生活要有规律，饮食有节，起居有常， 夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹 对流风。
Bye Bye
患儿家长现情绪稍有平稳
补充：气管切开的护理
需专人护理，定时吸痰、雾化，保持呼吸道 通畅，内管1~2h取出清洗1次，每日消毒3次， 更换套管处敷料1次。注意观察伤口情况，有 无红肿热痛。 拔管指征：经完全堵管24~48h以上，患儿 呼吸及排痰功能良好阳光，增强体 质，提高抗病能力。
二、疼痛
尽量减少哭闹，使患儿安静休息，要体贴关心 患儿，操作时动作要轻柔，态度和蔼，以消除 恐惧心理，当出现烦躁不安时要使用镇静药物。 病室每日进行空气消毒一次，减少感染机会。
患儿顺利安全度过难熬的阶段
三、营养失调 与进食时加重咽喉疼痛有关
常常出现拒食，患儿进食时容易呛到，应少 量多次喂养，给予高蛋白、高维生素易消化的 流质或半流质饮食。禁止辛辣刺激性食物 小儿发热时引起机体水分额外丧失，易导致 脱水，要注意补充营养、能量、水分，防止引 起脱水及水电解质紊乱。
解剖特点
抵抗力和免疫力较低
声门下腔粘膜水肿
喉粘膜下淋巴组织及腺体组织 丰富
小儿喉腔较小，喉粘膜 松弛，
声门堵塞
喉痉挛加剧充血及喉阻塞
神经系统较不稳定
气管和喉分泌物不 易排出
诊
断
焦虑
营养的失 调
一、体温过高 与病毒或细菌有关
密切观察体温变化，给予温水擦浴，遵医嘱 给予静脉补液，并观察记录降温效果，每4h 一次。 多饮水，给予易消化高热量，高维生素的流 质或半流质饮食。 出汗后及时更换衣物，擦拭身体，注意保暖 保持室内空气清新，注意通风。
患儿经过以上治疗护理措施，体温降至正常
2.注意气候变化，及时增减衣服，避免感 寒受热。
3.在感冒流行期间，尽量减少外出，以防 传染。
4.生活要有规律，饮食有节，起居有常， 夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹 对流风。
Bye Bye
患儿家长现情绪稍有平稳
补充：气管切开的护理
需专人护理，定时吸痰、雾化，保持呼吸道 通畅，内管1~2h取出清洗1次，每日消毒3次， 更换套管处敷料1次。注意观察伤口情况，有 无红肿热痛。 拔管指征：经完全堵管24~48h以上，患儿 呼吸及排痰功能良好阳光，增强体 质，提高抗病能力。
二、疼痛
尽量减少哭闹，使患儿安静休息，要体贴关心 患儿，操作时动作要轻柔，态度和蔼，以消除 恐惧心理，当出现烦躁不安时要使用镇静药物。 病室每日进行空气消毒一次，减少感染机会。
患儿顺利安全度过难熬的阶段
三、营养失调 与进食时加重咽喉疼痛有关
常常出现拒食，患儿进食时容易呛到，应少 量多次喂养，给予高蛋白、高维生素易消化的 流质或半流质饮食。禁止辛辣刺激性食物 小儿发热时引起机体水分额外丧失，易导致 脱水，要注意补充营养、能量、水分，防止引 起脱水及水电解质紊乱。
急性喉炎ppt课件
并发症
喉痉挛
急性喉炎可能引起喉痉挛，导致呼吸困难甚 至窒息。
肺炎
急性喉炎可能引发肺炎，需要密切关注。
窒息
喉部肿胀可能导致窒息，需要紧急处理。
心疾病
在某些情况下，急性喉炎可能诱发心血管疾 病，如心律失常。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
急性喉炎的诊断与鉴别 诊断
REPORT
急性喉炎ppt课件
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 急性喉炎概述 • 急性喉炎的症状与体征 • 急性喉炎的诊断与鉴别诊断 • 急性喉炎的治疗 • 急性喉炎的预防与护理 • 急性喉炎的案例分享与讨论
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
康复指导
科学饮食
急性喉炎患者应避免刺激性食物和饮料，选择清淡、易消化的食物 ，多吃水果和蔬菜。
适当运动
在病情允许的情况下，进行适当的运动，如散步、太极等，有助于 增强体质，促进康复。
心理调适
帮助患者保持乐观的心态，减轻焦虑和压力，有利于康复。同时，教 育患者养成良好的生活习惯和自我保健意识，预防急性喉炎的复发。
失声。
咳嗽
咳嗽可能是干咳或有痰 ，有时可能带有血丝。
呼吸困难
在严重情况下，患者可 能会出现呼吸困难，甚
至窒息。
体征表现
喉咙红肿
医生检查时，可能会发现喉咙 红肿。
声带水肿
声带在炎症的影响下可能发生 水肿，导致声带闭合不全。
淋巴结肿大
炎症可能导致附近淋巴结肿大 。
小儿急性喉炎 ppt课件
4度：凹陷征减弱，面色青紫或苍白，出黏汗，病儿烦躁不安或萎 靡无力，甚或昏迷，心跳快而弱，脉搏浅而细，或有心律不齐。
——马秉渊对凹陷征的程度和活P动PT情课况件 的补充修正
9
诊断： 依据其特有症状如：声嘶、喉喘鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，诊断即 可成立。
鉴别诊断： 1.呼吸道异物： ①多有异物吸入史，应详细询问有无异物吸入史或异物接触史，以及突发高 声呛咳，气急、声嘶等症状。 ②体格检查特别注意听诊及触诊，气管内活动性异物尚可闻及拍击声。 ③对不透X线的异物，可行胸部CT。 2.喉痉挛： 常见于较小婴儿，吸气期喉喘鸣，声调尖而细，发作时间较短，症状可骤然 消失。无声嘶。
PPT课件
8
呼吸困难分度： 1度：患儿在安静时吸气声粗，胸骨上窝轻度内陷。
活动或哭闹时鼻翼扇动，胸骨上窝、锁骨上窝、腹上窝轻度 内陷。心跳或脉搏如常。
2度：安静时鼻翼扇动，有上述凹陷征，活动时加重，心跳或脉搏 快而有力，心律整齐。
3度：上诉凹陷征显著，特别是腹上窝。肋间肌也用力活动。 患儿烦躁不安，出大汗，唇发绀，心跳快速但尚整齐有力。
雾化 ①没有呼吸困难或1度呼吸困难的患儿
吸入用布地奈德混悬液 布地奈德作为不含卤素的脂溶性糖皮质激素，其作用强度大概是波尼松 的20倍，氧驱动雾化吸入后可以减轻喉部水肿、 降低作用部位的血管通 透性、 减少支气管黏液分泌，同时其在游离状态时可与肺细胞内的脂肪 酸结合成布地奈德脂肪酸酯，而当游离布地奈德浓度下降时，布地奈德 脂肪酸酯可通过解离脂肪酸释放出有活性的游离布地奈德而持续发挥作 用， 疗效持久而确切。
PPT课件
4
临床表现：
起病较急
1.阵发性犬吠样咳嗽：是疾病早期由喉痉挛引起。 2.声音嘶哑 3.发热 4.喉阻塞
——马秉渊对凹陷征的程度和活P动PT情课况件 的补充修正
9
诊断： 依据其特有症状如：声嘶、喉喘鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，诊断即 可成立。
鉴别诊断： 1.呼吸道异物： ①多有异物吸入史，应详细询问有无异物吸入史或异物接触史，以及突发高 声呛咳，气急、声嘶等症状。 ②体格检查特别注意听诊及触诊，气管内活动性异物尚可闻及拍击声。 ③对不透X线的异物，可行胸部CT。 2.喉痉挛： 常见于较小婴儿，吸气期喉喘鸣，声调尖而细，发作时间较短，症状可骤然 消失。无声嘶。
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8
呼吸困难分度： 1度：患儿在安静时吸气声粗，胸骨上窝轻度内陷。
活动或哭闹时鼻翼扇动，胸骨上窝、锁骨上窝、腹上窝轻度 内陷。心跳或脉搏如常。
2度：安静时鼻翼扇动，有上述凹陷征，活动时加重，心跳或脉搏 快而有力，心律整齐。
3度：上诉凹陷征显著，特别是腹上窝。肋间肌也用力活动。 患儿烦躁不安，出大汗，唇发绀，心跳快速但尚整齐有力。
雾化 ①没有呼吸困难或1度呼吸困难的患儿
吸入用布地奈德混悬液 布地奈德作为不含卤素的脂溶性糖皮质激素，其作用强度大概是波尼松 的20倍，氧驱动雾化吸入后可以减轻喉部水肿、 降低作用部位的血管通 透性、 减少支气管黏液分泌，同时其在游离状态时可与肺细胞内的脂肪 酸结合成布地奈德脂肪酸酯，而当游离布地奈德浓度下降时，布地奈德 脂肪酸酯可通过解离脂肪酸释放出有活性的游离布地奈德而持续发挥作 用， 疗效持久而确切。
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4
临床表现：
起病较急
1.阵发性犬吠样咳嗽：是疾病早期由喉痉挛引起。 2.声音嘶哑 3.发热 4.喉阻塞
小儿急性喉炎PPT课件
5.用药指导。
13
九、护理措施
6.超声雾化吸入。
7.休息声带。
8.尽量减少患儿哭闹，以 免加重声带水肿和呼吸 困难而发生窒息。
14
九、护理措施
9.必要时吸氧，对重度喉 阻塞经药物治疗无好转 时，应及时行气管切刀 开术。
10.生活护理做好口腔护理， 按时消毒，减少感染机 会。
15
十、健康教育
1、加强户外活动，增强 体质，提高抗病能力。
5
四、解剖特点
①喉腔狭小； ②喉软骨柔软； ③粘膜下组织松弛； ④粘膜淋巴管丰富。
6
五、对小儿的危害有哪些？
水肿 喉阻塞 呼吸困难 发绀 窒息
7
六、发病时的症状和体征
①多有发热、声嘶、咳嗽等， 吸气性喉喘鸣，吸气期呼吸困 难，三凹征；
②发绀或苍白； ③不同程度的烦躁不安，出 汗； ④呼吸无力、循环、呼吸衰 竭、昏迷，抽搐、甚死亡。
也不明显，但面色苍白
发灰。
10
八、治疗原则
1.保持呼吸道通畅 2.控制 3.应用肾上腺激素 4.对证治疗 5.气管切开
11
九、护理措施
1.严密观察病情变化， 生命体征变化，如有 异常及时报告医生。
2.密切观察体温变化， 防止高热惊厥。
12
九、护理措施
3.给予静脉补液，维持 水、电解质平衡减少体能消耗。
2、及时增减衣服，避免 感寒受热。
3、在感冒流行期间，尽 量减少外出，以防传染。
4、生活要有规律，避免
着凉。
16
十、健康教育
5、保持口腔卫生。
6、适当多吃水果，以 增强咽喉的保养作用。
7、禁用吗啡及阿托品
类药物，以免抑制呼
吸和使呼吸道粘膜干
13
九、护理措施
6.超声雾化吸入。
7.休息声带。
8.尽量减少患儿哭闹，以 免加重声带水肿和呼吸 困难而发生窒息。
14
九、护理措施
9.必要时吸氧，对重度喉 阻塞经药物治疗无好转 时，应及时行气管切刀 开术。
10.生活护理做好口腔护理， 按时消毒，减少感染机 会。
15
十、健康教育
1、加强户外活动，增强 体质，提高抗病能力。
5
四、解剖特点
①喉腔狭小； ②喉软骨柔软； ③粘膜下组织松弛； ④粘膜淋巴管丰富。
6
五、对小儿的危害有哪些？
水肿 喉阻塞 呼吸困难 发绀 窒息
7
六、发病时的症状和体征
①多有发热、声嘶、咳嗽等， 吸气性喉喘鸣，吸气期呼吸困 难，三凹征；
②发绀或苍白； ③不同程度的烦躁不安，出 汗； ④呼吸无力、循环、呼吸衰 竭、昏迷，抽搐、甚死亡。
也不明显，但面色苍白
发灰。
10
八、治疗原则
1.保持呼吸道通畅 2.控制 3.应用肾上腺激素 4.对证治疗 5.气管切开
11
九、护理措施
1.严密观察病情变化， 生命体征变化，如有 异常及时报告医生。
2.密切观察体温变化， 防止高热惊厥。
12
九、护理措施
3.给予静脉补液，维持 水、电解质平衡减少体能消耗。
2、及时增减衣服，避免 感寒受热。
3、在感冒流行期间，尽 量减少外出，以防传染。
4、生活要有规律，避免
着凉。
16
十、健康教育
5、保持口腔卫生。
6、适当多吃水果，以 增强咽喉的保养作用。
7、禁用吗啡及阿托品
类药物，以免抑制呼
吸和使呼吸道粘膜干
小儿急性喉炎医学PPT课件
低氧血症、 二氧化碳潴 留
9
药物
对症：每2-4小时一次雾化吸入，雾化液中加入1%麻黄碱 10ml、庆大霉素4万U、地米2-5mg、盐酸氨溴索15mg，也 可雾化布地奈德2-4mg、肾上腺素4mg，痰粘稠者可服用或 静滴盐酸氨溴索。
10
高热者予降温
11
烦躁不安者宜用镇静剂如：苯巴比妥、安定、异丙嗪，10% 水合氯醛30-40mg/kg· 次，加10-20ml生理盐水保留灌肠。 异丙嗪不仅有镇静作用，还有减轻喉头水肿的作用，氯丙嗪 则使喉肌松弛，加重呼吸困难，不宜使用。
8
喉梗阻的分度
特点
胸部听诊
呼吸音清晰
可闻及喉传导或 管状呼吸音，支 气管远端呼吸音 降低，听不清啰 音，心音无改变 两肺呼吸音明显 降低或听不见， 心音较顿
心率
正常
三凹征
不明显
血气分析
Ⅰ度
患儿安静时如常人，仅在 活动后才出现吸气性喉鸣 及吸气性呼吸困难 安静时即出现喉鸣及吸气 性呼吸困难
Ⅱ度
120-140 次/分
21
生活要有规律，早睡早起勿熬夜，避免劳累 在睡眠时，避免吹对流风，以防着凉
22
适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果和果干 可生津润喉，对咽喉有保护作用
23
适当休息，禁烟酒 注意声带休息，忌大声喊叫
24
针对病因做好预防工作
急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎，当小儿罹患该病时应积 极治疗，避免炎症进展。 小儿营养不良、抵抗力低下、变应性体质以及上呼吸道慢性 疾病时易诱发急性喉炎。 针对以上病因或诱因应积极治疗或矫正。
6
鉴别诊断
1、呼吸道异物：首先应与呼吸道异物进行区分，急性喉炎多 无异物吸入病史，起病前可有发热、流涕、咳嗽等上呼吸道 感染病史，可与之鉴别。 2、小儿喉痉挛：喉痉挛常见于较小婴儿，吸气时可有喉喘鸣， 声调尖而细，发作时间较短暂，症状可突然消失，无声嘶、 发热等。 3、喉部先天性疾病：先天性喉软化症等喉部先天性疾病也可 有喉鸣、呼吸困难等表现，通过各种喉镜检查有助于鉴别。
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小儿急性喉炎
—— 易呼吸困难的小儿呼吸道感染疾病
1
常见于6个月～3岁的婴幼儿
其病情比成人危重、病情变化快及大
易发生呼吸困难，若不及时诊治，可危及生命
2
小儿喉解剖生理特点
喉腔、声门较小
咳嗽功能不强
粘膜下组织较疏松 粘膜下淋巴组织丰富 喉软骨较软 抵抗力及免疫力不足，炎症反应重
5
1、一般不行喉部检查，喉镜检查：可见到喉粘 膜、声带充血肿，有脓性分泌物
2、声门下粘膜肿胀，而向中间突起 3、检查时注意病儿的呼吸情况 4、胸部听诊：无肺部体征。
检查：
成人
小儿
6
诊断及鉴别诊断
诊断：以症状为主要诊断依据： 声嘶、“空空”样咳嗽、吸气性喉喘鸣及呼吸困难
鉴别诊断： 呼吸道异物：有异物吸入史，肺部听诊可有气管内异物撞击 声、哮鸣音 喉白喉：咽喉部有灰白色伪膜，涂片和培养可找到白喉杆菌 喉痉挛：无“空、空”样咳嗽，发作时间短
7
治疗的重点是解除喉痉挛
1．及早使用有效、足量的抗生素及类固醇激素，根据病情选 用给药途径。
2．重度喉阻塞或经药物治疗后症状不缓解者，应及时作气管 切开。
3 . 加强支持疗法，注意营养及水电解质及酸碱平衡，保护心 肌功能．尽量使病儿安静。
治疗方 法
8
喉 梗 阻
神经系统不稳定，哭闹导致耗氧增
பைடு நூலகம்
加及喉痉挛
3
病因
1、多继发于急性上呼吸道感染： 急性鼻炎、急性咽炎
2、可继发于某些急性传染病：麻疹、流感、水痘 3、诱因： 小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃
体炎、腺样体肥大、儿童鼻窦炎 4、病因：病毒为主、可继发细菌感染
4
临床表现
症状： 起病急、发热 声嘶 “空空”样（犬吠样）咳嗽 常引起喉阻塞：吸气性喉喘鸣、呼吸困难及“三凹征” 严重患儿可出现缺氧、烦躁、面色苍白、神志不清、最终循环呼吸衰竭而死亡。
—— 易呼吸困难的小儿呼吸道感染疾病
1
常见于6个月～3岁的婴幼儿
其病情比成人危重、病情变化快及大
易发生呼吸困难，若不及时诊治，可危及生命
2
小儿喉解剖生理特点
喉腔、声门较小
咳嗽功能不强
粘膜下组织较疏松 粘膜下淋巴组织丰富 喉软骨较软 抵抗力及免疫力不足，炎症反应重
5
1、一般不行喉部检查，喉镜检查：可见到喉粘 膜、声带充血肿，有脓性分泌物
2、声门下粘膜肿胀，而向中间突起 3、检查时注意病儿的呼吸情况 4、胸部听诊：无肺部体征。
检查：
成人
小儿
6
诊断及鉴别诊断
诊断：以症状为主要诊断依据： 声嘶、“空空”样咳嗽、吸气性喉喘鸣及呼吸困难
鉴别诊断： 呼吸道异物：有异物吸入史，肺部听诊可有气管内异物撞击 声、哮鸣音 喉白喉：咽喉部有灰白色伪膜，涂片和培养可找到白喉杆菌 喉痉挛：无“空、空”样咳嗽，发作时间短
7
治疗的重点是解除喉痉挛
1．及早使用有效、足量的抗生素及类固醇激素，根据病情选 用给药途径。
2．重度喉阻塞或经药物治疗后症状不缓解者，应及时作气管 切开。
3 . 加强支持疗法，注意营养及水电解质及酸碱平衡，保护心 肌功能．尽量使病儿安静。
治疗方 法
8
喉 梗 阻
神经系统不稳定，哭闹导致耗氧增
பைடு நூலகம்
加及喉痉挛
3
病因
1、多继发于急性上呼吸道感染： 急性鼻炎、急性咽炎
2、可继发于某些急性传染病：麻疹、流感、水痘 3、诱因： 小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃
体炎、腺样体肥大、儿童鼻窦炎 4、病因：病毒为主、可继发细菌感染
4
临床表现
症状： 起病急、发热 声嘶 “空空”样（犬吠样）咳嗽 常引起喉阻塞：吸气性喉喘鸣、呼吸困难及“三凹征” 严重患儿可出现缺氧、烦躁、面色苍白、神志不清、最终循环呼吸衰竭而死亡。