探讨腔镜胆囊切除手术治疗急性化脓性胆囊炎的临床疗效
腹腔镜部分胆囊切除术在治疗化脓性胆囊炎的应用
年 ４月 一 ０ １年 ９月我 院采 用 腹 腔镜 治 疗 了 ８ ２１ ５例 化脓 性胆 囊炎 患者 ，现将 结果 报告 如下 。
５ ． ￣ｏ Ｌ ５例 Ｂ超 均 提 示 存 在 有 胆 囊 结 ５７ｐ ． ． ｍ，多 为多 发 性结 石 ，均
有结石位于胆囊颈部 ，胆囊壁水肿 ，胆囊壁厚 ０５ ．
ＤＯ ： １ ． ９ ９ ｇ ｉｓ ． ２ ３ ９ ０ ． １ ． ７ ０ ４ Ｉ ０ ３ ６ ／ ． ｓ ｎ ０ ５ － ８ ２ ２０ ２ ０ ． １
硬化。
量 的胆囊 疾病 患者从 中获益 ，特别 是胆 囊结 石 、慢 性胆 囊炎 以及 胆囊 息 肉样病 变 的患者 。急性 化脓 性
２２ 方 ．
法
胆囊炎因病情急 、手术风险高 ，曾被视为 Ｌ ｃ的禁 忌证 或 相 对 禁 忌 证 … 。随 着 腹 腔 镜 手 术 技 术 的 进
步和 术者 经验 的不 断丰 富 ，急 性化 脓性 胆囊 炎 已逐 渐成 为 Ｌ Ｃ手术适 应证 Ｊ 。为 了探 讨 腹 腔镜 胆 囊 部
抓钳 、吸引器等。术 中根据具体情况作以下相应处
理 ：① 如胆 囊 与周 围组织无 黏 连 ，夹 住胆 囊底 向头
侧 牵 拉显 露 胆 囊 三 角 ，常 规 行 胆 囊 三 角 的 解 剖 分 离 ，离断胆 囊 动脉和 胆囊 管 ，如胆囊 管过 粗 ，无 法 夹 闭 ，则用 ７号 丝线 结扎胆 囊 管 ，远 端断 离 。② 如 胆 囊 与周 围组织 器官 有黏 连 ，则 先分 离胆 囊周 围黏
例 。８ ５例 中首 次 发 作 ４ ５例 ，反 复 发 作 ４ ０例 。所 有 患 者术 前 均 有 发 热 ，体 温 ３ ． ８ ３～４ ． ℃ ，均 有 ０５ 右 上腹 压痛 、反 跳 痛 ，墨 菲 征 阳性 。８ ５例 白细 胞 １． ０ ５×１ Ｌ～２ ． ０／ ２ ３×１ Ｌ，中性 粒 细 胞 ０ ８ ０／ ． ２—
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的应用体会
医 学
腹 腔镜 胆 囊切 除 术 治疗 急性 胆 囊 炎 的应 用体 会
王文 贵 … 赵海 俊 韩旭 ０ ４３ ） １ ０ ０ （ 头 医学 院 第三 附属 医院 内蒙 古包 头 包
【 要 】目的 探 讨腹 腔镜胆 囊切除 术对 急性 胆 囊炎 的 治疗价 值 。 摘 方法 、 ２ ０ ～２ ０ 年４ ３ 急性胆 囊炎 患 者行腹 腔 镜胆 囊 切除 对 ０ ４ ０８ ９ 例 术。 结果 本 组患 者 均顺利完 成Ｌ ， 均住 院 时问４ ｄ结论 急性 胆囊 炎 急诊 行Ｌ 是安 全 可靠 的， ｃ平 ～５。 ｃ 并且 可取得 良好 效果 。 【 关键 词 】急性 胆 囊炎 腹 腔镜 胆 囊切 除术 ： 图分 类 号 ｌＲ ７ ４ 【 中 ６ ． ５ 【 献 标 识 码 ｌＡ 文 【 章 编 号 ｌ１ ７ — ７ ２２ １ ）ｌｃ一 ０ ４ ２ 文 ６ ４ ０ ４ （０ ００ （） ０ ５—０
腹腔 镜胆 囊切 除 术仍 有 争议 。 ０４ １ ２ ０ 年 月至 ２ ０ 年３ ０ ８ 月我 院对 ４ ３ ９ 例 胆囊 炎 急 性 发 作 患 者 实施 了ＬＣ 取得 良好 效 果 ， 现报 道 如 下 。
定 的 解剖 层 次 ， Ｌ 是 相对 安 全 的…， 行 Ｃ 当病 程 超 过 ７ｈ， 症 、 ２ 炎 水
术 前 常规 准 备 ， 用 气 管 插 管全 麻 ， 腹 压 控 制在 １ ～ 采 气 ０ １ｍｍＨｇ， ４ 有腹 部 手 术 史 者 采 用 开 放 法 建立 气腹 ， 术 方 法 采 用 手 三 孔 或 四 孔法 ， 先 进 镜 探 查 ， １ ７ 胆 囊 被 大 网膜 包 裹 ， 周 首 见 ２例 与 围脏 器 不 同程 度 粘 连 余 胆 囊 充 血 ， 大 ， 力 高 。 离 粘 连 ， ， 其 肿 张 分 暴 露 胆 囊 ， 结 石 颈 部 嵌 顿 者 ， 嵌 顿 结 石 推 回胆 囊 内 ， 穿 刺 有 将 或
腹腔镜手术治疗急性化脓性胆囊炎110例
４ ５ ， 胆 囊 大部 切 除 ， ７ ３ 。手 术 时 间 ４ ～１ ５ｍｉ ， 均 ７ ｎ ． ８例 占 ． ５ ７ ｎ 平 ０ｍｉ 。无 胆 管 损 伤 、 漏 、 胆 出血 等 严 重 并 发 症 发 生 。 术后 随访 ３ ６个 月 ， 黄 疸 、 痛 、 热 等 并 发 症 ， 胆 总 管 残 留 结 石 。 结 论 腹 腔 镜 胆 囊切 除 术 治 疗 急 性 化 脓 性 胆 囊 ～ 无 腹 发 无 炎具 有 创 伤 小 、 苦轻 、 复 快 、 痕 小 、 效 佳 等优 点 ， 得 临床 推 广 应 用。 痛 恢 瘢 疗 值
ｔ ｔｅ ａ ｏ ｔｇａｌ ｌ ｄ ｒｆｓ ｕａ ｏ ａ ｌ ａ ｅ ｕ ｇｅ ｙ． Ｃｌｎ ｃ ｌｐａ ａ ｅ ｅ ｓ ｗ ｅ ｅ ａ ｌｚ ｄ ｉ ｌ ｉ ｇ ｓ ｇｉａ ａ ｈｅｐａ ｉｎｔｗ ｓｍ ｓ ｌｂ ａ ｄｅ ｉｔ ｌ ｒ ｇ ｌｂｌｄｄ ｒ ｓ ｒ ｒ ｉ ｉａ ｒ ｍ ｔ ｒ ｒ ｎａｙ ｅ ｎｃｇ ｒ ｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ｃ ｔ ｕ ｐｕ ａ ｉ ｅ ｃ ｌ ｃ ｓ ｉｉ ｐ ｒ ｓ ｏ ｃ ｓ ｒ ｅ ｙ ｉ ｒ ａ ｍ ｎ ｆ ａ ｕ ｅ ｓ ｐ ｒ ｔｖ ｈｏ ｅ ｙ ｔｔｓ
ＬＩ Ｃｕ － ｉ ＨＵＡＮＧ ｉ Ｕ ｎ ｗｅ ， Ｊｎ
（ 都 市第 七 人 民医 院 普外 科 ， 成 四川 成 都 ６ ０４ ） １０ １
【 要】 目的 探 讨 腹腔 镜 手 术 治 疗 急 性 化 脓性 胆 囊 炎的 疗 效 与 Ｉ 价 值 。方 法 ｌ ０例 急性 化 脓 性 胆 囊 炎 患 者 摘 临床 ｌ
腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效分析
所有患者均 于术前常规 给予抗感染 治疗 。 对照组 采用 开腹手 畅 ， 监测体温 、 瞳孔 变化等。 ③体位护理 。 手术结束后 ， 患者取 去枕 术， 连续性硬膜外麻 醉后 ， 于右肋下可腹直肌行斜 向切 口， 顺行 或 平 卧位约 ６ ｈ后 ， 观察 无异常行 翻身和动作 调整护 理 ， 翻身 时注 逆行 切除胆囊 ， 常规 冲洗后关 闭切 口； 研究组采用腹腔镜手术 ， 患 意观察患者受压部位皮肤是 否有异常 ， 避 免发 生压疮 。术后根据
组， 后６ ０ 例列入研究组， 两组性别 比例、 年龄构成、 病理类型分布 ② 生命体征监测 。术后 密切观察患者神志 、 呼吸 、 血压 、 心 电等变
等差异无统计学意义 （ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 手 术方 法
化情 况 ， 注 意患者是否存在 出血 、 黄疸等 ， 及时通知 Fra bibliotek生 。患 者麻
部放射性 疼痛川 。急性胆囊炎 临床 主要采用手术切 除胆囊的方法 者应用镇痛 药。③术前 根据 医生指导 ， 引导患者进 行血 、 尿 常规 、
治疗 ， 常见有开腹和 腹腔镜手术两种圆 。 本文对我院病例进行两种 心 电图 、 肝 肾功能 、 血糖 、 血脂 、 凝血四项 、 ｘ线 胸片 、 输血前 四项 、 术式的治疗 报道及效果 比较 ， 并提 出相应 的护理意见 。
质或流质进食 。术后应 注意少食 多餐 ， 多食易 消化食品 ， 避 免炯 、
两组护理方法无异 ， 均采用 围手术期 综合护理 。
辛辣、 冷凉等刺激性食物 ， 减少油腻食品的摄人。 １ ． ３ ． １ 术前护理 ①术前加强对患者的心理护理 ，打消其因疼痛、 酒、
急性化脓性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术103例分析
ｃ ｏ ｅ ｙ ｔｔｓ Ｍ ｅ ｈ ｄｓ Ｏｎｅｈｕ ｄ ｅ ｎ ｈ ｅ ａ ｅ ｆｌｐ ｒ ｓ ｏ ｉ ｈｏ ｅ ｙ ｔ ｃ ｏ ｅ ｆ ｍｅ ｎ ｏ ｒ ｈ ｓ ｉａ ｏ ｈ ｒ ａ ｍ ｅ ｔｏ ｃ ｔ ｈ ｌｃ ｓ ｉｉ． ｔ ｏ ｎ ｒ ｄ ａ ｄ ｔ ｒ ｅｃ ｓ ｓ ｏ ａ ａ ｏ ｃ ｐ ｃ ｃ ｌｃ ｓ ｅ ｔ ｍｙ ｐ ｒｏｒ ｄ ｉ ｕ ｏ ｐ ｔ ｌ ｒｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆａ ｕ ｅ ｆ ｐｙ ｇ ｎ ｃ ｃ ｏ ｅ ｙ ｔｔ ｒ ｅ ｉｗｅ ． ｓ ｌ Ａｍｏ ｇ ｔ ｅ １ ３ ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ，ｌｐａ ｏ ｃ ｐ ｃｃ ｏ ｅ ｙ ｔ ｃ ｏ ｓ ｓ ｃ ｅ ｄｅ ｎ ９ ａ ｅ ．Ｃｈ — ｏ ｅ ｉ ｈ ｌ ｃ ｓ ｉｉ ｗｅ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｓ ｓ ｎ ｈ ０ ｐ ｒ ｔｏ ｓ ａ ｒ ｓ ｏ ｉ ｈ ｌｃ ｓ ｅ ｔ ｍｙ ｗａ ｕ ｃ ｅ ｄ ｉ ６ ｃ ｓ ｓ ｏ
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｖ ｌａｅ ｔ ｅｓ ｆ ｔ ｎ ｅ ｓ ｉ ｔ ｆｌｐ ｒｓ ｏ ｉ ｃ ｏｅ ｙ ｔｃｏ ｓ ｄ ｉ ｈ ｒａ ｍｅ ｔｏ ｃ ｔ ｙ ｇ ｎｃ Ａｂｔａ ｔ ｊ ｃｉ ｏ ｅ ａｕ ｔ ｈ ａｅｙ ａ ｄ ｆａ ｉ ｌ ｙ ｏ ａ ｏ ｃ ｐｃ ｈ ｌｃ ｓｅ ｔ ｍｙ ｕ ｅ ｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆａ ｕ ｅ ｐ ｏ ｅ ｉ ｖ ｂｉ ａ
探讨急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的效果
平 的淋 巴结 。病理 分期主要依据病 理科的配合 ， 在手术标本 ［ ３］ Ｂ ｅ ｄ ｗｉ ｕ ｃ ｋ ， Ｍ． Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｉ ｖ ａ ｎ ｄ ａ ｄ ｅ ｎ ｏ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ 中尽量找寻淋 巴结进行组织学检查 。 ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｂ ｙ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｅ ｘ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｉ ｎ ｔ ｊ Ｒａ ｄ ｉ ａ ｔ Ｏｎ ｃ ｏ ｌ Ｂ ｉ ｏ ｌ ｐ ｈ ｙ ｓ ， 术后 强 调综 合治 疗 ， 术 后 放疗 可减少 局 部复 发及 远处 １ ９ ８ １ ， ７ （ １ １ ） ： １ ５ ５ ３ － １ ５ ５ ９ ．
随着社会 的发展 ， 人 们对生活质量要 求的提高 。现代疾 病的治疗从单纯生物医学模式转变为生物 一 心理 一 社会模式 。 而随着 对乳腺 癌的 临床 特征和生 物学行 为认 识 的不 断深入 ， 针对早 期乳腺 癌检 出的增多 、患者 对生 活质量要求 的提高 ， 乳腺癌 的治疗越来趋 向于保乳手术方 向发展 。而术前术 后综
转 移 的几 率 。以术 后 １ ２ 周 以 内进 行 为佳 。术 后 ６ 个 月再 ［ ４］ Ｓ ｅ ｍｉ ｇ ｌ ａ ｘ ｏ ｖ Ｖ Ｆ ， Ｂ ａ ｖ ｌ ｉ Ｊ Ｉ ， Ｍｏ ｉ ｓ ｅ ｙ ｅ ｎ ｋ ｏ ｖ ｍ Ｈ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｏ ｎ 进 行放 疗对 局部 复发 率控 制ａ ｎ ｔ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｆ ｏ ｒ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｒ ． Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ， １ ９ ８ ６ （ ５ ７ ） ： １ ９ ５ ７ ． ５］ Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ Ｂ ， Ｒｅ ｄ ｍｏ ｎ ｄ Ｃ ， Ｐ ｏ ｉ ｓ ｓ ｏ ｎ Ｒ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ － ｙ ｅ ａ ｒ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ａ ｔ ｓ ｏ ｆ 生存 率 。化 疗在 术后 及早 进行 。 内分 泌治 疗则 在化疗 后序 ［
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价1. 引言1.1 胆囊炎的概述胆囊炎是指胆囊黏膜及壁层组织受到细菌感染而引起的炎症性疾病，是胆囊最常见的疾病之一。
胆囊炎的主要病因包括胆囊结石、胆汁淤积、感染等因素，其中以胆囊结石引起的急性胆囊炎最为常见。
急性胆囊炎通常表现为右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等症状，严重时可导致胆囊穿孔或脓肿形成，甚至引发全身性感染，对患者的生命造成威胁。
及时有效地治疗急性胆囊炎对减轻患者痛苦、避免并发症发展至关重要。
1.2 腹腔镜胆囊切除术的介绍腹腔镜胆囊切除术是一种通过腹腔镜技术进行的手术，用于治疗急性胆囊炎等胆囊疾病。
该手术是在全麻下进行的微创手术，通过在腹腔内插入腹腔镜和其他手术工具，直接切除患者的胆囊。
相比传统的开放性胆囊切除手术，腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优势。
腹腔镜胆囊切除术通常适用于急性胆囊炎等单纯性胆囊疾病，对于患有严重胆囊结石或胆囊壁增厚等并发症的患者可能需要采取其他治疗手段。
手术前需要对患者进行全面评估，包括影像学检查、血液检查等，以确定手术的适应症和风险。
腹腔镜胆囊切除术已经被广泛应用于临床，并取得了良好的临床效果。
在选择手术方式时，医生会综合考虑患者的病情、手术技术水平和设备条件等因素，以期最大程度地保证手术的安全和有效。
2. 正文2.1 腹腔镜胆囊切除术的手术技术腹腔镜胆囊切除术的手术技术是一种微创手术方法，通过腹腔镜技术在腹腔内进行操作，相比传统的开放式胆囊手术具有更小的创伤和更快的康复。
手术的步骤通常包括以下几个方面：1. 麻醉和定位：患者接受全身麻醉后，医生在腹部进行消毒，然后在脐部进行小切口，插入腹腔镜和其他手术器械。
2. 腹腔检查：医生通过腹腔镜检查腹腔内的情况，确认胆囊的位置和炎症程度。
3. 胆囊解剖：医生将胆囊从肝脏和胆道组织中分离，同时注意保护周围器官和组织，以避免损伤。
4. 胆囊切除：医生使用器械将胆囊切除，并在必要时进行胆道的修补。
急性化脓性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除的手术技巧探讨
手术 中转 开腹 率 高达 １ ３ ． ６ ％【 ” 。本 次研 究 探讨 急 性 化 者 ， 用 分 离钳 将 结 石 向胆囊 方 向挤 推 ， 留 出可 上 吸 收 脓性 胆囊 炎 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 的手 术 技 巧 及 体 会 。 夹（ 由美 国泰科 公 司 生 产 ） 的距 离 后 ， 在 胆 囊 管 近 端
．
４ ５ ０ ．
全科 医学临床与教育 ２ ０ １ ３ 年 ７月 第 １ １ 卷第 ４期 Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ １ 。 Ｎ ｏ ． ４
１ 资 料与 方法
１ ． １ 一般 资料
中 医院 收治 的９ ８ 例 急性 化 脓性 胆囊 炎 患 者 均行 腹 腔 冻样 ” 改变 ， 遵循 “ 辨一 切一 辨” 原则 ， 采 用顺 逆 结合 ， 避
镜 胆 囊 切 除 术 患者 ， 其 中男 性 ３ ０ 例、 女性 ６ ８ 例： 年 龄 免 强行 解 剖 以பைடு நூலகம் 胆道 损 伤 ，必 要 时可 行 胆囊 大 部 分
腹腔 镜 下胆 囊 切 除术 的 可行 性 ，并 与 患 者家 属 签署 胆 囊 管 同时 结 石嵌 顿 ２ 例： 胆囊 床及 胆 囊 三 角呈 “ 冰
手术 同意 书
冻样” 改变ｌ ８ 例； 未发 现确切 胆囊 动脉 ３ 例 。９ ８ 例 患者
术 前 积极 纠正 患者 的水 电解 质 酸碱 均 成 功实 施 腹腔 镜 胆囊 切 除术 。无胆 管 损伤 、 胆漏 、
插 人 银 质胆 道 探条 ， 探 查 确定 胆 囊 管 脾切 除术 ； 下 腹部 手 术 病 史 １ ５ 例， 其 中 阑尾 切 除 术 ８ 找 到胆 囊 开 口 ，
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效分析
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效分析发表时间：2013-07-26T16:39:07.797Z 来源：《医药前沿》2013年第18期供稿作者：葛新华[导读] 综上所述，腹腔镜胆囊切除术可有效改善急性胆囊炎患者的胃肠功能，有效促进患者的康复。
葛新华（盐城市亭湖区伍佑中心卫生院 224041）【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的治疗效果。
方法将60例急性胆囊炎患者按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，对照组采用传统开放治疗，治疗组采用腹腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果治疗组的手术治疗时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症的发生率均显著少于对照组(P<0.05)。
结论腹腔镜胆囊切除术可有效改善急性胆囊炎患者的胃肠功能，能有效促进患者的康复。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎疗效【中图分类号】R657.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）18-0181-02 近年来，随着微创医学的发展，腹腔镜手术逐渐成为胆囊良性病变的首选治疗方法，其创伤小、胆道损伤率低、术后恢复快等，越来越受到患者的欢迎[1]。
就目前而言，腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎已经不再是禁忌症。
我院2010年06月至2011年12月采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎30例，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料60例急性胆囊炎的患者，排除腹部恶性肿瘤患者；排除合并有心、肝、肾等重要器官严重疾病的患者；排除血液系统疾病者。
其中男21例，女39例，年龄22～76岁，平均(44.8±6.2)岁。
所有患者白细胞≥10×109/L，超声显示，所有病例胆囊壁均增厚，胆囊大小约6～110 mm，其中胆囊肿大36例，结石嵌顿38例。
发病时间37～93h。
既往有慢性胆囊炎、胆囊结石病病史者41例，病程均在2年以上。
将该组患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组，每组30例，两组在一般资料方面不具有可比性(P>0.05)。
腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性发作期胆囊炎的临床效果
腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性发作期胆囊炎的临床效果发表时间：2018-09-20T09:29:56.917Z 来源：《中国医学人文》2018年第8期作者：周道洪[导读] 探讨急性发作期胆囊炎患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗的效果(四川省宜宾市屏山县人民医院;645350)【摘要】目的：探讨急性发作期胆囊炎患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。
方法：选择我院2017.3—2018.1收治的78例急性发作期胆囊炎患者，将其随机均分成参照组与分析组，参照组患者接受传统开腹手术治疗，分析组患者则需要接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对比并发症情况。
结果：参照组患者并发症发生例数为10例，分析组患者出现并发症反应的例数为2例，相关数据对比后X2显示为6.3030，P=0.012＜0.05，差异存在统计学意义。
结论：在急性发作期胆囊炎患者治疗中，腹腔镜胆囊切除治疗效果较好。
【关键词】急性发作期胆囊炎；腹腔镜胆囊切除术；并发症[abstract] objective: to explore the effect of laparoscopic cholecystectomy on patients with acute cholecystitis. Methods: a total of 78 cases of acute cholecystitis treated in our hospital from 2017.3 to 2018.1 were randomly divided into the reference group and the analysis group. The reference group received traditional open surgery, while the analysis group received laparoscopic cholecystectomy, and the complications were compared. Results: the number of patients with complications in the reference group was 10, and the number of patients with complications in the analysis group was 2. After the comparison of relevant data, X2 was 6.3030, P=0.012 < 0.05, and the difference was statistically significant. Conclusion: laparoscopic cholecystectomy is effective in the treatment of patients with acute cholecystitis[Key words] acute cholecystitis; laparoscopic cholecystectomy; complications【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2018）08-0018-02急性发作期胆囊炎在临床中较为常见，该病主要是细菌侵袭、胆管阻塞等原因引发的胆囊炎症。
应用腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果
应用腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果发表时间：2015-10-28T15:06:02.290Z 来源：《健康世界》2015年3期供稿作者：王跃[导读] 桃江县人民医院湖南益阳桃江急性胆囊炎（Acute cholecystitis）是临床上较为常见的病症，近些年来发病率逐渐上升。
王跃桃江县人民医院湖南益阳桃江 413400摘要：目的：探讨急性胆囊炎患者采用腹腔镜下胆囊炎切除术治疗的临床效果和特点。
方法：从我院2012年7月至2014年8月接收并治疗的急性胆囊炎患者中随机性抽取80例进行回顾性分析和探究，并将其分为研究组和对照组各40例。
对照组采用常规的开腹手术切除术治疗，研究组则采用的是腹腔镜下胆囊炎切除术治疗，对比两组患者的临床效果和特点，着重比较了两组通过不同手术治疗的手术治疗时间、手术中的出血量、住院时间等指标。
结果：研究组中的急性胆囊炎患者采用的是腹腔镜下胆囊炎手术切除，效果较好，在手术治疗时间、手术中的出血量、住院时间等指标方面均优于对照组的传统开腹手术治疗（P<0.05）。
结论：针对急性胆囊炎患者采用腹腔镜下胆囊炎切除术，效果较少，明确的降低了手术时间和手术后的住院时间，手术出血量降低，提高了治疗效果，值得在临床上应用和推广。
关键词：腹腔镜；胆囊切除术；急性胆囊炎；临床治疗特点急性胆囊炎（Acute cholecystitis）是临床上较为常见的病症，近些年来发病率逐渐上升，该病症致病原因较多，急性胆囊炎患者大多会出现胆囊结石等并发症，严重的会转变为慢性胆囊炎，增加治疗困难，严重威胁着患者的身体健康和生命安全。
[1]临床上针对急性胆囊炎患者的治疗通常是采用手术治疗，而传统开腹手术切除术会形成一个较大的切口，手术出血量也会增加，对患者的身体状况影响很大。
本次试验研究中通过对比的方式来分析患者的治疗状况，下面将研究结果的数据报告如下。
1一般资料和方法1.1一般资料由我院2012年7月至2014年8月接收并治疗的急性胆囊炎患者中抽取80例进行探究，将病例平均分为研究组和对照组。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果评价腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的常见方法之一，其临床效果备受关注。
本文将对腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果进行评价，从手术效果、并发症发生率、患者术后恢复情况等方面探讨其疗效，以期为临床实践提供参考。
一、手术效果评价腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术效果优越。
传统的开腹手术需要较大的切口，创伤大、出血多，术后恢复慢。
而腹腔镜手术采用微创技术，切口小、出血少，术后疼痛轻，术后恢复快。
研究表明，腹腔镜胆囊切除术的手术时间较短，手术创伤小，术后疼痛轻，术后并发症较少，术后恢复快。
从手术效果上看，腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的较佳选择。
二、并发症发生率评价腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的并发症发生率相对较低。
传统的开腹手术因为切口大、出血多，术后并发症发生率较高，如感染、出血、肠梗阻等。
而腹腔镜手术创伤小、出血少，术后并发症发生率低。
研究表明，腹腔镜胆囊切除术的术后并发症发生率较低，特别是术后出血、感染、肠梗阻等并发症的发生率明显降低。
从并发症发生率上看，腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的安全可靠的手术方式。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果较好，手术效果优越，术后并发症发生率低，患者术后恢复情况较好。
需要注意的是，腹腔镜胆囊切除术也存在一定的局限性，如对于急性胆囊炎并发胆总管结石、胆囊癌等病例需谨慎选择手术方式。
在临床实践中，医生应根据患者的具体情况，综合考虑手术的适应症和禁忌症，选择最适宜的治疗方案，确保患者能够得到最佳的治疗效果。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎35例临床疗效观察论文
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎35例临床疗效观察【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。
方法分析了我院行腹腔镜胆囊切除术治疗35例急性胆囊炎患者的临床资料，并与同期开腹手术治疗35例急性胆囊炎患者作对照，比较两组疗效。
结果观察组35例中33例完成腹腔镜胆囊切除术。
2例中转开腹治疗。
观察组手术时间及术中出血量均少于对照组，差异有统计学意义（p3.5mm，内有强光团伴声影。
化验检查血白总分>10.0×109l，部分患者胆红素及谷丙转氨酶轻度升高。
并与同期开腹手术治疗35例急性胆囊炎患者作对照，两组患者基本资及病情等方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法观察组患者采用腹腔镜下行胆囊切除手术，在全身麻醉满意后取头高脚低左侧卧位手术，常规四孔法手术并脐下弧形切口及建立气腹。
先探查再评价胆囊炎症、周围粘连等，若胆囊张力高，可先在胆囊底前内侧刺破减压；若胆囊壁与周围粘连可钝性分离，暴露胆囊三角，保持术野清晰，分清胆囊三角的解剖，若分离渗血较多，解剖结构不清楚时，可由胆囊颈部向胆囊管分离或改为逆行切除胆囊等。
对照组开腹治疗，所有患者术毕常规引流及应用抗生素，并保持引流通畅。
1.3 统计学处理采用spss13.0软件分析，组间用均数±标准差表示，比较用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果观察组35例患者中33例完成腹腔镜胆囊切除术。
2例因胆囊及胆囊管被大网膜包裹粘连致密无法显露而中转开腹治疗。
2.1 两组患者手术时间、术中出血量比较观察组手术时间及术中出血量均少于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），见表1。
2.2 观察组胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院天数均短于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），见表2。
3 讨论近年来，随着lc技术的改进和提高，lc因创伤小，手术时间短等优点较开腹手术使患者受益更多[3]，因此，急性胆囊炎的首选此术式。
腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎治疗的临床评价
腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎治疗的临床评价
胆囊炎是胆囊的一种常见炎症性疾病，其主要病理特征是胆固醇结石或胆固醇结晶引
起的胆囊黏液浆液分泌减少，黏液浓缩和胆固醇超饱和度增加导致的。
腹腔镜胆囊切除术
是一种常见的治疗急性胆囊炎的方法。
本文旨在通过对腹腔镜胆囊切除术研究的临床评价，探讨该手术治疗急性胆囊炎的效果。
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，其优点包括疼痛少、恢复快、创伤小等。
在该手
术中，通过腹腔镜器械插入腹腔，切除胆囊并缝合断端。
由于手术创伤小，术后疼痛轻，
患者可以快速康复，术后并发症也相对较少。
通过对腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床评价，我们可以看到该手术在治疗急
性胆囊炎中的优势。
一项临床研究发现，在急性胆囊炎患者中，腹腔镜胆囊切除术的成功
率达到了97%，术后并发症发生率为2.2%，远低于传统的开腹手术。
另一项研究发现，腹
腔镜胆囊切除术能够缩短患者的住院时间，平均住院时间仅为2.6天，而开腹手术的平均
住院时间为5.7天。
腹腔镜胆囊切除术还能够减少术后疼痛的发生率，术后疼痛评分显著
低于开腹手术。
腹腔镜胆囊切除术是一种有效治疗急性胆囊炎的方法。
通过对其临床评价，我们可以
看到该手术的优点包括手术成功率高、术后并发症低、恢复快等。
尽管腹腔镜胆囊切除术
在治疗急性胆囊炎中取得了很大的进展，但仍然需要进一步的研究来完善该手术的治疗效
果和安全性。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果
吴宏京;张成生;刘丽明;张佩福
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2019(0)6
【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。
方法选取赣州市赣县区人民医院2015年9月—2017年9月收治的急性胆囊炎患者30例,按照随机数字表法分为参照组与试验组,各15例。
参照组行传统开腹胆囊切除术治疗,试验组行腹腔镜胆囊切除术治疗。
比较两组患者手术成功率、术中出血量、手术时间、住院时间、肠道恢复时间,并观察两组患者并发症发生情况。
结果 30例患者均顺利完成手术,无一例发生意外。
试验组患者术中出血量少于参照组,手术时间、住院时间、肠道恢复时间短于参照组(P<0.05)。
试验组患者并发症发生率低于参照组(P<0.05)。
结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果确切,可有效减少术中出血量,缩短治疗时间,提高手术安全性。
【总页数】2页(P154-155)
【作者】吴宏京;张成生;刘丽明;张佩福
【作者单位】江西省赣州市赣县区人民医院普外科
【正文语种】中文
【中图分类】R657.41
【相关文献】
1.经皮肝胆囊穿刺引流术序贯腹腔镜胆囊切除术治疗高危急性胆囊炎的临床效果研究
2.在急性胆囊炎治疗中采用腹腔镜胆囊切除术的临床效果及可行性分析
3.低气腹压辅助悬吊式腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果
4.腹壁穿刺拉钩三孔法联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床效果
5.腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果研究
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果研究发表时间：2019-11-01T10:49:18.563Z 来源：《医药前沿》2019年26期作者：冯连吉张恒尹光平严征远(通讯作者)[导读] 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎优势显著，不仅创伤小，切口小，术后恢复快。
但本次观察样本量较少，还需继续观察。
（南京市溧水区人民医院普外科江苏南京 211200）【摘要】目的：研究观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。
方法：选取我院2015年4月—2019年2月收诊的急性胆囊炎病患38例，随机分为对照组和研究组，每组19例，对照组行传统开腹手术，研究组行腹腔镜胆囊切除术，对比观察两组患者的临床疗效。
结果：研究组切口长度、术中出血量及住院时间显著少于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：相比传统开腹手术，腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎，具有一定的优势。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术；急性胆囊炎；临床观察【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）26-0082-01急性胆囊炎（acute cholecystitis）是指由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症，属于外科常见急腹症，发病率高[1]。
目前，手术是治疗急性胆囊炎的常用方法，常见术式包括传统开腹手术、腹腔镜胆囊切除术。
为了探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效，笔者选择2015年4月—2019年2月内收诊的38例患者且分成两组进行研究，取得了满意效果，现在报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料在我院2015年4月—2019年2月内收诊的急性胆囊炎病患中选择38例作为对象，且将其分成对照组和研究组，每组19例。
对照组19例患者中包括11例男性和8例女性，最小24岁，最大71岁，平均年龄（41.39±5.83）岁。
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床研究(附61例临床报告)
例， 高血压５ 冠心病 １ 术后病理经病理检测均证实为急性 例， 例。 结石性胆囊炎 。 其 中化脓性胆囊炎 ３ ，单纯性胆囊炎 ， 例。 ． 例 ５ ８ １ 术前准备 急性 胆囊 炎患者常合并发热 、黄疸等症状 ， ． ２ 甚 至 出现水电解质平衡紊乱 。老年患者常合并高血压 、糖尿病 以 及心肺脑疾病。 因此 ，术前及时处理并存病 、纠正水 电解质 、 酸碱平衡紊乱 对手术的成功起重要作用 。 １ 手术方法 采用全身麻醉后取头高脚低位 ，常规 三孔法置 ＿ ３ 人穿刺鞘。脐 下缘 穿刺１ｍ ｏａ，置入腹腔镜 。 ０ ｍＴ ｃｒ ｒ 建立人工气 腹， 设定腹腔 内压力为 １～４ ｍ ｇ ２ １ Ｈ 。首先探查全腹腔情况 ， ｍ 如 若胆囊周围粘连严重者采用电凝 或超声 刀分离 ， 胆囊 明显肿大 、 无法夹持者予穿刺抽液减压，结石嵌顿于胆囊颈部者挤压还纳 入胆囊腔，胆囊管内有结石者 ，可切开胆囊管将结石挤出。根 据解剖特征 寻找 胆囊 三角 区位置 ，分别 解剖 出胆囊血管与胆囊 管 ，分别予 以夹闭后切断 ，胆囊管宜采用双重夹闭 以免 出现胆 漏， 分离切除胆囊。 胆囊切除后创面若渗血较多， 应适当止血。 术后常规放置引流管 ， 于术后ｌ３ 一 ｄ拔除。
【 关键词 】 急性胆囊炎；腹腔镜；胆囊切除术 ． 【 ｂｔ ｃ】 ｂ ｃｖ Ｅｐ ｒ ｔ ａ ｔ ａｄｅｅｔｅｅｓ ｆａａ ｓ ｐ ｈｌ ｙｔ ｔ ｙ Ｃ ｉ ｔ ｅｔｅｔ ｆ ｃｔ ｃｏ ｃｓｔ． Ａ ｓａｔ Ｏｊ ｔｅ ｘｌｅ ｈ ｓ ｅ ｎ ｆｃｖｎｓ ｏ ｌ ｒ ｃ ｉ ｃｏ ｃｓｃ ｍ （ ）ｎ ｈ ｔａ ｎ ｏ ａ ｅ ｈｌ ｙ ｉｓ ｒ ｅ ｉ ｏ ｅ ｆｙ ｆ ｉ ｐ ｏ ｏ ｃ ｅ ｅｏ Ｌ ｅｒ ｍ ｕ ｅ ｔｉ
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床分析
８ （ ．％） 术后平 均住 院时间分别 为 ７ １天、 ． 例 ２９ ． ９ １天、 ． ６５天。平 均手 术时间分 别为 ５ ５分钟 、５分钟 、Ｏ分钟 。并发 症 ９ ５
率 分 别 为 １２ ％ 、 ．ｏ 、 ．６ 。 三 组 患 者 均 痊 愈 出 院 。结 论 ．５ Ｏ９ ％ ０３ ％ 急性 胆 囊 炎 在 发 病 早 期 是 行 Ｌ 的 最 好 时期 ， 期 手 术 Ｃ 择
Ｃｉｉ ｌ ｎｌｓ ｆ ａ ｏｅ＃ｅＯ￣ｌ ｙｔ ｔｍｙｆｒ ｃ ｔ Ｑｌｅｙｔｉ ｌ ｃ ａｙｉ ｏ Ｌ ￣ ｓｏ ｅ ｓ ｃｏ ｕｅ ０ ｃＳｔ ｎａＡ ｓ ｅ ｅ ｏＡ ｌ ｉＳ ＹＮ Ｆｎｐ ｇ ＬＵＣ ｕｌ ， Ｈ Ｎ ｉ ， ｅＦ ｕ Ｐｏｌ’ ｏｐａ ｏ ｈ ａｇＣｔ， ｉ ｕｎＰｏｉ ｅ １ ０ Ｉ ａｇｉ ， Ｉ ｈｎｅ Ｚ Ａ Ｇ Ｑｎ ｔ ｏｒ ｅｐｅＳ ｓｉｌ ｆ ｉｎ ｉ Ｓ ｈ ａ ｒｖ ｃ ８ ０ ｎ ｉ ｇ ｈ Ｈ ｔ Ｓ ｆ ｙ ｅ ｎ ６ ４
仍 切 实可行 ； 正确处理胆 囊管及胆 囊动脉是 Ｌ 术的关键 ； ｃ手 正确对待 中转 开腹是 手术安全的保 障。
【 关键词 】 胆 囊炎 ； 囊切 除术 ； 胆 腹腔镜 ’ 【 中图分类号 】 Ｒ６７４ ． ５ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７．１ ｛０７０－） ． ６２ ９ ２２） （２ ０ ７３ ６Ｘ３ ２
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.03
40投稿邮箱：sjzxyx88@
探讨腔镜胆囊切除手术治疗急性化脓性胆囊炎的临床疗效
鲍峰华
（山西省长治市中医医院，山西 长治 046000）
摘要：目的 总结探讨腔镜胆囊切除手术治疗急性化脓性胆囊炎的临床疗效。
方法 选择2015年1月至2018年1月我院收治的150例急
性化脓性胆囊炎患者为研究对象，根据手术方式分为观察组和对照组各75例，其中对照组应用传统开腹手术治疗，观察组应用腹腔镜胆囊切除手术治疗，观察比较两组疗效。
结果 观察组手术时间、
肠道功能恢复时间、抗感染时间、住院时间均明显低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组术后1 d 、3 d 、7 d V AS 评分均明显低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组并发症发生率（6.67%）明显低于对照组（18.67%），差异显著（P<0.05）。
结论 与传统开腹手术治疗相比，腹腔镜手术治疗急性化脓性胆囊炎的临床疗效更佳，值得推广使用。
关键词：腔镜胆囊切除手术；急性化脓性胆囊炎；临床疗效
中图分类号：R657.41 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.03.021
本文引用格式：鲍峰华.探讨腔镜胆囊切除手术治疗急性化脓性胆囊炎的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(03):40.
0 引言
外科手术切除胆囊是治疗急性化脓性胆囊炎的主要治疗手段，以往传统术式为开腹切除术，但开腹手术无疑会给患者带来较大创伤，患者耐受性较差，术后康复缓慢[1]。
随着微创外科技术的发展，腹腔镜技术在临床应用范围广泛，在急性化脓性胆囊炎治疗中具有明显优势，详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为2015年1月至2018年1月我院收治的150例急性化脓性胆囊炎患者，入选者均经CT、胆道超声等确诊，排除合并冠心病、糖尿病、高血压、手术禁忌证的患者。
根据手术方式分为观察组和对照组各75例，对照组：男性39例，女性36例；平均（56.8±1.2）岁。
观察组：男性38例，女性37例；平均（56.2±1.5）岁。
两组患者基本资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组选择传统开腹手术切除胆囊治疗，全身麻醉，选择右肋缘下做切口，逐层切开皮肤及皮下组织，钝性分离腹直肌及相关组织，进入腹腔后剥离、切除胆囊，最后进行止血、冲洗、留管。
术后抗感染治疗3 d。
观察组选择腹腔镜胆囊切除术治疗，气管插管全麻，建立12~15 mmHg 人工气腹，选择右上腹做切口，置入腹腔镜，经胆囊底游离黏连组织，并将胆囊动脉及胆囊管分离，再夹闭胆囊管端动脉，在胆囊张力较高时胆囊底积液穿刺引流，将胆囊切除。
最后探查腹腔，冲洗、置管，术后抗感染治疗3 d。
1.3 观察指标
观察两组手术相关指标，包括手术时间、肠道功能恢复时间、抗感染时间以及住院时间等；分别于术后1、3、7 d 观察评估患者VAS 疼痛评分情况；记录两组患者术后并发症发生情况，包括胆瘘、腹腔感染、腹腔积液积胆管损伤等。
1.4 统计学方法
将实验所得数据采用统计学软件SPSS21.0进行分析处理，计数资料比较采用χ2检验，表示为率；计量资料比较采用t 检验，表示为均数±标准差。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术指标比较
观察组手术时间（45.5±2.1）min、肠道功能恢复时间（2.1±0.5）d、抗感染时间（2.1±0.9）d、住院时间（5.1±0.6）d 均明显低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2 两组不同时间V AS 评分比较
观察组术后1 d、3 d、7 d VAS 评分均明显低于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。
2.3 两组并发症比较
观察组并发症发生率（6.67%）明显低于对照组（18.67%），差异显著（P<0.05），见表3。
表1 两组手术指标比较（±s ）
组别例数手术时间（min ）肠道功能恢复时间（d ）抗感染时间（d ）住院时间
（d ）观察组7545.5±2.1 2.1±0.5 2.1±0.9 5.1±0.6对照组75
60.5±1.9 5.6±0.9 5.8±1.28.5±1.5t 45.8780629.440521.361918.2259P
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
表2 两组不同时间VAS 评分比较（±s, 分）
组别例数术后1 d 术后3 d 术后7 d 观察组75 5.1±0.5 3.8±0.3 1.2±0.2对照组75
7.2±0.3 5.6±0.8 3.8±0.9t 31.189618.244924.4227P
<0.05
<0.05
<0.05
表3 两组并发症比较（n , %）
组别例数腹腔感染
胆瘘腹腔积液
胆管损伤
总发生率观察组751121 6.67▲对照组
75
3
4
3
4
18.67
注：
▲
与对照组相比差异显著（χ2=4.8815，P<0.05）。
3 讨论
急性化脓性胆囊炎的发生多因细菌感染或结石阻塞胆道，若不及时采取有效治疗措施可引起腹腔弥漫性感染，严
重者可致死[2]。
胆囊切除是其主要治疗方案，传统开腹切除术适应证广泛、疗效确切，但其主要弊端在于创伤大、并发症多、恢复慢，特别是一些合并基础性疾病及机体功能减退的老年患者手术耐受性更低[3]。
腹腔镜技术已经相当成熟，其操作简单、微创、疼痛轻、并发症少等优势明显，但对于黏连
严重者可能需中转开腹手术[4]。
本组研究结果表明，观察组各项手术相关指标、术后各阶段VAS 疼痛评分以及术后并发症等均明显优于对照组（P<0.05）。
综上所述，对于急性化脓性胆囊炎患者来说，腹腔镜胆囊切除手术治疗整体效果优于传统开腹手术，可缩短手术时间及住院时间，减轻疼痛，减少并发症，临床值得推广使用。
参考文献
[1] 刘学礼,程平,刘安成,等.腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术105例临
床分析[J].肝胆外科杂志,2015,23(1):32-33.[2] 殷秀梅.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合要点[J].中国医药指
南,2015,13(32):220-221.[3] 单强,胡娟英,许明辉,等.老年急性胆囊炎合并基础疾病患者行腹腔
镜胆囊切除术的手术时机探讨[J].中国基层医药,2015,22(24):3723-3725.[4] 吴勇.腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除治疗急性胆囊炎疗效比
较[J].现代仪器与医疗,2015,21(2):93-94,108.
·临床研究·。