大量用血审批制度

临床用血管理制度

• 一、手术及创伤输血指南：
• 浓缩红细胞：用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。血红蛋白＞100g/L，可以不输。血红蛋白＜70g/L，应考虑输。血红蛋白在70-100g/L 之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。 • 血小板：用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。 • 血小板计数＞100×10^9/L，可以不输。血小板计数＜50×10^9/L，应考虑输。血小板计数在50-100×10^9/L之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。
• 5、新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和输血科提供适合的血液，换血由经治医师和输血科人员共同实施。 • 6、确定输血后，护士持输血申请单和贴好标签的试管（注明患者姓名、住院号、科室、床号），当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血样。由护工将受血者血样与输血申请单送交输血科，双方进逐项核对。 • 7、输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者Rh （D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。
• （7）机器单采浓缩白细胞悬液：主要用于中性粒细胞缺乏（中性粒细胞＜0.5×10^9/L、并发细菌感染且抗菌素治疗难以控制者，充分权衡利弊后输注。 • （8）冷沉淀：主要用于儿童及成人轻型甲型血友病，血管性血友病（vWD），纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症患者。严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂。 • （9）全血：用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白＜70g/L或红细胞压积＜0.22，或出现失血性休克时考虑输注，但晶体液或并用胶体液扩容仍是治疗失血性休克的主要输血方案。

血库紧急用血预案

一、目的为保障临床用血安全，提高血库应对紧急用血的能力，确保在紧急情况下能够迅速、高效地满足临床用血需求，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于本血库在遇到以下情况时的紧急用血应对：1. 临床科室大量用血或患者为稀有血型时；2. 血库血液库存不足，无法满足临床用血需求；3. 自然灾害、突发事件等导致血液供应中断；4. 其他紧急情况需要大量用血。

三、组织架构与职责1. 成立紧急用血应急指挥部，负责统一领导和指挥紧急用血工作。

2. 应急指挥部组成：- 指挥长：血库主任- 副指挥长：血库副主任- 成员：输血科主任、临床科室主任、护理部负责人、医教质控科负责人等。

3. 应急指挥部职责：- 制定紧急用血应急预案；- 组织协调各部门开展紧急用血工作；- 审批紧急用血申请；- 监督检查紧急用血工作的落实情况。

4. 输血科职责：- 负责血液的采集、检验、储存、分发等工作；- 及时了解临床用血需求，做好血液调配；- 参与紧急用血应急演练，提高应对能力。

5. 临床科室职责：- 及时报告紧急用血需求，配合输血科做好用血工作；- 做好患者的输血评估，合理用血；- 参与紧急用血应急演练，提高应对能力。

四、预防措施1. 设立输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导。

2. 定期开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。

3. 输血科日常应做好血液保存环境的检测，确保血液质量。

4. 做好血液储备，确保在紧急情况下能够满足临床用血需求。

5. 与周边血站建立良好的合作关系，确保血液供应。

五、应急处理流程1. 临床科室报告紧急用血需求。

2. 输血科接到报告后，立即评估用血需求，并与临床科室沟通确认。

3. 输血科向应急指挥部报告紧急用血情况，指挥部审批紧急用血申请。

4. 输血科根据审批结果，及时调配血液，确保血液供应。

5. 输血科做好血液检验、交叉配血等工作，确保血液安全。

6. 输血科将血液送至临床科室，确保患者及时用血。

7. 临床科室做好患者输血护理，密切观察患者输血反应。

医院临床用血管理制度

医院临床用血管理制度
是指医院规范化、科学化地管理血液和血液制品的使用过程的一套制度。

其目的是保证患者用血的安全性和有效性，提高血液资源的利用率，确保医疗质量。

医院临床用血管理制度包括以下内容：
1. 临床用血指征的制定：制定详细的用血指征，明确哪些患者需要输血，根据不同病情和临床需要确定输血的种类和数量。

2. 用血审批程序：规定临床用血的审批程序，确保医务人员在使用血液和血液制品时按照规定程序进行申请、审批和使用。

3. 血液管理委员会：成立血液管理委员会，负责制定和监督执行临床用血管理制度，包括用血指征的更新和审核、用血指导方针的制定和宣传等工作。

4. 用血风险评估和记录：对每一次输血过程进行风险评估，记录输血前后的相关数据，包括患者的病情、血液类型和用血量等。

5. 用血质量管理：建立完善的血液质量管理体系，包括血液采集、输血设备的检验和维护、血液追溯等，确保用血的质量和安全。

6. 用血教育和培训：针对医务人员开展用血教育和培训，提高其临床用血的科学性和规范性，增强用血的风险意识。

7. 用血监测和评估：定期对临床用血情况进行监测和评估，包括用血指标的达标率、不良反应的发生率等，及时进行问题的整改和改进措施的推广。

医院临床用血管理制度的实施可以有效提高血液资源的利用率，减少用血风险，提高医疗质量，保障患者的安全和利益。

临床用血管理制度(11篇)

临床用血管理制度（11篇）临床用血管理制度 11、输血科负责临床用血协调，建立血液库存动态预警，血液库存量应达到医院3天以上用血量，且有应急用血库存，保证临床用血安全。

2、临床科室履行输血前告知和临床输血审批制，按要求准确、完整填写《临床输血申请单》，同一患者一天申请备血量少于800毫升由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发;申请800-1600毫升的`，由上级医师审核，科室主任核准签发;申请量超过1600毫升的，由科室主任核准签发后，报医务科批准(急救用血除外)。

输血申请应连同受血者血样于预定输血日期前送至输血科备血。

3、严格掌握输血适应证，成分输血，科学合理用血。

输血前临床医师能够结合患者临床症状和实验结果评估输血指征;按要求检测乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、ALT、ABO、RhD血型、血常规，不规则抗体筛选检查;输血后及时评价患者实验指标的变化。

4、严格执行血液输注前双人核查核对制度，在规定时限内输注，不得自行贮血，输注过程血液中不得加入任何药物。

5、临床医护人员应密切监测输血过程临床症状和生命体征变化;输血过程中先慢后快;能正确识别、处理输血不良应;能及时回报输血不良应调查处理表交输血科保存。

6、输血后24小时内应详实、准确记录输血病程记录，内容至少包括：输血指征、输血目的，输血方式，异体输血品种、ABO、RhD血型和剂量，自体输血量，输血起止时间，输注过程观察，有无输血应，输血应处理与转归，输血疗效评估;术中输血的`麻醉记录、手术记录、术后病程记录中出血量及输血量一致，输血量与发血量一致;输血护理记录至少包括异体输血的献血码、品种、ABO、RhD血型、剂量，自体输血量，输血起止时间，输注过程及有无输血应，输血应处理与转归等。

输血完毕，及时保存交叉配血报告单、输血记录单等于病历中。

7、不断提高医疗技术，实施血液保护措施，对符合自体输血适应症患者，经治医师应积极动员患者自体输血。

大量用血审批表

广东省中医院大量用血审批表
填表时间：年月日表格编号：
姓名
性别
年龄
住院号
科室
床号
血型
临床诊断：
输血目的：
（打√）
1.急性创伤；2.大手术；3.大量失血；4.体外循环；5.血浆置换；6. DIC；7.其他
输血成分
输血量
输血成分
输血量
红细胞悬液
U
新鲜冰冻ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ浆
mL
洗涤红细胞
U
普通冰冻血浆
mL
辐照红细胞
U
冷沉淀
U
全血
U
机采血小板
U
其他成分
U
手工血小板
U
申请主治医师签名
申请科室主任签名
申请日期
年月日
审批日期
年月日
输血科意见
审批签名
审批日期
年月日
医教处意见
审批签名
审批日期
年月日
备注：1、24h内备、用血量≥1600mL（1U红细胞按200mL全血计算）；
2、24h内机采血小板≥2个治疗剂量（2袋）；
3、24h内手工血小板≥20U；
4、24h内血浆制剂≥1600mL；
5、24h内冷沉淀≥16U；
6、请临床医生逐项认真填写，于输血前送至输血科、医教处审批；
7、紧急情况可先用，用血后24小时内按以上要求补办审批手续；
8、此表根据《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部令第85号）制作。

临床用血申请管理制度

六.临床用血申请管理制度1、申请用血时应由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,逐项填写《临床输血申请单》，根据同一患者一天申请的备血量，按规定经上级审核、核准或批准后，连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血。

不接受通过电话或口头等方式备血。

2、临床用血申请、审核、核准与批准。

1）同一患者一天申请备血量少于800m1的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

2）同一患者一天申请备血量在800ml至1600ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

3）同一患者一天申请备血量达到或超过1600ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

4）以上规定不适用于急救用血。

3、决定输血治疗前，申请输血医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

4、亲友互助献血由经治医务人员对患者家属、亲友进行动员，到指定采血点献血。

献血完成后，凭献血证（或电子献血证）到血库登记，血库凭互助用血献血登记表到血站申请领血。

5、确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好条形码的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样，连同输血申请单，送交血库。

6、手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术，由麻醉科医师负责实施。

7、对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

8、新生儿溶血病如需要换血疗法的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和血库人员共同实施。

临床用血管理制度（精选5篇）

临床用血管理制度（精选5篇）第一篇：临床用血管理制度临床用血管理制度为了贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的相关制定，对2003版的医疗工作制定中的（临床用血管理制度）进行修订。

一.临床输血审批制度1.临床科室申请用血必须由经治医师逐项填写，由主治医师以上签字核准鉴定。

2.临床医师应严格掌握输血指征（参照-附件）及控制用血量。

临床输血一次用血量超过2000毫升，需经科主任签名后报医务科批准（急诊用血除外）。

经治医师必须在病史中写明用血指征。

3.凡属必须履行用血申报手续的患者，经治医生应认真填写“用血通知书”，由家属持“通知书”及有关证明，到区用血办公室办理用血证明后，方可予临床用血。

夜间或休息日急诊用血，可由家属持“通知书”到本院门诊收费处交纳用血互助金及血款后准予用血，事后家属到区用血办补办用血证明后，可到财务科退还用血互助金。

如遇经济确有困难者，可由科主任（或二值班）与医务科（或行政总值班）共同认可签字后，方可先用血后补款。

4.临床医生必须有计划地申请用血量，原则上应在规定期限内用完所备血液，如遇特殊情况，尚未用完所配制的血液，应及时通知血库进行调剂。

如调剂无效或未及时通知而造成血液报废的经济损失，应由申请备血科室承担。

二、输血前检测和告知制度1.临床医师议定输血治疗方案前应向患者或家属告知，使其理解输血治疗和输血相关实验检查的必要性。

2.输血前必须进行肝功能、乙肝二对半、丙肝、HIV、梅毒等传染性病原血指标的检查，并将相关结果填入《临床输血申请单》及《输血治疗同意书》。

3.决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务科、总值班或主管部门领导同意、备案、并记入病历。

三、输血的核对制度1.确定输血后，经治医生认真填写“输血检验报告单”，并开出备血医嘱。

紧急大量用血预案

一、目的为确保医院在发生大量用血需求时，能够迅速、高效、有序地组织血液供应，保障患者生命安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医院发生以下情况时：1. 患者因疾病或意外导致大量出血，需紧急输血；2. 稀有血型患者需要紧急输血；3. 医院开展重大手术、救治活动等，预计将出现大量用血需求；4. 自然灾害、突发事件等导致大量伤员入院，需紧急用血。

三、组织架构1. 成立紧急大量用血应急指挥部，负责组织、协调、指挥紧急大量用血工作；2. 设立应急指挥部办公室，负责日常工作；3. 设立应急医疗救援小组，负责患者救治；4. 设立血液保障小组，负责血液供应；5. 设立后勤保障小组，负责物资、设备保障。

四、应急响应流程1. 紧急情况发生时，经治医师立即报告科室主任、医务科和紧急大量用血应急指挥部；2. 紧急大量用血应急指挥部接到报告后，立即启动本预案，并通知相关部门；3. 血液保障小组根据患者用血需求，制定血液供应计划，并联系血站、献血者等；4. 后勤保障小组负责协调车辆、物资、设备等，确保血液供应和患者救治；5. 应急医疗救援小组对患者进行救治，必要时进行输血；6. 紧急大量用血应急指挥部对血液供应、患者救治等情况进行实时监控，确保应急工作顺利进行。

五、血液供应保障措施1. 血液保障小组与血站建立密切联系，确保血液供应；2. 积极招募献血者，扩大血液储备；3. 对献血者进行健康检查，确保血液质量；4. 严格执行血液入库、储存、出库等环节，确保血液安全；5. 根据患者用血需求，及时调配血液。

六、患者救治措施1. 经治医师对患者进行全面评估，制定治疗方案；2. 对患者进行输血，确保生命安全；3. 密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案；4. 加强患者护理，预防并发症。

七、应急演练1. 定期组织应急演练，提高应急队伍的实战能力；2. 演练内容包括：血液供应、患者救治、物资保障等；3. 演练结束后，总结经验教训，完善应急预案。

紧急输血原则

紧急用血及大量输血原则（一）紧急用血原则1．临床科室（主要是产科和急诊科）收容到产科急症、急诊外伤大出血、急性消化道大出血等需要急诊输血救治的患者时，可立即向输血科提交输血申请单和配血标本，并在申请单右上角标“紧急”字样，经治医生签全名。

2．输血科工作人员收到“紧急”输血申请单时要给予优先处理，在申请单上准确填写收单时间（具体到分钟），同时请外送人员签字确认。

3．输血科工作人员在收到“紧急”输血申请单后，要确保在20分钟时间内可以将所申请血液成分发出（临床未及时取血除外），血型鉴定与交叉配血均采用手工方法进行，血浆解冻时可以不套解冻袋，直接将血浆放入解冻箱内，以缩短解冻时间。

4．需紧急输血患者可以在没有血型结果的情况下即提交输血申请单，但必须同时抽血检测ABO及RhD血型，输血科工作人员必须在发血之前先检测ABO 及RhD血型，得到结果后在进行交叉配血。

5．当遇急诊患者有生命危险需立即输血时，要由经治医生确定是否需要不等交叉配血试验完成就立即输血，但要抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，征得患者家属同意并签字认可。

在未知ABO血型的情况下，输血科可先行发“O”型洗涤红细胞或红细胞。

最好是RhD阴性血，但血袋上应标明“未完成交叉配血试验”字样；已知ABO血型时可先采取ABO血型同型输注，同时应尽快完成交叉配血试验，如发现配血不合，应立即通知临床医生停止输血。

6．如果在紧急情况下同型血浆，AB型血浆可安全地输给任何型的受血者；A型血浆可以输给A型和O型受血者；B型血浆可输给B和O型受血者；O型血浆只能输给O型受血者。

但应注意：（1）A型血浆同型输注时，少数A亚型的供者血浆中可能存在高滴度的抗A1抗体，致A1型患者红细胞破坏溶血；（2）RhD 阳性供者血浆中没有抗D抗体，可用于RhD阴性患者，但不能排除RhD阳性供者血浆中残留少量红细胞RhD抗原，致RhD阴性患者免疫；（3）RhD阴性供者血浆可能存在抗D抗体，不能盲目用于RhD阳性患者，除非已检测供者血浆中不存在抗D抗体；（4）供者血浆中存在不规则抗体亦可致某些患者红细胞溶血。

临床输血申请审核与用血报批管理制度

临床输血申请审核与用血报批管理制度一、临床输血实行分级审核与报批管理，临床医师与输血科工作人员必须严格掌握输血适应证，科学合理用血，杜绝不必要的用血。

二、输血申请单的审核：1)上级医生审核：申请医生打印输血申请单后签字，交由上级医生审核填写内容是否完整、准确，如不符则由申请医生重新在网上进行修改、保存、打印、签字后再交上级医生重新审核；2)输血科审核：输血科在按收输血申请时应对输血申请单上的信息进行审核；3)输血申请单审核率为100％。

三、输血指征、血液品种和剂量的审核：1)输血申请前评估：申请医师应根据患者临床症状和实验室检查结果，综合评估患者输血指征及所需血液品种和剂量；2)输血指征、血液品种和剂量的审核：申请医生打印输血申请单后签字，交由上级医生审核患者输血指征、预定输血时间、输血品种与剂量是否与患者病情相符，如不符则由上级医生提出修改意见，交由申请医生重新在网上进行修改后，再交上级医生重新审核；3)输血指征、血液品种和剂量的二次审核：输血科在接到临床用血申请后，对可能存在不合理的申请，应积极与用血申请科室或医师沟通，了解患者病情，对患者输血指征、所需血液品种和剂量进行二次审核。

若存在部分不合理则应给临床用血部门和申请用血医师合理的建议，并将二次审核内容和建议详细记录在输血申请单上；对无输血指征的申请则将二次审核内容详细记录在输血申请单上，并将输血申请单归档保存于输血科。

4)医院输血适应证合格率≥90％，术中输血适应证合格率≥95％，成分输血比例≥90％以上。

四、临床输血申请经上级医生审核合格后，由上级医生在输血申请单上签字。

需履行报批手续的则应履行报批，要求大量输血报批审核率必到100％。

临床科室应及时将输血申请报批手续交由输血科保存于10年。

医院临床用血管理制度

医院临床用血管理制度目录医院用血审批制度 (2)医院临床输血预约管理制度 (2)医院退血管理制度 (3)输血治疗知情同意管理制度 (4)输血不良反应报告制度 (4)输血感染控制方案及制度 (6)输血前血液制品核对制度 (6)输血前检测管理制度 (7)自身输血管理制度 (7)临床用血评估及用血效果评价制度 (8)特殊情况下紧急用血管理制度 (10)临床用血审批及权限认定制度 (10)临床科室及医师临床用血评价及公示制度 (11)输血全过程的血液管理制度 (13)控制输血严重危害预案 (20)成分输血指南 (21)血液输注无效管理措施 (28)围手术期血液保护指南 (28)自身输血指南 (30)输血不良反应的标准 (33)特殊情况下紧急用血管程序 (35)临床输血病历相关记录要求 (38)医院用血审批制度一、《医疗机构临床用血管理办法》规定，患者病情需要输血治疗时，经治医师应当根据医院规定履行申报手续，由上级医师核准签字后报输血科。

二、临床输血一次用血、备血量超过8u(1600ml)要履行报批手续.需经输血科同意，由科主任签名后报医务科批准(急诊用血除外)。

急诊用血随后应当按照以上要求补办手续。

三、对医院出现的突发事件或特殊患者用血，由医务科组织会诊，输血科参与备血。

医院临床输血预约管理制度一、临床科室根据患者临床指征及化验结果表明必须输血时，应在用血前一天上午将血样及输血申请单送到输血科，一次申请预约不得超过两天，严禁在没有临床指征及化验结果(eg:Hb、HCt等)表明必须输血的情况下紧急输血。

二、择期手术用血量预计大于8∪(1600ml)以上的，提前两天送血样和输血申请单到输血科，并报送医务科审批。

三、急诊用血可随时送血样与申请单到输血科，急诊用血随后应当按照以上要求补办手续。

四、对Rh(D)阴性患者或其他稀有血型，机采血小板，冷沉淀制剂等，输血科接到申请后尽快与中心血站取得联系，结果电话随时通知临床科室.以上血液制剂由于价格，保存及使用对象等特殊情况，血液送达医院后，如果该患者由于特殊情况而未使用所预约血液制品.由输血科负责在院内调剂，有效期内院内无相同患者使用,调剂未果而该血液所发生的一切费用由患者承担.血液制品（剂）由输血科按报废血液处理。

急救用血申请管理制度

急救用血申请管理制度一、引言在医学急救中，用血是一种重要的治疗手段，能够挽救众多病人的生命。

然而，由于用血具有一定的风险和限制，因此急救用血的申请和管理显得尤为重要。

建立科学合理的急救用血申请管理制度，不仅能够保障病人的安全和合理用血，也可以提高用血资源的利用率，降低医疗事故的发生率，实现医疗资源的合理配置。

本文将从急救用血的重要性、用血申请的程序和管理要求、责任和义务等方面展开，讨论急救用血申请管理制度的构建。

二、急救用血的重要性在医学急救过程中，用血是一种常见的治疗手段，能够有效地抢救病人的生命。

用血可以补充病人体内失血过多的血液，恢复体内的血容量和循环功能，保障组织和器官的供血供氧。

此外，用血还可以调节体内的血液成分，促进体内代谢的平衡和恢复，有助于病人康复和治愈。

因此，建立科学合理的急救用血申请管理制度，对于提高急救效率和病人生存率具有重要意义。

三、用血申请的程序和管理要求1. 用血适应症的判断在急救过程中，医护人员应当根据病人的具体情况和病情严重程度，判断是否需要用血。

一般来说，以下情况可以考虑用血：① 大量失血、急性贫血或休克，如外伤、手术、产后出血等；② 血液病或凝血功能障碍，如血友病、DIC综合征等；③ 全身性感染或中毒，如败血症、中毒性休克等；④ 其他需要用血的特殊情况。

2. 用血申请的流程在确定需要用血后，医护人员应当及时向医院的输血科或血液科提交用血申请。

用血申请应当注明病人的姓名、年龄、性别、诊断、输血指征和用血量等信息，符合医学规范和标准。

用血申请的流程一般包括：病人的临床评估和血液学检查、用血医嘱的书写和签字、输血科的审批和安排、用血的核对和签收等环节。

3. 用血申请的审核和审批医院的输血科或血液科应当对用血申请进行审核和审批，确保用血的合理性和安全性。

审核和审批应当包括病人的病史和病情评估、用血的适应症和适合性、用血的血型和配型、用血的数量和速度、用血的监测和观察等内容。

4、大量输血申请和审批制度

泉州清濛医院大量输血申请和审批制度
1、严格控制600毫升以下的输血申请，失血量是600毫
升以下原则上不输血，确因病情需要须经科主任及医务部批准后方可输成分血。

2、患者的血红蛋白低于80g/L以下，血细胞压积低于
30%以下才可以考虑输血。

申请量在600毫升-1000毫升，由经治副主任医师或主治医师签字，红细胞血液大于10单位，全血大于2000毫升，须经输血科医生会诊，由输血科主任签字后报医务部批准。

3、急救输血（大量失血、急性创伤、换血）：红细胞悬
液大于5单位，全血大于1000毫升，由申请科室的科主任或副主任签字后，送输血科配血取血。

4、紧急情况下需大量输血时，因需要争取时间抢救患者
生命，可口头或电话向输血科主任或医务部申请大量用血（红细胞悬液大于10单位，全血大于2000毫升），事后需补办大量用血申请审批手续。

5、大手术、器官移植及体外循环等治疗需输全血时，须
经输血科医生会诊，由输血科主任签字后报医务部批准。

紧急特殊用血预案和批准流程

紧急(特殊)用血计划及审批流程1目的为了保证急诊患者的生命安全，临床上可以快速安全地用血。

严格按照国家相关法律法规对临床应急用血进行管理，制定应急用血预案和程序，确保输血安全。

2基础突发公共卫生事件应急条例、医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范3指导思想和基本原则统一领导，分工负责。

严格按照国家相关法律法规对临床急救用血进行管理，确保输血安全。

4组织和职责4.1为做好临床应急输血工作，确保应急用血的顺利实施，成立临床应急用血协调小组。

组长:医务科科长副组长:输血科主任成员:临床科室主任4.2责任4.2.1医务科科长负责急诊输血的统一领导、决策和现场指挥。

4.2.2医务部负责各部门的协调和信息上报，并监督计划的实施。

4.2.3输血科负责该计划的具体实施。

4.2.4其他部门主管具体负责各部门的应急工作。

各相关人员应保证24小时通讯畅通，随叫随到，确保应急输血工作顺利有序进行。

预案启动后，应将处理结果、原因分析和整改措施书面报告医院领导和输血管理委员会。

5应急用血管理方案5.1当自然灾害和群体性事件造成大量人员伤亡时，院领导和医务处将暂停我院择期手术和非急诊用血，全力保障此类临床用血，并紧急联系资阳市中心血站调配用血。

5.2首先，立即为患者建立通畅的静脉通路，采集血样进行供血类型识别和交叉配血，并在输血前进行检查，同时通知输血科做好应急用血准备。

如有多名医护人员处理多名伤员，应指定一名医生申请用血并联系输血科。

5.3紧急输血时，应尽快将输血申请单和血液样本送到血库，并在申请单右上方注明“急”或“加急”字样。

禁止凭口服医嘱申请用血。

大量输血后，接受治疗的科室应尽快到医务科办理相关用血审批手续。

5.4因抢救生命垂危患者等特殊情况需要紧急输血，无法取得患者或其近亲属意见的，经医疗机构负责人或授权负责人批准后，立即实施。

5.4输血科收到申请单和血样后，应迅速核对血型以备紧急情况和未知患者血型，用多胺法快速配型，并在10分钟内送出第一袋血。

紧急抢救用血、非同型输血、大量用血应急制度

紧急抢救用血、非同型输血、大量用血应急制度一、目的：为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床，制定紧急用血工作预案。

二、编制依据：1 《突发公共卫生事件应急条例》2 《医疗机构临床用血管理办法》3 《临床输血技术规范》三、启动条件及流程特别紧急情况下，经治医生需在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度，并统一特定用语表达的含义：“紧急”：10～15min 以内；“急”：30min以内。

申请单连同血标本快速送达输血科。

1、经院输血管理委员会会议讨论通过，授权输血科在出现以下紧急情况时，无需请示，立即启动应急用血预案：1.1已知患者血型，但患者神志不清，没有家属或家属联系不上，而又病情紧急出血量大，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“紧急”时：输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后，应在10min内发出第一袋未经交叉配血的同型悬浮红细胞，并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后，应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要，发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。

1.2患者神志不清，没有家属（联系不上）或有家属但不知情血型而又病情紧急出血量大，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“急”时：输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后，应在15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符)，并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后，应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要，发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。

但在未知患者RhD血型的情况下，对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性O型红细胞。

1.3在输血科库存血不足或患者为特殊血型，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“火急”，必须紧急输非同血型血液制品时：输血科接到申请后应在15min内发出第一袋未经交叉配血的悬浮红细胞，具体发放原则为若患者为A型或B型，可输注O型红细胞；若患者为AB型，可输注O型、A型或B型红细胞。

临床用血审核制度范文

临床用血审核制度范文引言随着医疗技术的不断发展和患者的需求增加，临床用血的需求量也在不断增加。

然而，血液和血制品的使用具有一定的风险，因此，建立科学、严格的临床用血审核制度对于确保患者的安全和提高医疗质量具有重要意义。

本文将介绍一个有效的临床用血审核制度的范文，以帮助医疗机构建立和完善相应的管理制度。

一、制度的目的和适用范围1. 目的确保临床用血的合理性、安全性和经济性，保障患者的生命安全和健康，提高血液资源的利用效率。

2. 适用范围临床用血审核制度适用于所有需要使用血液和血制品的临床科室，如外科、内科、儿科等。

二、基本原则1. 临床必需性原则只有在临床上确实需要血液和血制品时才进行使用，以避免不必要的血液浪费和潜在风险。

2. 安全性原则在审批临床用血时，必须充分考虑患者的安全因素，做到术前准备充分、操作规范、严密监测和及时处理并发症。

3. 经济性原则在使用血液和血制品时，需要科学合理地安排、管理和使用，以实现资源的节约和合理利用。

三、制度的内容和要求1. 临床用血审批（1）审批权限明确由临床科室负责人和血液科专家组成的审批小组负责审批临床用血申请，审批小组人员应具备相应的专业知识和经验。

（2）审批流程规范临床用血申请应提交书面申请，包括患者的基本信息、临床病情、血液检测结果等。

血液科的专家应及时对申请进行审核，并给出审批意见。

（3）审批标准明确临床用血申请需要符合相应的审批标准，包括患者的血红蛋白水平、血小板计数、凝血功能等指标。

2. 临床用血操作（1）术前准备工作临床用血前，必须对患者进行全面的术前准备，包括患者的血液检查、预防感染措施等。

同时，需要充分了解患者的病情和手术过程，以便做出合理的用血决策。

（2）操作规范要求临床用血操作必须依据相关的操作规范进行，包括血液配型、交叉配血、血液过敏试验等步骤。

操作人员必须具备相应的专业知识和操作技能，并严格遵守操作规范。

（3）临床用血监测在临床用血过程中，需要对患者进行严密的监测，包括用血前后的生命体征监测、血常规、凝血功能监测等。

择期手术大量用血管理制度

择期手术大量用血管理制度一、引言随着医疗技术的不断发展，择期手术在治疗各种疾病中的应用越来越普遍。

然而，大量用血是择期手术的一大挑战，不仅需要充足的血液资源，还需要科学合理的管理制度来保障手术的安全性和患者的良好恢复。

因此，建立一套择期手术大量用血管理制度，对于提高手术效率、减少血液资源的浪费、降低手术风险具有重要意义。

二、择期手术大量用血管理制度的必要性1. 提高用血效率择期手术需要大量用血，因此需要建立一套科学的血液管理制度，以减少血液资源的浪费，提高用血效率，确保患者术中和术后的用血安全。

2. 减少手术风险使用大量血液进行手术可能会导致出血和输血相关的并发症，如感染、输血反应等，因此需要建立一套管理制度，来降低手术风险，保障患者的安全。

3. 优化资源配置科学合理的择期手术大量用血管理制度能够优化血液资源的配置，避免资源的浪费，确保其合理利用。

三、择期手术大量用血管理制度的基本原则1. 充分的评估患者用血需求在择期手术前需要对患者进行充分的评估，确定手术需要的血液量和种类，以便合理准备血液资源。

2. 合理的血液管理在手术中需要根据患者的实际情况合理使用血液，尽量减少用血量，避免过度输血。

3. 做好输血前的准备工作在进行输血前需要对患者进行充分的准备工作，包括输血前的病史询问和体格检查，确保患者对输血没有禁忌症。

4. 严格的输血监测在进行输血时需要严格监测患者的生命体征，及时发现输血相关的并发症，做好相应的处理工作。

5. 术后的血液管理在手术后需要对患者进行血液功能的监测和评估，防止术后出现输血相关的并发症。

四、择期手术大量用血管理制度的实施步骤1. 制定管理规定需要建立一套择期手术大量用血的管理规定，明确使用血液的原则和程序，以及各个环节的责任人员和职责。

2. 做好血液资源的准备需要提前做好血液资源的准备工作，包括血液的储备和配送，确保手术时有充足的血液供应。

3. 开展血液安全管理培训对参与择期手术大量用血管理工作的医护人员进行血液安全管理培训，提高其对血液管理重要性的认识，增强血液管理的专业化水平。

临床大量用血审批表

河源东江医院
临床大量用血审批表
受血者姓名
性别
年龄
住院号
科别
床号
申请日期
年月日时
用血日期
年月日时
临床诊断
1、急性创伤 2、大手术 3、大量失血、休克
4、其他：
输血目的
1、补充红细胞 2、补充血小板 3、补充凝血因子
4、其他：
既往输血史
有（）
无（）
既往输血
不良反应史
有（）
无（）
妊娠史
有（）
无（）
预定输血
成分及数量
1悬红细胞 U 5病毒灭活普通冰冻血浆 ml
2浓缩红细胞 U 6病毒灭活普通冰冻血浆 ml
3洗涤红细胞 U 7新鲜冰冻血浆 ml
4机采血小板治疗量 8冷沉淀 U
受血者
情况
ABO血பைடு நூலகம்：
HGB（g/L）
HCT
Rh(D)血型：
主治医生签名
科室主任签名
血库会诊意见：
血库主任（负责人）签名：
医务科意见
医务科签名（盖章）：
备注：
1、本表适用于一次性或24小时内累计输注：悬红细胞≥8u或血浆≥1600ml（以单品计算）
2、请医生逐项认真填写，于输血日期前送至输血科
3、急诊用血在事后24小时内按照以上要求补办手续
4、本表一式三份：一份备医务科；一份输血科存档；一份存入病历

大量用血审批制度（一）
根据《献血法》，《临床输血技术规范》和《医疗机构输血科管理办法》规定，做到科学、合理、安全用血，节约血液资源，特制定本制度，望有关科室遵照执行。

一、临床一次输血量达到2000ml以上（含冰冻血
浆）即为大量用血。

临床医生要严格控制输血指征，做到能不用的不用，能少用的少用，以节约血液资源，降低输血风险。

二、大剂量输血，必须提前1-3天，持有科主任签
字的输血申请单到医院医政科履行审批手续。

由医政科审批备案。

然后送到血库，血库按要求备血，并进行大剂量用血登记。

三、急诊大剂量用血，可以先输血，然后履行审批
手续。

四、做到审批率达到100%。

如大剂量用血不经医政
科审批，要对用血科室和血库责任人进行考核。

1月1/1。