大量用血审批制度

择期手术大量用血管理制度

择期手术大量用血管理制度一、引言随着医疗技术的不断发展，择期手术在治疗各种疾病中的应用越来越普遍。

然而，大量用血是择期手术的一大挑战，不仅需要充足的血液资源，还需要科学合理的管理制度来保障手术的安全性和患者的良好恢复。

因此，建立一套择期手术大量用血管理制度，对于提高手术效率、减少血液资源的浪费、降低手术风险具有重要意义。

二、择期手术大量用血管理制度的必要性1. 提高用血效率择期手术需要大量用血，因此需要建立一套科学的血液管理制度，以减少血液资源的浪费，提高用血效率，确保患者术中和术后的用血安全。

2. 减少手术风险使用大量血液进行手术可能会导致出血和输血相关的并发症，如感染、输血反应等，因此需要建立一套管理制度，来降低手术风险，保障患者的安全。

3. 优化资源配置科学合理的择期手术大量用血管理制度能够优化血液资源的配置，避免资源的浪费，确保其合理利用。

三、择期手术大量用血管理制度的基本原则1. 充分的评估患者用血需求在择期手术前需要对患者进行充分的评估，确定手术需要的血液量和种类，以便合理准备血液资源。

2. 合理的血液管理在手术中需要根据患者的实际情况合理使用血液，尽量减少用血量，避免过度输血。

3. 做好输血前的准备工作在进行输血前需要对患者进行充分的准备工作，包括输血前的病史询问和体格检查，确保患者对输血没有禁忌症。

4. 严格的输血监测在进行输血时需要严格监测患者的生命体征，及时发现输血相关的并发症，做好相应的处理工作。

5. 术后的血液管理在手术后需要对患者进行血液功能的监测和评估，防止术后出现输血相关的并发症。

四、择期手术大量用血管理制度的实施步骤1. 制定管理规定需要建立一套择期手术大量用血的管理规定，明确使用血液的原则和程序，以及各个环节的责任人员和职责。

2. 做好血液资源的准备需要提前做好血液资源的准备工作，包括血液的储备和配送，确保手术时有充足的血液供应。

3. 开展血液安全管理培训对参与择期手术大量用血管理工作的医护人员进行血液安全管理培训，提高其对血液管理重要性的认识，增强血液管理的专业化水平。

医院临床用血管理制度

医院临床用血管理制度
是指医院规范化、科学化地管理血液和血液制品的使用过程的一套制度。

其目的是保证患者用血的安全性和有效性，提高血液资源的利用率，确保医疗质量。

医院临床用血管理制度包括以下内容：
1. 临床用血指征的制定：制定详细的用血指征，明确哪些患者需要输血，根据不同病情和临床需要确定输血的种类和数量。

2. 用血审批程序：规定临床用血的审批程序，确保医务人员在使用血液和血液制品时按照规定程序进行申请、审批和使用。

3. 血液管理委员会：成立血液管理委员会，负责制定和监督执行临床用血管理制度，包括用血指征的更新和审核、用血指导方针的制定和宣传等工作。

4. 用血风险评估和记录：对每一次输血过程进行风险评估，记录输血前后的相关数据，包括患者的病情、血液类型和用血量等。

5. 用血质量管理：建立完善的血液质量管理体系，包括血液采集、输血设备的检验和维护、血液追溯等，确保用血的质量和安全。

6. 用血教育和培训：针对医务人员开展用血教育和培训，提高其临床用血的科学性和规范性，增强用血的风险意识。

7. 用血监测和评估：定期对临床用血情况进行监测和评估，包括用血指标的达标率、不良反应的发生率等，及时进行问题的整改和改进措施的推广。

医院临床用血管理制度的实施可以有效提高血液资源的利用率，减少用血风险，提高医疗质量，保障患者的安全和利益。

临床用血管理制度(11篇)

临床用血管理制度（11篇）临床用血管理制度 11、输血科负责临床用血协调，建立血液库存动态预警，血液库存量应达到医院3天以上用血量，且有应急用血库存，保证临床用血安全。

2、临床科室履行输血前告知和临床输血审批制，按要求准确、完整填写《临床输血申请单》，同一患者一天申请备血量少于800毫升由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发;申请800-1600毫升的`，由上级医师审核，科室主任核准签发;申请量超过1600毫升的，由科室主任核准签发后，报医务科批准(急救用血除外)。

输血申请应连同受血者血样于预定输血日期前送至输血科备血。

3、严格掌握输血适应证，成分输血，科学合理用血。

输血前临床医师能够结合患者临床症状和实验结果评估输血指征;按要求检测乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、ALT、ABO、RhD血型、血常规，不规则抗体筛选检查;输血后及时评价患者实验指标的变化。

4、严格执行血液输注前双人核查核对制度，在规定时限内输注，不得自行贮血，输注过程血液中不得加入任何药物。

5、临床医护人员应密切监测输血过程临床症状和生命体征变化;输血过程中先慢后快;能正确识别、处理输血不良应;能及时回报输血不良应调查处理表交输血科保存。

6、输血后24小时内应详实、准确记录输血病程记录，内容至少包括：输血指征、输血目的，输血方式，异体输血品种、ABO、RhD血型和剂量，自体输血量，输血起止时间，输注过程观察，有无输血应，输血应处理与转归，输血疗效评估;术中输血的`麻醉记录、手术记录、术后病程记录中出血量及输血量一致，输血量与发血量一致;输血护理记录至少包括异体输血的献血码、品种、ABO、RhD血型、剂量，自体输血量，输血起止时间，输注过程及有无输血应，输血应处理与转归等。

输血完毕，及时保存交叉配血报告单、输血记录单等于病历中。

7、不断提高医疗技术，实施血液保护措施，对符合自体输血适应症患者，经治医师应积极动员患者自体输血。

临床用血审核制度范文

临床用血审核制度范文引言随着医疗技术的不断发展和患者的需求增加，临床用血的需求量也在不断增加。

然而，血液和血制品的使用具有一定的风险，因此，建立科学、严格的临床用血审核制度对于确保患者的安全和提高医疗质量具有重要意义。

本文将介绍一个有效的临床用血审核制度的范文，以帮助医疗机构建立和完善相应的管理制度。

一、制度的目的和适用范围1. 目的确保临床用血的合理性、安全性和经济性，保障患者的生命安全和健康，提高血液资源的利用效率。

2. 适用范围临床用血审核制度适用于所有需要使用血液和血制品的临床科室，如外科、内科、儿科等。

二、基本原则1. 临床必需性原则只有在临床上确实需要血液和血制品时才进行使用，以避免不必要的血液浪费和潜在风险。

2. 安全性原则在审批临床用血时，必须充分考虑患者的安全因素，做到术前准备充分、操作规范、严密监测和及时处理并发症。

3. 经济性原则在使用血液和血制品时，需要科学合理地安排、管理和使用，以实现资源的节约和合理利用。

三、制度的内容和要求1. 临床用血审批（1）审批权限明确由临床科室负责人和血液科专家组成的审批小组负责审批临床用血申请，审批小组人员应具备相应的专业知识和经验。

（2）审批流程规范临床用血申请应提交书面申请，包括患者的基本信息、临床病情、血液检测结果等。

血液科的专家应及时对申请进行审核，并给出审批意见。

（3）审批标准明确临床用血申请需要符合相应的审批标准，包括患者的血红蛋白水平、血小板计数、凝血功能等指标。

2. 临床用血操作（1）术前准备工作临床用血前，必须对患者进行全面的术前准备，包括患者的血液检查、预防感染措施等。

同时，需要充分了解患者的病情和手术过程，以便做出合理的用血决策。

（2）操作规范要求临床用血操作必须依据相关的操作规范进行，包括血液配型、交叉配血、血液过敏试验等步骤。

操作人员必须具备相应的专业知识和操作技能，并严格遵守操作规范。

（3）临床用血监测在临床用血过程中，需要对患者进行严密的监测，包括用血前后的生命体征监测、血常规、凝血功能监测等。

临床用血申请管理制度

六.临床用血申请管理制度1、申请用血时应由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,逐项填写《临床输血申请单》，根据同一患者一天申请的备血量，按规定经上级审核、核准或批准后，连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血。

不接受通过电话或口头等方式备血。

2、临床用血申请、审核、核准与批准。

1）同一患者一天申请备血量少于800m1的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

2）同一患者一天申请备血量在800ml至1600ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

3）同一患者一天申请备血量达到或超过1600ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

4）以上规定不适用于急救用血。

3、决定输血治疗前，申请输血医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

4、亲友互助献血由经治医务人员对患者家属、亲友进行动员，到指定采血点献血。

献血完成后，凭献血证（或电子献血证）到血库登记，血库凭互助用血献血登记表到血站申请领血。

5、确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好条形码的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样，连同输血申请单，送交血库。

6、手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术，由麻醉科医师负责实施。

7、对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

8、新生儿溶血病如需要换血疗法的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和血库人员共同实施。

临床用血管理制度（精选5篇）

临床用血管理制度（精选5篇）第一篇：临床用血管理制度临床用血管理制度为了贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的相关制定，对2003版的医疗工作制定中的（临床用血管理制度）进行修订。

一.临床输血审批制度1.临床科室申请用血必须由经治医师逐项填写，由主治医师以上签字核准鉴定。

2.临床医师应严格掌握输血指征（参照-附件）及控制用血量。

临床输血一次用血量超过2000毫升，需经科主任签名后报医务科批准（急诊用血除外）。

经治医师必须在病史中写明用血指征。

3.凡属必须履行用血申报手续的患者，经治医生应认真填写“用血通知书”，由家属持“通知书”及有关证明，到区用血办公室办理用血证明后，方可予临床用血。

夜间或休息日急诊用血，可由家属持“通知书”到本院门诊收费处交纳用血互助金及血款后准予用血，事后家属到区用血办补办用血证明后，可到财务科退还用血互助金。

如遇经济确有困难者，可由科主任（或二值班）与医务科（或行政总值班）共同认可签字后，方可先用血后补款。

4.临床医生必须有计划地申请用血量，原则上应在规定期限内用完所备血液，如遇特殊情况，尚未用完所配制的血液，应及时通知血库进行调剂。

如调剂无效或未及时通知而造成血液报废的经济损失，应由申请备血科室承担。

二、输血前检测和告知制度1.临床医师议定输血治疗方案前应向患者或家属告知，使其理解输血治疗和输血相关实验检查的必要性。

2.输血前必须进行肝功能、乙肝二对半、丙肝、HIV、梅毒等传染性病原血指标的检查，并将相关结果填入《临床输血申请单》及《输血治疗同意书》。

3.决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务科、总值班或主管部门领导同意、备案、并记入病历。

三、输血的核对制度1.确定输血后，经治医生认真填写“输血检验报告单”，并开出备血医嘱。

紧急大量用血预案

一、目的为确保医院在发生大量用血需求时，能够迅速、高效、有序地组织血液供应，保障患者生命安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医院发生以下情况时：1. 患者因疾病或意外导致大量出血，需紧急输血；2. 稀有血型患者需要紧急输血；3. 医院开展重大手术、救治活动等，预计将出现大量用血需求；4. 自然灾害、突发事件等导致大量伤员入院，需紧急用血。

三、组织架构1. 成立紧急大量用血应急指挥部，负责组织、协调、指挥紧急大量用血工作；2. 设立应急指挥部办公室，负责日常工作；3. 设立应急医疗救援小组，负责患者救治；4. 设立血液保障小组，负责血液供应；5. 设立后勤保障小组，负责物资、设备保障。

四、应急响应流程1. 紧急情况发生时，经治医师立即报告科室主任、医务科和紧急大量用血应急指挥部；2. 紧急大量用血应急指挥部接到报告后，立即启动本预案，并通知相关部门；3. 血液保障小组根据患者用血需求，制定血液供应计划，并联系血站、献血者等；4. 后勤保障小组负责协调车辆、物资、设备等，确保血液供应和患者救治；5. 应急医疗救援小组对患者进行救治，必要时进行输血；6. 紧急大量用血应急指挥部对血液供应、患者救治等情况进行实时监控，确保应急工作顺利进行。

五、血液供应保障措施1. 血液保障小组与血站建立密切联系，确保血液供应；2. 积极招募献血者，扩大血液储备；3. 对献血者进行健康检查，确保血液质量；4. 严格执行血液入库、储存、出库等环节，确保血液安全；5. 根据患者用血需求，及时调配血液。

六、患者救治措施1. 经治医师对患者进行全面评估，制定治疗方案；2. 对患者进行输血，确保生命安全；3. 密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案；4. 加强患者护理，预防并发症。

七、应急演练1. 定期组织应急演练，提高应急队伍的实战能力；2. 演练内容包括：血液供应、患者救治、物资保障等；3. 演练结束后，总结经验教训，完善应急预案。

临床用血申请管理制度及审核制度(大全)

临床用血申请管理制度及审核制度（大全）一、引言血液是临床救治患者的重要资源，对于手术、创伤、血液病等疾病的治疗具有不可替代的作用。

为确保临床用血的安全、合理、有效，提高用血质量，保障患者权益，根据我国相关法律法规，结合临床实际，制定本制度。

二、临床用血申请管理制度1.用血申请原则（1）临床用血应遵循合理、安全、节约的原则，严格掌握输血适应症，确保患者用血安全。

（2）临床科室应按照患者病情和实际需要，合理申请用血，避免浪费。

2.用血申请流程（1）临床科室根据患者病情和实际需要，填写《临床用血申请单》，经科主任签字后，提交至输血科。

（2）输血科收到用血申请后，进行初步审核，确认无误后，提交至医院用血管理委员会审批。

（3）医院用血管理委员会审批通过后，将《临床用血申请单》返还至输血科，由输血科安排供血。

3.用血申请注意事项（1）临床科室应准确填写《临床用血申请单》，确保患者信息、用血品种、用血量等内容的真实、完整。

（2）临床科室在申请用血时，应充分评估患者病情，合理选择输血品种和用量。

（3）输血科在安排供血时，应遵循先急后缓、先重后轻的原则，确保临床用血需求。

三、临床用血审核制度1.审核原则（1）临床用血审核应遵循公开、公平、公正的原则，确保用血安全、合理、有效。

（2）临床用血审核应充分发挥临床、输血、药学等多学科协作的优势，提高用血质量。

2.审核流程（1）输血科对临床用血申请进行初步审核，确认无误后，提交至医院用血管理委员会审批。

（2）医院用血管理委员会定期召开会议，对临床用血申请进行审批。

（3）审批通过后，输血科安排供血，临床科室按照规定使用血液。

3.审核注意事项（1）医院用血管理委员会应充分了解临床用血需求，合理审批用血申请。

（2）输血科应加强对临床用血的监管，确保用血安全、合理、有效。

（3）临床科室应严格遵守用血规定，合理使用血液，避免浪费。

四、临床用血培训与考核制度1.培训制度（1）医院应定期组织临床用血相关知识培训，提高医务人员用血安全意识。

医院临床用血管理制度范文

医院临床用血管理制度范文第一章总则第一条为了规范和加强医院临床用血管理工作，保障患者用血的安全和合理性，制定本制度。

第二条本制度适用于本医院各科室的临床用血操作、血液库房的管理，以及相关人员从事用血活动的监督和指导。

第三条本制度所涉及的用血管理事项包括：用血申请、血液库存管理、血液采血抽验、血液配型鉴定、用血后的临床观察和血液废弃处理等。

第四条本制度的实施，应与医院质量管理、临床实践指南等相配合，并依据相关国家和地方的法律法规执行。

第五条医院应建立完善的用血管理制度、流程和工作规范，并组织开展用血管理培训和考核。

第二章用血申请和审批第六条患者用血需经医生开具用血申请单，并填写患者的基本信息、用血指征和用血量等内容。

第七条用血申请单须经临床科室主管医生或专家组负责人审批签字后，方可向血液库房提出申请。

第八条血液库房应按照申请单上的用血量和血型等要求，配发适宜的血液制品，并填写库存管理记录。

第九条医生在患者获得用血后应及时将用血申请单归档，并做好血液使用情况的记录。

第三章血液库存管理第十条血液库房应建立血液库存管理制度，并定期进行库存检查和质量评估。

第十一条血液库房应保持适量的血液储备，确保能够满足患者的用血需求。

第十二条血液库房应定期检测血液制品的储存温度和有效期，确保血液的质量安全。

第四章血液采血抽验第十三条血液采血应由具备规范操作技能和相关证书的护士或医生进行。

第十四条血液采血前，应检查患者的血容量和血液净化情况，确保采血的安全和有效性。

第十五条血液采血应选择清洁、无污染的血管，采用一次性无菌针头和采血管。

第五章血液配型鉴定第十六条血液配型鉴定应由经过专业培训和考核的实验技师进行。

第十七条血液配型鉴定应遵循标准操作程序，保证鉴定结果的准确性和可靠性。

第十八条血液配型鉴定结果应及时记录，并报告给相关临床医生。

第六章用血后的临床观察和血液废弃处理第十九条医生应密切关注患者用血后的临床情况，及时处理并记录相关信息。

广东省医院输血技术规范

(粤卫医[1998]13 号)为加强医疗机构临床用血管理，做到科学用血、合理用血，节约用血，根据《中华人民共和国献血法》制定本规范(试行)。

(一)严格控制 600 毫升以下原则上不输血，确因病情需要须经科主任批准。

(二) 申请输血量大于(血库)医生会诊，由科主任签字后报医务科(处)批准。

(三)急救输血大于(一)输血治疗时，经治医生须向患者或家属说明输血不良反应和存在经血液传播疾病的可能性，征得患者或家属同意并签订输血同意书。

(二)输血同意书必须与病历同时存档。

(一)急性失血(创伤、手术失血、内脏出血等) ：1 ．正常人血容量约为毫升每公斤体重。

急性失血量小于大于或大于应输注晶体液补充血容量。

无输血指征。

2．急性失血量大于小于或小于，或需大量输血时 ( 24小时内输血量大于血容量) ，下述两种输血方案可供选用：( 1 )先输注林格氏乳酸钠液或并用胶体液以补充血容量，再输注浓缩红细胞以提高血液的携氧能力。

浓缩红细胞适用于血容量正常或低血容量已纠正的贫血患者。

胶体液指人造胶体溶液(右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。

( 2 )全血既能提高血液的携氧能力，又同时补充血容量，适用于失血量已超过 1000 ~ 1200 毫升，并同时有进行性出血、濒临休克或已经发生休克的患者。

全血不适用于血容量正常或低血容量已纠正的贫血患者。

临床适用全血的情况并不多见，应严格掌握输注全血的适应症。

3．新鲜冰冻血浆 ( FFP ) 不应用于补充血容量。

并用浓缩红细胞和 FFP 代替全血，输血传播疾病的风险大于输全血，原则上不宜采用。

4．大量输血有可能造成稀释性血小板减少。

临床无出血症状，不应预防性输注血小板。

血小板计数( PLT )小于9/L ，并有微血管出血症状，是输注浓缩血小板的指征。

5．大量输血造成稀释性凝血因子缺乏未确定前，不必常规输注 FFP。

大量输血后如有微血管出血症状， PT/APTT ( PT 表示凝血酶原时间， APTT 表示部分凝血活酶时间)大于 1.5×正常对照，应输注 FFP，剂量应足， 10~15 毫升每公斤体重。

临床用血审核制度范本

临床用血审核制度范本第一章介绍本制度旨在规范临床用血审核流程，确保用血合理、安全、高效。

临床用血是指医疗机构为患者提供血液及血液制品的过程，是重要的救治手段之一。

为了有效利用血液资源，保障患者的用血需求和安全，医疗机构制定了本审核制度。

第二章审核原则1. 临床用血审核应遵循医学伦理和法律法规，以患者的真实需要为核心。

2. 审核过程应科学、严谨、透明，确保符合血液使用指南和医疗机构的规范要求。

3. 审核应根据医疗机构的血液使用指南和患者具体情况进行个体化评估。

4. 严格执行血液管理制度，确保血液的合理使用和库存管理。

第三章审核程序1. 临床医生向血库申请用血，提供患者的相关信息和病情描述。

2. 血库医生根据患者的病情和相关检查结果，审核申请是否符合血液使用指南和医疗机构的规范要求。

3. 血库医生对申请进行评估，并给出审核结论，包括同意、拒绝、或者建议改进。

4. 审核结论通过电子审核系统反馈给临床医生。

第四章审核依据1. 临床用血审核应参考相关血液使用指南、科学研究和专家共识。

2. 根据患者的具体情况，审核应综合考虑临床病史、实验室检查结果和体征表现等。

3. 审核应根据血液供应情况、库存量和血型配对原则等因素进行综合评估。

第五章审核记录与汇总1. 审核过程中，血库医生应及时记录审核结论和相关说明，并详细记录相关信息，包括临床医生的申请、审核依据和结论等。

2. 审核记录的保存应符合医疗文件管理的要求，确保安全可靠。

3. 审核记录需汇总统计，用于评估和改进临床用血管理工作。

第六章审核监督与评估1. 医疗机构应建立临床用血审核的监督机制，确保审核过程的合规性。

2. 监督部门对临床用血审核进行定期或不定期的评估，及时发现问题并采取措施进行改进。

3. 审核过程中的问题和意见可通过临床用血质量管理委员会或其他相关机构进行相关讨论和解决。

第七章法律责任与纠纷处理1. 临床用血审核过程中，各参与人员应遵守相关的法律法规和业务规范，确保审核的合规性。

急救用血申请管理制度

急救用血申请管理制度一、引言在医学急救中，用血是一种重要的治疗手段，能够挽救众多病人的生命。

然而，由于用血具有一定的风险和限制，因此急救用血的申请和管理显得尤为重要。

建立科学合理的急救用血申请管理制度，不仅能够保障病人的安全和合理用血，也可以提高用血资源的利用率，降低医疗事故的发生率，实现医疗资源的合理配置。

本文将从急救用血的重要性、用血申请的程序和管理要求、责任和义务等方面展开，讨论急救用血申请管理制度的构建。

二、急救用血的重要性在医学急救过程中，用血是一种常见的治疗手段，能够有效地抢救病人的生命。

用血可以补充病人体内失血过多的血液，恢复体内的血容量和循环功能，保障组织和器官的供血供氧。

此外，用血还可以调节体内的血液成分，促进体内代谢的平衡和恢复，有助于病人康复和治愈。

因此，建立科学合理的急救用血申请管理制度，对于提高急救效率和病人生存率具有重要意义。

三、用血申请的程序和管理要求1. 用血适应症的判断在急救过程中，医护人员应当根据病人的具体情况和病情严重程度，判断是否需要用血。

一般来说，以下情况可以考虑用血：① 大量失血、急性贫血或休克，如外伤、手术、产后出血等；② 血液病或凝血功能障碍，如血友病、DIC综合征等；③ 全身性感染或中毒，如败血症、中毒性休克等；④ 其他需要用血的特殊情况。

2. 用血申请的流程在确定需要用血后，医护人员应当及时向医院的输血科或血液科提交用血申请。

用血申请应当注明病人的姓名、年龄、性别、诊断、输血指征和用血量等信息，符合医学规范和标准。

用血申请的流程一般包括：病人的临床评估和血液学检查、用血医嘱的书写和签字、输血科的审批和安排、用血的核对和签收等环节。

3. 用血申请的审核和审批医院的输血科或血液科应当对用血申请进行审核和审批，确保用血的合理性和安全性。

审核和审批应当包括病人的病史和病情评估、用血的适应症和适合性、用血的血型和配型、用血的数量和速度、用血的监测和观察等内容。

紧急用血管理制度

紧急用血管理制度一、紧急用血，患者需要紧急输血，默认30分钟内用血；适应症：急性失血量达到自身血容量40%、或呈失血性休克状态、或实施术中大出血的急诊手术的患者。

二、紧急用血申请报批手续：临床医师可先申请800ml以下的用血，直接交检验科供血；800ml—1600ml的紧急用血，要经科主任或二线值班医生或医院总值审批签字，大于或等于1600ml经医务科批准。

应优先抢救生命，以上审批流程均可后补。

三、紧急用血申请流程（30分钟内配好）：应由临床主管医师逐项认真填写输血申请单并签字，值班护士按医嘱行“三对”后，给病人采取配血标本，录入标本条码信息，标本管上注明科别、姓名、床号、住院号。

紧急配血标本应由护士立即送到输血科，当面与输血科工作人员确认为紧急用血后才能离开，输血科收到标本后立即建立绿色通道，输血科工作人员应当及时通知输血科主任，并由主任指导协调工作。

四、特别紧急用血情况下应急措施：如出血危及病人的生命，主管医生立即汇报医院总值，在等待输血科交叉配血试验的时间内，由主管医生向病人家属说明情况，征得病人或家属同意并签名后，与输血科联系，发放未进行或部分完成交叉配血试验的血液，输血科应继续完成血交叉试验并电话告知输血科室。

紧急发血必需遵循下列原则：(一)给予未知ABO血型病人O型红细胞，如未知Rh血型时，则首选Rh(D)阴性红细胞，特别是有过妊娠史的女性。

(二)如有时间完成病人的ABO血型检测，可给ABO同血型血制品。

(三)在血袋标签上标注交叉试验未完成显著标志。

(四)输血科尽快完成交叉试验，如在试验的任何一步发现不相合，应迅速通知主管医生。

五、备血申请要求：临床科室在非正常上班时间内安排大手术，须预先认真填写备血申请单（与输血申请单相同）并连同病人的备血标本一起送输血科，输血科根据临床预约血型血量，应及时与血站联系，备好备足各型血液，保证临床用血。

接收到急诊科的备血申请单后，应按照其申请的备血量进行预配血，并且在急诊备血申请用血的日期前，在库存中锁定该血制品，不得发给其它患者。

大量用血审批制度（一）
根据《献血法》，《临床输血技术规范》和《医疗机构输血科管理办法》规定，做到科学、合理、安全用血，节约血液资源，特制定本制度，望有关科室遵照执行。

一、临床一次输血量达到2000ml以上（含冰冻血
浆）即为大量用血。

临床医生要严格控制输血指征，做到能不用的不用，能少用的少用，以节约血液资源，降低输血风险。

二、大剂量输血，必须提前1-3天，持有科主任签
字的输血申请单到医院医政科履行审批手续。

由医政科审批备案。

然后送到血库，血库按要求备血，并进行大剂量用血登记。

三、急诊大剂量用血，可以先输血，然后履行审批
手续。

四、做到审批率达到100%。

如大剂量用血不经医政
科审批，要对用血科室和血库责任人进行考核。

1月1/1。

4、大量输血申请和审批制度

泉州清濛医院大量输血申请和审批制度
1、严格控制600毫升以下的输血申请，失血量是600毫
升以下原则上不输血，确因病情需要须经科主任及医务部批准后方可输成分血。

2、患者的血红蛋白低于80g/L以下，血细胞压积低于
30%以下才可以考虑输血。

申请量在600毫升-1000毫升，由经治副主任医师或主治医师签字，红细胞血液大于10单位，全血大于2000毫升，须经输血科医生会诊，由输血科主任签字后报医务部批准。

3、急救输血（大量失血、急性创伤、换血）：红细胞悬
液大于5单位，全血大于1000毫升，由申请科室的科主任或副主任签字后，送输血科配血取血。

4、紧急情况下需大量输血时，因需要争取时间抢救患者
生命，可口头或电话向输血科主任或医务部申请大量用血（红细胞悬液大于10单位，全血大于2000毫升），事后需补办大量用血申请审批手续。

5、大手术、器官移植及体外循环等治疗需输全血时，须
经输血科医生会诊，由输血科主任签字后报医务部批准。

紧急特殊用血预案和批准流程

紧急(特殊)用血计划及审批流程1目的为了保证急诊患者的生命安全，临床上可以快速安全地用血。

严格按照国家相关法律法规对临床应急用血进行管理，制定应急用血预案和程序，确保输血安全。

2基础突发公共卫生事件应急条例、医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范3指导思想和基本原则统一领导，分工负责。

严格按照国家相关法律法规对临床急救用血进行管理，确保输血安全。

4组织和职责4.1为做好临床应急输血工作，确保应急用血的顺利实施，成立临床应急用血协调小组。

组长:医务科科长副组长:输血科主任成员:临床科室主任4.2责任4.2.1医务科科长负责急诊输血的统一领导、决策和现场指挥。

4.2.2医务部负责各部门的协调和信息上报，并监督计划的实施。

4.2.3输血科负责该计划的具体实施。

4.2.4其他部门主管具体负责各部门的应急工作。

各相关人员应保证24小时通讯畅通，随叫随到，确保应急输血工作顺利有序进行。

预案启动后，应将处理结果、原因分析和整改措施书面报告医院领导和输血管理委员会。

5应急用血管理方案5.1当自然灾害和群体性事件造成大量人员伤亡时，院领导和医务处将暂停我院择期手术和非急诊用血，全力保障此类临床用血，并紧急联系资阳市中心血站调配用血。

5.2首先，立即为患者建立通畅的静脉通路，采集血样进行供血类型识别和交叉配血，并在输血前进行检查，同时通知输血科做好应急用血准备。

如有多名医护人员处理多名伤员，应指定一名医生申请用血并联系输血科。

5.3紧急输血时，应尽快将输血申请单和血液样本送到血库，并在申请单右上方注明“急”或“加急”字样。

禁止凭口服医嘱申请用血。

大量输血后，接受治疗的科室应尽快到医务科办理相关用血审批手续。

5.4因抢救生命垂危患者等特殊情况需要紧急输血，无法取得患者或其近亲属意见的，经医疗机构负责人或授权负责人批准后，立即实施。

5.4输血科收到申请单和血样后，应迅速核对血型以备紧急情况和未知患者血型，用多胺法快速配型，并在10分钟内送出第一袋血。

输血申请及会诊制度

输血申请及会诊制度
为严格落实输血申请审批制度和大量用血审批制度，特根据《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》，特制定我院输血申请及会诊制度。

一、输血申请
申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于输血日期前送交输血科备血。

为了推广开展成分输血，除急性大量血液丢失可能发生低血容量性休克或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%的病人要申请输全血的由科室主任签字，报医务部经输血管理委员会主任同意后才能执行。

在提倡成分输血的基础上，手术病人紧急抢救需输全血时，科主任和手术医生申请用血，输血科值班人员按数量及时配发，夜间急诊用血由二线值班医生或总值班审批签字，以免延误病情。

二、输血会诊制度
（一）临床输血一次用血、备血量超过1600ml时要履行报批手续，由经治医师提出并填写《输血会诊单》，经上级医师审核签字后交输血科，由输血科医师会诊。

（二）输血科医师进行输血会诊时，内容应包括患者是否具有输血适应证，并明确输血成分、用血量及输血时间和输血注意事项等，并提出处理意见。

对确定需输血的由会诊医师签字同意，并由输血科主任审核后报医务部批准（急诊用血除外）方可用血，对不符合输血规定
的，应提出必要的建议，并指导临床科学、合理、规范用血；急诊用血按绿色通道执行，事后2个工作日内按规定补办手续。

（三）对经输血会诊审核同意的，输血科应尽最大限度保障血液供应。

（四）《输血会诊单》一式两份，一份随病历保存，另一份输血科保存。

以上输血申请及会诊制度，请全院严格执行。

紧急抢救用血、非同型输血、大量用血应急制度

紧急抢救用血、非同型输血、大量用血应急制度一、目的：为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床，制定紧急用血工作预案。

二、编制依据：1 《突发公共卫生事件应急条例》2 《医疗机构临床用血管理办法》3 《临床输血技术规范》三、启动条件及流程特别紧急情况下，经治医生需在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度，并统一特定用语表达的含义：“紧急”：10～15min 以内；“急”：30min以内。

申请单连同血标本快速送达输血科。

1、经院输血管理委员会会议讨论通过，授权输血科在出现以下紧急情况时，无需请示，立即启动应急用血预案：1.1已知患者血型，但患者神志不清，没有家属或家属联系不上，而又病情紧急出血量大，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“紧急”时：输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后，应在10min内发出第一袋未经交叉配血的同型悬浮红细胞，并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后，应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要，发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。

1.2患者神志不清，没有家属（联系不上）或有家属但不知情血型而又病情紧急出血量大，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“急”时：输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后，应在15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符)，并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后，应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要，发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。

但在未知患者RhD血型的情况下，对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性O型红细胞。

1.3在输血科库存血不足或患者为特殊血型，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“火急”，必须紧急输非同血型血液制品时：输血科接到申请后应在15min内发出第一袋未经交叉配血的悬浮红细胞，具体发放原则为若患者为A型或B型，可输注O型红细胞；若患者为AB型，可输注O型、A型或B型红细胞。

临床用血审核制度

临床用血审核制度1.目的：规范临床科室用血申请和审核流程，确保临床用血合理、有序和安全。

2.使用范围：适用于各临床科室用血的申请、审批、审核的全过程。

3.定义：临床用血审核制度是指在临床用血全过程中，对于临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估，以保障患者临床用血安全的制度。

4.内容：4.1 组织管理：医院设立临床用血管理委员会，负责临床合理用血的管理工作，履行对临床用血的监管职责。

(具体见医院临床用血管理委员会文件)。

4.2 对血液质量的审核4.2.1 血液来源：医院与卫生行政部门批准指定的海南省血液中心签订供血协议，临床用血均须来自血站。

4.2.2 血液的运送：送血(取血人员要求:参加过血液运输安全培训，为考核合格的专门人员或省血液中心人员，持专用运血箱(带有温度监控装置)送血(或取血)。

血液运送过程中温度及控温要求应按符合《血液运输要求》（WS/T400-2012）。

4.2.3 对血液质量的审核：在接收血站发送的血液时，应认真、仔细核对验收，将符合国家有关标准和要求的血液入库，禁止将血袋标签不合格的血液入库。

按A、B、0、AB血型血液成分分别贮存于专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。

全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。

做好24小时血液储藏温度的监测记录。

贮血冰箱内严禁存放其他物品，每周消毒1次，冰箱内空气培养每月1次。

贮血环境应当符合卫生标准和要求。

4.3 输血计划的审核4.3.1 临床用血应当遵循合理、科学的原则，制订用血计划，不得浪费和滥用血液。

正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术。

4.3.2 输血科应根据临床用血需求制订年度用血计划，并向血站申报，做好血液贮存工作。

同时根据血站供血的预警信息和输血科血液库存情况协调临床用血，保障急诊抢救用血。

4.4 对临床用血合理性的审核医务人员应当严格执行临床输血技术规范，掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检查指标，对输血指征进行综合评估，制定输血治疗方案。

大量用血审批制度

大量用血审批制度1. 大量用血审批制度啊，这可太重要了！就好比你要出远门，得先规划好路线吧。

比如说有个病人在手术中突然大量出血，没有这个审批制度，血从哪里来？怎么能及时救命呢？2. 你想想看，大量用血审批制度不就是一道保障吗？就像家里的门锁，保护着我们的安全。

要是没有它，用血岂不是会乱套？那可不行啊！3. 大量用血审批制度呀，那简直就是生命的守护关卡！就如同战场上的防线，能拦住危险。

有一次，一个紧急手术，多亏有这个制度，快速审批到了血，病人才能转危为安啊！4. 哎呀呀，大量用血审批制度可不能小瞧！这就像游戏里的规则，没有规则怎么玩得转呢？没有它，医院里的用血不就没了秩序啦？5. 大量用血审批制度，这可是大事儿啊！好比是一艘船的舵，掌控着方向。

要是没有严格执行，那后果不堪设想啊，谁来为生命负责呢？6. 你们知道吗，大量用血审批制度真的太关键了！就好像是一道坚固的城墙，守护着用血的规范。

有个例子，那次情况紧急，还好有这个制度在，顺利拿到血救了人！7. 大量用血审批制度啊，真的太有必要了！就跟建房子要打地基一样。

没有它，用血能靠谱吗？曾经有个案例，正因为有它，病人才能得到及时救助呀！8. 哇塞，大量用血审批制度可不是说着玩的！这就如同交通信号灯，规范着一切。

要是没有它，用血岂不是乱了套，那怎么行呢？9. 大量用血审批制度，真的不能马虎啊！好比是一道保险锁。

想想看，如果没有它，在关键时刻用血出问题了怎么办？10. 大量用血审批制度绝对是重中之重啊！就好像是我们的生命线。

没有它，医院的用血怎么能让人放心呢？一定要严格执行呀！我的观点结论：大量用血审批制度是非常必要且关键的，必须严格执行和遵守，它关系到患者的生命安全，是医疗体系中不可或缺的一部分。