黄芪多糖与粒细胞集落刺激因子对化疗后骨髓功能的影响
黄芪对癌症放化疗副作用的临床疗效评估
生存期
黄芪组患者的中位生存期较对照 组延长,显示出黄芪对延长患者 生存时间具有积极意义。
副作用发生情况比较
消化道反应
黄芪组患者恶心、呕吐等消化道反应的发生率低于对照组,表明黄 芪能够减轻放化疗引起的消化道不适。
免疫功能
黄芪组患者免疫功能下降的程度较对照组轻,提示黄芪对保护患者 免疫功能具有一定作用。
表1
患者基本信息统计表,包括 年龄、性别、癌症类型、分 期等。
表2
放化疗副作用评估表,详细 记录了患者放化疗过程中出 现的各种副作用及其严重程 度。
图1
黄芪治疗组与对照组放化疗 副作用发生率比较柱状图, 直观展示了黄芪治疗在减轻 放化疗副作用方面的优势。
图2
黄芪治疗组患者生活质量评 分变化折线图,反映了黄芪 治疗对患者生活质量的改善 情况。
02
中医药在缓解放化疗副作用、提高患者生存质量方面具有独特
优势。
黄芪作为常用中药的潜力
03
黄芪作为一味常用中药,具有补气固表、利尿托毒等功效,其
在癌症治疗中的潜力值得深入挖掘。
黄芪的药理作用及抗癌机制
黄芪的药理作用
黄芪含有多种活性成分,如黄芪 多糖、黄芪皂苷等,具有免疫调 节、抗氧化、抗炎等多种药理作 用。
04
部分研究结果可能存在一定的个体差异和偏倚,需要进一步扩大样本 量和改进研究方法以提高研究的准确性和可靠性。
未来研究方向与应用前景
01 未来研究方向
02
深入研究黄芪治疗癌症的作用机制,特别是与放化疗
联合应用的协同作用机制。
03
开展多中心、大样本、随机双盲的临床试验,进一步
验证黄芪对癌症放化疗副作用的疗效和安全性。
除了黄芪多糖和黄酮类化合物外,黄芪中的其他成分如皂 苷、氨基酸等也具有抗癌作用,但相关研究相对较少。
探讨注射用黄芪多糖在胃癌术后化疗中的作用及化疗后毒副反应处理
探讨注射用黄芪多糖在胃癌术后化疗中的作用及化疗后毒副反应处理摘要:目的研究分析注射用黄芪多糖在胃癌术后患者化疗中的辅助治疗作用,以及观察化疗药物的毒副反应。
方法此次研究的对象是选择90例胃癌术后患者。
将其临床资料进行回顾性分析,并依据治疗方式不同分为对照组46例和治疗组44例,比较两组术后恢复情况,化疗疗效及毒副反应,并总结化疗药物毒副反应的处理经验。
结果治疗组较对照组辅助化疗疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组化疗的毒副反应更轻,差异有统计学意义(P<0.05);且通过得当的处理,90例胃癌术后患者均完成6~8个周期化疗,没有因处理不当引发的问题。
结论胃癌术后化疗患者加用注射用黄芪多糖可以提高化疗疗效,减轻化疗药物的毒副反应;同时,毒副反应临床护理得当,能够保证患者化疗周期如期顺利进行,促进医患和谐,提升医院服务水平。
关键词:注射用黄芪多糖;胃癌术后;化疗;毒副反应Abstract:Objective To study the effect of Astragalus polysaccharide injection in the treatment of gastric cancer patients after chemotherapy,and to observe the side effects of chemotherapy drugs.Methods 90 patients with gastric cancer were selected for this study.The retrospective analysis of the clinical data were analyzed,and the patients were divided into the control group of 46 cases and 44 cases in the treatment group,the recovery of the two groups were compared after operation,and adverse reaction of chemotherapy,and summarizes the experience of the adverse reaction of chemotherapy drugs.The results of the treatment group than the control group of adjuvant chemotherapy is better,the difference was statistically significant(P<0.05);the treatment group than the control group,the adverse reaction of chemotherapy more light,the difference was statistically significant(P<0.05);and through proper treatment,90 cases of postoperative gastric cancer patients completed 6 ~ 8 weeks period of chemotherapy,not because of the problems caused by improper handling.Conclusion chemotherapy in postoperative patients with gastric carcinoma combined with astragalus polysaccharide can improve the efficacy of chemotherapy,reduce the toxicity of chemotherapy drugs;at the same time,adverse reaction of clinical nursing properly,can ensure patients during chemotherapy go smoothly,promote harmonious doctor-patient,enhance the service level of the hospital.Key words:Astragalus polysaccharide injection;postoperative gastric cancer;chemotherapy;side effects胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,在全球范围内,我国是胃癌的高发国家之一,高发年龄为50~60岁[1],严重危害人类的生命健康。
黄芪多糖免疫作用的基础与临床研究进展
黄芪多糖免疫作用的基础与临床研究进展杨志霞;王琦【摘要】黄芪迄今已有2000多年的药用历史,其主要药效成分黄芪多糖在中医或中西医结合防治多种疾病的基础与临床应用研究中,发挥着重要的免疫调节药理作用.但目前对黄芪多糖的临床配伍及单体效价的研究尚处于探索阶段,故利用先进的科技手段,开发黄芪多糖新的作用靶点和功效的研究工作亟待加强.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2013(008)007【总页数】4页(P833-836)【关键词】黄芪;黄芪多糖;免疫调节;黄芪制剂【作者】杨志霞;王琦【作者单位】北京中医药大学基础医学院中医体质与生殖中心,北京,100029;北京中医药大学基础医学院中医体质与生殖中心,北京,100029【正文语种】中文黄芪为豆科植物蒙古黄芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bgevar.monghlicus(Bge.)Hisao或膜荚黄芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根,主产于内蒙古、山西、黑龙江、甘肃等地,《中华人民共和国药典》2010年版规定只有膜荚黄芪和蒙古黄芪是黄芪正品药材,后者是前者的变种[1]。
黄芪味甘,性温,入脾肺经,生用能补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌之效[2],“可治一切气衰血虚之症”[3]。
其药用历史迄今已有2000多年,始载于《神农本草经》,明《本草纲目》记载“耆长也,黄芪色黄,为补老之长故名”,《兰室秘藏·卷上》亦将黄芪之名冠于方剂之首。
秦汉以前多用治痈疽等外科疾病,秦汉两晋时期则更突出“补虚”功效[4]。
黄芪药效成分主要包括黄芪多糖(Astragalus Polysaccharide,APS)、黄酮类及皂苷类,黄酮类主要表现为心血管活性,皂苷类主要与抗衰老和免疫调节活性有关[5],而APS则是黄芪中含量最多并且免疫活性最强的一类物质[6],具有免疫调节、抗炎、提高巨噬细胞活性、抗肿瘤[7]、保护心肌[8]及抗氧化辐射[9]等多方面作用,但也有其有效性问题。
黄芪多糖免疫调节作用研究进展
黄芪多糖免疫调节作用研究进展一、本文概述随着现代生物技术的不断发展和人们对中药材研究的深入,越来越多的具有独特药理活性的中药成分被发现并应用于临床。
黄芪,作为传统中药材之一,其多糖成分因具有显著的免疫调节作用而备受关注。
黄芪多糖(Astragalus Polysaccharides,APS)作为黄芪的主要活性成分之一,其在调节机体免疫功能、提高抵抗力、促进疾病康复等方面表现出独特的优势。
本文旨在综述近年来黄芪多糖免疫调节作用的研究进展,探讨其作用机制、临床应用及发展前景,以期为黄芪多糖的深入研究和临床应用提供参考。
本文将首先介绍黄芪多糖的基本结构和性质,为后续的研究进展提供基础。
接着,从细胞免疫、体液免疫和免疫调节网络等多个层面,系统阐述黄芪多糖对机体免疫功能的调节作用及其机制。
然后,结合临床研究和实际应用案例,分析黄芪多糖在预防和治疗感染性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病等方面的应用效果。
对黄芪多糖的研究前景进行展望,以期推动其在中药现代化和国际化进程中的进一步发展。
二、黄芪多糖的提取与纯化黄芪多糖的提取与纯化是深入研究其免疫调节作用的重要前提。
近年来,随着科学技术的进步,黄芪多糖的提取与纯化方法也得到了不断的改进和优化。
提取方法:黄芪多糖的提取通常采用水提法、醇提法、酸碱提取法以及酶解法等多种方法。
其中,水提法因其操作简单、成本低廉且多糖活性保持较好,被广泛应用于黄芪多糖的提取。
水提法提取黄芪多糖的关键在于温度、时间和料液比的控制,通过优化这些因素,可以提高多糖的提取效率。
纯化方法:提取后的黄芪多糖通常含有杂质,如蛋白质、色素等,需要进行纯化。
目前,常用的纯化方法包括沉淀法、柱层析法、膜分离法以及超临界流体萃取法等。
其中,柱层析法以其高分离效率和纯化效果,成为黄芪多糖纯化的主要手段。
通过选择合适的填料和洗脱条件,可以有效地分离和纯化黄芪多糖。
质量控制:为了保证黄芪多糖的质量和纯度,提取与纯化过程中需要进行严格的质量控制。
粒细胞集落刺激因子对骨髓造血细胞及外周血细胞的影响
幼 粒 细 胞 平 均 比例 达 2 0 . 5 , 最 高达 6 7 . 0 , 细胞颗粒 明显增 多, 其 余 阶 段 粒 细 胞 颗 粒 明 显 增 多增 粗 , 碱 性 磷 酸 酶 阳性 比例 平 均 达 9 7 , 平均积分为 3 6 8 。5 5 的 患者 外周 血 幼 稚 粒 细胞 增 多 ; 红 系、 巨核 系 细 胞 比例 及 形 态无 明 显 变 化 。结 论 G - C S F主 要 影 响 骨 髓 粒 细胞 系统 , 对红 系、 巨核 系影 响 不 大 ; 明确 G - C S F对 骨 髓 造 血 的 影 响 可 减 少误
魏 小平 , 谭 丽 , 郑贵 星 ( 广 州 医学院 第一 附属 医 院 , 广 东广 州 5 1 0 1 2 0 )
【 摘要】 目的 了解 粒 细胞 集 落 刺 激 因子 ( G — C S F ) 对 骨 髓 造 血 细 胞 及 外 周 血 细 胞 的 影 响 。方 法 对 5 O例 化 疗后 接 受 G - C S F治 疗 的肿 瘤 患 者进 行 骨 髓 、 外 周血 细胞 计 数 、 形 态观 察 及 分 类 。 结 果 G- C S F治疗后 , 患 者 骨 髓 早
t e r G- CSF t r e a t me nt, t he g r a n ul o c y t e s e r i e s h a d a e l e va t e d pr op or t i o n o f pr o my e l oc y t e, wi t h me a n r a t i o o f pr o my e l o— c y t e f or 20 .5 a nd t he hi ghe s t pr op or t i o n f or 6 7.0 .M e a n p os i t i ve r a t i o of n e ut r op hi l a l ka l i ne ph os p ha t a s e wa s
黄芪多糖预防及治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的疗效观察
1 资 料 与 方法
1 1 一般 资料 : 择我院妇科 2 0 . 选 09年 3月 一 0 1 8月诊 21年 断为宫颈癌的患者 4 例 , J D 均经病理 学检查证实 ; 年龄 在 3 2—
( 广东 省广州市 中西医结合医院 , 广东 广州
5 00 ) 180
要] 目的 : 观察黄芪多糖预 防及治疗宫颈癌化疗所致 骨髓抑制 的疗效 。方法 :D例宫颈癌患者 随机分为观察 组 和对 4 J
照组各 2 O例 , 两组均采 用 P B化疗方案 , V 对照组 在化疗 的基础上给予瑞血新 , 观察组 在化疗开始前两天 开始给予黄芪 多糖 ; 治疗
鼠溃疡性结肠 炎 的 效果 及机 制 [ ] J .中国 医疗前 沿 ,00, 21 4
( 2 :3 2 )2.
[ 收稿 日期 :0 2— 2— 6 编校 : 21 0 1 李晓飞/ 徐强 ]
黄 芪 多糖 预 防及 治 疗 宫颈癌 化 疗 所 致 骨 髓 抑 制 的 疗效 观 察
欧幸甘
[ 摘
致的不良反应较柳氮磺胺 吡啶少 。
本 文研究结果显示 , 观察组总有效率显著 高于对照组 , 差 异 有统计学意义( 00 ) 提示美沙拉嗪能够显著提高溃疡 P< .5 ,
性 结肠 炎 患者 临床症 状和 体征 , 临床 治疗 效果 显著 , 得借 值
鉴。
4 参 考文献
[ ] 王英 娜 .慢 性 非特 异 性溃 疡 性结 肠炎 及 其致 病 因 素 1 [ ] 医学信息 ,0 12 ( ) 10 . J. 2 1 ,4 5 :37 [] 孙 2 勇, 丁彦青 . 溃疡性结肠炎患者肠道菌群与病理 变 恒, 范 敏 . 生菌联合美 沙拉 嗪治疗 小 益 化关 系的探讨 [ ] J .现代消化及介入诊 疗 ,09 2 1 :6 20 ,()2. [ ] 洪慧杰 , 3 侯
中药防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制研究概况
中药防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制研究概况恶性肿瘤发病率逐年升高,化疗在恶性肿瘤治疗中发挥重要作用。
但化疗期间出现的骨髓抑制,导致患者生存质量下降,甚至因不能耐受而中止治疗。
随着对中医药学研究的不断深入,发现其在防治化疗后骨髓抑制方面发挥重要作用。
本文查阅近10年国内外有关中药防治化疗后骨髓抑制方面的相关文献,介绍中药活性成分、单味中药、复方中药等防治骨髓抑制的重要作用。
[Abstract] The incidence of malignant tumors is increased year by year,chemotherapy plays an important role in the treatment of malignant tumors. But bone marrow suppression during chemotherapy makes a decline in the quality of life of patients,even makes patients discontinue treatment due to intolerance. With the deepening study of traditional Chinese medicine,it is found that traditional Chinese medicine plays an important role in the prevention and treatment of bone marrow suppression after chemotherapy. This article refers to the related literatures in recent 10 years at home and abroad on traditional Chinese medicine for prevention and treatment of bone marrow suppression after chemotherapy,introduces the active ingredients of traditional Chinese medicine,the important effect of single and compound traditional Chinese medicine in prevention of bone marrow suppression.[Key words] Traditional Chinese medicine;Malignant tumors;Chemotherapy;Bone marrow suppression目前,恶性肿瘤是危害人类健康的一大疾病。
注射用黄芪多糖对恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的作用分析
·5·大 医 生D O C T O R2020年第12期和可能破裂的病因途径特别相关。
抑制Lp-PLA2可减弱炎症反应并减缓动脉粥样斑块的进展。
Lp-PLA2对血管炎症具有高度特异性,并且与高敏度的CRP 相比,其变异性要小得多,从而使其成为CVD 风险评估的实用工具。
因此,Lp-PLA2代表了一种新型的实验靶标,表明如果其活性被阻断或降低,导致AS 斑块形成和破裂的事件顺序可能会中断,现阶段临床上主要选择他汀类药物作为降脂剂来降低Lp-PLA2的质量和活性,疗效欠佳。
本研究的不足之处在于影响实验结果的混杂因素较多,检验效能和论证强度有待进一步优化,受条件所限研究样本量较少且缺乏多中心样本。
在之后的研究中将尽可能减少混杂因素并扩大样本量,探究降脂剂抑制Lp-PLA2活性对AS 脑梗死患者的影响。
参考文献[1] 何丹青,邱文倩,牛居辉.IMT 联合血清Lp-PLA2在诊断动脉粥样硬化脑梗死与预测斑块稳定性的价值[J].分子诊断与治疗杂志,2019,12(6):790-793.[2] 周锦霞,郑丽芳,胡倩,等.LP-PLA2、hs-CRP、NLR 预测动脉粥样硬化性脑梗死后患者预后转归的临床价值[J].河北医药,2019,41(3):379-383.[3] 中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[J].中国全科医学,2011,14(35):4013-4017.[4] 王亚飞,李惠勉.动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死患者血清Lp-PLA2水平变化及其意义[J].山东医药,2018,58(11):72-74.[5] 吴强,张乐国,吕晓影,等.血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与动脉粥样硬化脑梗死的相关性研究[J].中风与神经疾病杂志,2017,34(10):880-883.[6] 刘廷磊,王允明,杨红旗.基于Lp-PLA2水平分析急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系[J].中国动脉硬化杂志,2017,25(9):933-936.[7] 靳志峰,郭施勉.Lp-PLA2与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(8):997-999.[8] 黄瑞瑜,潘广伟,黄伟雄,等.颈动脉彩超结合Lp-PLA2检测在动脉粥样硬化性脑梗死预测及病情评估中的临床应用[J].中华生物医学工程杂志,2017,23(2):162-165.[9] 吴强.动脉粥样硬化脑梗死患者Lp-PLA2水平与颅内外血管动脉粥样硬化及狭窄程度的相关性研究[D].石家庄:河北医科大学,2017.[10] 杨宏生,许锡荣,沈琪,等.血浆Lp-PLA2水平与动脉粥样硬化脑梗死患者危险因素的相关性[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(18):10-12.注射用黄芪多糖对恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的作用分析郑大勇 翁 勰 宋姗姗 吴秀琼(南方医科大学中西医结合医院,广东广州 510315)摘要:目的 分析评估恶性肿瘤患者在化疗期间应用黄芪多糖对疗效产生的影响,探究黄芪多糖对于骨髓抑制起到的作用,进而了解黄芪多糖注射在恶性肿瘤治疗中的应用价值。
黄苠多糖在晚期胃痛新辅助化疗中的作用
关键词 : 胃肿瘤; 黄芪多糖; 化疗; 骨髓抑制; 免疫
中图分 类 号 : R 7 3 5 . 2 文 献标识 码 : A 文章编 号 : 1 0 0 7 — 6 9 4 8 ( 2 0 1 3 ) 0 5 — 0 5 4 2 — 0 2
d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 0 0 7 — 6 9 4 8 . 2 0 1 3 . 0 5 . 0 1 7
表 2 两组患者治疗前后免疫功 能变化比较 ( ±
疾病的基础 , 其 中黄芪多糖是黄芪 中量最多, 免疫 活 性最强的一类物质【 3 】 。大量体 内外实验及临床研究 表 明, 黄芪 多糖 能提 高 网状 内皮 系统吞 噬 功能 , 增 强 T细 胞 、 N K细胞 、 L AK细 胞 活 力 、 促进 I L 一 2 2 、 T N F 、 I F N 等细胞 因子的产生 , 介导多种体液及细胞免疫 , 并 且 具 有 明显 抑 制 肿 瘤 细 胞 作 用 【 4 】 。黄 芪 多糖 可 从多方面调节机体免疫 , 进而发挥抗肿瘤作用 : ( 1 ) 可 以通过诱导抗凋亡因子和降低凋亡 因子水平, 直 接 和 间接 影 响 细 胞代 谢 , 抑 制 肿瘤 细胞 生 长 。( 2 ) 能 同时调节机体对肿瘤细胞 的特异性免疫和非特异性 免 疫 。( 3 ) 既可 增 强 正 常机 体 的 免疫 功 能 , 又 可调 节 进 行 了研 究 , 成 为 胃癌 治疗 研 究 的热 点 之一 。但大 多
数化 疗 药 物 对 于增 殖 活 跃 的 细胞 f 如 胃肠 道 上皮 细
个 周期 , 化疗 期 间预 防应 用镇 吐药 。
治疗组 : 化疗 开 始 后静 脉滴 注 注 射用 黄 芪 多糖
黄芪的功效作用与主治
黄芪的功效作用与主治黄芪,又名黄精、黄蓍、黄药,为豆科植物黄芪的根部。
黄芪既为名贵中药材,又是广泛种植的经济作物,被列为我国重点保护的中药材之一。
黄芪在中医药理论中被归类为补气药,并有着广泛的功效作用与主治。
首先,黄芪具有益气固表的功效。
中医理论认为,黄芪具有益气生津、固表止汗的作用。
黄芪所含的黄芪多糖、黄酮类、异黄酮类等成分,能够提高机体抗病能力,增强机体对外界环境的适应能力,降低患病风险。
黄芪还能够增强人体表面的抵抗力,减少出汗量,防止感冒、流感、肺炎等疾病的发生。
其次,黄芪具有增强免疫功能的功效。
研究发现,黄芪能够提高人体的巨噬细胞活性和杀菌活性,增强人体对病原菌的抵抗能力。
黄芪中所含的多糖类和黄酮类物质,具有免疫调节作用。
黄芪提取的黄芪多糖能够增强人体的免疫功能和抗肿瘤活性,通过增强机体的自身免疫力,提高人体对各种疾病的抵抗能力。
此外,黄芪还具有抗炎、抗氧化、保护心血管、抗肿瘤等功效。
黄芪中的黄酮类物质能够抑制促炎细胞因子的释放,减轻炎症反应。
黄芪中的抗氧化物质能够清除自由基,减少氧化损伤,延缓细胞衰老。
黄芪中的有效成分能够抑制胆固醇的合成,降低血脂,保护心血管。
黄芪中的多糖类物质能够增强肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞增殖,对多种肿瘤具有抗肿瘤作用。
此外,黄芪还具有调节内分泌的功效。
黄芪中的有效成分能够影响和调节内分泌系统的正常功能,促进激素的合成和分泌,调整内分泌失调所引起的各种症状,如月经不调、乳腺增生、更年期综合征等。
黄芪还具有抗糖尿病作用,能够降低血糖,提高胰岛素的敏感性,减少胰岛素的分泌。
此外,黄芪还具有提高血液循环、促进造血功能、增加血红蛋白含量等功效。
黄芪中所含的有效成分能够改善血管弹性,增加血管容量,改善血液循环,减少心脑血管疾病的发生。
黄芪中的多糖类物质能够刺激红骨髓的造血功能,促进红细胞的生成,提高血红蛋白含量。
最后,黄芪还具有护肝、抗疲劳、抗衰老、改善睡眠质量等功效。
黄芪中的有效成分能够帮助肝脏排毒、修复受损的肝细胞,减少肝脏炎症反应。
养正合剂和粒细胞集落刺激因子对化疗后骨髓功能的影响
doi:10.3969/j.issn.1000⁃484X.2021.01.007㊃中医中药与免疫㊃养正合剂和粒细胞集落刺激因子对化疗后骨髓功能的影响①寇小妮 朱 江② (陕西中医药大学附属医院肝病二科,咸阳712000) 中图分类号 R730.3 文献标志码 A 文章编号 1000⁃484X (2021)01⁃0041⁃05①本文为陕西省科技计划项目(2018SF⁃295)㊂②陕西省肿瘤医院乳腺科,西安710061㊂作者简介:寇小妮,女,硕士,副主任医师,硕士生导师,主要从事中医药的临床应用研究,E⁃mail:kouxiaoni321@㊂通信作者及指导教师:朱 江,男,硕士,主任医师,主要从事乳腺疾病方面的研究,E⁃mail:zhudafu19@㊂[摘 要] 目的:探究养正合剂和粒细胞集落刺激因子对化疗后骨髓功能的影响㊂方法:50只健康雌性C57BL /6小鼠以环磷酰胺(CTX)致骨髓功能抑制模型后随机分为空白组㊁模型组㊁rhG⁃CSF 组㊁养正合剂1组㊁养正合剂2组,10只/组,连续5d 分别给予生理盐水0.2ml㊁生理盐水0.2ml㊁重组人粒细胞⁃巨噬细胞集落刺激因子(rhG⁃CSF)30μg /kg㊁养正合剂4mg /kg 和8mg /kg 腹腔注射㊂测定不同时刻可溶性L⁃选择素(sCD62L)血清粒⁃巨噬细胞集落刺激因子(GM⁃CSF)及外周血白细胞(WBC)㊁红细胞(RBC)㊁血红蛋白(HGB)㊁中性粒细胞绝对数(ANC)及血小板(PLT),并分析脾指数及骨髓形态学改变㊂结果:除空白组外的4组小鼠CTX 注射后第7天,血清sCD62L㊁GM⁃CSF 及外周血WBC㊁RBC㊁HGB㊁ANC㊁PLT 降低,与d 0时相比有显著差异(P <0.05);第10天㊁第14天,rhG⁃CSF 组GM⁃CSF 逐渐达到空白组水平,但sCD62L 处于较高水平;养正合剂1组㊁养正合剂2组sCD62L 恢复至空白组水平,此时外周血象指标均接近空白组水平;第14天,血清sCD62LrhG⁃CSF 组>模型组>正合剂1组>养正合剂2组,血清GM⁃CSF 及外周血RBC㊁HGB㊁ANC㊁PLT 模型组<养正合剂1组<养正合剂2组<rhG⁃CSF 组,rhG⁃CSF 组㊁养正合剂1组㊁养正合剂2组WBC 均高于模型组(P <0.05)㊂末次给药后,rhG⁃CSF 组㊁养正合剂1组㊁养正合剂2组脾指数均显著低于模型组,骨髓腔面积中骨髓造血组织面积占比显著高于模型组(P <0.05),养正合剂2组改善效果优于养正合剂1组(P <0.05),但与rhG⁃CSF 组㊁空白组相比仍有统计学差异(P <0.05)㊂结论:与rhG⁃CSF 促进造血祖细胞成熟的作用机制不同,养正合剂可通过保护骨髓粒细胞系统㊁调节骨髓粒细胞释放功能障碍,促进骨髓粒细胞释放,继而改善化疗后骨髓抑制小鼠外周血象㊁提升骨髓造血功能,且其促进骨髓粒细胞释放的作用缓和㊁持久㊂[关键词] 养正合剂;粒细胞集落刺激因子;化疗;骨髓粒细胞;骨髓功能Effects of YangZheng compound mixture and granulocyte colony⁃stimulating factor on bone marrow function after chemotherapyKOU Xiao⁃Ni ,ZHU Jiang .Department 2of Hepatology ,Affiliated Hospital of Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine ,Xianyang 712000,China[Abstract ] Objective :To investigate the effects of YangZheng compound mixture on the production of granulocyte colony⁃stimulating factor (G⁃CSF)and bone marrow function after chemotherapy.Methods :Fifty healthy female C57BL /6mice were randomly divided into blank group,model group,rhG⁃CSF group,YangZheng compound mixture group 1and YangZheng compound mixture group 2with 10mice in each group after modeling by cyclophosphamide (CTX)inducing bone marrow function inhibition.The five groups were treated with intraperitoneal injection of 0.2ml of normal saline,0.2ml of normal saline,30μg /kg of recombinant humangranulocyte⁃macrophage colony⁃stimulating factor (rhG⁃CSF),4mg /kg and 8mg /kg of YangZheng compound mixture for 5continuous days.Serum sL⁃selectin(sCD⁃62L),granule⁃macrophage colony⁃stimulating factor (GM⁃CSF)and peripheral blood white blood cell (WBC),red blood cell (RBC),hemoglobin (HGB),Absolute neutrophil number (ANC)and platelet (PLT)were determined at different times.The spleen index and morphological changes of bone marrow were analyzed.Results :On the 7th day after CTX injection,the levels of sCD62L and GM⁃CSF in serum,WBC,RBC,HGB,ANC and PLT in peripheral blood of the four groups exceptthe blank group were significantly lower than those of the control group (P <0.05);on the 10th and 14th day,GM⁃CSF in rhG⁃CSF group gradually reached the level of the blank group,but sCD62L was at a higher level;the levels of sCD62L in YangZheng compoundmixture group 1and YangZheng compound mixture group 2returned to the level of the blank group at this time,the peripheral bloodpicture indexes were gradually close to the level of the blank group;on the14th day,the level of serum sCD62L rhG CSF group>model group>YangZheng compound mixture group1>YangZheng compound mixture2,the level of serum GM⁃CSF and peripheral blood WBC,RBC,HGB,ANC,PLT model group<YangZheng compound mixture group1<YangZheng compound mixture group2<rhG CSF group.The WBC of rhG CSF group,YangZheng mixture group1and YangZheng mixture group2were all higher than that of model group,with statistical differences(P<0.05).After the last administration,the spleen indexes of rhG⁃CSF group,YangZheng compound mixture group1and YangZheng compound mixture group2were significantly lower than that of the model group.The proportion of area of bone marrow hematopoietic tissue in the area of bone marrow cavity was significantly higher than that in the model group(P<0.05). The improvement in YangZheng compound mixture group2was better than that in YangZheng compound mixture group1(P<0.05), and there were statistically significant differences,compared with rhG⁃CSF group and blank group(P<0.05).Conclusion:Different from rhG⁃CSF in promoting the maturation of macrophages,YangZheng compound mixture can regulate the dysfunction of bone marrow granulocyte release and promote the release of bone marrow granulocytes by protecting the bone marrow granulocyte system,and then improve the peripheral blood picture of mice after chemotherapy,improve the hematopoietic function of bone marrow,and promote the release of bone marrow granulocytes in a moderate and lasting way.[Key words] YangZheng compound mixture;Granulocyte colony⁃stimulating factor;Chemotherapy;Bone marrow granulocytes;Bone marrow function 化疗始终是现阶段及将来很长一段时间内治疗恶性肿瘤的重要手段,对于控制病灶㊁缓解症状及延长生存期均有重要作用㊂然而,化疗药物在治疗多种肿瘤时常常伴有骨髓抑制㊁恶心呕吐㊁疲劳㊁腹泻㊁脱发等副作用,如广谱抗肿瘤药环磷酰胺(Cytoxan, CTX)属于细胞周期非特异性化疗药物,对增殖周期中各期细胞的杀灭作用突出,对粒细胞的影响更为明显,其典型毒副作用即为骨髓抑制(白细胞下降等)[1⁃2]㊂如何消除或减轻CTX等化疗药物所带来的毒副反应已成为临床上亟待攻克的难题㊂事实上,大部分骨髓抑制需药物治疗,临床上常给予集落刺激因子(colony stimulating factor,CSF),但CSF致白血病的观点已得到证实,且其本身可引起多种不良反应,加之价格较高限制了其应用[3⁃4];与此同时,祖国医药在减轻骨髓抑制等化疗毒副反应方面有独到优势[5],近年来临床对中药配方制剂及单体成分作用的关注有增无减㊂现设计随机对照动物实验,以CTX致骨髓功能抑制小鼠模型,观察养正合剂和rhG⁃CSF对化疗后骨髓功能的影响,并研究其可能机制,以期为临床应用提供参考㊂1 材料与方法1.1 材料1.1.1 实验动物 健康雌性C57BL/6小鼠共50只,雌雄各半,购自本市医科学院实验动物中心,6~ 8周龄,体重18~22g㊂实验小鼠均饲养于12h光明/12h黑暗㊁20~26℃(温差不低于3℃)㊁湿度40%~70%且无特定病原体污染级别环境中,自由摄食与饮水,适应性饲养7d后开始实验㊂小鼠均予以编号,建模后以随机数字表法分为5组:空白组㊁模型组㊁rhG⁃CSF组㊁养正合剂1组㊁养正合剂2组,各10只㊂本研究获动物实验伦理委员会批准㊂1.1.2 主要药品与仪器 注射用CTX购自上海华联制药有限公司;中药配方制剂养正合剂购自陕西步长制药有限公司(国药准字Z10970042);重组人粒细胞⁃巨噬细胞集落刺激因子(recombinant humangranulocyte⁃macrophage colony⁃stimulating factor,rhG⁃CSF)购自北京双鹭药业股份有限公司(国药准字S1*******);血清可溶性L⁃选择素(sL⁃selectin, sCD62L)㊁粒⁃巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte⁃macrophage colony⁃stimulating factor,GM⁃CSF)ELISA 试剂盒购自上海依科赛生物制品有限公司;免疫组化检测试剂盒购自丹麦DAKO公司;高速冷冻离心机购自湖南湘仪离心机仪器有限公司;光学显微镜购自日本Nikon公司;全自动血细胞分析仪购自日本SYSMEX公司㊂1.2 方法1.2.1 动物模型制备 参照文献[6]改良方法,以ip CTX方法制备骨髓功能抑制小鼠模型㊂模型组㊁rhG⁃CSF组㊁养正合剂组小鼠给予CTX生理盐水溶液40mg/kg腹腔注射,1次/d,连续3d,空白组腹腔注射等量生理盐水㊂1.2.2 给药 空白组㊁模型组㊁rhG⁃CSF组㊁养正合剂1组㊁养正合剂2组于建模后(实验第4天)分别给予生理盐水(0.2ml)㊁生理盐水(0.2ml)㊁rhG⁃CSF(30μg/kg)㊁养正合剂(4mg/kg)及养正合剂(8mg/kg)腹腔注射,1次/d,连续10d(实验第4~ 14天)㊂每日密切观察小鼠生存状态,各组动物在第14天处死并完成各项检测㊂1.2.3 检测指标 ①将实验开始(化疗)前检测的指标作为基线水平,即d0;分别于注射前及注射开始后第3㊁5㊁7㊁10㊁14天在眼底静脉丛采血50μl,3000r/min离心处理(离心半径15cm)10min后取血清标本,以ELISA法测定血清sCD62L㊁GM⁃CSF 水平;并在离心处理前通过肝素抗凝后以全自动血液细胞分析仪测定外周血白细胞(white blood cell, WBC)㊁红细胞(red blood cell,RBC)㊁血红蛋白(he⁃moglobin,HGB)㊁中性粒细胞绝对数(absolute neutrophil number,ANC)及血小板(platelet,PLT)含量,继而明确各组外周血象下降与恢复情况㊂②脾指数测算,于末次给药后24h处死小鼠取脾脏,除去表面结缔组织并用滤纸吸干表面血液,迅速称质量,并计算脾脏质量与体质量的比值,即为脾指数㊂③骨髓形态学分析,各组小鼠处死后取骨髓组织,切片后进行HE染色,显微镜下观察,并以图像分析软件测定骨髓腔面积中骨髓造血组织面积占比㊂1.3 统计学方法 研究数据分析以SPSS19.0统计学软件进行处理,计量资料用x±s描述,多组间血清sCD62L㊁GM⁃CSF,外周血WBC㊁RBC㊁HGB㊁ANC㊁PLT,脾指数等指标比较进行单因素方差分析,组间两两比较方差齐者用SNK检验,方差不齐的数据行对数转换,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 各组小鼠血清sCD62L㊁GM⁃CSF及外周血象变化比较 ①模型组㊁rhG⁃CSF组㊁养正合剂1组㊁养合剂2组CTX注射后第7天,血清sCD62L㊁GM⁃CSF水平及外周血WBC㊁RBC㊁HGB㊁ANC㊁PLT明显降低,与同组d0时相比差异有统计学意义(P< 0.05)㊂②rhG⁃CSF组血清GM⁃CSF及外周血象各项指标在第10天㊁14天逐渐达到空白组水平,但血清sCD62L水平始终处于较高水平;养正合剂1组㊁养正合剂2组血清sCD62L水平在第10天㊁14天恢复至空白组水平,外周血象各项指标逐渐接近空白组水平㊂③第14天,血清sCD62L水平比较,rhG⁃CSF组>模型组>养正合剂1组>养正合剂2组;血清GM⁃CSF及外周血RBC㊁HGB㊁ANC㊁PLT比较,模型组<养正合剂1组<养正合剂2组<rhG⁃CSF组;外周血WBC水平rhG⁃CSF组㊁养正合剂1组㊁养正合剂2组均高于模型组,差异有统计学意义(P< 0.05)㊂见图1㊂2.2 各组小鼠脾指数及骨髓形态学分析结果比较 末次给药后24h,rhG⁃CSF组㊁养正合剂1组㊁养正合剂2组脾指数均显著低于模型组,骨髓腔面积中骨髓造血组织面积占比显著高于模型组(P<0.05);其中rhG⁃CSF组脾指数㊁骨髓腔面积中骨髓造血组织面积占比与空白组接近(P>0.05),养正合剂2组脾指数明显低于养正合剂1组,骨髓腔面积中骨髓造血组织面积占比明显高于养正合剂1组(P<0.05);但养正合剂1组㊁养正合剂2组与rhG⁃CSF组㊁空白组相比差异仍有统计学意义(P< 0.05)㊂见图2,表1㊂图1 各组小鼠血清sCD62L㊁GM⁃CSF及外周血象变化Fig.1 Changes of serum sCD62L,GM⁃CSF and peripheral hemogram in mice of each group Note:A.Serum sCD62L;B.Serum GM⁃CSF;C.Peripheral blood WBC;D.Peripheral blood RBC;E.Peripheral blood HGB;F.Peripheralblood ANC;G.Peripheral bloodPLT.图2 各组小鼠骨髓形态学表现示例(HE染色,×400) Fig.2 Example of bone marrow morphology of mice in each group(HE staining,×400)Note:A.Blank group mice;B.Model group mice;C.rhG⁃CSF group mice;D.YangZheng compound mixture group1mice;E.YangZheng compound mixture group2mice.表1 各组小鼠脾指数及骨髓形态学分析结果比较(x±s, n=10)Tab.1 Comparison of spleen index and bone marrow mor⁃phology of mice in each group(x±s,n=10)Groups Spleen indexes(mg/g)Area of bone marrow hematopoietic tissue in the area of bone marrow cavity(%)Blank3.52±0.5789.41±6.72Model4.85±0.601)50.12±5.171)rhG⁃CS3.48±0.412)88.97±7.342) YangZheng compound mixture13.93±0.481)2)3)67.02±6.171)2)3) YangZheng compound mixture24.39±0.501)2)3)4)61.18±5.841)2)3)4) F12.85576.383P0.0000.000 Note:Compared with the blank group,1)P<0.05;compared with the model group,2)P<0.05;compared with the rhG⁃CSF group,3)P<0.05;compared with theYangZheng compound mixture group1,4)P<0.05.3 讨论骨髓抑制是化疗后严重且常见毒副反应之一,也是血液系统常见的㊁可危及生命的毒性反应,外周血中WBC为主的全血细胞下降为主要特征, WBC下降也是最常见㊁最早出现的异常情况,其次为PLT㊁RBC㊁HGB㊁ANC减少或下降,故骨髓抑制往往伴贫血㊁出血㊁抗感染能力下降等严重不良反应,可较大程度影响肿瘤治疗与预后[7⁃8]㊂对于化疗药物引起骨髓抑制的主要机制,当前文献大多支持的观点是药物对造血干细胞的损伤,同时损伤骨髓基质细胞的结构与功能[9]㊂为改善或避免化疗药物对骨髓功能的损害,长久以来临床进行了大量实验和研究,已证实CSF对于促进骨髓内造血细胞增殖并进入外周血有显著作用,可明显减轻或缓解化疗后的骨髓功能抑制,但也有报道指出CSF长期大量应用是增加白血病发病的危险因素,且其能刺激某些肿瘤细胞生长[10⁃11];另有研究发现部分肿瘤患者化疗后骨髓造血细胞增殖本身即为活跃而非抑制状态,加之CSF价格较高,注射方式繁杂,也可引发不良反应(发热㊁骨骼酸痛等),故临床对CSF使用存在一定质疑[12]㊂对于骨髓功能抑制,临床实际中常予以针对性治疗,较少预防,急需新药研发㊂中医药在治疗骨髓抑制方面已被证实有一定疗效,现代药理学表明其机制主要包括促进造血祖细胞分化与增殖,激活造血生长因子㊁造血祖细胞因子表达,促进T淋巴细胞增殖及增强NK细胞活性等[13⁃14]㊂从中医学角度看,骨髓抑制归属于 虚劳⁃血虚”范畴,认为血的生成与脾紧密相关,即血液化生过程起初通过外界摄取食物,后经脾胃运化为生成血液的物质基础,而后化生为气血,故而脾胃化源是否充足直接影响气血充盈程度㊂有学者指出,对于化疗药物引起的气血亏虚,健脾益气法治疗能够培补脾胃之本,增强气血生化之源[15]㊂养正合剂主要由红参㊁黄芪㊁枸杞㊁女贞子㊁猪苓㊁茯苓6味中药制成,具有益气健脾㊁滋肝养肾的作用,早期研究已证实其能增强人体免疫力,用于治疗肿瘤患者化疗后引起的气阴两虚及缓解神疲乏力㊁少气懒言㊁五心烦热㊁口干咽燥等症状有显著效果[16⁃17]㊂本研究中,除空白组外,各组CTX注射后第7天血清sCD62L明显升高,GM⁃CSF及外周血WBC㊁RBC㊁HGB㊁ANC㊁PLT降低,表明CTX可致骨髓功能抑制,且骨髓抑制状态下血清sCD62L表达升高, GM⁃CSF表达降低㊂为了进一步明确养正合剂改善骨髓功能抑制的作用,本实验以rhG⁃CSF干预为对照,对养正合剂1组㊁养正合剂2组小鼠给予小剂量㊁大剂量养正合剂干预,发现rhG⁃CSF组血清GM⁃CSF及外周血象各项指标在第10天㊁14天逐渐达到空白组水平,但血清sCD62L水平始终处于较高水平,进一步证实rhG⁃CSF促进粒细胞集落刺激因子产生,继而促进GM⁃CSF表达,改善外周血象;而养正合剂1组㊁养正合剂2组血清sCD62L水平在第10天㊁14天恢复至空白组水平,外周血象各项指标逐渐接近空白组水平,提示养正合剂可降低化疗后骨髓抑制状态小鼠血清sCD62L表达㊁改善外周血象㊂事实上,早期有研究指出骨髓抑制的重要原因之一在于骨髓内成熟造血细胞释放功能障碍,证实CD62L参与了粒细胞释放过程,即低表达CD62L 的细胞易于进入外周血,反之,高表达CD62L的细胞则会粘附在血窦内皮细胞上阻碍其释放[18]㊂因此推测养正合剂可降低骨髓粒细胞CD62L表达,保护骨髓粒细胞系统从而调节骨髓粒细胞释放功能障碍,促进骨髓粒细胞释放入血,达到促进血细胞进入外周血液而恢复外周血象的目的,但确切机制有待进一步阐明㊂需指出的是,第14天,血清sCD62L 水平rhG⁃CSF组>模型组>养正合剂1组>养正合剂2组,GM⁃CSF及RBC㊁HGB㊁ANC㊁PLT水平模型组<养正合剂1组<养正合剂2组<rhG⁃CSF组,rhG⁃CSF 组㊁养正合剂1组㊁养正合剂2组WBC均高于模型组,提示rhG⁃CSF对血清sCD62L与外周血WBC的调节能力有限,而养正合剂却兼具一定促进血清GM⁃CSF表达的作用,但较rhG⁃CSF弱,且总体上养正合剂改善骨髓功能的效果与rhG⁃CSF相比较为缓和,可能与二者的作用机制有所差异有关㊂作为主要的外周免疫器官,脾脏是T㊁B细胞接受血源性刺激分化成熟并产生效应T细胞与浆细胞的主要部位,其功能状态直接决定了机体能否发挥正常的免疫功能,脾指数在一定程度上直接体现机体免疫功能状态,也被众多研究作为评估骨髓功能的实验指标[19⁃20]㊂本实验末次给药后24h,rhG⁃CSF组㊁养正合剂1组㊁养正合剂2组脾指数均低于模型组,骨髓腔面积中骨髓造血组织面积占比高于模型组,提示rhG⁃CSF㊁养正合剂均可有效降低脾指数,增强小鼠免疫功能及骨髓造血功能㊂近期研究证实红参㊁黄芪配伍能促进造血㊁增强免疫功能[21]㊂本实验养正合剂2组小鼠脾指数㊁骨髓腔面积中骨髓造血组织面积占比改善效果优于养正合剂1组,但与rhG⁃CSF组㊁空白组相比仍有明显差异,表明大剂量养正合剂增强免疫功能㊁提升骨髓造血功能的效果优于小剂量,虽然二者的改善作用不如rhG⁃CSF强烈,但养正合剂促进粒细胞集落刺激因子产生的作用可能更缓和㊁持久,可能与两种药物作用机制㊁药效时间差异有关㊂陈凌波等[22]实验显示黄芪当归配伍可通过促进骨髓粒细胞释放来提高外周血象指标,作用缓和而持久,而rhG⁃CSF主要机制为促进骨髓粒细胞增殖,作用强烈,或可解释为何本实验养正合剂的改善作用不如rhG⁃CSF显著,但其具体原因仍需进一步探究㊂参考文献:[1] LIVINGSTON R B,SCHULMAN S,GRIFFIN B R,et al.Combination chemotherapy and systemic irradiation consolidation for poor prognosis breast cancer[J].Cancer,2015,59(7):1249⁃1254.DOI:10.1002/1097⁃0142(19870401)59:7<1249::aid⁃cncr2820590703>3.0.co;2⁃k.[2] BRIGLE K,PIERRE A,FINLEYOLIVER E,et 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黄芪多糖对晚期肺癌患者化疗前后T细胞亚群的影响
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刘文奇;蒋淳琪;崔丽花
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2014(000)005
【总页数】1页(P526-526)
【作者】刘文奇;蒋淳琪;崔丽花
【作者单位】浙江省宁波市中医院· 宁波315010;浙江省宁波市中医院· 宁波315010;浙江省宁波市中医院· 宁波315010
【正文语种】中文
【相关文献】
1.黄芪多糖注射液对支气管哮喘患者肺泡灌洗液炎症因子及T细胞亚群的影响 [J], 张浩
2.复方苦参注射液对晚期肺癌患者T细胞亚群及细胞因子表达的影响 [J], 吴峥明;张奕
3.复方苦参注射液对晚期肺癌患者近期疗效、带瘤生存及T细胞亚群的影响 [J], 李洪波;吴琼;薛倩;祖菲;张晶
4.注射用黄芪多糖对晚期肺癌患者生活质量的影响 [J], 邢秀玲;田菲;贾文娟
5.黄芪多糖注射液联合TP化疗方案对中晚期肺癌患者免疫功能及CYFRA21-1、CK19-2G2水平的影响 [J], 李成军;李仁廷
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黄芪多糖注射液治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效观察
黄芪多糖注射液治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效观察发表时间:2014-10-14T14:58:27.920Z 来源:《医药前沿》2014年7月第21期供稿作者:张妙玉[导读] 探讨黄芪多糖注射液治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效。
张妙玉(广州市中西医结合医院 510800)【摘要】目的探讨黄芪多糖注射液治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效。
方法按照数字随机分组法将60例宫颈癌患者均分为观察组和对照组,采取PVB化疗方案治疗。
对照组患者在化疗药物给药结束之后,静脉注射瑞血新,观察组在开始化疗前2d静脉滴注黄芪多糖注射液。
观察两组患者肿瘤体积变化情况、血象变化情况等临床疗效。
结果两组患者总有效率比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组患者治疗后WBC、RBC、PLT指标均显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后WBC、RBC、PLT显著低于对照组治疗后WBC、RBC、PLT,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论黄芪多糖注射液治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效显著,可以作为宫颈癌化疗治疗时的首选药物。
【关键词】黄芪多糖注射液宫颈癌化疗骨髓抑制【中图分类号】R697+.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)21-0106-02 引言宫颈癌是由人类乳头瘤病毒引起的恶性肿瘤,需积极治疗。
随着医学的发展,传统的手术治疗方式逐步被新辅助化疗、同步化疗等多种疗法取代,处于II期、III期、IV期的患者一般不适合采取手术治疗[1]。
放化疗治疗宫颈癌是最普遍的方法。
我院采取黄芪多糖注射液辅助治疗宫颈癌,疗效显著。
现将研究内容报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月至2013年11月我院收治的宫颈癌患者60例为研究对象,患者均符合相关诊断标准。
所有患者根据数字随机分组法均分为观察组和对照组,每组30例。
观察组:患者年龄范围为33~67岁,平均年龄为(52.21±4.22)岁;鳞癌20例,腺癌7例,腺鳞癌3例;根据GIGO进行临床分期,IIIa期18例,IIIb期6例,IV期6例;卡氏评分(KPS)≥60分。
黄芪注射液对中晚期NSCLC患者化疗后骨髓系统和肿瘤标志物的影响
黄芪注射液对中晚期NSCLC患者化疗后骨髓系统和肿瘤标志物的影响王荣华;马良赟;廖泽飞;张乐;王耿杰【摘要】目的:探讨黄芪注射液对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后骨髓系统和肿瘤标志物的影响.方法:选取2016年2月至2017年4月中国人民解放军第180医院收治的中晚期NSCLC患者75例,按随机数字表法随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38).2组患者均进行化疗,21 d为1个周期,共化疗4个周期,观察组在每个化疗周期的前15 d进行黄芪注射液静脉滴注,1次/d,共治疗4个周期.检测2组患者化疗前后全血T细胞亚群变化、骨髓抑制情况、血清肿瘤标志物水平;化疗4个周期后统计2组临床疗效.结果:与化疗前比,化疗1~4个周期后2组全血CD3+、CD4+比例及观察组CD4+/CD8+呈先降低后升高趋势(P<0.05或P<0.01),且化疗2、4个周期后观察组显著高于对照组(P<0.01);2组全血CD8+较化疗前呈先升高后降低的趋势,且化疗2、4个周期后观察组显著低于对照组(P<0.01);与化疗前比,化疗4个周期后2组全血白细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平及中性粒细胞计数显著降低(P<0.01),且对照组显著低于观察组(P<0.01);与化疗前比,化疗4个周期后2组血清CEA、CA-50、CYFRA21-1水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);化疗4个周期后观察组ORR为71.05%,显著高于对照组的40.54%(P<0.05).结论:黄芪注射液可显著改善中晚期NSCLC患者化疗后免疫状态及骨髓系统,降低其肿瘤标志物水平,提高化疗疗效.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2018(013)011【总页数】5页(P2795-2799)【关键词】中晚期非小细胞肺癌;化疗;黄芪注射液;骨髓系统;肿瘤标志物【作者】王荣华;马良赟;廖泽飞;张乐;王耿杰【作者单位】中国人民解放军第180医院胸外科,泉州,362000;中国人民解放军第180医院胸外科,泉州,362000;中国人民解放军第180医院胸外科,泉州,362000;中国人民解放军第180医院胸外科,泉州,362000;中国人民解放军第180医院胸外科,泉州,362000【正文语种】中文【中图分类】R273非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)是临床上常见的恶性肿瘤,居我国恶性肿瘤之首位,约3/4的患者发现时已处于中晚期,给患者的生命带来极大的危害[1-2]。
黄芪多糖对恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的影响
黄芪多糖对恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的影响赵美蓉;周洁【期刊名称】《天津中医药》【年(卷),期】2007(24)2【摘要】[目的]探讨注射用黄芪多糖对恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的作用。
[方法]将48例患者随机分成治疗组26例,对照组22例。
治疗组在化疗前给予注射用黄芪多糖250mg,1次/d,连续应用7d,对照组仅给予常规化疗。
比较治疗开始后第4、7、10、14天白细胞、中性粒细胞及血小板计数。
[结果]治疗组对化疗所致的血象下降较对照组有明显提升。
两组比较白细胞、中性粒细胞数在第10、14天时有显著性差异(P<0.05),血小板计数在第14天时有显著性差异(P<0.05)。
[结论]注射用黄芪多糖可显著减轻恶性肿瘤化疗后的骨髓抑制,改善患者生活质量。
【总页数】2页(P114-115)【关键词】黄芪多糖;恶性肿瘤;化疗;毒副作用;骨髓抑制【作者】赵美蓉;周洁【作者单位】天津中医药大学;天津中医药大学第二附属医院【正文语种】中文【中图分类】R285.6【相关文献】1.晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中应用注射用黄芪多糖对化疗所致骨髓抑制的影响 [J], 王莉2.晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中应用注射用黄芪多糖对化疗所致骨髓抑制的影响 [J], 王莉3.注射用黄芪多糖对恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的作用分析 [J], 郑大勇;翁勰;宋姗姗;吴秀琼4.注射用黄芪多糖对恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的作用分析 [J], 郑大勇;翁勰;宋姗姗;吴秀琼5.健脾生血汤改善消化道恶性肿瘤化疗后Ⅰ和Ⅱ度骨髓抑制及免疫功能的影响 [J], 娄德法;张秀良;孙健;于忠和因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
黄芪与粒细胞-集落刺激因子对外周血干细胞移植术后早期造血功能重建影响的观察
黄芪与粒细胞-集落刺激因子对外周血干细胞移植术后早期造血功能重建影响的观察刘晓;武正炎;范萍【期刊名称】《南京医科大学学报(自然科学版)》【年(卷),期】2000(020)004【摘要】目的研究中药黄芪对外周血造血干细胞移植术后早期造血功能重建有无促进作用.方法以致死量辐照并行外周血造血干细胞移植的BALB/c小鼠为模型,移植后给予黄芪注射液10 g/kg或20 g/kg腹腔注射,或粒细胞-集落刺激因子(G-CSF,商品名:惠尔血)200 μg/kg皮下注射,连续15天,观察4周内外周血常规的恢复情况,并对骨髓造血微环境行透射电镜观察.结果黄芪组、惠尔血组小鼠外周血白细胞的恢复均快于对照组,但黄芪组慢于惠尔血组,血小板的恢复各组间无显著差异,两个黄芪剂量组间无显著差异;电镜检查发现黄芪组小鼠骨髓内皮细胞、网状细胞的损伤轻于对照组和惠尔血组,内皮细胞、网状细胞与造血原始细胞间的接触也较对照组和惠尔血组紧密.结论黄芪能促进小鼠外周血造血干细胞移植术后早期白细胞的重建,其机理可能是通过保护和改善骨髓造血微环境,改善骨髓基质细胞与造血干细胞间的接触,并促进G-CSF等内源性细胞因子的分泌,从而促进干细胞的增殖,而惠尔血则直接作用于干细胞,并促进其增殖.【总页数】4页(P281-284)【作者】刘晓;武正炎;范萍【作者单位】南京医科大学第一附属医院肿瘤外科,南京,210029;南京医科大学第一附属医院肿瘤外科,南京,210029;南京医科大学第一附属医院肿瘤外科,南京,210029【正文语种】中文【中图分类】R3【相关文献】1.化疗+G-CSF与化疗+G-CSF+GM-CSF动员外周血干细胞效果和造血功能重建的对比观察 [J], 韩晓苹;张伯龙;楼方定;周绮;于力;高春记;王全顺;王永平;赵瑜;吴晓雄;张苗;史子江;靳海杰;刘海川2.化疗联合粒细胞集落刺激因子动员外周血干细胞效果观察 [J], 武升传3.粒细胞集落刺激因子对骨髓移植及外周血干细胞保护的骨髓造血重建 [J], 姬亚友;裴雪涛4.粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对老年急性心肌梗死患者外周血干细胞动员效率的临床观察 [J], 张明;李占全;金元哲;袁龙;张薇薇;崔丽杰;赵红岩5.COAEP联合粒细胞集落刺激因子动员及采集造血干细胞在自体外周血干细胞移植中的应用 [J], 徐黎;李晓;常春康;应韶旭;苏基滢;周立宇;张曦;吴凌云;宋陆茜;贺琪;刘宏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
黄芪合剂预防化疗所致骨髓抑制的临床观察
黄芪合剂预防化疗所致骨髓抑制的临床观察
王言;张文陆;姜立朋;哈敏文
【期刊名称】《辽宁医学院学报》
【年(卷),期】2006(027)002
【摘要】化疗是临床治疗恶性肿瘤的重要手段之一,常用抗肿瘤药大多既能抑制和杀伤肿瘤细胞,又能损害正常组织细胞,特别是对造血细胞的损害,从而大大地影响了治疗效果.因此,保护骨髓的药物对癌化疗有重要意义.中国传统医学的“扶正培本”治疗可以刺激骨髓的造血功能,保护和提高机体免疫功能.从2002~2005年我科先后用自拟的黄芪合剂预防对肿瘤病人因化疗后出现的骨髓抑制现象进行了临床观察研究,取得了明显的临床效果,现总结如下.
【总页数】1页(P63-63)
【作者】王言;张文陆;姜立朋;哈敏文
【作者单位】锦州医学院附属第一医院肿瘤诊治中心,辽宁,锦州,121000;锦州医学院附属第一医院肿瘤诊治中心,辽宁,锦州,121000;锦州医学院附属第一医院肿瘤诊治中心,辽宁,锦州,121000;锦州医学院附属第一医院肿瘤诊治中心,辽宁,锦
州,121000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.复方皂矾丸预防儿童血液肿瘤化疗所致骨髓抑制的临床观察 [J], 潘建伟
2.黄芪多糖预防及治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的疗效观察 [J], 欧幸甘
3.黄芪多糖预防及治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的疗效观察 [J], 欧幸甘
4.晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中应用注射用黄芪多糖对化疗所致骨髓抑制的影响 [J], 王莉
5.聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子联合生血宝合剂预防恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床观察 [J], 蔡智慧; 田肖芳; 李蕾; 许慧平; 安晓娟; 张静
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黄芪多糖化学结构
黄芪多糖化学结构黄芪多糖是一种重要的生物活性物质,常见于黄芪中。
黄芪(Astragalus membranaceus)是一种常见的中草药,具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等多种药理作用。
黄芪多糖是黄芪中的主要成分之一,具有广泛的应用价值。
黄芪多糖的化学结构主要由多糖组成,其中含有葡萄糖、半乳糖、甘露糖、阿拉伯糖等单糖单元。
这些单糖单元通过糖苷键连接在一起,形成多糖的链状结构。
不同的黄芪多糖可能在单糖单元的类型、数量和排列方式上有所差异,这也导致了其生物活性的多样性。
黄芪多糖的化学结构对其生物活性起到了重要的影响。
研究发现,黄芪多糖可以增强机体的免疫功能,提高机体抗病能力。
其主要机制是通过激活巨噬细胞和自然杀伤细胞,促进免疫细胞的增殖和活化,增强细胞毒性和溶菌作用,从而增强机体的抗菌、抗病毒和抗肿瘤能力。
黄芪多糖还具有抗氧化活性。
氧自由基是一种具有强氧化能力的活性物质,会对细胞膜、DNA和蛋白质等生物分子造成损伤,导致细胞功能异常甚至死亡。
黄芪多糖具有清除自由基的作用,可以保护细胞免受氧化损伤,延缓衰老过程,维护机体健康。
除此之外,黄芪多糖还具有抗炎作用。
炎症反应是机体对外界刺激的一种自我保护机制,但过度或长期的炎症反应会导致组织损伤和疾病发生。
黄芪多糖可以抑制炎症因子的释放,减轻炎症反应,从而对炎症性疾病具有一定的治疗作用。
黄芪多糖还具有抗肿瘤活性。
研究发现,黄芪多糖可以抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭能力,诱导肿瘤细胞凋亡,从而达到抑制肿瘤生长和转移的目的。
黄芪多糖还可以增强化疗和放疗的疗效,减轻其对正常细胞的损伤。
黄芪多糖具有多种生物活性,其化学结构对其生物活性起到了重要的影响。
研究黄芪多糖的化学结构和生物活性,有助于揭示其药理机制,并为其进一步的开发和利用提供理论基础。
黄芪多糖的应用前景广阔,具有重要的药用价值和开发潜力。
随着科学技术的不断进步,相信黄芪多糖的化学结构和生物活性将会有更多新的发现和应用。
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2 008
年第 3 5 卷第 2 3 期
中国 肿瘤临 床
13 7 3
黄 芪 多糖 与 粒 细 胞 集 落 刺 激 因 子 对 化 疗 后 骨 髓 功 能 的影 响
摘要
目 的 : 了 解 化 疗 药 物 环 磷 酰 胺 ( c T x ) 对 骨 髓 粒 细 胞 释 放 过 程 的 影 响 并 比 较 黄 芪 多糖 ( A P s ) 和 粒 细 胞 集
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