表C125工程竣工验收、核查、观感记录
吉林省建筑工施工资料表格(全套)
表C117 检验批质量验收记录
编号:
表C118 分项工程质量验收记录
编号：
表C119 分部（子分部)工程质量验收记录
表C121 单位（子单位）工程竣工预验收报验表
表C122
工程预验收报告
工程名称：
设计单位：
施工单位：
建设单位：
监理单位:
检验日期：
表C122—1 预验收小组成员及其分工表
表C122—2工程预验收整改意见表
表C124 工程竣工验收申请报告
表C125—1 单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表C125-2 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
续表C125-2
续表C125-3
表C125-4 单位（子单位）工程观感质量检查记录
表C126施工资料移交书
表C076 接地电阻测试记录
表C032 智能建筑隐蔽工程（随工检查）验收表
表C033施工检查记录（通用)
表C029 智能设备材料进场检验表
表C030 隐蔽工程验收记录。
工程竣工验收检验批质量验收记录表
3
桥台与挡墙、护坡或锥坡衔接外观
4
索塔外观
5
混凝土梁体(框架桥体)外观
6
钢梁外观7拱桥外观8源自索股锚具与索具外观9
桥梁附属结构外观
10
桥梁实体检测允许偏差／mm
桥梁轴线位移
10
桥宽／mm
车行道
±10
人行道
长度
+200，－100
引道中线与桥梁中线偏差
±20
桥头高程衔接
±3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
工程竣工验收检验批质量验收记录表
编号:__________
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
桥下净空
2
安全和功能的检测资料
一般项目
1
墩台混凝土外观
2
竣工验收检查记录
全厂警示牌齐全、醒目；
2.6
化水专业
2.6.1
纯水系统的最大出力状况，运行水质指标、产水率指标状况；纯水系统在线仪表的投入率、精确率；纯水系统的严密性实验完毕状况；
2.6.2
废水系统最大出力、运行的水质指标、COD去除率指标、ss去除率指标；废水系统环保行政部门的验收状况；
3．综合组重点项目检查
3.6.3
总监在工地时间与否符合合同规定，监理人员持证上岗状况；
3.6.4
监理组织检查状况以及问题的整治闭环状况
；监理告知单的数量和闭环状况；
评价：
问题及建议：
专业组长签名：年月日
3.5.3
立卷的原则和办法，卷内文献的排列，案卷的编目，卷盒、卷夹、案卷脊背合规状况；
3.5.4
竣工图（竣工草图）与否完毕；
3.6
监理管理
3.6.1
监理人员配备与否符合合同和工程需求，人员变动与否报项目部同意；
3.6.2
监理规划、监理实施细则与否完整、规范；监理例会状况；监理月报编制状况；监理日志、旁站统计的统计质量；
3.3.14
配变电室应设立避免雨、雪和蛇、鼠类小动
物从窗、门、电缆沟等进入室内的设施；
3.3.15
压力管道及起吊设施等特种设备已经由质量
技术部门检查合格并获得检测合格证书；
3.3.16
防火涂料要采用否则或阻燃的材料，保温材
料应采用B1级以上难燃材料；
3.3.17
在有爆炸危险环境内，敷设电气线路的沟道
3.3
安全管理
3.3.1
目的管理：
普通事故不超出2起，未发生否决性的安全事故；
3.3.2
安全管理：安全管理制度齐全；安全管理机构及安全管理人员符合规定规定；安全管理台账齐全完整；三级安全教育档案统计齐全；安全例会统计齐全；大型机械、特种设备及安全工器具校验台账统计齐全；重大或危险施工项目及调试项目制订安全技术方法；安全技术交底统计齐全；安全大检查及隐患排查统计齐全；违章考核台账统计齐全；事故管理台
工程观感质量检查记录.docx
表 G.0.1-4单位（子单位）工程观感质量检查记录
工程名称施工单位
序
项目抽查质量状况
质量评价
号好一般差1室外墙面
2
建
变形缝
3水落管、屋面
筑
4室内墙面
与
5室内顶棚
结
6室内地面
构
7楼梯、踏步、护栏
8门窗
1给管道接口、坡度、支架
排
2卫生器具、支架、阀门
水
3与检查口、扫除口、地漏
4采
散热器、支架暖
1建配电箱、盘、板、接线盒2筑设备器具、开关、插座
3电
防雷、接地气
1风管、支架
2通风口、风阀
3风风机、空调设备
4空阀门、支架
5调水泵、冷却塔
6绝热
1
电
运行、平层、开关门
2层门、信号系统
梯
3机房
1智机房设备安装及布局
2能现场设备安装
建
3
筑
观感质量综合评价
施工单位项目经理
检查
结论
总监理工程师
年月日（建设单位项目负责人）年月日
1。
工程竣工验收范本
工程竣工验收范本
尊敬的验收委员会：
兹附上我们公司完成的工程竣工验收范本一份，请各位委员详细查阅。
工程名称：
工程地点：
建设单位：
监理单位：
施工单位：
本次竣工验收范本的目的是对上述工程进行综合评价，确保工程的质量和安全达到规定的标准，并明确工程的质量等级及使用性能。
一、工程概况：
1. 工程总投资：
2. 开工时间：
3. 竣工时间：
4. 项目建设情况：
5. 工程材料及设备采购情况：
二、工程质量：
1. 工程材料及设备验收情况：
2. 工程质量验收情况：
3. 现场施工记录：
4. 完成工程的质量标准：
三、安全施工：
1. 安全施工管理情况：
2. 安全生产记录：
3. 安全生产措施：
4. 人员伤亡情况：
四、工程验收：
1. 工程图纸及规格验收情况：
2. 工程竣工验收报告：
3. 施工单位缺陷整改情况：
4. 工程交接记录：
请各位委员按照以上要求对竣工验收范本进行仔细查阅和评价，并将评审意见及时反馈。
谢谢！
此致
礼敬
施工单位： XXX 公司
日期：。
工程竣工验收表格(整理)-工程竣工验收表格
工程竣工验收表格(整理)-工程竣工验收表格第一章建筑工程施工质量验收规范检验批检查用表填写说明为了贯彻实施新版《建筑工程施工质量验收规范》，并方便实际操作，建设部颁布了新版规范，并规定了一些条文。
根据这些规定，我们组织了专家编制了“建筑工程施工质量验收检验批检查用表汇编”，以配套使用新版规范。
这个汇编表是全省统一格式，所有工程建设各方主体都应该在施工质量验收过程中严格遵照执行。
在填写检查用表时，除了要符合省建设厅的文件规定外，还应符合以下要求：1.当合同约定的检查内容多于国家规范规定的检查内容时，应按企业标准的规定补充检查内容，并按此检查验收。
2.当合同约定的质量要求高于国家规范的规定时，应按企业标准的规定修改检查表内相应的质量要求指标，并按此检查验收。
3.当某一检查工程的质量要求指标写明按“设计要求”时，应按本工程施工图设计文件的规定，明确填写本工程设计规定的具体质量要求，并按此检查验收。
4.当某一检查工程有多种检查内容时（仅限定量检查工程），应按相关专业规范或合同约定采用企业标准规定的检查内容进行检查并另行形成“检查记录表”作为本表的附件。
在填写本表时，应按所附“检查记录表”中的合格检查结果，在本表相应栏目内填写“符合要求”或“抽样检验合格”等合适的结论性肯定用词。
5.当同一检查表内的检查工程不能（或不应）在某一时间一次性检查验收时，施工、监理（建设）单位应按实际情况在过程前、过程中进行检查、控制、验收，并填写相应的检查（验收）栏目，但“验收结论”应在表列检查内容全部检查并填写完整后填写，日期以填写“验收结论”日期为准。
6.当检查表所列某一检查工程的检查（验收）记录栏分为10个小格时，并不表示只需抽查10个点。
现场实际抽查点数应按施工组织设计中划分的检验批大小和相关专业规范（企业标准）或本表说明中规定的抽样方案（检查数量）确定的点数抽查。
7.当某一张检验批表有多个编号时，填写时应将无关的编号划去，保留实际检查的检验批编号。
工程竣工验收检查表
质监4—8
工程名称
验收时间
建设单位
结构类型
层数
建筑面积
或规模
检
查
情
况
专家组成及验收方案
制定情况
工程合同履约及建设各环节执行法律、法规和标准汇报情况
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
工程档案
资料情况
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
认可文件或准许使用
文件情况
公安消防
达到工程竣工验收条件
检查人员：
年月日
此表由监理单位填写一式二份，监理单位、质监站各一份
工程竣工验收检查表（建设单位）
质监4-7
工程名称
验收时间
建设单位
结构类型
层数
建筑面积
或规模
检
查
情
况
专家组成及验收方案制定情况
组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，制定验收方案。
合同履约情况
及建设各环节
主要建筑材料、建筑构配件和设备合格证、试验报告齐全完整，全部实行见证取样
工程质量保修书
已办理工程质量保修书
质量问题整改
情况
严格按照现行标准、规范进行整改完毕。
检查结论：
符合国家验收标准要求.
检查人员：
年月日
此表由施工单位填写一式二份，施工单位、质监站各一份
工程竣工验收检查表(监理单位)
质监4-6
工程名称
工程名称
验收时间
施工单位
结构类型
层数
建筑面积
或规模
检
查
单位(子单位)工程质量竣工验收记录感官质量检查记录(最新版)
1 2 3 4
给 排 水 与 采
管道接口、坡度、支架 卫生器具、支架、阀门 检查口、扫除口、地漏 散热器、支架
暖 1 建 配电箱、盘、板、接线盒
2 筑 设备器具、开关、插座
3 电 防雷、接地、防火
气
1
风管、支架
2 通 风口、风阀
3 风 风机、空调设备
4 与 管道、阀门、支架
5 空 水泵、冷却塔
6 调 绝热
广西建设工程质量安全监督总站编制
点，差 点，差 点，差 点，差
点，差 点，差 点，差
点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差
桂建质00（四）
质量评价 好 一般 差 点 点 点 点 点 点 点 点 点 点
点 点 点 点
点 点 点
点 点 点 点 点 点
1
运行、平层、开关门
2 电 层门、信号系统
3 梯 机房
共检查 共检查 共检查
点，好 点，好 点，好
共检查 共检查 共检查 共检查
共检查 共检查 共检查
共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查
子单位 工程名称
抽查质量状况
点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好
点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般
单位（子单位）工程质量竣工验收记录 观感质量检查记录
GB5单03位00-2013 工程名称
工程1
序项 号目
项目
1
主体结构外观
2
室外墙面
3
变形缝、雨水管
4 5 6 7 8
建 筑 与 结 构
屋面 室内墙面 室内顶棚 室内地面 楼梯、踏步、护栏
工程竣工联合验收检查表
4
照明等终端
目测检查：正常观察。
工具：自备床头小插灯、电笔。
1、照明灯具安装高度合理、安装稳固、排布规则；
2、消防疏散指示灯具，安装美观、方正，无外露底盒，安装位置正确；
3、消防报警设置、开关面板、插座等安装方正，无歪斜、凸出墙面、脱落等现象；
4、通风、排烟口、消火栓箱与墙面收口部位美观无粗糙现象；
3、信息插座安装不应被遮挡。
4、需标记具体功能（包括预留回路）
目测
总包单位质量负责人（签章）：
年月日
监理工程师（签章）：
年月日
建设单位专业工程师（签章）：
年月日
备注：以上所有项目的检查比例均为全部。
工程竣工联合验收检查表（水暖工程）
验收部位
楼单元（房间号）
检查日期
记录人
参检人员
序号
验收内容
检查标准
检查方式
目测、相序检测仪检测
4
灯具
满足试亮要求
目测
5
等电位
1、设洗浴设备的卫生间应作等电位联结，应使用标准带钢端子排的等电位箱（具体做法见图集）
目测
6
智能箱
1、多媒体箱接口齐全；
2、线路标记齐全。
目测
7
信息插座
1、主卧室、起居室应按设计或有关交房标准要求设置通信、有线电视终端；
2、线缆与信息插座面板连接可靠，与墙面贴合严密。
4、墙地面瓷砖、石材与其他材料交接处收口不美观、歪斜；
3
单元门/信报箱/消防箱/防火门/管井门/入户门
目测检查：正立面距墙1米距离。
测试：安装是否牢固及门锁开启是否正常，观感是否满足要求。
吉林省建筑工施工资料表格(全套)
表C117 检验批质量验收记录
编号：
表C118 分项工程质量验收记录
编号:
表C119 分部(子分部）工程质量验收记录
表C121 单位（子单位)工程竣工预验收报验表
表C122
工程预验收报告
工程名称:
设计单位：
施工单位:
建设单位：
监理单位：
检验日期：
表C122—1预验收小组成员及其分工表
表C122-2工程预验收整改意见表
表C124 工程竣工验收申请报告
表C125—1 单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表C125-2 单位（子单位)工程质量控制资料核查记录
续表C125—2
续表C125-3
表C125—4 单位（子单位）工程观感质量检查记录
表C126施工资料移交书
表C076 接地电阻测试记录
表C032 智能建筑隐蔽工程(随工检查）验收表
表C033施工检查记录（通用）
表C029 智能设备材料进场检验表
表C030 隐蔽工程验收记录。
混凝土观感质量 验收记录表
项目名称： 检查时间：
检评项目
分值
评分标准
扣减
分
实得分
问题简述
扣分项
最大扣分
砼工程
95
砼构件截面尺寸偏差超出规范要求的，每处扣1分
18
砼构件出现冷缝、现浇楼板存在裂缝每处扣0.5分
10
砼构件观感质量存在缺陷（错台、胀模、漏浆、缺棱掉角）的，每处扣0.5分
10
砼构件出现狗洞、烂根、夹渣、漏筋，每处扣0.5分
8
楼板存在明显压痕或脚印的，每处扣0.5分
7
混凝土表面脱皮，粘结模板
7
质量缺陷维修质量差，影响观感的每处扣1分
7
未按设计要求预留洞口(含空调洞口、厨卫强排孔、上下水预留孔)的，每处扣0.5分
7
砼墙面预留的开关插座线管过深、不方正、漏预留或同排线盒标高偏差大的，每处扣0.5分
7
楼梯踏步板施工缝留置位置及方式不符合规范要求，每处扣2分
7
构造柱模板加固方式对墙体产生破坏影响的，每处扣1分
7
其他5
其他违反国家规范规定或设计要求的，每处扣1分
5
合计
注：1、本评分表适用于主体结构及砌筑施工阶段；
2、该地块内涉及到本表中的内容全部抽查（每单项抽查一个楼层），被抽查楼层为最近完成具备检查条件的楼层；
3、单项实得分=单项应得分-单项扣减分。
4、得分率85%以上作为工程款支付的必要条件。
5、问题清单详见附录1检查清单，验收清单下发后，须7日内整改完成，逾期视为违约，楼号长需向监理部缴纳违约金10元/条。
观感质量检查记录(格式)
月月
日日
注：1.以监理(建设)单位为主，会同竣工验收组人员复查分部工程验收时的质量状况是否有变化、成品保护情况等。
2.在分部工程验收时未形成观感质量的，在竣工验收中加以确认。
3.质量评价为差的项目，应进行返修。若因条件限制不能返修的，只要不影响结构安全和使用功能，可协商接收并在表中注明。
4.观感质量现场检查原始记录应作为本表附件。
点，好
点，一般
点，差
点
5
室内墙面
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
6
室内顶棚
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
7
室内地面
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
8
楼梯、踏步、护栏
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
9
门窗
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
10
雨罩、台阶、坡道、散水
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
1
给排水与采
暖
管道接口、坡度、支架
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
2
卫生器具、支架、阀门
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
3
检查口、扫除口、地漏
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
4
散热器、支架
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
1
建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒
共检查
点，好
点，一般
单位子单位工程观感质量验收记录
单位（子单位）工程观感质量验收记载施工现场安全施工注意事项1、施工人员进入施工现场前，必须要进行施工安全、消防知识的教育和考核工作，对考核不合格的职工，禁止进入施工现场参加施工。
2、进入施工现场必须戴好安全帽，系好帽带，并正确使用个人劳动防护用品.3、严格执行操作规程，不得违章指挥和违章作业，对违章作业的指令有权拒绝并有责任制止他人违章作业。
4、施工作业时必须正确穿戴个人防护用品，进入施工现场必须戴安全帽。
不许私自用火，严禁酒后操作。
5、穿拖鞋、高跟鞋、赤脚或赤膊不准进入施工现场。
6、穿硬底鞋不得进行登高作业。
7、在高空、钢筋、结构上作业时，一定要穿防滑鞋.8、现场用电,一定要有专人管理，同时设专用配电箱，严禁乱接乱拉，采取用电挂牌制度,尤其杜绝违章作业，防止人身、线路，设备事故的发生。
9、电钻、电锤、电焊机等电动机具用电、配电箱必须要有漏电保护装置和良好的接地保护地线，所有电动机具和线缆必须定期检查,保证绝缘良好，使用电动机具时应穿绝缘鞋，戴绝缘手套。
10、工地施工照明用电，必须使用36伏以下安全电压,所有电器机具在不使用时，必须随时切断电源,防止烧坏设备.11、在用喷灯、电焊机以及必要生火的地方，要填写用火申请登记和设专人看管，随带消防器材等，保证消防措施的落实。
施焊时，特别注意检查下方有无易燃物，并做好相应的防护，用完后要检查，确认无火后再离开.12、未经安全教育培训合格不得上岗，非操作者严禁进入危险区域；特种作业必须持特种作业资格证上岗。
13、凡2m以上的高处作业无安全设施,必须系好安全带；安全带必须先挂牢后再作业。
14、高处作业材料和工具等物件不得上抛下掷.15、从事高空作业人员要定期体验。
凡患有高血压、心脏病、贫血症、癫痫病以及不适于高空作业的人员，不得从事高空作业。
16、机械设备、机具使用,必须做到“定人、定机”制度;未经有关人员同意，非操作人员不得使用。
17、电动机械设备，必须有漏电保护装置和可靠保护接零，方可启动使用.18、未经有关人员批准，不得随意拆除安全设施和安全装置；因作业需要拆除的，作业完毕后，必须立即恢复。
吉林省建筑工施工 表格 全套
编号：
编号：
表C119 分部（子分部）工程质量验收记录
表C121 单位（子单位）工程竣工预验收报验表
表C122
工程预验收报告
工程名称：
设计单位：
施工单位：
建设单位：
监理单位：
检验日期：
表C122-1 预验收小组成员及其分工表
表C122-2工程预验收整改意见表
表C124 工程竣工验收申请报告
表C125-1 单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表C125-2 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
续表C125-2
续表C125-3
表C125-4 单位（子单位）工程观感质量检查记录
表C126施工资料移交书
表C076 接地电阻测试记录
表C032 智能建筑隐蔽工程（随工检查）验收表
表C033施工检查记录（通用）
表C029 智能设备材料进场检验表
表C030 隐蔽工程验收记录。
混凝土结构工程观感质量验收记录
4
夹渣
严重缺陷
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
合格
一般缺陷
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
合格
5
疏松
严重缺陷
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
合格
一般缺陷
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
合格
6
裂缝
严重缺陷
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
合格
一般缺陷
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
合格
7
连接部位缺陷
严重缺陷
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
工程竣工验收现场核查报告
工程竣工验收现场核查报告
附件2
××工程竣工验收现场核查报告
竣工验收现场核查组
年月日
前言
概述现场核查组组成，工作开展情况等。
第一章工程概况
概述工程建设规模、主要建设内容和投资、工程建设依据，主要工程参建单位，工程开工、完工日期等。
第二章竣工验收现场核查工作情况
1.检查工程执行有关部门批准文件情况；
2.检查工程实体质量；
3.检查工程合同履约情况；
4.检查工程执行强制性标准情况；
5.检查环境保护设施、安全设施、职业病防护设施、消防设施、档案等验收或者备案情况；
6.检查竣工验收报告编制情况；
7.检查廉政建设合同执行情况。
第三章竣工验收现场核查结论
1.对港口工程建设、设计、施工、监理等单位的工作作出综合评价；
2.对工程竣工验收是否合格作出结论；
3.现场核查发现的问题及处理意见；
4.对尾留工程提出处理意见；
5.验收核查组成员对竣工验收的不同意见，现场研究情况，表决情况。
附件
验收组成员签字表。
单位工程观感质量检查记录
√
√
√
√
√
○
√
√
√
√
8
门窗
√
√
○
√
√
√
√
√
√
√
√
1
给排水与采暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
4
散热器、支架
1
建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒
2
设备器具、开关、插座
3
防雷、接地
1
智能建筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
3
1
通风与空调
风管、支架
2
风口、风阀
3
风机、空调设备
○
√
√
√
○
√
6
室内地面
√
√
○
√
√
√
√
○
√
√
√
7
楼梯、踏步、护栏
√
√
√
√
○
√
√
√
√
√
√
8
门窗
√
√
√
√
√
√
√
√
√
○
√
1
给排水与采暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
4
散热器、支架
1
建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒
2
设备器具、开关、插座
3
防雷、接地
1
智能建筑
机房设备安装及布局
2
附表A.0.5
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给排水与采暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
续表C125-3
工程名称
施工单位
序号
项目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查
结果
核查
(抽查)人
1
电气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
避雷接地电阻测试记录
4
隐蔽工程验收记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
建筑电气
图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录（技术核定单）
1
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
续表C125-2
序号
项目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查
结果
核查
(抽查)人
1
建筑与结构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
3
机房
1
智能建筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
3
观感质量综合评价
检查
结论
施工总承包单位项目经理总监理工程师或建设单位项目负责人
年月日年月日
表C125-1单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称
首地•首城一期A4#楼
结构
类型
框剪结构
层数/
建筑面积
27/
施工单位
吉林建工集团有限公司
技术负责人
开工日期
项目经理
常宏
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共1分部，经查1分部，符合标准及设计要求1分部。
2
质量控制资料核查
共6项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求6项。
1
电梯
图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录（技术核定单）
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收记录
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻测试记录
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
建筑智能化
图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录（技术核定单）
2
材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检(试)验报告
年月日年月日
表C125-4单位（子单位）工程观感质量检查记录
工程名称
华亿红府3#楼
施工单位
吉林建工集团有限公司
序号
项目
抽查质量情况
质量评价
好
一般
差
1
建筑与结构
室外墙面
2
变形缝
3
水落管、屋面
4
室内墙面
5
室内顶棚
6
室内地面
7
楼梯、踏步、护栏
8
门窗
1
2
3
4
5
6
给排水及采暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
1
4
线路、插座、开关接地检验记录
1
1
通风与空调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智能建筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
其他需要说明的事项：
结论：
施工总承包单位项目经理：总监理工程师或建设单位项目负责人：
年月日
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
表C125-2单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建筑与结构
图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录（技术核定单）
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
1
给排水与采暖
图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录（技术核定单）
2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
通风与空调
图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录（技术核定单）
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
制冷设备运行调试记录
6
通风、空调系统调试记录
7
施工记录
8
分项、分部工程质量验收记录
3Байду номын сангаас
检查口、扫除口、地漏
4
散热器、支架
1
2
3
4
建筑电器
配电箱、盘、板、接线盒
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
好
2
设备器具、开关、插座
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
好
3
防雷、接地
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
好
1
2
3
4
5
6
通风与空调
风管、支架
2
风口、风阀
3
风机、空调设备
4
阀门、支架
5
水泵、冷却塔
6
绝热
1
电
梯
运行、平层、开关门
2
层门、信号系统
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查3项，符合要求3项，共抽查3项，符合要求3项，经返工处理符合要求项。
4
观感质量验收
共抽查3项，符合要求3项。不符合要求项。
5
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
（公章）
单位（项目）负责人：
3
隐蔽工程验收记录
4
系统功能测定及设备调试记录
5
系统技术、操作和维护手册
6
系统管理、操作人员培训记录
7
系统检测报告
8
分项、分部工程质量验收报告
结论：
施工总承包单位项目经理：总监理工程师或建设单位项目负责人：
年月日年月日
表C125-3单位（子单位）工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位