改良加藤厚涂片法-虫卵观察
《南昌市土源性线虫病监测方案》
《南昌市土源性线虫病监测方案》一、背景土源性线虫（蛔虫、钩虫、鞭虫和蛲虫等）在我省分布广泛，感染人数众多，严重危害人民群众的身体健康，阻碍经济发展和社会进步。
2004年完成的全国人体重要寄生虫病现状调查表明，我省土源性线虫感染率超过20%。
根据2004年全国调查结果推算，全国土源性线虫感染人数约为1.29亿，受重点寄生虫病威胁的人群主要是妇女和儿童，病人大多分布在西部地区、少数民族地区和经济欠发达地区，在我国14岁以下儿童中，约有4825万儿童感染土源性线虫，这与当前我国社会经济的发展速度不相适应。
卫生部《疾病预防控制工作绩效考核操作手册》（2009版）中指出：根据《2006年-2015年全国重点寄生虫病防治规划》要求，卫生部将于2011年和2016年对规划实施情况进行中期和终期评估，因此各地必须在2010年和2015年开展寄生虫人群感染率和驱虫覆盖率的调查，我市主要进行土源性线虫感染率调查和药物驱虫。
为及时掌握我市土源性线虫病的流行动态和流行规律，并为制定土源性线虫病防治策略与措施、评价卫生城市（城镇）创建工作提供科学依据，特制订本方案。
二、监测目的（一）掌握我市土源性线虫感染率的动态变化规律。
（二）及时发现病例，对阳性病例进行驱虫治疗，降低感染率，切实保障人民身体健康。
（三）为国家和地方卫生城市（城镇）创建工作提供相关评价依据。
（四）为科学防制土源性线虫病提供重要依据。
三、监测要求抽样方法：以县（区）为单位，按地理方位划分为东、西、南、北、中5个片区，每片区随机抽取1个行政村（街道或居委会），以自然村（村民小组、街道或居委会）为单位，整群抽取3周岁以上居民进行检查。
抽样量：以县（区）为单位，南昌、新建、进贤、安义各对300位居民进行蛔虫、钩虫、鞭虫卵检查，对50名6岁以下儿童进行蛲虫检查；东湖、西湖、青山湖、青云谱和湾里区各对200位居民进行蛔虫、钩虫、鞭虫卵检查（以街道、居委会为单位，分3-5个点），对50名6岁以下儿童进行蛲虫检查。
一、改良加藤法的操作规范
短膜壳绦虫卵（400）
处取样；
• 5、涂片放置时间长短是确保镜检质量的关键。
一般室温25℃、75%湿度以下，涂片放置时
间不宜超过2小时；若温度低，空气湿度大，
涂片放置时间可适当延长。总之，涂片放置
时间取决于粪样透明度，只要透明了，就应
及时镜检，否则透明过渡，薄壳虫卵易变形
看不清楚，会造成漏检或误判。也有学者用
氨基黑-伊红染色来克服这一缺陷，并取得满 意效果；
受精蛔虫卵（100）
受精蛔虫卵（400）
受精蛔虫卵（400）
受精蛔虫卵（400）
受精蛔虫卵（100）
（2）未受精蛔虫卵：
• 长椭圆形，黄色，大小88-93×3844um，内含的屈光颗粒常因透明过度而 消失，卵壳薄，易于变形，形态很易与 血吸虫卵相混淆，鉴别要点是①未受精 蛔虫卵卵壳厚薄不均且 凹凸不平，而血 吸虫壳薄而均匀。②透明适度的标本， 血吸虫卵可见卵内毛蚴形态，毛蚴与卵 壳间有空隙，而未受精蛔虫卵内无毛蚴 形态，不存在毛蚴与卵壳间的空隙。
血吸虫卵（400）
血吸虫卵（400）
血吸虫卵（100）
血吸虫卵（400）
血吸虫卵（100）
类似血吸虫卵
类似血吸虫卵
类似血吸虫卵
2、布氏姜片吸虫卵：
• 长椭圆形透明成白色，大小130140×80-85um，卵壳薄而均匀，卵内 含有的一个卵细胞和许多卵黄细胞常因 透明而消失或不清楚，透明后卵内常形 成2-4条皱折线，形态多样，折线中色较 深，不透明，卵盖常裂开。易与棘口科 虫卵和肝片形虫卵相混淆，鉴别主要靠 测量虫卵的大小，必要时加做小瓶倒置 或水洗沉淀法。
单孔(一粪一检)(EPG)=A×24 双孔(一粪二检)((EPG)=A×12 三孔(一粪三检)((EPG)=A×8
蛔虫实验室检测
二、蛔虫形态
1、成虫形态： 是寄生人体肠道中最大的线虫
1）、外形： 虫体长圆柱形，头、尾两瑞逐渐变细，似蚯蚓。体表有细横纹和
两条明显的侧线。 2）、颜色：活虫粉红色或微黄色，死后灰白色。 3）、口唇结构：
口孔位于虫体顶端，周围有3个唇瓣，呈“品”字形排列，背唇瓣1 个，大，亚腹唇瓣2个，略小。唇瓣内缘有细齿，外缘有乳。 4）、雌雄区别：
11
五、实验室诊断
1、粪便标本的采集、保存 （1）、采集容器（可用塑料袋、火柴盒、油纸袋等干净密闭的物品）需标 明标本的编号、受检者的姓名、性别及采样地点、时间。 （2）、受检者应直接将粪便排到干净的纸或塑料布上，不能混有 尿液或污物。粪便标本必须新鲜、适量，用竹签转移到容器内送检。 （3）、收集检查用的标本时，粪便要新鲜，原则上是当天的标本 当天处理，要防止日晒与冰冻。天气热来不及检查的粪便标本可暂时 存放在10℃左右冰箱中。 （4）、粪便标本的固定可用10%的福尔马林，用竹签从标本的中 部和边缘各取一部分粪便，按1份粪便，3份10%福尔马林的比例混合 并将粪便打碎，确保与福尔马林混合均匀。
受精卵与未受精卵有时可脱去蛋白质膜，形成外表光滑、无色透明的 虫卵，称之为脱蛋白膜蛔虫，这种脱蛋白膜的卵应注意与钩虫卵相鉴别。
4
受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵
5
受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵
6
蛔虫从受精卵发育 到感染期虫卵，最后到 幼虫孵出的过程。
7
三、生活史
1、寄生部位：小肠
2、卵发育：受精卵 3w
适宜条件
3、感染期：感染期虫卵
感染期虫卵
4、感染方式：多样性
经食物吃入
经饮水喝入
பைடு நூலகம்
经苍蝇携带污染—食入
常见肠道寄生虫的虫卵鉴定及主要病原学检测--2018.6.5
不宜超过 2 小时；若温度低，空气湿度大，涂
片放置时间可适当延长。总之，涂片放置时间
取决于粪样透明度，只要透明了，就应及时镜
检，否则透明过度，薄壳虫卵易变形看不清楚， 会造成漏检或误判。 • 5 、用椭圆孔塑料定量板，每孔所容粪便重量 平均41.7mg，每片所得虫卵数乘以 24，再乘粪 便系数，即得每克粪便的虫卵数。
蛔虫卵：45～75×35～50μm）
有盖蠕虫卵大小比较
无盖蠕虫卵大小比较
虫卵颜色：无色透明、淡黄色、黄褐色或 棕黄色、褐色、暗褐色、金黄色 虫卵卵壳：厚度、均匀度、纹理、凹陷
• 虫卵附属物：有、无 大小
如：透明栓、小棘、卵盖
虫卵内容物：单卵细胞、多细胞、 一卵
细胞及多个卵黄细胞、 是否细胞分裂
三、虫 卵 图 像
受精蛔虫卵
（直 接 涂 片 中）
（Kato-Katz 厚 涂 片 中）
未受精蛔虫卵和受精蛔虫卵
（直 接 涂 片 中）
（ Kato-Katz 厚 涂 片 中）
脱去蛋白膜受精蛔虫卵
与有蛋白膜受精蛔虫卵
脱去蛋白膜受精蛔虫卵 与 未 受精 蛔 虫 卵
正在发育的受精蛔虫卵
感染性蛔虫卵
未受精蛔虫卵
受精蛔虫卵
钩虫卵
（直 接 涂 片中）
变 形 钩 虫 卵
（Kato-Katz 厚 涂 片 中）
鞭虫卵
（直 接 涂 片 中）
（Kato-Katz 厚 涂 片 中）
鞭虫卵
蛲虫卵
（直 接 涂片 中）
（ Kato-Katz 厚 涂 片 中） （透 明 胶 带 纸 下）
蛲虫卵
蛲虫卵
肝吸虫卵（华支睾吸虫卵）
改良加藤氏厚涂片法在肝吸虫检测中的研究.
检验医学与临床 ２ ， ０ １ ２年１ １ 月第 ９ 卷第 ２ ２ 期 Ｌ ａ ｂＭ ｅ ｄＣ ｌ ｉ ｎ Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ２ ０ １ ２， Ｖ ｏ ｌ ． ９， Ｎ ｏ ． ２ ２
·论 著·
改良加藤氏厚涂片法在肝吸虫检测中的研究
邹春霞 （ 广东省河源市龙川县疾病预防控制中心 ５ ） １ ７ ３ ０ ０
ˇˇ ∳∰ ∑ ∯∰∑ ∳‟ ∳ ‟∳ ‟ ‟ ⦠
ˋ ∰ ∳ （ ∰
ˋ∰
∰ ˇ ∑
∑ ∳ ‟‟
∰ ˇ ∑∯ ∰ ∢ ∑ˊ∰ ˇ ∳∰， æ ˋ∰ ∳ ˇ １ ７ ３ ０ ０， ∳ ∰） æ，ˋ ∰ ∰ ５ 】 【 ≏‟ ˇ ∑ ˇ ⦠ ∲ ˇ ∳ ˊ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｉ ｅ ｄＫ ａ ｔ ｏ ᶄ ｓｔ ｈ ｉ ｃ ｋｓ ｍ ｅ ａ ｒｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄｆ ｏ ｒｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎｒ ａ ｔ ｅ ｇ ｐ ｙｏ
摘要 】 ０ ０ ９～２ ０ １ １年河源市 【 目的 探讨改良加藤氏厚涂片法在肝 吸 虫 检 测 应 用 中 的 优 越 性 。 方 法 针 对 ２ 分别对其进行病原学和血清学进行诊断 ， 病原学 诊 断 龙川县疾病预防控制中心体检时疑似肝吸虫病的 ２ ６ １ 例患者 ， 包括直接涂片法和改良加藤氏厚涂片法 ， 血清学诊断采用酶联免疫吸附试验 ， 并对其检测结 果 进 行 比 较 。结 果 对 于病原学诊断方式 ， 改良加藤氏厚涂片法无论是单次检 出 率 还 是 总 体 检 出 率 都 优 于 直 接 粪 便 涂 片 法 。 酶 联 免 疫 吸 附试验的检出率在统计意义上与 ３ 次改良加藤氏厚涂 片 法 检 出 率 无 差 异 。 结 论 在 肝 吸 虫 的 病 原 学 诊 断 中 ， 改良 加藤氏厚涂片法检测耗材成本低 ， 针对性强 ， 采样简单 ， 样本用量少 ， 虫卵形态清晰 ， 误检漏检率低 ， 阳性检出率 明 显 便可确诊 ， 更具有推广意义 。 提高 。 一旦检出虫卵 ， 【 关键词 】 肝吸虫 ； 病原学诊断 ； 改良加藤氏厚涂片法 ／ ． ∳ ‟ ‟ ∰ ． １ ６ ７ ２ ９ ４ ５ ５． ２ ０ １ ２． ２ ２． ０ ２ ３ ⦠： １ ０． ３ ９ ６ ９ ∲ ˇ ˋæ ∭ ∳ ∳ ˇᶄ ‟ˇ∳∬‟ ∭ ∑∭ ˇ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： （ ） １ ６ ７ ２ ９ ４ ５ ５ ２ ０ １ ２ ２ ２ ２ ８ ３ ２ ０ ２
两种方法检测肝吸虫虫卵的效果比较
两种方法检测肝吸虫虫卵的效果比较发表时间：2019-12-04T11:39:50.167Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第11期作者：宋秋玲代娇段慧英通讯作者[导读] 生理盐水直接涂片法、改良加藤氏厚涂片法都能用于肝吸虫虫卵检测，但是改良加藤氏厚涂片法对应检出率更高。
曲靖医学高等专科学校云南曲靖 655000【摘要】目的：探究不同检查方法对肝吸虫虫卵的检出效果。
方法：研究时间：2019.1-6，选取100例粪便标本，并分别采取生理盐水直接涂片法、改良加藤氏厚涂片法实施检测，回顾分析检出结果。
结果：生理盐水直接涂片法对肝吸虫虫卵检出率小于改良加藤氏厚涂片法，P＜0.05，有统计学意义。
结论：生理盐水直接涂片法、改良加藤氏厚涂片法都能用于肝吸虫虫卵检测，但是改良加藤氏厚涂片法对应检出率更高。
【关键词】肝吸虫虫卵；生理盐水直接涂片法；改良加藤氏厚涂片法；检测价值肝吸虫病是由于华支睾吸虫寄生于人体的肝内胆管，从而引起一系列临床不适的一种慢性蠕虫性传染病，属于丙类传染病[1]。
肝吸虫病的早期检查诊断可用方法较多，比如采集胆汁找虫卵，免疫学检查方法中的皮内试验、对流免疫电泳等，通过对肝吸虫虫卵的检出可直接用于肝吸虫病的诊断[2]。
为明确不同方法在肝吸虫虫卵检测方面的应用效果，并根据研究结果指导肝吸虫虫卵的早期检出。
本文对不同方法检测肝吸虫虫卵资料回顾分析如下：1、资料与方法1.1一般资料研究时间：2019.1-6，选取100例粪便标本，包括男性患者48例，女性患者52例，年龄：10-78岁、平均年龄（37.92±6.26）岁。
所选研究对象近期均没有使用相关药物治疗。
不同人员均采集１份标本。
1.2方法日本Olympus光学显微镜、恒温水浴箱、透明液、透明液中浸泡24h以上的亲水性透明玻璃纸、80-100目/25.4mm尼龙纱网、塑料定量板、刮片等。
每例患者的粪便标本分成两份，分别进行生理盐水直接涂片法和改良加藤氏厚涂片法检验。
土源性线虫和食源性寄生虫检测方法
七、肉类中旋毛虫检验方法
七、肉类中旋毛虫检验方法
七、肉类中旋毛虫检验方法
七、肉类中旋毛虫检验方法
七、肉类中旋毛虫检验方法
八、囊尾蚴病和旋毛虫病血清学 检测方法
具体详见检测试剂盒说明书
四、土壤中钩蚴分离改良方法
2.5取出分样筛，将搪瓷盘中的水倒入三角 量杯，自然沉淀15 min。 2.6缓缓弃去上清液（倾倒过程不要让水回 流），底部留50 ml或更少的液体。 2.7将沉淀倒入平皿，解剖镜下进行初步鉴 别后，显微镜下进行十二指肠钩虫钩蚴和 美洲钩虫钩蚴的鉴别和计数。
四、土壤中钩蚴分离改良方法
四、土壤中钩蚴分离改良方法
2 步骤 2.1用土铲取表层2-3 cm土样，在500 ml塑料烧杯中定量 至300 ml刻度处（约350 g）后放入保鲜袋，注明土样编 号，并在登记本上注明相应的取样点、种植物类型、户 主姓名等基本信息。 2.2在圆形分样筛网面上铺上3层棉纸（棉纸直径22 cm）， 倒入样本土，用大镊子将颗粒较大的土压细、去除石子、 草等杂质后，将土铺展均匀。 2.3将放入土样的分样筛放入搪瓷盘中，并在搪瓷盘中加 入45℃、5%的盐水，至盐水的液面没过筛网面的棉纸为 止。 2.4将加入盐水和土样分样筛的搪瓷盘置45℃温箱或水浴 箱中，放置1.5 h。
土源性线虫和食源性寄生虫检 测方法
2016年5月29日
一、改良加藤厚涂片法 二、透明胶纸肛拭法 三、试管滤纸培养法 四、土壤中钩蚴分离改良方法 五、土壤中人蛔虫卵检查及活力测定方法 六、猪体囊尾蚴检测方法 七、肉类中旋毛虫检验方法 八、囊尾蚴病和旋毛虫病血清学检测方法
一、改良加藤厚涂片法
背景
2 改良加藤厚涂片中常见蠕虫卵鉴别
改良加藤厚涂片中常见蠕虫卵鉴别安徽省血吸虫病防治研究所周莉改良加藤厚涂片法是目前应用最广泛的肠道寄生虫病病原学检查方法之一。
该法对人体肠道蠕虫卵的定性、定量检查均具有满意效果，适宜检测人体常见蠕虫卵的感染度和患病率，在流行病学调查和防治效果考核中具有实用价值。
由于透明液的透明作用，使得改良加藤厚涂片中的虫卵形态与颜色较直接涂片法变化大，有时虫卵不易辨认，造成误判。
特别是一些薄壳虫卵在片中变形很大，初学者难以辨认而影响检出率。
本章将重点介绍改良加藤厚涂片中一些常见蠕虫卵的鉴别要点。
一、线虫卵1、蛔虫卵1.1 受精蛔虫卵：形态基本未变，宽椭圆形，棕黄色，脱蛋白膜后为无色透明或淡黄色，大小45～75×35～50µm，卵壳厚呈双线层，内含一个大而圆的卵细胞。
要注意脱去蛋白膜的、卵细胞已分裂的受精蛔虫卵与钩虫卵相区别。
前者卵壳厚呈双线层，后者卵壳薄呈单线层。
图1 低倍镜下（10×）受精蛔虫卵图2 高倍镜下（40×）受精蛔虫卵1.2未受精蛔虫卵：长椭圆形，黄色，大小88～93×38～44µm，内含的屈光颗粒常因透明而消失，卵壳薄，易于变形，形态易与血吸虫卵相混淆，但未受精蛔虫卵卵壳厚薄不均且凹凸不平。
图3 低倍镜下（10×）未受精蛔虫卵图4 高倍镜下（40×）未受精蛔虫卵2、钩虫卵：椭圆形，透明成灰色，大小57～76×36～40µm，内含２～８个卵细胞，透明适度的标本，可看见细胞与卵壳之间有明显的空隙，透明时间过长，则卵壳消失，卵内结构模糊不清，鉴别困难，最终会因透明过度而消失。
注意钩虫卵与毛圆线虫属虫卵相鉴别，后者呈长椭圆形，两端不对称，内含8~25个卵细胞。
图5 高倍镜下（40×）钩虫卵3、鞭虫卵：形态基本未变，腰鼓形（橄榄形），黄褐色，大小50～54×22～23µm，卵壳厚，内容物呈颗粒状，两端的透明栓有时被粪便遮住或透明过度而消失。
改良加藤厚涂片虫卵鉴定
鞭虫虫卵鉴别
虫卵特征：
大小：50～54µm×22～23µm 颜色：黄褐色 形状：纺锤形 结构：卵壳较厚，卵两端各 有一个透明栓或称盖塞。 卵内含物：含有一个未分裂 的卵细胞。
鞭虫（左下）
受精蛔虫卵（中间） 肝毛细线虫（右上）
水洗片x300 鞭虫透明栓突
鞭 虫（右上）
菲律宾毛细线虫
谢 谢 听 讲！
我国常见人体寄生绦虫
科 属 属 种 链状带绦虫 肥胖带绦虫 细粒棘球绦虫 多房棘球绦虫 微小膜壳绦虫 缩小膜壳绦虫 曼氏迭宫绦虫 阔节裂头绦虫 寄生部位 小 肠 小 肠 肝、肺 肝 小 肠 小 肠 小 肠 肠 道 带 科（圆叶目） 带
棘球属 膜壳科（圆叶目） 膜壳属 裂头科（假叶目） 迭宫属 裂头属
*500 （kato）
受 未 精 精 蛔 蛔 虫 虫 卵 卵
*300（kato）
受 精 蛔 虫 卵
*300（kato）
未 精 蛔 虫 卵
*300（kato）
受 未 精 精 蛔 蛔 虫 虫 卵 卵
*300（kato）
受 未 精 精 蛔 蛔 虫 虫 卵 卵
*200（kato）
受 未 精 精 蛔 蛔 虫 虫 卵 卵
目
1 2 3 4
录
我国常见人体寄生虫 我国常见人体寄生虫虫卵 我国人体常见寄生虫虫卵鉴别
我国常见人体寄生虫虫卵鉴别口诀
人体常见寄生虫卵
医 学 蠕 虫
线 虫
吸虫
绦 虫
蛔 虫 卵 卵
钩 虫
鞭 虫 卵
蛲 虫 卵
日 吸虫 本 卵 血 卵
肺 吸 虫 卵
肝 吸 虫 卵
姜 片 虫 卵
带 绦 虫
卵
长 膜 壳 虫 卵
一、改良加藤法的操作规范PPT课件
3、确定定量板的容量，每孔所容粪便重量平均 41.7mg，每片所得虫卵数乘以24，即得每克粪便的 虫卵数。规格不一样容量有区别，用前需校正定量板 的容量；
4、粪便过硬时，可加少许蒸馏水或透明液浸泡，待粪 便变软后再行刮取；粪便过稀时，可用吸水纸吸取多 余水分，再行操作；带有脓血便的粪样应在脓血便处 取样；
东至县血吸虫病防治站
2016.9.2
一、改良加藤法的发展
1954年日本学者Kato and Miura首先报 道了一种蠕虫卵厚涂片法的检查技术， 是用在甘油透明液中浸泡过的亲水玻璃 纸替代盖玻片。
1971年巴西学者Katz等在此基础上进行 改进，通过定量模具来获取定量粪便， 实现了对蠕虫卵的定量检测，该法被称 为改良加藤法（即Kato-Katz法)。
受精蛔虫卵（400）
受精蛔虫卵（400）
受精蛔虫卵（100）
（2）未受精蛔虫卵：
• 长椭圆形，黄色，大小88-93×3844um，内含的屈光颗粒常因透明过度 而消失，卵壳薄，易于变形，形态很易 与血吸虫卵相混淆，鉴别要点是①未受 精蛔虫卵卵壳厚薄不均且 凹凸不平，而 血吸虫壳薄而均匀。②透明适度的标本， 血吸虫卵可见卵内毛蚴形态，毛蚴与卵 壳间有空隙，而未受精蛔虫卵内无毛蚴 形态，不存在毛蚴与卵壳间的空隙。
2.或在加藤片中加入樟脑丸放入4℃冰箱保存。 3.还可以将检查后的加藤片重叠放好，并用 报纸包好，外加带齿的塑料袋封好放入4℃ 冰箱保存，这样保存的片子不易霉变且能久 存。
附2.改良加藤厚涂片中常见 蠕虫卵的形态特征
• （一）、线虫卵
• 1、蛔虫卵
• 人体蛔虫卵在改良加藤片中的形态有四种：有蛋白膜受 精蛔虫卵、脱蛋白膜受精蛔虫卵、有蛋白膜未受精蛔虫 卵、脱蛋白膜未受精蛔虫卵。
改良加藤厚涂片法（范文9篇）
改良加藤厚涂片法（范文9篇）以下是网友分享的关于改良加藤厚涂片法的资料9篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。
改良加藤厚涂片法（一）改良加藤厚涂片法（Kato-Katz ）寄生虫试剂盒原理本检测制片盒基于改良加藤厚涂片法（Kato-Katz ）设计。
改良加藤厚涂片法（Kato-Katz ）寄生虫试剂盒适用范围本检测制片盒适用于粪便中寄生虫卵的检测。
改良加藤厚涂片法（Kato-Katz ）寄生虫试剂盒检测制片盒组成1. 复合染液50 毫升2. 定量板100 片3. 刮片100 片4. 尼龙网（80目）1 张5. 玻璃纸1张6. 手套5 双7. 使用说明书1份改良加藤厚涂片法（Kato-Katz ）寄生虫试剂盒操作步骤1、置尼龙网于受检粪样上，用刮片在尼龙网上轻刮，粪便细渣即由网片微孔中透至网片表面。
2、取定量板1片放在载玻片中部，用刮片将尼龙网上细粪渣填入定量板的中央孔中，填满刮平。
3、小心提起定量板，粪样即留在载玻片上。
4、取1张经复合染液浸渍24小时的玻璃纸盖在粪便上，用刮片轻压，使粪便均匀展开至玻璃纸边缘。
5、编号后置于30～36℃30分钟后即可镜检。
改良加藤厚涂片法（Kato-Katz ）寄生虫试剂盒结果判断以镜检每片检出的虫卵数的22倍数，即为每克粪便虫卵数（EPG ）。
改良加藤厚涂片法（Kato-Katz ）寄生虫试剂盒注意事项1、覆盖玻璃纸时应刮去上面多余的染液。
2、对薄壳虫卵，如钩虫卵等的透明时间最长不能超过2小时，避免因透明过度而漏检。
3、建议每份粪样做2张涂片，求其均值，再计算EPG 。
改良加藤厚涂片法（Kato-Katz ）寄生虫试剂盒警示及提示性说明检测后的样本及其它废弃物应按医用垃圾有关管理规定妥善处理。
改良加藤厚涂片法（二）改良加藤法（Kato-Katz ）操作步骤1．材料的准备1.1 塑料定量模板(统一供应) ：规格为30mm ×40mm ×1mm 的聚苯乙烯模板，中央孔为圆台形，其短径3mm ，长径4mm ，高1mm ，容积为38.75mm 3；1.2 软性塑料刮片(统一供应) ：两头刮片型；1.3 尼龙绢片(统一供应):规格为80～100目, 裁剪成8cm ×8cm ；1.4 透明液的配制：取100ml 蒸馏水、100ml 纯甘油、3％的孔雀绿（或亚甲蓝）1ml ，按此比例混合；1.5 亲水性透明玻璃纸(统一供应) ：规格为30mm ×25mm 、厚40um ，使用前需在透明液中浸泡24小时以上，使玻璃纸显示绿色或蓝色；1.6 载玻片：规格为75.5mm ×25.5mm 、厚 1.0mm －1.2mm ；1.7 其它：原始登记表、镊子、剪刀、记号笔、标本盒、吸水纸、光学显微镜和一次性手套等。
改良加藤厚涂片法行粪便常规检查结果分析
CHINA HEALTH INDUSTRY
改良加藤厚涂片法行粪便常规检查结果分析
王姝雅 尹 强 王本贺 王 心 吉林省疾病预防控制中心，吉林长春 130062
[摘要] 目的 观察改良加藤厚涂片法行粪便常规检查的肠道蠕虫卵的检出效果。方法 收集本中心2011年2月—2012年2月进行 大便常规检查的患者的新鲜大便样本98份，选用改良加藤法、盐水漂浮法和直接涂片法进行检测，比较检出效果。结果 改良加 藤厚涂片法对肝吸虫卵、钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵的检出情况明显高于直接涂片法和盐水漂浮法的检出情况，存在明显差异性。 3种方法共检测出肝吸虫卵患者13例，钩虫卵患者24例，蛔虫卵患者60例，鞭虫卵18例。改良加藤厚涂片法对肝吸虫卵、钩虫卵、 蛔虫卵和鞭虫卵检出率明显高于直接涂片法和盐水漂浮法，存在明显差异性。结论 改良加藤厚涂片法操作便捷，耗时少和费用 低，各种肠道蠕虫卵均能检出，且检出率高；它既能定性，又能定量，值得在肠道寄生虫病临床检测中广泛应用。 [关键词] 改良加藤厚涂片法；肠道蠕虫卵；盐水漂浮法；直接涂片法 [中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）11（a）-0114-01
χ21、P 1为改良加藤厚涂片法与直接涂片法的对照，χ22、P 2为改 良加藤厚涂片法与盐水漂浮法的对照。
表1 3种方法检测肠道蠕虫卵情况[n（%）]
方法
肝吸虫卵 钩虫卵
蛔虫卵
改良加藤厚涂片法 10（10.20） 19（19.39） 49（50）
直接涂片法
5（5.10） 9（9.18） 35（35.71）
表2 三种方法肝吸虫卵、钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵的检出率（%）
钩虫实验室检查方法
钩虫实验室检查方法1. 直接涂片法，就像用放大镜找宝贝一样！你想想，把那一小点粪便涂在玻片上，然后在显微镜下找钩虫，是不是很神奇？就好比在一堆沙子里找那特别的一粒！例子：哎呀，上次我就看着玻片，心里想着钩虫你快出来呀！2. 饱和盐水漂浮法，这可是个厉害的招儿！就像让钩虫在盐水里浮起来，更容易被我们发现。
就像捞小鱼一样！例子：嘿，我用这个方法的时候，就感觉自己像个渔夫在捞钩虫这条“小鱼”。
3. 钩蚴培养法，哇塞，这简直是让钩虫现身的魔法！把粪便放在特定条件下培养，然后等着钩蚴长出来。
这不是和种小豆芽一样嘛！例子：那次做钩蚴培养，我天天盼着，就像盼着豆芽快快长大。
4. 改良加藤厚涂片法，这可是个精细活呢！仔细地涂片，认真地观察。
就好像在精心雕琢一件艺术品！例子：我做这个的时候，可不敢有一丝马虎，就像在雕琢我最爱的宝贝。
5. 免疫诊断法，这多酷呀！通过检测身体里的抗体来发现钩虫，就好像身体里有个小侦探在帮我们找坏蛋！例子：哇，想到身体里有个小侦探在对付钩虫，就觉得好安心。
6. 分子生物学方法，这简直是高科技呀！从基因层面去检测钩虫，就像有双超级眼睛能看到最微小的东西！例子：用这个方法的时候，感觉自己像个超级科学家。
7. 肠镜检查，就像深入敌境去探索一样！直接看看肠道里有没有钩虫在捣乱。
这多刺激呀！例子：那次做肠镜检查，我紧张得不行，真希望能快点抓住那些坏钩虫。
8. 胃镜检查，这也是个办法呢！在胃里找找钩虫的踪迹，就像在一个神秘的地方探险！例子：做胃镜的时候，我心里一直想着，钩虫你别藏啦，我来找你咯！9. 血液检查，看看血液里的变化，是不是有钩虫在搞鬼。
这就像通过血液这个线索去追踪钩虫！例子：当看到血液检查结果的时候，我就像个侦探在分析线索呢。
10. 粪便潜血试验，哎呀，这可不能小瞧！如果有钩虫在肠道，可能就会有潜血反应哦。
就像一个小信号在告诉我们有情况！例子：每次做这个试验，我都期待着能发现点什么，抓住钩虫的小尾巴。
肝吸虫病4种检查方法比较
肝吸虫病4种检查方法比较摘要：目的：对肝吸虫病4种检查方法的诊断效果和临床评价进行讨论，以期对肝吸虫病的诊断和治疗的发展提供帮助。
方法：对2009年6月至2012年6月期间在门诊进行肝吸虫病疾病筛查的59例患者的临床资料进行分析，并统计分析肝吸虫病四种检查方法的检出率情况。
结果：在59例患者中，改良加藤厚涂片法检出率为67.80%，水洗沉淀法检出率为61.02%，饱和盐水漂浮法检出率为20.34%，使用直接涂片法检出率为15.25%，改良加藤厚涂片法和水洗沉淀法的检出率要更高一些。
结论：对肝吸虫病患者进行筛查的过程中选择适宜的检查方法是非常必要的，可以降低漏诊和误诊的几率。
关键词：肝吸虫病检查方法比较Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.588【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0363-01肝吸虫病，又称华支睾吸虫病，是由华支睾吸虫寄生于肝管或者胆管之中从而引发肝胆系统病理变化而引起的一种以影响生长发育为主要临床特征的疾病，临床上主要以生长发育迟缓、腹痛、恶心、食欲不振、肝胆管阻塞、结石、肝胆肿大为主，是一种具有严重危害性的疾病[1]。
此类疾病不仅对患者的身心健康带来很大的伤害，而且由于其很有可能诱发癌症的发生，所以对患者的生命也会造成很大危害[2]。
尤其，随着医疗水平的不断提高以及人们对于社会保障的不断关注，肝吸虫病的预防与控制成为了当下医疗工作者关注的焦点。
近年来，肝吸虫病的发生率呈现逐年上升的趋势。
因此，对肝吸虫病的准确诊断而降低误诊率，为病人降低医疗诊治成本是非常重要的。
目前，在临床上用于检测该病的方法主要有直接涂片法、饱和盐水漂浮法、改良加藤厚涂片法（Kato-Katz 法）和水洗沉淀法等四种方法，其中应用不同方法来进行肝吸虫病的对比研究已经多次出现在国内大量相关报道上。
我们对2009年6月至2012年6月期间在门诊使用不同检测方法进行肝吸虫病检测的59例患者的临床资料和检查结果进行分析，旨在探讨肝吸虫病的检测方法、检测效果及对比研究结果，现将分析结果报告如下。
改良加藤厚涂片法虫卵观察
垂直向上取下定量板
盖玻璃纸：用一张经透明液浸泡的玻璃 纸盖在粪便上；
压片：用另一块载玻片轻压，使粪便均匀展开至载 玻片边缘。要求厚薄及大小均匀。 要求粪渣不溢出、直径1.5-2.1cm之间，大小均匀、 厚度应能透过片子看清报纸。
• 放片：将制作好的Kato片放在标本盒内或在 桌面放整齐。待粪便透明后镜检。放置条 件：25℃室温，相对湿度75%
• 清场：将剩余的粪便、使用过的刮片、定 量板正确处理，以及其它器材的清理（载 玻片、手套、记号笔等）
结果的判定
• 如果观察钩虫卵，放置的时间最好是在半 小时，少于2小时；否则，虫卵会消失。 • 如果观察血吸虫卵，放置的时间可以至24 小时； • 如果观察蛔虫卵、鞭虫卵，则一直都可见；
虫卵计数
• 虫卵观察的计数方法：
• 手套 • 报纸 • 新鲜粪二步：戴手套
第三步：把粪便挑出来放在报纸 上
刮取粪样：将粪样展开、摊平，将尼龙纱网（ 5*5cm）放在粪便上，用刮片从尼龙网上方刮取粪 便。
放定量板填粪样：将定量板放在载玻片中部，刮取粪样填入定量板的中央孔中， 填满刮平为止；填满即是41.7mg
将剩余的粪便使用过的刮片定量板正确处理以及其它器材的清理载玻片手套记号笔等14结果的判定如果观察钩虫卵放置的时间最好是在半小时少于2小时
改良加藤厚涂片法
改良加藤厚涂片法（Kato-Katz)
• 材料 • 透明液（蒸馏水100ml，纯甘油，3%孔雀绿 1ml） • 亲水性透明玻璃纸厚40um，大小为30 mm×30mm，透明液中浸泡24小时以上； • 尼龙纱网 • 塑料定量板（3cm×4cm×2.5mm，板中圆 孔的孔径为3.5mm，刮平后，孔中可容粪量 41.7mg），刮片
• 定量板每孔所容粪便重量平均为41.7mg， 每片全片虫卵数乘以24即为克粪卵虫数 （EPG）； • 如果一份粪样查三张Kato片，粪便虫卵计数 的计算方法：三张片的全部虫卵数平均后 乘以24。
改良加藤氏厚涂片法在肝吸虫检测中的研究
改良加藤氏厚涂片法在肝吸虫检测中的研究邹春霞【摘要】10.3969/j.issn.1672-9455.2012.22.023% 目的探讨改良加藤氏厚涂片法在肝吸虫检测应用中的优越性。
方法针对2009~2011年河源市龙川县疾病预防控制中心体检时疑似肝吸虫病的261例患者，分别对其进行病原学和血清学进行诊断，病原学诊断包括直接涂片法和改良加藤氏厚涂片法，血清学诊断采用酶联免疫吸附试验，并对其检测结果进行比较。
结果对于病原学诊断方式，改良加藤氏厚涂片法无论是单次检出率还是总体检出率都优于直接粪便涂片法。
酶联免疫吸附试验的检出率在统计意义上与3次改良加藤氏厚涂片法检出率无差异。
结论在肝吸虫的病原学诊断中，改良加藤氏厚涂片法检测耗材成本低，针对性强，采样简单，样本用量少，虫卵形态清晰，误检漏检率低，阳性检出率明显提高。
一旦检出虫卵，便可确诊，更具有推广意义。
【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2012(000)022【总页数】2页(P2832-2833)【关键词】肝吸虫;病原学诊断;改良加藤氏厚涂片法【作者】邹春霞【作者单位】广东省河源市龙川县疾病预防控制中心 517300【正文语种】中文肝吸虫病又称华支睾吸虫病，是由华支睾吸虫寄生在人体肝胆管内，引起肝脏受损甚至病变的一种寄生虫病。
该病具有明显的地域分布特点，呈现出随我国水系流域分布而分布的情况［1］。
肝吸虫的主要特点是头部和腹部均有吸盘，繁殖速度快，形状扁平，虫卵类似于瓜子状。
目前常用的诊断方法是血清诊断法、寄生虫学诊断法及影像学诊断。
影像学诊断方法是医学领域一门新兴的学科［2］，可以直观、科学地对疾病进行诊断，但是目前报道的相关研究中，其诊断率都不是很高，而且需要昂贵的仪器，主要还是应用在一些器官病变的诊断过程中。
本文主要以本中心前来就诊的患者为例，从统计意义上探讨改良加藤氏厚涂片法在肝吸虫诊断检出率的优越性。
1 资料与方法1.1 一般资料被研究的患者从2009～2011年曾有食鱼史并因腹部胀痛、腹泻、乏力等来本中心进行身体检查疑似肝吸虫病的患者261例。
改良加藤厚涂片法行粪便常规检查结果分析
改良加藤厚涂片法行粪便常规检查结果分析
王姝雅;尹强;王本贺;王心
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2012(9)31
【摘要】目的观察改良加藤厚涂片法行粪便常规检查的肠道蠕虫卵的检出效果.方法收集本中心2011年2月—2012年2月进行大便常规检查的患者的新鲜大便样本98份，选用改良加藤法、盐水漂浮法和直接涂片法进行检测，比较检出效果.结果改良加藤厚涂片法对肝吸虫卵、钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵的检出情况明显高于直接涂片法和盐水漂浮法的检出情况，存在明显差异性.3种方法共检测出肝吸虫卵患者13例，钩虫卵患者24例，蛔虫卵患者60例，鞭虫卵18例.改良加藤厚涂片法对肝吸虫卵、钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵检出率明显高于直接涂片法和盐水漂浮法，存在明显差异性.结论改良加藤厚涂片法操作便捷，耗时少和费用低，各种肠道蠕虫卵均能检出，且检出率高；它既能定性，又能定量，值得在肠道寄生虫病临床检测中广泛应用.
【总页数】1页(P114-114)
【作者】王姝雅;尹强;王本贺;王心
【作者单位】吉林省疾病预防控制中心,吉林长春 130062;吉林省疾病预防控制中心,吉林长春 130062;吉林省疾病预防控制中心,吉林长春 130062;吉林省疾病预防控制中心,吉林长春 130062
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.采用改良加藤厚涂片法对吉林省镇赉县嫩江流域华支睾吸虫感染的流行病学调查
2.改良加藤厚涂片法检查土源性线虫卵的检出效果
3.改良加藤厚涂片法涂片数与肠道蠕虫卵的检出效果分析
4.改良加藤氏厚涂片法在肝吸虫检测中的研究
5.血吸虫病轻疫区用改良加藤厚涂片法考核疫情效果分析
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 手套 • 报纸 • 新鲜粪便
定量板 刮板 尼龙纱网
第一步：材料的准备
第二步：戴手套
第三步：把粪便挑出来放在报纸 上
刮取粪样：将粪样展开、摊平，将尼龙纱网（ 5*5cm）放在粪便上，用刮片从尼龙网上方刮取粪 便。
放定量板填粪样：将定量板放在载玻片中部，刮取粪样填入定量板的中央孔中， 填满刮平为止；填满即是41.7mg
• 清场：将剩余的粪便、使用过的刮片、定 量板正确处理，以及其它器材的清理（载 玻片、手套、记号笔等）
Hale Waihona Puke 结果的判定• 如果观察钩虫卵，放置的时间最好是在半 小时，少于2小时；否则，虫卵会消失。
• 如果观察血吸虫卵，放置的时间可以至24 小时；
• 如果观察蛔虫卵、鞭虫卵，则一直都可见；
虫卵计数
• 虫卵观察的计数方法：
改良加藤厚涂片法
改良加藤厚涂片法（Kato-Katz)
• 材料 • 透明液（蒸馏水100ml，纯甘油，3%孔雀绿
1ml） • 亲水性透明玻璃纸厚40um，大小为30
mm×30mm，透明液中浸泡24小时以上； • 尼龙纱网 • 塑料定量板（3cm×4cm×2.5mm，板中圆
孔的孔径为3.5mm，刮平后，孔中可容粪量 41.7mg），刮片
垂直向上取下定量板
盖玻璃纸：用一张经透明液浸泡的玻璃 纸盖在粪便上；
压片：用另一块载玻片轻压，使粪便均匀展开至载 玻片边缘。要求厚薄及大小均匀。 要求粪渣不溢出、直径1.5-2.1cm之间，大小均匀、 厚度应能透过片子看清报纸。
• 放片：将制作好的Kato片放在标本盒内或在 桌面放整齐。待粪便透明后镜检。放置条 件：25℃室温，相对湿度75%
• 定量板每孔所容粪便重量平均为41.7mg， 每片全片虫卵数乘以24即为克粪卵虫数 （EPG）；
• 如果一份粪样查三张Kato片，粪便虫卵计数 的计算方法：三张片的全部虫卵数平均后 乘以24。
• 优点 粪便量多，虫卵密度大，透明后容易观
察并容易计数；
• 缺点 粪膜厚，透明时间难掌握