盐水法配血
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1)试管法
①取受血者和供血者血液各2ml,注入一清洁干燥试管内,按常规方法分离血清。同时留数滴滴加于含少量生理盐水的小试管内,制成5 %的红细胞生理盐水悬液。注意要分别标明供血者与受血者的血液管、血清管、红细胞悬液管的姓名。
②另取清洁试管2 支,标明主测和次测。主测:受血者血清1 滴加供血者红细胞悬液1 滴。次测:供血者血清1 滴加受血者红细胞悬液1 滴。
③分别混匀,低速沉淀约2 分钟,轻轻摇匀,观察结果。
④结果判定:同型配血,主测、次测均不凝集,表示无配血禁忌,可以输血;异型配血时,主测无凝集,次测凝集,无溶血,可以输给少量。输异型血时,如次测不凝集,不可以输血,应重新复查血型或追查其原因。
(2)玻片或瓷板法:取玻片或瓷板1 张,注明主测和次测。主测:受血者血清2 滴加供血者红细胞悬液1 滴。次测:供血者血清2 滴加受血者红细胞悬液1 滴。混匀15 分钟后观察结果,结果观察同试管法。
(3)报告方式:交叉配血试验(××法)
①同型配血:受血者姓名×××,血型×型。供血者姓名×××,血型×型。受血者血清+给血者红细胞——无凝集、无溶血。供血者血清+受血者红细胞——无凝集、无溶血。
②异型配血:受血者姓名×××,血型×型。供血者姓名×××,血型×型。受血者血清十给血者红细胞——无凝集、无溶血。
交叉配血中红细胞悬液和血清的制备方法:
静脉采血3ml,取下针头,将其中的0.4ml注入已加入106mmol/L枸橼酸钠抗凝剂0.1ml的试管中(血液与抗凝剂的比例为4:1),混匀,待用。剩余血液加入另一支试管中,使其自然凝固。分离血清备用。
洗涤红细胞:取抗凝血一份,加8-10倍量的生理盐水,颠倒混匀后,1000r/min离心5分钟,弃去上清液,再加入8-10倍量的生理盐水,颠倒混匀后,1000r/min离心5分钟,如此反复三次。最后弃去上清液后即得压积红细胞。
配制5%红细胞悬液:取压积红细胞1滴,加2ml生理盐水,颠倒混匀即可。
洗涤红细胞的目的:洗脱红细胞表面上残留的血浆蛋白,以免造成血型不符的假象。