交叉配血试验操作流程图(微柱凝集法)
交叉配血步骤

盐水介质配血法:
1、取洁净小试管两支,分别注明主侧、次侧。
2、主侧管分别加受血者血清2滴和供血者红细胞悬液1滴。
次侧管加供血者血清2滴和受血者红细胞悬液1滴。
混匀,3400转/min离心15秒。
轻轻摇动试管,观察结果。
凝聚胺配血法
1、取洁净小试管两支,分别注明主侧、次侧。
主侧管:病人血清2滴+献血者3%~5%红细胞悬液1滴
次侧管:病人3%~5%红细胞悬液1滴+献血者血清2滴
2、各加入LIM0.65ml,混匀后再加入Polybrene溶液2滴,并混合均匀,3400转/min离心15秒,弃上清,轻轻摇动试管观察是否凝集,如无凝集必须重做,最后加入Resuspending2滴,轻轻摇动试管混合并观察结果。
3、如果凝集散开,配血结果相合;如果凝集不散开,配血结果不相合。
交叉配血操作流程

交叉配血血标本采集操作流程用物:常规消毒盘一个,采血针头、止血带、试管(浅紫色)、小垫、用血申请单、血型检验报告单、试管标签、医嘱变更单、交叉配血登记表、病历、手套、手消毒液评估着装,洗手。
现在接到医嘱要为30床张丽贫血血色素低至60g/L的病人进行静脉输血。
输血前要先进行交叉配血血标本采集。
双人核对医嘱。
核对内容(用血申请单、血型检验报告单、试管标签、变更单,患者的床号、姓名、年龄、性别、住院号、凝血四项和免疫三项结果均无异常,患者已经签定输血知情同意书)核对完毕。
拿病历到病房评估病人。
进病房后核对床头卡和床号。
护士:阿姨你好,我是你今天的主管护士,我叫XXX,你可以叫我XX。
请问你叫什么名字?病人:张丽。
护士:可以给我看一下你的手腕带吗?病人:可以。
查看病人手腕带.护士:张阿姨你好,请问你现在觉得怎么样了?病人:有点头晕护士:哦,这位是你的家属吧,那我就跟你和你的家属先说一下,头晕是跟你贫血有关,你早上抽血血色素只有60g/L,现在医生开了备血医嘱,准备要给你输血,通过输血可以缓解你的症状,请问你以前输过血吗?病人:没有护士:请问你以前有没有对什么过敏(药物、食物等)病人:没有护士:谢谢。
为了输血安全,每次输血前都要进行交叉配血试验,交叉配血试验就是从你身体抽出2ml的血液和献血者的血液进行配合试验,如果两者无发生凝集反应,就可以输血了。
请问你明白了吗?病人:明白护士:张阿姨,可以先让我检查一下你的肢体及血管吗?病人:可以护士:肘关节这里的皮肤没有破损,无瘀斑。
血管弹性好,血管充盈,待会我就在这个位置给你抽血好吗?病人:好的护士:张阿姨,请问在抽血之前需要我协助你去大小便吗?病人:不用护士:好的。
那请你稍等一下,我先回去准备一下用物。
待会就过来帮你抽血。
病人:嗯。
评估环境,光线充足,清洁安静,适合无菌操作,便于抢救。
回到治疗室,检查用物在有效期内可以使用,洗手,戴口罩。
双人携病人和变更单到病房。
交叉配血操作规程凝聚胺法

交叉配血操作规程凝聚胺法交叉配血是指将一定数量的输血者的红细胞与另一组供血者的血清进行混合,通过观察混合血后是否发生凝集反应来确定血型。
交叉配血操作主要采用凝聚胺法进行,以下是交叉配血操作规程的详细步骤。
1.准备工作a.配置所需试剂,包括输入血浆、配血瓶、试剂盘、标本管、溶血酶溶液、配血盘等。
b.通过测定输血者和供血者的血型,确认双方的血型信息,并记录在相关记录表中。
2.标本采集a.采集输血者和供血者的静脉血标本,放入标本管中,避免血样凝固。
b.标本采集的相关操作要符合严格的无菌原则,确保血样的无菌及安全性。
3.标本处理a.将标本管中的静脉血标本置于冰上,在4℃下保存。
b.用溶血酶溶液处理输血者的红细胞,将3滴红细胞加入到每一个配血瓶中,轻轻摇动混合均匀。
4.试剂配置a.将配血盘中的试剂盘取出,配置新鲜的抗血型血清和已知血型标准红细胞。
5.凝胶装配a.打开凝胶洞口,将配血盘的试剂盘放入凝胶洞中。
b.确保试剂盘的位置正确,使试剂液体触及到凝胶洞的底部。
6.样本混合a.取出保存在冰上的输血者和供血者的静脉血标本,放置于试剂盘的对应位置。
b.轻轻旋转试剂盘,使血样和试剂充分混合起来,注意避免搅拌过于激烈。
7.观察凝聚反应a.在一定的时间内,观察配血盘中是否发生凝聚反应。
b.根据凝聚反应的情况,判断输血者和供血者的血型是否兼容。
8.结果判读a.若输血者的红细胞与供血者的血清发生凝聚反应,表示两者的血型不兼容,不适合进行输血。
b.若输血者的红细胞与供血者的血清没有发生凝聚反应,表示两者的血型兼容,可以进行输血。
9.记录和报告a.记录每次交叉配血的操作过程和结果,包括输血者和供血者的血型信息、配血的凝聚反应情况等。
b.报告输血者的血型结果和是否适合进行输血。
交叉配血操作规程凝聚胺法主要是通过观察凝聚反应来判定血型的兼容性,该方法操作简单、结果可靠。
但需要注意的是,交叉配血结果只能作为指导输血的参考依据,还需要综合考虑患者的临床情况和输血指征等因素,确保安全有效地进行输血操作。
聚凝胺交叉配血技术示意图
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聚凝胺交叉配血技术示意图2
1 红细胞上已有不完全 抗体致敏
2 加入聚凝胺后,缩短红 细胞之间的距离,让不完 全抗体可以同时与两个红 细胞结合使其特异性凝集
3 加入枸橼酸钠中和聚凝胺
4 由于不完全抗体的 结合,红细胞的特异 性凝集不消失
聚凝胺 枸橼酸钠 原理:聚凝胺(Polybrene),一种高价阳
离子季胺盐多聚物,溶解后能产生很多正 电荷,可以中和红细胞表面的负电荷,使 红细胞之间距离减少,能引起正常红细胞 可逆性的非特异性凝集。如果使抗体致敏 的红细胞被聚凝胺凝集,则凝集不可逆。
聚凝胺交叉配血技术示意图1
1 红细胞间有一定间距 2 加入聚凝胺后,可以 缩短红细胞之间的距离, 使其非特异性凝集 3 加入枸橼酸钠,可以 中和聚凝胺 4 红细胞的非特异性 凝集消失
交叉配血操作规范(微柱凝胶法)
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交叉配血操作规范(微柱凝胶法)【操作人员】经批准人授权的同志【部门主管】【质量控制员】【目的】保证测试结果的准确性。
【适用仪器范围】BYZ型血库血清学多用离心机,2002-2型血库专用离心机,FYQ免疫微柱孵育器。
【该SOP变动程序】该标准操作程序的更改,可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。
【应用范围】交叉配血微柱凝胶法检测的操作。
【原理、方法、用途】本品采用抗人球蛋白微柱凝胶免疫检测技术,用于交叉配血试验。
在微柱凝胶介质中,红细胞抗原与相应的不完全抗体结合后(致敏红细胞),凝胶中抗人球蛋白形成凝集块,离心后仍滞留在胶上或胶中,而未和抗体结合的红细胞则完全沉于凝胶底部。
该方法使试验更简单,更规范,结果更易判定。
本品系由聚丙烯塑料透明卡片的六支微柱型管中充满葡聚糖凝胶和抗人球蛋白,制成抗人球蛋白微柱凝胶试剂卡。
【标本采集和处理】1.由临床科室采用真空负压EDTA K2抗凝管采集3ml-5ml,作好标记,立即送检。
备血使用的受血者标本必须是输血前2天之内的血样。
采血时要防止溶血及多量组织液混入(多发生在静脉穿刺不顺利勉强抽血时),在病人输液时采集标本,必须从未输液的一侧肢体抽取,绝不允许在输液管接头处采集。
2.非急症病人输血前,应事先采取血标本作血型鉴定,填写申请单配血单上,以便核对。
急症抢救输血,未能事先采血检测血型,则要求由专人核对、贴标签、采取血标本送检。
3. 检验人员认真核对患者姓名、性别、床号、检验目的以及标本是否与申请单一致。
确认无误后用专用记号笔在试管与申请单上编写对应数字序号。
并按日期索引进行登记。
4. 将标本置于2002-2型血库专用离心机内,放置保证平衡,以1500转/min 离心10分钟。
保证血浆于血球有效分离。
溶血标本应重采取、乳糜血及标本量不足应加以登记,溶血性疾病应注明。
【试剂】抗人球蛋白微柱凝胶试剂卡。
【操作步骤】1.取出抗人球蛋白微柱凝胶试剂卡,应注明病人姓名、科室和床号。
交叉配血标准操作规程
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交叉配血标准操作规程(一)检验目的检测供血者与受血者之间的输血相容性,包括主侧配血与次侧配血,确保输血安全。
(二)检验原理1.凝聚胺法利用多聚季胺盐类——凝聚胺携带很多正电荷,中和红细胞表面的负电荷,使红细胞之间距离减少,引起正常红细胞可逆性凝集。
无抗体致敏的红细胞被凝聚胺凝集,当加入中和液后,则凝集消散,而抗体致敏的红细胞被凝聚胺凝集,则不能消散,以此来判断供、受者间血液的相容性。
2.微柱凝胶法微柱凝胶卡的微管中装填有葡聚糖凝胶颗粒和抗人球蛋白试剂,红细胞表面抗原与其对应的IgG抗体结合以后,在离心力的作用下不断向管底沉降,并与抗人球蛋白结合形成红细胞凝集,凝胶颗粒具有分子筛的作用,可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过凝胶颗粒,使其悬浮在凝胶上端,未凝集的红细胞则可以通过凝胶颗粒到达微管底部。
3.玻璃珠微柱法微柱卡的每一个微管中装填有直径均一的玻璃微珠和抗人球蛋白试剂(抗-IgG和抗补体C3),红细胞表面抗原与其对应的IgG抗体结合以后,在离心力的作用下不断向管底沉降,并与抗人球蛋白结合形成红细胞凝集,玻璃微珠具有分子筛的作用,可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过玻璃微珠,使其悬浮在玻璃微珠层的上端,未凝集的红细胞则可以通过玻璃微珠之间的微小空隙到达微管底部。
(三)适用范围适用于手工凝聚胺法、全自动微柱凝胶法、全自动玻璃珠微柱法交叉配血试验。
(四)设备性能参数各种交叉配血检测系统性能指标参见相应检测系统说明书。
(五)器材与试剂1.器材KA-2200血清学专用离心机、B600-A型低速离心机、WADiana全自动血型配血系统、SWING-SAXO血型配血系统、Techno全自动血型配血系统、Othro Au-toVuelnnova全自动血型及配血系统、阅片灯箱、光学显微镜、塑料软试管、塑料硬质试管(100m m×l2mm和75m m ×l2mm)、试管架、一次性塑料滴管、记号笔。
交叉配血图示(3)

没有血是最不安全的 不输血是最安全的
感谢聆听
聚凝胺
枸橼酸钠
3 加入枸橼酸钠中和聚凝胺
4 由于不完全抗体的 结合,红细胞的特异 性凝集不消失
不完全抗体
IgG凝集红细胞示意图
IgG 在盐水介质中一般不产生凝集
IgM抗体凝集红细胞示意图
IgGM在盐水介质中产生凝集
抗球蛋白试验
抗球蛋白
红细胞间的距离缩短, IgG产生凝集
酶处理、凝聚胺
IgG凝集红细胞示意图
聚凝胺交叉配血技术示意图1
1 红细胞间有一定间距
聚凝胺
枸橼酸钠
2 加入聚凝胺后,可以 缩短红细胞之间的距离, 使其非特异Байду номын сангаас凝集
3 加入枸橼酸钠,可以 中和聚凝胺
4 红细胞的非特异性 凝集消失
聚凝胺交叉配血技术示意图2
1 红细胞上已有不完全 抗体致敏
2 加入聚凝胺后,缩短红 细胞之间的距离,让不完 全抗体可以同时与两个红 细胞结合使其特异性凝集
交叉配血示意图
世博高新医院输血科 牛树疆
低离子聚凝胺交叉配血技术
➢ 原理:聚凝胺(Polybrene),一种高价阳 离子季胺盐多聚物,溶解后能产生很多正 电荷,可以中和红细胞表面的负电荷,使 红细胞之间距离减少,能引起正常红细胞 可逆性的非特异性凝集。如果使抗体致敏 的红细胞被聚凝胺凝集,则凝集不可逆。
交叉配血标本采集操作及流程

交叉配血标本采集操作及流程嘿,朋友们!今天咱们来唠唠交叉配血标本采集这个事儿。
这可关系到输血安全,就像给汽车加油得加对型号的油一样重要呢!在医院里,这个采集工作一般是护士姐姐或者采血技师来做。
当医生开了交叉配血的医嘱后,那这个事儿就开始启动啦。
先说说准备工作吧。
采血的工作人员得穿上干净整洁的工作服,戴上帽子、口罩,就像要上战场的战士一样,装备得齐全。
然后呢,要准备好采血用的家伙事儿。
采血针得是那种质量靠谱的,不能像那些便宜的小玩意儿,一用就坏。
采血管也得是专门用于交叉配血的,这可不能弄错啊,要是弄错了,那可就像做菜放错了调料,整个事儿就乱套了。
还有消毒用品,像碘伏或者酒精棉球,这是为了给采血部位消毒的,总不能把细菌啥的也采到血标本里去吧,那多恶心啊!接下来就是找患者啦。
工作人员会去到患者的病床前或者门诊室。
“您好,大爷/大妈/帅哥/美女,现在我们要采集交叉配血的标本啦。
”这时候患者可能会有点紧张。
“哎呀,采血啊,疼不疼啊?”这时候工作人员就得耐心地解释,“您别担心,就像被小蚂蚁轻轻咬了一下,很快就好啦。
”然后呢,要核对患者的信息,姓名、年龄、住院号啥的,这就像核对密码一样,必须准确无误。
要是采错了人的血,那可就酿成大祸了,这可不是闹着玩的。
然后就是确定采血部位啦。
一般都是选择静脉,最常见的就是手臂上的静脉。
工作人员会先在手臂上绑上压脉带,这就像给静脉系上一个小腰带,让静脉鼓起来,方便采血。
这时候患者可能会说:“哎呀,感觉手臂有点胀胀的。
”工作人员就会笑着说:“这是正常的呢,等采完血就好啦。
”然后用消毒棉球在采血部位消毒,要以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒,这就像给采血部位做一个小小的清洁仪式。
消毒完了,就该采血了。
采血针沿着静脉的方向快速刺入,这时候要稳准狠,就像射箭射中靶心一样。
血就会顺着采血管流进去啦。
有的患者可能比较怕疼,会忍不住“嘶”一声。
工作人员就会安慰说:“马上就好啦,您真的很勇敢呢。
输血科微柱凝胶法交叉配血试验标准操作规程

输血科微柱凝胶法交叉配血试验标准操作规程1目的建立微柱凝胶抗人球蛋白检测卡交叉配血试验标准操作规程,确保微柱凝胶抗人球蛋白检测卡交叉配血试验操作的准确性和规范性。
2原理微柱凝胶卡采用分子排阻层析原理在微管中装填有葡聚糖凝胶颗粒和抗人球蛋白试剂,凝胶颗粒具有分子筛的作用,可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过凝胶颗粒,使其悬浮在凝胶颗粒中,而未凝集的红细胞则可以通过凝胶颗粒到达微管底部。
3适用范围适用于建立微柱凝胶抗人球蛋白检测卡交叉配血试验4操作程序4.1试剂:4.1.10.9%生理盐水;4.1.2微柱凝胶抗人球蛋白交叉配血试验检测卡4.2器材:4.2.1LDZ4-1.2台式普通离心机4.2.2微柱凝胶法专用孵育箱:FYQ型免疫微柱孵育器4.2.3微柱凝胶法专用离心分离机:TD-3A型血型血清学离心机4.2.4IOU1、50Ul的微量移液器。
4.2.5玻璃或塑料试管(IOXI2mm或12X15mm)4.2.6一次性枪头4.3样本要求:抗凝全血3ml,本实验室为EDTA-K2抗凝。
4.4方法4.4.1选择微柱凝胶抗人球蛋白交叉配血试验检测卡,观察外观,如有干胶、杂质、气泡不可使用,然后将卡平行至室温(15°C-28℃),平衡后用TD-3A型血型血清学离心机离心2-3min o做好标记:填写病人姓名、血型和配血日期,去除卡中微柱凝胶管上的密封铝膜。
4.4.2制备红细胞悬液:分别将受血者及供血者的抗凝血标本使用LDZ4-1.2台式普通离心机IoOOXg60SeC(3479转/分离心60SeC),将红细胞吸出后,用0.9%生理盐水稀释成1%的溶液【10UI红细胞沉淀溶于InIIO.9%生理盐水中工取50Ul1%受血者或供血者红细胞悬液加于相应的微管。
4.4.3将已达室温的待检的全血标本使用LDZ4-1.2台式普通离心机离心IOOOXg2-3min(3479转/分离心2-3min),确保加入反应体系中的血浆不含有任何颗粒性成分,取50UI受血者及供血者血浆加于相应的微管。
交叉配血试验(二)
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交叉配血试验(二)一、项目名称:交叉配血试验方法:改良聚凝胺试验二、操作步骤:1.取2支试管,标明主、次侧。
2.主侧管加入患者血清(或血浆)1滴,再加入用LIM溶液配制的2%左右献血者红细胞悬液2-3滴,混匀。
3.次侧管加入献血者血清(或血浆)1滴,再加入用LIM溶液配制的2%左右患者红细胞悬液2-3滴,混匀。
4.3400RPM(1000G)离心15秒,看结果并记录。
5.若(3)结果为阴性,则加POLYBRENE试剂1滴,摇匀。
6.400PRM(1000G)离心15秒~1分钟,轻摇观察由POLYBRENE引起的红细胞菲特异性凝集,若未见红细胞凝集则需要做。
7.加入1滴重悬液轻摇看结果,由POLYBRENE引起的红细胞菲特异性凝集应在1分钟内完全散开,若是由免疫抗体引起的凝集反应则不会完全散开。
三、结果判断:阴性结果:红细胞迅速散开,并在1分钟内完全散开。
阳性结果:红细胞不迅速散开,弱凝集可能在30分钟内明显减弱或消失,因此以立刻看结果为准。
质控试验:可以用阳性对照试剂代替待检血清按同样步骤进行质控试验,结果应为“1+”的弱凝集。
四、病人准备、标本要求:要求抽静脉血,并保证不能溶血。
五、注意事项:1.配制LIM红细胞悬液:取抗凝或不抗凝的血样标本的浓缩红细胞可直接加LIM配制悬液,若红细胞含有较多血清或血浆,则需要用LIM洗涤细胞一次。
红细胞悬液浓度为2%,该悬液可替代盐水红细胞使用。
2.血清量应严格按照操作方法,多加血清会提高离子强度,降低致敏效果。
3.使用肝素抗凝的血浆配血需要多加一滴POLYBRENE试剂,以中和肝素。
5资中县人民医院交叉配血流程图

资中县人民医院
输血科交叉配血流程
将待检者血清50ul 加入血型卡对应的Ac 和Bc
管中。
接收合格输血申请及标本
4.2将供血者0.8%红细胞悬液与受血者血清各50ul 先后加入抗人球蛋白检测卡的主侧管中。
2.准备血型、抗筛、配血检测卡及检测试剂,
在卡上标记待检者和供血者信息及检测时间。
1.玻片法鉴定待检者血型后将待检者标本离
心,从储血冰箱中取出供血者血辫。
5.离心5分钟(900rpm2分钟,1500rpm3
分钟);肉眼观察结果,出具检测报告。
将抗人球蛋白检测卡放置于37℃孵育箱孵育15分钟。
取0.8%的ABO 血型反定型红细胞试剂悬液
50ul,加入到血型卡对应的Ac 和Bc 管中。
4.1血型鉴定:将待检者0.8%红细胞悬液50ul
加入到血型卡对应的-A、-B、-D 试剂管中。
0.8%红细胞悬液
4.3抗筛检查:将0.8%Ι、Π、Ш筛检红细胞各50ul 加入不规则抗体检测卡对应的微管中。
将不规则抗体筛查卡放置于37℃孵育箱孵育15分钟。
3.配制待检者及供血者0.8%红细胞悬液。
将受血者0.8%红细胞悬液与供血者血清各50ul 先后加入抗人球蛋白检测卡的次侧管中将待检者血清50ul 加入到不规则抗体检查卡Ι、Π、Ш管中。
交叉配血(微柱凝胶法)

交叉配血(微柱凝胶法)1.目的:在临床用血前将患者血清和血细胞分别与献血员血细胞和血清进行交叉配血试验,以排除各种因素引起的输血反应(如凝集或溶血),保证用血安全。
2.适用范围:2.1 所有申请输用全血及红细胞悬液的标本。
2.2 申请输用手工血小板的标本。
3.职责:输血科主任负责对该标准化操作规程监督执行。
4.原理交叉配血就是将患者血清和血细胞分别与献血员血细胞和血清进行主次测交叉配试验,以排除各种因素引起的输血反应(如凝集或溶血),保证用血安全。
微柱凝胶检测法是凝胶分子筛技术和免疫学抗原抗体反应相结合的产物,通过调节凝胶(葡聚糖)的浓度,控制凝胶间隙大小,只允许游离红细胞通过,从而达到分离游离红细胞和凝集红细胞的目的。
如果红细胞沉积在凝胶管底部,表明红细胞未发生凝集,即凝集实验阴性;如果红细胞聚集在凝胶上部或中部,表明红细胞发生凝集,即凝集实验阳性。
5.标本5.1 标本种类:新抽取的抗凝血5.2标本要求:5.2.1 抗凝剂:EDTA(浓度15g/L)或枸橼酸钠(浓度32g/L)抗凝5.2.2 采血量:至少不低于5ml的静脉血(加入试管后注意与抗凝剂混匀)5.2.3 离心要求:转速必须大于3500转/分,时间必须大于15分钟5.3 标本采集要求5.3.1 采血时,一定要认真核对病室、床号和病人姓名,无误后再抽血。
5.3.2 血标本容器要清洁干燥并事先贴好标签,加血标本前要认真核对、无误后再将血液注入。
5.3.3 血标本标签填写必须与申请单上的病人姓名、科别、床号、编号完全一致。
5.3.4 采血者要在申请单和标本标签上签名,写清采血时间,及时送检。
5.3.5 采血时要防止溶血及多量组织液混入(多发生在静脉穿刺不顺利勉强抽血时)在病人输液时采集标本,必须从未输液的一侧肢体抽取,绝不允许在输液管接头处采集。
5.3.6 非急诊病人输血前,应事先采取血标本作血型鉴定,填写在输血申请单上,以便核对。
急诊抢救输血,未能事先采血检测血型,则要求注明急诊字样由专人核对、贴标签、采取血标本送检。
交叉配血微柱凝集法

交叉配血微柱凝集法
交叉配血微柱凝集法是一种用于检测血液相容性的实验方法,常用于输血前的血型鉴定和配血试验。
该方法的原理是基于红细胞表面抗原和抗体的特异性反应。
将待检者的红细胞与供血者的血清或血浆分别加入到微柱凝集卡中,通过离心使红细胞与抗体结合,形成凝集反应。
根据凝集的程度和类型,可以判断待检者和供血者之间的血型相容性。
交叉配血微柱凝集法具有操作简便、结果准确、快速等优点,已经成为输血前常规的检测方法之一。
在进行交叉配血微柱凝集法时,需要严格遵守操作规程,确保实验结果的准确性和可靠性。
交叉配血微柱凝集法只是一种初步的检测方法,不能完全代替其他血型鉴定和配血试验方法。
在进行输血前,还需要进行其他相关的检测和评估,以确保输血的安全性和有效性。
交叉配血试验步骤
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交叉配血试验步骤嘿,朋友们!今天咱来聊聊交叉配血试验这个重要的事儿。
你想想啊,这交叉配血试验就好比是给血液来一场相亲大会!要让供血者的血液和受血者的血液好好地相互了解一下,看看它们能不能和谐共处。
先来说说第一步,得把供血者和受血者的血液标本准备好呀。
这就像准备好两位要见面的“嘉宾”,可不能马虎。
要仔细核对身份信息,千万别搞错了,不然那不就乱套啦!接下来,就是关键的操作啦。
把供血者的红细胞悬液和受血者的血清放在一起,这就像是让他们先初步接触一下,看看有没有啥“化学反应”。
哎呀呀,这时候可得瞪大眼睛瞧仔细了,看看有没有凝集反应。
如果有,那可就得小心啦,说明它们可能不太合得来哦。
然后呢,再反过来,把受血者的红细胞悬液和供血者的血清放在一起。
嘿,这又像是换了个角度让他们相处,再看看会咋样。
这一步也同样重要,不能掉以轻心呀。
这试验过程中,就像走钢丝一样,得小心翼翼的。
一点点的疏忽都可能带来大麻烦呢。
你说要是没做好,给人输错了血,那后果可不堪设想啊!咱可不能干这种糊涂事儿。
这交叉配血试验就像是血液世界里的一场微妙的舞蹈,每一个步骤都要精准到位。
如果一切顺利,没有凝集反应,那就能松一口气啦,说明这两位“嘉宾”还算相处融洽,可以考虑进一步合作啦。
咱做这个试验的时候,可不能有丝毫的马虎和大意。
就像厨师做菜一样,每一种调料都要放得恰到好处,才能做出美味的菜肴。
这交叉配血试验也是,每一个环节都要认真对待,才能保证结果的准确性。
所以啊,大家一定要重视这个交叉配血试验,它可是关系到患者的生命安全呢!可别不当回事儿。
让我们一起认真对待每一次试验,为患者的健康保驾护航吧!这就是我对交叉配血试验的理解和看法,你们觉得呢?。
交叉配血玻片法操作流程
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交叉配血玻片法操作流程一、准备工作。
咱做这个交叉配血玻片法之前呢,得把要用的东西都准备好。
就像出门得带齐东西一样,少了啥都不方便。
1. 实验器材方面。
要准备好干净的玻片,这玻片就像是咱们的小舞台,红细胞和血清要在上面“表演”呢。
还有采血针,这个采血针可得小心使用,毕竟它要刺破皮肤取血的。
滴管也不能少,它就像个小小的运输兵,负责把血液运到玻片上合适的位置。
2. 试剂和血液样本。
得有标准的血清,这血清可是很关键的东西哦。
还有受血者和供血者的血液样本,这就像是两个要进行合作测试的小伙伴。
一定要确保血液样本采集正确、没有被污染。
二、采血啦。
接下来就是采血的环节啦。
采血的时候,心里可能会有点小紧张,不过没关系的。
轻轻用采血针刺破皮肤,看到血慢慢出来就好啦。
就像轻轻挤一下熟透的小果子,果汁就流出来那样自然。
然后呢,用滴管分别吸取受血者和供血者的血液。
这个时候要小心一点,不要吸太多也不要吸太少,就像给小杯子倒水,适量才好。
三、玻片上的操作。
1. 标记。
把采好的血放到玻片上之前,要先在玻片上做好标记。
就像给小宠物的饭碗写上名字一样,可不能弄混了。
可以简单地写上受血者和供血者的名字或者编号之类的,这样就清清楚楚啦。
2. 滴加血液和血清。
在玻片的一侧滴加受血者的红细胞悬液,另一侧滴加供血者的红细胞悬液。
然后在红细胞悬液旁边再分别滴加对方的血清。
这个过程就像是给两边都安排好自己的小区域,红细胞和血清要在自己的小地盘里“互动”呢。
四、混合与观察。
做完上面的步骤,就用滴管或者牙签轻轻地把红细胞和血清混合均匀。
这就像是在搅拌小蛋糕的面糊一样,要轻轻的,可别太用力把它们弄“疼”了。
混合好之后呢,就可以开始观察啦。
要仔细看看有没有凝集现象哦。
如果看到红细胞聚集成一团一团的,就像小葡萄一样,那可能就有点不太妙啦,这就说明可能存在配血不合的情况。
如果红细胞还是均匀分布的,就像散落在地上的小珠子一样,那就是个好现象,可能配血是相合的呢。
护理工作抽血(交叉配血)流程
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编号:FS-QG-44496护理工作抽血(交叉配血)流程Nursing work blood drawing cross-matching process
说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。
护理工作流程:抽血(交叉配血)流程
接到配血医嘱后,两人认真核对交叉配血单,病人血型验单,
病人床号、姓名、性别、年龄、科室、住院号
在试管上贴好检验条形码,准备好抽血所需用物
两名护士(一名护士值班时,由值班医生协助)拿病历及交叉配血单到病人
床边查对,一人抽血,一人核对,核对无误后执行,抽血后再次核对
在医嘱变更单上签名和执行时间,并在抽血交叉配血核对登记表记录并签名
注意事项:
1、抽血标本按要求抽足量,不能从正在补液肢体的静脉
中抽血。
2、抽血时核对验单与病人身份,如有疑问时,应与主管医生,当值组长重新核对。
另外,
不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及打印正确的条形码。
请输入您公司的名字
Foonshion Design Co., Ltd。
交叉配血实验笔记
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实验八交叉配血试验交叉配血是将受血者的红细胞与血清分别同供血者的血清与红细胞混合,观察有无凝集现象(见图4-3-1-1)。
输血时,一般主要考虑供血者的红细胞不要被受血者的血清所凝集;其次才考虑受血者的红细胞不被供血者的血清所凝集。
前者叫交叉配血试验的主侧(也叫直接配血),后者叫交叉配血的次侧(也叫间接配血)。
只有主侧和次侧均无凝集,称为“配血相合”,才能进行输血;如果主侧凝集,称为“配血不合”或“配血禁忌”,绝对不能输血;如果主侧不凝集,而次侧凝集,可以认为“基本相合”,但输血要特别谨慎,不宜过快过多,密切注视有无输血反应。
【实验目的】学习交叉配血的三种常用方法。
【实验对象】人体(学生自愿者)。
【实验器材和药品】1.仪器显微镜,离心机。
2.器械采血针,消毒注射器,双凹玻片,小试管,竹签,棉球,腊笔。
3.药品标准A 血清,标准B 血清,生理盐水,75%酒精,碘酒。
【实验步骤和观察指标】图4-3-1-1 交叉配血示意图(一)红细胞悬浮液的配制按需要型别,取全血1ml,加等渗盐水2 ~3ml,充分摇匀离心沉淀,弃去上清液,然后再加生理盐水2 ~3ml 按上述方法洗涤,共三次,取压积红细胞5 滴,加新鲜等渗盐水4 ml ,即成5 %红细胞悬液。
(二)交叉配血基本原理见图4-3-1-1 示。
盐水介质交叉配血试验实验原理天然IGM 类血型抗体与对应的红细胞抗原在室温下盐水介质中发生凝集现象。
可以检查供、受者血清中是否存在破坏对方RBC的IgM 抗体(ABO 血型中抗A 抗B 抗体以IgM 抗体为主)。
实验步骤取二试管,分别注明“主”、“次”字样,主侧滴入供血者红细胞悬液一滴和受血者血清一滴;次则滴入受血者红细胞悬液一滴和供血者血清一滴。
混匀后1000rpm 离心1min,取出观察结果。
如两侧均无凝集现象,可多量输血;如主侧无凝集而次侧有凝集只可考虑少量输血;如主侧凝集则不能输血。
低离子聚凝胺介质交叉配血试验实验原理红细胞表面带有大量的负电荷,以避免其产生自发性聚集,当红细胞悬浮在电解质时,阳离子会被红细胞的负电荷所吸引,形成 Zeta 电位,Zeta 电位决定红细胞之间的排斥作用。