心脏呼吸骤停抢救技术
呼吸心跳骤停抢救流程
呼吸心跳骤停抢救流程1.确保安全：在开始抢救之前，要确保自己和患者的安全。
检查周围环境是否存在危险因素，并确保任何可能的危险已被清除。
3.检查反应：轻轻摇动患者的肩膀并大声呼叫其姓名，观察患者是否有任何反应。
如果患者没有任何反应，需要立即进行下一步骤。
4.呼叫AED（自动体外除颤器）：AED是一种用于心脏骤停患者的紧急设备。
如果可用，立即向附近的人员寻求帮助并让他们帮忙带来AED。
5.开始CPR（心肺复苏）：在没有AED时或同时使用AED之前，必须开始进行CPR。
身体横放在患者身旁，双膝跪地，一只手背面放在另一只手上，然后将双手的掌心紧贴在患者胸骨下1.5-2英寸（约4-5厘米）的位置上。
用身体的重量进行下压，以每分钟100-120次的频率进行胸外按压，压缩与松开的时间比例为30:26.利用AED进行除颤：一旦AED到达，立即将其接通并按照指示操作。
AED会监测患者的心律，并在需要时建议进行除颤。
按下除颤按钮后，确保不与患者接触，以免受到电击。
7.继续CPR和AED：如果患者还没有恢复心跳或呼吸，继续进行CPR并根据AED的指示进行复苏。
在每个周期结束后，检查患者是否有心跳和呼吸循环。
8.等待急救人员到达：继续进行CPR和AED操作，在直到急救人员到达之前，不要停止抢救。
及时交接给急救人员时，要向其提供患者的情况和抢救的过程。
需要注意的是，在抢救流程中要保持冷静、有序，并与急救人员进行密切合作。
此外，每个人都可以学习心肺复苏和使用AED的基本技能，以在紧急情况下提供及时的帮助。
通过合理的抢救步骤和及时的医疗干预，可以最大限度地提高呼吸心跳骤停患者的生存率，并尽可能降低后遗症发生的风险。
《心肺复苏术》
成功率（%） 4 6 58 74
整理课件
2005年指南强调1次除颤后立即进行 CPR
• 所有复苏者应在1次除颤后立即开始CPR， 从胸外心脏按压开始做。不要因为检查 循环情况（如评估心律或脉搏）而中断 胸外按压，应先行5个循环（约2分钟） 的CPR后再评估节律并按需要再次除颤， 随后应每2分钟一次检查节律的情况。
• 3 各种原因的急性中毒及休克。 • 4 严重的代谢紊乱：如高钾血症，低钾血症，
酸中毒，高钙血症等。 • 5 手术操作或麻醉过程的意外。 • 6 严重的急性过敏症，如：青霉素，链霉素，
血清制品过敏反应等。 整理课件
心博呼吸停止的病理生理
• 心跳先停止，呼吸可维持20~30秒。 • 呼吸先停止，心跳可持续10分钟。 • 心跳停止4秒钟出现黑蒙。 • 心跳停止5~10秒钟出现昏厥。 • 停跳15~20秒钟，脑部氧储备耗尽，出现
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给药途径：
▪ 大多复苏情况下没有必要建立中心通路。应选择较大 管径的静脉导管开通外周通路，因其不会干扰CPR的 进行。
▪ 复苏药物通过外周给药时，应推注并随后推入20 ml静 脉用液体，抬高肢体10-20秒以促进药物进入中心循 环
▪ 骨髓腔内置管（ IO ）可提供另一类似于中心静脉的 给药途径，如建立静脉通路有困难可考虑骨髓腔途径 （Class IIa）
以后360J初始1-2次初颤失败提示预后不良。 • ④经胸阻抗：电极大小，皮肤和电极间界面，
电击时通气时相，手控除颤电极的压力。 • ⑤除颤波形：单向波，双向波。
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药物
▪ 心脏骤停时，基础CPR和早期除颤最为 重要，药物的使用其次
▪ 心脏骤停治疗中只有少数药物有较好的 证据支持其使用
▪ 开始CPR和实施除颤后，复苏者应建立 静脉通路，考虑药物疗法并安置高级气 道设施
心肺复苏技术要点
心肺复苏技术要点心肺复苏技术要点一、背景介绍心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救护技术，用于在心脏骤停或呼吸暂停的情况下，维持血液循环和氧气供应，以保护患者的生命。
心肺复苏技术的正确应用对于提高心脏骤停患者的生存率至关重要。
本文将详细介绍心肺复苏技术的要点。
二、CPR的基本步骤1. 检查安全：在开始CPR之前，首先必须确保自己和患者的安全。
检查是否有危险物品或环境，并确保没有其他人员受伤。
2. 呼叫急救：立即拨打紧急求救电话（如120），向急救人员报告患者情况，并尽量提供准确的位置信息。
3. 检查意识和呼吸：轻轻摇动患者并大声呼喊“你好吗？”观察患者是否有意识反应，并注意他们是否正常呼吸。
4. 叫人帮忙：如果有其他人在场，立即指派他们帮助你。
一人进行CPR，另一人拨打急救电话并准备AED（自动体外除颤器）。
5. 开始胸外按压：如果患者没有意识和呼吸反应，立即开始胸外按压。
将手放在患者胸骨中央位置上，交叉叠放手指，用力下压至少5厘米深度，每分钟至少100-120次。
6. 进行人工呼吸：在完成30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
先用大拇指和食指捏住患者的鼻子，然后用嘴对准患者嘴巴，并吹气使胸廓抬起。
7. 持续CPR：持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到急救人员到达或患者恢复意识和自主呼吸。
三、特殊情况下的心肺复苏技术1. 儿童CPR：对于儿童（1岁至青春期前），按照相同的步骤进行CPR。
但是，在儿童CPR中，按压深度应为至少1/3至1/2胸廓深度。
2. 妊娠妇女CPR：对于妊娠妇女，CPR时应将患者左侧倾斜，以减少子宫对下腔静脉的压迫，从而提高血液回流。
3. 溺水患者CPR：溺水患者的CPR应尽快开始，并注意清除口鼻内的水分和异物。
如果可能，使用AED进行除颤。
4. 高楼坠落患者CPR：在高楼坠落事故中，首先确保自身安全后，立即拨打急救电话并呼叫专业救援人员。
心肺复苏基本概念及流程
心肺复苏基本概念及流程一、基本概念一、心肺复苏概念：心肺复苏（CPR）是抢救生命最基本的医疗技术和方法。
它是对心搏、呼吸骤停后所采取的抢救措施。
包括胸外按压、开放气道、人工通气、电除颤、机械通气、静脉输液以及药物治疗等。
其目的是使患者自主循环恢复和自主呼吸。
二、心脏骤停：各种原因所致心脏射血功能的突然终止。
常见类型为：心室颤动，无脉性室性心动过速，心室静止，无脉电活动。
三、心脏骤停的临床表现及诊断意识突然丧失，呼吸停止，大动脉搏动消失。
心电图表现：室颤最常见，无电活动的平直线，无脉电活动。
四、生存链：以图示分五步•★2010（新）：•1、立即识别心脏骤停，激活急救系统•2、尽早实施CPR，突出胸外按压•3、快速除颤•4、有效地高级生命支持•5、综合的心脏骤停后治疗五、2010版国际心肺复苏新指南的变化：1、程序更改2、数据变化3、非专业施救者可为患者进行单纯性胸外按压4、从流程中去除了“看、听、感觉呼吸”5、C-A-B:从30次的按压开始而不是2次通气开始心肺复苏，缩短开始第一次按压的延迟时间。
6、电击除颤后立即继续复苏2分钟7、强调团队合作。
六、高质量的CPR1、在识别心脏骤停后（触摸颈动脉后）10秒内开始按压。
2、用力按压、快速按压：速率至少100次/分，幅度成人至少5厘米。
3、每次按压后让胸壁完全回弹。
4、尽量减少胸外按压的中断，努力使中断时间小于10秒5、给予有效的通气使胸廓隆起。
6、避免过度通气二、成人基本生命支持流程1.评估环境，判断反应2.启动EMSS3.检查脉搏4.胸外按压5.开放气道6.人工呼吸7.尽早电除颤。
心肺复苏的方法
心肺复苏的方法心肺复苏（CPR）是一种紧急救护措施，用于在心脏骤停或呼吸骤停时恢复心脏和呼吸功能。
它可以挽救生命，特别是在急救人员到达之前。
掌握心肺复苏的方法对每个人来说都是非常重要的，因为它可以在紧急情况下帮助挽救他人的生命。
下面将介绍心肺复苏的方法，希望能够对大家有所帮助。
首先，当你发现有人出现心脏骤停或呼吸骤停时，要立即拨打急救电话。
然后，开始进行心肺复苏。
首先，确保周围的环境安全，然后检查患者的意识和呼吸。
如果患者没有意识，也没有呼吸或者只有异常的呼吸，那么就需要开始进行心肺复苏了。
接下来，要求一名人员立即拨打急救电话，然后开始进行胸外按压。
让患者平躺在坚硬的表面上，然后站在患者的一侧，将双手交叉放在患者胸骨下方，用力按压胸部，每次按压的深度约为5-6厘米，按压的频率为100-120次/分钟。
在进行按压的同时，要确保患者的呼吸道是通畅的，可以进行人工呼吸。
在进行人工呼吸之前，要先将患者的头部稍微仰起，然后捏住患者的鼻子，用嘴对嘴或者使用专用的面罩进行呼吸。
每次呼吸的时间约为1秒钟，每次呼吸后要观察患者的胸廓是否有抬起，确认呼吸是否有效。
人工呼吸和胸外按压要交替进行，每30次按压后进行2次人工呼吸。
在进行心肺复苏的过程中，要不断观察患者的情况，确保急救人员已经到达现场，协助急救人员进行进一步的处理。
在等待急救人员到达的过程中，要坚持进行心肺复苏，直到患者恢复呼吸或者急救人员接管为止。
总之，心肺复苏是一种紧急救护措施，可以在心脏骤停或呼吸骤停时挽救生命。
掌握心肺复苏的方法对每个人来说都是非常重要的，因为它可以在紧急情况下帮助挽救他人的生命。
希望大家都能够学会心肺复苏的方法，为身边的人提供及时的帮助。
呼吸心跳骤停抢救操作流程
呼吸心跳骤停抢救操作流程1. 事前准备- 调查患者相关病史，如心脏病史、呼吸系统疾病等。
- 确定抢救场所，保证环境安全，准备所需设备和药物。
- 组织急救人员，明确各自的职责和配合。
2. 判断意识与反应- 接近患者，轻拍患者的双肩并呼唤其姓名。
- 观察患者是否有呼吸、有反应或有其他自主运动。
如果患者有呼吸、有反应或有其他自主运动，说明其尚有生命体征，应进一步观察和处理问题，不需进行心肺复苏。
3. 判断呼吸和脉搏- 观察患者的呼吸是否正常，如果没有正常呼吸，急需进行心肺复苏。
- 同时触及颈动脉或桡动脉检查患者是否有脉搏。
如果患者无呼吸或无脉搏，即为呼吸心跳骤停，请立即进行心肺复苏。
4. 心肺复苏- 紧急呼叫急救电话，请求医疗救助。
- 确保患者位于坚硬的地面上。
- 执行心肺复苏的基本步骤（CPR）：- C（胸外按压）：手掌叠放在患者胸骨下方，每分钟至少按压100次，深度应约为5-6厘米。
- P（人工呼吸）：使用人工呼吸设备（如人工呼吸面罩或呼吸袋）进行呼气，每次呼气1-1.5秒，保证患者胸廓抬起即可。
- 持续进行心肺复苏，直到专业急救人员到达或患者恢复自主循环。
5. 提醒家属和目击者- 如果有家属或目击者在场，提醒他们保持冷静，不干扰急救工作。
- 可协助他们拨打急救电话，提供必要的信息。
6. 持续监测与等待医疗救援- 持续观察患者的反应和生命体征。
- 在等待医疗救援的过程中，继续进行心肺复苏，直到医疗救助到位。
- 尽量提供准确的信息给医疗救援人员，并配合他们的工作。
以上为呼吸心跳骤停抢救操作流程，希望能够帮助到您。
心肺骤停抢救流程
心肺骤停抢救流程
抢救心脏骤停的五步法包括：
1.一旦发现猝死患者，第一目击人应大声呼救以找到帮手或专业救护人员，并立即打电话给“120”。
2.将病人放在坚实平面上仰卧，充分暴露胸部，找到病人的双侧乳头连线与身体前正中线交叉处，两手掌根重叠放置于此处，借助整个身体的力量垂直向下均匀用力，使病人胸骨下陷5~6厘米左右，按照每分钟100~120次的频率进行连续按压30次。
3.在10秒钟内用仰头抬颏法打开病人气道。
4.捏住病人的鼻子，用嘴完全包住病人的嘴吹入两口气，每次吹气时间要超过1秒。
5.人工呼吸和按压应交替反复进行，直至120赶到现场或者病人呼吸心跳恢复为止。
心肺复苏术(CPR)
• 心搏骤停的以上3种心电图类型及其心脏活动情况 虽各有特点，但心脏丧失有效泵血功能导致循环骤 停是共同的结果。全身组织急性缺血、缺氧时，机 体交感肾上腺系统活动增强，释放大量儿茶酚胺及 相关激素，使外周血管收缩，以保证脑心等重要器 官供血；缺氧又导致无氧代谢和乳酸增多，引起代 谢性酸中毒。急性缺氧对器官的损害，以大脑最为 严重，随着脑血流量的急骤下降，脑神经元三磷酸 腺苷含量迅速降低，细胞不能保持膜内外离子梯度， 加上乳酸盐积聚，细胞水肿和酸中毒，进而细胞代 谢停止，细胞变性及溶酶体酶释放而导致脑等组织 细胞的不可逆损害。缺氧对心脏的影响可由于儿茶 酚胺增多和酸中毒使房室室束及浦氏系统自律性增 高，室颤阈降低；严重缺氧导致心肌超微结构受损 而发生不可逆损伤。持久缺血缺氧可引起急性肾小 管坏死、肝小叶中心性坏死等脏器损伤和功能障碍 或衰竭等并发症。
基础生命支持
• 基础生命支持BLS，又称初步急救或现场急救， 目的是在心脏骤停后，立即以徒手方法争分夺 秒地进行复苏抢救，以使心搏骤停病人心、脑 及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧（通 常按正规训练的手法可提供正常血供的25%— 30%）。基础生命支持的基础包括突发心脏骤 停的识别、紧急反应系统的启动、早期心肺复 苏、迅速使用自动体外除颤仪除颤。对于心脏 病发作和中风的早期限识别和反应也被列为基 础生命支持的其中部分。
呼吸支持
呼吸机的应用
• 及时建立人工气道和呼吸支持至关 重要，为了提高动脉血氧分压，开 始一般主张吸入纯氧。吸氧可通过 各种面罩及各种人工气道，以气管 内插管及机械通气（呼吸机）最为 有效。简易呼吸器是最简单的一种 人工机械通气方式，它是由一个橡 皮囊、三通阀门、连接管和面罩组 成。在橡皮囊后面有一单向阀门， 可保证橡皮囊舒张时空气能单向进 入；其侧方有一氧气入口，可自此 输氧10～15L/min,徒手挤压橡皮囊， 保持适当的频率、深度和时间，可 使吸入气的氧浓度增至60%～80%。
心肺复苏技术技术规范
心肺复苏技术技术规范心肺脑复苏（cardio-pulmonary-cerebral resuscitation，CPCR）是抢救心跳、呼吸骤停及恢复大脑功能的复苏技术。
心跳突然停止后，循环及呼吸随即停止，全身组织细胞缺血、缺氧，脑细胞对缺血、缺氧最敏感，一般在循环停止后4～6 分钟即可发生严重损害，10 分钟后，脑组织出现不可逆性死亡。
因此，对心搏骤停患者的抢救能否成功，关键取决于第一目击者在黄金时间内展开施救。
复苏进行的越早，患者存活率越高。
心搏骤停（cardiac arrest）是指患者的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。
此时如能给予患者及时有效的心肺脑复苏措施，其存活率可高达70%～80%，但若抢救不及时，则必然从临床死亡发展到生物学死亡。
一、心肺复苏的概念对已处于濒死阶段的危重患者的抢救性医疗措施称为复苏术。
心肺复苏（cardio-pulmonary resuscitation，CPR）是对心搏骤停、呼吸骤停患者所采取的抢救措施，即以胸外心脏按压或其他方法所形成的人工循环恢复心脏的搏动和自主循环，以人工呼吸代替患者的自主呼吸并恢复自主呼吸，从而保证心、脑等重要脏器的血氧供应，及时抢救，以挽回患者的生命。
脑复苏是在心肺复苏成功后，以保护脑组织，促进脑功能恢复为目的的治疗，目的是改善患者的生存质量。
二、心肺复苏的发展历史1947 年，美国Claude Beek 教授首次报道对一室颤患者应用电除颤获得成功，以后除颤器材不断改进。
现代心肺复苏的方法是在20 世纪50～60 年代逐渐发展起来的，它的出现挽救了许多生命。
1958 年美国Peter Safar 教授发明了口对口人工呼吸的方法，因简单易行而被确定为呼吸复苏的首选方法。
1960 年William Kouwenhoven 等人发表了第一篇有关胸外心脏按压的文章，被视为心肺复苏的里程碑。
CPR技术
④如为昏迷病人，有牙关紧闭，并有自主呼吸, 此时可行经鼻盲插。操作者右手握住气管导管, 耳贴近导管外口,左右旋转导管向前推进,左手 不断调整病人头部,如气管导管的开口对准了声 门,此时即能听到气流从导管内喷出或有呛咳, 在病人吸气时迅速将气管导管送入气管,操作时 可用食指和拇指压住环状软骨以利导管进入喉, 并有利于操作者判断导管尖是否误入了会厌前 窝或梨状隐窝。
Ｂ－呼吸支持(Breathing) 在心脏呼吸停止的最初12分钟内，进行 人工呼吸与否和病人的抢救成功率无明 显关系，而且，在对美国由有关人员进 行口对口人工呼吸的态度显示：45%的医 生和80%的护理人员不愿对一个陌生人进 行口对口人工呼吸，85%的第一反应者也 不愿对陌生人进行口对口人工呼吸。
③按压部位：正确的按压部位是胸骨中、下1/3 交界处。具体定位方法是，抢救者在患者右侧， 用右手食指和中指沿患者肋弓向中间滑移至剑 突，即胸骨下切迹，然后将食指和中指横放在 胸骨下剑突切迹的上方，用左手的掌根紧挨右 手的食指，放在患者胸骨上，再将右手掌根重 叠放于左手背上，双手手指均需翘起，脱离胸 壁,每也可采用两手手指交叉抬手指，仅用手 掌掌根接触患者胸骨。抢救者双肘关节伸直， 双肩在患者胸骨上方正中，肩、臂和手保持垂 直用力向下按压，肘关节不能弯曲 。
三种徒手开放气道的方法： 1、仰头举颏法：抢救者左手掌根放在病 人前额处，用力下压使头部后仰，右手 的手指与中指并拢放在病人下颏骨处， 向上抬起下颏。操作时要注意手指不要 压迫病人颈前部颏下软组织，以免压迫 气管。此方法不适合于有可疑颈椎骨折 的病人。
2、仰头抬颈法：病人仰卧，撤去枕头，抢救者 一手放在病人前额，向后向下按压，使头后仰， 另一手托住病人颈部向上抬颈。此方法不适合 于有可疑颈椎骨折的病人。 3、仰头拉颌法：抢救者在病人头侧，前肘位于 病人背部同一水平上，用双手抓住病人两侧下 颌角，向上牵拉，使下颌向前。同时，使头部 后仰，两手拇指可将下唇下推，使口腔打开。 头部后仰的程度要求下颌角与耳垂连线和地面 垂直。
心脏骤停急救预案
心脏骤停急救预案引言概述：心脏骤停是一种严重的疾病，可能导致生命危险。
在面对突发的心脏骤停情况时，正确的急救预案可以提高患者的生存率。
本文将介绍心脏骤停急救预案的五个部分，包括心肺复苏、除颤、通气、药物治疗和进一步的医疗救治。
一、心肺复苏1.1 确认心脏骤停：当发现有人突然倒地，无意识、无呼吸或仅有间断性呼吸时，应立即判断是否为心脏骤停。
1.2 呼叫急救：立即拨打急救电话，通知医护人员，并提供准确的地址和病情描述。
1.3 开始心肺复苏：进行胸外按压，按照30次按压和2次人工呼吸的比例进行急救操作，直到急救人员到达现场。
二、除颤2.1 使用自动体外除颤器（AED）：如果有AED设备，立即使用它。
按照AED的提示进行操作，贴上电极片并按下除颤按钮。
2.2 除颤时的安全措施：在进行除颤时，确保没有人与患者接触，以防止电流传导。
2.3 持续监测：如果除颤后仍无自主心律，继续进行心肺复苏，并等待急救人员的到来。
三、通气3.1 开放气道：确保患者的气道畅通，头后仰，下颌抬起，以保持呼吸通畅。
3.2 人工呼吸：如果患者没有自主呼吸，进行人工呼吸。
每次呼吸应持续1秒钟，观察胸廓抬起和下降。
3.3 气道管理：在急救过程中，可以使用喉罩或气管插管来维持气道通畅。
四、药物治疗4.1 肾上腺素注射：在心肺复苏过程中，可以注射肾上腺素来增加心脏收缩力和血液循环。
4.2 抗心律失常药物：对于某些心律失常引起的心脏骤停，可以使用抗心律失常药物进行治疗。
4.3 血管活性药物：在必要时，可以使用血管活性药物来维持血压和血液循环。
五、进一步的医疗救治5.1 心脏导管检查：一旦患者恢复自主心律，可以进行心脏导管检查以评估心脏功能和血管状况。
5.2 冠状动脉造影：对于疑似冠心病引起的心脏骤停，可以进行冠状动脉造影以明确病因。
5.3 进一步治疗：根据病因和病情，可能需要进行介入治疗、心脏手术或其他治疗措施。
结论：心脏骤停是一种紧急情况，正确的急救预案可以挽救患者的生命。
一般心跳呼吸骤停患者抢救流程
一般心跳呼吸骤停患者抢救流程心跳呼吸骤停是一种紧急情况，需要立即进行抢救。
抢救流程主要包括BLS（基本生命支持）和ALS（高级生命支持）两个阶段。
下面是一般心跳呼吸骤停患者抢救流程的详细介绍。
1.基本生命支持（BLS）BLS是指普通人或医护人员在心跳呼吸骤停发生时所采取的一系列紧急抢救措施。
其主要目标是维持患者的氧供应和血液流通，以保证其生命体征的恢复。
BLS流程一般包括以下步骤：1.1.判断安全。
确保自己和患者的安全，避免继续伤害。
1.2.检查意识和呼吸。
呼叫患者并观察其反应，同时检查其呼吸。
1.4.开始心肺复苏（CPR）。
如果患者失去意识且停止呼吸，应立即开始进行CPR。
1.4.1.给予30次胸外按压。
双手叠放于患者胸骨下缘，用足够的力量按压胸骨，每次压下的深度为至少5厘米。
1.4.2.给予2次人工呼吸。
捏紧患者鼻子，用嘴对嘴或嘴对鼻进行人工呼吸。
1.4.3.持续进行30:2的按压与人工呼吸。
每进行30次按压后再给予2次人工呼吸，继续循环。
1.5.使用自动体外除颤器（AED）。
如条件允许，应立即使用AED对患者进行电击除颤。
1.6.继续CPR。
如果AED不可用或不适用，应继续进行CPR，直到医护人员到达。
2.高级生命支持（ALS）ALS是指由专业医护人员进行的心跳呼吸骤停抢救措施。
其主要目标是进一步恢复患者的心跳和呼吸功能，以避免患者发生持久性脑损伤。
ALS流程一般包括以下步骤：2.1.建立静脉通道。
插入静脉导管，以便给予药物和输液。
2.2.给予药物。
根据患者的病情和需要，给予适当的药物，如肾上腺素、布地奈德等。
2.3.气管插管。
如果患者无法自主呼吸或其气道无法保持通畅，应进行气管插管，以确保气道通畅。
2.4.使用机械通气。
连接呼吸机，并调整相关参数，以维持患者的呼吸功能。
2.5.监测心脏功能。
通过心电图监测，观察患者的心脏功能状态，并确保心脏起搏和除颤的需要。
2.6.寻找潜在病因。
尽快查找导致心跳呼吸骤停的原因，如心脏病、电解质紊乱等，并进行相应的治疗。
心肺复苏
心肺复苏指南中华医学会急诊医学分会复苏组肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施。
即胸外按压形成暂时的人工循环，快速电除颤转复心室颤动(VF)，促使心脏恢复自主搏动；采用人工呼吸以纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸。
一、成人基本生命支持(ABLS)(一) 基本生命支持(BLS)适应症1. 呼吸骤停很多原因可造成呼吸骤停，包括溺水、卒中、气道异物阻塞、吸人烟雾、会厌炎、药物过量、电击伤、窒息、创伤。
以及各种原因引起的昏迷。
原发性呼吸停止后1分钟，心脏也将停止跳动，此时做胸外按压的数分钟内仍可得到已氧合的血液供应。
当呼吸骤停或自主呼吸不足时，保证气道通畅，进行紧急人工通气非常重要，可防止心脏发生停搏。
心脏骤停早期，可出现无效的“叹息样”呼吸动作，但不能与有效的呼吸动作相混淆。
(二) 现场复苏程序3. 患者的体位须使患者仰卧在坚固的平(地)面上，如要将患者翻转，颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上，如果患者有头颈部创伤或怀疑有颈部损伤，只有在绝对必要时才能移动患者，对有脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。
将双上肢放置身体两侧，这种体位更适于CPR(如图3)。
4. 开放气道(1) 仰头抬颏法(2) 托颌法5. 人工呼吸(1) 检查呼吸开放气道后，先将耳朵贴近患者的口鼻附近，感觉有无气息，再观察胸部有无起伏动作，最后仔细听有无气流呼出的声音，少许棉花放在口鼻处，可清楚地观察到有无气流。
若无上述体征可确定无呼吸，判断及评价时间不得超过10秒钟。
大多数呼吸或心跳骤停患者均无呼吸，偶有患者出现异常或不规则呼吸，或有明显气道阻塞征的呼吸困难，这类患者开放气道后即可恢复有效呼吸。
开放气道后发现无呼吸或呼吸异常，应立即实施人工通气，如果不能确定通气是否异常，也应立即进行人工通气。
(2) 口对口呼吸(3) 口对鼻呼吸(4) 口对面罩呼吸(5) 球囊面罩装置6. 循环支持(1) 脉搏检查：对VF患者每延迟电除颤1分钟，除颤成功率减少7% ~ 10％。
患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序
患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序【应急预案】1 .患者发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。
同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。
2 .患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。
3 .参加抢救人员应听从指挥，密切配合，有条不紊，严格查对，并保留各种液体、安培及药瓶等，做到据实准确的记录抢救过程。
4 .护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，密切观察病情变化，及时采取抢救措施。
5 .急救物品做到‘四固定”（定位置、定数量、定专人管理、定期检查），班班清点，完好率达100%,保证应急使用。
6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
【程序】立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录T及时上报院办发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1 .立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2 .报告主管医师并遵医嘱给药。
3 .病情危重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
并报告医务科，组织抢救。
4 .记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5 .及时报告医院感染科、医务科、护理部。
6 .保留输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科，进行检测。
7 .患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存、送检。
【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。
护理部《呼吸心搏骤停》救护流程
护理部《呼吸心搏骤停》救护流程呼吸心搏骤停是一种临床急救状况，需要迅速的干预和高质量的抢救操作。
以下是呼吸心搏骤停救护流程的详细描述。
一、初步评估患者的情况1.快速判断患者呼吸和心搏是否存在，如果没有，马上确认呼吸心跳停止。
2.如果有其他护理人员在场，指定一个人员呼叫急救车，并通知抢救团队及时赶到。
3.快速评估患者若干重要指标，包括意识状态、呼吸和心跳状况。
二、心肺复苏1.忙碌时由一人执行心肺复苏程序，其他人员协助准备所需器材。
2.确保患者在安全的地方，并保证负压室通风良好。
3.将患者平放在坚硬的平面上，用手扩张患者气道，并确认气道暂时通畅。
4.进行腕动脉搏动检测，确定患者无脉搏。
5.开始进行心肺复苏，先进行胸外按压。
a.将两手掌平齐，放在患者胸骨下面，向下按压5厘米。
按压位置应该位于乳头线下。
b.按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，也可以选择连续的胸外按压和人工呼吸。
c.每次按压时间不应少于1秒，不超过2秒。
人工呼吸应使胸廓升高。
d.每进行五次胸外按压后，轮流角色。
6.在有条件的情况下，使用自动体外除颤器（AED）进行电除颤。
a.确保患者表面干燥，不穿任何金属物品。
b.打开自动体外除颤器，按照说明书上的步骤操作。
c.如果AED建议除颤，停止胸外按压，清除其他所有人员，进行电除颤。
d.如有需要，继续按照AED提示进行下一次电除颤。
7.从开始心肺复苏到找到自动体外除颤器并使用，不应超过2分钟。
三、继续心肺复苏1.继续按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸。
2. 胸外按压的频率应保持在至少100次/分钟，压力应控制在5cm左右。
3.保持呼吸道通畅，可以抽吸或吸痰机进行抽吸。
4.在高质量心肺复苏的同时，尽快进行其他治疗。
四、给药和心跳恢复1.经静脉通路给予肾上腺素、阿托品等药物，确保药物给予途径通畅。
2.继续心肺复苏30分钟后，如患者无反应，可以考虑使用异丙肾上腺素或用碳酸氢钠改善pH值。
3.如果患者心律可复律，马上进行除颤。
心跳骤停应急救援技巧
心跳骤停应急救援技巧
心搏骤停应急救援技巧
1. 紧急评估
在开始任何急救措施之前，首先要确保现场安全。
接着，判断
患者是否有意识。
轻拍患者的肩膀并大声询问以判断其是否有反应。
2. 呼叫紧急医疗服务
如果患者无反应，立即指派某人拨打当地的紧急服务电话（例
如中国的120），并告知他们患者可能出现了心搏骤停。
3. 进行心肺复苏 (CPR)
如果您受过CPR培训，应该立即开始进行心肺复苏。
如果未
受过培训，请按照以下步骤操作：
- 双手叠放，掌根放在患者胸骨中部。
- 用身体的重量垂直向下按压胸部约5厘米深，按压频率为每分钟100到120次。
- 每进行30次按压后，如果您受过培训并且现场有自动体外除颤器（AED），请使用AED。
如果没有AED或者您没有受过如何使用的培训，请进行两次口对口人工呼吸。
4. 使用自动体外除颤器 (AED)
如果现场有AED，并且您受过使用培训，请按照设备的指示操作。
AED是一种可分析心律并在必要时给予电击的设备。
5. 交替进行CPR和评估
继续进行CPR直到紧急医疗服务人员到达，或者患者开始有生命体征的迹象。
如果您在进行CPR时感到疲惫，请尽可能快地让其他人接替您，以保持急救效率。
6. 跟随专业医疗人员的指示
一旦紧急医疗服务人员到达现场，向他们提供尽可能多的信息，并遵循他们的指示进行下一步的急救措施。
结语
心搏骤停的情况可能随时发生，掌握正确的应急救援技巧能够
最大限度地挽救生命。
定期进行CPR培训，确保在紧急情况下能
够有效地提供帮助。
心脏停止瞬间急救基本教程
心脏停止瞬间急救基本教程
什么是心脏停止瞬间
心脏停止瞬间是指心脏突然停止跳动，无法为身体提供氧气和营养。
这是一种紧急情况，如果不及时处理，可能导致患者死亡。
心脏停止瞬间的症状
- 意识丧失：患者突然昏迷，无法唤醒。
- 停止呼吸：患者不再呼吸，胸部没有起伏。
- 无脉搏：没有脉搏可以感觉到。
心脏停止瞬间的急救步骤
1. 呼叫急救：立即拨打当地的急救电话，通知医护人员。
2. 开始胸外心脏按压：将患者平放在坚硬的地面上，双手交叉放在胸骨下方，用力向下按压胸骨，每分钟100-120次。
按压的深度应该是至少5厘米。
3. 人工呼吸：每做30次按压后，进行2次人工呼吸。
先抬起患者的下颌，用另一只手捏住鼻子，然后用嘴对着患者的嘴进行呼吸，每次呼吸持续1秒钟。
4. 继续急救直至医护人员到达：持续进行胸外心脏按压和人工
呼吸，直到医护人员到达现场并接手进行进一步的处理。
注意事项
- 尽量不要停止急救步骤：心脏停止瞬间是一种紧急情况，每
一秒都很重要，尽量不要中断急救步骤。
- 按压力度要适中：按压力度过轻可能无法有效恢复心跳，按
压力度过重可能会造成肋骨骨折等伤害。
- 避免过度通气：人工呼吸时，每次呼吸不要过长，以免导致
过度通气。
- 及时通知医护人员：急救开始后，尽快拨打急救电话，通知
医护人员到达现场。
心脏停止瞬间是一种紧急情况，掌握基本的急救技能可以为患
者争取宝贵的时间，增加生存机会。
但请记住，以上内容仅供参考，具体操作还需根据实际情况和专业指导进行。
心跳呼吸骤停抢救流程及急救药品知识
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止血药
止血敏（酚黄乙胺） 止血芳酸 去甲肾上腺素
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止血敏（酚黄乙胺）2ml:0.25g
适应症：用于防治各种手术前后的出血，也可用 于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血， 亦可用于呕血、尿血等。
用法：肌内注射或静脉注射。 不良反应：本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、
以上顺序简略归纳为一句口号： “叫叫CAB”：首叫是叫病人，二叫是呼救援助
和急救员， C是胸外心脏按压，A是开放和检 查气道，B是人工呼吸。
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10、若有脉搏，开始复苏后处理。仍无脉搏， 则重复进行上述1~9项救治流程。
11、应设法建立高级气道（如气管内插管、 喉罩）。一旦高级气道安置完毕，可以使用球 囊面罩，甚至呼吸机进行人工通气。按压和通 气可以分别进行，将减少因通气而中断按压。
用法：静脉注射。
注意事项：1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散 大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、 惊厥。2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。3、老 年患者、哺乳期妇女慎用。4、孕妇静脉注射阿 托品可使胎儿心动过速。
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呼吸兴奋剂
洛贝林（山梗菜碱） 可拉明（尼可刹米）
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尼可刹米（可拉明） （0.375g;1.5ml）
作用机理：兴奋呼吸中枢，用与中枢性的呼吸 功能不全。
用法：静脉注射。也可皮下或肌肉注射。
不良反应：多汗、恶心、血压下降、心律失常， 大剂量引起郑发性的惊厥。
注意事项：1、小儿高热时慎用。2、静脉注射 速度不宜过快。
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洛贝林（山梗菜碱）(3mg;1ml)
作用机理：刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受 器，反射性的兴奋呼吸中枢。用于各种原因引起 的呼吸抑制和新生儿窒息。
呼吸骤停急救原则
呼吸骤停急救原则呼吸骤停就是指心（心脏）和肺（肺部）停止活动—心脏不搏动。
一、急救原则1、呼叫：立即呼叫病人姓名，以能否应答，确定是否存在意识。
2、呼救：高专用呼唤周围的人们“快来救人”，以求援救。
3、体位：迅速将病人置于仰卧位，头后仰，颌抬起。
4、气道：将病人口鼻的异物掏出。
5、人工呼吸：先口对口对鼻呼吸（婴儿口对口鼻呼吸）。
人工呼吸持续到有自主呼吸为止。
6、换人：人工呼吸持续时间长时，应有人接替，但中断不能超过5秒钟。
7、频率：同时进行人工呼吸和胸外按压，常在一个病人身上同时进行。
每15次胸外按压做2次人工呼吸，按压频率80至100次/分。
8、呼吸器：有条件时用简易呼吸器。
9、气管切开：有条件时做气管切开。
二、院外呼吸复苏技术人工呼吸是抢救伤病者的重要措施之一。
凡是呼吸困难、呼吸衰竭、呼吸暂停者，用人工或机械协助病人吸入必需的氧气，排出二氧化碳，直到恢复自主呼吸。
（一）人工口对口呼吸法口对口人工呼吸，是用急救者的口呼吸协助伤病者呼吸的方法。
它是现场急救中最简便最有效的方法。
1、呼吸道要通畅：在保持呼吸道通畅的情况下进行。
如患者口鼻内有呕吐物、泥沙、血块、假牙等异物时，用纱布包住示指伸入口腔进行清除。
松开衣领、裤带、乳罩、内衣等。
舌后坠者用纱布或手巾包住拉出或用别针固定在嘴唇上。
2、先吹两口气：清洗病伤者口鼻异物后，口对口呼吸前先向病人口中吹两口气，以扩张已萎缩的肺，以利气体交换。
3、姿势：病人仰卧位，头后仰，颈北且用枕头或衣物垫起。
下颌抬起，口盖两层纱布，急救者用一手扶于前额，另一手拇、示指捏紧病者鼻翼，以防吹进的气体从鼻孔漏出。
4、病人口张开：抢救者吸一口气后，张大口将病人的口全包住，而病者的口全张开。
5、注意捏鼻动作：快而深地向病者口内吹气，并观察病者胸廓有无上抬下陷活动。
一次吹完后，脱离病者之口，捏鼻翼的手同时松开，慢慢抬头再吸一口新鲜空气，准备下次口对口呼吸。
6、吹入量：每次吹气量成人约1200ml，儿童800ml，过大量易造成胃扩张。
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【急救过程】
二、 判断意识
• 先在伤病员耳边大声 呼唤“喂！您怎么啦 ？”再轻轻拍伤病员 肩部 • 如无反应，可判断其 无意识。 • 婴儿则拍击足跟，婴 儿不能哭泣，判断为 意识丧失。
喂！你怎么了？
【急救过程】
三、检查呼吸、循环体征
从头部到胸部快速观察病人有无呼吸：没有呼吸 或仅仅喘息
2010指南已经无需 “一听二看三感觉”
【急救过程】
七、 打开气道，清除气道内异物
– 解开衣领、领带、围巾… – 迅速清除口鼻内的异物 – 打开气道 下颏与耳垂连线与 地面成90° • 仰头举颏法 • 推举下颌法（疑颈椎骨折者）
婴儿30°
儿童60°
成人90°
【急救过程】
八、人工呼吸
简易呼吸器
置入高级气道之后送气每6秒给予1次（每分钟 10次呼吸，且与胸外按压不同步）
心跳呼吸骤停患者的 现场急救
学习目标
1 2 熟悉心脏骤停的临床表现 掌握意识、呼吸、心跳的判断
3
4
掌握BLS的ABCD操作 熟悉ACLS、PLS
熟悉简易呼吸器的性能检测
5
问题
• • • • • 发生了什么状况？ 如何判断？ 该怎么办？ 具体抢救步骤？ 具体急救方法？
– – – – – – 如何求救（电话、呼喊）？ 病人体位？ 如何按压心脏？ 如何人工呼吸？ …… 如何判断抢救成功？
5
并发症的预防及处理
• 按压平稳，有规律不间断的按压 • 根据病人年龄和胸部弹性施加按压力量
• 对症处理
心脏按压注意事项
1.确定伤病员无意识、无咳嗽、无脉搏，开 始胸外心脏按压。 2.按压用力要均匀，不可过猛，按压和放松 所需时间相等。 3.每次按压后必须完全解除压力，使胸壁回 到正常位置。 4.按压要有节律性，频率不可忽快、忽慢， 保持准确的按压位置。 5.按压时，观察伤病员反应及面色的改变。
来人啊！ 救命啊！
【急救过程】
五、 救护体位
• 呼吸心跳骤停者__仰卧位
（心肺复苏体位）
• 无意识有呼吸和循环__侧卧体位
（复原卧位）
• 注意不要随意移动伤病员，以免造成伤害。 • 有颈部外伤者需翻身时，应保持头颈部与身体 在同一轴线翻转，做好头颈部的固定。
【急救过程】
安置复苏体位（仰卧位）操作方 法
儿童胸外心脏按压
1 ～ 8岁
位置：乳头连线中央（与成人相同）
深度：下压胸廓厚度1/3，约 5 cm
手法：单手/双手（根据体形） 频率：100-120次/min 比率：单人30∶2 双人15∶2
婴儿胸外心脏按压
＜ 1岁 位置：乳头连线下方 深度：下压胸廓厚度1/3， 约4cm 手法：中指、无名指垂直下压 频率：100-120次/min 比率：单人30∶2 双人15∶2
最可靠
意识 突然 丧失
大动脉 搏动 消失
简易呼吸器的主要组成 心脏骤停的类型
VF 头带固定 心室颤动
压力安全阀
• ventricular fibrillation, VF 进气阀 • QRS消失，代之颤动波
• ventricular
呼吸囊
氧气导管
心室静止 心脏停搏
standstill
• 呈一直线，或偶见P波
掌跟
两乳头 连线中央
垂直下压
按压常见错误
按压时除掌根部贴在胸骨外，
手指也压在胸壁上； 按压定位不正确； • 用力方向与胸壁不垂直 • 用力过大或用力不当
（病人本身年龄大 骨质疏松，肋
骨弹性减弱）
错误手法
胸外心脏按压术操作并发症
肋骨骨折 损伤性血、气胸 心脏创伤 胃，肝，脾破裂 栓塞
1 2 3 4
2
3
4
D：defibrillation 除颤
ACLS 进一步心脏生命支持
advanced cardiac life support • 定义： 是指在对呼吸心跳停止病人进行初步复苏 后，运用专业救护设备和急救技术，建立 并维持有效的通气和血液循环，继续进一 步的生命救生。 • 措施： •建立静脉通道
安置复原体位
【拓展知识】
心肺脑复苏
对心跳呼吸骤停患者采取紧急抢救 措施，使其循环、呼吸、大脑功能得 以完全或部分恢复。
BLS 基础生命支持 basic life support
ACLS 进一步生命支持 advanced cardiac life support
PLS 延续生命支持 prolonged life support
【急救过程】
九、电除颤
– 尽快使用AED（＜3分钟） – 电击一次 – 能量：
• 双相波：120-200J、或最大 • 单相波：360J
– 电击位置：
• 前-侧（右锁骨下—左下胸）
– 电击后立即CPR 2分钟后再检查循环
十、 心肺复苏有效表现
• 1.面色、口唇由苍白、青紫变红润。 • 2.恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸。 • 3.瞳孔由大变小、对光反射恢复。 • 4.伤病员眼球能活动，手脚抽动，呻吟。
•药物治疗 •电除颤 •气管插管 •机械呼吸
PLS延续生命支持
PLS
延续生命支持，又称复苏后生命支持，其重点是 脑保护、脑复苏及复苏后疾病的防治。 脑复苏是心肺复苏的目的，是防治脑缺血缺氧、 减轻脑水肿、保护脑细胞、恢复脑功能的综合措施。
监测心、肺、肝、肾等重要脏器的功能是复苏后
疾病防治的关键。
心脏骤停的判断
【急救过程】
人工呼吸
口对鼻吹气 口对口鼻吹气 口对呼吸面罩吹气
人工呼吸注意事项
1.清除患者口、鼻内的泥、痰、呕吐物…取 出假牙。 2.解开患者衣领、内衣、裤带、乳罩… 3.仰卧人工呼吸时必须保持气道通畅，以免 舌头后坠阻塞呼吸道。 4.如有胸、背部外伤、骨折，身孕等，应选 择适当姿势，防止造成新的伤害。 5.除房屋倒塌或患者处于有毒气体环境外， 一般应就地做人工呼吸，尽量少搬动。
CPCR
BLS 基础生命支持
又称现场复苏或一期复苏，是指CPCR的第一阶段，主要通过徒手 操作，保持心脏有一定的输出量，向心脑等主要脏器供血供氧，迅速 恢复循环、呼吸，为进一步复苏争取有利时机。包括ABCD4个步骤。
1
C：circulation A：airway B：breathing
胸外按压 开放气道 人工呼吸
十一、 安置复原体位
• 1.救护人员位于伤病员一侧。 • 2. 将伤病员近侧手臂肘关节屈曲置于头部侧方， 另一只手臂弯曲置于胸前。 • 3.把伤病员远侧的膝关节弯曲。 • 4.一只手扶住伤病员肩部，另一只手扶住膝部， 轻轻翻转成侧卧位。 • 5.将伤病员上方的手置于面颊下方，防止面部朝 下，打开气道。 • 6.将伤病员弯曲的腿置于伸直腿的前方。
– 1.救护人员位于伤病员一侧。 – 2.把双上肢向头部方向伸直。 – 3.将伤病员远侧的小腿放在另 一侧腿上，两腿交叉。 – 4.一只手托住后头颈部，另一 只手插入远侧腋下或胯部。 – 5.将伤病员整体地翻转。 – 6. 再将上肢置于身体两侧。
【急救过程】
六、 人工循环（120次/分 (单双人) 深度：5-6cm 按压∶放松 = 1∶1 按压∶通气 = 30∶2 检查：5个循环/2min 轮换：换人＜5—10s
VT 无脉室速
• 心电图为室速，但几乎无心搏出量 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组 合，如未接氧气时应将两项组件取下。
简易呼吸器使用前的检测
-----面罩
简易呼吸器使用前的检测 ----鸭嘴阀
鸭嘴阀
简易呼吸器使用前的检测 ----呼气阀
呼气阀
简易呼吸器使用前的检测 ----呼吸囊
1、将储气阀及储氧袋取下；压下球 囊后，将手松开，球囊很快地自动弹 回原状，如果无法恢复，请检查进气 阀是否工作正常。同时观察单向阀工 作是否正常 ； 2、将出气口用手堵住，压下球囊后， 将会发现球囊不易被压下，如果发现 球囊慢慢向下漏气，请检查球囊是否 破裂、进气阀是否组装正确。
【急救过程】
人工呼吸
口对口吹气
• 拇、示指捏紧鼻翼 • 吸气后，包紧口唇 • 缓慢吹入气体，持续1秒钟 • 松鼻，侧头（听、看、感觉） • 再吹气一次（连续2次） • 成人10～12次/min （儿童12～20次/min ） （婴儿12～20次/min ）
吹气2次 每次≥1s 胸廓抬起 400-600ml
【急救过程】
一、 确保环境安全 二、 判断意识 三、 检查循环、呼吸 四、 立即呼救 五、 救护体位 六、 人工循环 七 、打开气道，清除异物 八、 人工呼吸 九、 电除颤 十、 心肺复苏有效表现 十一、将患者安置成复原体位
【急救过程】
一、 确保环境安全
• 首先评估现场是否安全 • 该案例中的场地安全， 可以疏散人群后马上实 施抢救。 • 如果是触电患者，则须 先断电。 • 如是煤气中毒的患者先 脱离危险环境然后进行 急救。
简易呼吸器使用前的检测 ----储气安全阀、储氧袋、进气阀
1、将储气阀接上简易呼吸器 进气端； 2、将气体经储气阀吹入储氧 袋使其鼓胀后，将接头堵住； 压缩储气袋，气体将自溢出， 若感觉不到气体溢出请检查储 气安全阀
Thanks!
【急救过程】
同时检查脉搏
成人及儿童触摸颈动脉 婴儿触摸肱动脉 整个判断时间＜10s
正中从上往下 触及甲状软骨 凸起处 滑向同侧 胸锁乳突肌前缘的 凹陷处 距正中线2-3cm
触摸颈动脉 5－10s
【急救过程】
• 四、 立即呼救
• 确认患者无呼吸（终末 叹气应视为无呼吸）无 脉搏，应该求助他人帮 助，在原地高声呼救： “快来人！救命啊！请 这位先生（女士）快帮 忙喊人一起来救护”。
• Pulseless
electrical activity，PEA •Electro-mechanical dissociation，EMD 无脉心电活动 T形管 储气安全阀 • 慢 / 小 / 宽大畸形的心室自主心律，无心搏出量 电-机械分离 氧气接口 储气袋 呼气阀 • Pulseless ventricular tachycardia 面罩