早产儿的特点和护理2
早产儿的护理范文
早产儿的护理范文早产儿是指在妊娠不满37周时出生的婴儿。
由于他们出生时生理发育尚未完全，因此需要特别的护理和照顾。
本文将从早产儿的生理和心理特点以及相关的护理措施等方面进行介绍。
早产儿的生理特点主要表现在以下几个方面：1.呼吸系统未充分发育：由于早产儿肺泡表面积较小，肺组织较少，导致呼吸困难。
因此，早产儿需要通过呼吸机辅助呼吸，或者采取其他呼吸支持措施。
2.循环系统未成熟：早产儿的心肺功能较弱，心排血量较低。
因此，他们需要通过输液维持水电解质平衡，以及通过监测心电图和呼吸监护来确保心脏正常工作。
3.消化系统不完善：早产儿的消化系统未充分发育，胃肠功能较差。
因此，他们需要采用特殊的喂养方法，如胃管喂养或经口管喂养，并且需要通过监测体重和排便情况来评估喂养的效果。
4.免疫系统较弱：早产儿的免疫系统未充分发育，抵抗病原体的能力较弱。
因此，他们容易受到感染的侵袭。
为了预防感染，医护人员需要严格执行无菌操作，并给予早产儿一定的免疫保护，如注射疫苗。
早产儿的心理特点主要表现在以下几个方面：1.心理发育滞后：早产儿的神经系统发育未完全，因此他们的认知和运动能力较弱。
他们需要更多的时间来发展和学习不同的技能，如吃奶、抬头等。
2.情绪不稳定：由于早产儿的大脑和神经系统未充分发育，他们容易出现情绪不稳定的情况，如焦虑、哭闹等。
护理人员需要给予他们充分的安全感和关爱，通过轻柔的触摸和声音来安抚他们的情绪。
3.社交能力有限：早产儿接触外界环境的时间较短，缺乏与他人互动的机会。
因此，他们需要通过与家人和护理人员的亲密接触来培养社交能力，并逐渐适应外界环境。
在护理早产儿时，需要采取以下一些措施：1.维护温度稳定：早产儿的体温调节能力较差，容易出现低温或高温的情况。
护理人员需要保持早产儿的体温稳定，可以通过使用保温箱、穿戴合适的衣物以及提供温暖的环境来实现。
2.加强呼吸支持：早产儿的呼吸系统较弱，需要辅助呼吸。
护理人员需要定期监测早产儿的呼吸频率、血氧饱和度等指标，并根据需要提供呼吸支持，如使用呼吸机。
早产儿的护理要点PPT课件
每天早晚用棉球蘸取碘伏消毒脐带根部，由脐带根部向周围轻轻擦拭，以避免用力过大刺激宝宝皮肤。
如果发现宝宝脐带有出血、异味、红肿等情况，应及时就医。
宝宝脐带未脱落之前，要进行合理的喂养，以避免消化不良等问题。
宝宝的脐带未脱落之前，要尽量避免触碰，以免造成感染。
在宝宝脐带未脱落之前，应避免衣物和尿布摩擦到脐带根部，以免造成疼痛和感染。
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为了避免过于粘稠或易误入气道的的食物，可以适当给早产儿使用果冻状的罐装食物，这些食物对肠道蠕动的要求较小，可以有效减少胃酸反流的问题。
3. 避免过细的食物
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早产儿的专业护理方法
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1. 呼吸管理
1. 观察呼吸频率、节律和深度，以及胸廓起伏和皮肤颜色，以判断是否存在呼吸困难。
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2. 维持合适的空气湿度，避免干燥和温度波动。
5. 早产儿在保暖的同时，也要注意通风，保持室内空气流通，避免过度干燥。
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3. 保持清洁
早产儿护理要点及注意事项
1
早产儿的基本护理措施
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保持清洁是早产儿护理的重要环节。首先，要定期给早产儿洗澡，保持皮肤清洁，避免感染。其次，要勤换尿布，保持臀部、会阴部等部位的清洁干燥，预防尿布疹。此外，要注意口腔卫生，每天用温开水清洗口腔黏膜和舌头，防止口腔感染。同时，要定期更换衣服和被褥，保持居住环境的整洁和卫生。总之，保持清洁是早产儿护理的基本要求，有助于减少感染和促进生长发育。
3. 健康监测
4. 合理喂养
选择合适的配方奶，遵循医生指导进行喂养，避免发生胃肠道感染。
5. 注意保暖
早产儿体温调节能力较弱，需注意保暖，保持适宜的室温。
2. 隔离防护
早产儿护理常规
早产儿护理常规［定义］早产儿是指胎龄未满37周出生的活产婴儿。
［临床表现］呼吸不规则，常发生呼吸暂停或喂奶后暂时性的青紫；心率较快，易出现血容量不足和低血压：吞咽吸吮力差，消化力弱，肝脏功能不成熟；胎龄越小各种发射越差：体温不稳定；易发生水电解质、酸碱平衡紊乱、糖原不足及各种感染。
［观察要点］（1）观察生命体征、体重、反应、皮肤颜色、肌张力变化。
（2）观察喂养情况，如：喂养方式、进食量、大、小便等。
［护理要点］（1）保温：①室温保持在24-26℃相对湿度为55-65％。
②温箱内保暖，按早产儿的体重、日龄和体温随时调节箱温。
注意体温变化，一日不超过1℃为宜，每2小时测体温1次。
③早产儿的体温应保持在36.5-37.5℃左右。
（2）环境安静：集中护理，喂奶、穿衣、试表及换尿布等工作需在暖箱中轻柔完成避免不必要的检查及移动。
（3）保持呼吸道通畅：必要时给氧，避免高浓度或长时间吸入。
（4）保持皮肤清洁：①加强皮肤、口腔、臀部的护理②呕吐后及时更换衣服、床单。
（5）脐部护理：①出生后注意脐部有无渗血情况，若发现脐渗血即报告压师。
②每天沐浴后用安尔碘皮肤消毒液洗净脐残端分泌物及消毒脐周后，盖上消毒纱块，有脐红或分泌物有异味者报告医生。
③换尿布时勿使尿布盖住脐部，以防尿湿脐带而致感染（6）喂养：生后4h可试喂糖水，6-8h后开始喂奶，体重＜1000g者，喂奶须在一般状态良好、无水肿、尿量多、无腹胀、有排便，腹片正常时开始，一般为生后48-72h。
体重＞2000g者母乳或奶瓶喂养；＜2000g者应用母乳口饲，两者之间则视吸吮力而定。
吸吮力差的新生儿，可采用鼻（口）饲法。
奶后观察有无腹胀，呕吐，胃内残留量（管饲喂养），饲奶速度不宜过快，胃管每3天更换一次。
加强巡视，防止出现呛奶引致窒息。
（7）大小便观察：①出生后注意观察第一次大小便时间，并做好记录，24小时仍未解大小便者，注意有否先天性畸形并报告医生。
②换尿布时记录大小便次数，有排便异常通知医生处理，详细做好交班。
早产儿的护理
早产儿儿的发育特点早产儿各器官发育还不成熟，脏器功能不完善。
了解早产儿的发育特点，让早产儿更健康的生长，有效地防止早产儿并发症的发生。
1.体温：早产儿体温调节中枢较足月儿不成熟，皮下脂肪薄，体表面积更大，极易散热；且胎龄越小早产儿的棕色脂肪越少，代偿产热的能力差，而且基础代谢也很低、肌肉运动较少，不能有效地产生热量，早产儿更容易发生低温状态，引起硬肿症。
早产儿的汗腺发育不良，当外界温度过高，也会引起发热。
早产儿的体温容易受环境温度的影响，外界温度升高时升高，随着外界温度降低是降低，需要给予早产儿一个舒适、恒定的外界温度，以保持早产儿正常的体温2.呼吸：早产儿呼吸中枢尚未发育成熟，呼吸不规则，且呼吸浅表，常有间歇或呼吸暂停。
早产儿的哭声低且若弱，肺的扩张受限制，易出现青紫，在喂奶后更为明显。
早产儿的呼吸肌发育不全,咳嗽反射也较正常足月儿弱，气管内的痰不容易咳出，引起呼吸道梗阻及吸入性肺炎。
早产儿的肺发育不成熟，肺泡表面活性物质生成少，易出现呼吸困难。
3.消化：早产儿吸吮能力差，吞咽反射弱不健全，常出现哺乳困难,食管下部括约肌松弛,贲门括约肌松弛，幽门括约肌相对紧张；胃容量小，胃排空时间长，容易呛咳和吐奶，引起吸入性肺炎；早产儿的胃肠分泌、消化能力较弱，容易导致喂养不耐受、消化功能紊乱及营养不良。
胎粪形成少,及肠蠕动差,胎粪排出延迟.4.肝脏：早产儿的肝脏功能未发育完善，肝脏合成有助于代谢的酶类及蛋白质较少，容易引起低蛋白血症，导致水肿；胆红素结合、排泄能力差，生理性黄疸出现时间较早，黄疸较重、持续时间亦较长、消退较慢，易引起严重黄疸或核黄疸；肝脏贮存维生素Ｋ较少，产生凝血因子少，所以早产儿常容易出血。
维生素D代谢差，易出现低血钙；肝糖原储存少，易出现低血糖。
5.免疫：早产儿的免疫功能低下，血浆丙种球蛋白含量低下，对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微感染也可发展成为全身感染（败血症）。
同时也由于皮肤薄，有脐带伤口存在，易患皮肤感染、脐炎；如伴有羊水早破，生产时有急救或使用了气管插管也容易发生感染。
早产儿有什么特征？早产儿怎么护理？
早产儿有什么特征？早产儿怎么护理？一、早产儿的特征1、头-较大头-相对更大，与身体的比例为1：3，囟门宽大，-骨较软，头发呈绒毛状，指甲软，男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
2、呼吸系统不成熟因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟，呼吸功能常不稳定，部分可出现呼吸暂停和青紫。
有些早产婴儿因肺表面活性物质少，可发生严重呼吸困难和缺氧，称为肺透明膜病，这是导致早产儿死亡的常见原因之一。
3、消化吸收能力弱吸力和吞咽反射均差，胃容量小，易发生呛咳和溢乳。
消化和吸收能力弱，易发生呕吐，腹泻和腹胀。
肝脏功能不成熟，生理性黄疸较重且持续时间长。
肝脏储存维生素K少，各种凝血因子缺乏易发生出血。
此外，其他营养物质如铁、维生素A、维生素D、维生素E糖原等，早产儿体内存量均不足，容易发生贫血，佝偻病，低血糖等。
4、体温中枢发育不成熟体温中枢发育不成熟，皮下脂肪少，体表面积大，肌肉活动少，自身产热少，更容易散热。
因此常因为周围环境寒冷而导致低体温，甚至硬肿症。
5、神经反射差各种神经反射差，常处于睡眠状态。
体重小于1500克的早产儿还容易发生-内出血，应格外引起重视。
6、免疫功能差早产儿的免疫功能较足月儿更差，对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足，从母体获得的免疫球蛋白较少。
由于对感染的抵抗力弱，容易引起败血症，其死亡率亦较高。
二、早产儿出院后如何护理1、宝宝出生后数日内每天睡眠时间可达20小时左右，即除哺乳时间外，基本上处于睡眠状态。
2、仰卧睡姿可使全身肌肉放松，对新生儿的心脏、胃肠道和膀胱的压迫最少。
但仰卧时因舌根部放松并向后下坠，会影响呼吸道通畅，应密切观察新生儿的睡眠情况。
3、对于侧卧睡的宝宝，家长应适时调整左右方向，以免造成偏脸现象。
新生宝宝不提倡俯卧位睡姿，容易发生意外窒息。
4、建议把宝宝放在摇篮或婴儿床里，床的两边要有保护栏。
不要给宝宝穿的、盖的太厚。
5、婴儿要在温暖和舒适的地方睡觉，睡眠环境的温度以24℃-25℃，湿度50%左右为宜。
早产儿的特点及护理PPT课件
乳腺
足月儿
早产儿
乳腺结节＞4mm
乳腺无结节或结节＜4mm
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外生殖器（男）
足月儿
早产儿
睾丸已降至阴囊，阴囊皱纹多
睾丸未降、阴囊少皱摺
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外生殖器（女）
足月儿
早产儿
大阴唇遮盖小阴唇
大阴唇不能遮盖小阴唇
9
跖纹
足月儿
早产儿
跖纹遍及整个足底
足底纹理少
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足月儿与早产儿的
外观特点
足月儿
早产儿
皮肤
红润、皮下脂肪丰满和毳毛 少
2、出生体重<2000g或低体温者，应尽早置 婴儿暖箱保暖，并根据体重、日龄选择中 性环境温度。
3、体重大于2000g者，应给予戴帽保暖，以
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降低氧耗量和散热量。
二、维持有效呼吸 1. 保持呼吸道通畅 早产儿仰卧时可在肩下放置软垫，避免颈部 弯曲。
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2.低氧血症时给予吸氧
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CPAP正压给氧
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早产儿的特点
3、体温调节 • 体温调节中枢功能不完善 • 皮下脂肪少，体表面积相对较大→易散热 • 棕色脂肪产热，早产儿棕色
脂肪少，寒冷时，易发生低体温、 寒冷损伤综合征
棕色脂肪分布
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早产儿的特点
中性温度(neutral temperature) ：是指一个范围 值，在此温度中婴儿的代谢率和耗氧量最 低。与出生体重和出生日龄密切相关
8. 体温调节
9. 能量及体液代
谢
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早产儿的特点
1、呼吸系统
肺内液 30～35ml/kg (分娩前)
产道挤压
建立呼吸后
1/3 ～1/2 由口鼻排出
1/2 ～2/3 肺间质内毛细血管 和淋巴管吸收
早产儿健康宣教
早产儿健康宣教早产是指孩子在孕期未满37周就出生。
由于早产儿的生长和发育进程未能完全完成，他们可能面临一系列健康问题。
因此，给予早产儿家庭关于早产儿护理和健康管理的宣教非常重要。
本文将提供关于早产儿健康宣教的准确信息，以帮助家庭更好地照顾早产儿。
一、早产儿的特点与护理需求早产儿的特点：早产儿在许多方面与足月儿不同。
他们的身体娇弱，免疫系统不完善，体温调节能力较差，容易发生呼吸困难和饮食问题。
早产儿的神经系统发育未成熟，可能存在认知和运动发展延迟的隐患。
早产儿护理需求：早产儿需要特别的护理和关注。
以下是一些常见的早产儿护理需求：1. 空气质量：确保早产儿生活环境的空气质量良好，避免空气污染和二手烟。
2. 免疫接种：按照医生建议，及时给早产儿接种疫苗，提高其免疫力。
3. 饮食：早产儿的胃口小，容易消化不良。
应根据医生建议选择适合的奶粉或母乳喂养，注意营养均衡。
4. 减少感染风险：由于早产儿的免疫系统较弱，需要减少感染风险。
家长要注意勤洗手、保持室内清洁，并避免探访生病的人。
5. 帮助保持体温：早产儿对温度敏感，需要保持恒定的体温。
使用温控的床铺、适当的服装和使用保温设备是重要的。
6. 促进早产儿发育：早产儿通常需要更多的关注和刺激，以促进他们的认知和运动发展。
家长可以通过和早产儿互动、示爱和提供安全的环境来帮助他们。
二、早产儿的常见健康问题及预防措施早产儿容易出现一系列健康问题，了解并预防这些问题对家庭非常重要。
1. 呼吸问题：早产儿的肺部未完全成熟，容易出现呼吸困难。
教育家长学会正确的呼吸支持技巧，并保持生活环境的空气清新。
2. 感染：由于早产儿的免疫系统未发育完全，他们容易感染。
定期洗手并减少接触疾病的人或物，是预防感染的重要措施。
3. 温度调节困难：早产儿的体温调节能力较差，容易出现低温或高温问题。
家庭应该保持室温适中、避免寒冷的地方，并使用合适的服装和保温设备。
4. 饮食问题：早产儿由于消化系统未完全成熟，饮食常常成为一个挑战。
早产护理小结
早产护理小结早产儿护理小结早产婴儿是指出生时孕龄不满37周的婴儿。
由于身体未充分发育，早产儿需要特别的护理和照顾。
以下是对早产婴儿护理的小结。
1. 纤细的支持和温度调节：早产儿对温度变化非常敏感，容易出现低体温。
护士需要提供适当的保温，如使用保温箱或加热床，以确保婴儿的体温正常。
此外，早产儿的皮肤薄而容易损伤，护理人员需要使用柔软的物质来保护他们的皮肤，并避免使用刺激性的产品。
2. 保证充足的营养和饮食：早产儿的消化系统未成熟，无法完全吸收和消化常规食物。
因此，医生通常会采用特殊的喂养方法，如胃管喂养或静脉输液。
护理人员需要仔细记录婴儿的摄入量和体重，确保其获得足够的营养和液体。
3. 监测生命体征：监测早产儿的生命体征非常重要。
护理人员需要定期测量婴儿的体温、心率、呼吸频率和血氧饱和度。
任何异常情况，如呼吸困难或心率变化，都需要及时汇报给医生。
4. 预防感染：早产儿的免疫系统尚未发育完全，容易感染。
护理人员需要采取各种措施来预防感染，如保持婴儿周围的环境清洁、定期更换床单和衣物、勤洗手等。
5. 促进早产儿的发育：早产儿的神经系统和肌肉发育较为薄弱，护理人员需要帮助他们进行早期的发育促进，如定期转动婴儿的肢体，进行轻柔的按摩等。
此外，护理人员还需提供良好的刺激和亲近，如与婴儿交流，给予适当的触摸和声音等。
6. 心理支持：早产儿的家庭往往面临很大的心理压力。
护理人员需要为家人提供充分的情感支持和教育，解答他们可能出现的问题和担忧。
对早产儿进行专业的护理非常关键，早产儿护士需要具备专业的知识和技能来满足早产婴儿的需求。
通过全面的护理和照顾，早产儿的健康状况往往能够得到改善，并逐渐健康成长。
早产儿护理问题及护理措施
早产儿护理问题及护理措施一、早产儿的定义和分类早产儿是指孕期不足37周出生的婴儿，根据出生时的孕龄，可分为极低出生体重儿（<1000g）、极早产儿（<28周）、非常早产儿（28-32周）和晚期早产儿（32-37周）。
二、早产儿护理中需要注意的问题1. 呼吸道管理：由于早产儿肺泡未充分发育，易发生呼吸窘迫综合征，需要给予氧疗、呼吸机辅助通气等措施。
2. 营养管理：由于早产儿消耗能量大，而吞咽反射未完全发育，易导致喂养困难。
需要采取逐渐增加喂养量、缓慢进食等措施。
3. 体温调节：由于早产儿体表面积大，皮下脂肪少，体温调节能力差，容易发生低温。
需要加强保暖措施。
4. 消化系统管理：由于早产儿胃肠功能未完全成熟，易发生胃肠道疾病。
需要采取抗生素治疗、保持胃肠道通畅等措施。
5. 免疫系统管理：由于早产儿免疫系统不健全，易感染。
需要加强消毒措施、给予免疫增强剂等措施。
三、早产儿护理的具体措施1. 呼吸道管理（1）给予氧疗：根据血氧饱和度监测结果，调整氧气流量和浓度，使其维持在正常范围内。
（2）呼吸机辅助通气：根据患儿情况选择合适的呼吸机模式和参数，如压力支持通气、同步间歇正压通气等。
（3）体位调整：采用俯卧位或侧卧位等体位，有利于改善患儿呼吸功能。
2. 营养管理（1）母乳喂养：母乳中含有丰富的营养成分和抗体，对早产儿的生长发育和预防感染都有益处。
（2）逐渐增加喂养量：从少量、频次多的喂养开始，逐渐增加喂养量和减少喂养次数。
（3）缓慢进食：采用胃管或乳头等缓慢进食方式，避免过度进食引起呕吐、腹胀等不适。
3. 体温调节（1）保暖措施：采用加温毯、保温箱等保暖措施，注意室内温度和湿度的调节。
（2）避免过度包裹：过度包裹会导致患儿出汗，影响体温调节能力。
4. 消化系统管理（1）抗生素治疗：对于存在感染症状的早产儿，需要给予合适的抗生素治疗。
（2）保持胃肠道通畅：采用定时清洁肠道、按摩腹部等措施，帮助患儿排便。
早产儿护理的重点内容
早产儿护理的重点内容早产儿，即出生时胎龄小于37周的新生儿，由于其生理发育尚未完全成熟，相比足月儿，他们在出生后需要更加细致和专业的护理。
以下是早产儿护理的六大重点内容，旨在促进其健康成长。
1. 保暖措施重要性早产儿体温调节中枢发育不完善，对外界温度变化的适应能力差，容易因环境温度过低而导致体温不升（低体温症），影响新陈代谢及生理活动。
护理措施●环境控制：保持早产儿室温度在24-26°C，湿度在55%-65%之间，模拟子宫内环境。
●保暖设备：使用保暖箱或辐射台，根据早产儿的体重、胎龄及体温情况调节温度。
●包裹与监测：使用柔软的包被轻轻包裹早产儿，减少体表热量散失，并定期监测体温，及时调整保暖措施。
2. 科学喂养重要性早产儿吸吮力弱，胃容量小，消化酶分泌不足，易发生喂养不耐受及营养不良。
护理措施●初乳喂养：鼓励母乳喂养，尤其是初乳，富含免疫物质，有助于增强免疫力。
●微量喂养与逐渐增量：采用微量喂养开始，根据早产儿的耐受情况逐渐增加奶量，避免过量导致消化不良。
●喂养姿势：保持正确的喂养姿势，防止误吸和窒息。
3. 预防感染重要性早产儿免疫系统未成熟，对感染的抵抗力低，易发生院内感染。
护理措施●无菌操作：所有接触早产儿的医护人员需严格执行手卫生，操作前洗手并穿戴无菌衣物。
●环境消毒：早产儿室定期清洁消毒，保持空气流通。
●减少探视：限制探视人数和时间，降低交叉感染风险。
4. 呼吸监测重要性早产儿呼吸系统发育未成熟，易发生呼吸窘迫综合征、呼吸暂停等严重并发症。
护理措施●持续监护：使用多功能监护仪持续监测呼吸频率、心率及血氧饱和度。
●体位调整：采用侧卧位或俯卧位（需专业人员指导），有助于改善呼吸功能。
●及时干预：发现呼吸异常立即报告医生，并按医嘱给予吸氧、CPAP（持续气道正压通气）或机械通气等支持治疗。
5. 营养补充重要性充足的营养是早产儿追赶性生长的关键。
护理措施●强化营养：对于无法获得足够母乳或母乳不足的情况，可给予早产儿配方奶，根据生长情况调整配方。
早产儿的护理措施
02
喂养：早产儿消 化系统不成熟， 需要特别关注喂
养方式
03
呼吸支持：早产 儿呼吸系统不成 熟，需要密切关
注呼吸状况
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预防感染：早产 儿免疫系统不成 熟，需要采取措
测生
长发育情况
早产儿的护理方法
喂养方法
母乳喂养：优先选择 母乳喂养，有助于提 高免疫力和生长发育
语言训练：帮助早 产儿进行语言交流， 提高语言表达能力 和理解能力
02
认知训练：帮助早 产儿进行认知训练， 提高认知能力和学 习能力
03
04
营养支持：提供合 理的营养支持，保 证早产儿的生长发 育需要
05
心理辅导：帮助早 产儿进行心理辅导， 提高心理素质和适 应能力
家庭支持
提供舒适的环境：保持室内温度
01
适中，避免噪音和强光刺激
提供充足的营养：母乳喂养，添
02
加辅食，保证营养均衡
提供心理支持：多陪伴，多交流，
03
给予关爱和鼓励
提供成长教育：进行早期教育，
04
培养兴趣爱好，提高认知能力
提供医疗支持：定期体检，及时
05
发现并处理健康问题
谢谢
喂养姿势：采用正确 的喂养姿势，避免呛
奶和吸入性肺炎
奶粉喂养：选择适合 早产儿的特殊配方奶
粉，注意喂养量
监测体重：定期监测 早产儿的体重，调整
喂养方案
喂养频率：根据早产 儿的体重和需求，调
整喂养频率和时间
环境控制
01
保持室内温度适中， 避免过冷或过热
02
保持室内湿度适中， 避免过于干燥或潮湿
03
保持室内空气流通， 避免空气污浊
早产的护理知识点总结
早产的护理知识点总结随着现代医学的发展，早产儿的存活率不断提高，但是早产儿的护理工作依然十分重要。
早产儿由于生理上的不成熟，需要特别的护理和关爱。
在这篇文章中，我将总结早产儿护理的知识点，包括早产儿的生理特点、护理要点以及常见的护理问题和处理方法。
一、早产儿的生理特点1. 呼吸系统的不成熟：早产儿的呼吸系统发育不完全，肺泡表面张力较大，导致通气不畅和容易发生呼吸窘迫。
2. 循环系统的不成熟：早产儿的心血管系统功能不完善，容易发生低血压和心动过速等循环问题。
3. 消化系统的不成熟：早产儿的消化系统功能不健全，消化吸收能力较差，容易发生消化不良和营养不良问题。
4. 免疫系统的不成熟：早产儿的免疫系统发育不完全，容易感染和发生免疫功能低下。
5. 温度调节功能不成熟：早产儿的体温调节功能较差，容易出现低体温和高体温的问题。
二、早产儿的护理要点1. 保持温暖：早产儿的体温调节功能不完善，需要保持温暖环境，避免低体温对其造成影响。
2. 注意呼吸道护理：早产儿容易发生呼吸窘迫，需要定期清理呼吸道，确保通畅。
3. 定期监测生命体征：包括体温、心率、呼吸率和血压等生命体征的监测，及时发现异常情况并采取相应措施。
4. 提供营养支持：早产儿的消化功能不健全，需要通过静脉输液或母乳喂养等方式提供充足的营养支持。
5. 防止感染：早产儿的免疫系统不完善，需要加强环境清洁和个人卫生，防止感染的发生。
三、常见的护理问题和处理方法1. 呼吸窘迫：早产儿容易发生呼吸窘迫，可通过使用氧气面罩或呼吸机等方式辅助呼吸，及时进行抢救。
2. 低血糖：早产儿的血糖调节功能较差，容易出现低血糖的情况，需及时监测血糖水平并提供糖水或静脉输液支持。
3. 感染：早产儿的免疫系统不完善，容易感染，需加强环境清洁和隔离措施，及时使用抗生素治疗。
4. 营养不良：早产儿的消化功能较差，需要通过母乳喂养或静脉输液等方式提供充足的营养支持，防止营养不良的发生。
通过以上的总结，我们可以看出早产儿的护理工作具有其特殊性，需要护理人员具备一定的专业知识和技能。
浅谈早产儿的特点和护理
浅谈早产儿的特点和护理新生儿科：马桂艳【摘要】护理人员要有高尚的品德、精湛的业务、健康的身体，要有早产儿临床护理经验，和一般护理技能，还应掌握各种抢救技术操作和急救护理。
熟悉临床监护指标，综合观察病情变化，有超前的抢救意识。
还要有细心、耐心和爱心。
注意早产儿保暖，环境监测，科学的喂养方法，给早产儿一个精心的护理。
【正文】【关键词：早产儿、特点、护理】早产儿的概念为胎龄小于37周出生的新生儿，而出生体重小于2500克的婴儿应统称为低出生体重儿。
此外，将出生体重在1000克---1499克之间的早产儿称为极低出生体重儿，出生体重小于1000克者称为超低出生体重儿。
我国近年来一直遵循这样的划分。
我国早产儿的发生率约为5﹪---10﹪.据上海市杨浦区5所医院1999年统计资料显示，在5000例活产婴儿中，早产儿的发生率为4.4﹪，中国香港地区的早产儿发生率为7.45﹪，美国为7.1﹪至17.9﹪不等，其中黑人发生率高于白人，而华人发生率则低于白人。
我国报道死亡率为12.7﹪—20.8﹪。
体重越低死亡率越高，尤以小于1000克者死亡率更高。
早产儿死亡的主要原因为围产期窒息、颅内出血、畸形、肺透明膜病、肺出血、硬肿症、呼吸暂停、坏死性小肠炎以及各种感染。
近年来，由于NICU的普遍建立，医护质量得到显著提高，早产儿的死亡率正在逐年降低。
发生早产的原因有许多不明之处，有些是可预防的，故产前定期检查实属重要。
生理解剖特点：外表特点：头大，头长为身长的三分之一，囟门宽大，颅缝可分开，头发呈短绒样，耳壳软，缺乏软骨，耳周不清楚。
皮肤呈鲜红薄嫩，水肿发亮，胎毛多，胎脂丰富，皮下脂肪少，趾（指）甲软，不超过趾（指）端。
乳腺结节不能触到，36周后触到直径小于3mm的乳腺结节。
胸廓呈圆筒形，肋骨软，肋间肌无力，吸气时胸壁易凹陷，腹壁薄弱，易有脐疝。
仅在足前部见1—2条足纹，足跟光滑。
男性睾丸未降或未全降，女性大阴唇不能遮盖小阴唇。
早产儿健康教育
早产儿健康教育早产儿是指在孕期37周之前出生的婴儿。
由于早产儿的身体发育不彻底，他们需要特殊的照应和关爱。
早产儿健康教育的目的是向家长和护理人员提供相关知识和技能，以确保早产儿能够获得最佳的健康和发展。
1. 早产儿的特点和需求早产儿的特点包括体重较轻、皮肤薄、呼吸难点、消化系统不成熟等。
由于早产儿的免疫系统较弱，他们更容易感染疾病。
早产儿还需要特殊的喂养方式，如母乳喂养或者特殊配方奶粉喂养。
早产儿的需求包括保持温暖、保持清洁、定期体检、接种疫苗等。
2. 早产儿的护理技巧家长和护理人员需要学习一些基本的护理技巧，以确保早产儿的健康和安全。
首先，保持早产儿的环境温暖和肃静，避免刺激。
其次，正确地抱持早产儿，以支撑他们的头部和颈部。
此外，定期给早产儿进行皮肤护理，保持皮肤的清洁和湿润。
还要注意早产儿的喂养方式，确保他们获得充足的营养。
3. 早产儿的发育和早期干预早产儿的发育可能会受到影响，因此早期干预非常重要。
家长和护理人员需要密切关注早产儿的发育情况，并在早期发现问题时寻求专业的匡助。
早期干预可以包括物理治疗、语言治疗、康复训练等，以匡助早产儿克服发育延迟或者其他问题。
4. 早产儿的心理支持早产儿和他们的家庭可能面临心理上的压力和困扰。
家长和护理人员需要提供情感支持和理解，匡助他们应对这些挑战。
可以通过与其他家长分享经验、参加支持小组或者寻求专业心理咨询来获得支持。
5. 早产儿的康复和追踪早产儿的康复是一个长期的过程。
家长和护理人员需要定期追踪早产儿的发育和健康状况，并与医疗团队保持密切联系。
早产儿可能需要进行定期的康复评估和治疗，以确保他们能够达到最佳的发展水平。
总结：早产儿健康教育是为了提供相关知识和技能，以确保早产儿能够获得最佳的健康和发展。
家长和护理人员需要了解早产儿的特点和需求，并学习相关的护理技巧。
早期干预和心理支持也是非常重要的。
通过全面的教育和支持，我们可以匡助早产儿克服难点，实现健康和幸福的成长。
早产儿临床表现及护理要点
新生儿科
床号：姓名：性别：年龄：诊断：
【早产儿】28周≤胎龄＜37周的新生儿
【早产儿特点】体重大多低于2500g，身长不到47cm,哭声微弱，皮肤薄而红嫩，男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇，呼吸不规则，易发生呼吸窘迫综合征;胃呈水平位，吸吮能力差，易引起溢乳、呛奶、窒息；神经系统发育不完善，胎龄越小，反射越差，易发生缺氧；体温调节能力差，棕色脂肪少，易发生低体温和寒冷损伤综合症。
【护理要点】
1、给予保暖，勤测体温，维持体温在36℃~37℃，体温过低，给予加盖包被，体温过高，给予打开包被降温，房间温湿度适宜。
2、细心喂养宝宝：凡是具有吸吮能力早产儿给予母乳喂养，宝宝小喝奶时吸吮无力，易疲劳，应少量多餐，注意防止呛咳。
喂奶后，轻轻抱起，轻拍后背，放下时头侧向一边如有溢乳，面色青紫，请您立即呼叫医护人员，扣净孩子口中、鼻中的奶液，翻身，拍背，弹足底刺激。
3、预防感染：胎龄越小,宝宝免疫力越低，易并发呼吸道感染、肺炎，在日常生活中要保持空气新鲜，避免接触患感冒等疾病的人，尽量不去公共场所，防止交叉感染。
4、加强健康教育：鼓励父母尽早参与照顾早产儿，与早产儿说话、拥抱、接触，早产儿出院后定期到门诊复查，及早发现后遗症，尽早干预治疗。
家长签字：责任护士：。
早产儿护理查房(案例版)
早产儿护理查房早产儿是指胎龄未满37周诞生体重小于2500g，身长小于47cm的活产婴儿。
[早产儿特点]一、外表：体重小于2500g，身长小于47cm，哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软。
二、神经系统：完善程度与胎龄有关，胎龄越小，各类反射越差，哭声低微，哭时无泪，吸吮、吞咽、觅食、反射不敏感，拥抱反射不完全。
3、体温调节：体温调节功能差，产热不足，散热快，易受环境温度转变而转变。
4、呼吸系统：呼吸中枢和呼吸器官发育都不成熟，呼吸肌软弱无力，使气体互换率低，呼吸浅、快、不规则，易发生呼吸暂停，咳嗽反射无或很差，呼吸道分泌物不能清除而引发窒息或吸入性肺炎。
五、消化系统：早产儿吸吮，吞咽反射差且与呼吸不能专门好协调，容易出现呛咳而发生乳汁吸入，胃容量小，贲门括约肌松弛，而幽门括约肌相对痉挛，容易发生溢乳使入量不足，早产儿生长发育快，所需营养物质多，但各类消化酶分泌不足影响消化与吸收。
第二，早产儿肝功能差，肝酶不足，肝糖原贮存及合成蛋白质功能均不足，因此生理性黄疸重而持续时刻长，易引发核黄疸。
六、其它，肾功能不全，酸碱调节能力差，易发生水、电解质紊乱和酸碱失衡，另外由于早产儿提前诞生，从母体取得的IgG量少和其它免疫功能差，易发生严峻感染。
[简要病史]韦文妹之婴，女，诞生10分钟，全身青紫，哭声不顺畅，于2007年7月10日9：50入院，患儿系G1P1孕32+周，因胎膜早破行剖宫产娩出，体重1590g，Apgar评分：1min2分，经清理呼吸道，面罩给氧，胸外心脏按压后5分钟评分7分。
入院查体：体温不升，HR136次/分，R66次/分，反映差，哭声不顺畅，前囟平软，唇周微绀，面色及四肢紫绀，两肺呼吸音粗，无三凹征，未闻及干湿性罗音，脐部干洁无渗血，双下肢无硬肿，水肿，神经系统反射征：握持反射（±），余原始反射未引出。
入院诊断：一、新生儿重度窒息；二、早产儿；3、低体重儿。
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早产儿的生理解剖特点
• (一)外部特点★ • 早产儿体重一般在2500g以下，身长不足 47cm，哭声轻，皮肤红嫩、水肿发亮，胎毛、 胎脂多，皮下脂肪少，指(趾)甲软，不超过指( 趾)端，颈肌软弱，肌张力低下。头相对较大， 有细软的头发，耳廓软，缺乏软骨，耳舟不清 楚，乳晕隐约可见。足底光滑，纹理少，仅在 足前部见到1～2条足纹。男婴睾丸未降或未完 全下降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
（五）神经系统
• 神经系统的功能和胎龄有密切关系，胎龄 越小，反射越差。早产儿易发生缺氧，导 致缺氧缺血性脑病。此外，由于早产儿脑 室管膜下存在发达的胚胎生发层组织，因 而易导致颅内出血。
（六）体温调节
• 体温调节功能更差，阳气不足，棕色脂肪 少，基础代谢低，产热少，而体表面积相 对大，皮下脂肪少，易散热，汗腺发育不 成熟和缺乏寒冷发抖反应。因此，早产儿 的体温易随环境温度变化而变化。
P2．不能维持主呼吸 I2. 维持有效呼吸
与呼吸器官发育不成熟有关。
• 保持呼吸道通畅，及时清除口鼻内的分泌物，保持呼吸道 通畅。 • 若出现缺氧症状应给予氧气吸入，予间断低流量用氧并监 测氧气饱和度，症状缓解后及时停氧。 • 呼吸暂停时予刺激足底，氧气吸入。不能缓解者予人工呼 吸。 • 呼吸暂停反复发作给予氨茶碱静脉输注 O2. 患儿保持有效呼吸
（四）消化系统
• 消化早产儿 吞咽反射弱，容易呛乳而发生乳汁吸入。 胃贲门括约肌松弛、容量小，易溢乳。早产儿以母乳 喂养为宜，但需及时增加蛋白质。早产儿易发生坏死 性小肠炎，故喂养时乳汁的渗透压不宜过高。 • 早产儿肝不成熟，葡萄糖醛酸转换酶不足，生理 性黄疽较重，持续时间长，易引起核黄疸。因肝功能 不完善，肝内维生素K依赖凝血因子合成少，易发生 出血症。
• 中医辨证：患儿因早产入院，舌质淡， 苔薄白，指纹浮红，四诊合参属中医胎 怯范畴，证属肾精薄弱。
护理诊断及护理措施
P1．体温异常 与体温调节功能差，产热贮备力不足有关。 I1. 维持体温稳定 • 合适环境温度及湿度，室温24℃~26℃，湿度 55%~65% • 置入暖箱，根据体重、胎龄、日龄调节箱温 • Q4h监测体温 O1. 患儿体温正常
早产儿的特点和护理
六安市中医院新生儿科 张琴珍
早产儿的定义
• 早产儿又称未成熟儿，指胎龄满28周但 不足37周的活产婴儿。
• 其组织器官的成熟度和功能较足月儿差， 因此更需耐心、仔细护理，以降低其死 亡率。
分类
按体重分类 低出生体重儿：出生体重< 2500g的婴儿 极低出生体重儿：出生体重在1000 ～ 1500g 婴儿 超极低出生体重儿：出生体重< 1000g婴儿
P3.营养失调，低于机体需要量 与摄入不足及消化吸收功能 差有关。 I3.合理喂养 .每天同一磅秤测量体重一次 .保证每天摄入足够热量，根据生活能力选择不同的喂养方式 开奶前试喂糖水2次，然后开奶 .监测每天出入量 .观察大便排出的时间，次数，颜色，性状 .监测血糖变化 .注意保暖 O3.体重正常生长
（二）循环系统
• 安静时，心率较足月儿快，平均120～140 次／分（足月儿安静时心率120次／分）， 血压也较足月儿低。
(三)呼吸系统
• 呼吸中枢相对不成熟，呼吸不规则；常发生呼吸 暂停。 • ★呼吸暂停:指呼吸停止时间达15～20秒，或虽不 到15秒，但伴有心率减慢(＜100次／分)和出现紫 绀。 • 早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质少，易发 生肺透明膜病。有宫内窘迫史的早产儿，易发生 吸入性肺炎。 •
(七)其他
• 早产儿酸碱调节功能差，易发生水、电 解质紊乱和低血糖(早产儿糖原储存少， 又由于肾小管重吸收葡萄糖能力低下)， 此外，早产儿还易发生高血糖、贫血和 严重感染。
病例列举
• A.病情介绍 • 孙重玲之子 男 30min，因“生存能力低下1/2h”入院。 患儿系G1P1 孕35+4W，孕母胎膜早破2d,阴道分娩出生，出生时羊水少，脐带无异常。 Apger评分10’，生后后反应弱，生存能力低下。 • B.体格检查 • T:不升 P:160次/分 R:32次/分 BP：79/45mmHg SpO2:92%(未吸氧) W：3380g。 • 神清，抑制状态，少哭少动，哭声弱，双肺呼吸音细，原始反射引出不 完全，四肢肌张力偏低。 • C.辅助检查 • 血Rt WBC:12.7*109 L:0.72 Hb:164g/L PLT:246*109 CRP:0 mg/L • 末梢血糖 3.72 mmol/L • 诊断：1.早产儿 • 2.低出生体重儿
P4．有感染危险
与免疫功能不足有关。
I4. 预防感染 • 早产儿与感染患儿隔离 • 制定严密的消毒隔离制度，限制探视人员 • 保持病室空气流通，温湿度适宜，每天上下午均开窗通风 换气15-30分钟，每日进行室内空气消毒。 • 严格执行无菌操作原则，所有用物在接触患儿前后都应消 毒(听诊器、软尺、奶嘴、手)。 • 加强口腔，脐部，皮肤的护理 • 监测体温，观察病情变化 • 遵医嘱使用抗生素 O4.无感染发生
P5.潜在并发症：出血 I5.预防出血及呼吸暂停 • 遵医嘱补充维生素 • 注意观察有无呕血、黑便、皮肤口腔黏膜有无出血。 O5.无出血现象
P6.知识缺乏 与家长缺乏疾病相关知识有关。 I6.健康指导 • 耐心解答父母提出的有关问题，讲解早产儿所 使用的设备和治疗，以减轻他们的焦虑及恐惧。 • 指导并示范护理早产儿的方法。向家长阐明保 暖、喂养及预防感染等护理措施的重要性及注 意事项。建议母亲护理早产儿前后必须洗手， 减少他人探视，家中有感染性疾病者避免接触 早产儿。 O6.家长了解疾病相关知识