隐蔽工程施工通知单

隐蔽工程施工通知单

工程名称庐江县三中片区安置房三标段14#楼监督注册号分部名称地基与基础

分项（工序）名称基础垫层

轴线及单元1-19/A-P轴

标高及层次/

计划时段于年月日午

施工班组瓦工班组1个、木工班组1个

工程数量/

有关说明/

施工单位申报意见

经自检轴线、标高、模板分项工程等均符合设计及规范要求，请予以验收。

项目技术负责人(签名)：项目经理(签名)：

年月日午年月日午

建设（监理）单位

审查意见

总监理工程师或

建设单位代表(签名)：监理工程师(签名)：

年月日午年月日午

质监站签收签收人（签名）：年月日午备注

庐江县建设工程质量监督站制