泰康附加祥云康顺B款意外伤害医疗保险费率表
《泰康附加基本B款重大疾病保险》理赔规则
《泰康附加基本B款重大疾病保险》理赔规则
1、保险责任
被保险人于本附加合同生效(若曾复效,则自本附加合同最后复效)之日起180日内经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本附加合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种),按已交纳的本附加合同的保险费数额向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金,本附加合同终止。
被保险人经医院初次确诊因意外伤害或者于本附加合同生效(若曾复效,则自本附加合同最后复效)之日起180日后非因意外伤害导致罹患本附加合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种),按保险金额向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金,本附加合同终止
2、责任免除合同解除权
因责任免除列举情形导致被保险人发生本附加合同定义的重大疾病的,本附加合同终止,可退还本附加合同终止时的现金价值。
3、保险金申请
在申请保险金时,重大疾病保险金受益人作为申请人须填写领取保险金申请书,并须提供下列证明和资料的原件:
(1)本附加合同;
(2)重大疾病保险金受益人的有效身份证件;
(3)由医院专科医生出具的被保险人的疾病诊断证明书,以及由医院出具的与该疾病诊断证明书相关的病理显微镜检
查、血液检验及其他科学方法检验报告;
(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
4、宽限期
宽限期内发生的保险事故,我们仍承担本附加合同约定的保险责任,但在给付保险金时会扣除您欠交的保险费,其数额以保险单中载明的每期保险费数额为准。
泰康祥云康顺B款(2014)保障计划
泰康祥云康顺B款(2014)保障计划祥云康顺B款(2014)”保障计划是“祥云康顺B款”的升级版,保障计划包括1款两全主险,3款专属附加险(附加意外、附加住院津贴、附加意外伤害医疗)。
产品特色1. 交10年,保30年交费期短,保障期长,只需交10年,可保30年。
2. 满期生存,返还120%累计已交保费无论是否有理赔发生,满期生存返还120%累计已交保费。
3. 意外伤害1/2/3倍赔付普通意外1倍赔付,乘坐交通工具意外或者驾驶私家车、公务车意外2倍赔付,航空意外3倍赔付。
4. 累计长达1000天的住院津贴保障可保30年的住院津贴,意外、疾病均无免责期,住一天赔一天。
单次住院最多180天,累计住院最多1000天。
5. 首创长期意外伤害医疗,符合附加合同规定的医疗费用100%赔付可保30年的意外伤害医疗,对属于附加合同规定范围内的医疗费用全额赔付,无免赔额,无自付比例。
6. 伤残责任全面升级意外伤残责任采用最新伤残标准,由7级34项升级为10级281项,计划保费保持不变,贴心实惠。
7. 手续简单、安全快捷不需体检,直接电话投保;全程录音,100%电话回访,客户权益有保障。
适用条款《泰康祥云康顺B款(2014)两全保险》条款泰康附加祥云康顺B款(2014)意外伤害保险》条款《泰康附加祥云康顺B款(2014)医疗保险》条款《泰康附加祥云康顺B款意外伤害医疗保险》条款保险利益1. 生存保险金:生存保险金为下列两项金额中的较大者:1) 保险单上载明的主合同保险金额×交费期间(年数)×120%2) 您累计已交的主合同及主合同所附的附加合同的保险费数额之和的120%2. 身故保险金:身故保险金为下列两项金额中的较大者:1) 保险单上载明的主合同保险金额×MIN(身故时的保单年度数、交费期间)2) 您累计已交的主合同及主合同所附的附加合同的保险费数额之和3. 意外身故保险金:因意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日内身故,按附加意外合同的保险金额给付意外身故保险金。
泰康祥云康顺B款
泰康祥云康顺B款(2014)保障计划祥云康顺B款(2014)是祥云康顺B款的升级版,伤残责任由原来的7级34项责任扩充到10级281项责任,计划保费不变,更实惠贴心。
产品特色1、交10年,保30年交费期短,保障期长,只需交10年,可保30年。
2、满期生存,120%保费返还无论有无理赔发生,满期生存保费120%返还。
3、意外伤害1/2/3倍赔付普通意外1倍,乘坐交通工具意外或驾乘私家车、公务车意外2倍赔付,航空意外3倍赔付4、累计长达1000天的住院津贴保障可保30年的住院津贴,意外、疾病均无免责期,住一天赔一天,单次住院最高180天,累计1000天。
5、手续简单、安全不需体检,直接电话投保;全程录音,100%回访,客户权益有保障。
6.、伤残责任全面升级意外伤残责任由7级34项责任扩充到10级281项责任,计划保费不变。
适用条款《泰康祥云康顺B款(2014)两全保险》条款《泰康附加祥云康顺B款(2014)意外伤害保险》条款《泰康附加祥云康顺B款(2014)医疗保险》条款保障利益生存保险金:生存保险金为下列两项金额中的较大者:(1)保险单上载明的保险金额×交费期间(年数)×120%;(2)您累计已交的本合同及本合同所附的附加合同的保险费数额之和的120%。
身故保险金:身故保险金为下列两项金额中的较大者:(1)保险单上载明的保险金额×min(交费期间,身故时的保单年度数);(2)您累计已交的本合同及本合同所附的附加合同的保险费数额之和。
意外身故保险金:因意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日内身故,按保险金额给付意外身故保险金。
意外伤残保险金:因意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日内发生合同所列伤残项目之一,按伤残程度所对应的比例给付意外伤残保险金。
如自意外伤害事故发生之日起180日治疗仍未结束的,则按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付意外伤残保险金。
泰康人寿保险股份有限公司佣金比例明细表
3年、5年、
8年趸交
第一年
35%
30%
20%
2.5%
1.5%
第二年
15%
10%
6%
第三年
5%
4%
2%
第四年
4%
4%
2%
第五年
4%
4%
25
附加险、世纪泰康个人住院医疗保险
险种名称
佣金比例ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
附加世纪泰康住院医疗费用型(少儿)
6%
泰康安心无忧意外伤害保险(附加)
15%
泰康安心无忧意外伤害医疗保险
15%
住院医疗保险特约
4%
世纪泰康个人住院医疗保险
第一年
15%
续期
12%
松鹤延年两全保险
保险年度
20年交
10年交
趸交
第一年
30%
20%
2.5%
第二年
14%
6%「
第三年
5%
3%
第四年
5%
3%1
第五年
5%
3%
佣金领取日期为次月
1.当月业绩截止日前交单
2.问题单于补全截止日内处理完毕
3.保单送达书于次月10日前交回受理台
交
交
第一年
4%
5%
10%
20%
30%
第二年
3%
4%
4%
6%
9%
第三年
2%
2%
2%
3%
4%
2.5%
第四年
2%
:2%
3%
4%
第五年
2%
3%
4%
泰康人寿保险股份有限公司佣金比例明细表
《泰康附加乐行意外住院津贴医疗保险》理赔规则~
泰康附加乐行意外住院津贴医疗保险理赔规则一、保险责任在本附加合同保险期间内,我们承担下列保险责任:若被保险人因意外伤害经诊断必须住院治疗,我们按被保险人每次在二级及以上医院的实际住院天数和本附加合同约定的住院日额向被保险人给付意外住院津贴保险金,即:被保险人每次住院获得的意外住院津贴保险金=实际住院天数×住院日额若被保险人接受住院治疗,且在本附加合同期满日治疗仍未结束的,对于被保险人该次住院延续至本附加合同期满日次日起30日内的住院,我们仍在本附加合同约定的给付天数范围内承担保险金给付责任,对于被保险人该次住院延续至本附加合同期满日次日起30日后的住院,我们不再承担给付保险金的责任。
对于同一次住院治疗,意外住院津贴保险金的给付天数最高以180日为限;对于多次住院治疗,累计意外住院津贴保险金的给付天数以1000日为限。
被保险人在本附加合同有效期内累计住院给付天数满1000日,本附加合同终止。
二、责任免除因下列情形之一导致被保险人发生住院的,我们不承担给付保险金的责任:(1)在中国境外的国家或者地区接受治疗;(2)未书面告知的既往症、本附加合同特别约定除外的疾病;(3)感染艾滋病病毒或者患艾滋病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);(4)被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产);(5)疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、安装假肢、非意外事故所致的整容手术;(6)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(7)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(8)被保险人醉酒,主动吸食或者注射毒品;(9)被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;(10)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、驾驶无合法有效行驶证的机动车;(11)被保险人从事下列高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车;(12)战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;(13)核爆炸、核辐射或者核污染。
泰康各险种佣金计提比例(2007.12)
7.《世纪长安终身保险》
保险年度 第一年 第二年 第三年 第四年 第五年
20 年 35% 15% 8% 5% 5%
15 年 30% 9% 6% 4% 4%
10 年 20% 6% 3% 3% 3%
5年 10% 4% 2% 2% 2%
一次缴 2.5% - - - -
8.《福寿两全保险》
保险年度 第一年 第二年 第三年 第四年 第五年
一年期附加险佣金率表险种名称第一保单年度第二保单年度第三至第五保单年度第六年及以后泰康附加投保人豁免保费定期寿险泰康附加残疾豁免保费定期寿险泰康附加安心无忧意外伤害保险泰康附加意外伤害医疗保险泰康附加重大疾病保险已停售泰康附加花样年华女性健康保险已停售泰康附加女性生育健康保险已停售25125附加世纪泰康少儿住院个人医疗保险已停售附加世纪泰康住院医疗费用型个人医疗保险已停售125625住院医疗保险特约已停售84112
期缴
期缴5000元部分 5000元以上部分
30%
13%
3%
3%
6% 3%
—— ——
额外投资保险费:
缴费方式
缴费期 Yr1
趸缴
额外投资保险费
2%
Yr2-5 1.3%
Yr6 及以后 0.5%
21、《泰康爱家理财保险计划》(4 个险)
《泰康尊贵一生终身寿险》:
保单年度 缴费年期
趸缴 3 5 10 20 30
5
12% 5% 4% 3% 3% ——
10
20% 6% 3% 3% 3% ——
15
30% 9% 4% 4% 4% ——
20
35% 15% 5% 5% 5% ——
25
35% 15% 5% 5% 5% ——
泰康附加安享人生B款重大疾病保险费率速查表
泰康附加安享人生B款重大疾病保险费率速查表(主合同生存金给付比例80%,领取年龄50周岁)
(以10000元保险金额为计算单位)
泰康附加安享人生B款重大疾病保险费率表(主合同生存金给付比例80%,领取年龄55周岁)
(以10000元保险金额为计算单位)
泰康附加安享人生B款重大疾病保险费率表(主合同生存金给付比例80%,领取年龄60周岁)
(以10000元保险金额为计算单位)
泰康附加安享人生B款重大疾病保险费率表(主合同生存金给付比例80%,领取年龄65周岁)
(以10000元保险金额为计算单位)
泰康附加安享人生B款重大疾病保险费率表(主合同生存金给付比例80%,领取年龄70周岁)
(以10000元保险金额为计算单位)。
康顺B款意外保障计划
满期生存120% 身故100%
目 录
1
开发背景 产品解析
2
3 4
案例演示
投保规则
3
1. 开发背景
抢占空白市场 丰富产品体系 提升康顺B吸引力 弥补康顺停售影响
同业尚无长期意外医疗保险
• 返本意外大多附加交通工具 多倍给付,产品同质性高
我司缺少费用补偿型保险
• 4 月 1 日停售祥云康顺,通过 增加康顺 B 的责任,提升产 品吸引力,开发新客户的同 时对老客户加保
5450 5450 5545 5545 5545 5770 6241 6417
6265 6265 6345 6508 6508 6803 7409 7417
6350 6350 6483 6483 6483 6770 7363 7570
11
2.产品解析—特色总结
泰康
“业内首款” 长期意外医疗,保障30年,规避短期险再核保 “全额赔付” 零免赔额,符合社保目录100%报销 “人性关怀”
市场
目前以短期为主 保障期间1年,可续保 被保年龄最高65周岁 纯保障,期满无收益 单独销售
保险期满治疗未结束,责任ห้องสมุดไป่ตู้间延长30天
“保值增值” 无论是否理赔,满期返还120%保费
“保费打折”
保额越高,单位费率越便宜,多买多实惠 被保年龄85周岁
12
目 录
开 发 背 景
4
目 录
开 发 品 例 保 背 解 演 规 景 析 示 则
1
2
产 案 投
3 4
5
2.产品解析—计划构成
行业第一款长期意外医疗保障计划
• • 主险 《泰康祥云康顺B款(2014)两全保险》 ——现有产品 附加险《泰康附加祥云康顺B款意外伤害医疗保险》——新开发
12.附加意外伤害住院医疗保险条款(2009版)的费率-人保财险(备-健康)[2010]附1893号
中国人民财产保险股份有限公司附加意外伤害住院医疗保险费率表(2009版)一、基准费率单位:‰职业分类一二三四五六0-17 3.1 3.1 3.1 3.1 3.1 3.118-64 3.1 4.3 5.98.010.914.9注:1、被保险人的职业类别依据《职业分类表》确定。
2、特别费率由各级公司核保部门根据当地实际情况和承保权限,依据不同的职业类别分别厘订,但其费率不得低于第六级职业类别费率的150%。
二、费率调整系数表序号核保要素分类标准调整系数1 被保险人数≤30人 131~100人0.95~1.0 101~500人0.9~1.0 501~1000人0.85~1.0 1001~5000人0.8~1.0 5001~10000人0.75~1.0 10001~50000人0.7~1.0 >50000人0.6~1.02 销售区域A类地区≥0.7 B类地区≥0.9 C类地区≥1.03 预期和经验赔付率35~50%≥0.750~70%≥0.9>70%≥1.04 销售方式电销、网销、直销0.7~1.0 代理销售 1.0~1.55 安全性一类地区0.7~0.9 二类地区0.9~1.1 三类地区 1.1~1.3 四类地区 1.3~1.56 管理水平A类水平≥0.7B类水平≥0.9C类水平 1.0~1.57 续保年数连续续保3年,风险控制手段有效0.7 连续续保2年,风险控制手段有效0.8连续续保1年,风险控制手段有效0.9 新承保业务 18 基本医疗保险有0.8~1.0 无 19 免赔额及赔付比例基准免赔额100元,基准给付比例为80%1基准免赔额每增加100元,或者给付比例每下降5个百分点在基准调整系数基础上下降0.05,但最低不低于0.8注:1、以上分段含终点不含起点。
2、预期和经验赔付率系数仅适用于团体业务。
3、销售区域类别划分A类地区:指辖区内经济发展水平、卫生健康水平较高的地区B类地区:指辖区内经济发展水平、卫生健康水平中等的地区C类地区:指辖区内经济发展水平、卫生健康水平较低的地区4、安全性类别划分根据被保险人所在地区的治安、交通等环境安全状况等情况确定5、管理水平类别划分A类水平:投保单位安全生产制度完备、管理措施得当、防灾防损工作到位B类水平:投保单位安全生产制度较完备、有一定的管理措施、能够开展一定的防灾防损工作C类水平:投保单位安全生产管理制度缺失、没有有效的管理措施、未能开展防灾防损工作三、短期费率(按年费率的百分比计算)保险期间(个月) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 百分比(%)20 30 40 50 60 70 75 80 85 90 95 100注:1、保险期间在15日以上(不含15日),不足1个月的,按1个月计算;保险期间在1个月以上,不足2个月的,按2个月计算;保险期间在2个月以上,不足3个月的,按3个月计算,依此类推;2、保险期间在8日至15日之间(含8日及15日),短期费率为年费率的15%;3、保险期间在7日以下(含7日),短期费率为年费率的10%。
泰康附加祥云康顺B款意外伤害医疗保险条款
泰康人寿〔2014〕医疗保险057号泰康附加祥云康顺B款意外伤害医疗保险条款泰康人寿保险有限责任公司泰康附加祥云康顺B款意外伤害医疗保险条款在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指在保险单上签章的泰康人寿保险有限责任公司的分公司,“本附加合同”指您与我们之间订立的“泰康附加祥云康顺B款意外伤害医疗保险合同”,“被保险人”指本附加合同的被保险人,投保人、被保险人的姓名在保险单上载明。
1. 您与我们订立的合同1.1 合同构成本附加合同由主保险合同(以下简称“主合同”)的投保人申请,经我们同意,附加于主合同。
本附加合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险单或者其他保险凭证、投保单、与本附加合同有关的投保文件、合法有效(见9.1)的声明、批注、批单及其他您与我们共同认可的书面协议。
1.2 合同成立及生效除另有约定外,本附加合同须与主合同同时投保,本附加合同的成立日及生效日与主合同相同,并在保险单上载明。
保单年度(见9.2)、保险费约定交纳日(见9.3)均依据本附加合同的生效日为基础进行计算。
在保险期间内,我们自收到您交纳的首次保险费的次日零时开始承担保险责任。
如果我们未收到您交纳的首次保险费,我们将不承担本附加合同载明的保险责任。
自保险合同生效之日起15日内,如果本公司未收到首次保险费,则本附加合同于生效后第15日的24时自动终止。
1.3 投保年龄投保年龄指您投保时被保险人的年龄,以周岁(见9.4)计算。
1.4 犹豫期自您签收本附加合同且我们收到首次保险费的次日零时起,有10日的犹豫期。
在此期间,请您认真审视本附加合同,如果您认为本附加合同与您的需求不相符,您可以在此期间提出解除本附加合同,我们将向您无息退还本附加合同的保险费。
解除本附加合同时,您须填写解除合同申请书,并提供本附加合同、您的有效身份证件(见9.5)及您所交保险费的发票。
自我们收到您的解除合同申请书时起,本附加合同即被解除,对于本附加合同解除前发生的保险事故,我们不承担给付保险金的责任。
世纪泰康个人住院医疗保险金额表
世纪泰康个人住院医疗保险金额表
世纪泰康个人住院医疗保险费率表
60—64*:续保有效
备注:
(1)理赔无需费用原始发票;因一般疾病住院日额免赔3天
(2)等待期:一般疾病住院30天;重疾住院180天
(3)期内事故,责任可延续至期满后30天
(4)必须投保基本部分
(5)重疾10种: 心脏病(心肌梗塞)、冠状动脉绕道手术、脑中风、慢性肾功能衰竭(尿毒症)、癌症、瘫痪、重大器官移植手术、主动脉手术、爆发性肝炎、慢性肝病
投保及保全规则:
(1)投保年龄:3周岁—59周岁,续保可至64周岁。
(2)投保限额:
被保险人年龄≤12周岁的、年龄≥50周岁、家庭主妇、农副业人员,城区投保应≤3档;
医院工作人员城区投保应≤2档。
(3)体检规定:45—49周岁的,投保≥3档需体检;≥50周岁的,投保需体检。
(4)变更:投保中途若升档,增加部分需重新累计等待期和保证续保期,降档无影响。
(5)续费:续保保费随年龄段的变更而变更。
26岁 康顺B(2014)保障计划
陈哥:您好!首先,非常感谢您对我工作的支持与信任,也非常高兴能够有机会为您提供专业规范的保险服务,希望这份保障计划能为您的幸福生活锦上添花。
年龄:26岁产品特色:一、【缴费期短】缴费10年,保障30年。
后二十年一分钱也不用交就可以享受同样的保障和收益,相当于轻松储蓄,零负担,享受收益;二、【保障全面】是一款集意外身故、残疾;返本、理财、住院补助为一体的保障计划;1.意外导致残疾按照比例赔付(十级二百八十一项残疾等级赔付表)、以上按比例得到赔付之后,您所交保费期满依然全额返还外加20%固定收益2.住院津贴200元/天,(除免除责任外)不分病种、不分科室或意外导致住院都可立刻获得200元/天的津贴,看发票原件留复印件即可理赔,和公司的社保、自己参加的保险没有任何冲突,各赔各的。
住院分两种情况:意外、疾病例意外住院:客户由于骨折住院50天,可获得200*50=10000元的赔付。
例疾病住院:客户由于阑尾炎手术开刀住院15天,可获得200*15=3000元的赔付。
以上按住院天数赔付之后您所交保费期满依然全部返还外加20%固定收益3、【费用不高】电话销售专属产品,从公司直接到消费者,中间省去了代理人和代销机构,费用低廉;4、【投保程序简单】——贵宾式服务,电话中即可完成投保,方便快捷,且有专人递送合同,节省客户的时间和精力。
[保障利益]投资收益:合同期满后,无论有无理赔事故发生,都有二笔钱的收益作为丰厚的养老金;1、满期所交保费全额返还;2、满期20%的固定收益,是泰康人寿保险公司承诺给您的。
承诺每年寄转账发票给您,让您轻松补充养老。
意外身价保障:未来30年中,正是人生最辉煌的时期,拥有高额的人身保障,确保家庭的幸福,同时保障家庭的高品质的生活,是家人的爱心与责任心。
1、普通意外一倍赔付;(例火灾、煤气爆炸、高空坠物、天灾自然灾害等非人为造成的意外)2、公共交通意外双倍赔付;(例自驾车、火车、公交车、公共汽车、轮船、出租车、地铁等)3、航空意外三倍赔付;(例:飞机)高额的身价保障让您的人生品味从此与众不同!理赔便捷:无须发票,只需提供住院小结及病历,与社保和其他商业保险不冲突,支持重复理赔,理赔方式快捷有效。