中医药治疗不孕症课件
中医妇科学课件不孕症【】
中医妇科学课件不孕症【】一、教学内容本节课我们将学习《中医妇科学》第七章关于“不孕症”的内容。
详细内容包括不孕症的定义、分类、病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断以及中医治疗原则和方法。
着重分析不孕症的中医辨证施治,结合现代医学研究进展,探讨不孕症的防治策略。
二、教学目标1. 理解不孕症的定义、分类、病因病机及临床表现。
2. 掌握不孕症的中医诊断、辨证施治原则及治疗方法。
3. 培养学生运用中医理论分析不孕症病例,提高临床诊疗能力。
三、教学难点与重点教学难点:不孕症的中医辨证施治、治疗方法的选择与应用。
教学重点:不孕症的定义、病因病机、中医诊断及辨证施治原则。
四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、黑板、粉笔。
五、教学过程1. 导入:通过一个实践情景,引出不孕症的话题,激发学生兴趣。
2. 理论讲解:1) 不孕症的定义、分类、病因病机及临床表现。
2) 不孕症的中医诊断、辨证施治原则及治疗方法。
3. 例题讲解:分析一个典型的不孕症病例,讲解中医诊断和治疗过程。
4. 随堂练习:让学生分组讨论病例,进行中医诊断、辨证施治和治疗方案的设计。
六、板书设计1. 不孕症的定义、分类、病因病机、临床表现。
2. 中医诊断、辨证施治原则及治疗方法。
3. 典型病例分析。
七、作业设计病例:女性,28岁,已婚,未避孕2年未孕,月经周期正常,量少,色暗,带下量多,质稠,腰膝酸软,舌淡,苔薄白,脉沉细。
2. 答案:中医诊断:不孕症(肾虚型)。
辨证施治:滋肾养血,调补冲任。
治疗方案:中药治疗(补肾养血方剂)+针灸治疗。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思:本节课的教学效果,学生的参与度和理解程度。
2. 拓展延伸:鼓励学生阅读不孕症相关的现代医学研究论文,了解不孕症的最新研究进展,提高学生的综合素养。
重点和难点解析1. 不孕症的中医辨证施治原则。
2. 不孕症治疗方法的选用与应用。
3. 病例分析和随堂练习的设计与实施。
详细补充和说明:一、不孕症的中医辨证施治原则1. 辨证要点:不孕症的中医辨证主要包括肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等证型。
不孕症的治疗ppt课件
摘 要
近几年,不孕症发病率逐年升高,国外 发生率为10%~25%,国内报道为10%~ 15%。不孕严重困扰了一些家庭的和睦和 社会的稳定,孩子对家庭和社会是很重要 的方面,因此诊治不孕症是妇产科工作者 应尽的社会义务和责任。对于不孕症的治 疗,中医重视肝肾功能的调节,通过调理 肝肾,促进受孕,并于孕后积极安胎。
若肝郁气滞,以致冲任不能相资,不 能摄精成孕,正如明· 张介宾《景岳全 书· 妇人规· 子嗣》云:“产育由于气血, 气血由于情怀,情怀不畅则冲任不充, 冲任不充则胎孕不受。”另外,气滞则 血瘀,瘀阻冲任、胞宫,亦可导致不孕。
2.分期辩证论治不孕症
孕前助孕治疗 孕后积极安胎
肾气虚证:
证见婚久不孕,月经不调或停闭,经 量或多或少,色黯,头晕耳鸣,腰酸膝软, 精神疲倦,小便清长,舌淡,苔薄,脉沉 细,两尺尤甚。常选用山药、菟丝子、黄 芪、党参、白术等。兼有腰酸膝软者,加 杜仲、续断等强筋骨。
1.中医治疗不孕症之主要治则滋阴壮阳,益肾填精 疏肝养肝来自理气活血滋阴壮阳,益肾填精
中医认为治疗不孕症应当首先责 之于肾,肾虚在不孕症的诸多病因中占 主导地位,所以在不孕症的治疗中,应 注重滋阴壮阳,益肾填精。
肾主生殖,肾-天癸-冲任-子宫生殖轴是女性生 殖轴。肾主生殖主要由肾气和肾精来实现。 肾气是女性生理活动的根本,“肾气虚,肾 精不能化气以养身形”。受孕的首要条件是肾气 盛,《傅青主女科· 妊娠》云:“夫妇人受妊,本 于肾气之旺也”,《医学衷中参西录· 治女科学》 云:“男女生育皆赖肾气作强……肾旺自能萌胎 也。” 肾藏精,精是生殖所需的原始物质。《灵 枢· 决气》谓:“两神相搏,合而成形,常先身生, 是谓精。”
肝郁证
证见婚久不孕,月经先后不定期,经量多少不一, 或经来腹痛;或经前烦躁易怒,胸胁乳房胀痛,精神抑 郁,善太息;若有血瘀者,经色紫黯,有血块,块下痛 减。舌黯红或舌边有瘀斑,脉弦细或细涩。洪师常选用 柴胡、香附、枳壳、川楝子等疏肝理气药,以及川芎、 延胡索、牛膝、桃仁、红花、郁金、三棱、莪术、王不 留行、鸡血藤等活血通络之品,配以白芍养血敛阴,柔 肝止痛,平抑肝阳。经行量多,或淋漓不净者,加五灵 脂、蒲黄、茜草等。经行量少者,加泽兰等。
不孕症,针灸治疗学课件
3.操作
(1) 疏肝解郁 :中极,向曲骨方向斜刺,针深1~ 1.5寸,施提插泻法,以针感向会阴传导为佳;四满, 直刺进针1~1.5寸,施捻转平补平泻法;三阴交,直 刺进针1寸;太冲,直刺进针0.5~0.8寸,均施捻转泻 法。
(2) 祛痰化湿 :中极,直刺进针1~1.5寸,施提插 捻转泻法;气冲,直刺或稍向上斜刺,进针0.5~1寸, 施捻转泻法;丰隆,直刺进针1~1.5寸,施提插泻法。 阴陵泉、三阴交,直刺进针1~1.5寸,施捻转平补平 泻法。
(3) 活血祛瘀 :中极、归来、气穴、子宫,均直刺, 可刺1~2寸,施捻转泻法;三阴交,直刺进针1~1.5 寸,施提插捻转泻法。
4.疗程
每日针刺1次,一般30天为1疗程。
【方义】
本证多为实证,部分为本虚标实证,临床应以辨证为 准。疏肝解郁法所取中极为任脉要穴,功通冲任,四 满为肾经穴,与中极相合能理气通经。太冲为足厥阴 肝经原穴,可疏肝解郁,配三阴交可养血调经;
行人流。自此虽未避孕,而再难于孕育子嗣,心情焦急, 今来就诊。月经14岁来潮,经期3天,周期为24天,量少, 色鲜红而淡。
查体 :现形体消瘦,面色晦暗少泽,发育正常。心肺 (-)。舌红,苔少,脉弦,尺细。B超示:腹部生殖 系统未见阳性体征。
印象 :①中医:不孕;②西医:不孕症。
辩证 :患者不孕,且体虚消瘦,系人流术后气血受损, 又兼调养不当,阴血之源不足,而使肾精、肾气虚弱, 冲任失调,气虚血少所致。
【转归及预后】
针灸对本证有较好疗效。但对古人称为“五不女”即 “螺,纹,鼓,角,脉五种”非针灸治疗所能奏效。
【预防与调护】
须注意起居房事有节,以保养肾精,宜情志舒畅, “子不可以强求也,求子之心愈切而得之愈难”。另 外辛辣之品能助热,寒冷之品能导致宫寒,故需忌食。
最新中西医结合治疗 不孕症PPT课件
概念
不孕症: 有生育要求的夫妇,规律性生活,未避孕一
年未受孕。 原发不孕:婚后未避孕而从未妊娠者,中医
称“无子”。 继发不孕:曾有过妊娠,包括足月妊娠、流
产、异位妊娠、葡萄胎等,但此后未能再怀 孕。中医称“断绪”。
女性不孕的原因
二、无排卵性不孕: 1.多囊卵巢综合症(PCOS): 2.卵巢早衰:FSH ≥ 40. 3.下丘脑性腺功能不全:过度锻炼、减肥导
无排卵性不孕
2.肾阳虚证:
婚久不孕,月经迟发,或停闭不行,经色淡黯,性欲淡漠, 小腹冷感,带下量多,清稀如水。或子宫发育不良;头晕耳 鸣,腰酸膝软,夜尿多;眼眶黯,面部黯斑,或环唇黯;舌 质淡黯,苔白,脉沉细尺弱。
治法:温肾暖宫,调补冲任。 方药:温胞饮加减。 肉桂5、附子10、巴戟天30、补骨脂20、菟丝子30、炒杜仲
无排卵性不孕
二、情志不调,肝郁不孕:
中医认为“女子有余于气,不足于血”。
肝藏血,有余之血下注血海。主疏泄,肝的疏泄功能正常, 血海能按时满溢,月经正常来潮。
当今女性工作压力大、事繁而伤神,若多年不孕,或自身年 龄较大,加之家庭环境及周围舆论压力,以致情志不畅、肝 失疏泄、气机郁结,肝郁不孕。
现代研究亦证明,补肾药可提高垂体的反应性和 卵巢内激素受体水平,同时调节卵泡发育和促进 排卵,可使排卵功能障碍恢复正常。
无排卵性不孕
治则:补肾以填补精血为主,佐以助阳之品,取“滋水更当 养火”之意。
重视中药序贯疗法: 促卵泡发育 促排卵 促黄体功能 调节血量
辩证论治:
1.肾气虚证: 婚久不孕,月经不调或停闭,经量或多或少,色黯;头晕耳
15、炒白术20、山药30、当归10、白芍15、丹参20。
中医妇科学不孕症课件
中医妇科学不孕症课件一、教学内容本节课选自《中医妇科学》第七章“不孕症”部分,具体内容包括:不孕症的定义、病因病机、诊断与鉴别诊断、中医辨证分型及治疗原则。
重点分析不孕症的中医治疗原理及临床实践。
二、教学目标1. 理解不孕症的定义、病因病机,掌握中医辨证分型及治疗原则。
2. 学会运用中医理论分析不孕症的临床病例,制定合理的治疗方案。
3. 培养学生的中医思维能力和临床实践能力。
三、教学难点与重点难点:不孕症的中医辨证分型及治疗原则。
重点:不孕症的病因病机、中医治疗原理及临床实践。
四、教具与学具准备1. 教具:多媒体课件、黑板、粉笔。
五、教学过程1. 实践情景引入:通过一则临床病例,引导学生关注不孕症的问题,激发学生的学习兴趣。
2. 理论讲解:讲解不孕症的定义、病因病机、诊断与鉴别诊断。
3. 例题讲解:分析典型病例,阐述中医辨证分型及治疗原则。
4. 随堂练习:让学生运用所学知识,分析临床病例,提出治疗方案。
六、板书设计1. 不孕症的定义、病因病机2. 中医辨证分型及治疗原则a. 肾虚型b. 气血虚弱型c. 痰湿阻滞型d. 气滞血瘀型3. 临床实践案例分析七、作业设计病例:患者女性,28岁,结婚3年未孕,月经周期正常,经量少,色淡,质稀,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。
答案:肾虚型不孕症。
治法:温肾助阳,填精养血。
方药:温胞饮加减。
2. 课后思考:如何将中医治疗不孕症的理论应用于临床实践?八、课后反思及拓展延伸本节课通过临床病例的引入,让学生对不孕症有了更深入的了解。
课后,教师应关注学生对中医辨证分型和治疗原则的掌握情况,及时解答学生的疑问。
拓展延伸部分,可引导学生关注不孕症的现代医学研究进展,了解中西医结合治疗不孕症的优势。
重点和难点解析:1. 不孕症的中医辨证分型及治疗原则。
2. 临床病例的分析与应用。
3. 课后作业的设计与答案解析。
详细补充和说明:一、中医辨证分型及治疗原则1. 肾虚型不孕症:肾阳虚和肾阴虚是肾虚型不孕症的两个主要表现。
中医妇科学课件-妇科杂病·不孕症
《千金要方》有“全不产”和“断绪”之分 别。
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沿革
《诸病源候论》:专设“无子候” ,分列 “月水不利无子”、 “月水不通无子”、 “子脏冷无子” 、 “带下无子” 、 “结积 无子”
朱丹溪的《格致余论》: “男不可为父,得
阳气之亏者也;女不可为母,得阴气之塞者
治疗方法:滋肾养血,调补冲任。
方
药:养精种玉汤 (《傅青主女科》)
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二、肝 郁
妇科主症:婚久不孕,月经或先或后,经量多少不
一,或经来腹痛。
全身兼症:肝郁证。
舌
脉:舌黯红或有瘀点、瘀斑,脉弦细。
治疗方法:疏肝解郁,理血调经。
方
药:开郁种玉汤(《傅青主女科》)
或百灵调肝汤
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40%。
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三、诊断
女方检查步骤 (一)询问病史:月经史、带下、既往婚育情况、既
往史(生殖道炎症、结核病、阑尾炎手术、甲状腺病 等)、家族史。 (二)临床表现:定义
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(三)检查:
1、体格检查、妇科检查
2、不孕症特殊检查
(1)卵巢功能检查,如:BBT、B超等。
结语
⒈不孕症是世界难题,强调三级预防是难点之一;查因诊断 是难点之二;难图高效是难点之三。正因为有难点才成 为具有挑战性的世界关注课题。
⒉肾虚、肝郁是不孕症的原发病因。寒、热、湿、瘀、痰是 常见病邪;病机多虚实错杂;病位在冲任胞宫。
⒊治疗不孕症以辨证论治为主,发挥中医调经助孕和调畅情 志的优势,结合西医辨病的特长,指导排卵期受孕,孕 后安胎。
2024年中医妇科学不孕症课件
2024年中医妇科学不孕症课件一、教学内容本节课选自《中医妇科学》第十章“不孕症”部分,详细内容包括不孕症的定义、病因病机、诊断要点、中医辨证分型和治疗方法。
重点学习不孕症的中医治疗原则及常用方药。
二、教学目标1. 了解不孕症的定义、病因病机及诊断要点。
2. 掌握不孕症的中医辨证分型及相应的治疗方法。
3. 学会运用中医理论分析不孕症病例,制定合理的治疗方案。
三、教学难点与重点1. 教学难点:不孕症的中医辨证分型及治疗原则。
2. 教学重点:不孕症的病因病机、中医治疗方法和方药。
四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、黑板、粉笔。
五、教学过程1. 导入:通过一个临床案例,引出不孕症的话题,激发学生学习兴趣。
2. 理论讲解:讲解不孕症的定义、病因病机、诊断要点、中医辨证分型和治疗方法。
3. 例题讲解:分析一个典型的不孕症病例,讲解中医辨证和治疗过程。
4. 随堂练习:让学生分组讨论,分析病例,制定治疗方案。
六、板书设计1. 不孕症的定义、病因病机、诊断要点。
2. 不孕症的中医辨证分型及治疗方法。
3. 典型病例分析及治疗方案。
七、作业设计病例:女性,28岁,结婚3年未孕,月经周期正常,经量适中,无痛经史。
面色晦暗,腰膝酸软,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细。
答案:中医辨证:肾阳虚型。
治疗建议:温阳补肾,方用右归丸加减。
2. 课后思考题:简述不孕症的中医治疗原则。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思:本节课的教学效果,学生掌握情况,改进教学方法。
2. 拓展延伸:鼓励学生阅读相关文献,了解不孕症的最新研究进展,提高临床诊疗能力。
重点和难点解析:1. 不孕症的中医辨证分型及治疗方法。
2. 例题讲解中病例的分析及治疗方案。
3. 作业设计中的病例分析及答案。
详细补充和说明:一、不孕症的中医辨证分型及治疗方法不孕症的中医辨证分型主要包括:肾阳虚、肾阴虚、肝郁气滞、痰湿阻滞、瘀血内阻等。
针对不同证型,采用相应的治疗方法。
1. 肾阳虚:治法为温阳补肾,方用右归丸加减。
不孕症中医治疗体会ppt课件
· 一般治疗·
3、调节情志,避免精神紧张: 男女双方如精神过度紧张可影响精子的产生、 排卵和输卵管的功能。因此,必须调节情志, 注意避免情绪的变化,避免精神过度紧张, 才有利于受孕。
治疗
(二)中医辩证治疗 1、肾虚型:多见于子宫发育不良、排卵功能 障碍、月经失调、月经稀发、闭经等病症所 致的不孕。是不孕症中最常见的证型。 2、肝郁型:此型多见于月经失调、经前期综 合征、高催乳素血症、黄体不健等病证。
· 肾阳虚型·
加减法: 月经后期未至,加川芎10克,丹参20克,牛 膝15克以活血调经。 基础体温显示有排卵但黄体不健,加紫河车 12克(先煎)以补肾益精、大补气血。 夜尿频多加金樱子20克,覆盆子15克以益肾 涩精。 阳虚不甚,减熟附子、肉桂,加桑寄生15克、 淮山药20克。
典型病例:莫××,女,30岁,服务员。 患者结婚5年,曾自然流产2次,末次流产至 今3年,未避孕而未受孕,经多间医院中西医 治疗无效,月经后期,量少色淡,形寒肢冷, 腰膝酸软,面色淡黯,夜尿频多,纳呆便溏, 舌质淡,苔薄白,脉沉细。今月经过期五天 未潮,妇科检查无异常,基础体温测定呈单 相无排卵。诊为不孕症,排卵功能障碍,中 医证属肾阳虚型。
不孕症中医治疗体会
概说
凡婚后同居一年以上,未避孕而未能受孕 者。或者有孕育,而又一年以上未受孕者, 称为不孕症。 反复自然流产和异位妊娠而未获得活婴, 目前也属于不孕不育范畴。
不孕症是一个困绕社会和家庭的实际问题。
根据世界卫生组织的统计,各国不孕症的发 生率一般为5%-15%,其中西方国家发病率较 高。在西方国家,不孕症的诊治队伍相当庞 大,几乎所有的医学院校及较大的医院均设 有生殖医学中心。
· 肾阳虚型·
组成:熟附子10克,肉桂1.5克(焗服),菟