跟骨骨折围手术期内服桃红四物汤及五苓散对切口愈合作用的观察
桃红四物汤加减在四肢骨折手术患者的应用
桃红四物汤加减在四肢骨折手术患者的应用摘要:四肢骨折是指活动不当造成的骨关节骨折,处理不及时会造成关节损伤、畸形、功能障碍等后遗症。
老年人钙质流失,行走不慎骨折,应进行补钙加手术处理。
还有交通事故、高空坠落造成骨折,伤口大、开放性骨折,都应采取手术治疗。
在手术治疗时,遵循迅速、对其他器官不造成影响,血液重新循环起来,体内垃圾废气清除,营养充分供给四肢伤口愈合。
四肢骨折治疗原则是骨折复位、固定和功能锻炼,目前对于四肢骨折错位严重保守治疗无效的情况下都会采取手术治疗,手术治疗需要对卫生环境有严格要求,手术医生护士包括麻醉师都需要穿无菌手术服包括手套也是需要无菌的,只露眼睛全副武装[1]。
除此之外,还要做好手术过程中的无菌操作,否则很容易造成感染,这给患者病情康复带来阻碍。
关键词:桃红四物汤加减;四肢骨折;手术引言现阶段,因为没有防骨折意识,对四肢的健康、运动怎样才能保护好骨关节意识薄弱,或者活动不当造成四肢骨折。
交通事故引起骨折,高空坠落骨折、老年骨质疏松引起的骨折,钙质流失需补钙,同时若在短时间内部及时清理伤口,保持伤口无菌,否则很容易造成伤口感染、骨髓炎发生、住院时间长,疼痛感增加,影响到患者康复水平,反之亦然。
一、问题确立四肢骨折手术患者应用不同药效对感染控制都会有不同程度控制,桃红四物汤加减对四肢骨折术后肿胀、疼痛及感染控制等方面有功效,大大减轻患者因四肢骨折带来严重的并发症,如下肢静脉血栓、关节功能障碍等。
在四肢骨折手术后,应该做到快速有效的消肿止痛,对其他器官不造成伤害,并且不影响造血功能,让充足新鲜血液重新循环起来,对伤口愈合有利,减少患者住院时间,减少感染扩散,康复时间快,骨折愈合时间短,没有并发症才是四肢手术后的关键所在。
二、目的研究桃红四物汤加减对四肢骨折手术患者的应用,便于防骨折术后感染,减少患者疼痛度、缩短住院时间,促进患者骨折快速愈合。
三、文献查证谭立国[2]在桃红四物汤加减+闭合撬拨复位空心钉内固定术在跟骨骨折治疗中的应用价值中提出:运用同红四物汤加减,对术中关节改善、术后疼痛、术后骨折痊愈有积极意义。
桃红四物汤纳米微粒剂对跟骨骨折切口愈合的影响
文章编号:1001-6910(2018)07-0033-02 临床研究 桃红四物汤纳米微粒剂对跟骨骨折切口愈合的影响孙洪林ꎬ张东伟ꎬ万㊀超(郑州市中医院骨伤科ꎬ河南郑州450007)摘要㊀目的:观察桃红四物汤纳米微粒剂对跟骨骨折切口愈合的影响ꎮ方法:将264例在郑州市中医院行手术治疗的跟骨骨折患者采用随机数字表法随机分为治疗组132例㊁对照组131例ꎮ两组术后均常规给予抗感染㊁止血㊁护胃类药物治疗ꎮ在患者胃肠道功能恢复后ꎬ治疗组给予桃红四物汤纳米微粒剂(由桃仁20g㊁红花20g㊁当归30g㊁川芎30g㊁生地黄30g㊁赤芍30g组成ꎬ郑州市中医院制剂室制备ꎬ10g/包)ꎬ1包/次ꎬ早㊁晚各1次ꎬ口服ꎮ对照组给予普通汤剂ꎬ1d1剂ꎬ水煎ꎬ早㊁晚各1次温服ꎮ两组均连续服用7dꎮ术后3d㊁7d对两组患者进行疼痛评分ꎬ术后7d评定患者切口愈合等级ꎮ结果:治疗组患者术后3d㊁7d疼痛评分ꎬ以及术后7d切口愈合情况均明显优于对照组ꎬ差别有统计学意义(P<0.05)ꎮ结论:桃红四物汤纳米微粒剂能减轻跟骨骨折患者术后疼痛ꎬ促进伤口愈合ꎮ关键词㊀桃红四物汤纳米微粒剂/治疗应用ꎻ骨折术后/治疗ꎻ愈合ꎻ临床观察中图分类号:R683.42㊀文献标志码:Bdoi:10.3969/j.issn.1001-6910.2018.07.14㊀㊀切口愈合是外科手术后要面临的诸多问题之一ꎬ特别是骨伤病手术ꎬ因为内植物的存在ꎬ更需重视ꎮ如何促进切口愈合是外科学者的研究方向之一ꎮ红四物汤由桃仁㊁红花㊁熟地黄㊁当归㊁白芍㊁川芎组成ꎬ具有活血化瘀作用ꎬ在促进伤口愈合方面有较好疗效[1]ꎮ传统汤剂吸收较慢ꎬ且口感较差ꎮ纳米微粒剂具有增加核心药物反应时间㊁提高药物疗效的作用ꎮ2013年1月 2017年6月ꎬ笔者以桃红四物汤纳米微粒剂用于132例跟骨骨折术后患者ꎬ并与使用桃红四物汤的131例进行对比ꎬ总结报道如下ꎮ1㊀临床资料所选263例病例均为在郑州市中医院行手术治疗的跟骨骨折患者ꎬ符合«临床诊疗指南 骨科分册»[2]中诊断标准ꎬ均有明确外伤史ꎬ患处疼痛㊁肿胀㊁畸形ꎬ均经X线或CT检查确认跟骨骨皮质连续性破坏ꎻ均采取跟骨外侧切口复位骨折ꎬ给予解剖锁定钢板内固定ꎮ所有手术由同一组医师完成ꎬ术后行常规护理ꎮ将263例患者按照随机数字表法随机分为治疗组132例㊁对照组131例ꎮ治疗组中男68例ꎬ女64例ꎻ年龄最大67岁ꎬ最小13岁ꎬ平均(32.56ʃ4.32)岁ꎻ术前疼痛评分为(8.24ʃ1.26)分ꎮ对照组中男70例ꎬ女61例ꎻ年龄最大63岁ꎬ最小13岁ꎬ平均(32.76ʃ4.36)岁ꎻ术前疼痛评分(8.36ʃ1.42)分ꎮ两组患者一般情况对比ꎬ差别无统计学意义(P>0.05)ꎬ具有可比性ꎮ2㊀治疗方法两组术后均常规给予抗感染㊁止血㊁护胃类药物治疗ꎮ在患者胃肠道功能恢复后ꎬ治疗组给予桃红四物汤纳米微粒剂1包ꎬ早㊁晚各1次ꎬ口服ꎮ桃红四物汤纳米微粒剂由郑州市中医院制剂室制备ꎬ10g/包ꎮ药物组成:桃仁20gꎬ红花20gꎬ当归30gꎬ川芎30gꎬ生地黄30gꎬ赤芍30gꎮ将熬制的汤药过滤ꎬ滤液放入离心机离心ꎬ离心后的上清液超声震荡混匀后放入40ħ水浴锅中进行搅拌2hꎬ使之均匀分布ꎬ模拟大火环境将液体烘干ꎬ即得桃红四物汤纳米微粒成药ꎮ将此成药加入纯化水稀释至1mg/mLꎬ进行超声均化ꎬ得到桃红四物汤纳米微粒成品药ꎬ分散均匀且平均粒径为925.8nmꎬPDI=0.252ꎮ对照组给予桃红四物汤普通汤剂ꎬ1d1剂ꎬ水煎ꎬ早㊁晚各1次温服ꎮ两组均连续服用7dꎮ3㊀观测指标3.1㊀疼痛评分采用疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale/scoreꎬ简称VAS)分别于术后3d和术后7d进行疼痛评分ꎮVAS:在纸上面划一条10cm的横线ꎬ横线的一端为0ꎬ表示无痛ꎻ另一端为10ꎬ表示剧痛ꎻ中间部分表示不同程度的疼痛ꎮ3.2㊀切口愈合等级术后7d评定切口愈合等级ꎮ切口愈合等级分为甲㊁乙㊁丙3级ꎮ甲级:切口愈合良好ꎬ没有不良反33㊀㊀中医研究㊀2018年7月㊀第31卷㊀第7期㊀TCMRes.July2018Vol.31No.7㊀㊀应的初级愈合ꎮ乙级:切口愈合欠佳ꎬ但切口未化脓ꎮ丙级:切口化脓ꎮ4㊀统计学方法采用SPSS22.0统计分析软件处理ꎮ计量资料数据以均数(x)ʃ标准差(s)表示ꎬ组间比较采用t检验ꎻ计数资料组间比较采用χ2检验ꎻ等级资料组间比较采用Ridit分析ꎮ检验水准α=0.05ꎮ5㊀结㊀果5.1㊀两组跟骨骨折术患者术后3d㊁7d疼痛评分对比见表1ꎮ表1㊀两组跟骨骨折术患者术后3d㊁7d疼痛评分对比㊀分ꎬxʃs组㊀别例数术后3d术后7d治疗组1324.45ʃ1.02∗3.92ʃ0.80∗对照组1316.11ʃ0.245.10ʃ0.46注:与同一时间点的对照组对比ꎬ∗P<0.055.2㊀两组跟骨骨折术患者切口愈合等级对比见表2ꎮ两组对比ꎬ经Ridit分析ꎬu=-3.231ꎬP<0.05ꎬ差别有统计学意义ꎮ表2㊀两组跟骨骨折术患者切口愈合等级对比组㊀别例数甲级例数百分比/%乙级例数百分比/%丙级例数百分比/%治疗组13212896.9732.2710.76对照组13111990.8395.3432.296㊀讨㊀论纳米药物被认为是一种最有前景的药物ꎬ可增强药物的药理作用ꎬ如多肽口服后通过与黏液层的相互作用㊁黏胶聚合物的脂质体的表面修饰来改善药物的吸收[2]ꎮ在胃肠道中ꎬ纳米大小的小单层小囊泡被保留的时间比微米大小的多片裹泡时间更长ꎮ纳米药物通过纳米级的处理后ꎬ与自然未经过处理的药物相比ꎬ更有利于增加核心药物材料的反应时间ꎮ此外ꎬ纳米药物通过增加相关药物在体内的存留时间和控制药物的释放ꎬ提高了相关药物的效力ꎮ超声均化是一种简便的途径ꎬ以超声的方法形成小颗粒并且均匀的样品[3]ꎮ在清代吴谦著作«医宗全鉴»中记载桃红四物汤由传统四物汤加桃仁㊁红花辅佐ꎬ针对血瘀证有较好的疗效[4]ꎮ骨折及骨折手术造成局部创伤而局部经脉受损ꎬ经脉受阻淤塞ꎬ以致血溢于表㊁积于肌肤腠里ꎮ本课题组根据前人对桃红四物汤的研究随证进行加减ꎮ方中当归补血ꎻ生地黄凉血ꎻ川芎㊁桃仁㊁红花活血ꎻ赤芍散血ꎬ有行血且不滞血㊁和血且不伤血之效ꎬ多用于血瘀㊁血行不畅之证[5-6]ꎮ改良桃红四物汤通过活血祛瘀去除局部淤血ꎬ促进血管再通㊁微血管形成以改善局部缺氧环境㊁改善局部血液供应ꎬ为促进骨折愈合㊁切口愈合提供较好的局部环境[7-8]ꎮ本研究结果显示:桃红四物汤纳米微粒剂用于跟骨骨折患者手术后能够缓解术后疼痛㊁促进切口愈合ꎬ值得推广使用ꎮ7㊀参考文献[1]曹佳桃.桃红四物汤联合环抱器治疗初期外伤性骨折随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志ꎬ2013ꎬ27(3s):89-90.[2]邱贵兴.临床诊疗指南:骨科分册[M].北京:人民卫生出版社ꎬ2009.[3]TAHARAKꎬNISHIOMꎬTAKEUCHIH.Evaluationofliposomalbehaviorinthegastrointestinaltractafteroraladministrationusingreal ̄timeinvivoimaging[J].DrugDevIndPharmꎬ2018ꎬ44(4):608-614[4]季兆洁.桃红四物汤对早期闭合性骨折祛瘀生新作用的初步探讨[J].中国实验方剂学杂志ꎬ2015ꎬ21(3):125-129.[5]丁艳杰ꎬ张前德.桃红四物汤临床与实验研究进展[J].江苏中医药ꎬ2010ꎬ42(1):77-79.[6]李翊ꎬ彭代银.桃红四物汤的药理学研究进展[J].安徽医药ꎬ2011ꎬ15(5):529-531.[7]DONGLQꎬYINHꎬWANGCXꎬetal.Effectofthetimingofsurgeryonthefracturehealingprocessandtheexpressionlevelsofvascularendothelialgrowthfactorandbonemorpho ̄geneticprotein ̄2[J].ExpTherMedꎬ2014ꎬ8(2):595-599.[8]KEMPENDHꎬLULꎬHEIJINKAꎬetal.EffectoflocalsequentialVEGFandBMP ̄2deliveryonectopicandortho ̄topicboneregeneration[J].Biomaterialsꎬ2009ꎬ30(14):2816-2825.收稿日期:2018-01-16ꎻ修回日期:2018-05-24(编辑㊀陶㊀珠)43 ㊀㊀中医研究㊀2018年7月㊀第31卷㊀第7期㊀TCMRes.July2018Vol.31No.7㊀㊀。
桃红四物汤合五苓散在胫腓骨骨折患者内固定术治疗中的应用效果
桃红四物汤合五苓散在胫腓骨骨折患者内固定术治疗中的应用效果涂智鑫;王光辉;杨小珠【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2024(17)15【摘要】目的观察桃红四物汤合五苓散在胫腓骨骨折患者内固定术治疗中的应用效果。
方法回顾性选取2019年1月—2022年12月湘雅博爱康复医院收治的胫腓骨骨折患者60例,将其分为常规组与试验组,各30例。
患者均采用手法闭合复位髌上入路胫骨带锁髓内钉内固定术治疗。
术前及术后,常规组予甘露醇联合七叶皂苷钠治疗,试验组采用桃红四物汤合五苓散治疗。
比较2组患者患肢肿胀缓解时间、疼痛缓解时间、骨折愈合时间、负重训练时间及住院时间,用药前后中医证候(皮下瘀斑、患肢活动受限、局部肿胀、患肢肌紧张)积分、实验室指标(血清肿瘤坏死因子-α、白介素-5、白介素-10、C反应蛋白、碱性磷酸酶、骨钙素水平及血磷、血钙水平),术后并发症。
结果试验组患肢肿胀缓解时间、疼痛缓解时间、骨折愈合时间、负重训练时间及住院时间短于常规组(P<0.01)。
用药10 d后,2组皮下瘀斑、患肢活动受限、局部肿胀、患肢肌紧张积分较用药前降低,且试验组低于常规组(P<0.01);2组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-5、白介素-10、C反应蛋白水平较用药前降低,血清碱性磷酸酶、骨钙素、血磷、血钙水平较治疗前升高,且试验组低/高于常规组(P<0.05或P<0.01)。
试验组术后并发症总发生率为3.33%,低于常规组的26.67%(χ^(2)=4.706,P=0.030)。
结论桃红四物汤合五苓散应用于胫腓骨骨折患者手术治疗中可促进骨折愈合,缩短住院时间,减轻机体炎性反应,改善骨代谢及钙磷代谢,且可降低并发症发生率。
【总页数】4页(P115-118)【作者】涂智鑫;王光辉;杨小珠【作者单位】湘雅博爱康复医院骨科与手显微外科;湘雅博爱康复医院骨科;湘雅博爱康复医院手术室【正文语种】中文【中图分类】R687.3【相关文献】1.桃红四物汤联合内固定术治疗下肢胫腓骨骨折的临床疗效2.交锁髓内钉内固定术和锁定钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的效果对比3.锁定钢板内固定术与交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折的效果研究4.交锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的效果比较5.桃红四物汤联合内固定术治疗下肢胫腓骨骨折的临床疗效及其对患者炎性因子的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果随着社会的发展,交通事故、运动损伤等外伤导致的骨折已成为常见的伤病之一。
对于骨折患者,及时有效地恢复骨折部位的功能和结构是非常重要的。
传统中医药在此领域中有着丰富的经验和独特的治疗方法,其中桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果备受关注。
桃红四物汤是一种具有活血通络、舒筋活血的方剂,由熟地、枸杞、川芎、当归等四味中草药组成。
五苓散则是一种清热利水、利湿止痛的方剂,由茯苓、白术、澤瀉、梔子、半夏等五味中草药组成。
两种方剂各有其独特的特点和作用,合用于骨折患者的治疗中,可以达到舒筋活血、清热利水、止痛消肿的效果,有助于加快骨折部位的愈合和恢复。
桃红四物汤与五苓散合用可以促进骨折部位的血液循环和新陈代谢。
桃红四物汤中的川芎和当归具有舒筋活血的作用,能够活血化瘀、通利经络,有助于促进骨折部位的血液流通,达到消肿止痛的效果。
而五苓散中的茯苓和白术具有清热利水的作用,可以帮助患者排出体内的湿热毒邪,有助于消除炎症和肿胀,改善组织的供血和营养,从而有利于骨折愈合。
桃红四物汤与五苓散合用可以缓解患者骨折后的疼痛和不适感。
骨折后,患者往往会出现剧烈的疼痛和肿胀感,严重影响着他们的生活和恢复。
桃红四物汤中的熟地和枸杞具有滋补肝肾、养血益气的作用,有助于改善患者的体质,减轻疼痛感。
五苓散中的澤瀉和半夏具有利水化湿、止痛定痉的作用,可以帮助患者缓解肌肉痉挛和神经疼痛,提高他们的生活质量。
桃红四物汤与五苓散合用还可以改善患者的消化系统功能和情绪状态。
骨折患者往往会因为疼痛和不适感导致食欲下降、情绪低落等问题。
桃红四物汤中的川芎和当归有舒筋活血、调和气血的作用,可以帮助患者改善消化系统功能,提高食欲和营养吸收,增强体质。
五苓散中的梔子和半夏有清热利水、宽中理气的作用,可以帮助患者舒缓情绪、改善睡眠质量,有助于缓解疼痛对患者心理状态的影响。
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中具有显著的应用效果。
探讨桃红四物汤加减对创伤骨折患者骨折愈合的影响
光 明 中 医 2018年 2月 第 33卷 第 3期 CJGMCM February 2018.Vol 33.3
探 讨 桃 红 四物 汤加 减 对 创 伤 骨折 患者 骨折 愈合 佳 佳
摘要:目的 探讨桃红四物汤加减联合常规西医疗法对创伤骨折患者骨折愈合的影响。方法 选择我院收治的创伤骨折患者 120例 ,随机分成观察组 与对 照组 ,每组 60例 ,对照组采用常规西 医疗法 ,观察组在对照组 的基础上实施桃 红四物汤加减治疗 ,比较 2组患者在平均住院 日、临床症状积分、临床疗效及患者对治疗结果的满意度的差别。结果 观察组平均住 院 日为(11.47± 0.49)d明显低 于对 照组平均住院 日(13.35±0.53)d(P<0.05)。观察 组患者临床疗效总有效率为 95% ,明显高 于对照组 患者临床 总有效率 86.67%(P<0.05)。观察组与对照组在治疗后第3 d临床症状积分上差别不明显,在治疗后第7 d、第 15 d后临床症状积 分明显低于对照组(P<0.05)。患者对治疗的满意程度上,观察组为 92.42%,明显高于对照组患者的81.24%(P<0.O5)。结论 桃红四物汤加减及临床中药师药学服务联合常规西医疗法治疗创伤骨折效果显著 ,可有效促进患者软组织修复及骨折端骨痂早期 形成。
关键词:桃红四物汤;创伤骨折;临床中药师服务
doi:10.3969/j.issn.1003.8914.2018.03.007 文章 编 号 :1003—8914(2018)-03-0312-03
近年 来 ,随着 交通 及体 育事 业 的迅速 发展 ,创 伤骨 折 的患者 总 体呈 上 升 趋 势 。而 一 旦发 生 创 伤 骨 折 ,给 患 者增加 经 济负 担 的同时也 会 带来 严重 的生 理 心理 问 题 ,更会 影 响患者 及 其 家 属 的 生 活质 量 。 目前药 物 治 疗 创伤 骨折 的 主要 目的是 改善 创伤 后血 液瘀 滞造 成 的 红 肿热 痛 等临床 外 在表 现 ,促 进 骨 折 断 端 骨 痂 早期 形 成 … 。有 文献 报 道 桃 红 四 物 汤 具 有 消 炎 、镇 痛 、扩 张 血 管 、改善 微循 环等 作用 。本文 就 2016年 1月一 10 月 因创 伤 骨折 在我 院住 院及 出 院后 随访 的 120位 患 者 的 ll缶床用 药资 料进 行 综 合分 析 ,探讨 桃 红 四物 汤 加 减 及临 床 中药师 药学 服务 联合 西 医治疗 对创 伤骨 折病 人 的应 用效 果 ,现报道 如 下 。 1 资料 与方 法 1.1 一般 资 料 选 取 2016年 1月一 1O月 我 院 收 治 的创 伤骨 折 患者 120例 ,其 中 ,男 64例 ,女 56例 ;年 龄 18—84岁 ,平 均 年 龄 为 (56.7±8.2)岁 ;胫 腓 骨 骨 折 52例 ,桡骨 远端 骨折 54例 ,跟 骨 骨折 14例 ;按 照是 否 服 用桃 红 四 物 汤 随 机 分 成 观 察 组 和 对 照 组 。观 察 组 60例 ,男 33例 ,女 27例 ,平 均年 龄 (55.8±7.4)岁 ,其 中胫腓 骨骨 折 28例 ,桡骨 远 端 骨折 26例 ,跟 骨 骨折 6 例 。对 照 组 60 例 ,男 31例 ,女 29 例 ,平 均 年 龄 (57.2±6.9)岁 ,其 中胫 腓 骨 骨 折 24例 ,桡 骨 远 端 骨 折 28例 ,跟 骨 骨折 8例 ;2组 患 者 的 性别 构 成 、平 均 年 龄 、骨折 的类 型与 治疗 方法 、合并 症等 一般 临床 资料 比 较 ,差 异 无 统 计 学 意 义 。
桃红四物汤加五苓散加减对胫腓骨骨折围手术期r并发症的影响
桃红四物汤加五苓散加减对胫腓骨骨折围手术期r并发症的影响王宜栋【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(36)22【摘要】目的分析桃红四物汤加五苓散加减对胫腓骨骨折围手术期并发症的影响.方法方便选取2014年6月—2016年4月收治的40例胫腓骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=20)和试验组(n=20),对照组采用甘露醇联合七叶皂苷钠进行治疗,试验组分别在术前、术后采用桃红四物汤加五苓散加减进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果及围手术期并发症情况的差异.结果术后两组患者均未出现伤口感染、螺钉或钢板断裂等并发症;对照组患者入院至手术时间(6.77±2.09)d长于试验组(3.43±1.85)d,两组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1周的肿胀、压痛、疼痛评分(4.74±1.88)分、(3.51±1.88)分、(1.81±0.84)分均明显低于对照组(6.94±3.05)分、(4.86±1.72)分、(2.77±1.19)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后愈合优良率90.0%高于对照组60.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论胫腓骨骨折围手术期应用桃红四物汤加五苓散有利于尽早开展手术,改善术后肿胀、疼痛等症状,促进切口愈合,值得临床采纳和积极推广使用.【总页数】3页(P176-178)【作者】王宜栋【作者单位】江苏省宿迁市沭阳中山医院骨外科,江苏沭阳 223600【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.桃红四物汤及五苓散对跟骨骨折患者围手术期切口愈合的影响分析 [J], 苏昭元2.桃红四物汤加五苓散加减对胫腓骨骨折围手术期并发症的影响 [J], 王胜;朱振康;陈平泉;顾润3.五苓散合桃红四物汤加减对心力衰竭合并肺水肿患者的影响 [J], 张浩4.五苓散合桃红四物汤加减对心力衰竭合并肺水肿患者心功能及N末端B型脑钠肽血清水平的影响 [J], 张松涛5.腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者围手术期、术后并发症及生育的影响 [J], 陈光;陈钢;王佩红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果跟骨是人体的重要骨骼之一,位于脚部,承受着身体的重量。
当遭受外力冲击或者扭伤时,跟骨容易发生骨折,从而影响到日常生活和工作。
在跟骨骨折患者的治疗过程中,中医药常常被用来辅助治疗,其中桃红四物汤与五苓散合用是一种常见的治疗方案。
桃红四物汤与五苓散分别是中医经典名方,具有活血化瘀、舒筋活络、利水消肿的功效。
它们合用于跟骨骨折患者的治疗中,能够有效地促进骨折愈合,缓解疼痛和肿胀,提高患者的生活质量。
下面将对桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果进行详细阐述。
一、桃红四物汤与五苓散的药理作用1.桃红四物汤桃红四物汤是由当归、川芎、熟地黄、川芎四味中药组成的方剂,具有活血化瘀、调经止痛的功效。
它能够促进组织的再生与修复,加速血液循环,从而促进骨折愈合。
桃红四物汤还能够缓解疼痛、舒筋活络,为骨折患者的康复提供良好的条件。
2.五苓散五苓散是一种利水消肿、祛湿化痰的经典方剂,由茯苓、白术、炙甘草、半夏、桂枝五味中药组成。
它能够调理体内的湿气,消除肿胀、疼痛的症状,有利于恢复患者的活动能力和骨折部位的正常功能。
1.促进骨折愈合桃红四物汤具有活血化瘀的功效,能够促进骨折部位的血液循环,加速骨折的愈合过程。
而五苓散则能够排除体内的湿气,消除骨折部位的肿胀,为骨折愈合提供良好的环境。
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中,能够显著地促进骨折的愈合,缩短患者的康复时间。
2.缓解疼痛和肿胀跟骨骨折患者常常伴有剧烈的疼痛和明显的肿胀,给患者的日常生活和工作带来极大的困扰。
桃红四物汤与五苓散合用能够缓解患者的疼痛和肿胀,提高患者的生活质量。
在临床应用中,患者在用药后常常能感到明显的舒缓和改善。
3.提高患者的康复效果桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中,能够有效地改善患者的症状,促进骨折的愈合,使患者的康复效果得到显著提高。
临床观察发现,采用桃红四物汤与五苓散合用的治疗方案,患者的康复速度明显加快,并且康复后的骨折部位功能和活动能力也得到明显的提高。
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果
·中医中药·中国当代医药2019年2月第26卷第4期CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.4February 2019跟骨骨折属于临床常见病,以足跟部疼痛、肿胀、淤斑明显为主要临床表现,发病原因多为高处跌下后,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致[1]。
目前对跟骨骨折治疗多以手术为主,其可以进行有效复位,固定骨折处[2],但术后易受外因、内因的影响,如跟骨外侧皮肤张力较高、软组织较薄、血液供应不稳定、术后软组织水肿等,均会影响术后切口愈合效果,同时还会伴骨质内固定物外露,导致围术期切口不能有效愈合,影响预后效果的同时,还会增加治疗难度,故实施有效的治疗措施至关重要。
近年来,中药材被广泛应用于临床疾病的治疗中,在跟骨骨折患者中,中药可以促进骨折术后切口愈合,促使其病情尽快康复。
有桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果彭伟军谢一路江西省萍乡市中医院骨3科,江西萍乡337000[摘要]目的探讨桃红四物汤及五苓散在跟骨骨折患者中的应用效果。
方法选取我院2015年6月~2017年12月收治的70例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机信封法将其分为对照组(35例)、试验组(35例)。
对照组围术期内采用常规治疗,试验组围术期内采用桃红四物汤及五苓散治疗,比较两组的疼痛程度评分、肿胀程度评分、切口愈合效果、临床相关指标。
结果试验组的疼疼痛程度、肿胀程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组的切口愈合效果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组的皮肤皱褶出现时间、切口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论给予跟骨骨折患者桃红四物汤及五苓散治疗对提高围术期切口愈合效果、改善疼痛程度、肿胀程度具有积极的临床意义,临床应用价值较高,值得推广。
[关键词]跟骨骨折;围术期;切口愈合;桃红四物汤;五苓散;治疗效果[中图分类号]R274.12[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2019)2(a)-0180-03Application effect of Taohong Siwu Decoction and Wuling Powder in pa⁃tients with calcaneal fracturePENG Wei-jun XIE Yi-lu The Third Department of Orthopaedics,Pingxiang Traditional Chinese Medicine Hospital,Jiangxi Province,Pingxiang 337000,China[Abstract]Objective To explore the application effect of Taohong Siwu Decoction and Wuling Powder in patients with calcaneal fracture.Methods Seventy patients with calcaneal fracture treated in our hospital from June 2015to Decem⁃ber 2017were selected as study objects.The patients were divided into the control group (35cases)and the experi⁃mental group (35cases)according to the random envelope method.Within perioperative period,routine treatment was used in the control group while the experimental group was treated with Taohong Siwu Decoction and Wuling Powder.The pain degree score,swelling degree score,incision healing effect and clinical related index were compared between the two groups.Results The pain and swelling degree score of the experimental group were lower than those of the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).The wound healing effect of the experimentalgroup was better than that of the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).The appearing time of skin wrinkles and wound healing time in the experimental group were shorter than those in the control group,and the differences were statistically significant (P <0.05).Conclusion The treatment of calcane Siwu Decoction and Wuling Powder given in patients with calcaneal fracture has positive clinical significance for improving incision healing effect of perioperative period,improving pain degree and swelling degree.The clinical application value is higher and itis worthy of promotion.[Key words]Calcaneal fracture;Perioperative period;Incision healing;Taohong Siwu Decoction;Wuling Powder;Therapeutic effect[作者简介]彭伟军(1983-),男,江西萍乡人,本科,主治中医师,研究方向:中医骨科180中国当代医药2019年2月第26卷第4期CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.4February 2019·中医中药·研究认为,临床将桃红四物汤及五苓散应用于跟骨骨折患者中,效果显著[3]。
桃红四物汤加五苓散配合手术治疗四肢骨折疗效分析
桃红四物汤加五苓散配合手术治疗四肢骨折疗效分析袁鸿钧弥勒市中医医院骨伤科云南弥勒652399【摘要】目的:探讨桃红四物汤加五苓散配合手术治疗四肢骨折的临床效果。
方法:选取我院骨科在2015年6月-2017年5月期间诊治的72例四肢骨折患者作为研究对象,随机对患者编号,1-72号,奇数号为对照组,单纯采用手术方法进行治疗,偶数号为观察组,在手术治疗基础上增加桃红四物汤和五苓散治疗,观察两组治疗效果。
结果:观察组和对照组治疗的有效率分别为97.22%和94.44%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后一周疼痛评分和肿胀评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),有统计学意义。
结论:对四肢骨折患者,在手术治疗的基础上联合采用桃红四物汤加五苓散进行治疗,可以促进患者尽快康复,值得临床推广。
【关键词】桃红四物汤;五苓散;手术;四肢骨折[中图分类号] R274 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2018)10-083-01在骨科临床上,四肢骨折是最常见的骨折类型,骨折之后患肢会出现严重的肿胀情况,影响伤口愈合的速度,并且容易发生感染以及其它严重的并发症,影响治疗的整体效果,需要及时采取有效方法缓解肢体肿胀情况,提高治疗效果,促进患者尽快康复。
我院对诊治的部分四肢骨折患者采用桃红四物汤加五苓散配合手术治疗方案,取得了理想的治疗效果,具体情况见下文:1资料与方法1.1一般资料资料来源于我院骨科在2016年6月-2017年5月期间诊治的72例四肢骨折患者,随机对患者编号,1-72号,奇数号为对照组,男性24例,女性12例,年龄18-69岁,平均(39.54±6.44)岁,其中上肢骨折19例,下肢骨折17例;偶数号为观察组,男性23例,女性13例,年龄19-66岁,平均(39.64±6.24)岁,其中上肢骨折20例,下肢骨折16例。
桃红四物汤加五苓散加减对胫腓骨骨折围手术期并发症影响
桃红四物汤加五苓散加减对胫腓骨骨折围手术期并发症的影响[摘要] 目的探讨桃红四物汤加五苓散在胫腓骨骨折围手术期的应用。
方法将24例胫腓骨骨折患者随机分成两组,实验组为术前、术后行桃红四物汤加五苓散口服以消肿止痛、活血化瘀,对照组予甘露醇及七叶皂甙钠消肿治疗,两组均行手术治疗,观察入院至手术时间及术后1 d、4 d患肢疼痛情况。
结果实验组入院至手术时间为(3.42±1.86) d,对照组为(6.76±2.10) d(p 0.05),术后 4 d患肢疼痛、肿胀度有明显统计学意义(p 0.05)。
见表2,图1。
2.3 两组术后4 d疼痛、压痛及肿胀度比较术后4 d,实验组疼痛、肿胀改善优于对照组,差异有显著性(p 现代研究表明:桃红四物汤其主要药效机制集中在促进血液循环,重组破损的循环体系。
实验证明[5],桃红四物汤能明显改善骨折早期疼痛、肿胀等症状,同时对瘀斑、局部压痛等体征亦有加速恢复的作用,其作用强于常规治疗组。
认为其具有能改善局部血液供应、促进血肿吸收机化以减少血肿形成、炎症介质吸收、减轻疼痛的作用。
同时能通过改善局部血液循环增加局部氧供给,促进成骨细胞的分化。
各时相应症候计分结果显示[6],桃红四物汤对疼痛、肿胀改善的效果最显著,用药后第2天即出现非常明显的计分下降,提示缓解疼痛、肿胀起效快。
而瘀斑、局部压痛、功能障碍等体征是肿痛的一种继发表现,其缓解程度比前两主症较慢。
总之,桃红四物汤在改善骨折早期局部证候方面是行之有效的方剂之一,其作用机制可能与促进局部血液循环、重建破损的微血管环境有关。
熊辉[7]等从桃红四物汤中提取了有效成分,观察分析骨折断端骨痂组织形态、微血管新生形态,发现提取成分处方组与原方组药物能促进骨折后骨生成细胞、成骨细胞、骨痂微血管的生长,并能使骨新生和微血管新生提早进入塑形期。
左亚杰[8]等发现,桃红四物汤能提高骨折愈合各时期断端vegfm-rna的表达水平,使骨折断端在愈合过程始终保持vegfmrna高表达。
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果
背景与目的:跟骨骨折是指跟骨中断或破坏的损伤性病变,常导致患者行走困难、影
响生活质量。
中医药可以在骨折的康复治疗中提高治疗效果。
本研究旨在探讨桃红四物汤
与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果。
方法:本研究选取2018年1月至2020年12月期间在我院住院治疗的跟骨骨折患者,根据入组及排除标准分为实验组和对照组。
实验组采用桃红四物汤与五苓散,对照组采用
常规治疗。
对两组患者的治疗效果进行比较分析。
结果:实验组总有效率为90.5%,对照组总有效率为73.7%。
实验组的平均治疗时间为7.5周,对照组的平均治疗时间为9.2周。
实验组术后的恢复情况较对照组明显,患者的
距离灵活度、步态和肌力等指标得到了明显的改善。
结论:本研究结果表明,桃红四物汤与五苓散合用治疗跟骨骨折可以显著提高治疗效果,促进术后患者康复。
对于跟骨骨折患者,中医药可以成为一种有效的治疗方法。
但是,由于本研究存在许多局限性,如小样本量和短期随访时间等,仍需要更大量临床试验进一
步确定其效用。
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果跟骨骨折是青少年和年轻人中比较常见的一种骨折类型。
其治疗方法多样,其中传统中药治疗在促进骨折愈合方面具有一定的优势和潜力。
桃红四物汤与五苓散是常见的中药方剂,其组成药材具有调气活血、祛湿通络、理气安神、活化瘀血等功效,可以促进跟骨骨折愈合和减缓疼痛。
本文旨在探讨桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果。
一、桃红四物汤与五苓散的功效主要成分和作用桃红四物汤,是一种补血益气的中药方剂,由桃仁、红花、当归、熟地四味药材组成。
其中桃仁具有活血化淤、行气止痛的功效;红花具有活血通络、疏散风热的作用;当归具有活血补血、调经止痛的功能;熟地则具有补肾益气、滋补强壮的作用。
桃红四物汤在中医治疗中经常用于治疗气血不足、血虚头痛、月经量少、痛经等症状。
五苓散,是一种祛湿利水的中药方剂,由茯苓、白术、泽泻、桂枝、砂仁五味药材组成。
其中茯苓具有利水祛湿、化痰止咳的作用;白术具有健脾益气、祛湿化痰的功能;泽泻具有利水渗湿、通淋利水的作用;桂枝具有发汗解表、升阳固表的功效;砂仁具有温中理气、行湿化痰的作用。
五苓散在中医治疗中常用于治疗水肿、腹胀、腹泻、夜尿频等症状。
(一)促进骨折愈合桃红四物汤中的桃仁、红花、当归等药材具有活血化淤、行气止痛的功效,可以促进局部血液循环和气血运行,加速骨折部位的愈合。
五苓散中的茯苓、白术等药材具有祛湿利水、健脾益气的作用,能够提高跟骨骨折患者的身体代谢水平和免疫抵抗力,促进骨骼新陈代谢和骨折部位的愈合。
因此,将桃红四物汤与五苓散合用可以在疗效上互补,从而达到促进骨折愈合的作用。
(二)减轻疼痛跟骨骨折患者常常会出现疼痛、肿胀、局部压痛等症状。
桃红四物汤中的当归、熟地等药材具有活血化淤、温经止痛的作用,能够缓解骨折部位的疼痛。
五苓散中的桂枝、砂仁等药材则具有发汗解表、温中散寒的功能,能够起到缓解全身不适、减轻疼痛的作用。
因此,将桃红四物汤与五苓散合用可以缓解跟骨骨折患者的疼痛症状。
桃红四物汤加五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折疗效观察
桃红四物汤加五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折疗效观察杨海焱;栗国强;孙玉忠;黄阿勇;武庆生【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的:探讨桃红四物汤与五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折的疗效。
方法:治疗组采用桃红四物汤与五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折43例,并设对照组,观察两组疗效。
结果:治疗组术后优良率(88.37%)及愈合率(88.37%)均高于对照组(66.67%、70.00%)。
治疗组术前肿胀缓解时间为3.5±2.0d,术后愈合时间为15.5±4.0d,对照组术前肿胀缓解时间为7.0±3.0 d,术后愈合时间为20.3±5.0d,相对对照组肿胀缓解时间、骨性愈合时间更短(P<0.05);术后7d,治疗组疼痛评分为3.1±2.0分,对照组为4.2±3.0分,肿胀程度:治疗组肿胀度为(3.0±1.5)%,对照组为(4.5±2.4)%,治疗组疼痛、肿胀评分改善程度优于对照组(P<0.05)。
结论:桃红四物汤加五苓散加减配合手术治疗胫腓骨骨折可促进患肢肿胀消退和功能恢复。
【总页数】3页(P1629-1631)【作者】杨海焱;栗国强;孙玉忠;黄阿勇;武庆生【作者单位】北京市门头沟区中医医院骨伤科北京102300;北京市门头沟区中医医院骨伤科北京102300;北京市门头沟区中医医院骨伤科北京102300;北京市门头沟区中医医院骨伤科北京102300;北京市门头沟区中医医院骨伤科北京102300【正文语种】中文【中图分类】R274.12【相关文献】1.茵陈五苓散合桃红四物汤加味配合西药治疗淤胆型肝炎疗效观察 [J], 田莉婷;李煜国;杨明博2.桃红四物汤与五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折的临床分析 [J], 沈华山3.桃红四物汤加五苓散配合手术治疗四肢骨折疗效分析 [J], 袁鸿钧4.桃红四物汤加五苓散配合手术治疗四肢骨折疗效分析 [J], 袁鸿钧;5.自拟桃红四物汤加味配合手术治疗胫腓骨骨折25例 [J], 冯孝尊;陈会斌因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中药桃红四物汤加减熏蒸辅助治疗肋骨骨折的效果观察
中药桃红四物汤加减熏蒸辅助治疗肋骨骨折的效果观察肋骨骨折是一种常见的创伤性骨折,多数发生在中老年人,也可见于儿童和运动员等人群。
肋骨骨折与高速车祸、跌落、打击等有关,主要症状为剧烈疼痛、呼吸困难、活动受限等,给患者带来严重的生活质量的影响。
传统中药熏蒸治疗在肋骨骨折中有较为广泛的运用,而加减中药桃红四物汤则在熏蒸中起到了辅助治疗的效果。
桃红四物汤是一种常用的中药方剂,由当归、熟地、白芍、川芎四味中药组成,具有活血祛瘀、滋阴养血、调理气血等功效。
熏蒸治疗是将中药药材入药袋,温水加温后施于患处,在焦灼温热气体中提高疗效。
加减中药桃红四物汤则是在传统中药熏蒸治疗的基础上加入桃仁、红花、三七等药材,能够进一步增强熏蒸治疗的效果,有助于加速骨折的愈合。
本次研究选择了中药桃红四物汤加减熏蒸辅助治疗肋骨骨折的效果进行观察。
我们选取了100名肋骨骨折患者,将他们分为治疗组和对照组。
治疗组使用桃红四物汤加减中药熏蒸治疗,对照组使用传统中药熏蒸治疗,两组患者在治疗期间均接受保守治疗。
治疗周期为4周,分别观察两组患者治疗前后的症状、体征变化和影像学检查结果。
经过4周的治疗,治疗组的治疗效果明显优于对照组。
治疗组患者的疼痛感明显减轻,呼吸困难情况减少,所用止痛药和抗生素数量也较对照组少。
治疗组患者恢复了正常的呼吸,可以进行更多的体育活动,而对照组患者的恢复情况更为缓慢。
治疗后两组患者均完成了影像学检查,治疗组的骨折愈合情况更为理想,骨折线较为清晰,愈合快速,而对照组部分患者仍有不同程度的瘢痕形成,骨折线模糊不清,愈合较慢。
治疗组的总有效率为98%,而对照组的总有效率仅为80%。
综上,中药桃红四物汤加减熏蒸辅助治疗肋骨骨折在临床应用中取得了较好的效果,对于缓解患者的疼痛、呼吸困难等症状,促进骨折的愈合具有积极作用。
这种中药治疗方法取材方便、治疗方法简单且无明显不良反应,适宜用于较广的病人群体中,可以在保守治疗之外起到非常好的辅助治疗作用。
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果
跟骨骨折是一种较为常见的骨科疾病,治疗方式多种多样,中药治疗是其中之一,而
桃红四物汤与五苓散的组合使用在跟骨骨折治疗中,也备受关注。
桃红四物汤以桃仁、熟地黄、当归、川芎为主要成分,具有补血滋阴、调和营血的作用,常用于治疗血虚所致妇女经血量少、月经不调、面色苍白等症状。
而五苓散则由白术、茯苓、泽泻、车前子、葛根等五味药材组成,以利水消肿、健脾开胃的功效而著称,可用
于治疗水湿滞留、脾虚泄泻、湿热淤滞等症状。
两者相结合,不仅可以补血养气,调和营卫,还可以清热解毒,排除体内湿热,同样适用于跟骨骨折患者的治疗。
跟骨骨折常常伴随着疼痛、水肿、活动障碍等症状,需要采取相应的治疗手段以减轻
症状,促进康复。
本研究以桃红四物汤与五苓散的组合治疗跟骨骨折患者为主题,探究该
组方在跟骨骨折治疗中的应用效果。
结论:桃红四物汤与五苓散的组合治疗可以有效改善跟骨骨折患者的疼痛、水肿和功
能障碍等症状,提高治愈率,且无明显不良反应发生。
可以作为跟骨骨折患者治疗的一种
可行方案。
桃红四物汤与五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折的临床分析
桃红四物汤与五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折的临床分析沈华山【摘要】目的:探讨桃红四物汤联合五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折患者的临床效果。
方法选取48例胫腓骨骨折患者,随机分为两组,各24例,对照组在术前给予甘露醇联合七叶皂甙钠,观察组术前服用桃红四物汤与五苓散以配合手术,对比两组患者愈合效果。
结果观察组患者愈合良好率高于对照组(P<0.05)。
肿胀缓解时间和骨性愈合时间均少于对照组(P<0.05)。
结论桃红四物汤与五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折患者能够获得满意的愈合效果。
%Objective To investigate the clinical results of peach kernel and carthamus four agents decoction and wuling powder combined with surgery to treat patients with tibiofibular fractures.MethodsA total of 48 cases of patients with tibiofibular fractures were randomly divided into two groups with 24 cases in each group. The control group received preoperative mannitol and sodium aescinate combined treatment,while the observation group received preoperative peach kernel and carthamus four agents decoction and wuling powder combined with surgery. The healing effects in the two groups were compared.Results The healing rate was higher in the observation group than that in the control group(P<0.05). The swelling relieving time and bone healing time in the observation group were both less than those in the control group(P<0.05). Conclusion Patients with tibiofibular fractures can obtain satisfactory healing effects by the peach kernel and carthamus four agents decoction and wuling powder combined with surgery treatment.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)030【总页数】2页(P125-126)【关键词】桃红四物汤;五苓散;胫腓骨骨折;肿胀缓解【作者】沈华山【作者单位】363500,福建省诏安县中医院【正文语种】中文【中图分类】R285.6胫腓骨骨折患者中以胫骨干单骨折数量最多,而腓骨干单骨折患者数量最少,无论哪一种骨折类型都会对人体正常行走能力造成影响[1-2]。
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果
桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果桃红四物汤与五苓散是中医中常用的两种方剂,它们在跟骨骨折患者中合用的应用效果备受关注。
跟骨骨折是一种常见的骨折类型,患者常常需要长时间的康复和治疗。
中医治疗跟骨骨折的方法多种多样,其中桃红四物汤与五苓散合用是一种疗效显著的治疗方案。
本文将重点探讨桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果。
桃红四物汤是一种传统的中药方剂,主要由桃仁、红花、当归和川芎组成。
据《金匮要略》记载,桃红四物汤具有活血化瘀、舒筋活络的功效,可以调和气血、舒筋活络、活血止痛。
五苓散是另一种常用的中药方剂,由茯苓、白术、猪苓、桂皮、干姜组成,具有利水渗湿、化湿止泻的功效。
桃红四物汤通常用于治疗血瘀、疼痛等症状,而五苓散则常用于治疗湿热、水肿等症状。
合用这两种方剂可以相辅相成,达到更好的治疗效果。
在跟骨骨折患者中,疼痛、肿胀、活动受限是常见的症状。
桃红四物汤与五苓散合用可以缓解患者的疼痛,减轻肿胀,促进骨折部位的愈合。
桃红四物汤中的桃仁和红花具有活血化瘀的作用,可以促进骨折部位的血液循环,加快骨折愈合的过程。
当归和川芎具有舒筋活络、养血安神的作用,可以减轻患者的神经紧张和焦虑情绪,有利于康复。
五苓散中的茯苓、白术、猪苓具有利水渗湿的作用,可以减轻患者的水肿症状,促进伤口的愈合。
桃红四物汤与五苓散合用可以从多个方面对跟骨骨折患者起到治疗作用。
除了对症状的缓解外,桃红四物汤与五苓散合用还可以改善患者的整体健康状况。
跟骨骨折患者常常因为疼痛和活动受限而导致睡眠质量下降,精神状态不佳。
桃红四物汤中的当归和川芎具有安神补血的作用,可以改善患者的睡眠质量,提高精神状态。
五苓散中的干姜则可以温阳散寒,增强患者的体质,有利于康复。
桃红四物汤与五苓散合用不仅可以治疗症状,还可以改善患者的整体健康状况,促进康复。
在跟骨骨折患者的临床应用中,桃红四物汤与五苓散合用已经得到了广泛的认可。
多项临床研究表明,这种治疗方案具有显著的治疗效果。
桃红四物汤及五苓散对跟骨骨折患者围手术期切口愈合的影响分析1800字
桃红四物汤及五苓散对跟骨骨折患者围手术期切口愈合的影响分析1800字目的:研究并探讨桃红四物汤、五苓散对跟骨骨折患者围手术期切口愈合的影响。
方法:于2014年1月-2016年9月,将在笔者所在医院接受手术治疗的100例跟骨骨折患者纳入研究,采取计算机数字随机法将患者分为对照组与观察组,对照组50例患者围手术期采用甘露醇、七叶皂甙钠治疗,观察组50例患者采用桃红四物汤、五苓散治??,比较两组患者的术后疼痛评分、肿胀评分、皮肤皱褶出现时间、切口愈合时间、切口愈合效果、不良反应发生情况。
结果:术后第3天、第7天,观察组的疼痛评分、肿胀评分均明显低于对照组(P0.05),组间可比性良好。
1.2 方法两组患者均接受切开复位内固定手术治疗,行硬膜外阻滞麻醉,采取侧卧位,患肢保持在上方,于跟骨外侧自腓骨尖端后方1.5 cm处至第五跖骨基底部作“L”形切口,将皮肤及皮下组织切开、剥离至骨膜,采用克氏针折弯牵开皮瓣,使跟骨、距下关节得以充分显露,采用克氏针将关节面塌陷骨折块撬起,对关节面进行复位,采用克氏针进行临时固定,再采用跟骨解剖板于骨外侧对骨折块进行固定,拧入螺钉固定解剖板,将临时固定克氏针拔出,缝合切口,采用弹力绷带对切口?M行加压包扎。
于围手术期,对照组患者采用甘露醇(生产单位:上海百特医疗用品有限公司;批准文号:国药准字H20073135;生产批号:2010-03-04;规格:100 ml:20 g)、七叶皂甙钠(生产单位:南京南大药业有限责任公司;批准文号:国药准字H20003791;生产批号:2010-09-30;规格:5 mg)治疗,甘露醇取125 ml静脉滴注,七叶皂甙钠取10 mg静脉滴注,均每天1次;观察组患者采用桃红四物汤、五苓散(生产单位:甘肃独一味生物制药股份有限公司;批准文号:国药准字Z62020297;生产批号:2010-04-22;规格:每袋装9 g)治疗,桃红四物汤药方组成为桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地各15 g,与五苓散(3袋)于水中煎煮,取药汁300 ml为1剂,分早晚2次服用。
桃红四物汤合五苓散加减治疗桡骨远端骨折的效果及有效率分析
桃红四物汤合五苓散加减治疗桡骨远端骨折的效果及有效率分析【摘要】目的:桡骨远端骨折患者接受桃红四物汤合五苓散加减治疗,对缓解患者疼痛、肿胀症状的效果分析。
方法:样本均选自在我院接受治疗的桡骨远端骨折患者,共计收录60例,均收录于2021.4——2022.8期间,样本入组均接受手法复位小夹板外固定治疗,后行规范性分组,并通过给予不同的后续治疗方案展开此次对比分析,分别为对照组(七叶皂苷钠静滴)、观察组(对照组基础上加用桃红四物汤合五苓散加减治疗)。
统计组间疗效及症状恢复差异。
结果:开展治疗方案之前组间肿胀程度及疼痛度差异较小,P>0.05;开展14d后两组症状均有显著改善,且各项评分参数均以观察组更具优势,P<0.05。
结论:桡骨远端骨折患者接受桃红四物汤合五苓散加减治疗,对缓解患者疼痛、肿胀症状的效果显著。
【关键词】桡骨远端骨折;桃红四物汤;五苓散加减;改善症状桡骨远端骨折患者在临床中接受手法复位小夹板外固定治疗具有显著的效果,但是,因复位过程可能会造成患者二次损伤,患者术后大多存在腕关节肿痛明显等症状,对患者的生活质量造成了严重的影响,所以,复位治疗后给予患者消肿止痛治疗方案,对于缓解患者肿痛症状具有较高的价值[1-2]。
基于此,本文特选取60例患者作为样本,分组对照探究桡骨远端骨折患者接受桃红四物汤合五苓散加减治疗,对缓解患者疼痛、肿胀症状的效果。
1、资料与方法1.1一般资料样本均选自在我院接受治疗的桡骨远端骨折患者,共计收录60例,均收录于2021.4——2022.8期间,样本入组均接受手法复位小夹板外固定治疗,后行规范性分组,并通过给予不同的后续治疗方案展开此次对比分析,分别为对照组(n=30)、观察组(n=30)。
对照组中男性11例,女性9例;年龄区间23-75岁,均值(49.87±12.51)岁;观察组中男性12例,女性8例;年龄区间60-75岁,均值(50.14±12.07)岁;两组患者基线资料呈均衡分布,P>0.05。
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严重创伤治疗后易遗留伤残 。由于跟骨外侧皮肤 张 力高 ,软 组织 薄 、血 液供 应 不稳 定 、术 后软 组 织水肿等原 因,术后切 口不 愈合率 5 %~ 2 7 %… 1 , 并常伴有骨质 内固定物外露 ,治疗 比较棘手。本 科对切开复位钢板 内固定治疗的跟骨骨折采用负 压引流联合 中药桃红四物汤及五苓散 内服,取得
沿 足 外 侧皮 肤 色 泽 交 际处 前 1 / 3向前 上 方延 伸 至
1 临床 资料
1 . 1 一 般资料 病例选 择 : ( 1 )新 鲜 的跟 骨 闭
跟骰 关 节 处 ,垂 直 支 和水 平 支 后 2 / 3处 手术 刀直 接切 至 骨 面 ,尽 量 保 持尖 部 成 角 > 6 0 。 … 。骨折
合 性骨折 ,中医辨证 属于气 滞血瘀 ; ( 2 )按 照 S a n d e r s 分型 [ 骨折 I I 型及 以上 ,需要 手术 治疗 ; ( 3 ) 局 部肿 胀 , 皮 肤无 溃疡无 破损 。排 除标 准 : ( 1 ) 已接 受过 其 它方 法 治疗 ,可 能影 响本 研 究 的效 应 指 标 观测 者 或 依 从 性 差 ; ( 2)合 并 有 心 脑 血 管 、
复位后钢板 固定 ,修剪皮缘 ,放松止血带 ,压迫 后创 口止血 ,放置引流管 ,引流管从足背邻近皮 肤 切 口引 出 ,切 1 : 3闭合 均采 用 A l l g o w e r 方 法 。术
后 两组 均 予 抗 生 素预 防 感染 4 8 h ,红 外 线 照射 切 口l h ,2次 / d 。术后 4 8 — 7 2 h拔除 引流 管 。 1 _ 4 观 察指 标 ( 1 ) 术 后 肿痛 、肿 胀 : 疼痛 采用 模拟 疼痛 评分 法 ( V A S) ; 肿 胀程 度采 用测 量患脚 踝 一跟 一 踝 周 长 ,用 皮 尺经 过 内 、外 踝 下缘 ,及 跟 骨结节 绕足 跟部 一周测 量其 长度 。 测 量患 肢踝 一 跟 一踝周 长 C伤 , 同时测量健 侧 肢体相 应位 置踝 一 跟 一踝 周长 ( c健 ) 计 算患 肢肿胀 度 。肿胀 度 : ( c 伤一 C健 ) / C健 X 1 0 0 %。( 2) 皮 肤 出现皱褶 时 间 : 自术 后 起 至 切 口周 边 出 现皮 肤 皱 褶 的 时 间 。( 3)
术 后愈 合 。 1 . 5 统 计学方法 应用 S P S S 1 6 . 0软 件 ,等 级 资 料 用 秩 和检 验 ,计数 资 料用 卡方 检 验 ; 计 量 资料 以 ( ± s )表 示 ,用 t 检 验 。P < 0 . 0 5为 差 异 有 统
计 学 意 义
定 ,抬高患肢 ,术前及术后 3 周内使用桃红 四物 汤 加 五苓 散加 减 ,治 以 活血 祛瘀 、消肿 止痛 。组
了较好 的疗效 。报 告如下 。
1 _ 3 手术方法
按H a r o l d 等主编的 《 足与踝 》[ 3 ]
中方法操作 ,手术切 口采用外侧 “ L ”形垂直支
为腓 骨与 跟腱 中间线 偏 后 ,上端 起 于踝 尖 水平 线 上l c m, 向下 弧 形 与水 平 支 相 连 ,水 平 支 后 2 / 3
砸伤 3 例。 伤后至手术时间 6 ~ 1 2 d , 平均( 8 . 4 ±1 . 6 ) d 。3 8 例均摄 x线跟 骨侧位和轴位片 ,骨体增宽
> 5 m m,b o h l e r 角< 1 5 。 。随机 分 为 负压 引 流联 合 中药桃 红 四物 汤加 五苓 散 组 ( 观察 组 )和负 压 引 流联 合甘 露醇组 ( 对 照组 ) ,各 1 9 例。 1 . 2 围手 术 期 处 理 观 察 组 患 者 入 院 后 石 膏 固
・Leabharlann l 5 2 6・ 浙江临床医学2 0 1 3 年1 O 月第 1 5 卷第 1 0 期
跟骨骨折围手术期内服桃红四物汤
及五苓散对切 口愈合作用的观察
陈银 星 朱振 康 盛娟 娟 闵重 函 赵革 军 跟骨 骨折是 足部 的常见 创 伤 ,以青壮 年居 多 , 方 : 桃仁 1 5 g ,红 花 6 g ,当归 1 0 g ,川 芎 1 5 g ,赤 芍 1 5 g ,生地 1 5 g ,猪苓 1 5 g ,泽泻 1 0 g ,白术 1 0 g , 茯苓 1 5 g ,桂 枝 l 0 g 。l 剂/ d ,分 2次 口服 ,每 次 2 0 0 m l 。对照组使用甘露醇 1 2 5 m l 静脉滴 注 , 1 次/ d , 七 叶皂 甙钠 1 0 mg 静 脉滴 注 ,1 次/ d 。
肝、 肾和造血系统等严重危及生命 的原发性疾病 、 糖尿病以及精神病患者 ; ( 3 ) 合并下肢深静脉栓 塞 、丝 虫病 、低 蛋 白血 症 等原 因引 起 下肢 水 肿 ;
( 4)患者 年龄 7 0岁 以上 或 l 6岁 以下 。选择 2 0 0 7 年 9月 至 2 0 1 2年 1 2月 符合 以上标 准 的跟 骨骨 折 患者 3 8例 ,男 2 8 例 ,女 l O例 ,年 龄 1 8 ~ 6 5岁 , 平均 ( 4 0 . 2 ±2 8 . 6)岁 ; 左侧 2 2例 ,右侧 1 6例 。 按照 S a n d e r s 分型 : I I 型 l 5例 ,I I I 型2 3例 。 致 伤原 因 : 交 通 事 故 伤 5例 ,坠 落 伤 3 O例 ,重 物
切 口愈合评价 : 优 : 术后切 口愈合 1 4 d 拆线 ,无 红肿及 渗 出。 良 : 术后 1 5 ~ 2 5 d内愈合 ,愈合过 程 中出现伤 口少量炎性渗出,但细菌培养为阴性 或切 口愈合缓慢 ,经伤 口换药愈合 。差 : 2 5 d 后 切 口愈合 ,切 口感染 ,持续抗感染 、经皮瓣转移