医院用药后的观察制度
医院用药后的观察制度
医院用药后的观察制度
为保证用药安全、有效、合理,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定用药后观察制度。
1、门诊设立药物咨询台,为门诊患者提供合理用药方法的指导,并向患者详细说明药物可能存在的严重不良反应及观察方法。
2、护士应熟练掌握常用药物的药理作用和不良反应。对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者)应密切观察,如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,做好记录,必要时封存实物协助检验工作。
3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、钙剂、呋塞米、毛花苷C、化疗药物应加强巡视,建立巡视登记卡,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时停止用药,必须逐级报告护士长、护理部和药事委员会,确保用药安全。
4、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理,护士和医师应及时与病人及家属进行沟通,并对病人及家属进行安慰,同时,向病人及家属解释药品可能存在的药品不良反应,避免产生误解。如果患者发生药品不良反应要及时上报和通知药剂科。
5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药的问题。
6、发现给药错误时,应及时停药、报告,并积极采取补救措施,向患者做好解释工作,避免引起纠纷。
7、实施临床用药监控,加强药品不良反应和不良事件的监测上报。药剂科做好我院药品不良反应的监测工作,对所发生的药品不良反应进行登记,分析药品不良反应发生的原因,并及时向上级孝感市药品不良反应监测中心报告。
用药后观察制度(医院管理制度)
用药后观察制度
药物供防治疾病应用。药物应用于人体,必然要和人体的器官、组织、受体、腺体、细胞或有关生化物质,或者与人体寄生物相作用,这种作用常属有益的治疗作用,但有时也可能出现有害的不良反应,即引起药物不良反应和药源性疾病。临床合理用药重点放在安全性和有效性上,即所用药物的治疗作用符合于治病要求,又要避免或减少药源性疾病和药物不良反应的发生。因此,临床上医师必须根据患者病情合理选择药物,药师要详细审查医师处方的合理性,医、药、护人员要认真进行用药后观察,及早及时发现药物对患者的不良作用,避免对患者身体造成进一步的伤害。为此制定下列制度:
一、医、药、护等临床人员要系统学习和掌握药物不良反应、药物相互作用、药源性疾病等相关知识。即从临床角度掌握药物不良反应、致病药物及其临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗与预防;从药学角度掌握药物药理作用、药动学、药效学、药敏试验等知识以及安全性监测。
二、根据本院诊治患者和发生不良反应病例,综合分析重点人群、重点药物发生药物不良作用规律,并尽可能找出发生原因,减少盲目、随意用药现象。重点观察静脉给药、抗感染药物、中药制剂的应用;重点观察老年人、婴幼儿、孕产妇患者等特殊群体用药。
三、门诊患者口服给药不在医院进行,无法对不良反应进行严密监控,医师、药师除正确交待药物服用方法外,对可能出现的药物反应要详细告诉患者及其监护人员,特别对服用后反应较重者要立即停
用,并及时与医师取得联系,以获得应对措施。住院及门诊输注药物患者使用药物时,医师、护理治疗人员要严格操作规程,严密观察,及时发现药物不良反应早期表现,并及早采取应对措施,避免发生进一步严重不良反应。
患者用药后观察制度范文(三篇)
患者用药后观察制度范文
一、患者用药后观察制度概述
患者用药后观察制度是为了确保患者使用药物的安全性和疗效而建立的一项重要措施。通过对患者用药后的观察,及时发现和处理可能出现的药物不良反应和药物相互作用等问题,从而保证患者的用药效果和生命安全。本制度适用于住院患者、门诊患者、急诊患者以及其他各种临床环境下的患者。
二、患者用药后观察制度的具体要求
1. 规范药物使用
(1)确保药物的品质和来源合法可靠,严格按照医嘱配药,不得随意更换药品或更改剂量。
(2)在给药前对患者必须进行全面的病史询问和身体检查,了解患者的过敏史、用药史等情况,并与药师和医生进行充分沟通和交流。
(3)根据患者的一般情况、病情和生理特征,合理选择药物,明确给药途径和剂量,严禁随意加减药物剂量。
(4)严格执行给药计划,按时给药,确保药物的有效性和安全性。
2. 观察常规
(1)了解患者的用药情况,包括给药时间、剂量和频率等,保证用药的规范性和连续性。
(2)观察患者的用药反应,及时记录药物不良反应的表现和症状,并及时向医生和药师反馈。
(3)根据药物的特点和患者的病情,依据患者的一般情况和生命体征进行观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现和处理异常情况。
3. 药物不良反应的观察与处理
(1)根据药物的不良反应机制和患者的临床情况,观察和评估患者的不良反应,包括药物过敏、药物依赖、药物滥用等。
(2)细致记录患者的不良反应,包括症状的性质、程度和持续时间,并记录患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征。
(3)按照药物不良反应的特点,采取适当的护理和处理措施,如停药、换药、减量等,并及时向医生和药师进行汇报。
医院临床用药监测管理制度
医院临床用药监测管理制度
一、总则
为了保障医院临床用药的合理性、安全性和经济性,规范医务人员在
临床用药过程中的行为准则,特制定本制度。
二、管理目标
本制度的管理目标是确保医院的用药行为符合国家相关法律法规、规
范和标准,提高临床药物的合理使用率,减少用药费用支出,提高用药的
疗效与安全性。
三、监测的对象和内容
1.监测对象
本制度监测对象为医院内所有开展临床用药行为的医务人员,包括医生、药师、护士等。
2.监测内容
(1)临床用药行为的合理性分析,包括用药适应症、用药剂量、给
药途径等方面的评估。
(2)临床用药行为的经济性分析,包括药品的选择、替代品的使用、药价的合理性等方面的评估。
(3)临床用药行为的安全性分析,包括药物的不良反应监测、药物
相互作用的评估等方面的评估。
四、监测的方法和流程
1.监测方法
(1)主动监测:由医院设立用药监测小组对医生在临床用药过程中
的行为进行随机监测。
(2)被动监测:由药学部门、药剂科主动收集、整理医院临床用药
行为的数据,并进行相应的分析和评估。
2.监测流程
(1)目标确定:用药监测小组或药学部门确定监测的临床用药行为
和监测指标。
(2)数据收集:监测小组通过访谈、病历数据等方式收集医生的用
药数据。
(3)数据整理和分析:药学部门根据收集到的数据进行分析和评估,生成监测报告。
(4)反馈和改进:监测报告及时反馈给医务人员,对存在的问题和
不足进行指导和改善。
五、监测结果的处理
1.监测结果的分类
根据监测内容中给药的合理性、经济性和安全性进行分类,并按照问
题的严重程度分为优、良、中、差等级别。
医院护士给药及用药后观察制度
医院护士给药及用药后观察制度
一、总则
为了确保患者安全,提高医疗服务质量,规范护士给药及用药后观察行为,根据《中华人民共和国护士法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、给药制度
1. 护士在给药前,应认真查对医嘱,确保药物名称、剂量、用法、时间等无误。
2. 护士应按照医嘱要求,准确测量药物剂量,确保给药准确无误。
3. 给药时,护士应认真观察患者的一般情况,如神志、脉搏、呼吸、血压等,并确保患者在床上休息,以免发生意外。
4. 给药后,护士应及时记录给药时间、剂量、途径及患者反应等情况。
5. 护士在给药过程中,如发现患者有不良反应,应立即停止给药,并报告医生处理。
6. 护士应熟悉各种药物的禁忌症、不良反应及相互作用,避免给患者带来不必要的伤害。
三、用药后观察制度
1. 用药后,护士应密切观察患者的病情变化,如药物疗效、不良反应等,并做好记录。
2. 护士应根据药物的作用时间和患者病情,合理安排观察时间,确保药物疗效的发挥和及时发现不良反应。
3. 对于需要定时监测生命体征的患者,护士应按时测量并记录,如血压、心率、呼吸等。
4. 护士应关注患者的主诉,如出现不适、疼痛等症状,应及时报告医生处理。
5. 在观察过程中,护士应根据患者的病情变化,及时调整给药方案和护理措施。
6. 护士应定期向医生反馈患者用药后的病情,以便医生对治疗方案进行调整。
四、特殊情况处理
1. 如患者在给药过程中出现过敏反应或其他严重不良反应,护士应立即停止给药,并报告医生处理。
2. 如患者忘记服药,护士应根据医嘱决定是否补药,并做好记录。
观察了解和处理患者用药与治疗反应的制度与流程1
急诊患者入院制度及流程
(一)总则
1.医务科、护理部、医疗科室、医院总值班、住院处及急诊收费处通力合作,保证有住院指征的患者一天24小时均可及时入院就诊。
2.本院具有执业医师资格的医生方有资格收治其专业范围的患者,所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由,并向患者及其家属做好以下解释工作:(1)住院的理由;(2)治疗计划;
(3)治疗的预期结果;(4)初步估计的住院费用;
(5)其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。
3.医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者,并给予一定帮助。
4.在专科病床已满的情况下,各病区根据病情性质就近安排至相关的病床。
5.所有患者入院前需交纳预交款,对于病情不稳定但急需抢救的患者,必须先实施抢救措施。
6.医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。普通患者入院采取预约制,按照先来后到的原则由各科护士站统一安排,护士长负责。
7.医保(包括农保)患者携带医保卡(农保卡)及身份证可在住院处办理相关手续。住院处工作人员对持医保卡人员要进行严格审核,并积极为其办妥有关手续。8.传染病员住院,必须严格按《传染病法》由专科收治。
9.为保证急危重症抢救患者及时入院,各病区需预留1~2张抢救病床。(二)门诊患者入院程序
1.医生在初步评估患者的基础上,对确需住院治疗的患者,根据医院提供的服
务范围和设施能否满足其诊疗的需求,如能满足其需求,则决定患者入院并开具住院证。
2.入院患者持住院证,到相应病区按制度办理入院手续。病区护士热情接待,有空床位时,登记床位,告知入院流程;无空床位时做好解释说明工作,并与值班医师做好病情评估,开启预约登记。
医院合理用药管理制度(流程管理)
医院合理用药管理制度(流程管理)
一、引言
合理用药是保障患者安全、提高医疗质量的重要环节。为加强医院合理用药管理,规范临床用药行为,确保患者用药安全,根据国家相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。
二、组织架构与职责
1.医院成立合理用药管理领导小组,由院长担任组长,分管副院长、药剂科主任、医务科主任等担任副组长,各临床科室主任、护士长、药剂科相关人员为成员。领导小组负责制定医院合理用药政策,监督、指导、协调合理用药工作。
2.药剂科负责医院药品采购、储存、配送、调剂等工作,同时负责制定医院药品目录、药品不良反应监测、抗菌药物管理等合理用药相关制度。
3.医务科负责监督临床科室合理用药情况,对不合理用药现象进行整改,提高临床合理用药水平。
4.各临床科室主任、护士长负责本科室合理用药工作的组织实施,对本科室医师、护士的用药行为进行监督、指导。
三、合理用药管理流程
1.处方开具
(1)医师在开具处方时,应遵循安全、有效、经济的原则,根据患者病情、体质、药物过敏史等情况,合理选择药品。
(2)处方应清晰、规范,药品名称、剂型、规格、用法、用量、疗程等填写完整,必要时注明用药理由。
(3)医师应遵循抗菌药物分级管理制度,按照规定权限开具抗菌药物处方。
2.药师审核
(1)药师应认真审核处方,对不合理处方应及时与医师沟通,并提出修改建议。
(2)药师应指导患者合理用药,告知患者药品的用法、用量、不良反应及注意事项。
3.药品调剂
(1)药剂科应按照处方调剂药品,确保药品质量。
(2)调剂过程中,药师应严格执行“四查十对”制度,确保药品发放无误。
医院临床用药检测管理制度
医院临床用药检测管理制度
1.目的:此类监测旨在识别预期的疗效与不良反应(如患者的平衡感变化而致跌倒等)、未预料到的药物间相互作用。
2.范围:临床科室、药学部。
3.定义:药物治疗监测(临床用药监测)包括各种实验室和影像学检查,患者的临床症状、体征监测,血药浓度测定等。
4.权责
4.1医生负责制订临床用药监测计划,并在病历中记录。
4.2护士负责执行临床用药监测计划,并在护理记录中记录。
4.3药学部
4.3.1本制度的制订与更新;
4.3.2制订出须在给药前、给药中及给药后监测的药品品种;
4.3.3在部分病区开展专科临床药师工作,参与临床用药监测计划的制订。
4.4检验科:开展治疗药物监测的结果解释和个体用药指导。
4.5医学工程与信息部:负责在HIS中建立需监测的药品品种的提示及维护。
5.制度内容
5.1以下情况需进行临床用药监测(包括但不仅限于):
5.1.1需监测的特殊药品品种;
5.1.2特殊群体(高龄≥65岁,儿童,孕妇、哺乳期,肝肾功能不全
者,过敏性体质者);
5.1.3新患者首次用药;
5.1.4需做皮试的药品;
5.1.5首次使用化疗药品;
5.1.6首次使用(某些)抗菌药物。
5.2针对需进行临床用药监测的情况,医生制订临床用药监测计划,并在病历中记录。评估药品对患者症状或疾病的疗效及安全性,如药品对血象、肝肾功能、其他部分药品监测的影响,根据结果,决定是否继续、终止或更改药物治疗方案。
5.2.1需要血药浓度测定的时机
5.2.1.1作为新方案使用时,依据药动药效学选择采血时机;
5.2.1.2药物治疗方案中增加或撤除合并用药(特别是有可能引起相互作用的药物,例如地高辛维持方案中增加或撤除胺碘酮或胺碘酮剂量调整时);
安全用药管理制度
安全用药管理制度
(一)遵医嘱及时准确用药。
(二)药物根据种类、性质分类分区域放置,标识准确。
(三)严格执行“三查七对”及无菌技术原则,用药应现配现用,掌握配伍禁忌。(四)常用药品定期检查,及时更换,如出现沉淀、变色、过期等严禁使用。
(五)口服药做到看服到口。
(六)新药入科要组织学习。
(七)医护人员对本科常用药物做到“五了解”,了解药物性质、主要作用、
常用剂量、不良反应、中毒症状及中毒解救方法。
(八)护土长定期检查病区药品,定期统计、分析、通报药物不良反应情况,并采取积极有效的预防措施。
(九)自备药管理制度
1 .原则上不允许在本院使用患者的自备药品,但患者病情需要使用某药品,医院无该药品及替代药可用时,患者可携带自购的该合格药品。
2 .患者确需使用自备药品时,自备药品需经管床医生、上级医师同意并经主治医师开立医嘱注明“自备药品”后方可使用,不得使用名称标示不清晰、过期的药品,无医嘱的自备药物。
3 .患者充分理解并填写“自备药品使用承诺书”,患者签字确认后纳入病历归档保存。
4 .承诺书内容包括患者姓名、性别、年龄、科室、住院(门诊)号、患者身份证号、临床诊断、自备药品情况、使用理由等。应在使用承诺书中详细记录自备药品的规格、厂家、批号、数量、有效期等。
5 .临床科室(病区)内建立自备药品使用登记本,登记内容包括患者姓名、床号、自备药品名称、药品购置发票号及购置地点。
6 .药品配制和使用前,护士要按规定进行配伍禁忌核查与复核,私自使用自备药品而出现医疗纠纷的,由当事人负全责。
(十)用药后观察制度1.护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。
医院临床用药监测管理制度
文档序号:XXYY-ZWK-001
文档编号:ZWK-20XX-001
XXX医院
临床用药监测管理制
度
编制科室:知丁
日期:年月日
临床用药监测管理制度
1.目的
及时、有效地评价药品对患者症状或疾病的疗效及不良反应,完善临床用药监测体系保障患者用药的安全性和有效性。
2.范围
医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。
3.定义
无。
4.内容
4.1医生在临床用药监测中的职责:
4.1.1对于门诊及出院患者,做好用药指导工作。
4.1.2对患者用药的疗效和不良反应进行监测。
4.1.3在药物治疗过程中发现病人出现药物不良反应,应立即处理并持续监测后续情况,在病历中记录,并按照我院《异常事件报告管理制度》进行上报。
4.1.4根据药物治疗监测结果,及时评价疗效和安全性,决定是否更改、继续和终止药物治疗方案。
4.2护士在临床用药监测中的职责:
4.2.1护士对患者新用药品首剂量反应进行观察。
4.2.2针对需特殊关注的药物品种,进行用药观察。
4.2.3护士在药物治疗过程中负责观察患者临床症状和
病情变化,并把异常变化详细记录在护理记录中。
4.2.4若发生药物不良反应,及时报告医师进行评估并按照医嘱处理,严格按照我院药物不良反应处置流程进行上报。
4.3药学部在临床用药监测中的职责:
4.3.1制订和修订本院需在给药中及给药后监测的特殊药物品种。
4.3.2对开展治疗药物监测结果进行解释和个体化用药指导。
4.3.3开展专科临床药师工作,并进行临床用药安全性检测相关培训及临床用药安全宣教。
4.3.4负责药物不良反应监测工作,进行评估和分析,并制定相应改进措施。知丁
医院护理服药、注射、处置查对制度
医院护理服药、注射、处置查对制度
一、服药、注射、处置必须严格执行“三查九对”制度,操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名,或使用PDA电子扫描。至少同时使用两种患者身份识别方法(如床号、姓名、住院号、出生年月等),以确认患者身份,禁止仅以房间号或床号作为识别的唯-依据。对新生儿及因意识不清、语言交流障碍等无法向医务人员陈述自己姓名的患者,有陪同人员时由陪同人员陈述患者姓名。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
九对:对床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏史。
二、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。水剂、片剂注意有无变质。
三、摆药后需经第二人核对无误后方可执行。
四、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史,使用麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用需经过双人核对,用后保留空瓶。
五、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。
六、观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药应及时报
告医生,根据医嘱做好处理,并做好记录。
医院用药与治疗反应的观察、处置制度
用药与治疗反应的观察、处置制度
一、护士是给药的直接执行者,又是患者用药的监护者,为了取得患者积极配合,合理、安全、有效地给药,护士应对患者及家属进行正确的用药指导,从而使患者得到最佳的药物治疗效果。
二、护士根据医生医嘱指导用药,在指导患者用药前要熟读药品说明书,详尽了解药物的药理作用、副作用、配伍禁忌、用药注意事项等,以便正确做好用药指导,提高患者对用药指导的满意度。
三、用药指导前护士应对患者的生理、心理、社会因素进行评估,如根据患者年龄、性别、文化程度、职业等选择恰当的指导方式,并将评估贯穿于指导的全过程。
四、用药指导内容包括所有药物名称、浓度、剂量、用法、时间、药物可能引起的不良反应以及药物的正确保管方法等。此外、还要注意患者对药物治疗的信赖程度与情绪反应,如有药物依赖、滥用或不遵医嘱等行为,应及时采取干预措施。
五、用药指导应贯穿于整个药疗过程,并不断评价患者对用药知识的掌握程度。
六、药物不良反应的观察内容:病人使用某种药物后有无心慌、胸闷、气短、全身瘙痒、四肢麻木等主观感受,有无颜面潮红、烦躁、局部及全身皮疹或出血点等,有无寒战、高热、血尿、血压忽升忽降或休克症状等。
七、一旦发现或确定为药物不良反应要立即停用,报告主管医生和护士长,做好病情观察和记录(包括药物的名称、批号、剂量等),并按程序逐级上报,同时积极采取相应处理措施或启动药物不良反应应急预案。
医院用药后观察制度及流程万能版
医院用药后观察制度及流程万能版药品的使用是医疗过程中不可或缺的重要环节。在医院中,为了确
保患者的用药安全和疗效,医院普遍实行用药后观察制度。本文将为
你介绍医院用药后观察制度的流程及其重要性。
一、用药后观察制度的重要性
用药后观察制度是指在患者使用药物后,医院对其进行严密的观察
和监测。这一制度的重要性主要体现在以下几个方面:
1. 疗效评估:用药后观察可以检验药物是否有效,进一步评估疗效。如果药物没有达到预期效果,医院可以及时调整治疗方案,保证患者
获得最大的治疗效果。
2. 不良反应监测:部分药物可能带来一些不良反应,包括过敏反应、药物依赖等。通过用药后观察制度,医院可以及早发现并处理患者出
现的不良反应,有效避免潜在的危害。
3. 药物安全评估:用药后观察有助于评估药物的安全性,包括剂量
是否合理、是否与其他药物相互作用等。通过对药物安全性的监测,
医院可以确保患者在用药过程中的安全性。
4. 治疗效果预测:通过用药后观察制度,医院可以根据患者对药物
的反应预测其未来的治疗效果,为进一步治疗提供参考依据。
二、用药后观察制度的流程
1. 用药前咨询:在医院用药前,医生会全面了解患者的病情和身体
状况,询问过敏史和其他相关信息,以便为其选择合适的药物。
2. 用药方案制定:医生根据患者的病情和身体状况,制定用药方案,包括药物名称、用法、用量等。
3. 药物发放:医院会根据用药方案,为患者提供所需的药物。医护
人员会向患者说明用药的注意事项和可能出现的不良反应。
4. 用药后观察:患者在用药期间或用药后会接受医院的观察和监测。医院会定期与患者沟通,了解用药的效果和患者的病情变化。
患者用药监测与管理制度
患者用药监测与管理制度
第一章总则
第一条目的与依据
为了确保患者用药的安全和有效性,规范医院药物使用行为,保证医院药物管理工作的科学性和规范性,特订立本制度。
第二条适用范围
本制度适用于本医院全部门诊、病房和急诊科室患者的用药监测与管理工作。
第三条定义
1.患者:指在本医院接受诊疗服务的患者。
2.用药监测与管理:指对患者使用药物过程中的监测与管理
工作,包含药物处方、药物发放、用药引导等。
第二章药物处方与使用
第四条药物处方
1.严禁医务人员为患者以外的任何人开具药物处方。
2.处方应当清楚明白,包含患者姓名、年龄、性别、病情诊
断、药物名称、剂量和使用方法等内容。
3.处方应当由医生亲自签名,并注明签名时间和章。
第五条药物发放
1.药房应当依照处方要求,严格掌控药物的发放,确保发放
的药物与处方匹配。
2.发药人员应当核对患者的身份,并记录相关信息。
3.医院应建立药物库存管理制度,确保药物库存的准确性和
充分性。
第六条用药引导
1.医生应当为患者供应认真的用药引导,包含药物的剂量、
用法、注意事项等。
2.护士应当搭配医生,负责向患者进行用药引导,并记录相
关信息。
3.患者在接受用药引导后应签字确认,并遵守医生的建议。
第三章用药监测
第七条药物疗效监测
1.医生应定期对患者使用的药物进行疗效监测,依据监测结
果调整用药方案。
2.没有明确疗效监测指标的药物,医生应依据临床经验和患
者病情进行评估。
第八条药物不良反应监测
1.医生和护士应对患者使用的药物进行不良反应的监测和评
估。
2.患者应及时告知医生和护士药物不良反应的情况,以便及
医院观察了解和处置患者用药与治疗反应制度
医院观察了解和处置患者用药与治疗反应制度
一、患者用药前,护士应询问既往用药情况,告知患者及家属药物的名称、用法、剂量,可能引起的不良反应及注意事项。
二、对易发生过敏反应的药物或特殊药物,密切观察治疗效果和不良反应。
三、对静脉给药患者,护士根据病情、年龄和药物性质调节滴速,给药后向患者交待注意事项。
四、护士按照给药时间分次为患者发放口服药,当场指导患者服用,交待注意事项后方可离开(精神疾病患者服药,按相关制度执行)。
五、患者用药后,护士巡视病区时注意观察治疗效果,询问患者用药后有无不适感。如有过敏、中毒等异常情况,立即停止用药,及时报告医生,遵医嘱进行处理,并安抚患者或家属。
六、交班护士应向接班护士介绍使用重点药物的患者情况,以利于接班护士继续观察治疗效果。
七、当班医生接到不良反应报告,及时对患者进行检查,妥善处理,填写医疗(安全)不良事件上报,并填写药物不良反应报告表,上报药剂科。
医院护士给药及用药后观察制度
医院护士给药及用药后观察制度
一、护士须严格遵医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药。
二、给药前应评估患者病情、过敏史、用药史、不良反应史。了解患者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求。告知患者/家属药物相关注意事项,取得患者配合。护士使用新用的药物前应认真、仔细阅读说明书。
三、取、发放药时应严格执行“三查、八对、一注意”制度,给药时,如患者提出疑问,查清后方可执行。
四、备药前检查药品批号、质量。注意水剂、片剂有无变质,安瓿有无裂痕,液体有无瓶口松动、混浊、沉淀、絮状物,不符合要求与标签不清不得使用。
五、摆药后须经第二人查对方可执行。
六、口服药做到看服到口,如为鼻饲患者应将药物碾碎溶解后由胃管注入。若患者不在病房或因故暂不能服药,暂不发药,患者床头放提示牌,并做好交班。
七、特殊用药应密切观察用药效果和不良反应,如有异常反应立即停药,报告医师,并按照医院《药品不良反应与药害事件监测报告管理的制度与程序实施细则》要求及时上报。
八、护士进行高危药品调配、发放和使用时需实行双人复核,核对患者姓名、床号、药品名称、药物剂量,确保发放准确无误;应严
格按照规定的给药途径和标准给药浓度给药,超出标准给药浓度的医嘱医生须加手工签字。
九、使用高浓度的电解质溶液(10%KCL、10%NaCL)时,严格按照说明的要求和医嘱要求使用,并密切观察患者用药后的反应。
十、应用输液泵、注射泵或化疗药物时,应加强巡视,根据病情和医嘱调整输液滴速,确保用药安全。
十一、安全正确给药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用。
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文档序号:XXYY-ZWK-001
文档编号:ZWK-20XX-001
XXX医院
用药后的观察制度
编制科室:知丁
日期:年月日
xx医院用药后的观察制度
为保证用药安全、有效、合理,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定用药后观察制度。
1、门诊设立药物咨询台,为门诊患者提供合理用药方法的指导,并向患者详细说明药物可能存在的严重不良反应及观察方法。
2、护士应熟练掌握常用药物的药理作用和不良反应。对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者)应密切观察,如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,做好记录,必要时封存实物协助检验工作。
3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、钙剂、速尿、西地兰、化疗药物应加强巡视,建立巡视登记卡,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时停止用药,必须逐级报告护士长、护理部和药事委员会,确保用药安全。
4、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理,护士和医师应及时与病人及家属进行沟通,并对病人及家属进行安慰,同时,向病人及家属解释药品可能存在的药品不良反应,避免产生误解。如果患者发生药品不良反应要及时上报和通知药剂科。
5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不
良反应,指导正确用药的问题。
6、发现给药错误时,应及时停药、报告,并积极采取补救措施,向患者做好解释工作,避免引起纠纷。
7、实施临床用药监控,加强药品不良反应和不良事件的检测上报。药剂科做好我院药品不良反应的监测工作,对所发生的药品不良反应进行登记,分析药品不良反应发生的原因,并及时向上级孝感市药品不良反应监测中心报告。知丁