[公检法司]浅谈医患纠纷处置过程中存在的问题及应对措施
医患纠纷行政调解过程中存在的困难及对策分析
医患纠纷行政调解过程中存在的困难及对策分析医患纠纷一直以来都是医院管理的重难点问题,近年来我国医患纠纷事件发生率越来越高,很多医患双方在纠纷过程中都受到不同程度的侵害,如何有效调解医患纠纷,切实维护医患双方的合法权益,已经成为现代医院管理者思考的重点。
为了更好地通过行政调解方式解决医患纠纷,该文分析了当前医患纠纷行政调解过程中存在的困难,并且提出了相应的解决对策。
标签:医患纠纷;行政调解;困难;解决对策我国社会医疗体制正处于转型阶段,医疗纠纷也日益多元化、复杂化,有的地方医患关系越来越紧张,如何合理、公平地缓解医患关系已经成为当前社会研究的热点[1]。
目前,医患纠纷的法律解决手段主要包括协商、行政调解、诉讼3种,由于各方面因素影响,很多患者对于医患纠纷事件往往会选择协商或者诉讼两种途径,行政调解的方式选择较少。
行政调解方式相对于协商、诉讼两种解决途徑而言,的确自身存在很多弊端和缺陷,行政调解在医患纠纷事件中的处理功能也慢慢被弱化,但是行政调解在处理医患纠纷方面确实存在自身的优势,如果能够继续深入研究医患纠纷中行政调解的功能,肯定可以更好地利用行政调解的优势发挥其作用。
我国应鉴于基本国情进一步整改、完善行政调解制度,以便更好地处理医患纠纷事件。
1 当前医患纠纷行政调解过程中的困难问题1.1 卫生行政部门的中立性受到质疑在我国医疗卫生体系中,卫生行政部门主要职责是监督、管理,从行政体制上分析,医疗机构仅仅是卫生行政部门的一个下属事业单位,只有各医疗机构相互配合才可以将卫生行政部门的职能充分发挥出来,因此卫生行政部门的业务、人员都和医疗机构密切相关。
在处理医疗纠纷事件的过程中,相对于患者而言,医疗机构可以快速通过多个渠道获取信息,但各行政区划中的政府机构之间地域保护主义比较强,尤其体现在一些偏远地区、信息闭塞地区[2]。
《医疗事故处理条例》(下面简称条例)中规定医疗事故纠纷由卫生行政部门调解,但调解的前提是必须保持中立态度,平等协商达成一致。
医患沟通存在的问题及解决方法
医患沟通存在的问题及解决方法一、医患沟通存在的问题1.语言障碍在医患沟通中,常常会出现语言障碍。
医生使用专业术语,患者往往无法理解,导致信息传递不畅。
同时,不同地方和不同文化背景下的患者可能使用不同的方言或口音,进一步加深了交流的困难。
2.信息不对称医生对于病情和诊断有更全面的认知,而患者往往只依靠身体感觉来描述自己的症状。
这种信息上的不对称可能导致误诊或漏诊。
3.时间压力在现代社会快节奏的环境下,医生常常需要处理大量的病人,在有限时间内给予准确诊断和治疗建议。
这种时间压力使得医患之间的沟通变得仓促,并且容易导致信息传递不清楚。
4.情绪因素患者常常处于焦虑、恐惧和紧张状态中,在这种情绪下很难保持有效的沟通。
另一方面,医生也可能被工作压力和繁重的任务所影响,导致情绪上的不稳定。
二、解决方法1.语言翻译和简化术语为了解决语言障碍问题,医生可以使用更加通俗易懂的语言来解释相关概念,并确保患者能够理解。
在有需要的情况下,可以通过专业翻译人员进行口头或书面翻译,以确保信息传递准确无误。
2.非语言交流除了用言语交流外,医生还可以利用肢体语言和面部表情来增强沟通效果。
这样做有助于患者更好地理解医生的意图,并且能够提供额外的情感支持。
3.多向交流和问询为了解决信息不对称问题,医生应该倾听患者的意见和反馈。
询问患者详细的病史,发掘与其症状相关的因素,并积极回答患者提出的问题。
这种多向交流有助于提高信息传递的准确性和完整性。
4.建立信任关系医生应该花时间去了解患者,在尊重和关怀中建立信任关系。
通过展示对患者的关心和理解,医生可以降低患者的紧张情绪,从而促进更有效的沟通和治疗。
5.提供书面资料为了解决时间压力和信息传递不畅的问题,医生可以准备一些简明扼要的书面资料供患者参考。
这样可以让患者在离开医院后再次阅读并了解相关信息。
6.培训医学专业人员的沟通技巧作为处于医疗系统中核心位置的医生,在医学专业课程中应加强对沟通技巧的培训。
医患关系中的常见问题及解决方案
医患关系中的常见问题及解决方案在医疗卫生领域,医患关系的良好与否直接影响到医疗服务质量和患者的满意度。
然而,在现实生活中,我们常常会面临各种各样的医患关系问题。
本文将就医患关系中的常见问题进行剖析,并针对这些问题提出相应的解决方案。
一、沟通不畅沟通不畅是医患关系中最为普遍的问题之一。
患者对于疾病的认知有限,而医生可能因为专业知识和术语的难度,未能有效地与患者进行沟通,造成信息传递不畅,患者理解不到位。
解决方案:1. 医生应该学会用简单易懂的语言解释疾病的原因、治疗方法和预后情况,避免使用专业术语。
2. 医生应耐心倾听患者的病情陈述和问题,积极回答患者的咨询,确保信息能够双向传递。
3. 医生还应该鼓励患者主动提问,及时纠正患者对疾病的错误认识。
4. 医院可以设置专门的沟通培训课程,提高医生的沟通技巧和患者交流能力。
二、医生与患者利益冲突在医疗服务过程中,医生和患者的利益有时会发生冲突。
医生可能由于经济利益或其他原因,对患者提供不必要的检查和治疗,从而增加患者的负担;患者则可能因过度要求或不理性的医疗期望,给医生造成压力。
解决方案:1. 制定医疗纪律,明确医生不得利用职务之便谋取个人利益,并加大对医疗服务的监督力度。
2. 引入第三方机构,进行医疗行为审查,对医疗费用、医疗质量等进行评价和监督。
3. 提升患者的健康教育水平,普及医学知识,增强患者对治疗手段的理性认知。
4. 医保政策的完善,确保患者获得高质量的医疗服务,减轻患者经济负担。
三、医疗纠纷医疗纠纷是医患关系中比较复杂且敏感的问题。
医患在诉讼过程中往往陷入情绪化的辩论中,导致矛盾进一步激化。
解决方案:1. 加强医患纠纷的预防,提倡通过协商、调解等民事化方式解决矛盾。
2. 医院设立独立的医患纠纷调解机构,组织专业调解人员介入,帮助各方找到共同利益点。
3. 建立全面、公正的医疗事故鉴定制度,确保医疗事故的客观、公正的认定,减少纠纷的发生。
4. 提高医生的职业素养和医学伦理观念,增加医生责任感和为患者着想的意识。
浅析医疗纠纷案件审理难点及对策建议
浅析医疗纠纷案件审理难点及对策建议随着医疗水平的不断提高,人们的卫生水平也得到大幅提升。
然而,医疗纠纷事件仍然时有发生。
医疗纠纷是指医疗服务过程中发生的医患双方之间因治疗效果、费用纠纷、责任认定等纠纷问题所引发的争议。
医疗纠纷的处理涉及相关法律法规和具体实践,难点个多,同时也对法律机构、医疗行业、患者本身都提出了一定的挑战。
本文将分析医疗纠纷案件审理难点及对策建议。
一、医学专业知识的认定与运用难点医疗纠纷案件的审理需要运用大量的医学专业知识。
由于医疗行业本身的特性,患者往往难以了解自身病情和医学知识,因此,面对医疗纠纷案件时,他们难以理解一些专业术语或当中的医学细节,甚至不知道如何质疑医疗专业人员的行为。
同时,对于法官而言,也往往会因为医学专业知识的缺乏难以判定责任。
解决这一问题的对策是,要求在医疗纠纷案件审理时,要请相关医学专家解答当中的医学问题,并将其专业解释带入判决当中。
同时,法院也需要建立签约专家制度,明确医学专家的权力与职责。
二、责任的界定,以及卫生管理体制的规范化建设在医疗纠纷案件的处理中,责任的界定是重要的难点。
当患者、医疗机构、医生等多方身份交错时,如何确定责任是一项复杂且难以准确处理的问题。
同时,对于包括医院管理在内的卫生管理体制,存在管理缺陷的情况也会导致医疗纠纷频发。
对于这一难点,建议在责任的划分方面要更为具体、明确,划定相关责任范围和标准,建立子责任划分体系,实行行业管理化、规范化建设,确保责任的确定性和医院管理的完善化。
三、决策合理性的评价和医改法律制度的完善医疗纠纷案件的处理中,决策合理性也是一个难点。
对于针对法官的判决是否合理,有关部门的评判非常重要。
然而,目前我国的医疗行业仍然存在着诸多缺陷,导致医疗纠纷越来越多,关于法律制度的完善也是至关重要的。
在对于这一问题的对策中,建议加强对法官的专业培训,提高其医疗专业知识,将决策更具合理性。
同时,加强医改法律制度建设,建立完善的法律体系和规范,提高医疗行业对于法律事件的防范意识。
医患沟通存在的问题及对策分析
医患沟通存在的问题及对策分析一、引言医患沟通是医疗过程中不可或缺的一环,它涉及到医生与患者之间的信息传递、情感交流和决策共享等方面。
然而,在现实中,我们经常听到关于医患沟通不畅、互信缺失的问题。
本文将分析医患沟通存在的问题并提出相应的解决对策。
二、医患沟通存在的问题1. 信息传递不准确在医患沟通中,有时医生难以将专业知识简明扼要地传达给患者,导致信息被理解错误或产生误解。
例如,使用过多的专业术语、技术性语言或难以理解的表述方式会使患者无法真正理解诊断结果和治疗计划。
2. 沟通时间不足在忙碌的工作环境下,许多医生面临时间紧迫的压力,无法充分与每位患者进行交流。
这使得许多病人感到被忽视和不被重视,产生了“看病如赶集”的负面印象。
同时,医生也因为缺乏时间而无法充分了解患者的病情和需求,从而可能导致诊断错误或治疗不当。
3. 情感交流不足医患之间的情感交流是建立互信关系的重要基础。
然而,在忙碌的医疗环境下,医生通常难以给予足够的安慰、关心和理解。
这使得患者感到冷漠或被忽视,影响了他们对治疗计划的积极性和遵守度。
4. 决策共享不足在现代医疗过程中,医生与患者应该形成一个合作伙伴关系,并共同制定治疗方案。
然而,在实践中,并非所有医生都愿意听取患者的意见和建议,更少将其纳入决策过程中。
这导致了患者参与度低、对治疗方案缺乏主动性。
三、对策分析1. 提高信息传递准确性为了更好地向患者传达信息,医生应该使用简明清晰的语言来解释诊断结果和治疗计划。
避免使用过多的专业术语,并通过使用可视化工具(如图片、图表)来帮助患者理解。
此外,医生还应鼓励患者在交流中提问,以确保信息的准确传递。
2. 加强沟通时间管理医生可以通过良好的时间管理和工作流程优化,为每位患者提供足够的沟通时间。
这可能包括合理安排预约、简化电子病历系统的操作和充分利用护士或其他医务人员的支持等。
此外,建立团队合作机制,使医生与其他卫生专家共同参与治疗决策,也可以分担医生在沟通上的负担。
病案管理中存在的医患纠纷隐患与改进对策
病案管理中存在的医患纠纷隐患与改进对策病案管理是医疗机构重要的管理工作之一,它直接关系到患者的健康和医护人员的工作。
在病案管理中,医患纠纷是一个不容忽视的问题,一旦发生纠纷,不仅影响医患关系,还可能引发法律纠纷。
病案管理中存在的医患纠纷隐患需要引起重视,并及时采取改进对策,以减少医患纠纷的发生。
一、医患纠纷隐患分析1. 病案不完整在病案管理过程中,由于医护人员疏忽或其他原因,有些病案不完整,没有详细记录患者的病情、诊疗过程等信息,这给医患纠纷的发生提供了隐患。
一旦出现医疗事故或医患争议,医院无法提供完整的病案资料,容易导致医患双方对事实的认识产生分歧,从而引发纠纷。
2. 诊疗过程不规范在一些医院或诊所中,存在一些医生不按照规范的诊疗流程进行诊疗,或者存在一些医生行医不当的情况。
这会导致患者对诊疗过程产生疑虑,从而产生医患纠纷。
3. 医患沟通不畅医患之间的沟通是医疗过程中至关重要的一环。
如果医生在诊疗过程中未能充分沟通解释病情、治疗方案等内容,或者患者对医生的言行产生疑虑,就容易造成医患纠纷。
4. 医疗资源有限随着医疗技术的不断发展,一些医疗机构可能会面临医疗资源有限的情况,患者得不到及时的诊疗和治疗,从而产生不满情绪,甚至产生医患纠纷。
二、改进对策1. 加强病案管理医疗机构应加强对病案管理的重视,确保每一份病案都完整、准确地记录了患者的病情、诊疗过程和治疗效果等信息。
建立健全的病案管理制度,规范医护人员的操作流程,加强对病案的监督和检查,确保病案的真实性和完整性。
2. 提高医疗质量医疗机构应加强对医护人员的职业道德和医疗质量的培训,提高医护人员的业务水平和医疗质量。
建立健全的诊疗规范和医疗安全管理制度,规范医护人员的诊疗行为,确保诊疗过程的规范和安全。
4. 合理配置医疗资源医疗机构应加强对医疗资源的合理配置和管理,确保患者能够及时得到合理的诊疗和治疗。
建立健全的医疗资源分配制度,公平合理地分配医疗资源,满足患者的就诊需求,减少因医疗资源有限而产生的医患纠纷。
浅析医患纠纷的原因和对策
浅析医患纠纷的原因和对策近年来,在区委、区政府高度重视和大力支持下,在市卫生局的正确指导下,我区卫生工作取得了一定成效。
但是,随着医疗体制改革的不断深入和患者维权意识的不断提高,患者家属及社会公众对医学知识和医疗规则的复杂性缺乏了解,对医疗的高风险性缺乏认识,存在信息不对称状态,医患之间沟通不到位,相互间缺乏信任,致使医患纠纷逐年增多,处理难度日渐增大,医疗职业风险日渐突出。
许多本可以通过正常法律途经解决的医疗纠纷,却发展成以“医闹”来解决医患纠纷的怪现象,甚至引发群体性事件或恶性事件。
现将我区医疗纠纷分析如下:一、医疗纠纷的基本情况(一)医疗纠纷上升势头得到有效控制。
随着社会经济的不断增长,人民生活水平的不断提高,群众的健康需求逐步得到重视,各医疗机构的就诊人数呈逐年上升趋势。
同时由于人民群众维权意识的不断增强,我区和全国其他地区一样,医疗纠纷一度呈明显上升。
近年来,在区委、区政府的坚强领导下,区卫生局和各医疗机构高度重视,采取有力措施,不断开展医疗服务质量的各项管理活动,努力提升医疗服务水平,注重医院文化建设,加强医患间的沟通与交流,从一言一行入手,及时消除纠纷苗头,医疗纠纷上升势头得到了初步遏制,较大影响的医疗纠纷数量有所下降。
(二)“医闹”现象依然突出。
医疗纠纷一旦出现,不管医院有没有过错,患方均要求医院进行经济赔偿,而且数额巨大,院方则尽量避免赔偿或少赔,双方很难达成一致,容易将矛盾激化,引发“医闹”。
这些“医闹”现象的共同特点是,纠纷出现后,既不进行医疗事故鉴定,也不向法院诉讼寻求法律途径解决,而是采取一些非法过激行为,向医院和政府施压。
部分病人家属心存在“大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔”的思想,以索取巨额赔偿,有的医疗机构被逼无奈委曲求全、赔钱了事。
2011年一个体医疗机构最高赔偿达45万元。
值得注意的是,近年来,在医院出现了职业“医闹”人员,这些人穿梭在各大医院之间,专门找一些发生医疗纠纷和可能发生医疗事故的人,组织相关人员到医院闹事,索取巨额赔偿,并从中得到好处。
中国医患沟通中存在的不足及解决方法
中国医患沟通中存在的不足及解决方法医患沟通离不开社会环境大背景的影响,良好的医患沟通的建立需要社会主流舆论的健康引导,下面是搜集的一篇关于我国医患沟通现状探究的,供大家阅读参考。
近年来,医患关系日趋紧张,医患之间对立日趋严重,医疗纠纷数量大幅上升,社会上甚至出现了采用暴力手段搅乱医院公共秩序的“职业医闹”,原本简单自然的医患关系在这种形势下变得错综复杂,医患沟通的重要性不言而喻,本文就我国医患沟通所面临的困境及应对措施进行初步探讨。
一、我国医患沟通现状及面临的困境我国医患关系紧张的原因是多方面的,其中既有社会大环境的问题,也有大众舆论导向的影响,更有医院及医护人员的主观认识问题,还有患者自身的局限性问题等,不能一概而论,而在医患关系中应该占主导的地位的医务人员对医患关系则普遍持不乐观的消极态度,统计数据提示,我国医务人员对当前医患关系和谐程度的评价普遍不高,低级别综合性医院的医务人员对医患关系评价大于高级别综合性医院。
因医患沟通不良存在障碍导致的医疗纠纷亦比比皆是,由于医患沟通不良导致的医疗纠纷在各家医院急诊、门诊甚至可以占到纠纷总数的五成以上。
据上海同济大学附属东方医院对2006年发生的919例医疗纠纷分析认为,由于医患沟通不到位而引起的纠纷有430例,占纠纷总数的46.8%.我国医患沟通所面临的这种严重不信任的困境也加剧了医患关系的紧张,一方面患者容易将社会体制性问题的“看病难、看病贵”迁怒于医院及医务人员,对医生看病不信任,对医院的收费更是疑虑重重,处处提防医务人员,更有甚者在就诊中偷偷录音录像来保留所谓的证据;另一方面医务人员感到委屈冤枉,在不信任的气氛下行医只能力求自保,在沟通方面为了防止潜在的纠纷而采取保护性医疗措施,以全面检查、扩大检验检查的范围和程度来规避可能出现的误诊和漏诊,这从另一方面又加重了患者的经济和心理负担,从而形成了恶性循环。
医患双方信任程度的调查显示,医生对于患者对自己的信任度显得信心不足,这也是沟通不到位使医患之间产生的误解。
医患沟通中存在的主要问题及对策
医患沟通中存在的主要问题及对策一、医患沟通中存在的主要问题在医疗服务领域,医患沟通是医生与患者之间互动信息的传递和共享。
然而,近年来患者对医疗服务需求的不断提高以及医疗资源相对紧张等原因导致了医患关系紧张和沟通效果不佳等问题的出现。
1. 语言障碍:医学知识庞杂,专业术语较多,导致医生使用过于专业或太深奥的语言表达,使得患者难以理解。
同时,有些患者可能由于文化背景差异等原因无法准确表达自己的病情,进一步加大了沟通困难。
2. 时间限制:现代医院往往人满为患,在有限的时间内为尽量多的患者提供服务。
这样会使得许多医生需要在有限的时间内完成检查、诊断和治疗,并且缺乏足够的时间去倾听和了解患者真正需要传递的信息。
这种快速流水线式的就诊模式容易导致细节被忽略,影响医患沟通质量。
3. 知识信息不对等:作为专业人士,医生的医学知识相对患者更全面和深入。
这导致当医生给予建议和解释时,有时会过于专业化或缺乏足够的沟通技巧来帮助患者理解复杂的疾病情况及治疗计划。
此外,市面上成千上万的健康资讯传播途径也使得一些患者混淆了权威医学信息与伪科学信息,给沟通带来困扰。
4. 情绪压力:患者往往在就诊期间出现各种情绪压力,比如焦虑、恐惧、担忧等。
这些负面情绪容易影响他们的沟通能力,并可能导致交流中产生误解或偏见。
而医生由于工作繁忙以及日常遇到多种情况,有时也难以控制自己的情绪反应。
二、改善医患沟通的对策要改善医患沟通问题,提高顺畅有效的交流和疗效,需要各方面的努力和改进措施。
1. 建立语言桥梁:医生应尽量避免使用过于专业的术语,以通俗易懂的方式向患者解释疾病诊断、治疗计划和注意事项。
在考虑文化差异时,还应提供适当的翻译或口译服务,使患者能够更好地理解并表达自己。
2. 加强沟通技巧培训:医生需要接受专门的沟通技巧培训,学会倾听、重视患者意见、尊重患者感受,并能够与他们建立良好的情感联系。
这包括有效利用非语言交流方式(如肢体动作、面部表情等)与患者进行互动。
如何处理医患矛盾化解医疗纠纷
如何处理医患矛盾化解医疗纠纷医患矛盾和医疗纠纷是当今社会中一个普遍存在的问题。
医疗纠纷的发生给医生和患者带来了巨大的困扰和伤害,因此,解决医患矛盾化解医疗纠纷显得尤为重要。
本文将从加强沟通、优化制度和引入第三方介入等方面探讨如何处理医患矛盾,化解医疗纠纷。
一、加强沟通在医患关系中,沟通是化解矛盾的关键。
医生和患者应该建立良好的沟通渠道,保持积极的沟通态度。
医生应该耐心倾听患者的意见和需求,尽量解答患者的问题,为患者提供全面、准确的信息。
患者也应该充分表达自己的困惑和疑虑,与医生进行深入交流,增进双方的理解和信任。
同时,医院可以通过开展医患沟通技巧培训,提高医生的沟通能力,为医患之间的交流提供更好的保障。
二、优化制度在医患矛盾的处理中,优化制度是非常重要的。
医院可以建立健全的医患矛盾处理机制,确保纠纷得到及时妥善的解决。
一方面,医院可以设立医疗纠纷调解委员会或独立的医疗纠纷调解机构,通过调解等方式解决医患矛盾。
另一方面,医院应该建立科学合理的医疗纠纷处理制度,明确纠纷处理的具体流程和程序,以确保公正、透明的处理结果。
同时,医院还可以加强对医生的管理和培训,提高医疗质量和服务水平,减少医疗纠纷的发生。
三、引入第三方介入对于一些复杂或纠纷严重的医患关系,引入第三方介入是一种有效的方式。
第三方可以是医疗纠纷调解机构、律师或其他专业机构。
他们可以以公正、中立的立场来解决争议,减少双方情感上的纠葛,并寻求最佳的解决方案。
同时,第三方还可以提供专业的法律意见和建议,有力地维护医患双方的合法权益。
引入第三方介入不仅可以解决当前的医患矛盾,更可以为今后的矛盾化解提供借鉴和经验。
四、加强法律保障合理的法律保障是处理医患矛盾和化解医疗纠纷的基础。
政府应该加强对医疗纠纷处理的立法工作,完善法律法规,明确医患双方的权利和义务,规范医疗行为。
同时,要加强对医患矛盾和医疗纠纷的司法保障,建立健全的司法制度,提高审判机关的专业化水平,确保公正、公平地处理医疗纠纷案件。
医患沟通中存在的问题及建议
医患沟通中存在的问题及建议医患沟通是医疗服务中非常重要的一环,也是医患关系良好发展的基础。
然而,在实际的医疗过程中,医患沟通中常常存在一些问题,这些问题往往会影响医疗服务的质量,甚至会给患者带来负面的影响。
本文将就医患沟通中存在的问题进行分析,并提出一些建议,希望能够提高医疗服务的质量,缓解医患关系的紧张。
一、医患沟通中存在的问题1、医生语言过于专业化在医患沟通中,许多医生的语言过于专业化,难以被患者所理解。
这会导致患者无法充分了解病情和治疗方案,从而影响医疗服务的质量。
2、医生态度不够友善在医患沟通中,有很多医生的态度不够友善,对患者的疑问和困惑不耐烦,甚至有些医生会表现出傲慢和不屑。
这种态度会导致患者对医生的不信任,从而影响医疗服务的质量。
3、医患之间信息不对称在医患沟通中,许多患者对于病情和治疗方案的了解不够充分,而医生则已经掌握了大量的医学知识。
这种信息不对称会导致患者无法对医生提出完整和正确的问题,从而影响医疗服务的质量。
4、缺乏足够的沟通时间在医疗过程中,医生的工作非常繁忙,缺乏足够的时间与患者进行沟通。
这会导致患者对病情和治疗方案的了解不够充分,从而影响医疗服务的质量。
二、医患沟通中的建议1、语言表达简明易懂医生应当感受到自己是负责为患者提供最好的服务的人。
因此在与患者交流时,要尽可能使用简单易懂的语言,避免使用过于专业化的术语,以便患者理解。
2、表现出友善的态度一个友好和亲切的态度对于医患关系的发展有着巨大的影响。
例如,微笑、鼓励和支持患者,尽可能让他们感到舒适。
3、建立平等的关系在医疗服务过程中,需要建立起平等的沟通关系。
医生应该像与朋友交流一样,平等地与患者交流,而不是在语言或态度上表现出优越感。
通过与患者的交流,医生可以更好地了解患者的疾病状况,并且能够更好地为患者选择更为适合的治疗措施。
4、适当调整沟通时间在医疗服务中,医生应该尽可能保证足够的沟通时间。
一些基本的沟通技巧,如了解患者的需要,制定时间的优先级,以及在需要的情况下考虑安排支持人员,都是保证沟通能够有效进行的重要因素。
医患沟通存在的主要问题及对策分析
医患沟通存在的主要问题及对策分析引言:医患沟通是医疗服务中极为重要的环节,它直接关系到患者的治疗效果和生活质量。
然而,在现实生活中,我们常常听到医患之间存在着诸多沟通问题,如不和谐、信息传递不准确等。
本文将探讨医患沟通存在的主要问题,并提出对策,以改善现状。
一、主要问题:1.1 语言障碍由于社会多元化和移民流动的现象增加,不同地区和国家的患者来到医院就诊,语言障碍成为一大挑战。
在语言不通的前提下,医生难以与患者进行充分交流和理解,可能导致医疗错误和误解。
此外,文化差异也会影响双方对病情理解的角度和方式。
1.2 时间压力在现代快节奏的生活中,大多数医生面临着时间紧张的局面。
他们需要尽快完成检查、确定诊断并开具处方,在这个过程中可能没有足够的时间来充分倾听患者的意见和问题。
患者感到匆忙和不被重视,导致沟通质量下降。
1.3 信息传递不准确医生在向患者解释病情和治疗方案时,往往使用专业术语或过于简化的语言,使得患者难以理解。
与此同时,患者可能会遗漏重要的个人病史和症状信息。
这种信息传递不准确可能导致治疗错误和误解。
1.4 患者焦虑与医生缺乏同理心许多患者在就医过程中存在焦虑情绪,对诊断结果、治疗计划等抱有担忧。
相应地,一些医生缺乏足够的同理心,无法有效地处理患者焦虑,并给予积极支持。
这样的情况使得沟通变得僵硬、紧张甚至恶化。
二、对策分析:2.1 多元化培训和文化敏感性为了克服语言障碍和文化差异问题,首先应加强医务人员的多元化培训。
培训内容可以包括基本的外语知识、跨文化沟通技巧和文化敏感性。
通过了解不同文化的价值观和健康信念,医务人员可以更好地与患者沟通并理解他们的需求。
2.2 提供沟通辅助工具为了克服信息传递不准确的问题,医院可以提供多种沟通辅助工具。
例如,在就诊时使用简单易懂的图表、模型或视频来解释疾病过程和治疗原理;另外,引入专业翻译服务或利用语音识别技术来帮助医生与非本土语言患者交流。
2.3 增加沟通时间和培养倾听能力为缓解医生面临的时间压力,并提高彼此之间的互动质量,可在医院制定政策,给予医生足够的时间与每个患者进行充分而有针对性的交流。
医疗纠纷管理中存在的问题及对策
医疗纠纷是指医患之间发生的因医疗行为而产生争议的问题。
医疗纠纷不仅给医患双方带来了经济损失,更给医院管理和医患关系带来了一定的压力。
在医疗纠纷管理中存在着一些问题,需要通过一定的对策来加以解决。
一、问题表现1.1 医疗纠纷事件频发,给医院形象和信誉造成了一定影响。
医疗事故频发不仅损害了医院的声誉,也使其在医患关系上处于被动地位。
医院的信誉受损,不仅会影响医院的患者数量和医疗质量,也会影响医生的工作积极性和医疗服务的质量。
1.2 医患之间矛盾激化,导致纠纷难以解决。
医患之间的矛盾是医疗纠纷产生的直接原因,矛盾激化往往导致纠纷的难以解决。
医患之间在交流、信任、尊重等方面存在不足,导致医患纠纷的产生。
医患之间的矛盾激化不仅会影响医院的正常工作秩序,也会影响医院的声誉和信誉。
1.3 医疗纠纷处理流程不够完善,导致纠纷难以化解。
医院在处理医疗纠纷时,流程不够完善,导致纠纷难以化解。
在纠纷发生后,医院在处理上存在着不公正、不透明的现象,导致纠纷难以化解。
医院在处理医疗纠纷时,应该建立一套完善的处理流程和机制,确保医患之间的权益得到保障。
二、对策建议2.1 完善医院内部管理体系,改善医疗服务质量。
医院需要建立一套完善的内部管理体系,加强对医疗服务的质量管理,确保医疗服务的安全可靠。
医院应该加强对医生的培训和考核,提高医生的专业水平和服务质量,从根本上减少医疗纠纷的发生。
2.2 加强医患交流和信任,改善医患关系。
医院应该加强医患之间的交流和信任,建立起良好的医患关系。
医院可以通过举办医患交流培训班、开展医患交流活动等方式,增进医患之间的了解和信任,有效化解医患纠纷。
2.3 健全医疗纠纷处理机制,保障医患合法权益。
医院应该建立一套完善的医疗纠纷处理机制,确保医患之间的合法权益得到保障。
在处理医疗纠纷时,医院应该严格按照法律规定和相关程序进行处理,确保公正、透明,有效化解医疗纠纷。
2.4 加强医疗纠纷预防意识,降低医疗事故发生率。
医患沟通中存在的问题及对策
医患沟通中存在的问题及对策一、医患沟通中存在的问题医患沟通是指医生与患者之间在诊疗过程中,通过言语、肢体语言以及其他非语言方式进行信息交流和理解的过程。
良好的医患沟通对于正确诊断和治疗患者疾病至关重要。
然而,在现实中,医患沟通仍存在许多问题,影响着医疗效果和患者满意度。
1. 不足的沟通技巧很多医生缺乏专业的沟通技巧,无法有效地与患者进行交流。
他们可能使用过于专业化的术语,导致患者难以理解。
或者他们可能没有耐心倾听患者的意见和反馈,只是简单地给出诊断和建议,忽视了患者表达自身需求的重要性。
2. 信息不对称在医疗过程中,信息不对称是一个普遍存在的问题。
医生拥有丰富的医学知识和经验,而患者往往对自身健康状况了解有限。
这导致了医生对于治疗方案和预后等信息的掌握远远多于患者,使得患者很难全面理解和接受医生的建议。
3. 缺乏时间和资源在忙碌的医疗环境中,医生常常面临时间不足的压力。
他们需要处理大量病例,导致无法给予每个患者充分的沟通时间。
此外,一些基层医院或偏远地区的卫生资源有限,可能无法提供良好的沟通设施和技术支持。
4. 文化差异在多文化国家或地区,医患之间可能出现文化差异。
这种差异涉及到语言、价值观、信仰等方面。
当医生与具有不同文化背景的患者交流时,可能会发生误解和冲突,影响沟通质量。
二、改善医患沟通的对策为了解决医患沟通中存在的问题并提高患者满意度和治疗效果,以下是一些可行的对策:1. 提升医生沟通技巧可以通过专业培训课程来提升医生的沟通技巧。
培训内容可以包括语言表达能力、倾听技巧、与患者共同决策等方面。
医生需要学会用平易近人的语言向患者解释复杂的医学术语,并耐心倾听患者的问题和意见。
2. 加强信息共享医生应该主动与患者分享诊断和治疗计划及可能产生的不良反应等信息,帮助患者全面了解自身疾病情况。
同时,还可以提供合适的资料或知识普及,使得患者可以更好地参与决策过程。
3. 提供足够时间和资源为了改善医患沟通质量,医院管理层应该考虑合理分配医生工作时间,确保他们有足够的时间与每位患者进行交流。
浅谈司法化解医患纠纷的对策
浅谈司法化解医患纠纷的对策医患纠纷是一个严重影响医疗行业和社会稳定的问题,司法化解医患纠纷是一种常见和有效的方式。
然而,由于医患纠纷的复杂性和特殊性,司法化解也面临很多困难和挑战。
本文将就司法化解医患纠纷的对策进行浅谈。
首先,要加强医患纠纷预防工作。
预防医患纠纷是避免纠纷发生的关键。
医院和医生应加强医德修养和职业道德教育,提高医生素质和业务水平,避免和减少医疗事故的发生。
此外,要加强对患者的有效教育和沟通,引导患者正确对待疾病和医疗,增强患者的法律意识和医疗卫生意识。
通过预防工作,可有效降低医患纠纷的发生率。
其次,要建立与完善医疗纠纷处理机制。
在纠纷发生后,当事人可以向司法机关寻求帮助和解决问题。
为了提高纠纷处理效率和公正性,需要建立独立、公正的司法机构和专门的医疗纠纷调解机构,建立健全医患纠纷的快速解决机制。
同时,要加强司法人员的专业培训,提高其处理医疗纠纷的能力和水平。
此外,要加强医疗事故鉴定工作,确保有科学、公正、权威的鉴定结果,提供有力的证据支持。
第三,要加强对医疗纠纷案件的调解和资助工作。
对于一些纠纷较小的案件,可以通过调解的方式解决,避免长时间的诉讼过程。
在调解过程中,可以引入法律专家和医患双方的代表,提供专业意见和帮助,促成双方达成和解。
此外,要建立健全医疗事故赔偿体系,提供合理、公正、高效的赔偿机制。
对于一些特殊情况和困难群体,可以给予资助和援助,确保他们的合法权益得到保障。
最后,要加强社会监督和舆论引导。
对于一些严重的医疗事故和纠纷案件,应公开进行审理,并对相关责任人进行追责。
同时,要加强对医疗机构和医生的监督,确保他们严格遵守法律和纪律,提供优质的医疗服务。
媒体和社会组织应加强对医疗纠纷的报道和调查,增加公众对医患纠纷问题的了解和关注,引导社会舆论,推动医患双方的和谐发展。
综上所述,司法化解医患纠纷是一项复杂而重要的工作,需要政府、医院、医生、患者、法律机关和社会各界的共同努力。
医院针对医疗纠纷采取的措施及处理上存在的问题和困难
医院针对医疗纠纷采取的措施及处理上存在的问题和困难随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,病人的自我保护意识和对医疗保健的需求也不断上升,如果不改变传统观念,由此带来的医疗纠纷也将逐渐上升。
医护人员在诊疗操作过程中稍有不当就会发生医疗纠纷。
随着我国法制建设的不断完善,人们的法制观念不断更新,医疗纠纷的法律处理亦广泛开展,法律面前人人平等,法律不仅保护患者的合法权益,也保护医护人员的合法权益。
医疗护理纠纷的发生和发展要经历一个过程,只有全面充分地深入了解和熟悉产生医疗纠纷的真正原因,才能从根本上有效地预防医疗纠纷的发生。
纵观我院近几年来在的情况,医疗纠纷呈逐年上升趋势,所以全院上下必须全面、充分、深入地了解和熟悉产生医疗纠纷的真正原因,才能从根本上有效地预防医疗纠纷。
导致发生医疗纠纷的原因是多方面的,根源是错综复杂的,从大的方面讲有院方的、病人家属方面的、社会的原因,从具体方面讲有医护人员的、医院管理者的、病人及家属的、社会群众的、新闻媒体的原因,概括起来大致有如下几方面。
1、服务态度欠佳个别医护人员存在服务态度差、诊疗技术欠佳等情况。
2 、医疗保护意识不强少数医护人员不分场合,甚至当着病人的面谈论病人的诊疗问题,如对诊疗工作的不同意见等;当着病人的面指责其他医护人员的技术问题,从而引发病人的不满情绪。
3、制度不完善或执行不严部分制度尚未健全,或在执行过程中监控力度不够,导致执行不严。
4 、病人及家属对医疗服务期望值过高病人和家属对治疗效果的期望过高,认为病人住进医院就应该给治好,而不知道有些病目前尚不能完全治愈。
5 、新闻媒体介入的负面影响有的新闻工作者由于缺乏医学知识,对医院及国家的法律法规又不了解,因而出现片面报道,尤其是过多的报道阴暗面,甚至鼓吹医疗赔偿等。
这实际上是对群众的误导。
全盘县人口众多,而我院要接、转诊其中的大部分患者,这其中存在很多产生纠纷的不利因素:医少患多、基础设施不足,造成接、转诊不及时等。
[公检法司]医患纠纷的现状分析及处置策略20665
[公检法司]医患纠纷的现状分析及处置策略医患纠纷的现状分析及处置策略摘要在医疗卫生事业的改革与发展相对滞后,医疗保障水平相对不足的情况下,随着人民生活水平的提高,对医疗服务质量要求的提升,对自身权益维护的增强,医患双方关系日趋紧张,医闹冲突时有发生,医疗秩序时被冲击,患者和医疗机构及其医务人员双方的合法权益均受到损害。
本文以XX市公安局XX分局对辖区20XX年医患纠纷现状、特点以及引发不安定因素的成因分析为基础,阐述了公安机关在处置这一社会热点问题时的探索与实践。
关键字医患纠纷现状分析特点解析处置策略在法治的格局中,医者和患者本应是相互依存、彼此信任的双方,而随着近年来医患纠纷的逐渐增多,这种关系逐步被打破,医院俨然成了维护稳定的一线,对立的双方轻则争吵不休,重则仇视对立,甚至对簿公堂。
XX分局作为XX市主城区公安分局,辖区公立医院、民营医院、小型医疗服务站等各类医疗机构达30余家之多。
近年来,医患纠纷呈现多发趋势,围堵医院大门、抬尸设灵等现象时有出现,极大的冲击了稳定的局面。
鉴于此,分局始终坚持以维护稳定为第一使命,用法治思维和法治方式,主动作为,顺势而为,今年,累计成功处置各类医患纠纷47起,确保所发医患纠纷未升级、不扩大。
一、医患纠纷规律特点20XX年,分局累计出动警力845余人次,成功处置病患吴世花家属与市人民医院、病患方金发家属与衢江人民医院、病患郑荷英家属与XX区人民医院蛳桥街分院等各类医患纠纷共计47起。
其中,公立医院的医患纠纷多于民营医院,规模以上医院多于小型医疗卫生站,医患纠纷数与医院接待病人量呈正比,主要集中在患者相对集中、医疗条件相对较好的市人民医院、市中医院、衢江区人民医院等公立型规模以上医院占50%以上,近90%的医患纠纷患者,户籍不属于XX辖区,而且从分布的月份看,主要集中在1月、7月和11月,占了60%以上。
共出动警力845人次处置各类医患纠纷,其中出动处置警力在30人以上的医患纠纷有21起,占%。
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[公检法司]浅谈医患纠纷处置过程中存在的问题及应对措施
浅谈医患纠纷处置过程中存在的问题及应对措施
近年来,医患关系日趋紧张,医患纠纷日益增加,不仅干扰了医疗单位的正常工作秩序,由此引发的不稳定因素也成为维稳工作的一个新的热点问题,严重影响到和谐社会的构建。
20XX年以来,我市共发生各类医患纠纷18起,每起医患纠纷都出现患者及家属或威胁、谩骂殴打医务人员;或在医院工作场所聚众闹事、停放尸体、摆设灵堂、烧钱纸、放鞭炮、堵门堵路;或挂横幅、游行示威损害医院声誉,以此要挟医院和政府部门。
笔者结合参与处置部分医患纠纷的具体实践,浅谈在处置这些医患纠纷过程当中存在的一些突出问题及应对措施。
一、近几年来我市的几起典型的案例
(一)2013年2月24日晚9时,患者汪某军被送到XX市人民医院急诊室,经抢救无效于25日凌晨7时死亡。
患者家属以医院严重失职为由,拒绝将患者尸体送入太平间,并于25日上午10时用花圈围堵XX市人民医院大门。
后经公安部门介入进行调解,劝说后,于25日17时成功达成协商协议。
(二)20XX年6月16日,患者向某某(男,4岁)在XX市XX乡卫生院治疗,因病情严重转院去XX市人民医院抢救,但因抢救无效死亡。
患者家属纠集了40余人以系岔头卫生院耽误了抢救时机,要求卫生院给个说法为由,将患者尸体拖回摆放在岔头乡卫生院大厅门口,并搭灵棚,放鞭炮,烧纸钱,挂横幅。
个别患者亲朋甚至开始砸板凳座椅,当天晚上XX市卫生局局长易垚亲临现场处理,患者家属在谈判过程中,肆意围攻、殴打、拉扯卫生局领导及现场维护秩序的巡特警和派出所民警,并提出无理的高额赔偿,晚上24时许,见依然没有结果的患者家属再次情绪激动,将卫生局领导及现场维护秩序的20多名巡特警及民警用座椅板凳限制在卫生院二楼办公室,声称不达到他们的要求一个都别想离开。
20XX年6月17日8时许,患者在外地打工的母亲赶回来到卫生院,再次带领患者家属进行激烈的大吵大闹了20多分钟,部分妇女直接去冲击卫生局局长易垚,声称要把易局长抓出去,经现场民警的极力保护才未得逞。
6月17日上午10时许,XX市公安局调集近150余民警及巡特警赶赴现场进行强制处置。
并依法对牵头闹事的几名为首人员进行了强制带离并行政拘留。
事件才得以平息。
(三)20XX年5月19日17时17分,患者王某涵因病被送往XX市人民医院就诊,于18时45分因抢救无效死亡。
患者家属以医院治疗不及时为由,认定该事件为一起医疗事故,向医院提出高额赔偿。
后因双方谈判未果,5月21日上午9时,患者家属召集亲朋20余人聚集到医院,强行冲入太平间将储存死者尸体的冰棺推出停放在医院大厅门口,并摆放花圈、烧钱纸、放鞭炮,同时还拉
出“还我女儿命来”的横幅。
21日17是许,XX市公安局治安大队、巡特警大队及黔城派出所等100余名民警前往现场进行果断处置,将经劝阻任未停止闹事的10名主要成员强制带离现场,并按情节轻重对他们分别处以2至15天的行政拘留。
二、医患纠纷处置过程中存在的问题
(一)先期处置不力导致矛盾升级扩大。
一些医患纠纷本不复杂,如能及时开展工作,耐心做好解释是可以化解的。
但个别医院领导处置经验不足,不敢面对问题,甚至回避问题,处理问题推三阻四、推卸责任;有的出于各种原因没能及时解决,又没向患方做出解释;有的对患方反映的问题干脆不闻不问、甚至躲着不见;更有的见到公安部门介入后,甚至希望事情闹起来,由公安机关最终解决,成心刺激患方;而患方遇到医疗纠纷下意识里需要寻找发泄对象,遇此情况必然更加急躁,导致情绪失控,矛盾升级。
(二)“医闹”人员法制观念淡薄,医疗知识匮乏,导致盲目维权。
由于部分群众的法律知识相对缺乏,法制观念淡薄,普遍认为“小闹小解决,大闹大解决,不闹不解决”,对医院不信任,对公安机关不信任,对政府不信任。
医院方与患者方进行沟通协调时,患者方因自身医疗知识匮乏(也有部分家属了解医疗知识,却因法律观念淡薄放任“医闹”的行为),始终认为患者是在医院治疗期间发生的事故,医院就应负完全责任,始终不相信医院方解释,根本不同意走诉讼程序,甚至提出高额赔偿;党政干部及相关人员对患者家属做劝解工作,由于现场部分不明真相群众的煽动,患者家属认为政府“官官相护”,不负责任,替医院开脱,甚至公然辱骂政府及处置人员;执勤民警依法维护现场秩序,部分群众认为公安是帮医院的忙,不为群众说话,个别不法分子甚至蓄意辱骂殴打执勤民警。
(三)医务人员医疗水平欠缺,沟通能力,服务意识滞后,直接诱发医患矛盾的产生。
医务人员的素质问题,包括医疗技术水平、服务态度、医德医风等也是医患矛盾的诱发因素,医务人员在治疗过程中操作不严谨,态度不热情,治疗怠慢,容易引起患者方对医务人员产生不满,一旦发生医疗纠纷,患者方不满情绪就容易爆发,以各种理由埋怨是医院的责任。
同时,在医患双方沟通上也还存在很多问题,有些手术院方只是一味的让患者和签字,却没有让患者和家属真正了解手术的风险及可能出现的并发症,一旦手术没有达到患者及家属的预期,就会出现医患纠纷。
(四)医患纠纷处置的法定程序不尽合理,难以保证维权过程中的绝对公平公正,患者方的弱势地位导致大量医患纠纷应运而生。
按照国务院规定,发生医疗问题由医疗鉴定机构负责鉴定。
实际上,医疗鉴定机构是跟据医院提供相关
资料进行调查,鉴定主体也是医学界人士,与医院同属卫生部门管辖,患者方往往怀疑医疗鉴定的公正性,因此,患者方不愿通过正常法律途径解决。
而且,事故鉴定费高、医疗鉴定时间过长,造成患者方维权成本过高,在家属已经负债累累的情况下,很多人无法承担因打官司而付出的高额成本。
同时,患者通过司法程序维护权益过程当中,患者方会认为很多相关证据都是医院出具的,也难保公平公正。
因此,一旦发生医患纠纷,患者家属不管有理没理,往往是闹起来再说。
(五)负面的舆论影响加大了医患纠纷的处置难度,而且极易产生效仿效应。
在医疗纠纷中,病患往往处于弱势低位,是新闻媒体关注的焦点。
患者一旦对医疗机构或医务人员不满求助于媒体,部分媒体为了吸引大众眼球,获取利益,有悖于职业操守,违背事实,对“医患纠纷”进行片面报道,“升华”矛盾,将患者与医务人员置于对立位置,使医患关系恶化,加重了处理医患纠纷的难度。
部分不良媒体甚至片面鼓吹巨额医疗赔偿,使群众形成了一种发生纠纷就要大闹的误导,当自己的亲人及朋友碰到医疗纠纷时,他们首先想到的就是采用类似手段效仿进行医闹来达到其目的。
医患纠纷现象的加剧,会对社会产生不良的示范导向作用,一旦处理不当,对社会治安稳定造成极大威胁。
三、处置医患纠纷的应对措施
(一)强化内部治安防控。
公安机关要积极会同卫生计生部门,督促指导医疗机构切实落实内部治安保卫主体责任,按照国家卫生计生委办公厅、公安部办公厅的通知要求,进一步建立健全安全保卫制度,按标准配足配强保卫干部和保安人员,加强物防、技防等防范建设,提高自身安全防范能力。
指导开展安全保卫技能培训,提高突发事件应对处置能力,充分发挥保卫干部和保安人员在解决医患纠纷的作用。
(二)注重医疗素质提升。
医院要大力引进和培养医疗有用人才,提升医院整体医疗水平和医护人员的医技水平,最大限度地避免错诊、误诊、误治问题。
深化医德医风教育,全面提高医务人员业务水平和职业道德素质。
建立健全医务人员违法违规行为责任追究制、医疗安全责任制等相关制度,最大程度地避免医患纠纷问题发生。
(三)加大法制意识及医疗知识的宣传,加强医患双方沟通。
医院应当在醒目位置张贴医患纠纷处理的相关法制宣传信息,告知患者及家属正确处理医患纠纷的正确途径,同时告诫部分法制意识淡薄的患者及家属知法守法。
此外,医院各部门应当针对本科室患者所患的病种,在科室醒目位置张贴病理宣传信息,同时制作病理宣传册递交患者及家属,方便患者及家属了解病情和风险。
更重要的是医院应换位思考,多站在患者及其亲属的角度去考虑和处理问题,保持与患者及其家属的联系与沟通,及时通报相关情况,特别是对患者的病情、发展情况、
治疗措施等要向患者家属讲解清楚,防止因家属误解而产生矛盾。
在条件允许、不违反规定的情况下帮助解决实际困难,答复其提出的合理诉求,以争取赢得患者及其家属的理解。
要健全接访制度和信息公开制度,畅通患者及家属投诉渠道,提高管理的透明度。
(四)健全医疗鉴定机制,降低鉴定成本。
建议国家成立并行于卫生部门的组织机构,成立类似于司法独立模式的医疗鉴定组织机构。
真正让医患双方在医疗鉴定程序上处于平等的地位。
(五)注意加强对网上信息的监控.对因医患纠纷引发的网上炒作事件,要及时采取针对性地处置措施,避免造成更大的负面影响。
(六)完善医患纠纷处置机制,凝聚部门处置合力。
应当由政府出面牵头,组建由卫生、公安、司法、综治、新闻媒体等部门组成统一稳定的医患纠纷调解机构,制定工作预案,明确各个部门的职责,形成处置合力。
机构人员由相关部门选派思想品德好、业务技术精、综合素质高的业务骨干组成,实行有利害关系单位、人员回避制度。
一旦发生医患纠纷,需医患纠纷调解委员会介入处理的,应迅速启动工作预案和工作程序,相关单位人员迅速介入调查处理,以便纠纷得到快速公正处理,努力让医患双方信服、满意,使问题得到圆满解决。