尼可地尔、单硝酸异山梨酯对不稳定型心绞痛的疗效对比研究

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尼可地尔联合硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定性心绞痛临床观察

尼可地尔联合硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定性心绞痛临床观察心绞痛是临床较常见的一种心脏疾病，是指由于冠状动脉中血流急剧下降或心肌耗氧的供需失衡，致使冠脉发生短暂局部供血障碍引起。

不稳定性心绞痛是临床上较为常见的心绞痛类型，因患者常伴糖尿病、高血压、肾功能不全等疾病，且冠状动脉多个分支血管均可出现复杂病变，因此可能心绞痛的发作次数偏多，以及心绞痛的持续时间较长，严重时甚至可能导致患者的死亡。

因此，控制心绞痛的发作，改善心绞痛症状，提高患者的生活质量也成为了现在临床治疗中的重点。

一种治疗心绞痛新型药物尼克地尔，可明显激活相关的鸟苷酸环化酶，促使ATP-依赖性钾通道开放，使血管充分扩张。

根据尼可地尔的作用机制，本研究旨在观察给予尼可地尔联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定性心绞痛的疗效。

标签：尼可地尔；硝酸异山梨酯；不稳定性心绞痛1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月至2016年3月就诊于内蒙古包钢医院心血管内科诊断为不稳定性心绞痛的患者80例，将其随机分为试验组及对照组，每组40例。

对照组男23例，女17例，年龄61～85岁，平均（73.5±5.6）岁；体质量指数（26.5±7.1）kg/m2。

观察组男24例，女21例，年龄62～86（74.1±5.5）岁；体质量指数（26.5±7.1）kg/m2。

排除标准：肝或肾功能不全患者；严重心衰患者；口服硝酸脂类药物过敏患者；严重感染或是已患恶性肿瘤的患者。

两组患者的一般数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法入院后试验组与对照组的患者都给予常规的药物治疗，主要包括口服替格瑞洛、阿托伐他汀钙、拜阿司匹林、琥珀酸美托洛尔及皮下注射依诺肝素等。

对照组在上述治疗的前提下，口服单硝酸异山梨酯缓释片（山德士（中国）制药，国药准字H10980015），60 mg/次，1次/d，服药时间可以根据患者情况自行调整。

尼可地尔与单硝酸异山梨酯联合治疗稳定型心绞痛的临床观察

尼可地尔与单硝酸异山梨酯联合治疗稳定型心绞痛的临床观察目的探讨稳定型心绞痛患者行尼可地尔与单硝酸异山梨酯联合治疗的临床效果。

方法选取我院2011年12月~2013年12月接收的稳定型心绞痛患者80例，随机分为对照组与观察组，每组40例，两组均行基础治疗，对照组患者在基础治疗的基础上施加单硝酸异山梨酯治疗，观察组在对照组的基础上联合尼可地尔治疗，对比两组患者治疗30 d后的心绞痛症状缓解情况、不良反应发生率情况以及不良心血管事件。

结果两组患者经治疗后，对照组心绞痛症状缓解情况明显不及观察组（P＜0.05）；对照组出现12例轻微头痛、4例中度头痛、2例低血压，不良反应发生率为45.0%，观察组出现5例轻微头痛、未见低血压出现，不良反应发生率为12.5%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）；两组患者均未见脑卒中、心肌梗死、死亡等不良心血管事件。

结论稳定型心绞痛患者行尼可地尔与单硝酸异山梨酯联合治疗后，可明显改善心绞痛症状，且不良反应发生率降低，效果显著，值得推广。

标签：稳定型心绞痛；尼可地尔；单硝酸异山梨酯稳定型心绞痛是临床常见的疾病类型之一，当前其治疗主要以缓解患者病痛、降低心脏不良事件发生率、优化患者长期预后以及改善患者生活质量为主[1]。

当前，随着科学技术与医疗卫生条件的逐步改善，稳定型心绞痛的治疗药物相继问世，为患者的治疗带来了多种选择。

我院在稳定型心绞痛患者治疗中，采用了尼可地尔与单硝酸异山梨酯联合治疗，效果显著，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年12月~2013年12月接收的稳定型心绞痛患者80例，男性患者50例，女性患者30例；年龄为59~81岁，平均年龄为（65.3±5.1）歲。

所有患者均符合临床上关于冠心病稳定型心绞痛的诊断标准[2]。

按照随机分组法，将80例患者分为对照组与观察组，每组40例，两组患者的年龄层次、疾病类型、性别等一般资料比较，不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果分析

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果分析王永斌（延安市黄龙县人民医院，陕西延安 715700）摘要：目的分析尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果。

方法选取2022年1月~2023年1月我院收治的80例冠心病心绞痛患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。

对照组采用单硝酸异山梨酯治疗，观察组采用尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗，比较两组疾病相关指标、心绞痛相关指标、不良反应发生情况和临床疗效。

结果治疗前，两组疾病相关指标比较无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，观察组心肌肌钙蛋白、白细胞介素-6水平均显著低于对照组（P＜0.05）。

治疗前，两组心绞痛相关指标比较无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，观察组心绞痛次数显著少于对照组，观察组心绞痛持续时间明显短于对照组（P＜0.05）。

观察组不良反应总发生率为7.50%，显著低于对照组的30.00%（P＜0.05）。

观察组治疗总有效率为97.50%，显著高于对照组的75.00%（P＜0.05）；观察组治疗总满意度显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果显著，可有效改善患者疾病相关指标，降低患者冠心病心绞痛发病频率和心脏疼痛强度，且不良反应发生率较低。

关键词：冠心病；心绞痛；尼可地尔；单硝酸异山梨酯目前，冠心病心绞痛是发病率较高的一类心血管疾病，主要发病原因与动脉斑块或动脉硬化有关。

发病期间，患者动脉血管会突发痉挛，使得血腔变窄，进而造成心肌细胞出现供血不足，促发心绞痛疾病[1]。

目前，冠心病心绞痛疾病逐渐呈年轻化趋势，如果没有得到及时、有效的干预，疾病将不断进展，久而久之会诱发心肌梗死，严重者直接猝死，威胁患者生命安全[2]。

目前，冠心病心绞痛的主要治疗方式是控制患者冠心病心绞痛发病频率和心脏疼痛强度[3]。

有效的治疗方案对治疗患者冠心病心绞痛尤为重要。

尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛疗效对比观察

／。两组患者均治疗４周，其间必要时含服硝酸甘油片。ｄ
作者单位：４００湖北省恩施市，湖北民族学院医学院附属医院４５０
心内科
１３观察项目两组患者均记录心绞痛每日发作次数和持续．
时间，用药后起效及持续时间，疗程开始时（下转６６页）
尚需进一步积累经验。为此，近年来我科采用尼可地尔治疗稳
年龄４７０～０岁，平均（８６３５ ± ．）岁，ＮＨＹＡ心功能分级Ｉ级者ｌ，Ⅱ级者４例；对照组３６例Ｏ例，其中男ｌ８例，女ｌ２
例；年龄４６２～８岁，平均（９± ．）岁，ＮＨ５７５ＹＡ心功能分级
定型心绞痛３０例，并以单硝酸异山梨酯做对照，现报道如下。
１资料与方法
１１一般资料．
选取２００９年１月＿２１１ＯＯ年５月我科住院及
Ｉ级者１５例，Ⅱ级者５例。两组患者性别、年龄、心功能分
级具有均衡性。
・
６・４
ＰＣＣＶＪｎａｙ２１，Ｖｏ，１Ｎ．ＪＰＤａｕｒ０１ｌ９ｏ１
・
用药研究・
尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛疗效对比观察
胡建华
【摘要】目的比较尼可地尔与单硝酸并山梨酯治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法将６Ｏ例冠心病稳定
Ｓｌｎｌｒａ，ｍｅｆｒｍｒｉｓｌｎｐｔｎｓｗｔｙｅ２ｄａｅｅｌｕｆｙｕｅｏｔｍｉｏｎｕｉｉａｉｔｉｈｔｐｉｂｔｓｍｅ— ｏｎｅ

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性刘杲【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2015(019)003【总页数】3页(P112-114)【关键词】尼可地尔;单硝酸异山梨酯;不稳定型心绞痛;疗效观察【作者】刘杲【作者单位】陕西省咸阳市中心医院心血管内二科,陕西咸阳,712000【正文语种】中文【中图分类】R541.4不稳定型心绞痛(UAP)又称“上升性心绞痛”，是指稳定性心绞痛(SAP)患者在3个月内疼痛频率、程度、诱发因素频繁变动的现象，UAP的病情可出现进行性加剧而出现心肌梗死等严重不良后果，也可恢复为SAP。

随着中国社会老龄化趋势的加剧，UAP等冠心病的发病率呈现逐年增加的趋势，对UAP采取及时、合理的治疗措施有助于提高患者的生存率和生活质量。

在UAP的治疗过程中，一般要以增加硬化斑块的稳定性、有效抗血栓和抗血小板治疗、减少缺血及再灌注心肌损伤、阻止动脉粥样硬化发展为主要治疗原则[1]。

单硝酸异山梨酯是冠心病心绞痛治疗中的常用药物，具有显著的扩血管作用；尼可地尔是一种钾离子通道开放剂，具有与硝酸酯类药物相似的作用，可显著改善SAP、UAP患者的症状和生活质量，还具有降低冠心病患者全因病死率、改善长期预后、减少冠脉介入围术期心绞痛发作的作用[2]。

本研究探讨尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗UAP的疗效和安全性，现报告如下。

1.1 一般资料选取2011年12月—2013年1月本院收治的UAP患者100例作为研究对象，纳入的患者均符合UAP的诊断标准，并经心电图检查予以证实，排除合并有肝、肾等重要器官功能不全的患者，排除合并有心力衰竭、风湿性心瓣膜疾病、扩张型心肌病的患者，排除哺乳期妇女、妊娠期妇女及最近3个月内接受过心脏介入手术的患者，排除对本研究应用药物过敏或存在治疗禁忌的患者。

应用随机数字表将患者分为观察组和对照组，每组50例。

观察组中男27例，女23例，年龄55～72岁，平均年龄为(61.8±5.6)岁；有10例患者合并高脂血症，有12例患者合并有高血压。

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性分析

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性分析目的探究尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的疗效以及安全性。

方法选取我院自2015年2月～2016年2月间收治的不稳定型心绞痛患者80例作为研究对象，根据随机数表法进行随机分组，分为对照组和观察组，各40例。

其中对照组患者在常规药物治疗的基础上单独使用单硝酸异山梨酯，观察组患者在对照组治疗的基础上联合尼可地尔治疗，连续治疗6周为一个疗程，观察并比较两组患者疗效。

结果经治疗后，观察组患者的总有效率95.00%明显高于对照组患者的总有效率75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论尼可地尔与单硝酸异山梨酯能有效治疗不稳定型心绞痛患者的临床症状，同时安全性高，值得今后在临床工作中进行推广应用。

标签：尼可地尔；单硝酸异山梨酯；不稳定心绞痛；疗效；安全性本文旨在研究尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的疗效以及安全性，特此选取不稳定型心绞痛患者80例，现有报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2015年2月～2016年2月收治的不稳定型心绞痛患者80例作为研究对象，研究对象需满足（1）所有患者均严格符合我国对不稳定心绞痛的诊断标准；（2）所有患者其及家属对此实验均知情并同意；（3）所有患者对治疗药物均无过敏史。

并根据随机数表法将其分为对照组和观察组，其中对照组40例，年龄42～65岁，平均年龄（50.22±2.21）岁，平均体重（62.35±2.58）kg，病程（2.35±1.25）年，其中男23例，女17例；观察组40例，年龄42～67岁，平均年龄（50.32±2.48）岁，平均体重（62.38±2.77）kg，病程（2.15±1.33）年，其中男24例，女16例。

两组患者的平均年龄、平均体重、病程以及性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛临床疗效和安全性分析

４７），所有患者均接受常规治疗，包括口服阿司匹林、Ｂ一受体阻滞剂、他汀类降脂药等，对照组在常规治疗基础上再联合使用单硝酸异山梨酯．观察组患者在常规治疗基础上再联合使用尼可地尔、单硝酸异山梨酯，治疗６周
１０００２９
【摘要】目的探讨尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）的疗效与安全性。方法将２０１０年７月～２０１２年６月大连医科大学附属第一医院收治的９４例ＵＡＰ患者随机分为对照组（／／，＝４７）与观察组（／７，＝
ＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＤａｌｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｒｏｍＪｕｌｙ２０１０ｔｏＪｕｎｅ２０１２ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝４７）
・
药物与临床・
２０１３年５月第ｌ０卷第１３期
尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛临床疗效和安全性分析
张文俊周旭晨
王
俊
李汇华
１．大连医科大学附属第一医院二部心内一科，辽宁大连１１６０２１：２．首都医科大学附属安贞医院心内科，北京

尼可地尔与硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

表明：１２ＫＤ的聚乙二醇干扰素ａｌｆａ－２ｂ的复发率明显低于４０ＫＤ聚乙二醇干扰素ａｌｆａ－２ａ，原因可能与抗病毒活性及分
子大小引起的药物分布有关。本研究治疗组应用重组人干扰素一２ｂ治疗慢性丙肝２４周后，绝大部分患者能耐受治疗，对照组应用普通干扰素ｃｔ－２ｂ治疗１２周、２４周及治疗后２４周ＨＣＶ．ＲＮＡ阴转率分别为５５．００％、６２．５０％和７５．００％，ＡＬＴ复常率分别为６７．５０％、７２．５０％和７７．５Ｏ％；治疗组应用ｃｔ－２ｂ干扰素治疗１２周、２４周及治疗后２４周ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转率分别为６５．００％、７５．００％、８７．５Ｏ％，ＡＬＴ复常率分别为７Ｏ．ｏｏ％、８２．５０％、９０。００％。结果表明治疗组在ＡＬＴ复常、ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转率等方面疗效均明显高于对
ｅｄｉｎｔｅｒｆｅｏｎｒｌｆａａｐｌｕｓＲＢＶａｖｉｒｉｎ．ＪＶｉｒａｌＨｅｐａｔ，２００９，１６（１２）：
８３３－８４３．
［４］姚光弼．临床肝脏病学．上海：上海科学技术出版社，
是通过构建编码人血清白蛋白和ＩＦＮａ２ｂ的融合基因，并在载体中高效表达而获得的，在前两期结果表明其具有半衰期

尼可地尔与单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛的疗效对比

２．１心肌损伤标记物变化情况治疗前两组患者血清ＣＫ、
疼痛程度加剧，疼痛时间延长，且向其他部位放射；参照中华医学会心血管病分会制定的 “ 不稳定型心绞痛诊断和治疗
建议” 中的诊断标准，心电图示典型ｓＴ段改变，冠状动脉造影示冠状动脉狭窄；排除对尼可地尔或单硝酸异山梨酯过
位线；无效：心绞痛发作次数、持续时间及心电图均未改善。
ｄｏｉ：１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３．１３８９／￣２０１５．２１．０２２
不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）是一种复杂的临床综合征，其介于稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心脏性猝死之间，主要病理基础是冠状动脉粥样硬化或冠状动脉痉挛、狭窄，导致心肌缺血、缺氧引发心绞痛。ＵＡＰ临床予以药物治疗后，可根据冠状动脉造影结果行手术治疗。硝酸酯类药物、１３受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗凝和抗血小板药物、他汀类药物
（５０例）。对照组患者予以单硝酸异山梨酯片治疗，观察组患者予以尼可地尔治疗。观察两组患者治疗前后心肌损伤标记物［肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同工酶（ＣＫ— ＭＢ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）］变化情况、临床疗效及不良反应发生
情况。结果治疗前两组患者血清ｃＫ、ｃＫ—ＭＢ、ＣＲＰ水平比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；治疗后观察组患

尼可地尔与硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

龄５１～７岁，２平均（Ｏ２７７岁；中，１，１６．４．２）其４－男９例女６例；
注：与对照组比较，Ｐ＜Ｏ０．５
合并高血压１例，１高脂血症５例。两组患者的性别、年龄等一
般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００，．具有可比性。５）
・
药物与临床・
２１年６第２第１期０２月卷２
尼可地尔与硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床疗效
朱小莉李超周云
新疆医科大学附属中医医院心内一科，新疆乌鲁木齐８００３００【摘要】目的观察尼可地尔与硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的疗效，为临床工作提供参考。方法选择笔者所在医院２００９年１０月～２１０１年９月收治的不稳定型心绞痛患者７０例，随机分为对照组和观察组各３５例。对照组患者
意义（＜００）结论采用尼可地尔与硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛均可取得一定的临床疗效，中尼可地尔Ｐ．５。其
疗效较优，值得推广应用。［关键词】尼可地尔；酸异山梨酯；不稳定型心绞痛；临床疗效；良反应硝不【图分类号】５１中Ｒ４【文献标识码】Ｂ【文章编号】０５０１２１１ — ４０２９ — ６６（０２）２６ — ２
此，时采取有效措施进行预防和治疗对疾病的转归和预后意及
义重大。笔者所在医院比较了尼可地尔与硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床效果，现报道如下。

尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗高龄冠心病合并糖尿病患者稳定性心

次全切除术亦难在基层医院广泛使用８。
虽然小切口甲状腺次全切除术的并发症与传统甲状腺次全切除术没有明显的差异，但可以通过合理的
治疗改善并发症的发生，更易被患者接受。此手术始终在直视下进行，操作方便可靠，有安全保证。超声
刀是一种既能止血又可切断的手术器械，在小切口相
６张子华低位小切口甲状腺次全切除术２８例疗效观察．实用临床医
药杂志，２０１Ｉ，１５（２４）：８３－８４．
７覃谦，李洪，王立斌，等．甲状腺切除术中喉返神经解剖与未解剖对其
志，２０１０，９（１０）：７６９．
问过长，在有条件的医院已不再常用。而若用腔镜次全
切除术，其切口小，出血少，瘢痕小，临床效果也较佳，
２柏斗胜，谈景旺，蒋国庆完全腔镜下甲状腺切除２６例疗效分析实用临床医药杂志，２（）１１，１５（１１）：６３
要在于显露甲状腺血管主干和喉返神经时需经常分离较大的范同，甲状腺血运丰富，控制ｍ血、避免神经
及甲状旁腺损伤是手术的关键，而大范同的操作必然
甲状腺良性疾病，如结节性甲状腺肿，甲状腺瘤，在
有颈淋巴结转移的甲状腺恶性肿瘤、甲状腺 Ⅲ。肿大、
的影响。方法１２０例高龄（≥８０岁）冠心病合并糖尿病确诊为稳定性心绞痛患者，随机分为尼可地尔组（６０例）与单硝酸异

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗老年顽固性不稳定型心绞痛临床研究

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗老年顽固性不稳定型心绞痛临床研究张清芬;袁华兵;倪艳辉;曹广运;袁静;王文静【摘要】目的：观察单硝酸异山梨酯缓释片加用尼可地尔对于老年顽固性心绞痛的治疗效果与不良反应。

方法将2013年7月至2015年6月河北省人民医院心内科收治的46例老年顽固性心绞痛患者随机分为对照组（n＝23）与观察组（ n ＝23），所有患者按冠心病二级预防治疗用药，对照组此基础上联合使用单硝酸异山梨酯缓释片，观察组患者在加用单硝酸异山梨酯缓释片后再联合使用尼可地尔，治疗4周后对所有患者进行疗效以及不良反应发生率评价。

结果2组患者心绞痛的症状及心电图均得到改善，其中观察组总有效率达95�．65％；而对照组总有效率达73．91％，2组差异有统计学意义（ P ＜0．05）。

心电图改善情况尼可地尔组显著优于对照组，总有效率达91．30％，而对照组的总有效率达65．21％（ P ＜0．05）。

2组患者均无严重不良反应发生，个别患者出现头痛及低血压反应，2组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。

结论在单硝酸异山梨酯缓释片的基础上再加用尼可地尔可以进一步改善老年顽固性心绞痛患者的临床症状及心电图，不增加老年患者不良反应发生率，因此该方案对于老年顽固性心绞痛具有良好的治疗效果。

【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2015(000)024【总页数】3页(P3767-3769)【关键词】不稳定心绞痛;尼可地尔;单硝酸异山梨酯【作者】张清芬;袁华兵;倪艳辉;曹广运;袁静;王文静【作者单位】050051 石家庄市，河北省人民医院心内四科;050051 石家庄市，河北省人民医院心内四科;050051 石家庄市，河北省人民医院心内四科;050051 石家庄市，河北省人民医院心内四科;050051 石家庄市，河北省人民医院心内四科;050051 石家庄市，河北省人民医院心内四科【正文语种】中文【中图分类】R541.42心绞痛是目前临床上最常见的冠心病类型之一，由于冠状动脉血流急剧下降或心肌耗氧供需求不平衡时冠状动脉短暂供血不足引起。

尼可地尔与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛临床对比分析

尼可地尔与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛临床对比分析目的：探讨尼可地尔与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。

方法：采用随机数字表法将82例不稳定型心绞痛患者分为观察组和对照组，各41例，分别给予尼可地尔与硝酸甘油治疗，观察两组患者心肌缺血、心肌耗氧量及不良反应等相关情况。

结果：观察组患者治疗24、48 h时，心电图缺血改善率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗1、12、24 h 时，心肌耗氧量指数均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效优于硝酸甘油，值得临床借鉴采用。

标签：尼可地尔；硝酸甘油；不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛（UA）介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种临床综合征，以中老年人群多发，临床表现主要为呼吸困难、出汗、呕吐等症状，与稳定型心绞痛相比，其发作频率更高、持续时间更长，严重者可诱发急性心肌梗死[1]。

对于UA的治疗，目前临床仍以对症支持治疗为主，扩张冠状动脉类药物可通过松弛血管平滑肌起到扩张冠状动脉的作用，从而增加心肌供血、供氧量，减轻心脏负荷，起到减轻UA症状、提高患者生活质量的作用。

笔者观察尼可地尔与硝酸甘油治疗的临床疗效，并对其治疗效果进行了对比分析，旨在为临床治疗UA提供一种安全、有效的理论依据，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年5月-2013年5月在笔者所在科室接受治疗的82例UA患者为研究对象，全部患者就诊时均伴有典型的UA症状，均符合“中华医学会心血管病分会”制定的相关诊断标准[2]，采用随机数字表法将82例UA患者分为观察组和对照组，各41例。

观察组：男22例，女19例；年龄39～76岁，平均（54.15±7.42）岁。

对照组：男23例，女18例；年龄39～75岁，平均（54.06±7.51）岁。

单硝酸异山梨酯联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛伴轻中度狭窄的临床效果

单硝酸异山梨酯联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛伴轻中度狭窄的临床效果作者：程木秋吴蔚王晓萍邵冰田鑫孙微王艾立许晓硕来源：《中国医学创新》2022年第02期【摘要】目的：探討单硝酸异山梨酯联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛伴轻中度狭窄的临床效果。

方法：选取2019年7月-2020年7月沈阳医学院附属第二医院心内科的80例不稳定型心绞痛患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组及观察组，各40例。

对照组予单硝酸异山梨酯治疗，观察组在对照组基础上加用尼可地尔。

比较两组患者的心绞痛缓解效果、心电图改善情况、西雅图心绞痛量表评分、炎症因子水平、心功能。

结果：治疗后，观察组心绞痛缓解总有效率为95.0%，高于对照组的80.0%（P<0.05）;治疗后，观察组心电图ST段改善总有效率为90.0%，高于对照组的72.5%（P<0.05）;治疗后，观察组患者IL-6、TNF-α、LAD水平均明显低于对照组（P<0.05），心绞痛量表总分、LVEF水平均高于对照组（P<0.05）。

结论：单硝酸异山梨酯联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛伴轻中度狭窄的患者临床效果显著，患者心绞痛症状改善，心肌缺血恢复，炎症因子水平降低，适合临床应用。

【关键词】单硝酸异山梨酯尼可地尔不稳定型心绞痛轻中度狭窄Clinical Effect of Isosorbide Mononitrate Combined with Nicorandil in the Treatment of Unstable Angina Pectoris with Mild to Moderate Stenosis/CHENG Muqiu， WU Wei， WANG Xiaoping， SHAO Bing， TIAN Xin， SUN Wei， WANG Aili， XU Xiaoshuo. //Medical Innovation of China， 2022， 19（02）： 00-005[Abstract] Objective： To investigate the clinical effect of Isosorbide Mononitrate combined with Nicorandil in the treatment of unstable angina pectoris with mild to moderate stenosis. Method：A total of 80 patients with unstable angina pectoris in the department of Cardiology， the Second Affiliated Hospital of Shenyang Medical College from July 2019 to July 2020 were selected as the research objects， they were divided into control group and observation group according to random number table method， with 40 cases in each group. The control group was treated with Isosorbide Mononitrate， and the observation group was treated with Nicorandil on the basis of the control group. The relief effect of angina pectoris， ecg improvement， Seattle angina scale score， inflammatory factor level and cardiac function were compared between the two groups. Result： After treatment，the total effective rate of angina relief in the observation group was 95.0%， which was higher than 80.0% in the control group （P<0.05）. After treatment， the total effective rate of ECG ST segment improvement in the observation group was 90.0%， which was higher than 72.5% in the control group （P<0.05）. After treatment， the levels of IL-6， TNF-α and LAD in observation group were significantly lower than those in control group （P<0.05）， and the total score of angina pectoris scale and LVEF level were higher than those in control group （P<0.05）. Conclusion： Isosorbide Mononitrate combined with Nicorandil has significant clinical effect in the treatment of unstable angina pectoris with mild to moderate stenosis， the symptoms of angina pectoris are improved，myocardial ischemia is restored， and inflammatory factors are reduced， which is suitable for clinical application.[Key words] Isosorbide Mononitrate Nicorandil Unstable angina Mild to moderate stenosisFirst-author’s address： The Second Affiliated Hospital of Shenyang Medical College，Shenyang 110002， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.02.001冠心病是指冠状动脉血管壁因某些病理因素使其增厚、失去原有弹性，引起血供异常而致心肌缺血缺氧性临床综合征，当冠脉血流无法满足灌注需求或心肌耗氧与供应稳态失衡可引发心绞痛[1]。

尼可地尔与硝酸异山梨酯治疗不稳定心绞痛疗效对比研究

尼可地尔与硝酸异山梨酯治疗不稳定心绞痛疗效对比研究摘要：目的观察尼可地尔片与硝酸异山梨酯片治疗不稳定心绞痛的临床疗效及不良反应。

方法应用尼可地尔片治疗与应用硝酸异山梨酯片治疗不稳定心绞痛对照比较治疗效果。

结果尼可地尔片治疗不稳定心绞痛改善供血比硝酸异山梨酯片组药物疗效好，两者有显著差异，且尼可地尔片治疗组的不良反应明显少于硝酸异山梨酯片组。

结论与硝酸异山梨酯片组药物相比，尼可地尔片组药物有更好的治疗作用，能有效控制不稳定心绞痛可作为治疗不稳定心绞痛的首选药物。

关健词：冠心病；尼可地尔；硝酸异山梨酯；不稳定心绞痛Abstract objective To observe the clinical effect on angina with Isosorbide Dinitrate Tablet and Nicorandil Tablets drugs. Methods The treatment results of Isosorbide Dinitrate Tablet and Nicorandil Tablets were compared with routine method for CHD Angina. Results The blood supply of Nicorandil Tablets group for CHD Angina had improved better than that of Isosorbide Dinitrate Tablet group, besidesthat the side effect was little. Conclusion The Nicorandil Tabletsmight be a beat choice drug to treat CHD that might have good effect and relieve angina well.Key words CHD; Isosorbide Dinitrate Tablet; Nicorandil Tablets; Angina硝酸异山梨酯片是硝酸异山梨脂类药物，在体内释放NO舒张冠状动脉血管，改善心肌供血[1]。

尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛合并糖尿病的疗效比较

尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛合并糖尿病的疗效比较仝凌;张虹【摘要】目的观察尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛合并糖尿病的疗效.方法 80例稳定型心绞痛合并糖尿病患者随机分为尼可地尔组(40例)与单硝酸异山梨酯组(40例).两组在常规治疗前提下分别加用尼可地尔和单硝酸异山梨酯片,治疗4周后观察心绞痛缓解情况和主要心血管事件、不良反应的发生情况.结果所有患者均未发生死亡、心肌梗死、卒中等主要心血管不良事件,尼可地尔组心绞痛缓解情况明显优于单硝酸异山梨酯组,不良反应发生率也明显低于单硝酸异山梨酯组(P<0.05).结论尼可地尔和单硝酸异山梨酯均可缓解稳定型心绞痛合并糖尿病患者的临床症状,但尼可地尔疗效更优.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2013(011)011【总页数】2页(P1330-1331)【关键词】稳定型心绞痛;糖尿病;尼可地尔;单硝酸异山梨酯【作者】仝凌;张虹【作者单位】山西省人民医院,030012;山西省人民医院,030012【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R256.2糖尿病是冠心病的等危症，心血管并发症是糖尿病病人致残、致死的主要原因，其中60%～80%患者最终死于冠心病。

因而对糖尿病合并冠心病患者降低心血管病的发生进展，对于改善生活质量、延长寿命有着十分重要的意义。

尼可地尔是第一个具有类硝酸酯作用并用于临床的K＋-ATP通道开放剂。

1984年首次上市应用于临床，2006年欧洲心脏学会在《稳定型心绞痛诊断与治疗指南》中将尼可地尔列为改善症状的治疗药物I级推荐。

1 资料与方法1.1 研究对象 2011年1月—2012年5月在山西省人民医院心内科收治的稳定型心绞痛合并糖尿病患者80例，其中男49例，女31例，年龄45岁～72岁，均符合心绞痛和糖尿病的诊断标准。

排除标准，心功能Ⅲ级～Ⅳ级，严重心律失常，肝肾功能不全，严重肺功能不全等。

尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定性心绞痛的临床疗效对比观察

尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定性心绞痛的临床疗效对比观察杨青【摘要】目的比较尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定性心绞痛的临床疗效.方法选取2014年9月~2015年9月我院收治的90例冠心病稳定性心绞痛患者随机2组,对照组予以单硝酸异山梨酯缓释片口服,观察组予以尼可地尔片口服,治疗1月后比较2组心绞痛缓解情况及心电图变化.结果尼可地尔组总有效率80.00%高于单硝酸异山梨酯组46.67%,P<0.05;尼可地尔组总有效率88.89%高于单硝酸异山梨酯组71.11%,P<0.05.结论尼可地尔在缓解心绞痛症状、改善心电图指标方面优于单硝酸异山梨酯.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)005【总页数】2页(P118-119)【关键词】尼可地尔;单硝酸异山梨酯;稳定性心绞痛【作者】杨青【作者单位】458000 河南省鹤壁市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R972Objective To compare the clinical efficacy of nicorandil with isosorbide mononitrate in treatment of stable angina． Methods 90 cases of coronary heart disease in patients with stable angina randomized into 2 groupsfrom September 2014 to September 2015in our hospital，the control group was given isosorbide dinitrate sustained-release oral tablets，observation group was given oral nicorandil tablets，treatment 1 months after the two groups were compared angina and ECG changes in circumstances． Results The total nicorandil group was 80．00% higher than the isosorbide dinitrate group 46．67%，P＜0．05，nicorandil group，the total efficiency of 88．89% was significantly higher than isosorbide dinitrate group 71．11%，P＜0．05． Conclusion Nicorandil than isosorbide dinitrate in relieving angina symptoms，electrocardiographic indicators improve．【Key words】 Nicorandil，Mononitrate different sorbitan esters，Stable angina心绞痛（stableanginapectoris）是由于劳累、饱餐、情绪激动等诱因下引起心肌缺血，出现于胸部及附近部位的不适症状，伴心肌功能障碍，但无心肌坏死。