营养与健康-第1章 消化系统概论

• 胆囊管 Cystic duct connects gallbladder to common bile duct • 胆汁 Bile is stored and concentrated • Stimulated by 胆囊收缩素cholecystokinin and vegal stimulation • Dumps large amounts of concentrated bile into small intestine • Production of 胆结石 gallstones possible
（一）胃液的性质、成分及作用
1. 胃酸（HCl）
●盐酸排出量 （mmol/L/H)
基础排酸量：空腹时（0-5）
最大排酸量：进食或有药物刺激（20-25）
●胃液的分泌:主动分泌（质子泵）。 ●胃酸的作用
(1) 激活胃蛋白酶原，为酶活动提供最适PH环境 (2) 杀菌
2. 胃蛋白酶原
HCl和自身激活 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 蛋白质 胨
• 三、食管
• 是消化管最狭窄的地方，是输送食物的肌性管道。 • 位置： 上端平第六颈椎下缘与咽连续—穿过膈 孔。末端在第十一胸椎左侧连于骨的贲门。 • 长： 25毫米。
1、颈段：上自咽管，下到胸骨颈静脉切迹的 平面与胸段相续。 2、胸段：下方到膈的食管裂孔与食管腹段相续 3、腹段：最短，与贲门相续。 构造特点： 管壁较厚，粘膜层为复层扁平上皮， 肌织膜上1/3段由横文肌组成，中1/3段由 横平两种肌纤维混合。下1/3段由平滑肌组成。
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三、 消化
• • • • 一、口腔内的消化 二、胃内消化 三、小肠内消化 四、大肠内消化
消化腺的分泌功能：
（一）消化液的作用
（二）消化液成份
1. 水：占90%以上 2. 无机盐：H+、Na+、HCO3-等 3. 有机物: 各种消化酶，粘蛋白。
• Spaces between the cords are sinusoids. • Bile canaliculus lies btw the cells within each cord
肝的功能
• • • • 分泌胆汁 代谢功能 防御和解毒功能 造血功能
导管系统
胆囊 Gallbladder
•
• 位置：为直肠开始段 , 上接胃幽门，下接空 肠。 • 形态：呈“c”形，有十二指幅，总长为30
毫米.
• 分部：上部；斜向右上到肝门下方，胆囊 颈附近，急转向下。 • 降部：称十二指肠乳头，有胰腺管和胆总 管共同开口，胆汁和胰液由顶端小 孔流进十二指肠。 • 下部:十二指肠延续接空肠
2、空肠:位于腹腔左上方，上接十二指肠， 下连回肠。
• 3、降结肠 • 长约20cm，在脾门处于结肠左曲沿左 肾外侧缘和腰方肌前面。 • 4、乙状结肠 • 呈乙字形弯曲在第三骶椎处接直肠。
• 直肠 • 为大肠的最末端向下穿过盆隔终于肛 门
•
大：肝、胰、唾液腺。 小：各种消化管壁内的腺体。
消化腺的分泌功能
• • • • • • 消化液：水，无机盐，有机物，消化酶 消化液的功能： 分解食物 适宜的pH环境 稀释食物 保护消化管黏膜
• 1、 唾液腺：是开口于口腔的各腺体的 总称，它有分泌唾液帮助消化食物 和消洗口腔的功能。
《1》、腮腺：最大一对唾液腺， 《2》、下颌下腺 《3》、舌下腺
唾液腺 Salivary Glands
• 唾液腺
• 腮腺 • 下颌下腺 • 舌下腺
肝
• • • • • 1. 肝的位置和形态 2. 肝的结构 3. 肝的血液循环 4. 肝的功能 5. 胆囊与输胆管道
消化系统的组成和功能
• 组成
• 消化管 • 消化腺
• 功能
• • • • • 消化食物 吸收营养 排出残渣 内分泌功能 免疫功能
内容： 1，结构 2，消化 3，吸收 4，调节 5, 食物能量概念
消化管的一般结构
• • • • • • • （一）黏膜 1. 上皮 2. 固有层 3. 黏膜肌层 （二）黏膜下层 （三）肌层 （四）外膜
一、胰液的分泌
（一）胰液的成份和作用
●
●
水
离子：Na+、K+、HCO3-、Cl-
●
1
胰酶：主要有：
—胰脂肪酶（辅脂酶）
蛋白质水解酶——胰蛋白酶，糜蛋白酶
4
其它酶——羧基肽酶，（脱氧）核糖核酸酶
（二）胆汁的成分和作用
• 胆盐的作用
• 加强脂肪酶的活性 • 和脂肪酸结合形成水溶性的复合物，促进脂肪酸 和脂溶性维生素的吸收 • 乳化脂肪
• 一、 肠 • 肠是胃的延续部分，它的功能是完成食物 消化，吸收和转移，并把不能消化的废物 排出。 • •
《一》、小肠：为消化管最长的一段，长 • 约5--7米 • 位置:上段接幽门,下段接大肠,大部分位 在腹中和腹下部.
• 形态:长管盘曲在腹下部,绕曲在一起叫 盘肠分十二指肠,空肠,回肠.
• 六、大肠 是消化管的下段，长约1.5米，在右髂窝内起自回 肠，全程形似方框，围绕空回肠周围。分为盲肠、 结肠、直肠。 • 构造：大肠的形态特点 1、沿着大肠纵轴排列的三条平行的结肠是由肠壁纵 行肌增厚形成的。 2、由于结肠带短于肠管的长度，使肠管皱起，形成 有横沟隔成的囊状结肠袋。 3、在结肠附近有许多大小不等的脂肪突，叫肠脂垂。 • 这些特点是区别大肠和小肠的标志，但阑尾和直 肠没有这些特点。
胃的分泌
内分泌腺：G细胞—促胃液素 D细胞—生长抑素 喷门腺 外分泌腺： 幽门腺 粘液颈细胞：粘液 泌酸腺 壁细胞：HCL 内因子 主细胞：胃蛋白酶原 胃液：无色、无味、酸性（pH值0.9-1.5）
（二）胃的运动 • 1. 胃的运动形式 （1）容受性扩张 （2）紧张性收缩 （3）蠕动 • 2. 胃排空 • 3. 呕吐
• 构造： • 1、粘膜层 皱襞：舒张 胃腺：贲门腺、幽门腺、胃底腺。 胃腺：主细胞分泌胃蛋白酶《激活胃蛋白酶能分解蛋白质》 壁细胞分泌盐酸。 颈粘液细胞分泌粘液《对胃粘膜有保护作用》 • 2、粘膜下层：疏松结缔组织，血管、淋巴管、神经丛。
• 3、肌层： 内肌纤维斜行、中肌纤维环行、外肌纤维纵 行。《有助于食物的磨碎和移动。》 • 4、外层： 浆膜：分泌粘液减少胃与其它器官的磨擦。 • 功能：贮藏食物、混合移动食物、并使食物起化学作用。
pH=2活性最强——pH＞5失活
3. 粘液-碳酸氢盐屏障
4. 内因子-VitB12复合物：
促VitB12在回肠吸收
胃的运动
3、小肠内消化
• • • • （一）胰液的成分和作用 （二）胆汁的成分和作用 （三）小肠液的成分和作用 （四）小肠的运动
（一）胰液的成分和作用
• 1. 胰淀粉酶 • 2. 胰脂肪酶 • 3. 胰蛋白酶和麋蛋白酶
肝的结构
• 分叶 Lobes
左叶，右叶
• 肝门Ducts
• • • • • 肝管 肝固有动脉 门静脉 前有胆囊 后有下腔静脉
Portal triad – Hepatid portal vein, artery, and duct
• 肝索 Hepatic cords
– Contain hepatocytes, the functional cell of the liver • Bile production • Storage • Interconversion of nutrients • Detoxification • Phagocytosis • Synthesis of blood
• 2、舌：位于口腔底。结构为肌性器官，表 面有粘膜。 • 作用：舌上丝状轮廓的乳头上皮含有许多 味蕾，能感受酸辣、舔、苦、咸等味道，搅 拌食物，协助吞咽和辅助发音。
•
二、咽 • 咽是食物和气体的共同通道，为漏斗形的 肌性管道。全长12毫米 • 位置： 颈椎前方，上起颅底，下达第六颈椎下 缘。水平移行于食管。 • 分段：鼻咽、口咽、喉咽三部分，三者相通。 鼻部的两侧有咽鼓管咽口，通过咽鼓管 与中耳的鼓室相通。 • 咽是呼吸和消化的共同通道。吞咽一瞬间是不能 呼吸的，如进食时猛烈吸气，说笑就容易将食物 误入喉内。所以：吞咽时：食物 — 口腔 — 咽的口 部、入食管。 吸气时：空气—鼻腔—咽的鼻部—口部—喉部— 入喉和气管。
消化系统
定义：有许多器官在统一的功能连接 下形成系统称消化系统。 组成：消化管：口腔、咽、食管、胃、 小肠、大肠、肛门。 消化腺：唾液腺、肝、胰及许多小腺体。 功能：消化收纳食物，吸收营养， 排除残渣。
内容： 1，消化器官 2，消化腺 3，消化吸收 4，食物卡价。
• 消化过程:
• 1、口腔——咽——食管——胃—小肠—大 肠——排出体外。 • 2、营养物质的吸收，主要在小肠里完成。 小肠绒毛 • 3、排泄物进入大肠，大肠分泌粘液，通 过肛门排出便。
胆汁的分泌与排出：
（一）胆汁的性质和成份
● 无机成分：水、钠、钾、钙、碳酸氢盐 ● 有机成分：胆汁酸、胆色素、脂肪酸、
胆固醇、卵磷脂、粘蛋白
位置：腹腔隔肌下面，偏左侧左季肋区《3/4》；腹上区 《1/4》； 上端接食管，下端接十二指肠。 形态：随体形；充盈；体位的不同而变化
• • • • • •
1、胃入口——喷门 出口——幽门 2、上下两弯 凹的称胃小弯《接肝、膈》 凸的称胃大弯〈游离〉 3、前后侧壁 胸前壁相融 膈左肾上半部。左肾上腺、胰、横结肠。 分布：上端为底、中为体、下端接幽门。
消化管平滑肌的生理特性
• • • • • （一）兴奋性 （二）伸展性 （三）紧张性 （四）自动节律性 （五）对理化刺激的敏感性
一、
消化器官
口腔： 1、内有牙、舌等器官，并有唾液腺 的开。牙分乳牙——20个《2个 月—7岁左右》 恒牙分切牙、尖牙、磨牙——32个 作用：对食物进行咬切、撕扯、研磨 等机械加工，并辅助发音。