患者跌倒与坠床风险评估及护理课件

合集下载

住院患者跌倒、坠床、压力性损伤的风险评估及管理PPT课件

住院患者跌倒、坠床、压力性损伤的风险评估及管理PPT课件

,医护人员也应主动与患者及家属沟通交流,了解他们的需求和建议,
不断完善安全管理措施。
05 质量监控与持续改进
质量监控指标体系建立
跌倒、坠床、压力性损伤风险评估指标
01
包括患者年龄、疾病类型、行动能力、认知功能、药
物使用等。
护理质量监控指标
02 包括护理措施执行情况、患者满意度、不良事件发生
率等。
预防措施与护理干预
加强患者教育
告知患者及家属坠床的风 险及预防措施,提高患者
自我防范意识。
改善环境
降低床的高度,设置床栏 ,保持地面干燥清洁,提
供足够的照明等。
使用辅助设备
如约束带、床旁护栏等, 必要时使用。
加强巡视
特别是对于高危患者,应 增加巡视次数,及时发现
并处理潜在风险。
坠床事件处理与报告
医护人员安全培训要求
提高安全意识
01
强调医护人员对患者安全的重视,培养严谨的工作态度和责任
心。
掌握风险评估技能
02
培训医护人员熟练掌握跌倒、坠床、压力性损伤的风险评估方
法和技巧,以便及时发现潜在风险。
应急处理能力培训
03
加强医护人员对突发事件的应急处理能力,确保在患者发生跌
倒、坠床等意外时能够迅速、有效地进行处理。
监控指标定期更新
03
根据最新临床实践和研究成果,定期更新监控指标,
确保其科学性和有效性。
数据收集、分析与反馈机制
数据收集
通过护理记录、不良事件报 告等途径,收集相关数据。
数据分析
运用统计学方法,分析数据 背后的规律和趋势,找出问
题根源。
反馈机制
将分析结果及时反馈给相关 科室和人员,以便采取针对

跌倒、坠床防范措施ppt课件

跌倒、坠床防范措施ppt课件
跌倒、坠床防范措施ppt课件
汇报人: 2024-01-03
目录
• 引言 • 跌倒、坠床的原因 • 预防措施 • 应对策略 • 案例分析 • 结论
01
引言
目的与背景
目的
通过介绍跌倒、坠床防范措施, 提高医护人员和患者的安全意识 ,降低意外伤害风险。
背景
跌倒和坠床是医疗护理中常见的 意外事件,可能导致患者身体损 伤、心理创伤和医疗纠纷。
照明条件
昏暗或明亮的照明条件都可能影响老 年人的视觉感知,增加跌倒和坠床的 风险。
家具摆放
家具摆放不当,如床边没有护栏、椅 子不稳固等,也可能导致老年人跌倒 和坠床。
医疗设施与设备因素
医疗设施不完善
医院或养老机构的楼梯、走廊等 设施不完善,可能导致老年人跌
倒和坠床。
设备故障
如轮椅、助行器等辅助设备出现故 障,可能导致老年人在使用过程中 发生意外。
02
对患者的病情状况、认知情况、药物使用等进行评估,确定是
否存在跌倒、坠床的高风险因素。
制定个性化的防范措施
03
根据患者的具体情况,制定针对性的防范措施,如增加床栏、
使用约束带等。
及时处理与上报
现场急救与处理
在发生跌倒、坠床事件时,应迅速进行现场急救,确保患者安全 。
及时上报
按照相关规定,及时向上级领导和相关部门报告,并做好记录。
06
结论
总结
跌倒和坠床是常见的意外伤害,对患 者的身心健康和生命安全造成严重威 胁。
医护人员和患者都需要充分认识到跌 倒和坠床的危害,积极参与防范工作 。
通过科学的防范措施,可以有效降低 跌倒和坠床的发生率,保障患者的安 全。
下一步计划

跌倒坠床风险评估与措施(PPT课件)

跌倒坠床风险评估与措施(PPT课件)
夜间将物品收于柜内,无障碍物,保持走道宽敞,打开地 灯。
跌倒发生高风险地点:病床边、厕所、面盆边、走廊及人 员较多处,请注意防范。
1. D——发生跌倒时该怎么办? 住院患者发生坠床/跌倒
通知医生,立即赶到现场
上报护士长、科主任
护士长根据情况逐级上报
组织科内讨论,将讨论结果 及改进方案报送护理部
护士站 床边 走廊
正确掌握各评估条目和分数, 询问观察相结合
1. P——如何做好风险评估?
评估做到5W1H原则! When?
入院时 有特殊治疗、用药时:例如静脉输液、口服扑尔敏、
导致乏力、晕厥的药物等,人流术后、平板试验后 病情变化时:已发生跌倒、认知状态改变常规每周
评估一次
1. P——如何做好风险评估?
1. P——如何做好风险评估?
特别关注——高风险因素患者!
年龄大于65岁 有跌倒病史 无家属陪伴 步态不稳 视力模糊 营养不良、虚弱、头晕、颈椎病、尿失禁等 贫血或体位性低血压、低血糖 睡眠障碍 意识障碍(失去定向感、烦躁不安、意识模糊等) 肢体功能障碍 使用特殊药物,如:①利尿药物 ②止痛药物 ③缓泻剂 ④镇静
>45分—高度风险------------高危防跌倒措施 床头挂“预防跌 倒”警示牌、列入交班内容、特别关注加强宣教,采取针 对性预防措施,发放健康教育手册,按住院患者预防跌倒 告知单内容告知并签字(一份床头一份病历)。 一般情况下,每周评估一次风险,患者转科、病情变化、 使用特殊药物(镇静/止痛/安眠/降压/利尿/调血糖)或发生跌 倒后及时再评估,并再次宣教。 患者一旦发生跌倒立即启动跌倒/坠床紧急处置预案,每季 度进行分析和总结,制订防范措施,不断改进护理工作。
安眠药 ⑤心血管用药等

跌倒、坠床ppt课件ppt课件

跌倒、坠床ppt课件ppt课件

.
26
注意:慢性病患者或长期住院患者每月评估
1次;如在住院期间患者病情发生变化,跌倒 /坠床危险因素增加时应随时评估。
.
27
跌倒与坠床----防范措施
1、建立健全预防管理体系 建立护理部—护士长—责任护士三级
监控组织管理体系。
.
28
跌倒与坠床----防范措施
责 任 护 评估 制订 实施
士1
随机督查
到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取
急救措施→加强巡视 →严密观察病情变化→准确
记录→做好交接班→再次评估→填写护理不良事
件报告上报护理部
.
45
跌倒与坠床----上报流程
发生跌倒/坠床时→护士立即赶到→通知医生
→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施
→上报护士长(同时填写护理不良事件报告
表)→护士长根据情况逐级上报
.
46
患者跌倒/坠床防范制度是为了进一步加
强对高危患者的观察和护理,切实有效地防
范与减少跌倒/坠床事件的发生,确保患者安
全。
.
47
谢谢聆听
.
48
.
1
近年来,住院患者意外跌倒已逐步 引起医疗机构和人们的高度关注,患者 在医院内跌倒,对其生命安全、身体康 复及经济等均造成一定影响。
.
2
2005年卫生部医院管理年检查已将 预防病人跌倒列为评价护理质量的一项 重要指标,积极预防跌倒已成为医疗护 理工作重要任务之一。
.
3
录目
一、跌倒相关知识 二、评估方法 三、防范处理措施
.
4
跌倒相关知识----跌倒定义
什么是跌倒?
.
5
跌倒相关知识----跌倒定义

跌倒、坠床ppt课件

跌倒、坠床ppt课件
组织实施
按照演练计划,组织相关人员进行模拟演练,确保演练过程 真实、有效。
效果评价及持续改进方向
效果评价
对演练过程进行全面评估,分析存在的问题和不足,提出改进措施。
持续改进方向
针对演练中发现的问题,不断完善应急预案和演练流程,提高应对能力。
案例分析:成功应对突发事件
案例一
某医院成功应对患者跌倒事件。通过及时启动应急预案,迅速组织医护人员进行处理,患者得到及时 救治,避免了严重后果的发生。
复出院。
案例二
某患者因坠床导致脑部受伤,家 属在医护人员的指导下,掌握了 正确的护理技巧,有效缓解了患 者的痛苦,促进了患者的康复进
程。
案例三
某家属通过参与支持小组,学会 了如何与患者进行有效沟通,成 功帮助患者走出了心理阴影,重
拾了生活的信心。
THANKS
感谢观看
本院优秀实践案例分享
鼓励本院医护人员分享自己在跌倒、坠床防 范方面的成功经验和做法,促进经验交流和
互相学习。
06
家属参与护理工作模式探讨
Chapter
家属参与护理工作意义
01
02
03
增强患者安全感
家属的陪伴和照顾可以让 患者感到更加安心和舒适 。
提高护理质量
家属的参与可以协助医护 人员更好地了解患者需求 ,及时发现并解决问题。
促进患者康复
家属的鼓励和支持可以增 强患者的信心和意志力, 有助于患者更快地康复。
家属支持小组建立与运作
确定小组成员
选择有意愿、有能力参与 护理工作的家属组成支持 小组。
明确小组职责
制定小组工作计划,明确 各成员的职责和任务。
定期沟通交流
定期组织小组成员开会, 分享经验,讨论问题,提 出改进建议。

跌倒坠床危险因素评估课件.ppt

跌倒坠床危险因素评估课件.ppt

11
下肢无力
正常
0
障碍(有中枢神经系统症状)
2
主诉眩晕、乏力、虚弱感
2
20

0

2
22
未使用下列特殊药物
0
使用特殊药物,代码写括号内
1(1种)
①镇静、镇痛药②麻醉、肌肉松弛药③
利尿剂④缓泻剂⑤降压药⑥降糖药⑦抗 抑郁药⑧抗惊厥药⑨扩血管药⑩抗心律
2(2种以上)1⑤
2 ③⑤⑥
失常药(11)化疗药
只有1个科别的疾病诊断 有多于2个科别的疾病诊断
床头放置预防跌倒警示牌
□ □□□□□ □
告知患者及家属跌倒危险性,目前的行动能力及 限制
□ □□□□□ □
知道患者及家属服用特殊药物注意事项
□ □□□□□ □

常用物品放在患者手容易拿到的地方(尿壶倒空 )
□ □□□□□ □

呼叫铃放在患者手可及处,指导使用方法
跌 倒 护
使用床栏、床脚轮固定,必要时适当的保护约束 发放跌倒防范措施宣传材料
定向力
项目
分值
正常
0
定向力 障碍(有中枢神经系统症状)
2
主诉眩晕、乏力、虚弱感
2
定向力障碍指患者对时间、地点、周围人物及自身的认识发生障碍。 中枢神经系统疾病的症状
头痛、头晕、眩晕 运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等) 意识障碍 感觉障碍 言语障碍 肌张力异常(肌张力增高和肌张力减低)
床头放置预防跌倒警示牌

告知患者及家属跌倒危险性,目前的行动能力及限制

知道患者及家属服用特殊药物注意事项

预 常用物品放在患者手容易拿到的地方(尿壶倒空)

跌倒﹣坠床护理健康宣教ppt课件

跌倒﹣坠床护理健康宣教ppt课件

家具 摆放 不当
地面 不平 整
地毯 松动
地面 杂物 过多
01
02
03
04
05
06
心理因素
01
老年人心理状态不稳定,容易产生焦虑、抑郁等 情绪,年人对环境不熟悉,容易产生恐惧、紧张等心 理,导致行动受限,增加跌倒风险。
03
老年人对自身健康状况认识不足,容易产生悲观、 消极等心理,导致行动受限,增加跌倒风险。
演讲人
目录
01. 跌倒﹣坠床原因 02. 跌倒﹣坠床预防措施 03. 跌倒﹣坠床应对策略
生理因素
年龄:老年人肌肉力量减弱, 平衡能力下降
疾病:如关节炎、帕金森病 等,影响行动能力
药物:某些药物可能导致头 晕、眩晕等副作用
营养不良:可能导致肌肉力 量减弱,增加跌倒风险
环境因素
地面 光线 湿滑 不足
提高自我保护意识 增强安全知识学习 增强安全防范意识
紧急处理措施
01 保持冷静,评估伤情
02
拨打急救电话,寻求 专业帮助
03
检查患者意识,呼吸, 脉搏等生命体征
04
止血,包扎伤口,固 定骨折部位
05
避免移动患者,保持 舒适体位
06
观察患者病情变化, 及时采取相应措施
康复治疗方法
物理治疗: 通过运动 和物理因 子促进身 体功能恢 复
作业治疗: 通过日常 生活活动 训练,提 高生活自 理能力
言语治疗: 针对语言 障碍进行 训练,提 高沟通能 力
心理治疗: 针对心理 问题进行 疏导,提 高心理适 应能力
康复护理: 提供专业 护理服务, 帮助患者 恢复健康
01
02
03
04
05

患者跌倒与坠床风险评估及护理ppt课件

患者跌倒与坠床风险评估及护理ppt课件

本标准适 用于已 投入商 业运行 的火力 发电厂 纯凝式 汽轮发 电机组 和供热 汽轮发 电机组 的技术 经济指 标的统 计和评 价。燃 机机组 、余热 锅炉以 及联合 循环机 组可参 照本标 准执行 ,并增 补指标 。
床号: 姓名:
MORSE跌倒评估表
性别: 年龄:
住院号:
病区:
MORSE跌倒评估表评估方法及时间 本标准适用于已投入商业运行的火力发电厂纯凝式汽轮发电机组和供热汽轮发电机组的技术经济指标的统计和评价。燃机机组、余热锅炉以及联合循环机组可参照本标准执行,并增补指标。
本标准适 用于已 投入商 业运行 的火力 发电厂 纯凝式 汽轮发 电机组 和供热 汽轮发 电机组 的技术 经济指 标的统 计和评 价。燃 机机组 、余热 锅炉以 及联合 循环机 组可参 照本标 准执行 ,并增 补指标 。
坠床及跌倒应急预案
病人跌倒→通知医生、报告护士长→检 查患者跌倒情况→将患者抬至病床→进行必 要检查→对症处理→汇报护理部→严密观察 病情变化→书写护理记录→认真交接班→健
结果对比
2017年至今所用的这个预防跌倒/坠床危险因素评估及告知 单后,住院患者1986例,其中年龄≧65岁有1656例,年龄 ≦10岁的268例,孕妇2例,发生跌倒人数为5例,而且这5 例病人出现跌倒时间都是在中午上班时间,这也是目前我 们最薄弱的一个时间段,由于护理人员缺乏,中午上班时 间护理人员少,又是接液体的高峰期,因而对患者的护理 风险方面的询问相对较少,因此病人容易在这时间段出现 高危险期。
住院病人跌倒危险护理措施表
与评估量表同时使用的还有住院患者跌倒危险护理措施 表,根据评估结果采取相应的护理措施,并以画“√”的 形式按是、不需来反应护理项目的落实情况,护理措施 表上的项目可分阶段落实,注明各项目落实日期,已落 实项目请患者或家属在表上签字确认。 住院病人跌倒危险护理措施表

跌倒风险评估及护理措施 PPT

跌倒风险评估及护理措施 PPT
• (一)青少年、成人使用《Morse跌倒风险评估量表》进行评估,总 分≤24分为无风险,25~44分为低风险,≥45分为高风险。其中 “中深度镇静及手术后(局麻除外)的麻醉过程及复苏后6h、产妇产 后24h内、步态不稳、肢体无力、晚期妊娠、重度贫血、视物不清、 意识障碍、头晕、眩晕、精神状态差”自动列入高风险患者。
跌倒风险评估及护理措施
主要内容
• 跌倒的定义及国内外现状 • 跌倒风险评估量表应用 • 护理防范措施
一、定义及相关概念
• 跌倒 指住院患者在医疗机构任何场所,未预见性的倒于地面或倒于 比初始位置更低的地方。可伴或不伴有外伤。所有无帮助及有帮助的 跌倒均应包含在内,无论其由生理原因(如晕厥)或是环境原因(如 地板较滑)造成。若患者是从一张较低的床上滚落至垫子(地面)上 也应视其为跌倒。
大家有疑问的,可以询问和交流
可以互相讨论下,但要小声点
国外跌倒风险评估量表的研究现状
• 测评综合因素 Morse跌倒坠床风险评估量表 托马斯跌倒风险评估工具(STRATIFY) Hendrich Ⅱ跌倒风险评估模型
• 测评平衡功能以及体能 Berg平衡量表 计时起立-步行试验
二、评估工具及风险分级
2 在床头、腕带上做明显标记
制度中有要求,需要告知医生
3 尽量将患者安置距离护士站较近病房,加强对患者夜间巡视
4 通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗
5 将两侧床栏全部抬起,在患者下床活动需要协助时要呼叫求助
6 如患者神志障碍,必要时限制患者活动,适当约束,家属参与照护
7 加强营养,定期协助患者排尿、排便
一、定义及相关概念
• 跌倒伤害 是指患者跌倒后造成不同程度的伤害甚至死亡。跌倒对患 者造成的影响,根据美国美国国家护理质量指标数据库(NDNQI) 做出的分级定义如下:

患者跌倒与坠床风险评估及处置PPT课件

患者跌倒与坠床风险评估及处置PPT课件

三、患者跌倒、坠床的预防与护理规范
• (二)住院病人跌倒/坠床风险的评估 • 1、初始评估:凡新入院病人,责任护士均需根据《Morse跌倒(坠床)
风险评估及护理措施落实单》进行风险评估,评估当班完成,总分记录 在首次护理记录单上。高度危险(大于或等于45分)填写住院患者预防 跌倒(坠床)告知书和Morse跌倒(坠床)风险评估及护理措施落实单。 • 2、再评估:评分≥45分的病人均须根据《Morse跌倒(坠床)风险评估及护 理措施落实单》每3天进行评估记录1次。转入病人、病情变化、跌倒/坠 床后等情况下要及时评估记录。
二、患者跌倒、坠床外伤防范制度
5、对小儿、术后意识未恢复的患者需采取防护措施,有专人监护或家属陪 伴。 6、在床上活动的患者,应及时告知活动时的注意事项,提示在活动时要小 心,防止坠床。 7、因病情需要卧床休息者,护士应指导患者不能随意下床,以免跌倒,对 有可能发生病情变化、体位性低血压等患者,应提示患者不能大幅度变动 体位,防止发生坠床与跌倒。 8、若住院患者意外坠床或跌倒、外伤时,应启动《患者发生坠床、跌倒时 应急预案》。
三、患者跌倒、坠床的预防与护理规范
(二)住院病人跌倒/坠床风 险的评估
3、护士长定期检查护士对住院病 人跌倒/坠床评估及预防措施的落 实情况,定期检查病区安全隐患,
并做好防护措施。
护士长怎么做?
1)从容易入手,厕所洗手池防滑 地垫,地灯,紧急呼叫铃、扶手, 宣传资料是否齐全。
三、患者跌倒、坠床的预防与护理规范
患者(家属)签名:
责任护士签名: 日期: 年 月 日
三、患者跌倒、坠床的预防与护理规范
• (三)跌倒/坠床的防范措施落实到位, • 保证患者安全,减少意外事故发生。
• 1、标准防护措施 • 1)告知患者及家属有跌倒的危险,专人陪住, • 活动时家属陪护。 • 2)提供充足灯光,清除病房、床旁、通道等 • 障碍物。 • 3)保持地面清洁干燥、告知卫生间防滑措施(淋浴时陪护)。 • 4)、教会患者使用床旁灯及呼叫器,放于可及处。 • 5)、日常用物放于患者易取处,穿舒适的鞋和衣裤。 • 6)、告知起床“三部曲”,即平卧后床上半坐30秒-双腿下垂30秒-行走。

运用PDCA降低住院患者跌倒_坠床发生率PPT课件

运用PDCA降低住院患者跌倒_坠床发生率PPT课件
通过运用PDCA循环管理方法,可以有效降低住院患者跌倒/坠床发生率,提高医院 安全管理水平。
降低住院患者跌倒/坠床发生率对于保障患者安全、提高医疗质量、减少医疗纠纷具 有重要意义。
目的和任务
目的
运用PDCA循环管理方法,分析 住院患者跌倒/坠床的原因,制定 并实施有效的改进措施,降低发 生率。
任务
的认可和接受。
03
医护人员知识与技能提升
医护人员对防跌倒/坠床相关知识和技能的掌握程度明显提高,为更好
地预防和处理跌倒/坠床事件提供了有力保障。
未来发展趋势预测及建议
智能化防跌倒/坠床系统
多学科协作模式
随着科技的不断发展,未来医院可能会引 入更智能化的防跌倒/坠床系统,如穿戴设 备、床旁监测等,以提高预防效果。
01
成立专门的PDCA小组,明确小组成员的职责 和任务。
02
制定详细的时间表,包括每个阶段的具体任务 和时间节点,确保按计划推进。
03
建立有效的沟通机制,定期召开会议,及时汇 报工作进展和存在的问题。
资源配置和预算安排
根据行动计划,评估所需资源,包括人 力、物力、财力等。
制定合理的预算,确保项目所需资金得 到保障。
持续改进
通过奖惩激励,促进各科室和个人在防止患者跌 倒/坠床方面不断进行自我改进和提高。
将成功经验推广到其他领域
经验总结
01
对在防止患者跌倒/坠床方面取得的成功经验进行总结,形成可
复制、可推广的模式。
宣传推广
02
通过内部培训、交流会等形式,将成功经验向全院其他科室进
行宣传推广,以扩大其应用范围。
持续改进
通过PDCA循环,能够系统地分析住 院患者跌倒/坠床的原因,制定有效的 预防措施,并进行持续监测和改进。

跌倒与坠床的健康教育精品PPT课件

跌倒与坠床的健康教育精品PPT课件

,并做好记录。同时通知家属。
视情况将病人扶回病床或安置在安全
3

13
跌倒后的护理处置
协助和配合医师进行进一步处理 4
及时向上级领导汇报。 5
喔,这样做啊!
14
七 预防跌倒、坠床10知道
1
请告知护士您曾 经跌倒的原因, 以便做好相应的 预防
2
当您服用安眠药 或感头晕时,应 暂时卧床休息, 避免下床活动致 跌倒
清除。 4、保持房间足够的光线,晚上去厕所时打开床头灯,
也可按呼叫铃喊护士。
9
五 跌倒、坠床的预防
5、将平时经常用的物品放在床头柜等容易拿到的地 方,不用的东西放在自己的柜子里,保持走道通畅, 无障碍物,可以减少跌倒的几率。
6、长时间卧床或者有高血压,下床时请在床边先坐 几分钟,在慢慢下床,有什么需要,及时按铃喊护 士,我们会及时来到您的身边。
若发现地面有水 渍,请告诉工作 人员,并避免在 有水渍处行走, 以防不慎跌倒
8
夜间下床开启床 头灯,保持光线 充足,以防下床 跌倒
9
当您需要任何帮 助而无家属在旁 时,请立即按呼 叫器告知护士
10
若不慎跌倒, 请尽快通知医 务人员,以便 及时处理并可 将伤害减至最小
17
18
19
20
21
22
跌倒与坠床的 健康教育
1
在厕所跌
在病房跌
跌倒的发生无所不在
检查时跌
2
走路跌
一 跌倒、坠床的定义
跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而 意外的触及地面或其他低于平面的物体。
坠床是指从床上摔下。
3
二 跌倒、坠床的危害
1 . 一般损伤,如软组织损伤 2 .严重损伤,骨折甚至死亡 3 .延长住院日期,增加住院费用 4 . 成为医疗纠纷的隐患 5 . 影响医疗机构的信誉

跌倒坠床防范与评估PPT课件

跌倒坠床防范与评估PPT课件
Ⅰ期(Stage Ⅰ):淤血红润期 Ⅱ期(Stage Ⅱ ):炎性浸润期 Ⅲ期(Stage Ⅲ ):浅度溃疡期 Ⅳ期(Stage Ⅳ ):深度溃疡期 不明确分期 Unstageable
.
16
Ⅰ期压疮剖面图和患者照片
.
17
Ⅰ期压疮的敷料选用
泡沫敷料 皮肤保护膜
透明贴
处理原则: 解除局部受压 改善局部血运 去除危险因素 避免压疮进展
.
38
住院患者管道脱落的高危因素评 估
评估患者管道、缝合及胶布固定有无松动, 管子粗细长短是否按要求实施。 评估患者精神、神志有无异常或躁动。 评估患者病情有无呼吸频率改变,剧烈咳嗽 或呃逆等症状。 评估是否正在更换引流袋或局部换药操作。 评估是否在翻身、搬运等。
.
39
各种管道护理流程
定义: 是指皮肤或皮下组织由于压力,复合剪切
力,摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损 伤。
.
12
预防为何重要
.
13
仰卧位
足 跟 部
骶 尾 部
肘 部
肩 胛 部
枕 部
.
14
侧卧位
内 外 踝
膝关节的 髋 内外侧 部

.
肋 肩耳 部 峰部
15
NPUAP2007压疮分期
可疑的深部组织损伤(Subspected Deep Tissue Injury)
.
24
.
25
.
26
评估
病情 一般情况 生命体征 管道的种类 管道的数量 管道的位置
.
27
.
28
.
29
管道护理
整理:尽量把管道所接的容器放在同一侧的床边, 以便于观察 固定:妥善固定,给于双固定,以免滑脱 观察:定期观察管道的通畅、固定、有无滑脱、 扭转。引流管内的引流液的色、质、量等。

跌倒坠床原因分析和预防措施PPT课件

跌倒坠床原因分析和预防措施PPT课件
外在环境 因素
高血压、脑卒中、 体位性低血压、低 血糖、心功能不全、 尿频、尿急、尿失 禁
环境不熟悉、路面不平、 积水、障碍物、光线昏 暗、病床未固定、病员 服过长,降糖药、
镇静药、抗抑郁药
4
风险评估
1患者跌倒/坠床的危险因素包括:身体虚弱,意识障碍,步态不稳, 有跌倒/坠床史,睡眠型态紊乱,服用易导致瞌睡的药物,体位性低血 压,排尿或排便需要帮助及其他因素(外院跌倒/坠床危险因素评估内 容还包括年龄≥65岁,视力障碍,有无家人陪伴等 )。
护理部护士长患者存在跌倒坠床的高危因素高度加强预防措施及书面告知内容责任人认真巡视病床显著位置放置安全警示牌陪护人员患者责任护士护士对跌倒坠床护理措施不到位中度提高护士风险意识责任心定期检查责任护士的相关评估是否恰当预防护理措施是否及时有效患者及陪护人员的知请配合情护士病区安全设施隐中度加强与医务处及其他部门合作确保病房安全设施或便利装置齐全完好提高患者及家属对环境安全管理的认知协助患者解决生活护理问题陪护人员患者责任护士不良事件发生后不能及时有效总结和整改中度护理部及科室加强质量控制监管实施持续质量改跌倒坠床作为不良事件成为质控内容之一鼓励上报定期分析及时整1跌倒坠床危险因素评估2跌倒坠床标识管理3预防跌倒坠床的护理措床头放置预防跌倒坠床标识
5
有调查显示:
1、普通病房发生跌倒事件多于坠床,CCU反之; 2、跌倒坠床事件在N班发生的次数较多; 3、在事件发生地点上,普通病房在各个区域均有发生,但 CCU以床旁居多; 4、诱发事件:普通病房在吃饭、睡觉、活动、取物、方便等环 节都有出现,CCU 则以大小便为主要诱发事件。
6
风险和潜在影响
10
创造安全环境
在病区走廊、卫生间安装扶手,保持地面清 洁干燥,清洁地面时放置防滑标志,发现地 面有水及时擦干,及时清理病房走道及卫生 间内障碍物,病室夜间有足够的照明,呼叫 器置于患者床头并教会患者及家属使用。

护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理ppt课件

护理安全跌倒坠床导管滑脱患者风险管理ppt课件
17
导管滑脱患者风险评估
❖ 临床常见管道 输液管、脑室引流管、氧气管、胃管、气管套管 、负压引流管、胸腔引流管、腹腔引流管、膀胱 造瘘管、导尿管等
18
导管滑脱危险因素评估方法
❖ 江阴市人民医院住院病人导管滑脱危险因素评估表
19
导管滑脱风险评估的时机
❖ 危险因素发生变化 ❖ 患者意识发生改变 ❖ 导管数量和质量发生变化 ❖ 入院新病人或转科病人
2、从一个平面至另一个平面的跌落 3、同一平面的跌落
占医院不良 事件38%
7
跌倒的危害
躯体损伤
轻者:软组织损伤、骨折 、 脱位
重者:肢体瘫痪、意识障 碍、甚至丧失生命
后果
延长住院时间,增加患者 痛苦,增加经济费用,引
起医疗纠纷
8
跌倒伤害严重程度分级标准
❖ Ⅰ级:不需或只需稍微治疗与观察伤害程度,如 :擦伤、 挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等.
LOGO
护理安全 跌倒、导管滑脱患者风险管理
江阴市人民医院 王建英
1
Content
护 理安 全 概 念 风险管理意义 病区护理安全目标 跌倒患者风险管理 导管滑脱患者风险管理
2
护理安全概念
❖ 护理安全是指在实施护理过程中,病人不发生法 律法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上 的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义的角度和现 代护理的发展看,护理安全还应包括护士的安全 ,即护士在职业过程中不受到不良因素的影响和 损害
20
导管滑脱风险管理
❖ 江阴市人民医院导管滑脱管理规定 ❖ 导管脱落的应急预案和处理流程
21感谢分享22 Nhomakorabea14
跌倒患者风险管理
❖ 跌倒/坠床护理措施

患者跌倒或坠床的课件

患者跌倒或坠床的课件

提供安全指导
向患者及家属提供安全指导, 确保他们了解并遵循相关预防 措施。
记录与报告
对发生的跌倒事件进行记录和 报告,分析原因,持续改进预
防措施。
04 患者跌倒或坠床的应急处理
CHAPTER
处理流程
检查患者情况
确认患者是否有意识、是否有 出血、是否有骨折等异常情况 。
止血和固定
如有出血,应立即止血;如有 骨折,应进行临时固定,避免 加重损伤。
助处理和提供心理支持等。
谢谢
THANKS
一种测试患者平衡和步态的评估工具,通过观察患者在规定时间内完成起立、 行走和转身的动作来评估其跌倒风险。
评估流程
收集基本信息
收集患者的年龄、性别、身高、 体重、用药情况、既往病史等信
息。
进行现场评估
观察患者的步态、平衡能力、认知 状况等,并询问其是否有跌倒史。
评估结果判定
根据评估工具的评分标准,对患者 的跌倒风险进行判定。
在处理过程中,应注意保护患者的隐 私,避免泄露患者的个人信息。
及时记录
应及时记录处理过程和结果,以便后 续总结和改进。
05 患者跌倒或坠床的案例分析
CHAPTER
分析案例一:老年患者的跌倒
总结词
老年患者由于身体机能的衰退,容易 发生跌倒事件。
详细描述
老年患者跌倒的原因主要包括平衡能 力下降、视力减退、肌肉力量减弱等 。预防措施包括加强日常锻炼、使用 辅助器具、保持家居环境清洁等。
患者应了解自己的身体状况和药物使 用情况,以及如何避免跌倒或坠床的 风险。
家属的教育
家属应接受患者跌倒或坠床的预 防和处理培训,以便在患者发生 跌倒或坠床事件时能够提供及时
的协助和急救措施。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

PPT学习交流
16
入院(腰椎手术后)2小时内(本班)必须进行跌倒、坠床危险因素评估 当评估分值≥25分 用药变化时 病情变化时
及时评估
所有住院患者均采取防跌倒措施,并在预防跌倒护理措施的相应栏内打“√”。 跌倒及坠床评分45分或45分以上为高危,要同家属签跌倒/坠床风险告知书。三天
评估一次,25-44分一周评估一次,跌倒/坠床评分小于24分停止评估。
PPT学习交流
17
坠床及跌倒的危害
1 . 一般损伤,如软组织损伤
2 .严重损伤 骨折甚至死亡
3 .延长住院日期,增加住院费用
4 . 成为医疗纠纷的隐患
5 . 影响医疗机构的信誉
PPT学习交流
18
坠床及跌倒的预防
为病人提供安全、防止坠床的住院环
11
境,根据病人特点,病区环境设置合
理、适用
对意识不清并躁动不安的病人,应加
80岁以上的老年人跌倒的年发生率可高达50%。
跌倒不仅使患者感到恐惧和焦虑,而且跌倒后
5%-15%会造成脑部损伤、软组织、骨折、脱臼等并发症

PPT学习交流
3
十大安全目标 需要评估跌倒的患者 跌倒与坠床评估及措施单
PPT学习交流
4
年龄
老年人生理功能随着增龄逐步衰 退,导致平衡各方面功能下降, 而易导致老年患者发生跌伤。
若不慎跌倒, 请尽快通知医 务人员,以便 及时处理并可 将伤害减至最

PPT学习交流
28
病人在医院内跌倒,不仅会增加病人和家属的痛苦,更 会成为医疗纠纷的隐患,影响医疗机构的信誉度。
病人跌倒是多种因素交互作用的结果,既包括病人的自 身因素,也包括环境因素。
动脉置管;
心包引流管;
吻合口以下胃管;
鼻肠管;
前列腺及尿道术后的导管
PPT学习交流
15
跌倒/坠床评分
• 床位护士需评估患者容易跌倒的高危因素 (年龄大于65岁,无人照顾的年老体弱患 者,曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、 虚弱,头晕、肢体功能障碍等),跌倒及 坠床评分45分或45分以上为高危,要同家 属签跌倒/坠床风险告知书。三天评估一次, 25-44分一周评估一次,跌倒/坠床评分小于 24分停止评估。
5 指导呼叫器的使用
选择性预防 1 指导病人渐进下床
2 提醒家属需陪伴在旁,离开时需 告知值班护士。
3 应注意轮椅及便盆座椅的固定
4 指导床上使用便盆或尿壶的方法
5 帮助病人使用约束带。
6 悬挂防止跌倒、坠床的标志
PPT学习交流
21
坠床及跌倒应急预案
病人跌倒→通知医生、报告护士长→检 查患者跌倒情况→将患者抬至病床→进行必 要检查→对症处理→汇报护理部→严密观察 病情变化→书写护理记录→认真交接班→健
PPT学习交流
13
精神异常
精神异常多见于: 1. 急性精神病状态; 2. 意识障碍; 3. 痴呆; 4. 严重记忆障碍 ; 5. 肝性脑病、煤气中毒 、酒精中毒等
PPT学习交流
14
患者异常
(口/鼻)气管插管;
鼻胆管;
气管套管;
胰管;
T管;
腰大池引流管;
脑室外引流管;
透析管;
胸腔引流管;
漂浮导管;
PPT学习交流
5
跌倒史
PPT学习交流
6
肢体活动能力
患者因疾病导致身体虚弱,反应迟钝。
脑梗死后患者由于偏瘫肢体无力、脑锥体束 受损出现平衡失
调、步态不稳而致跌伤发生率较其他疾病明
显增高。
PPT学习交流
7
定向力
定向力障碍指患者对时间、地点、周围人物及自身 的认识发生障碍。
中枢神经系统疾病的症状
头痛、头晕、眩晕
患者跌倒与坠床风险评 估及护理
PPT学习交流
1
近年来,据医疗机构统计患者在医院内跌倒而引发的 事故一直在增加。
防范住院患者跌倒是医院护理质量中的一个重要方面 。也是评价医院护理质量的一个重要指标。
PPT学习交流
2
据报道
跌倒是我国伤害死亡的第四位原因,而在65岁以上的 老年人中则为首位。
65岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒一次以上,而 且比例随着年龄增长而增加。
保护性约束
5
请将物品尽量收 于柜内,以保持
走道宽敞
6
请穿防滑鞋,切 勿打赤脚,着硬 底鞋,慎穿拖鞋
PPT学习交流
27
7
若发现地面有水 渍,请告诉工作 人员,并避免在 有水渍处行走,
以防不慎跌倒
8
病房夜间应保持 地灯开启状态,
以防下床跌倒
9
当您需要任何帮 助而无家属在旁 时,请立即按呼
叫器告知护士
10
24
协助和配合医师进行进一步处理
4
及时向上级领导汇报。
5
PPT学习交流
25
预防跌倒10知道
1
请告知护士您曾 经跌倒的原因, 以便做好相应的
预防
2
当您服用安眠药 或感头晕时,应 暂时卧床休息, 避免下床活动致
跌倒
3
若床档已拉起, 下床时请先将床 档放下来,切勿
翻越致跌倒
PPT学习交流
26
4
当家属/陪伴发 现病人有躁动、 意识不清时,请 拉起床档,并通 知护士适时给予
2
床档,并有家属陪伴
对极度躁动的病人,可应用约束带实
3
时保护性约束
PPT学习交流
19
在床上活动的病人,嘱其活动时要小
4
心,做力所能及的事情
做好健康教育
5
PPT学习交流
20
坠床及跌倒的预防预防
常规预防 1 保持病房地面清洁干燥
2 提供足够的灯光
3 病房床旁走道障碍清除
4 将常用物品放置在便于病人取放 处
康教育
PPT学习交流
22
坠床及跌倒后的护理
不要轻易搬动
原则
简单评估后再进行进
一步处理
PPT学习交流
23
护理措施:
立即观察病人意识、瞳孔及测量生命
1
体征
检查有无受伤、受伤部位及严重程度,
2
尤其注意有无颅ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ损伤、内出血等,
并做好记录。同时通知医师和家属
视情况将病人扶回病床或安置在安全
3

PPT学习交流
运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共 济失调等)
意识障碍
PPT学习交流
8
视觉障碍
PPT学习交流
9
药物
老年患者经常服用的药物中,如镇静催眠药、抗高血压药、抗心律失 常药、降血糖药、利尿剂、血管扩张剂等
有些可使人反应变慢或削弱认知能力
有些可导致低血糖、低血压,进而增加了跌倒的危险性
PPT学习交流
10
患病
PPT学习交流
11
排泄
PPT学习交流
12
特殊治疗
有创就是带创伤的,侵入皮肤或肌肉或内脏里。 例如:肝脏穿刺、肾脏穿刺、羊水穿刺等 治疗性管路包括: 1.供给性管道(如鼻饲管、吸氧管、深静脉留置导管) 2.排出性管道(如胃肠减压、留置尿管、除高危导管的各种引流管) 3.监测性管道(上腔静脉导管、中心静脉测压管等) 4.综合性管道 指具有供给性、排出性、监测性的功能,在特定的情况下发 挥特定的功能(如胃管)
相关文档
最新文档