困难学生认定申请表

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家庭经济困难学生认定申请表

D.家庭经济不困难
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
注：本表仅供参考。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□

家庭经济困难学生认定申请表(最新模板)

家庭经济困难学生认定申请表
学校年级班级学籍号
学生基本情况
姓名
性别
民族
出生年月
身份
证号
户籍性质
□城镇口农村
家庭情况
家庭人口数
家庭成员在学人数
家庭人均年收入（元）
1脱贫不稳定家庭学生口是口否2.边缘易致贫家庭学生口是口否
3.突发严重困难家庭学生□是口否4.最低生活保障家庭学生口是口否
5.特困供养学生口是口否6.孤儿（事实无人抚养）□是口否7.烈士子女□是口否
学生家长或监护人签名：
年月日
学生就读学校认定小组意见：
同意该同学申请并认定等级为：
A类家庭经济困难学生口是口否B类家庭经济困难学生口是□否C类家庭经济困难学生口是□否
负责人签字：
单位名称：（加盖公章）
年月日
注：此表按学期由学生本人及家长据实填写，学校认定后，存档备查。
8家庭经济困难残疾学生□是口否9.残疾人子女□是口否
10.深度相对意外困难职工□是□否11.其他家庭经济困难情况口是口否
12脱贫家庭学生口是口否
家庭通讯信息
户籍地址
省（自治区）市县（市、区）镇（街道）（门牌号）
邮政编码
联系人
联系电话
家庭成员情况
（直系亲属）
姓名
与学生关系
年
龄
工作（学习）单位
联系电话
从业
情况
文化
程度
年收入（元）
健康状况
个人承诺及认定
本人保证所填信息真实，并同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。如填写信息不实，愿意承担相关责任。
签名：
年月日
本人是同学的（口父
亲口母亲口监护人），该同学所填信息真实，同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。如填写信息不实，愿意承担相关责任。

家庭经济困难学生认定申请表

家庭经济困难学生认定申请表
一、申请人基本信息
•姓名：
•性别：
•年龄：
•学号：
•班级：
•联系电话：
•家庭地址：
二、家庭经济状况
1.家庭总收入情况：
–家庭总收入（人民币）：
–家庭成员总人数：
2.家庭负担情况：
–家庭每月固定支出（人民币）：
–家庭每月可支配收入（人民币）：
3.其他经济来源：
–是否有其他经济来源？（是/否）
–具体说明（如有）：
三、教育、就业情况
1.申请人教育情况：
–就读学校：
–就读年级：
–学习成绩排名：
2.父母教育情况：
–父母教育程度（最高）：
–父母就业情况：
3.家庭成员就业情况：
–家庭成员是否有就业？（是/否）
–具体说明（如有）：
四、申请理由
请简要说明家庭经济困难的具体原因，以及申请获得认定的理由：
五、其他说明
是否有其他需要说明的情况，请尽量具体描述：
六、申请人声明
我声明以上所填报的信息真实有效，如有提供虚假信息，愿意承担相关责任。

七、审核意见
审核人员：日期：
八、审批意见
审批人员：日期：。

高校家庭经济困难学生认定申请表

工作组组长签字：年月日
负责人签字：年月日
（加盖院系公章）说明：评议小组组长”为班主任，工作组组长”为院（ “ “ 说明：评议小组组长”为班主任，工作组组长”为院（系）分管学生工作负责人。分管学生工作负责人。
（加盖部门公章）
年
月
日
B.家庭经济困难 □
C.家庭经济特殊困难 □ 评议小组组长签字： D.家庭经济不困难 □ 经学生所在院（系）提请，本机构认真核实：学校学生资助管理机构意见 □ 同意工作组和评议小组意见。 □ 不同意工作组和评议小组意见。调整为：。年月日
院系意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后： □ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见。调整为。
附件 1：：
高校家庭经济困难学生认定申请表高校家庭情况
姓
名
性别政治面貌专业宿舍
出生年月家庭人均年收入学号在校联系电话
民族元
身份证号码院（系）班级
学生
学生签字：注：可另附详细情况说明。可另附详细情况说明。 A.家庭经济一般困难 □ 推荐档次

家庭经济困难学生认定申请表

村委会（社区）联系电话
民主评议
推荐档次
A. 家庭经济
一般困难 □
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B. 家庭经济
比较困难 □
C. 家庭经济
特殊困难 □
D. 家庭经济
不困难 □
认定结果
学院
意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
家庭经济困难学生认定申请表
学院：专业：班级：学号：
就读学历：□本科生□硕士生□博士生（相应地方打√）
基本情况
姓名
性别
出生年月
籍贯
身份证号码
家庭
人口
手机号码
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
家长手机号码
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
特殊群体类型
建档立卡贫困家庭学生：是否；最低生活保障家庭学生：是否；
学校学生资助管理机构意见
经学生所在学院提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
学费缓交申请、校园地助学贷款申请、家庭经济困难学生认定。
2.用于办理家庭经济困难学生认定时，需要正反面填写和打印。
3.用于办理学费缓交申请、校园地助学贷款申请时只需打印第一页即可。
4.个人承诺的承诺内容必须本人手抄填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
特困供养学生：是否；残孤学生：是否；烈士子女：是否；

高等学校家庭经济困难学生认定申请表

D.系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
附件2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
（加盖部门公章）
注：本表仅供参考。

家庭经济困难学生认定申请表

学生及家庭情况调查表
附件2
家庭经济困难学生认定申请表
注：家庭经济困难学生认定是做好家庭经济困难学生资助工作的重要环节，体现了党和政府及学校对困难学生的关心和支持。

提醒提供证明材料各方要认真负责、实事求是的填写相关内容，对于被认定方因各种
原因造成弄虚作假事实的，学校将依据国家政策追回相关资助并给予其纪律处分。

国家助学金申请表
家庭经济困难学生量化评定指标积分表班级：申请人：
注：家庭经济困难学生认定是做好家庭经济困难学生资助工作的重要环节，体现了党和政府及学校对困难学生的关心和支持。

提醒提供证明材料各方要认真负责、实事求是的填写相关内容，对于被认定方因各种原因造成弄虚作假事实的，学校将依据国家政策追回相关资助并给予其纪律处分。

各学院可根据本学院实际情况，制定相关量化评定细则。

评议小组（签名）：日期：年月日
家庭经济困难学生评议汇总表
附件6
家庭经济困难学生认定工作评议小组保密协议书
学院：班级：班级总人数：填表日期：年月日辅导员：联系方式：班主任：联系方式：
我承诺秉着公平、公正、公开的原则，严格按照学校家庭经济困难学生认定工作的评审要求和评审程序，认真做好认定工作，并严格保密，不在工作范围之外泄露、谈论家庭经济困难学生的家庭情况。

辅导员签字：分团委书记签字：。

困难学生认定申请表

困难学生认定申请表一、个人信息申请人姓名： ______________性别： _____________出生年月： ___________身份证号码： ______________联系电话： ______________电子邮件： ______________家庭地址：_______________二、家庭情况1. 家庭成员人数： ______________2. 家庭经济状况：a) 申请人家庭的月收入总额： _____________b) 申请人家庭的年收入总额： _____________c) 家庭成员人均月收入： _____________d) 家庭成员人均年收入： _____________三、教育情况1. 目前就读学校： ______________2. 学生类型：（请打勾）a) 特殊教育需求学生（是/否）b) 低收入家庭学生（是/否）c) 双亲双职工学生（是/否）d) 农村学生（是/否）e) 流动人口子女（是/否）f) 其他（请注明）： ______________四、特殊困难情况1. 申请人是否存在以下情况：（请打勾，并在后面注明说明）a) 家庭成员患有严重疾病或残疾（是/否）说明： ______________b) 家庭成员遭受重大灾害（是/否）说明： ______________c) 孤儿或父母失踪（是/否）说明： ______________d) 家庭成员被刑事侵害（是/否）说明： ______________e) 家庭遭受其他特殊困难（请注明）说明： ______________五、其他情况请简要描述您认为对您的学习和成长有帮助的其他困难情况或特殊需求： _________________六、申请原因请简要阐述您申请困难学生认定的原因，并附上相关证明材料：_________________七、签名和日期申请人签名： ______________日期： ______________请将填写完整的申请表和相关证明材料提交至学校指定部门或办公室，我们将依据您的申请表和材料进行认定，并及时反馈结果。

家庭困难学生认定申请表

家庭困难学生认定申请表
本申请表用于申请认定家庭困难学生身份。

请申请人如实填写所有信息，保证信息的准确性和完整性。

个人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
户籍地址：
现居地址（如果与户籍地址不同）：
联系电话：
电子邮箱：
家庭信息：
家庭成员人数：
家庭人口构成（请注明家庭成员的关系和年龄）：
父亲姓名：
父亲职业：
母亲姓名：
母亲职业：
家庭月总收入：
家庭月总支出：
申请理由：
请详细描述您家庭的困难情况，包括但不限于以下方面：
1. 家庭经济困难的原因；
2. 家庭成员的健康状况和医疗支出情况；
3. 家庭住房和生活条件情况；
4. 其他可能影响家庭经济状况的因素。

附件材料：
请提供以下附件材料以支持申请：
1. 申请人及家庭成员的身份证复印件；
2. 申请人及家庭成员的户口簿复印件；
3. 申请人及家庭成员的收入证明（例如工资单、银行流水等）；
4. 申请人及家庭成员的医疗证明（如果有）；
5. 其他相关的证明材料（例如住房证明、社会救助证明等）。

申请人声明：
本人保证所填写的所有信息真实、完整和准确，如有不实之处，愿意承担相关的法律责任。

本人同意相关部门对本申请所涉及的信息进行核实，并提供进一步的材料和证明。

申请人签名：
日期：。

家庭经济困难学生认定申请表

XXX学院
家庭经济困难学生认定申请表
基本
信息
学生姓名
性别
出生年月
学院
专业
年级
籍贯
身份证号
家庭人口
联系电话
家长姓名
联系电话
家庭地址
家庭
成员
情况
姓名
年龄
称谓
职业
年收入
/元
健康
状况
特殊
群体
类型
建档立卡贫困家庭学生
□是 □否
最低生活保障家庭子女
□是 □否
特困供养学生
□是 □否
烈士子女
□是 □否
孤残学生
□是 □否
家庭经济困难残疾学生及残疾人子女
□是 □否
影响ห้องสมุดไป่ตู้
家庭
经济
状况
有关
信息
个人
承诺
学生本人（或监护人）签字
说明：承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”

(2023版)家庭经济困难学生认定申请表(样表)

附件2
家庭经济困难学生认定申请表
学校：院系：专业：年级：班级：
基本情况姓名性来自别出生年月籍贯
身份证号码
家庭人口
手机号码
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
家长手机号码
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
特殊群体类型
脱贫家庭学生：□是否；脱贫不稳定家庭学生：□是否；
3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
最低生活保障家庭学生：□是□否；低保边缘人口：是□否；特困供养学生：□是□否；
孤儿：□是否；事实无人抚养儿童：□是 □否；烈士子女：□是□否；
家庭经济困难残疾学生：□是 □否；残疾人子女：是 □否；边缘易致贫家庭学生：□是□否；
因病因灾因意外事故等刚性支出较大或收入大幅缩减导致基本生活出现严重困难家庭学生：□是 □否。
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
个人承诺
承诺内容：
学生本人(或监护人)签字
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。

家庭经济困难学生认定申请表

附件2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均年收入
元
学院
系
专业
年级
班级
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐
档次
A.家庭经济一般困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：
年月日
B.决定
院系
意见
经评议小组推荐、本院系认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）

XX职业学院家庭经济困难学生认定申请表

XX职业学院家庭经济困难学生认定申请表
羞本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均年收入
元
系另IJ
专业
班级
家庭联系电话
联系电话及QQ号码
里陈述申请认定理由
学生签字：年—月—日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难口陈述理由Βιβλιοθήκη 评议小组组长签字：年—月—日
B.家庭经济困难口
负责人签字：
年一月一日
（加盖部门公章）
注：本表一式两份，一份留所在系存档，一份留资助中心存档。请用黑色笔认真填写，作为我校认定困难等级的依据。
C.家庭经济特殊困难口
D.家庭经济不困难口
认定决定
院（系）
意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整
为O
工作组组长签字：
年一月一日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：

家庭经济困难学生认定申请表

。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
注：本表仅供参考。
C.家庭经济特殊困难 □
D.家庭经济不困难
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ档次
A.家庭经济一般困难 □
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难 □

填写家庭经济困难学生认定申请表

填写家庭经济困难学生认定申请表一、个人信息姓名：______ 学号：______ 专业：______ 年级：______联系电话：______ 邮箱：______ 身份证号：______二、家庭经济情况1. 家庭收入父亲：______ 元/年母亲：______ 元/年其他家庭成员：______ 元/年总收入：______ 元/年2. 家庭负担房贷/租金：______ 元/月学费/培训费：______ 元/年水、电、煤气费：______ 元/月交通费：______ 元/月饮食费：______ 元/月医疗费：______ 元/年其他费用：______ 元/年总支出：______ 元/年3. 家庭资产房产：______ 万元车辆：______ 万元存款：______ 万元其他资产：______ 万元总资产：______ 万元4. 家庭成员情况家庭人口：______ 人学龄子女人数：______ 人其他家庭成员：______ 人三、申请理由由于家庭经济困难，我希望通过申请家庭经济困难学生认定，以便获得相关的资助和帮助。

以下是我申请的理由：1. 家庭收入不稳定：父亲是一名农民工，经常受到季节性工作的影响，收入不稳定且较低；母亲是家庭主妇，没有稳定的收入来源。

2. 学费负担重：我所在的专业学费较高，对家庭经济造成了较大的压力。

父母为了供我上学，不得不缩减其他方面的开支，甚至借债。

3. 生活费用困难：除了学费，家庭还需要支付房租、水电费、交通费、饮食费等生活费用，但由于经济拮据，我们很难承担这些费用。

4. 医疗费用高：家中有长辈需要长期的医疗护理，并且需要购买昂贵的药物，这给家庭经济带来了很大的压力。

5. 缺乏其他资助渠道：除了向学校申请资助外，家庭没有其他的经济支持渠道，无法得到外界的帮助。

四、所需资助1. 学费资助：希望能够获得学校的学费减免或者奖学金资助，减轻家庭的经济负担。

2. 生活费资助：希望能够获得生活补助金，用于支付房租、水电费、交通费、饮食费等生活费用。