临床医师输血知识问答

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临床输血试题及答案

临床输血试题及答案一、选择题1. 以下哪种血型的人可以接受任何类型的血液？A. A型B. B型C. AB型D. O型答案：D2. 输血前必须进行的一项检测是：A. 血型鉴定B. 血红蛋白测定C. 血小板计数D. 凝血功能检查答案：A3. 输血时，下列哪项措施是预防输血反应的关键？A. 严格控制输血速度B. 确保血液无菌C. 进行交叉配血试验D. 监测受血者生命体征答案：C4. 以下哪种情况下，患者需要输血？A. 轻度贫血B. 血红蛋白低于正常值C. 严重创伤导致大量失血D. 所有上述情况答案：D5. 输血后患者出现发热反应，最可能的原因是：A. 血型不匹配B. 血中存在过敏原C. 细菌污染D. 血袋存储时间过长答案：B二、判断题1. 所有血型的人都可以输O型血。

（正确）2. 交叉配血试验是为了检测受血者血液中是否存在抗A或抗B抗体。

（正确）3. 输血时，如果受血者出现过敏反应，应立即停止输血并采取相应措施。

（正确）4. 输血过程中，如果患者出现呼吸困难、皮肤发绀等症状，可能是发生了溶血反应。

（正确）5. 输血前不需要对患者进行详细的病史询问和体格检查。

（错误）三、简答题1. 简述输血的适应症。

答：输血的适应症包括急性大量失血、慢性贫血、凝血功能障碍等情况。

在急性失血中，如外伤、手术等情况下，患者可能需要迅速补充血液以维持生命体征。

慢性贫血患者，如患有再生障碍性贫血、慢性病贫血等，可能需要定期输血以改善症状。

凝血功能障碍患者，如血友病患者，可能需要输注特定的凝血因子或血小板。

2. 描述交叉配血试验的步骤。

答：交叉配血试验主要包括主侧和次侧配血。

在主侧配血中，将受血者的血清与供血者的红细胞混合，观察是否有凝集反应。

在次侧配血中，将供血者的血清与受血者的红细胞混合，同样观察是否有凝集。

这样可以检测出受血者血液中是否存在针对供血者红细胞的抗体，从而确保输血的安全性。

3. 阐述输血反应的常见类型及其处理方法。

临床输血应知应会100问

临床输血应知应会100问山东省千佛山医院临床输血管理委员会二〇一二年八月二十七日第一章血液管理1、临床用血管理相关法律、法规、规章和诊疗规范主要有哪些？《中华人民共和国刑法》1997年10月1日起生效《中华人民共和国献血法》1998年10月1日施行《中华人民共和国侵权责任法》2010年7月1日施行《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日施行《临床输血技术规范》2000年施行《山东省医院临床输血管理规程（试行）》2011年10月施行《山东省医院输血科（血库）基本标准（2011年版）》2011年10月施行第二章无偿献血2、我国实行何种献血制度？答：《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家实行无偿献血制度”。

3、我国法律规定献血主体是谁？答：《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。

《献血者健康检查要求》GB18467-2011第7.1.1条规定：既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的，年龄可延长至60周岁。

4、国家对献血量是如何规定的？答：《献血者健康检查要求》GB18467-2011第9条规定：全血献血者每次可献全血400ml，或者300ml，或者200ml；单采血小板献血者：每次可献1个至2个治疗单位,或者1个治疗单位及不超过200ml血浆；全年血小板和血浆采集总量不超过10 L。

5、国家对献血间隔是如何规定的？答：《献血者健康检查要求》GB18467-2011第9条规定：全血献血间隔：不少于6个月；单采血小板献血间隔：不少于2周，不大于24次/年。

因特殊配型需要，由医生批准，最短间隔时间不少于1周单采血小板后与全血献血间隔：不少于4周；全血献血后与单采血小板献血间隔：不少于3个月。

6、国家鼓励哪些人员率先献血？答：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。

7、无偿献血的血液用途是什么？答：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。

输血应知应会50问

德州市妇女儿童医院输血管理委员会临床输血应知应会50问1、医疗机构临床用血组织管理体系是什么？答;医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。

二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。

医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。

2、临床用血管理委员会的由哪些部门组成？答：《医疗机构临床用血管理办法》第八条规定：二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。

主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。

3、临床用血管理委员会的职责是什么？答：《医疗机构临床用血管理办法》第九条规定：（一）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；（二）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；（三）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；（四）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；（五）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；（六）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

4、血站的血液都是100%安全的吗？答：血站所供血液或成分尽管已按国家规定作过各项病原体、血清学检测和核酸检测，但由于献血者处于“窗口期”，或者献血者为低水平的肝炎、艾滋病病毒携带者或抗体效价低于可检测阈值时，仍有可能出现输血后肝炎或艾滋病。

5、血袋标签核对的主要内容是什么？答：㈠血站的名称；㈡献血编号或者条形码、血型；㈢血液品种；㈣采血日期及时间或者制备日期及时间；㈤有效期及时间；㈥储存条件。

6、悬浮红细胞应如何贮存？其有效期是多长？答：悬浮红细胞应贮存在4±2℃的血库专用冰箱中，CPDA保存液可贮存35天。

7、血小板应如何贮存？其有效期是多长？答：血小板应贮存在22±2℃(轻振荡)的专用保存箱中，机器单采血小板专用袋制备可保存5天。

医院临床输血管理知识测试题及答案

医院临床输血管理知识测试题及答案一、单项选择题1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明以下哪些内容( D )A 输血的目的及不输血可能发生的问题B输血可能感染的疾病和其它输血不良反应C输异体血还是自体血，以及输血的次数D 以上都需要说明2.以下关于自身输血叙述正确的是（ B ）A患者等容性血液稀释的技术操作应由采供血机构或输血科负责完成B 患者自体血回收应由麻醉科医师负责实施C患者术中控制性低血压的技术操作应由手术医生负责实施。

D患者应到血液中心作自身储血的采集和保存3.对于患者亲属所献的血液描述正确的是( B )A无需检测，可直接输给患者B血液配合后方可输给患者C患者应首选输用亲属所献血液以增加输血的安全性D亲属献血后，其所献血液一般当天即可输用4 输用血液时，以下操作不当的是( B )A 输血前应将血袋内的血液成分轻轻混匀B 输血前应将血袋内的血液成分剧烈震荡C 任何情况下，输注的血液内不得加入其他药物D 可用生理盐水稀释待输血液5 当患者发生发热性输血反应时，以下做法正确的是（ C ）A 首先向输血科问责B 未明确原因前不得进行任何对症处理C 首先减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路D 一律停止输血，并不得再次给患者输血6 按照《医疗机构临床用血管理办法》的规定，以下不属于我国临床输血组织机构的是（ C ）A卫生部临床用血专家委员会B省级临床用血质量控制中心C 血液中心或血站D 医院或妇幼保健院设立的临床用血管理委员会7 以下叙述不正确的是（ C ）A 输血应坚持先慢后快的原则B 一般情况下，发热患者不宜输注血小板制品C开始输血15分钟以后，需密切观察患者有无输血不良反应D 输用血小板的速度不宜过慢8 以下说法正确的是（ D ）A 从输血科取出的血液若不能立即输注，可将其临时保存于临床科室的医用冰箱中B 从输血科取出的血液若不能立即输注，可将其临时保存于取血专用的保温箱中C 为提高工作效率，对于大量输血患者宜将待输血液制品一次性从输血科取出D 不应将用于同一患者的大量血液制品一次性取出输血科，然后逐袋输注9 若从输血科取出的悬浮红细胞因患者病情暂时不能输用，以下做法正确的是（ D ）A 将其临时存放于室温下B 将其临时存放于-18℃冰箱中C 将其临时存放于4℃冰箱中D 将其送回输血科临时保存10 按照《中华人民共和国献血法》的规定，无偿献血者两次献全血的间隔期不得低于（ A ）A 6个月B 30天C 2个月D 1年11 按照相关规定，我国献血者每次献全血的量不应超过（ D ）A 200 mlB 300 mlC 450 mlD 400 ml12对于极难抽取血液标本的特殊患者，抗体筛选结果可能无法报告。

临床医师临床输血知识100问

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输血问答题附答案.

问答题1.ABO 血型鉴定试验有哪些注意事项?(输血科、检验必做答:⑴分型血清试剂质量性能应符合商品合格实际的要求。

在每次试验结束后应放置 4℃冰箱保存,以免细菌污染。

⑵试剂红细胞以3个健康者同型新鲜红细胞混合, 用生理盐水洗涤3次,以除去存在于血清中的抗体及可溶性抗原。

⑶试验中使用试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。

⑷操作方法应按规程执行, 一般应先加血清, 然后再加悬浮红细胞,以便核实是否漏加血清。

⑸ ABO 血型鉴定最佳反应温度为 4℃,通常在室温(20~24℃下做试验可出现良好的凝集反应, 37℃可使反应减弱。

⑹判断结果后应仔细核对、记录,避免笔误。

(县级血库人员应知应会一百问答2. 为什么要强调在 ABO 血型鉴定时一定要做正反定型?(输血科、检验必做答:⑴两种定型结果可互相验证,使血型鉴定结果更为准确。

在血型鉴定过程中, 有许多因素可导致错误结果, 有些错误结果采用正定型不易发现,如标准血清问题、类 B 现象、红细胞多凝集或全凝集现象、某些原因的抗原减弱等, 用反定型复查可弥补正定型的不足, 在正反定型出现不一致时, 易于发现和纠正血型错误。

⑵可以发现亚型或疾病因素导致血型抗原或抗体的改变。

亚型受血者红细胞上抗原弱不易查出, 易被误定, 但其血清中多含有与其血型相对应的抗体,所以反定型可以防止某些 A 、 B 亚型的漏检。

(县级血库人员应知应会一百问答3. 血型抗体分几类?各有哪些临床意义?(输血科、检验必做答:根据免疫球蛋白生物化学特性血型抗体主要分为 IgM 和 IgG 两大类。

⑴ IgM 类抗体在盐水介质中能够凝集具有相应抗原的红细胞, 这类抗体主要是ABO 以及 P 、 MN 、 Lewis 抗体,常为天然抗体。

能激活补体,发生血管内溶血。

⑵ IgG 类抗体多数情况下在盐水介质中与具有相应抗原的红细胞不发生凝集,只有在胶体介质、酶或抗球蛋白、凝聚胺介质中才发生凝集,这类抗体主要是Rh 、 Kidd 、 Duffy 等血型抗体。

输血知识考试题

临床医师输血知识考试题科别姓名成绩一．单选题：在备选答案中只选一项（每题2分，共20分）1．下列哪项不是医院输血管理法律法规依据？（）A.《中华人民共和国献血法》B.卫生部《医疗机构临床用血管理办法》C.卫生部《临床输血技术规范》D.中华人民共和国《血液制品管理条例》2．下列哪项不是血液管理“三统一”内容？（）A.统一规划设置采供血机构B.统一管理临床用血标准C.统一采血，供血D.统一管理临床用血3．下列哪项是在医院采血并输注？（）A.择期手术患者的自体输血B.家庭直系亲属的互相输血C.亲友之间的互相储血D.单位及社会人员之间的互相献血4．公民献血后可享受以下优惠政策，哪项除外？（）A. 献血公民享有优先用血权利B. 献血公民的配偶及其直系亲属临床用血时，按献血量等量免交前款规定的费用C. 累计献血1000ml以上，终身无偿享用无限量医疗用血D. 累计献血1000ml以上，直系亲属无偿享用无限量医疗用血5．医疗机构临床用血管理办法，下列哪项是错误的？（）A.输血前医患双方需签署输血治疗同意书B.大力提倡自体输血和动员亲友互相献血C.2000ml以上用血要按规定报批D.急诊抢救用血，医疗机构可无条件临时采血自供6．《临床输血技术规范》规范临床用血，下列哪项是错误的？（）A.输血日期前应向输血科预约备血B.无家属无自主意识患者紧急输血，无需签署《输血治疗同意书》，也无需报批，即可输血。

C.血液取回后，不得再退回。

D.血液取回后尽快输用，不得自行储血。

7．关于临床输血，应记入病历的有以下几项，哪项除外？（）A.《输血治疗同意书》B.输血报告单C.输血情况记录D.无输血反应的《输血不良反应单》8．以下除外哪一项均属于输血不良反应？（）A.输注成分血液B.发热性非溶血反应C.过敏，荨麻疹D.输血传播疾病9．输血可以传播以下疾病，哪项除外？（）A.输血传播甲型肝炎B.输血传播乙型肝炎C.输血传播丙型肝炎D.输血传播艾滋病10．输注4℃保存2天的血液，一般不会传播哪种疾病？（）A．乙型肝炎 B.艾滋病病毒 C.梅毒螺旋体 D.丙型肝炎二．是非判断题。

常见的输血相关问题解答

常见的输血相关问题解答常见的输血相关问题解答输血作为临床常见的治疗方法，经常被应用于各种疾病的治疗过程中。

然而，由于涉及到液体传输和外源性物质输入，输血也伴随着许多问题和风险。

以下是一些常见的输血相关问题的解答。

问：什么是输血？答：输血是将血液或血液成分从一个人（供者）输送到另一个人（受者）的过程。

这种过程通常在手术时，临床治疗或维持病人生命过程中进行。

问：为什么需要输血？答：输血通常用于缓解或纠正体内的血容量不足、血液失血或血小板减少等情况。

输血可以增加血液容积，提高氧运输和维持体内的血液成分浓度。

问：输血有多安全？答：输血是一种相对安全的治疗方法，但并不完全没有风险。

可能的风险包括输血反应、输血感染和输血不兼容等。

然而，医疗机构都采取了严格的措施和规范，以确保输血的安全性。

问：有哪些输血反应？答：输血反应是指输血后患者可能出现的不良反应。

常见的反应包括过敏反应、发热、寒战、呼吸困难、血压下降等。

这些反应通常是由于输血过程中免疫系统的反应导致的。

问：输血感染是什么？答：输血感染是指通过输血输入的血液或血液成分中传播的疾病或病原体。

最常见的输血感染是艾滋病（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）。

问：如何减少输血感染的风险？答：为了减少输血感染的风险，输血机构采取了许多措施，例如筛查供血者，测试供血者的血液以排除传染病，以及实施无菌操作和血液成分贮存的规定。

问：什么是输血不兼容？答：输血不兼容是指患者接受血液或血液成分输血后出现免疫反应的病理过程。

输血不兼容通常是由输血血型不匹配或免疫系统的异常反应引起的。

问：如何避免输血不兼容？答：为了避免输血不兼容，医疗机构必须在输血前进行血型鉴定和交叉配血测试。

这些测试可以确保输血血液与患者血液的兼容性，从而减少免疫反应的风险。

问：输血如何保持血液成分质量？答：为了保持输血血液成分的质量，医疗机构必须遵守严格的质量控制措施和规定。

这些措施包括贮存血液成分在适当的温度和湿度条件下，以及按照规定的时间和方式处理和保存血液。

临床合理用血知识考核试题

临床合理用血知识考核试题选择题1.输血严重危害包括（）A.输血传染病（B.输血不良反应，C.输注无效｛D.大量输血E.过敏反应2.速发性溶血反应的临床表现有（）A.黄疸B.发热IC.胸痛D.血尿E.脾肿大3.迟发性溶血反应（）A.一般发生在输血后2周（「）B.黄疸IC.肝脾肿大（D.呼吸困难E.血尿4.临床输血一次用血或备血量超过160OmI如何申请（）A.经治医师申请，主管医师签字，科室主任主任签字后报医务部审批”洛东）B.输血科主任签字C.须经院长签字D.经治医师申请，主管医师签字5.输血治疗记录的内容（）A.输血原因（WJB.输注成分IC.输注血型和数量D.输注过程观察情况（E.有无输血不良反应及输血效果评价6.发生输血反应时应做哪些相关检查（）A.立即抽受血者血液，加肝素抗凝剂，分禹血浆，观察血浆颜色由B.做直接抗人球蛋白试验，做抗体检测和效价测定（「C.如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血袋中血液做细菌学检验ID.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白测定（J7.下列哪项不属于输血适应症（）A.贫血8.消瘦C.凝血机制障碍D.补充营养IE.急性失血8.若患者为ABRh-血型,且无输血史、妊娠史，血站无新鲜ABRh.血液，急救时应OA.首选OlAiB型Rh-洗涤红细胞，次选O/A/B型Rh+洗涤红细胞B.首选OlNB型Rh・红细胞,次选O/A/B型Rh+红细胞，不用洗涤C.首选OIAlB型Rh-洗涤红细胞，无次选D.等待相同的血液制品，先输液体9.全血的特点（）A.不纯不浓疗效差IB.输入越多，代谢负担越重C.容易发生输血反应，D.容易造成浪费（正不E.不易保存io.取血时，医护人员应检查以下内容（）A.患者姓名、性别等各种信息：：＜）B.血型、血液成分、血袋及血袋保质期C.交叉配血试验（D.血袋有无破损、血液有无凝块及溶血现象11.输血发生溶血反应，应采取哪些处理措施OA.停止输血，迅速开展临床支持和护理措施，联系输血科B.不需上报输血不良反应C.将血袋封存送输血科进一步检查（；「名）D.制定合理的止血处理措施，如输注抗凝药物1:E.进行血液透析和肝-肾复苏疗法，恢复患者的血液指标12.常见的输血不良反应包括（）A.发热反应（正确答案）B.过敏反应IC.溶血反应ID.免疫抑制）13.输血前四项检查有（）A.乙肝IB.丙肝C.艾滋ID.梅毒14.临床使用的红细胞成分有哪些（）A.红细胞悬液IB.洗涤红细胞C.去白红细胞ID.辐照红细胞E.冰冻红细胞I15.输血成分包括哪些（）A.红细胞B.血浆IC.冷沉淀D.血小板，E.辐照血液（M）16.冷沉淀输注指征是（）A.有大量微血管出血,纤维蛋白原浓度低于80~120mg∕dl者,T jB.大量输血发生大量微血管出血的患者'他答军）C.先天性纤维蛋白原缺乏的患者（：确'4”）D.血栓弹力图显示K值延长、α角缩小并伴有明显出血17.血小板的输注指征细则（）A.血小板计数000x109/L,神经外科或眼科手术;心胸外科手术患者凝血指标异常，并伴大量微血管出血。

临床输血知识试题+答案

临床输血知识试题+答案临床输血知识试题科室姓名一、选择题1.医疗机构应当建立临床用血申请管理制度( )A同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

B同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

C同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

2.不合格的血标本应拒收，包括：( )A血标本无标签或填写不清不收；B血标本与申请单所填项目不符不收；C血标本量少于2ml不收；D血标本被稀释不收；E血标本溶血不收（溶血性疾病例外）；F非医护人员送标本不收；3.凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：( )A标签破损、字迹不清；B血袋有破损、漏血；C血液中有明显凝块；D血浆呈乳糜状或暗灰色；E血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；F过时或其他须查证的情况。

G末摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血H红细胞层呈紫红色；?二判断题1、血液发出后不得退回。

（）2、输血前由两名医护职员核对交叉配血敷陈单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

（）3.?输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

（）4.急性输血反应：输血后立刻或24小时内产生。

（）5.迟发性输血反应：输血后48小时产生。

（）6.我国鼓励无偿献血的年龄是18-55周岁。

（）。

临床输血知识培训考试题及答案

临床输血知识培训考试题及答案1. 哪种情况输血科可不经血型鉴定和交叉配血，直接发O型红细胞悬液A、治疗用血(正确答案)C、异常紧急用血B、急诊用血D、紧急用血2. 临床输血一次用血或备血量超过1600毫升时如何申请A、履行报批手续，经输血科会诊，科主任签名后报医务科批准（紧急用血除外）(正确答案)B、需经院长签字C、只要输血科主任签字D、只要医务科同意签字E、以上都不是3. 收领、发放血液核查哪些内容A、血站名称、许可证号、献血者姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条件(正确答案)B、外观色泽、有无溶血、脂血C、收、发工作人员分别签名D、以上均正确4. 医疗机构临床用血应遵循的原则A、遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液(正确答案)B、沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则C、随时与血站联系，急用急取的原则D、根据临床需要，随用随取的原则5. 输注4℃保存2天的血液一般不会传播哪种疾病A、乙型肝炎(正确答案)B、艾滋病病毒C、梅毒螺旋体D、丙型肝炎6. 公民献血后可享受以下优惠政策哪项除外A、献血公民享有优先用血权利(正确答案)B、献血公民的配偶及其直系亲属临床用血时按献血量等量免交前款规定的费用C、累计献血1000ml以上终身无偿享用无限量医疗用血D、累计献血1000ml以上直系亲属无偿享用无限量医疗用血7. 机采血小板采集后需在什么条件下保存？A 22±2℃振荡保存(正确答案)B 4-6℃保存C 常温保存D 8-10℃保存8. 交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的？A 2天内(正确答案)B 3天内C 5天内D 1周内9. 医疗机构在紧急抢救用血时可以无条件临时采集血液自行使用对(正确答案)错10. 不经配血的紧急抢救配合性输血，可以输注全血、红细胞类及血浆类血液。

对(正确答案)错11. 红细胞无效输注的原因?A:稀有血型漏检，如ABO、Rh亚型漏检(正确答案)B:不规则抗体和／或交叉配血漏检(正确答案)C:产生自身抗体、药物抗体(正确答案)D:感染、发热、非溶血性输血反应如过敏、肝脾肿大(正确答案)12. 下列哪项符合新鲜冰冻血浆（FFP）临床应用指征A、凝血酶原时间（PT>正常1.5倍，INR>1.6），激活部分凝血活酶时间（APPT）＞正常2倍，创面弥漫性渗血(正确答案)B、大量输入库存全血或浓缩红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量）(正确答案)C、血液洗涤回收量过大时(成品血大于2000ml)(正确答案)D、抗凝血酶Ⅲ缺乏引起肝素耐药者(正确答案)13. 审核医师对《临床输血申请单》的审核内容包括A受血者信息是否准确(正确答案)B是否有明确的输血指征(正确答案)C输血目的是否合理(正确答案)D输血需求是否正确（血液成分、血量、输血时间、紧急程度等(正确答案)E输血前相关检查结果是否准确、规范填写、是否已签署《输血治疗同意书》等(正确答案)14. 输注手工分离血小板时应注意的问题是：A、输注前要轻摇血袋，混匀(正确答案)B、因故未及时输注，要及时放入冰箱C、以患者可以耐受的最快速度输注(正确答案)D、需要交叉配血后相合后输注(正确答案)15. 成分输血的优点A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好(正确答案)B、使用安全、输血不良反应少(正确答案)C、减少输血传播疾病的发生(正确答案)D、综合利用、一人献血、多人受益(正确答案)。

临床输血知识问答

临床输血知识问答第一章临床输血管理1，确保输血安全性和有效性的两个要素是什么？（1）供应的血液和血液制品必须安全、有效，成本合理，数量充足，能满足临床需要。

（2）临床合理应用血液和血液制品。

2．为何临床用血必须由卫生行政部门指定的血站供应？一旦发生经血液传播的疾病，可甄别哪家血站的血液质量有问题。

3．临床输血实施的原则是什么？（1）输血只能作为不可替代的治疗手段；有输血适应证的受血者才能输血。

（2）急性失血应首先采取有效措施（静脉输液、吸氧等），同时评估是否需要输血。

（3）受血者血红蛋白（Hb）水平不是决定输血的唯一指标；应根据临床症状进行综合评估后决定是否需要输血。

（4）临床医务人员应该知道受血者输注的血液和血液制品具有经血液传播疾病与其他输血不良反应的危险；只有当输血对受血者的好处大于所冒风险时才应进行输血。

4临床上有哪些情况可避免或减少输血？（l）通过预防和早期诊治贫血及引起贫血的疾病，可以避免输血或尽可能减少输血。

（2）为了在手术前提高病人Hb或使病人提早出院而予以输血，这些输血均予以避免或尽可能减少输血。

（3）在治疗急性失血时，输注静脉液体（晶体液或胶体液）可减少或避免输全血、红细胞或血浆，这样会更安全和有效。

（4）通过完善的麻醉和手术技术来减少或避免受血者的输血。

5、临床医师在用血时应注意哪些问题？（1）临床医师必须严格掌握输血适应证，做到能不输者坚决不输，能少输者决不多输：如受血者只需要某种（些）血液成分，应输注相应的血液成分．尽可能不输全血。

若受血者符合自身输血条件，必须征得受血者或家属同意开展自身输血，不输或少输同种异体血。

（2）临床医师应熟悉血液及其成分制品的规格、特性、适应证、剂量、用法及注意事项（3）输血治疗前，临床医师须向受血者或其家属说明输血目的及可能会产生输血不良反应及相关性疾病，征得受血者或其家属同意并签署输血治疗同意书，输血治疗同意书与病历一并存档。

（4）在输血过程中，临床医护人员必须严密观察受血者的病情变化，如有异常反应，需暂缓输血，严重者要立即停止输血，迅速查明原因并作相应处理。

输血知识培训考试题 (医师)

输血知识培训考试题（医师）一、单选题（每题4分，共80分）1、患者亲属献血，应到哪单位体检、化验、采血，亲属的血液能直接输给患者吗?A、由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注（正确答案）B、去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人C、由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人D、分管医生提出输血申请，由输血科采血后由医护人员输给病人2、下列哪项与大量快速输血无直接因果关系A、循环超负荷B、枸椽酸中毒C、高钾血症D、移植物抗宿主病（正确答案）3、一袋血从发血到输血结束不得超过多长时间？（）A 2小时B 4小时（正确答案）C 5小时D 8小时4、医方无过错的输血意外、并发症及输血感染，可构成（）A、医疗事故B、输血医疗纠纷（正确答案）C、医疗过错D、医疗差错5、输血可以传播以下疾病哪项除外（）A、输血传播甲型肝炎（正确答案）B、输血传播乙型肝炎C、输血传播丙型肝炎D、输血传播艾滋病6、输血最常见的并发症是？（）A:循环超负荷B:发热反应（正确答案）C:过敏反应D:溶血反应7、一脾破裂患者术中输血20分钟后突然出现血压急剧下降，手术伤口大量渗血, 酱油色尿。

此时应考虑？（）A:过敏反应B:发热反应C:溶血反应（正确答案）D:细菌污染8、我国健康公民自愿献血的年龄是：（）A、十八至五十周岁B、二十至六十周岁C、十八至六十周岁D、十八至五十五周岁（正确答案）9、《输血治疗知情同意书》应由谁签定？（）A、患者B、院方C、医、患双方（正确答案）D、医务部10、输红细胞后，应在（）小时内检查患者Hb、Het?A、1B、2C、12D、24（正确答案）11、对于外科患者，血红蛋白含量为（）时，不必输注红细胞悬液。

A.>70g/L>90g/LB.>80g/LD.>100g/L（正确答案）12、对于内科患者，血红蛋白含量为（）时，可考虑输注红细胞悬液。

A.<60g/L（正确答案）<80g/LB.<70g/L<90g/L13、根据《医疗机构临床用血管理办法》，能申请输血的医师资格是（）A.初级职称以上B.中级职称以上（正确答案）C.高级职称D.取得执业医师资格，职称不限14、.输血病历中无输血前九项检查则病历评级为？（）A.无影响B.甲级C.乙级（正确答案）D.丙级15、关于临床输血，应记入病历的有以下几项，哪项除外？（）A.《输血治疗同意书》B.输血报告单C.输血情况记录D.无输血反应的《输血不良反应单》（正确答案）16、病历无输血治疗知情同意书则病历评级为？（）A.甲级B.乙级C.丙级（正确答案）D.无影响17、男性病人，70岁，输血30min突然呼吸急促、发组、吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿罗音，心率130次/min,临床诊断为（）A.心功能衰竭（正确答案）B.溶血反应C、过敏反应D.细菌污染反应18、最严重的早期输血并发症：（）A.溶血反应（正确答案）B.发热反应C过敏反应D超循环负荷19、溶血反应的早期症状：（）A.面部潮红，出现尊麻疹B.腰背部剧痛、心前区压迫感（正确答案）C.粘膜皮肤出血点和瘀斑D.寒颤高热、呼吸困难20、临床合理输血的主要目的是A、节约血液B、进一步提高输血安全（正确答案）C、减轻患者经济负担D、降低全社会的医疗开支二、多选题（每题4分，共20分）1、洗涤红细胞适应症（）A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者（正确答案）B、自身免疫性溶血性贫血患者（正确答案）C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者（正确答案）D、急性外伤大失血的患者2、新鲜冰冻血浆的适应症（）A、肝病患者获得性凝血功能障碍（正确答案）B、大量输血伴发的凝血功能障碍（正确答案）C、免疫缺陷综合征（正确答案）D、用于补充患者的营养.输全血的缺点：（）A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担（正确答案）B、容易产生同种免疫、不良反应多（正确答案）C、全血内含的红细胞外其他成分量少、不足一个治疗剂量（正确答案）D、血小板在全血中很快失活（正确答案）3.输血病程记录包括：（）A.输血开始时间（正确答案）B.输血结束时间（正确答案）C.血型（正确答案）D.输注成分（正确答案）E.输血量（正确答案）5.输血质量考核指标包括：（）A.输血知情同意书（正确答案）B.输血前九项检查（正确答案）C.输血相关病程记录（正确答案）D.合理用血（正确答案）E.病案首页血型（正确答案）。

输血的知识

临床输血知识问答（临床医生掌握）1.什么是输血不良反应？答：是指受血者输入血液或血液制品过程中或输注结束后出现某些症状和体征，并且用原有疾病不能解释。

2.什么是即发型输血不良反应？答：是指输血当时和输血后24小时内发生的反应。

3.什么是迟发型输血不良反应？答：在输血后几天、十几天或几十天后发生的反应。

4.输血过程中过敏反应的识别？答：既往有过敏史,外周血中白细胞轻度增高，嗜酸性粒细胞绝对值可增高等。

轻度：出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿和关节痛等。

重度：出现支气管痉挛、口唇紫绀、呼吸困难、肺部哮鸣音、喉头水肿直至窒息、低血压、休克。

有些患者易伴发热、寒战、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。

5.过敏反应的处理？答：轻度：一般暂缓输血，严格观察，对症处理；重度：立即停止输血；保持呼吸通畅，对症处理；6.输血过程中发热反应的定义？答：输血中或输血后2h内体温升高1℃以上称为输血发热反应。

7.输血发热反应的识别标准？答：常见于多次输血者或经产妇，并有反复发热史。

输血中或输血后发热，可伴有寒战、出汗、恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、头痛等。

外周血白细胞计数可轻度升高等。

8.输血发热反应的应急措施？答：停止输血，保持静脉输液通畅。

为寻找致病原因，须保留输血前后血标本和输血器具等，随时送检。

对症处理；对寒战期与发热期患者，应注意：寒战期：保暖；发热期：物理降温；严密观察患者生命体征，每15～30min测体温、血压一次。

9.什么是输血溶血反应？答：溶血反应是指输血后发生红细胞破坏，以ABO血型不合输注最为多见，且反应严重；而Rh等血型不合输注引起的反应则较轻。

根据溶血发生缓急可分为急性（速发型）与慢性（迟发型）两种。

10.输血溶血反应的识别标准？答：起病缓急与血型及输血量有关；供血者与受血者ABO血型不合输注，患者输入10～50ml即可出现症状，输入200ml以上可发生严重溶血反应，甚至导致死亡；供血者与受血者Rh血型不合输注，引起的反应多出现在输血后1～2h，随着抗体效价升高症状加重。

临床医学检验学主治医师：血型和输血试卷三

临床医学检验学主治医师：血型和输血试卷三1、单选对于迟缓性溶血性输血反应，下列不正确的描述是（）。

A.可由IgG抗体引起B.在血管外溶血C.多数在输血后1～2天发作D.由巨噬细胞造成红细胞破坏E.患（江南博哥）者不一定会出现血红蛋白尿正确答案：C参考解析：迟缓性溶血性输血反应大多由IgG抗体引起。

红细胞抗体包裹在红细胞上，变成致敏红细胞，由巨噬细胞吞噬和清除，这种红细胞的破坏主要在血管外，血浆胆红素升高，而血红蛋白不太高，患者出现黄疸，但不一定会出现血红蛋白尿，多数患者在输血后5天发作。

2、单选ABO血型系统的分型是根据（）。

A.遗传基因B.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体C.血清中存在的抗体D.红细胞上存在的抗原E.天然抗体和免疫抗体不同正确答案：B3、单选输注后最易传播病毒的是（）。

A.纯化因子Ⅷ制品B.单采血小板制品C.白细胞制品D.白蛋白制品E.血浆正确答案：C参考解析：因子Ⅷ是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。

白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和GVHD。

白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。

白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。

烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。

4、单选有关HLA高度的多态性描述，错误的包括（）。

A.HLA复合体是迄今已知人体的最复杂的复合体B.各等位基因是随机组合的，基因型可达1010以上C.共显性使人群HLA表型多样性达107数量级D.除同卵双生数外，无关个体HLA型别完全相同的可能性可达25%E.HLA多样性造就对环境具有不同适应力的个体，是人类抵御疾病的一种适应表现，从而维持种系的生存与繁衍正确答案：D5、单选ABO血型天然抗体以下列哪项为主（）。

A.IgG型B.IgE型C.IgM型D.IgD型E.IgA型正确答案：C参考解析：ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。