临床输血相关知识培训新ppt课件
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临床输血培训课件-2024鲜版
2024/3/27
免疫治疗
针对自身免疫性溶血性贫血的根本 病因，可采取免疫抑制治疗等措施， 降低自身抗体的产生和攻击。
监测患者反应
在输血后应密切监测患者的生命体 征、尿量、溶血指标等，及时发现 并处理可能的并发症。
22
06 临床输血的风险与防范
2024/3/27
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输血相关感染的风险与防范
病毒感染
输血的意义
在医疗救治中，输血是挽救患者生命的重要手段之一。对于急性大量失血、严 重贫血、凝血功能障碍等患者，及时、合理的输血治疗能够迅速改善症状、挽 救生命。
2024/3/27
4
输血的历史与发展
2024/3/27
早期的输血实践
早在17世纪，就有医生尝试通过输血来救治患者。最初的输血 实践是直接输注动物血液，但由于血型不匹配等问题，效果并 不理想。
6
02 输血前准备与评估
2024/3/27
7
输血指征的掌握
01
02
03
急性失血
当失血量达到总血容量的 20%时，需要输血以维持 血容量和血压。
2024/3/27
慢性贫血
当血红蛋白低于70g/L或 红细胞压积低于25%时， 应考虑输血。
手术中出血
根据手术类型、预计失血 量及患者术前状况，制定 合理的输血策略。
常见输血反应之一，需减慢输血速度、给予解热 镇痛药等处理。
过敏反应
轻者出现皮肤瘙痒、重者可能发生过敏性休克， 应立即停止输血并给予抗过敏治疗。
溶血反应
严重输血反应，需立即停止输血、保持静脉通道 通畅、给予抗休克治疗等。
2024/3/27
25
临床输血的伦理与法律问题探讨
伦理原则
2024年临床输血规范管理ppt课件
2024/2/29
输血相关文件应至少保存10年 ，以备后续查阅和统计分析。
对于涉及医疗纠纷的输血事件 ，相关文件应长期保存，并作 为法律依据进行处理。
18
05
临床输血技术规范
Chapter
2024/2/29
19
输血技术规范概述
2024/2/29
输血的定义和目的
输血是指将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内， 以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高免疫力等 。其目的是治疗疾病、挽救生命。
信息化管理
应用信息技术手段，实现输血全 过程信息化管理，提高管理效率 和安全性。例如，建立电子病历 系统，实现患者信息快速准确核 对；应用条形码技术，确保血液 制品正确无误地输入患者体内。
2024/2/29
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06
临床输血伦理与法律问题
Chapter
2024/2/29
23
临床输血的伦理原则
在输血过程中，应确保患者的安 全，避免不必要的伤害，如输血 反应、感染等。
对于急需输血的患者，医生可直接联 系输血科进行紧急配血和输血，但需 在事后补办相关手续。
输血审批
输血申请单需经过上级医生或输血科 医生的审批，确保输血必要性和合理 性。
2024/2/29
8
输血前检查与评估
01
02
03
患者身份核对
在输血前，护士需核对患 者姓名、性别、年龄、住 院号等基本信息，确保输 血对象准确无误。
处理输血不良反应
在出现输血不良反应时，医护人员应立即停止输血，并采取相应的救治措施。同时，应及 时向医院相关部门报告，并进行详细记录和调查分析，以便总结经验教训并改进临床输血 的规范和管理制度。
加强培训和宣传
输血相关文件应至少保存10年 ，以备后续查阅和统计分析。
对于涉及医疗纠纷的输血事件 ，相关文件应长期保存，并作 为法律依据进行处理。
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05
临床输血技术规范
Chapter
2024/2/29
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输血技术规范概述
2024/2/29
输血的定义和目的
输血是指将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内， 以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高免疫力等 。其目的是治疗疾病、挽救生命。
信息化管理
应用信息技术手段，实现输血全 过程信息化管理，提高管理效率 和安全性。例如，建立电子病历 系统，实现患者信息快速准确核 对；应用条形码技术，确保血液 制品正确无误地输入患者体内。
2024/2/29
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06
临床输血伦理与法律问题
Chapter
2024/2/29
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临床输血的伦理原则
在输血过程中，应确保患者的安 全，避免不必要的伤害，如输血 反应、感染等。
对于急需输血的患者，医生可直接联 系输血科进行紧急配血和输血，但需 在事后补办相关手续。
输血审批
输血申请单需经过上级医生或输血科 医生的审批，确保输血必要性和合理 性。
2024/2/29
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输血前检查与评估
01
02
03
患者身份核对
在输血前，护士需核对患 者姓名、性别、年龄、住 院号等基本信息，确保输 血对象准确无误。
处理输血不良反应
在出现输血不良反应时，医护人员应立即停止输血，并采取相应的救治措施。同时，应及 时向医院相关部门报告，并进行详细记录和调查分析，以便总结经验教训并改进临床输血 的规范和管理制度。
加强培训和宣传
临床输血知识ppt课件
输血治疗原则与方案
掌握不同疾病和病情的输血治 疗原则，能够制定合理的输血 方案，并根据病情变化及时调 整。
输血伦理与法律责任
了解输血伦理准则，明确输血 过程中的法律责任和义务。
患者及家属宣教与指导
输血常识教育 输血前准备指导 输血后护理宣教 心理疏导与支持
向患者及家属普及输血的基本常识，包括血液生理、血型系统 、输血适应症、输血不良反应等。
03
临床输血适应症与禁忌症
输血适应症
失血性休克
由于外伤、手术等导致失血较多，循 环血量减少，出现休克症状时，应及 时输血以补充血容量。
贫血或低蛋白血症
患者血液中红细胞或蛋白质含量较低 ，影响身体正常功能，需要输血以改 善贫血或低蛋白血症。
溶血性贫血
患者红细胞破坏速度过快，需要输注 红细胞以缓解贫血症状。
输血不良反应报告制度
输血不良反应监测
密切观察患者输血过程中的不良 反应，如发热、过敏、溶血等，
并及时报告。
不良反应处理
对发生不良反应的患者进行紧急处 理，如停药、对症治疗等。
不良反应调查
对不良反应进行调查分析，找出原 因并制定改进措施。
输血质量评估与改进措施
质量评估指标
设定输血有效性、安全性及满意 度等质量评估指标。
在一些紧急情况下，如车祸、地震、火灾等现场，输血还 可以挽救伤员的生命。
输血的种类
输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指输注整个血液，包括红细胞、 白细胞、血小板等；成分输注是指将血液中的某一成分进行分离，然后输注给病 人，如红细胞、血小板、血浆等。
全血输注和分输注的选择取决于病人的病情和需要。在一些情况下，全血输注 可能更为合适，而在另一些情况下，成分输注可能更为有效。
2024输血培训ppt课件完整版
节约用血技巧分享
严格掌握输血指征
01
避免不必要的输血，根据患者病情和实验室指标综合评估是否
需要输血及输血量。
选择合适的血液制品
02
根据患者需求和实验室指标，选择最合适的血液制品，如红细
胞、血浆、血小板等。
采用自体输血和血液回收技术
03
在符合条件的情况下，鼓励患者采用自体输血或血液回收技术
，减少异体输血的需求。
完善输血操作规范
不断优化输血操作规范，减少人为错误和操 作失误的可能性。
加强患者监测和随访
建立完善的患者监测和随访机制，及时发现 并处理输血相关并发症。
05
合理用血原则及实践应用
合理用血概念阐述
合理用血的定义
根据患者病情和实验室指标，科学、 合理地选择和使用血液制品，以达到 最佳治疗效果和节约血液资源的目的 。
实践案例剖析
案例一
某医院通过加强合理用血管理， 成功降低了输血反应发生率，提
高了医疗质量。
案例二
某医生在处理一例大出血患者时， 根据临床用血指南制定了科学的输 血方案，成功挽救了患者生命。
案例三
某医院通过推广节约用血技巧，有 效减少了血液浪费，提高了血液资 源的利用效率。
06
法律法规与伦理道德要求
《临床输血技术规范》
规定了临床输血的适应症、禁忌症、输血前评估、输血操作及输 血后管理等环节的具体要求。
《血站管理办法》
明确了血站的设置条件、职责、管理制度和监督检查等方面的内容 ，确保血液采集、储存和供应的安全有效。
《血液安全质量管理规范》
对血液采集、检测、储存、运输和使用等各环节的安全质量管理提 出了具体要求。
输血作用
补充血容量，改善循环；增加携 氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍 等。
输血相关知识ppt课件
➢出血倾向
1.密观出血现象
2.每输库血3～5个单位，补充1个单位新鲜血
3.静脉输注氢化可的松
➢枸橼酸钠中毒反应
1.密观患者反应
2.输入血液1000ml以上时，静脉注射10%葡萄
糖酸钙或氯化钙10ml，以补充钙离子
3
8
3 9
DIC
↓
↓
结晶
凝血物质大量消耗
↓
↓
阻塞肾小管
不明原因出血、渗血
↓
急性肾衰→尿毒症→少尿、无尿
3 6
防治
➢严格查对制度和操作规程 ➢出现症状即停输血，通知医生处理 ➢氧气吸入，建立静脉通道，给药 ➢静脉注射碳酸氢钠 ➢严密观察生命体征和尿量 ➢换血疗法
3 7
大量输血后反应
➢循环负荷过重 同静脉输液
2 3
输血方法
目前临床上通常应用静脉输血时，可分为直接法和间接法。 1、直接法：将献血员的血液抽出后即输给病人。此法仅 适用于婴幼儿的少量输血及无血库的医疗单位急救时，目 前一般不主张。
2 4
间接输血
➢核对检查液体→套网套→消 毒瓶塞→插输血器→解释→排 气→选择V →再次排气及核对 →穿刺→固定→调速→再次核 对血袋→输血→调整输血速度 →记录→输血毕再次输入生理 盐水→拔针（更换血袋）→整 理
• 5、抽取血样的动作要轻而稳。 血袋不宜、震荡，只能旋转式轻 轻摇匀，避免造成红细胞大量破 坏引起溶血或凝血因子活性的消 耗。
2 2
• 6、为了防止输血引起的变态反 应，应在输血前半小时使用抗 过敏药物。
• 7、认真核对，如有疑问及时与 输血科联系。
• 8、操作前认真做好病人的心理 护理，取得病人和家属的配合。
2 8
发热反应
输血培训课件ppt
输血前的评估与准备
评估患者情况
医生需评估患者是否符合输血指征，如血红蛋白水平、生命体征等。
准备用血
根据审批通过的输血申请，输血科准备相应血型、数量的血液制品。
输血前的核对与记录
核对信息
在输血前，医护人员需核对患者身份 、血型、血液制品类型等信息，确保 无误。
记录过程
对整个输血过程进行详细记录，包括 核对信息、输血时间、输注速度、不 良反应等。
随访内容包括患者的症状、体 征、实验室检查结果等，以及 任何与输血相关的不良事件。
随访结果应详细记录在病历中 ，以便于分析和总结。
输血后不良事件的报告与处理
输血后出现任何与输血相关的不 良事件，应及时报告给相关部门
和人员。
报告内容包括患者的基本信息、 输血情况、不良事件的具体表现
、产生时间和地点等。
各国都有相应的法律法规规范输血行业，确保血液安全。
伦理规范
在输血过程中，应遵循伦理规范，尊重献血者和受血者的E
输血前的准备与评估
输血申请与审批流程
输血申请
医生根据患者病情需要，填写输血申请单，包括患者基本信息、病情状况、输 血目的等。
审批流程
输血申请单需经过科室主任审核，确保申请公道、必要，然后提交至医院输血 科进行进一步审批。
结果，确保无误。
记录反馈
收集患者对输血的反应和意见，及 时反馈给医生，为后续治疗提供参 考。
整理用物
输血结束后，应按规定整理用物， 做好消毒工作，防止交叉感染。
04
CATALOGUE
输血并发症的预防与处理
发热反应的预防与处理
总结词
发热反应是输血中常见的一种并发症，表现为输血过程中 或输血后体温升高。
输血知识培训ppt课件
禁忌症
血型不符、严重输血反应史、传染性 疾病等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无菌操作、使用一次性 输血器等。
循环超负荷
预防措施包括控制输血速度和量、监测患 者生命体征等。
过敏反应
预防措施包括询问过敏史、使用抗过敏药 物等。
细菌污染反应
预防措施包括严格无菌操作、确保血液质 量等。
溶血反应
输血作用
补充血容量，改善循环；增加携 氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍 等。
血液成分与功能
红细胞
运输氧气和二氧化碳， 维持酸碱平衡。
白细胞
抵御感染，参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
维持渗透压和酸碱平衡 ，运输营养物质和代谢
废物。
输血适应症与禁忌症
适应症
急性大量失血、贫血、凝血功能障碍 、严重感染等。
将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回 输给患者。
围手术期合理用血管理
1 2
制定用血计划
根据手术类型、患者情况和实验室检查结果，制 定详细的用血计划，包括输血量、输血时间和输 血方式等。
加强术中管理
通过精细的手术操作、控制性降压、使用止血药 物等措施，减少术中出血和输血需求。
输血并发症识别与
05
处理
常见输血并发症类型及表现
过敏反应
皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹，严 重者可出现呼吸困难、喉头水 肿等。
细菌污染反应
输入被细菌污染的血液后，出 现高热、寒战、内毒素性休克 等。
发热反应
输血后15分钟至2小时内，出 现畏寒、发热、头痛、恶心等 症状。
血型不符、严重输血反应史、传染性 疾病等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无菌操作、使用一次性 输血器等。
循环超负荷
预防措施包括控制输血速度和量、监测患 者生命体征等。
过敏反应
预防措施包括询问过敏史、使用抗过敏药 物等。
细菌污染反应
预防措施包括严格无菌操作、确保血液质 量等。
溶血反应
输血作用
补充血容量，改善循环；增加携 氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍 等。
血液成分与功能
红细胞
运输氧气和二氧化碳， 维持酸碱平衡。
白细胞
抵御感染，参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
维持渗透压和酸碱平衡 ，运输营养物质和代谢
废物。
输血适应症与禁忌症
适应症
急性大量失血、贫血、凝血功能障碍 、严重感染等。
将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回 输给患者。
围手术期合理用血管理
1 2
制定用血计划
根据手术类型、患者情况和实验室检查结果，制 定详细的用血计划，包括输血量、输血时间和输 血方式等。
加强术中管理
通过精细的手术操作、控制性降压、使用止血药 物等措施，减少术中出血和输血需求。
输血并发症识别与
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处理
常见输血并发症类型及表现
过敏反应
皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹，严 重者可出现呼吸困难、喉头水 肿等。
细菌污染反应
输入被细菌污染的血液后，出 现高热、寒战、内毒素性休克 等。
发热反应
输血后15分钟至2小时内，出 现畏寒、发热、头痛、恶心等 症状。
临床输血知识ppt课件
临床输血的伦理决策与案例分析
伦理决策
在临床输血过程中，医生应根据患者的具体情况和伦理原则进行决策，确保患者 的权益得到保证。
案例分析
通过实际案例的分析，深入探讨临床输血伦理问题的解决方法和实践经验。
血反应等。
一旦产生输血不良反应，医生 应立即停止输血，并给予相应 的治疗措施，如抗过敏药物、
解热镇痛药等。
对于严重的输血不良反应，医 生应立即组织抢救，并通知相 关科室进行紧急会诊和处理。
医生应记录输血不良反应的症 状、体征和实验室检查结果， 并上报给相关部门，以便进行 进一步的分析和处理。
05
特殊情况下的临床输血
目的
输血的主要目的是补充失血、改 良血液成分、提高血液携氧能力 和治疗某些血液疾病。
输血的历史与发展
历史
输血最早可追溯到古代，但直到19 世纪才开始有系统的研究和应用。
发展
随着医学技术的不断进步，输血技术 也在不断完善和发展，包括成分输血 、自体输血等。
输血的种类与方式
种类
根据血液来源和用途，输血可分为自体输血和异体输血两大 类。
输血前的实验室检查
血型鉴定
确保供血者和受血者血 型相容。
感染筛查
检测肝炎、HIV、梅毒 等疾病，预防医源性感
染。
血常规检查
了解患者贫血、感染等 情况。
其他相关检查
如凝血功能、肝功能等 。
备血与血液储存
备血
根据患者病情和手术需要 ，提前通知血站备血。
血液储存
严格执行血液储存标准和 规定，确保血液质量和安 全。
自体输血
自体输血可减少血液浪费和输血反应。
回收式自体输血
手术中回收失血，经过处理后再次使用。
输血相关知识 ppt课件精选全文
取回的血应尽快输用，不得自行储血。 输血前后用生理盐水冲洗输血管道。 输血时要先慢后快，输血前15分钟要慢（2ml/分）
出现异常立即减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路， 立即向医师报告，及时治疗和抢救，并做好记录。
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输血完毕，将《输血记录单》放在病历中。 输血完毕，填写输血完毕的时间，将血袋保存于2～8℃冰箱
②慢性溶血反应：输血后2—10d，低热、黄疸以及血红蛋 白尿。
4. 输血后紫癜：输血后l周左右出现全身黏膜点状或斑状出
血、血小板减少。
5.输血相关性急性肺损伤：输血后出现呼吸苦难或呼
吸窘迫。
6. 非心源性肺水肿：输血过快或过量而出现肺水肿。
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27
（二）处理措施
1.发生输血反应后，立即减慢或停止输血，报告 医师、护士长及科主任，迅速查明原因，对症处理， 尽量避免对患者身体造成损害；将损害降至最低程度 。
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输血不良反应
输血不良反应是指在输血过程中和输血结束后的 一段时间内，出现某些新的症状和体征，并且用原有 疾病不能解释者。分为急性和迟发性输血反应。
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（一）输血不良反应主要有：
1. 发热反应 2. 过敏反应 3. 溶血反应 4. 细菌污染反应 5. 其他不良反应
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(1)发热反应：反应轻者，减慢输血速度。若症 状呈进行性发展，应停止输血，保留输血器、剩余血 液备查。遵医嘱进行对症处理,畏寒、发冷时，注意保 暖,高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物治疗。
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(2)溶血反应：可疑溶血反应时立即停止输血，更换输 血器，输注生理盐水；抽取患者血标本与血袋剩余血 一并送输血科检验；密切观察肾区症状及尿液变化， 遵医嘱给予吸氧、碱化尿液等对症处理；对尿少、尿 闭者，按急性肾衰竭处理，必要时行透析疗法。
输血相关知识培训 ppt课件
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血液的领发
2、取血和发血的双方必须履行核对流程，核对内容为：患者姓名、性 别、科别、病案号、血型、血液名称、储血号、血量、血液有效期、 血液外观及配血试验结果，准确无误，双方签字后方可发出。
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血液的领发
3、同时发放血浆及悬浮红细胞时，要注意分开放置，以防止因红细胞 温度低造成血浆凝血因子活性降低及出现脂肪凝固颗粒。同时发放血 小板及悬浮红细胞时，也应分开放置，以防止因红细胞温度低造成血 小板活性下降。
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常用血液成分
冷沉淀
适应症：1、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症； 2、先天性或获得性凝血因子Ⅷ缺乏症；3、血管 性血友病（vWD）；4、儿童及轻型成年人甲型血 友病；5、冷沉淀中含有纤维粘连蛋白（Fn），术 后输注可使伤口愈合快且很平整；6、低血容量性 休克并发DIC。7lww源自ppt课件37lww
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皮肤红斑
荨麻疹
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输血不良反应处理规程
溶血反应（最严重）： 原因：免疫性，非免疫性 症状：输血几毫升，即出现休克、寒战，高热，呼吸困难， 腰背酸疼，胸闷，血红蛋白尿等血压下降。 预防：输血各环节严格执行标准操作规程。 处理：● 立即停止输血，保留静脉通路 ● 抗休克（输晶，胶体，维持血压） ● 保肾功（利尿，输NaHCO3 使尿液碱化） ● 防止DIC （>200ml） ，高K+ ● 采患者及血袋中剩余血送检验科检测
常用血液成分
品 种
保存温度
4± 2℃
保 存 期
ACD；21天 CPD：28天 CPDA：35天 24小时内输注 解冻后24小时内输注 5天 一年
《临床输血(护理)》ppt课件
及时反馈
健康教育
如果患者出现与输血相关的不良反应，需 要及时向医生反馈，并进行相应的处理。
对患者及家属进行相关的健康教育，包括 输血的目的、注意事项、不良反应的处理 等，提高患者的自我保护意识和能力。
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临床输血常见问题及处理
输血反应的处理
发热反应
发热是输血中最常见的早期反应，多发生于输血开始后15分 钟～2小时内，主要表现为畏寒、寒战和高热。处理：应立即 停止输血，密切观察病情变化，对症处理，如降温、镇静、 止痛等。
慢性贫血患者由于长期缺氧，身体状况较为虚弱，需要长期输血治疗。在输血护理过程中，应根据患者的具体情 况制定个体化的输血方案，严格遵守输血指征，密切观察输血后的反应，提供心理支持和生活指导，提高患者的 生活质量。
案例三：手术中自体输血的护理
总结词
安全、有效、节约的护理措施
详细描述
手术中自体输血是指患者在手术过程中将自己的血液提前储存起来，并在手术中回输给自己。在自体 输血护理过程中，应确保血液储存的安全和有效性，严格控制采血和回输的各个环节，防止交叉感染 和不良反应的发生。同时，自体输血还可以有效节约血液资源，缓解血源紧张的问题。
《临床输血(护理)》ppt课件
汇报人： 2024-01-08
目录
• 临床输血概述 • 临床输血护理 • 临床输血注意事项 • 临床输血常见问题及处理 • 临床输血护理实践案例
01
临床输血概述
临床输血的定义
01
临床输血是指通过输注血液或血 液制品，以补充患者失去的血液 或血液成分，达到治疗目的的过 程。
等，以及是否有过敏反应。
调整输血速度
根据病人的情况，调整输血速度 ，确保血液安全地输送到病人体
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9/19/2024
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血液非常宝贵, 输血也是一项高风险 的治疗技术。掌握各种血液的使用原则及 使用注意事项, 保证输血过程安全有效, 是 每位护士的职责。
9/19/2024
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四、冷沉淀不宜在室温
下放置过久, 不宜放4度冰箱, 也不宜再冰冻, 因为因子VIII最不稳定, 很容易丧失活性。 ⒊冷沉淀应ABO血型同型输注。如静脉推 注, 因粘稠度大, 最好在注射器内加入少量 枸橼酸钠溶液, 以免注射时发生凝集而堵塞 针头。
9/19/2024
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六、血液中不能加入
除生理盐水以外的其它药物
⒈因为药物加入后, 不仅可能因改变血液中的PH、 离子浓度或渗透压, 而使血液中的成分变性, 甚至 发生溶血, 而且药物本身可能发生化学反应导致药 物失效。
⒉某些药物加入血液滴注会掩盖输血不良反应早 期发现, 特别是早期的溶血反应。
⒊同时加药过程, 增加了血液污染机会；由于输血 的速度慢, 药物进入人体的速度也慢, 不宜迅速达 到有效的血药浓度, 而发挥疗效。
9/19/2024
输血相关内容讲座
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七、如何掌握输血速度
⒈由血库取出的血在室温下放置10—20分钟 即可输注给病人, 不得超过30分钟, 以防变 质；开始输血时的速度稍慢, 观察15分钟后 病人无不良反应, 即可根据需要适当调整滴 速；成人40—60滴/分钟, 儿童20———40滴 /分钟, 婴幼儿10—20滴/分钟, 新生儿8—10 滴/分钟。
9/19/2024
输血相关内容讲座
16
五、白蛋白输注的护理
输血安全知识培训ppt课件
患者或其家属有权拒绝输血，医生应尊重患者的选择，并提供必要的支持和治疗 方案。
医务人员责与义务明确
医务人员应严格遵守输血相关法律法规和伦理要求，确保输血的安全和有效。
医务人员应接受相关培训和考核，具备输血相关知识和技能，确保输血操作的规范 性和准确性。
医务人员应尊重患者的知情同意权，保护患者隐私和信息安全。
促进医学发展
输血医学作为临床医学的重要 组成部分，其研究和发展对于 推动医学科技进步具有重要意
义。
02
输血前准备工作与流程
患者评估与沟通
评估患者病情及输血指征
了解患者的基本病情、输血史、过敏 史等，明确输血的必要性和紧迫性。
签署输血同意书
确保患者或家属在充分了解输血风险 后，自愿签署输血同意书。
输血基本概念与原理
输血前准备与操作规范
详细介绍了输血的定义、目的、适应症和 禁忌症等基础知识。
重点讲解了输血前的患者评估、血液制品 选择、输血器材准备及操作过程中的注意 事项。
输血反应识别与处理
输血后观察与记录
深入阐述了各种输血反应的类型、症状、 识别方法及处理措施。
强调了输血后患者的观察要点、记录要求及 后续护理措施。
检查血液制品外观质量
检查血袋标签是否清晰完整，信 息是否齐全。
观察血液制品颜色、透明度、是 否有凝块或溶血现象。
如发现血液制品有异常情况，应 立即停止输血并与输血科联系。
遵循无菌操作原则
输血前必须严格消毒输血器具 和穿刺部位皮肤。
输血过程中应严格执行无菌操 作，防止污染。
输血后应及时更换输液器，避 免长时间使用同一输血器。
评估输血风险
医生需评估患者的输血风险，如免 疫性溶血、过敏反应等，并制定相 应的预防措施。
医务人员责与义务明确
医务人员应严格遵守输血相关法律法规和伦理要求，确保输血的安全和有效。
医务人员应接受相关培训和考核，具备输血相关知识和技能，确保输血操作的规范 性和准确性。
医务人员应尊重患者的知情同意权，保护患者隐私和信息安全。
促进医学发展
输血医学作为临床医学的重要 组成部分，其研究和发展对于 推动医学科技进步具有重要意
义。
02
输血前准备工作与流程
患者评估与沟通
评估患者病情及输血指征
了解患者的基本病情、输血史、过敏 史等，明确输血的必要性和紧迫性。
签署输血同意书
确保患者或家属在充分了解输血风险 后，自愿签署输血同意书。
输血基本概念与原理
输血前准备与操作规范
详细介绍了输血的定义、目的、适应症和 禁忌症等基础知识。
重点讲解了输血前的患者评估、血液制品 选择、输血器材准备及操作过程中的注意 事项。
输血反应识别与处理
输血后观察与记录
深入阐述了各种输血反应的类型、症状、 识别方法及处理措施。
强调了输血后患者的观察要点、记录要求及 后续护理措施。
检查血液制品外观质量
检查血袋标签是否清晰完整，信 息是否齐全。
观察血液制品颜色、透明度、是 否有凝块或溶血现象。
如发现血液制品有异常情况，应 立即停止输血并与输血科联系。
遵循无菌操作原则
输血前必须严格消毒输血器具 和穿刺部位皮肤。
输血过程中应严格执行无菌操 作，防止污染。
输血后应及时更换输液器，避 免长时间使用同一输血器。
评估输血风险
医生需评估患者的输血风险，如免 疫性溶血、过敏反应等，并制定相 应的预防措施。
输血相关知识ppt课件
6
输血反应类型及预防
2024/1/25
发热反应
由于免疫反应或细菌污染导致，表现为发热、寒战等，需立即停止输 血并给予相应治疗。
过敏反应
轻者表现为皮肤瘙痒、红斑等，重者可能出现呼吸困难、休克等，应 立即停止输血并给予抗过敏治疗。
溶血反应
输入异型血或血液变质导致红细胞破裂，表现为高热、寒战、血红蛋 白尿等，需立即停止输血并给予相应治疗。
2024/1/25
18
发热反应
2024/1/25
发热原因
01
免疫反应、细菌污染等
症状表现
02
体温升高、寒战、头痛等
处理措施
03
减慢输血速度、物理降温、使用解热镇痛药等
19
过敏反应
01
02
03
过敏原因
IgA或IgM抗体引起的免 疫反应
2024/1/25
症状表现
皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸 困难等
处理措施
2024/1/25
24
特殊血型患者输血方案选择
1
ABO血型系统
根据同型输血原则，选择相应血型的血液制品进 行输注。
2 3
Rh血型系统
对于Rh阴性患者，应首选Rh阴性血液制品；在 无Rh阴性血液时，可考虑输注Rh阳性血液，但 需采取预防措施防止Rh溶血反应。
其他血型系统
根据患者具体血型情况，选择相应血型的血液制 品进行输注。
2024/1/25
25
围手术期患者合理用血建议
术前评估
对患者进行全面评估，了解病情 、手术方式和可能出血量，制定
合理用血计划。
2024/1/25
术中监测
密切观察患者术中出血情况，及时 调整输血策略，确保手术顺利进行 。
输血反应类型及预防
2024/1/25
发热反应
由于免疫反应或细菌污染导致，表现为发热、寒战等，需立即停止输 血并给予相应治疗。
过敏反应
轻者表现为皮肤瘙痒、红斑等，重者可能出现呼吸困难、休克等，应 立即停止输血并给予抗过敏治疗。
溶血反应
输入异型血或血液变质导致红细胞破裂，表现为高热、寒战、血红蛋 白尿等，需立即停止输血并给予相应治疗。
2024/1/25
18
发热反应
2024/1/25
发热原因
01
免疫反应、细菌污染等
症状表现
02
体温升高、寒战、头痛等
处理措施
03
减慢输血速度、物理降温、使用解热镇痛药等
19
过敏反应
01
02
03
过敏原因
IgA或IgM抗体引起的免 疫反应
2024/1/25
症状表现
皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸 困难等
处理措施
2024/1/25
24
特殊血型患者输血方案选择
1
ABO血型系统
根据同型输血原则，选择相应血型的血液制品进 行输注。
2 3
Rh血型系统
对于Rh阴性患者，应首选Rh阴性血液制品；在 无Rh阴性血液时，可考虑输注Rh阳性血液，但 需采取预防措施防止Rh溶血反应。
其他血型系统
根据患者具体血型情况，选择相应血型的血液制 品进行输注。
2024/1/25
25
围手术期患者合理用血建议
术前评估
对患者进行全面评估，了解病情 、手术方式和可能出血量，制定
合理用血计划。
2024/1/25
术中监测
密切观察患者术中出血情况，及时 调整输血策略，确保手术顺利进行 。
《输血知识培训》ppt课件
节、免疫防御等作用。
输血适应症与禁忌症
适应症
包括大量失血、贫血、凝血功能障碍、 重症感染等多种情况。
禁忌症
对输血成分过敏、心功能不全、肺水肿、 严重肝肾功能障碍等患者应慎重或避免 输血。
输血反应类型及处理
发热反应
常见症状为发热、寒战 等，应停止输血并对症
处理。
过敏反应
可出现皮肤瘙痒、荨麻 疹等，应立即停止输血
利用人工智能技术，优化输血流程，提高输血安全性和效率。
新型血液替代品的研发
研发更安全、更有效的血液替代品，解决血源紧张问题。
THANKS
感谢观看
03
02
血液成分及其功能
全血、红细胞、血小板、血浆等血 液成分的作用及适应症。
输血操作流程
从申请、核对、取血到输血等整个 流程的规范操作。
04
新型输血技术介绍
自体输血技术
包括术前自体储血、术中血液回收和术后引 流血液回输等技术。
成分输血技术
根据患者病情需要，选择输注特定的血液成 分，提高治疗效果。
换血治疗
对于严重溶血病患者，需进行换 血治疗，以清除体内抗体和胆红 素。
并发症预防和处理
密切监测患者生命体征，预防和 处理并发症。
其他特殊情况处理建议
稀有血型患者输血 建立稀有血型库，提前备血，确保患 者用血需求。
输血反应处理
对于输血反应患者，立即停止输血， 给予相应治疗和处理。
输血传播疾病预防
严格筛选献血者，进行血液检测，确 保血液安全。
原因并采取措施。
持续改进计划制定
问题分析
针对输血过程中出现的问题，进行深入分析，找 出根本原因。
制定改进措施
根据问题分析结果，制定具体的改进措施，如优 化输血流程、加强输血前评估等。
输血适应症与禁忌症
适应症
包括大量失血、贫血、凝血功能障碍、 重症感染等多种情况。
禁忌症
对输血成分过敏、心功能不全、肺水肿、 严重肝肾功能障碍等患者应慎重或避免 输血。
输血反应类型及处理
发热反应
常见症状为发热、寒战 等，应停止输血并对症
处理。
过敏反应
可出现皮肤瘙痒、荨麻 疹等，应立即停止输血
利用人工智能技术，优化输血流程，提高输血安全性和效率。
新型血液替代品的研发
研发更安全、更有效的血液替代品，解决血源紧张问题。
THANKS
感谢观看
03
02
血液成分及其功能
全血、红细胞、血小板、血浆等血 液成分的作用及适应症。
输血操作流程
从申请、核对、取血到输血等整个 流程的规范操作。
04
新型输血技术介绍
自体输血技术
包括术前自体储血、术中血液回收和术后引 流血液回输等技术。
成分输血技术
根据患者病情需要，选择输注特定的血液成 分，提高治疗效果。
换血治疗
对于严重溶血病患者，需进行换 血治疗，以清除体内抗体和胆红 素。
并发症预防和处理
密切监测患者生命体征，预防和 处理并发症。
其他特殊情况处理建议
稀有血型患者输血 建立稀有血型库，提前备血，确保患 者用血需求。
输血反应处理
对于输血反应患者，立即停止输血， 给予相应治疗和处理。
输血传播疾病预防
严格筛选献血者，进行血液检测，确 保血液安全。
原因并采取措施。
持续改进计划制定
问题分析
针对输血过程中出现的问题，进行深入分析，找 出根本原因。
制定改进措施
根据问题分析结果，制定具体的改进措施，如优 化输血流程、加强输血前评估等。
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临床输血相关知识 培训
输血科
周春秀 2016-8-26
输血概述
输血是一项重要的抢救和治疗措施，从实 际意义上讲，输血是一种组织细胞的移植， 同其它器官移植一样，存在着异体免疫问 题。输血可以挽救患者生命，但它也可以 给患者带来严重危害，甚至危及生命。
且血液资源尤为宝贵，必须加以保护。 科学、合理利用血液资源确保临床用血安 全、有效。
严格掌握输血适应证！！
创面弥漫性渗血
评估
DIC
病情
失血量
缺氧症状
输血指证
检测 指标
APTT
Hb PT
Hct
WBC
Plat
提出 用血申请
制订输血 治疗方案
临床输血技术规范
申请量
申请权
审核签发权
三
<800ml
级
用
血
800ml~1600ml
中级以上
申
医师
请
管
理
≥1600ml
上级医师 科主任 科主任
医务科
的血液，儿童至少2ml，新生儿至少1ml （输血前检查血样）。
血型鉴定与交叉配血流程
1、由医护人员持病人血样与《临床输血申请单》 与输血科工作人员双方逐项核对正确无误后， 并双方签字。对不符合要求的血样应一律退回。
2、病人交叉配血试验的血样必须是输血前3天之 内的。
血型鉴定与交叉配血流程
血型鉴定 及不规则抗体筛选 1、输血科对病人红细胞ABO血型鉴定必须
目的 风险
方式
输血治疗同意书Leabharlann 因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，
且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗 机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立 即实施输血治疗。
成分输血 自体输血 互助献血
为确保临床用血信息客观真实、完整、
可追溯。医师应当将患者输血适应证评 估、输血过程和输血后疗效评价情况记 入病历；临床输血治疗知情同意书、输 血记录单等随病历保存。
临床输血时对临床医师要求：
1、判断（是/否）输？ 2、选择输什么？ 3、选择输多少？ 4、选择何时输？
病人血样采集与送检流程
1、确定病人输血后，医护人员持《临床输 血申请单》在病床旁核对病人有关信息 后，采集血样。
2、采集血样时，确认其身份； 3在试管上认真填写患者的信息。 4、病人血样成人3-5ml紫色枸橼酸钠抗凝
严格掌握输血原则 可输可不输的坚决不输
能少输的不多输
能输成分血不输全血
能输自体血不输异体血
严格掌握输血指征
红细胞 血浆 血小板 冷沉淀
内科：血红蛋白小于60g/L或红细胞压积 小于0.2时可考虑输注 外科：血红蛋白大于100g/L，可以不输。
血红蛋白小于70g/L，应考虑输。 血红蛋白在70~100g/L之间，要根据患 者心肺代偿功能，有无代谢率增高以及年龄 等因素决定。
血液制品入库、核对、贮存流程
血液制品来源须符合卫生行政部门 要求。
血液制品入库前要认真核对验收。 核对验收内容包括： 运输条件、物理外 观、血袋封闭及包装是否合格，标签填 写是否清楚齐全
血液制品入库、核对、贮存流程
自体输血种类： 贮存式自体输血（患者手术前2-3天，符合自体采
血适应症） 稀释式自体输血 回收式自体输血
疾病处理流程 。
输血申请流程
1、临床经治医师必须严格掌握输血适应证，正 确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术， 包括成分输血、自体输血和血液治疗等，对病 人实施临床输血治疗。
2、决定输血治疗前，经治医师应向病人或其直 系亲属说明输血目的、方式和风险。
a、经治医师应向病人或其直系亲属说明输注同 种异体血的不良反应和经血液传播相关性疾病 的可能性，征得病人或其直系属的同意，并在 《临床输血治疗同意书》签字并按手印。
培 训
成分输血
输血评估
血液制备 血液成分及功能
临床用血知识
输血相关传染病 输血不良事件
输血适应症
输血技术规范
输血病历书写 输血护理记录
法律法规
血液输注
无偿献血奖励办法
血液组成、寿命
献血法
免费用血及手续办理
献血意义
参加献血的规定
暂停献血
献血程序
如何参加献血 献血的益处
不能献血 献血意义
艾滋病传播途径
医务科
输血科
麻醉科
手术室
护理部
输血 临床科室
管理
血站
输血 科
核 对
用血 科室
血站名称
核
献血编号、血型
对 标
采血日期及时间
签
有效期及时间
储存条件
2~6℃储血冰箱
温 度
核
登
分
记
对 标 签
记 入 库
类 存 -20℃储血冰箱 放
监录消 测毒
血小板保存箱
核
对
护理监测
医务人员应当认真执行临床输血技术规 范，严格掌握临床输血指征，根据患者 病情和实验室检测指标，对输血指证进 行综合评估，制订输血治疗方案。
包括正定型(即用抗A、抗B作红细胞定型) 和反定型（即用A、B、O标准红细胞做反 定型）；以及红细胞Rh（D）血型鉴定。 2、应用交叉配血试验的血样作抗体筛选试 验（急诊输血除外）。如果输血患者3天 后请重新检测不规则抗体检测。
血型鉴定与交叉配血流程
交叉配合试验保证病人血液制品输 注为相容性输注，包括： 1、交叉配合试验应包括主次侧：病人血清 与供血者红细胞之间反应为主侧，病人 红细胞与供血者血清之间反应为次侧。 2、交叉配血试验必须在盐水相试验基础上， 加做检查IgG血型抗体非盐水相试验（凝 聚胺法、凝胶法等）。
献血前后注意事项
肝炎传播途径
输血相关法律法规
1、《中华人民共和国献血法》，1998 。 2、《医疗机构临床用血管理办法》，2012。 3、《临床输血技术规范》 2000 。
组织与结构
院长 输血管理委员会 医务科 输血科 临床科室 麻醉科 护理部
临床用血管理委员会
院长或分管医疗院长
输血申请流程
b、病人《临床输血治疗同意书》入病历保存。 3、申请输血应由临床经治医师逐项填写《临床
输血申请单》内容。 A、《临床输血申请单》必须由经治医生申请，
主治以上医师核准并签字，连同病人血样于预 定输血日期前送交输血科备血。 B、 输血科医师或工作人员可根据申请单进行配 发血。
输血申请流程
输
输血适应证的评估
血
记
输血过程
输
录
输血后疗效评价
血
病
输血治疗知情同意书
历
输血记录单
临床输血流程
1、输血申请流程 。 2、病人血样采集与送检流程 。 3、血型鉴定与交叉配血流程 。 4、血液制品入库、核对、贮存流程 。 5、血液制品提取与发放流程 。 6、血液制品输注过程流程 。 7、输血后疗效的评估；输血不良反应与相关性
1.可以避免经血液传播的疾病，如：肝炎、 爱滋病、梅毒等。
输血科
周春秀 2016-8-26
输血概述
输血是一项重要的抢救和治疗措施，从实 际意义上讲，输血是一种组织细胞的移植， 同其它器官移植一样，存在着异体免疫问 题。输血可以挽救患者生命，但它也可以 给患者带来严重危害，甚至危及生命。
且血液资源尤为宝贵，必须加以保护。 科学、合理利用血液资源确保临床用血安 全、有效。
严格掌握输血适应证！！
创面弥漫性渗血
评估
DIC
病情
失血量
缺氧症状
输血指证
检测 指标
APTT
Hb PT
Hct
WBC
Plat
提出 用血申请
制订输血 治疗方案
临床输血技术规范
申请量
申请权
审核签发权
三
<800ml
级
用
血
800ml~1600ml
中级以上
申
医师
请
管
理
≥1600ml
上级医师 科主任 科主任
医务科
的血液，儿童至少2ml，新生儿至少1ml （输血前检查血样）。
血型鉴定与交叉配血流程
1、由医护人员持病人血样与《临床输血申请单》 与输血科工作人员双方逐项核对正确无误后， 并双方签字。对不符合要求的血样应一律退回。
2、病人交叉配血试验的血样必须是输血前3天之 内的。
血型鉴定与交叉配血流程
血型鉴定 及不规则抗体筛选 1、输血科对病人红细胞ABO血型鉴定必须
目的 风险
方式
输血治疗同意书Leabharlann 因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，
且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗 机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立 即实施输血治疗。
成分输血 自体输血 互助献血
为确保临床用血信息客观真实、完整、
可追溯。医师应当将患者输血适应证评 估、输血过程和输血后疗效评价情况记 入病历；临床输血治疗知情同意书、输 血记录单等随病历保存。
临床输血时对临床医师要求：
1、判断（是/否）输？ 2、选择输什么？ 3、选择输多少？ 4、选择何时输？
病人血样采集与送检流程
1、确定病人输血后，医护人员持《临床输 血申请单》在病床旁核对病人有关信息 后，采集血样。
2、采集血样时，确认其身份； 3在试管上认真填写患者的信息。 4、病人血样成人3-5ml紫色枸橼酸钠抗凝
严格掌握输血原则 可输可不输的坚决不输
能少输的不多输
能输成分血不输全血
能输自体血不输异体血
严格掌握输血指征
红细胞 血浆 血小板 冷沉淀
内科：血红蛋白小于60g/L或红细胞压积 小于0.2时可考虑输注 外科：血红蛋白大于100g/L，可以不输。
血红蛋白小于70g/L，应考虑输。 血红蛋白在70~100g/L之间，要根据患 者心肺代偿功能，有无代谢率增高以及年龄 等因素决定。
血液制品入库、核对、贮存流程
血液制品来源须符合卫生行政部门 要求。
血液制品入库前要认真核对验收。 核对验收内容包括： 运输条件、物理外 观、血袋封闭及包装是否合格，标签填 写是否清楚齐全
血液制品入库、核对、贮存流程
自体输血种类： 贮存式自体输血（患者手术前2-3天，符合自体采
血适应症） 稀释式自体输血 回收式自体输血
疾病处理流程 。
输血申请流程
1、临床经治医师必须严格掌握输血适应证，正 确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术， 包括成分输血、自体输血和血液治疗等，对病 人实施临床输血治疗。
2、决定输血治疗前，经治医师应向病人或其直 系亲属说明输血目的、方式和风险。
a、经治医师应向病人或其直系亲属说明输注同 种异体血的不良反应和经血液传播相关性疾病 的可能性，征得病人或其直系属的同意，并在 《临床输血治疗同意书》签字并按手印。
培 训
成分输血
输血评估
血液制备 血液成分及功能
临床用血知识
输血相关传染病 输血不良事件
输血适应症
输血技术规范
输血病历书写 输血护理记录
法律法规
血液输注
无偿献血奖励办法
血液组成、寿命
献血法
免费用血及手续办理
献血意义
参加献血的规定
暂停献血
献血程序
如何参加献血 献血的益处
不能献血 献血意义
艾滋病传播途径
医务科
输血科
麻醉科
手术室
护理部
输血 临床科室
管理
血站
输血 科
核 对
用血 科室
血站名称
核
献血编号、血型
对 标
采血日期及时间
签
有效期及时间
储存条件
2~6℃储血冰箱
温 度
核
登
分
记
对 标 签
记 入 库
类 存 -20℃储血冰箱 放
监录消 测毒
血小板保存箱
核
对
护理监测
医务人员应当认真执行临床输血技术规 范，严格掌握临床输血指征，根据患者 病情和实验室检测指标，对输血指证进 行综合评估，制订输血治疗方案。
包括正定型(即用抗A、抗B作红细胞定型) 和反定型（即用A、B、O标准红细胞做反 定型）；以及红细胞Rh（D）血型鉴定。 2、应用交叉配血试验的血样作抗体筛选试 验（急诊输血除外）。如果输血患者3天 后请重新检测不规则抗体检测。
血型鉴定与交叉配血流程
交叉配合试验保证病人血液制品输 注为相容性输注，包括： 1、交叉配合试验应包括主次侧：病人血清 与供血者红细胞之间反应为主侧，病人 红细胞与供血者血清之间反应为次侧。 2、交叉配血试验必须在盐水相试验基础上， 加做检查IgG血型抗体非盐水相试验（凝 聚胺法、凝胶法等）。
献血前后注意事项
肝炎传播途径
输血相关法律法规
1、《中华人民共和国献血法》，1998 。 2、《医疗机构临床用血管理办法》，2012。 3、《临床输血技术规范》 2000 。
组织与结构
院长 输血管理委员会 医务科 输血科 临床科室 麻醉科 护理部
临床用血管理委员会
院长或分管医疗院长
输血申请流程
b、病人《临床输血治疗同意书》入病历保存。 3、申请输血应由临床经治医师逐项填写《临床
输血申请单》内容。 A、《临床输血申请单》必须由经治医生申请，
主治以上医师核准并签字，连同病人血样于预 定输血日期前送交输血科备血。 B、 输血科医师或工作人员可根据申请单进行配 发血。
输血申请流程
输
输血适应证的评估
血
记
输血过程
输
录
输血后疗效评价
血
病
输血治疗知情同意书
历
输血记录单
临床输血流程
1、输血申请流程 。 2、病人血样采集与送检流程 。 3、血型鉴定与交叉配血流程 。 4、血液制品入库、核对、贮存流程 。 5、血液制品提取与发放流程 。 6、血液制品输注过程流程 。 7、输血后疗效的评估；输血不良反应与相关性
1.可以避免经血液传播的疾病，如：肝炎、 爱滋病、梅毒等。