内科老年住院患者睡眠质量的护理干预效果观察
对老干科住院患者睡眠质量进行护理干预的效果评价
组 比 较 ,< . 。 p O 5 结论 0
1 干预 效 果 评 定 . 3
两 组 患 者 在 人 院 时 和 入 院后 1 进 行 睡 周
2 O例 、 内分 泌系疾病 1 、 3例 消化系疾病 1 、 0例 其他 内科 疾病
患 者 7例 。将 16 患 者 随机 分 成 两 组 : 预组 6 1例 干 0例 , 照 组 对 5 6例 。两 组 患 者 年 龄 、 别 、 份 、 会 地 位 、 础疾 病 、 程 、 性 身 社 基 病
老 干 科 住 院 病 人 对 照 组 入 院 时 P Q 总 分 为 91  ̄ . , SI . 2 6 2 7 P Q <7分 有 2 例 , 3 . ;S I7分 有 3 SI  ̄ 1 占 75 P Q > % 5例 , 6 .%; 占 2 5 人
眠质量评估 , 采用 匹兹 堡睡眠质量指数量表(S I P Q) 进行评定_ l 】 。
PQ 由 1 S I 9个项 目构 成 主 观 睡 眠 质 量 、 睡 时 间 、 眠 时 间 、 入 睡 睡 眠 效率 、 眠 障碍 、 眠药 物 的应 用 和 日间功 能 7个 成 分 , 个 睡 安 每 成 分按 o 12 3 计 分 , 、 、、 来 累积 各 成 分 得 分 为 P Q 总 分 , 分 范 SI 总
通 过 介 绍环 境 、 心理 护 理 、 症 处 理 、 造 舒 适 的 睡 眠条 件 和 环 境 、 眠卫 生 宣教 等 护 理 干预 措 施 可 以提 高 对 创 睡
护理干预提高老年内科住院患者睡眠质量的观察
【 词 】 理干 预 ; 眠 ; 年 内科 住 院 关键 护 睡 老
20 0 9年 4月 ~2 1 年 4月随机选择老年 内科住 院患者 4 0 00 6 例 , 28 , 22 ; 男 3 例 女 2 例 年龄 6 8 岁 , 0~ 9 平均 (8 5 . ) 6 . ±71 岁。 4 3 将 4 0例患者 随机分护理 干预组和对照组各 20例 , 6 3 两组年龄、 性别 、 文化程度 、 职业构成、 原发病 、 病房条件 、 入院时匹兹堡睡 眠质量指数 (isug epq at i e,S I等方面比较差异 Pt rhs e ul dx P Q ) tb l i n y 无统计学意义( >O0 ) P . 。 5
【 图分 类号 】 R 7 . 【 献 标 识码 】 A 【 章 编 号] 17 — 7 1 002 — 6 0 中 43 文 5 文 63 9 0 ( 1)6 5 — 1 2
睡眠是基本生理需要 ,良好 的睡眠质量是促进健康 的必要 条件f 老年住 院由于疾病 、 l l , 环境 、 心理 、 生理的变化 , 常导致正常 睡眠受到扰乱 , 不仅 影响生活质量 , 加重 或诱 发某 些躯体疾病 , 甚至导致意外伤害的危险性增加 , 因此 , 给予针对性护理 , 改善 睡眠障碍是临床护理的一项重要职责日 。本文对老年 内科住院患
夜 间可佩戴或启用遥控监护系统 、 床旁监护仪等 , 使护士不进病
护理干预对老年心内科病人睡眠质量的影响
[ 6 ] 钱 连 云. 对 保 留灌 肠 术 方 法 的 改 进 [ J ] . 实用 护理 杂志 , 2 0 0 2 , 1 8
( 9 ) : 4 6.
括 约 肌 长 时 间处 于 收缩 状 态 , 引 起 局 部 血 液 循 环 障 碍 而 进 一 步
加重疼痛 , 中医属脉络不 畅 、 气 滞 血 瘀 。 术 后 水 肿 因局 部 静 脉 、
学 院学 报 , 2 0 0 1 , 3 ( 3 ) : 2 3 4 .
[ 3 ] 林梅, 母 绍琼 , 李瑛. 保 留灌 肠 方 法 的 改 进 [ J ] . 泸州 医学 院学报 ,
3 . 3 灌肠后护理
灌 肠 操 作 结 束 后 拔 出一 次性 灌肠 管 , 注 81—2 8 2 .
高 。 嘱病 人 术 后 保 持 每 天 解 大 便 1 次, 灌肠前排空大小便 , 减 小
腹压 , 并 予 中药 液 坐 浴 , 保 持 肛 门清 洁 。灌 肠 前 要 注 意 药 液 的 温 度, 防 止 因药 液 温度 过冷 或 过 热 带 来 的 刺 激 。 3 . 2 灌 肠 中护 理 灌肠 时取 左侧 卧位 , 臀部 垫高 1 0 c m, 床 头 摇低 1 0 c m, 以延 长 灌 肠 液 在 体 内 保 留 的 时 间 ] 。灌 肠 时 要 选 取偏 小点的肛管( 1 2号 小 吸 痰 管 ) , 用液 状石 蜡润 滑导管 , 减 少 与直 肠 黏 膜 的 接 触 , 减轻 由此带来 的疼痛 , 减少对创 面的损伤 , 进 而 减 少 渗 血 。灌 肠 时 动 作 轻 柔 , 尽 可能避开伤 口, 减 少对伤 口 的直接刺激 , 避 免 病 人 疼 痛 。在 灌 肠 过 程 中注 意 观 察 病 人 的 病 情变 化以及病 人的感受 , 如 出现腹胀 、 便意 等嘱病人深 呼吸 , 充 分 放 松腹 肌 , 并 减 慢 灌 肠 速度 , 如仍不能缓解 , 则暂停灌肠 ; 如 病 人灌肠 中出现剧烈腹痛 、 出冷 汗 等 不 适 立 即 停 止 灌 肠 , 并 报 告 医 生 予 以处 理 。 注 意 灌 肠 液 的 高 度 和 推 注 速 度 , 以 距 离 肛 门距 离
护理干预对改善内科住院患者睡眠质量的研究
后 的水平 ,两组 的差 异具 有统 计 学意 义 ( 尸< 0 5 ;而 两组 惠者平 均住 院时 间观 察组 也显 著短 于对 照 组 ,有统 计 学意 义 ( < 0O ) .) 0 P . 。结 5
论 针 对 性 的护理 干 预 手段 对 内科住 院患者 的睡 眠状 况有 较好 的改善 作 用 ,能 显著 降低 P Q 评 分 ,缩 短 患者 的住 院时 间, 因此我 们认 为 SI
t6 ,头偏 向一 侧 ,保持呼吸道通 畅 ,必要时 吸氧。导尿管接 无菌尿  ̄h ' 袋 ,保 持尿管通 畅,严 密观察手术切 口敷料有无渗血 、渗液 、保持 敷
料 清洁、干燥 ,如有 污染及时更换 。注意观察 阴道 流血情况 ,加强基 础 护理 ,保持外 阴干燥 ,防止逆行 感染 。,观察 术 口疼痛 的性 质、程 度 、范围等 ,鼓励患者 术后6采取 半坐卧位 ,多 活动 ,勤变换体 位 , h
国眶|昏 ■固同
2 1 年 7月第 1 02 0卷 第 2 期 1
・I床护理 ・ 6 临 6 5
经期、流产后 、产褥期 的卫 生宣教 ,以防盆腔 感染的发生 ,平时加强 身体锻炼 ,保持身心健康 。
3 护理体会 . 2
3ri,1 0 n 次。4 ̄ 体温 1 ,如有发 热应及 时处 理。患者 术后去枕 平 a h, O 次
。
有研究资料 显示 ,内科 的住院患者 的失眠率要显著 的高于其他 科
室 的人群 ,而患 者的睡眠质量 又直接地影 响了患者的康复 和并发症 发
生率Ⅲ 。因此我们于2 1年3 01 月至2 1年1月对我院内科住院患者实施 01 2
针对 性的护理干预手段 ,取得 了 良 效果 ,现把心得体会报道如 下。 好 1资料 与 方法 1 . 1一般资料 选取 从2 1年3 至2 1年 1 f到 我 院内科 的住 院患者3 0 , 01 月 01 2 l 5例 其 中男性 19 ,女性 11 ,年 龄从2 ~ 9 ,平均 (26t 1 ) 7例 7例 3 7岁 5 .-1. - 8 岁 ,第一次住 院患者 15 ,再 次住院 的患者 15 。所有 患者事前均 9例 5例 经 过知情 同意 , 自愿接 受干 预 。将所有 患者 随机 分为 观察 组和对 照 组 ,每组 15 ,所有 患者在年 龄 、性别 、疾病 类型 、住院 次数等方 7例
护理干预对老年内科住院患者睡眠质量的影响
基 础 上 进 行 下 列 护 理 干 预 : 介 绍病 房 环 境 、 管 医 生 护 士 及 ① 主
同 室 病 友 , 快 消 除 陌生 感 , 患 者 心 理 上 有 安 全 感 。② 创 造 尽 使 舒适 的 睡 眠 条 件 和 环 境 , 供 舒 适 的 床 铺 ; 闭 不 使 用 的 机 提 关 器 , 用 无 声 报 警 装 置 等 措 施 降 低 噪 声 ; 室 光 线 、 度 、 度 应 病 温 湿
对 照 组 进 行 一 般 护 理 ; 预 组在 对 照 组 的基 础 上 进 行 护 理 干 预 , 干 并在 干 预 前 后 进 行 睡 眠 质 量 、 程及 疗效 评 价 和 比较 。 病 结 果 睡 眠 质 量 P QI 分 入 院时 为 ( 、8±3 5 ) , 于正 常人 群 与 失 眠 症 患 者 之 间 , 中 >7分 者 占 7 . % ; 理 S 积 83 、1分 介 其 09 护 干 预后 P QI 分 明显 下 降 , 院 时 间 缩 短 。 结论 S 积 住 老 年 住 院患 者 存 在 睡 眠 障 碍 。 通 过 消 除 陌 生 感 、 造 舒 适 的 睡 眠 创
1 .) ; 血 压 冠 心 病 1 3例 , 血 管 病 15例 , 尿 病 9 0 6岁 高 5 脑 0 糖 8 例 , 性阻塞性肺疾病 6 慢 2例 , 化 性 溃 疡 4 消 5例 , 他 4 其 7例 。
护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者效果观察
患者 的临床 护理 中实施 护理 干预效 果显 著 , 有 效地 改善 患 者 的睡 眠质 量 , 针 对性 强 , 值 得 临床 中应
用。
关键词 : 神经 内科 ; 睡 眠障碍 ; 护理 干预 ; 临床 观察 中 图分 类号 : R 7 4 1 . 0 5 文献标 识码 : B 较无 明显 的差异 ( P>0 . 0 5 ) , 统计 学 有意 义 。 1 . 2 方法 本 次研究 的对 照组 4 O例 患者 给予 常规
床 护理工 作 经验 , 对我院 2 0 1 1年 3月 到 2 O 1 2年 3
的护 理 , 主要包 括 患者 的睡 眠环 境 和 病 房 以及 患 者 的生 活 习惯 以及睡前 的相 关指导 等 干预措 施 。观察 组的 4 O例患者 在 常规 的护 理 基础 上 实 施 护理 干 预 措施 : 加强 心理 干 预 。应 有 效地 对 患 者 进 行 心理 辅
预 后 8周 实 施 睡 眠 质 量 的 调 查 _ 2 ] 。
1 . 1 临床 资 料 选 取 我 院 2 0 1 1年 3月 到 2 0 1 2年 3 月 神经 内科 收治 的 8 O例 老年 睡 眠 障碍 患 者 , 且 均
符 合《 中 国精 神 障碍分类 与诊 断标准 》 ( 第 3版 ) 中的
导, 并指 导其 正确 的睡 眠 , 加强 有 效 的 沟 通 , 降低 陌
生感 和恐 惧感 ; 加 强 睡 前 干 预 。患者 睡 前 可 以实 施
月 神经 内科 收治 的 4 0例 老 年 睡 眠 障碍 患 者 实施 临 床 护理 干预措 施 , 并 且取得 了较 好 的护理效 果 , 具体
Qi n g d a o Me d J , 2 0 1 3, Vo l 4 5 No . 4
实施护理干预改善老年内科住院患者的睡眠质量
3讨
论
在 医院确诊之后得 出结论是 ,很 多患者都是在 不经意间发现 颈部
存在着包 块 ,而且在检查之 前均无不适症状 ,这些患有 甲状腺腺 瘤的
病症 ,是较为多见的 良 性肿 瘤 ,虽然症状 没有 明显的特征 ,但是也会
同时相应的护理做的更加完鲁,最后使患者能够安全度过手术期直到
痊 愈出院。
P<O . Ol 。
F e b r u a r y 2 0 1 4 , V o 1 . 1 2 , No . 6 练 ,能够 有利于术后在 床上排便的顺利 ,患者积极的正确配 合手术的
治疗 ,能够使患者 的护理质量有所保 障,降低了在手术 后的并发症 的 发生 ,尽早使患者康 复出院 。医护人 员的优质护理服务模 式 ,不仅能
够 使患者在治疗 的过程中心情愉悦 ,也能增加与患者及 家属沟通交流 时间 ,充分使患者及 家属的心理需 求得 到了满足 ,大大促进 护患关系 的和谐 ,护患 纠纷 事件的发生有所 降低 ,对患者康复提供着 重要的意 义 。因此在临床 实践 中,患者的病情变 化需要工作人 员的密切观察 ,
I 关键 词】 老年 ;住 院患 者 ;护 理干 预 ;匹 兹堡睡 眠质 量指 数 中图分 类号 :R 4 7 3 . 5 文献标 识 码 :B 文 章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 4 )0 6 - 0 1 9 4 - 0 2
睡 眠障碍是睡眠 时间缩短 、睡眠浅 、夜间易醒 、入睡困难早醒 , 老 年住院患者 由于多种因素 的影 响睡眠障碍更加 明显 , 严 重影响患者 的生存 质量及疾病预后Ⅲ 。我 院2 0 1 1 年l 0 月 至2 0 1 3 年3 l对老年 内科住 f
参考文献
老年内科住院患者睡眠质量的护理干预
p
眠之 问 关 系认 识 不 足 , 分依 赖 安 眠 药 。 干 预组 患 者 , 士 每 日 过 对 护 对助 眠 药 物应 用 进行 循 环 指 导 。 士 应 了解 助眠 药 的作 用 与 副 反 护
应, 指导患者正确合理用药 ; 原则上能用其他方法代替安眠药就 不要用药 告知助眠药可暂时缓解 睡眠障碍 , ; 但长期应用可导致 依赖 、 作用丧失和药 源性失 眠 , 停药 时还会 产生反跳性失眠H 教 。 导患者其他非药物性 助眠方法 , 如指导患者学习按摩百合 、 劳宫 、
对 照 组 男 l例 、 1例 , 龄 (7 0 1 . ) 。纽 患 者在 年龄 、 5 女 2 年 6. + 05 岁 2 3 4 性
复及储 存体力 的重要过程 。 一般6 岁 以上 的老年人群 中, o 睡眠障 碍的患病率为3%一0 临床观察表明,0 0 4 %t 1 。 8%以上老年患者 因基
质量指数量表 (S I对2 P Q ) 组患者进 行睡眠质量评 估。结果
结论 关键词 : 老年 患者 ; 内科 ; 睡眠质量; 护理
中图 分 类 号 : 4 3 R 7. 5 文献 标 识码 : B
干预组 出院时P Q 值较对 照组下 降明显 , SI 差异有 统计学意义( < . ) P O0 。 5
急性 心力 衰竭 起病 急 , 情 发展 迅 速 , 后难 料 , 此在 抢救 中 病 预 因
要做 到准确地判断病情 , 遵医嘱正确用药 , 动态监测心 电图、 血氧 饱和度 、 血压等指标 , 以达到提高治疗效果 , 降低死亡率的 目的。
参 考 文 献
液量 , 病情缓解后给予低流量吸氧。 26 做好基础护理 由于病情的影响, . 老年病人 行动不便 , 长 且 期卧床 , 引起压疮、 易 坠积性肺炎等并发症。 应定时协助病人更换 体位 , 动作 应轻柔缓慢 , 肢体处 于功 能位 ; 条件者 可使用气垫 有
护理干预对提高老年患者睡眠质量的效果评价
两组治 疗前 后睡 眠相 关指 标 见 表 1。两组 患者
上 出现入 睡 困难或难 以入睡 的现 象 。通 过 睡眠 知识 的宣传 培训 ,指 导患 者建 立 良好 的睡 眠习惯 ,在病 情 许 可 下 ,保 持规 律运 动 ,避 免过 多 的躺 在 床 上 ,定 时
在 睡 眠时 间 、觉 醒次数 方 面均好 于治疗 前 ,入睡 时 间 干 预组 好于 治疗前 (P<0.05)。干 预 组患 者 治疗 后 在 入 睡时 间 、睡 眠时 间 、觉 醒次数 等方 面均好 于 对照
随机收集 54例老年住 院患者 ,调查对象 均 自愿参 可 瞩患者 用 吴茱萸 40 g煎 汁放 人 温水 中 ,让患 者 进
加本次调 查 。人 院评估 均有不 同程 度 的睡眠 障碍 ,包 行 足浴 ,水 温 瞒过 双 足踝 ,相互 搓 动 双 足 ,水 温 下 降
插 脑血管疾病 、神经 系统疾 病 、内分 泌疾 病 、呼 吸系 时添加 热 水 ,浸 泡 到 全 身 发 热 ,额 头 或 背 部 微 微 出
老年患者因基础疾病本身的症状和体征导致睡眠障 信 号灯 的报警 声 关 到最 小 ,保 持 病 房 的通 风 和适 宜
碍 _2 J,严重 影 响 老 年人 的 身 体 健 康 ,某 种 程 度 还 会 的温湿 度 ,护理操 作轻 拿轻 放 ,为患者 创造 舒适 安逸
加 重患 者 的病情 和 负 面 情 绪 ,还 可 能 产 生各 种 并 发 的睡眠环 境 。③ 饮食 干 预 :指导 患 者 睡 前 不饮 用 浓
内蒙古 医学杂志 Inner Mongolia Med J 2013年第 45卷第 6期
751
护 理 干 预对 提 高 老年 患 者 睡 眠质量 的效 果评 价
护理干预对老年心内科住院患者睡眠质量的影响
125 有关催眠药物知识宣教 ..
虽然使用 镇静催 眠药可导
致 不 良反 应 和 后 遗 效 应 , 是 对 病 重 患 者 使 用 镇 静 剂 , 确 但 对
保 患者 的舒适 、 治疗及护理效果等方 面极为重 要。护士 向患 介绍病房 环境、 有关 制度 、 工作 人员 者详细介绍药物 的作用、 服药 的最佳 时间 、 方法 、 常见的不 良 变药量 , 提高药物治疗 的有效性 、 安全性及依从性 。 采用 匹兹 堡 睡眠质 量 指数 量表 ( isug l p qai ptb rhs e uly t e t i e ,S I进行睡眠质量评估 ,S I 分 o~ 1分 , P Q n xP Q ) d PQ 总 2 以 SI
12 1 实施心理疏导 ..
及 同室病友 , 消除陌生 感 ; 导家庭成 员 主动参 与改善 睡眠 反应等 , 指 告知患者遵 医嘱服药 的重要性 , 免私 自停 药或改 避
的护理工作 , 帮助妥善 处理各 种引起 不 良心 理刺 激的事 件 ,
争取家庭 、 朋友 等支持 ; 与患者进行充分 沟通 , 掌握 其心理状 13 观 察 指标 . 态, 找到引起睡眠障碍的原因, 做好说服解 释工作 , 消除患者 的焦虑 紧张状态 , 持平 和心态 。 保 1 22 提供 良好 的睡眠环境 和条件 .. 提供柔 软 、 平整 、 干净
> 7分为我 国成人 睡眠质量有 问题 的参 考值 , S I P Q 总分 ≤7
睡 眠 质 量越 差 J 。
的床铺 , 高度合适的枕头 , 厚薄适 中的被 褥 ; 助患者取舒适 分时认为睡眠质量较好 , 分 > 协 总 7分睡 眠质量 差 , 总分越高 ,
护理干预对老年心内科住院患者睡眠质量的影响
每 日按医嘱准 时注射集落刺激 因子 ,绝大部分 患者在注射3 5后 白细 ~d
胞 数量 恢复到 1 ×1’ 以上 ,体温也得到 较好控 制。 . 0L 0 /
3小 结
( 有出血倾 向者禁用 ) ] 。如患者 体温持 续不 降,按医嘱 给予退热 药
物 ( 肾功能不全患者禁用消炎痛栓 ) ,药后观察体温下降情 况。 2 _ 3心理护理 患者入住 洁净层流病 房缺少 家属、病 员之 间的交流 ,会产生孤 独
浴 ,1病房准备 . 采 用苏净 安泰 公司A P84 C 一9 洁净 屏设 置的层 流床 ( 洁净度 为 10 0
级 ),病房地 面及 室 内物 品家具用5 0 gL 0m /含氯 消毒液擦 拭 ,所有 接
触 患者 的床 上用 品用 太空 鸟床 单元 消毒 器消 毒 ,装好 围帘 ,室 内准
细 胞减 少期 ,以减少骨 髓抑 制期 感染 合并 症 的发生率 。在 治疗 的同 时,精 心做好各项护理 ,才能确保每例 粒细胞缺乏症患者成功治愈 。 参 考文 献 【] 谭 元 菊 . 8 恶 性 血 液 病 医院 感 染 分析 【】 床 血 液学 杂 志 , 1 7例 J. 临
1 9 , 2 :5 9 47() . 6
38I临床护理 0
2护 理
中国医药指南 21 年 1 00 0月第8卷 第2 期 9
G i f hn Mein, c br 00V 1, . ud oC i e a dc eO t e2 1, o8No 9 i o . 2
氢钠 液漱 口,护理 人员 每 日观察 口腔黏 膜情 况 ,如 1腔 黏 膜是否 完 3 整、牙龈是否肿胀 。 243 预 防肛周 感染 ,协助 患者 大便 后 用温 开水 或 高锰 酸钾溶 液 坐 ..
护理干预对心内科老年住院患者睡眠障碍的效果评价
护理干预对心内科老年住院患者睡眠障碍的效果评价【摘要】目的在了解心内科老年住院患者的睡眠状况及影响睡眠的原因的基础上,评价护理干预对心内科老年住院患者睡眠障碍的效果。
方法通过对心内科住院的285例老年病人(年龄≥60岁)护理干预前后的匹兹堡睡眠质量指数的比较,评价护理干预措施的效果。
结果在睡眠障碍发生原因调查中,主要为疾病本身因素(414%)、住院环境改变(225%)和心理因素(175%)。
老年人睡眠障碍的发生率由护理干预前的744%降低到干预后的453%(χ2=19204,p005)。
结论心内科老年住院患者睡眠质量较差,采取有针对性的护理干预措施能够有效改善患者的睡眠质量。
【关键词】psqi;护理干预;睡眠质量doi:103969/jissn1004-7484(x)201309006文章编号:1004-7484(2013)-09-4853-02睡眠障碍是心内科老年住院患者最常见和突出的症状之一,而长期睡眠障碍会影响病人的身心健康及治疗效果。
因此,本研究在了解心内科老年住院患者的睡眠状况及影响睡眠质量的原因的基础上,采取有针对性的护理干预措施对心内科老年住院患者的睡眠障碍进行干预并对其效果进行评价,从而为给心内科的老年睡眠障碍患者提供有效的护理干预提供依据,现将结果报道如下。
1资料与方法11调查对象选取2012年2月——2013年2月在心内科住院的老年病人(年龄≥60岁)285例,患者意识清楚,有良好的理解交流能力。
12调查方法121基线调查由经过统一培训的调查员对符合条件的调查对象进行面对面访谈式调查。
调查内容主要包括:①一般人口学特征:包括性别、年龄、职业、家庭状况、婚姻状况等;②匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,psqi):该量表共包含7个因子成分:主观睡眠质量;睡眠潜伏期;睡眠持续性;习惯性睡眠效率;睡眠紊乱;使用睡眠药物;白天功能紊乱。
观察改善内科患者睡眠状况中应用护理干预的效果
9 2例 患 者 作 为 研 究对 象 。 选 择 的 患 者 都 有 不 同程 度 的 失 眠症 状 , 对 患 者 进 行 有 效护 理 干 预 , 为其创造好 的睡眠环境 , 减 轻 身体 不 适 症 状 、 做 好 相 应 的 心理 护理 , 后 进 行 问卷 调 查 , 并 使 用睡 眠状 况 自评 量 表 进 行 评 分 , 对 干 预 前 后 患 者 的 失 眠 情 况进 行 对 比 。 结 果 调 查 问 卷发 放 9 2份 , 收 回9 0份 , 问卷 有 效 率 为 9 7 . 8 3 %。 实施 护理 干预 后 , 患 者 的平 均 睡 眠 时 间 明 显增 长 , 与 干预 前 相 比 差异 有显 著性 意 义 , P < 0 . 0 5 , 失 眠 程 度 方 面 与 干
2 结 果
1 . 1 一 般 资料 选 择 于 2 0 1 0年 1 月~ 2 0 1 2年 1月 到 我 院 内 科 进 行 住
院治疗的 9 2 例患者作为研究对象 , 患者的住院时间都在 3 d 以上 , 其 中包括男性 患者 5 2例 , 女性患者 4 0例 , 年龄 在 2 3 ~ 7 8岁 之间 , 平均 为( 5 3 . 2  ̄ 5 . 1 ) 岁。 患者职业分类不同 : 有3 8例为个体 , 2 6例为公 司职 员, 2 4例为农 民, 4例为 自由职业者。文化程度方面 : 有4 8例为高中
预 前 相 比 明 显 降低 . 差 异有 显 著性 意 义 . P < 0 . 0 5 。 结 论 实行 有 效 的 护 理 干 预 能 够在 很 大 程 度 上 改 善 内科 住 院 患 者 的 睡 眠 质 量 , 降低 其 失 眠程
护理干预提高老年内科患者睡眠质量观察
护理干预提高老年内科患者睡眠质量的观察探讨[摘要]目的:探讨老年内科患者实施护理干预对睡眠质量的影响。
方法:我院2008年3月至2010年3月收治的老年内科患者,就常规护理和有针对性的护理干预对睡眠质量的影响进行回顾性分析。
结果:两组患者入院后1周、出院时psqi>7分比例均减少,评分均下降,护理组明显优于对照组(p0.05),具有可比性。
1.2方法对照组70例采取常规护理,观察组70例在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预,具体操作如下。
1.2.1心理护理在患者入院时护理人员就病区环境、工作人员、医院相关制度、同室病友向其做简单介绍,使其消除陌生感,指导患者家庭在改善睡眠质量的护理工作中主动参于配合,对各种不良心理刺激导致的事件可协助妥善处理。
与患者积极有效沟通,了解和掌握其心理状态,找出造成睡眠障碍的诱发因素,并做好疏导工作,使患者保持平和心态,消除紧张和焦虑感。
1.2.2提供的良好睡眠环境床铺需平整、柔软、干净,枕头高度合适,被褥厚薄适中,姿势可协助患者取舒适的仰卧位,在夜间关闭大灯,使用光线柔和的地灯或壁灯,将不使用的机器关闭;保持室内空气流通。
另外对探视时间进行严重控制,最大限度的降低走路、谈话等人为噪声,注意对患者隐私空间的保护,患者为病情危重或是打鼾时可安排其居住单间病房。
尽量在白天患者自觉醒时穿插进行医疗护理操作,患者晚间需要服药者可提前向其说明,以便其作思想准备。
避免监护仪导联线过于牵拉,调整到合适长度,在夜间患者血压平稳时可将袖带打气次数适当减少。
注射泵和输液泵的药液要及时做好添加,避免其发出报警声。
在制定医疗方案时护理人员应主动了解和参与,医嘱执行时间依据患者的具体情况来进行,如尽量安排上午对高血压和心力衰竭的患者应用利尿剂,避免排尿次数过多而影响睡眠质量。
1.2.3合理安排睡眠时间作息时间需依据患者的病情进行个体化设置,使休息和运动的平衡得以保持。
尽量不在白天睡觉,安排患者读报、与病友聊天、看电视等,将窗帘打开让房间内光线充足,午睡时间宜在1h内,晚上可听轻音乐或散步,待困乏时入睡。
护理干预对内科老年住院患者睡眠障碍的影响
匹兹堡睡眠质量指数量表( P S QI ) 各 因子及总分均低 于干预 前 ,
差异有统计学意义( 户 < l O . O 1 ) 。 结论 对老年住 院患者进行有效
的护理干预 键词 】住院患者
老年
睡眠障碍
护理 干预
睡眠障碍是 由于各种 原因导致 的睡眠 中枢 发生病变 或躯
督用药 。
患者 紧张 、 焦虑 、 抑郁等心理特 点 , 及 时给予 心理疏导 , 使 其保 持 良好 的心态 , 积 极面 对治疗 , 并 对治疗 充满 信心 ; ②病 情观
察: 密切观察患者病情变化 , 一旦发现异常情况 , 及时报告主管
医师给予相寝处理 , 同时做好防护措施 , 避免坠床、 咬伤舌头等
3 讨 论
体生理功能紊乱 , 导致睡 眠质量异 常或过度的一种症状。而老
年人睡眠质量 一般较低 , 尤其是住 院患者 , 由于环境的变化 , 再
妊娠高 血压综合 征作为孕 妇危重疾 病之一 ,如果治疗 不
当, 不仅危及母 婴健 康 , 还 可能导致 胎儿 出现宫 内窘迫综合征 ,
孕妇并发严重并发症 , 甚至导致母婴死亡 。 因此 , 妊娠高血压综 合征 的及 时 、 有 效治疗及护 理干预 , 是保证 母婴健 康和安全 的 关键。
参考文献
期 间的病情观察 , 及时处理不 良 反应 ; ③分娩后护 理 : 剖宫产患
者分娩后 , 动态监测生命体征 , 预防产后子痫 的发 生 , 术后注意 手术切 口的渗血 、 渗液情况 , 及时更换敷料 , 指导患者做好个人
卫生 , 避免术后切 口 感染。一旦患者发生子痫 , 应暂停母乳喂养 。
●阑
国嘧回
疫力下 降 , 对环境 的要 求较 高 , 应 加强 病房管 理 , 保 持病 房通 风, 病 室温度和湿 度适 宜 , 鼓励患者勤洗 澡 , 穿干净 的衣服 , 不
护理干预提高老年心血管病病人睡眠质量的效果观察
后 深 静 脉 血 栓 的疗 效 观 察 口] . 护理 研 究 , 2 0 1 2 , 2 6 ( 1 C ) : 2 4 4—2 4 5 . [ 9 ] 黄柳 华 , 翁琼英 , 林丹莉 , 等. 感 知 教 育 在 髋 关 节 置 换 护 理 技 能 培 训
[ 6 3 黄巧萍 , 张炎珠 , 龙慈. 空气压 力波预 防髋关节 置换术后 深静脉 血 栓形成口] . 全科 护理 , 2 0 1 2 , 1 0 ( 9 C ) : 2 5 1 8 . [ 7 ] 谢风兰 , 刘 回芬 , 桂 自珍 , 等. 人 工 髋 关 节 置 换 术病 人 术 前 术 后 正 负 I NES E GE NERAL PRACTI C E NURS I NG Ap r i l 2 0 1 3 Vo 1 . I I No . 4 C
生D VT, 其 中有 6例 病 人 术 后 第 2天 开 始 出 现 患 肢 轻 度 肿 胀 、
中 的应 用 口 ] . 护 理研 究 , 2 0 1 I , 2 5 ( 9 B ) : 2 4 3 9—2 4 4 0 . [ 1 o ] 范 小艳 . 健 康 教 育 在 预 防髋 关 节 置 换 术 后 假 体 脱 位 中 的 作 用 [ J ] .
护 理研 究 , 2 0 1 I , 2 5 ( 8 B ) : 2 1 1 7—2 1 1 8 .
疼痛 , 彩色多普勒超声检查未发现血栓形成 , 经 积 极 处 理 后 症 状 缓解 , 未发生 D VT, 效果满意 。
住院老年患者失眠原因分析及护理干预
住院老年患者失眠原因分析及护理干预【关键词】失眠;阿森斯量表;护理干预失眠是指入睡障碍和睡眠维持障碍[1]。
据余红艳等[2],和程利萍等[3]报告,住院患者睡眠障碍发生率远高于正常人,是影响其生活质量的重要因素之一。
而住院老年人的睡眠障碍率发生又高于年轻人,因此改善老年患者睡眠状态,对提高其生活质量具有重要意义。
我科2004年1月至2006年12月间的60例睡眠障碍的老年患者,对他们进行失眠原因调查分析并提出针对性护理干预,取得较好的护理效果。
现在报告如下。
1 对象及方法1.1 一般资料本组60例,男39例,女21例,年龄62~94岁,平均71岁。
住院5~10 d 4例,住院11~20 d 43例,住院21~35 d 13例。
1.2 方法利用阿森斯量表对老年患者进行失眠程度的评分,分数在6分以上,神志清醒,能有正确的语言表达能力的老年患者列为综合护理干预对象,分别在入院当天,入院后5 d对患者进行失眠程度的评估,并采取问卷调查的方法对患者进行失眠原因的调查,调查问卷参照有关文献自行设计,根据调查原因针对患者进行护理干预,以观察护理干预的效果,为护理工作的改进提供依据。
2 结果2.1 60例失眠患者护理前后失眠程度的评分见表1。
2.2 60例失眠患者失眠原因调查导致本组患者失眠的主要原因分析:①环境因素:不熟悉环境15例(25%),噪音影响32例(53.3%),治疗护理干扰26例(43.3%),光线刺激11例(18.3%);②疾病因素:疼痛15例(25%),其他不适10例(16.6%);③心理因素:寂寞感16例(26.6%),恐惧感10例(16.6%),担心治疗费用18例(30%),担心治疗效果19例(31.6%);④受多种因素影响:本组有39例患者提出3项以上的因素。
3 护理干预措施美国护理专家Henderson指出,满足患者休息和睡眠是护理工作的一项基本职责[4]。
在临床护理工作中,护士要以生物-心理-医学模式为指导,应用综合方法,提高患者的睡眠质量。
个性化护理对改善心内科老年住院患者睡眠质量的效果评价
o f o b s e r v a t i o n g r o u p a f t e r n u r s i n g i n t e r v e n t i o n w e r e( 2 6 . 5 4±8 . 3 6 ) mi n a n d( 2 8 1 . 4 2±3 3 . 7 4 ) mi n ,w a s b e R e r t h a n( 4 3 . 3 6±1 4 . 2 8 ) mi n nd( a 1 9 8 . 7 3±3 7 . 6 1 ) mi n f o
l a t e n c y t i me a n d s l e e p i n g t i me we r e c o mp re a d wi t h b e t we e n b e f o r e i n t e r v e n t i o n a n d a f t e r i n t e ve r n t i o n o f t wo g r o u p s . Re s u l t : S l e e p l a t e n c y t i me a d n s l e e p i n g t i me
( : 1 0 7 ) 和观察 组 ( n : 1 0 7 ) , 对 照组采用心 内科常 规护理 ,观察组在 常规 护理基础上给予个性 化护理 ,比较两组 患者干预前后 的睡眠潜伏时 间和睡眠 时间 。结 果 :观 察组 经护理 干预 后睡 眠潜伏 时 间和睡 眠时 间为 ( 2 6 . 5 4 ± 8 . 3 6 ) m i n和 ( 2 8 1 . 4 2 ± 3 3 . 7 4 ) m i n ,明显优 于对 照组 的 ( 4 3 . 3 6 ±1 4 . 2 8 ) m i n 和 f 1 9 8 . 7 3 ± 3 7 . 6 1 ) m i n ( P < 0 . 0 5 ) 。结论 : 个性 化护理 干预可有效 改善心内科 老年住 院患者的睡眠质量 。
老年住院患者睡眠质量分析及护理干预
老年住院患者睡眠质量分析及护理干预发表时间:2013-06-06T10:27:33.217Z 来源:《医药前沿》2013年第10期供稿作者:肖瑛程仙谢明晖唐玲拓西平[导读] 通过调查分析老年住院患者睡眠行为障碍的患病率及其影响因素,为采取相应的护理措施提供有效依据。
肖瑛程仙谢明晖唐玲拓西平( 第二军医大学附属长海医院老年病科 200433) 【摘要】目的通过调查分析老年住院患者睡眠行为障碍的患病率及其影响因素,为采取相应的护理措施提供有效依据。
方法对100例老年住院患者应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分观察睡眠质量,通过评估分析影响睡眠质量的相关因素,进行系列睡眠护理干预。
结果78%老年住院患者存在睡眠行为障碍,通过护理干预使患者的睡眠行为障碍改善明显。
结论老年住院患者睡眠质量差,护理上实施有效的措施及针对性措施来改善睡眠质量,促进疾病康复,提高患者的生活质量。
【关键词】老年患者睡眠障碍护理【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)10-0058-02 2002年“国际睡眠日”国际精神卫生和神经学基金会(IFMHN)调查结果显示,我国普通人群中有45.5%的人存在失眠问题[1],陈玉平等[2]报道的内科住院病人中50%存在睡眠障碍。
陈小红[3]调查认为睡眠障碍是老年人群中存在的普遍问题。
我科对老年住院患者进行了有针对性的护理干预,满足患者休息与睡眠的需求,改善睡眠质量,促进疾病康复,提高生活质量。
取得的效果满意,现报道如下。
1.资料与方法选择本科室2012年1月-2012年7月期间老年住院患者100例,男88例,女12例;平均年龄:79.31岁。
将100例患者分为2组,对照组50例实施常规内科护理及睡眠知识健康宣教;实验组50例在对照组的基础上进行有针对性的睡眠护理干预。
2组均应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分观察睡眠质量,PSQI总分0~21分,PSQI评分>7分为睡眠障碍标准[4]。
针对性护理干预对老年内科住院患者睡眠质量的影响陈丽珍
针对性护理干预对老年内科住院患者睡眠质量的影响陈丽珍发布时间:2023-05-17T02:39:19.894Z 来源:《护理前沿》2023年08期作者:陈丽珍[导读] 目的:分析针对性护理干预用于老年内科住院病人的价值。
漳州市长泰区坂里乡卫生院福建漳州 363902摘要:目的:分析针对性护理干预用于老年内科住院病人的价值。
方法:对2021年1月-2022年12月本院老年内科接诊住院病人(n=40)进行随机分组,试验和对照组各20人,前者采取针对性护理干预,后者行常规护理。
对比PSQI评分等指标。
结果:关于PSQI评分,干预结束时:试验组数据比对照组低(P<0.05)。
关于满意度这个指标:试验组数据100.0%,和对照组数据80.0%相比更高(P<0.05)。
结论:老年内科住院病人用针对性护理干预,睡眠质量改善更加明显,满意度提升更为迅速。
关键词:老年内科;满意度;针对性护理干预;睡眠质量对于老年内科病人来说,其在住院期间受诸多的影响,如:疾病、环境与心理等,使得其心理负担加重,睡眠质量变差,进而对其疗效造成了影响[1]。
为此,护士需加强对老年内科住院病人进行干预的力度。
本文选取40名老年内科住院病人(2021年1月-2022年12月),着重分析针对性护理干预用于老年内科住院病人的价值,如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2021年1月-2022年12月本院老年内科接诊住院病人40名,随机分2组。
试验组20人中:女性8人,男性12人,年纪范围60-83岁,均值达到(69.54±5.27)岁。
对照组20人中:女性9人,男性11人,年纪范围60-82岁,均值达到(69.78±5.03)岁。
2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法2组常规护理:病情监测、用药指导和检查协助等。
试验组配合针对性护理干预:(1)营造舒适且安全的病房环境,强化空气消毒力度,定期监测空气中的微生物含量。
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关键词:内科;老年住院患者;护理干预;睡眠质量 中图分类号:R473.5 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.68.213 本文引用格式 :伍钰婷 . 内科老年住院患者睡眠质量的护理干预效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(68):346-347.
346
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vol.19 No.68
·临床监护·
内科老年住院患者睡眠质量的护理干预效果观察
伍钰婷
(新疆医科大学第一附属医院 老年病科,新疆 乌鲁木齐)
摘要:目的 研讨内科老年住院患者的护理干预方法及其对睡眠质量的影响。方法 以 2017 年 3 月至 2019 年 3 月在本医院内科诊疗 的老年住院患者中抽选 100 例,并随机分为两组,A 组(n=50)予以常规护理指导,B 组(n=50)在常规指导下予以个性化护理干预, 对 A、B 组的临床干预成效做评估与比较。结果 A、B 组护理前的睡眠潜伏期时间、睡眠时间相比接近,P>0.05,无统计学意义; 护理后,B 组的睡眠潜伏期时间较 A 组显著缩短,睡眠时间较 A 组显著延长,P<0.05,有统计学意义。B 组调查显示患者对护理内 容满意较 A 组问卷统计的护理满意率显著提高,P<0.05,有统计学意义。结论 在医院内科老年住院患者中开展个性化护理干预,对 改善患者睡眠质量有明显助益,并且护理工作更易获得患者的认可,值得推荐。
合各项临床工作。 1.3 评估项目
记录两组不同护理阶段的睡眠潜伏期时间与睡眠时间, 同时采取自制护理问卷调查表(选项设置 3 项,包括服务很 满 意、服 务 满 意、服 务 不 满 意),统 计 两 组 对 护 理 内 容 的 满 意 例数及满意率。 1.4 数据分析方法
使 用 SPSS 20.0 软 件 中 的 χ2 与 t 对 研 究 数 据(计 数、计 量资料)做检验,以率(%)与( ±s)的方式描述输出结果, P<0.05 提示研究数据有统计学意义。
A 组予以常规护理指导,包括遵医嘱指导患者服药、做好 病房基础护理及对症处理措施等。B 组在常规指导下接受个 性 化 护 理 干 预,具 体 内 容 包 括 :① 在 详 细 了 解 患 者 的 基 础 信 息 下,对 其 病 情 状 况、心 理 情 绪 特 点 以 及 睡 眠 状 况 等 进 行 综 合 评 估,同 时 了 解 患 者 的 陪 护 情 况,以 方 便 安 排 各 项 诊 疗 工 作,如 静 脉 输 液 时 间、检 查 时 间 等。 ② 合 理 整 顿 与 布 置 病 区
组别
睡眠潜伏期时间护理前来自护理后睡眠时间
护理前
护理后
A 组(n=50) 43.86±12.57 38.99±10.38 191.68±32.48 218.95±29.76
B 组(n=50) 43.92±12.64 27.47±8.65 191.46±32.39 262.03±37.16
2.2 A、B 组的护理服务问卷调查结果 B 组调查患者对护理内容满意较 A 组问卷统计的护理满
0 引言
睡 眠 是 维 持 人 体 生 命 活 动 的 一 种 重 要 生 理 过 程,近 年 来,受现代生活节奏加快、人们行为方式转变等因素影响,人 们的睡眠质量普遍呈现下降的现象 [1]。尤其是内科老年住院 患者,由于精神压力、自身疾病及年龄因素等作用,更容易出 现睡眠障碍或睡眠形态紊乱等问题 。 [2-3] 因此,重视加强对 内 科 老 年 住 院 患 者 的 临 床 护 理 与 服 务 指 导,显 得 非 常 必 要。 本 文 中,我 院 内 科 在 部 分 老 年 住 院 患 者 中 开 展 个 性 化 护 理, 取得较好的护理成效,现做汇报如下。
2 结果
2.1 A、B 组的睡眠质量相关指标记录结果 A、B 组护理前的睡眠潜伏期时间、睡眠时间相比接近,
P>0.05,无统计学意义;护理后,B 组的睡眠潜伏期时间较 A 组显著缩短,睡眠时间较 A 组显著延长,P<0.05,有统计学意 义,见表 1。
表 1 A、B 组的睡眠质量相关指标记录结果( ±s, min)
1 资料与方法
1.1 一般资料 此次研究所选的 100 例老年住院患者资料均完整,由本
医院内科于 2017 年 3 月至 2019 年 3 月收治。纳入患者入 院时 间 超 过 1 周,年 龄 ≥ 60 岁,且 已 在 研 究 相 关 文 件 上 签 名;排除 沟 通 上 或 精 神 上 有 明 显 问 题 的 患 者。 根 据 随 机 数 表法分组,A 组(n=50)中,男 / 女为 28/22,年龄 61~82 岁, 平 均(70.3±4.5)岁;B 组(n=50)中,男 / 女为 26/24 ,年龄 60~80 岁,平均(71.2±5.3)岁。通过 SPSS 20.0 软件对 A、B 组间的基线资料做处理,P>0.05,适合做统计学研究。 1.2 方法
意率显著提高,P<0.05,有统计学意义,见表 2。 表 2 A、B 组的护理服务问卷调查结果 [n(%)]
环境,如定期通风与消毒、按时更换床褥、避免夜间强光照射 以 及 加 设 围 帘 遮 挡 等,若 患 者 病 情 较 重 或 属 于 超 高 龄 患 者, 还需尽量将其安排在靠近护士站的病房,并配备相关抢救物 品 及 设 备,远 离 锐 器、暖 瓶 等 危 险 物 品;若 患 者 无 人 陪 护 ,则 需增加巡视频次,以免发生意外事件 [4]。③为患者定制日常 作息表,并争取家属配合监督,叮嘱患者劳逸结合,养成良好 的作息习惯,午睡尽量控制在 1 h 以内,晚上按时入睡,临睡 前 可 聆 听 抒 情 音 乐,以 放 松 情 绪,提 高 夜 间 睡 眠 质 量。 ④ 老 年 住 院 患 者 较 容 易 产 生 孤 独 感 、紧 张 感,护 理 时 应 积 极 与 患 者 交 流,适 时 安 慰、鼓 励 患 者,对 存 在 明 显 心 理 负 担 的 患 者, 应 及 时 给 予 有 针 对 性 的 疏 导;尤 其 是 无 家 属 陪 伴 的 患 者,需 要 给 予 更 多 的 关 怀 与 安 抚 ,使 患 者 树 立 治 愈 的 信 心,积 极 配