第十一章 高校学生心理健康教育

①场所恐惧症：对商店、剧场、公共汽车、电车和 火车、广场和拥挤场合、空旷地方等感到恐惧。 害怕离家或独自一人在家，严重者终年不敢跨出 家门。
②社交恐惧症：起病于少年，对人际交往感到紧张 和害怕，从而避免和人交往。严重者甚至不能给 陌生人打电话。
③物体恐惧症：对特殊物体或情景（如动物、鲜血、 尖锐锋利的物体、自然现象等）引起的不合理恐 惧。以儿童常见，如雷电、黑暗、外伤、高空等。
1.神经衰弱
①脑功能衰弱症状：包括精神易兴奋与易疲劳。易兴奋如回 忆、联想增多，注意不集中，对声光刺激敏感等。易疲劳 以精神疲劳为主，可伴有或不伴有躯体疲劳。 ②情绪症状：主要为烦恼、易激惹、紧张等，可有焦虑、抑 郁情绪，但不占主导 。 ③心理生理症状：最常见的有睡眠障碍与紧张性头痛。睡眠 障碍多表现为入睡困难与易惊醒。而紧张性头痛最典型的 描述是“头部像有一个紧箍咒，头脑发胀”，紧张性头痛 往往持续存在，但程度不严重，部位不固定，似乎整个头 部都不适。
㈡ 精神病
单纯型 青春型 紧张型 偏执型 躁狂症
精神分裂症 精神病 （功能性）
情感性精神病
抑郁症
㈢ 人格障碍
• 反社会型人格障碍：行为不符合社会规范，经常
违法乱纪， 对人冷酷无情。 • 偏执型人格障碍：猜疑、偏执。 • 分裂型人格障碍：观念、外表和行为奇特，人际
关系明显缺陷，情感冷淡。
• 攻击型人格障碍：情感爆发伴有明显行为冲动。
3.强迫症
• 患者头脑中反复出现某些观念，或者重复 作出某种动作。
• 有意识的自我强迫与自我反强迫同时存在， 二者的冲突使患者感到焦虑和痛苦。 • 患者认识到观念或冲动来源于自我，但违 背意愿，遂极力抵抗和排斥，但无法摆脱 和控制。
• 强迫症的分类
①强迫观念（强迫思维）：主要表现为强迫
性怀疑、强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、 强迫性联想、强迫性对立思维等。
㈡何谓心理健康 心理健康是指个体在各种环境中能保 持一种良好的心理效能状态，它主要包括
智力正常、情绪健康、意志健全、行为协
调、人际关系适应良好、反应适度、心理
特点符合年龄特征。
二、大学生心理健康的标准
㈠ 智力正常，智商在90以上 ㈡ 了解自我，悦纳自我
㈢ 接受他人，善与人处
㈣ 有较强的情绪调节能力 ㈤ 适应社会生活 ㈥ 热爱生活，乐于学习和工作 ㈦ 人格完整和谐
本章教学重点
• 1、心理健康的标准
• 2、高校学生常见的心理障碍
• 3、高校心理咨询的原则
• 4、高校心理咨询与治疗的基本方法
第一节 心理健康概述
一、心理健康界定
㈠何谓健康 • 1948年，世界卫生组织提出的健康概念：健康是 一种身体的、心理的和社会适应的健全状态，而 不只是没有疾病和虚弱现象。也就是说，健康至 少包括身体、心理和社会适应三方面。 • 1989年，世界卫生组织进一步把健康概念深化为 躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。 并提出具体的健康标志：
②强迫行为（强迫动作）：主要表现为强迫 性洁癖、强迫检查、强迫计数、强迫性仪 式动作等。
4.焦虑症
①广泛性焦虑症（慢性焦虑症） • 广泛和持续的焦虑。 • 缺乏明确的对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安。 • 显著植物神经症状、肌肉紧张、运动性不安。 ②惊恐发作（急性焦虑症） • 核心症状是极度的恐惧、濒死感和末日感。 • 常有突发的心悸、胸闷、窒息、出冷汗、颤抖、头昏、站 立不稳等。 • 发作通常持续20～30分钟，极少超过1小时。
一、大学生心理健康教育的目标 ㈠总目标 提高全体学生的心理素质，促进学生心理全 面、主动、健康地发展。 ㈡中间目标 • 对象：正常学生、少数异常学生。 • 横向：认知、情感、意志、行为技能、个性等心 理素质的提高。 • 纵向：矫治性目标、预防性目标、发展性目标。
㈢具体目标 具体目标是中间目标在学生各年龄阶 段的进一步具体化，反映学生在各个学年 阶段的心理发展任务。包括某单元活动的 具体目标，以及针对某一特定学生的个别 目标。如大一新生的适应问题，毕业生的 择业问题、恋爱心理问题等。
㈠大学生心理健康水平符合正态分布的规律， 多数人是健康的 ㈡大学生心理健康的主要问题是成长和发展 中的矛盾 ㈢大学生是心理障碍的高发群体
二、影响大学生心理健康的主要因素
㈠ 生物遗传因素
㈡ 环境因素
㈢ 生活事件因素
㈣ 自身因素ຫໍສະໝຸດ 第四节 高校学生常见心理障碍分析
一、什么是心理障碍
• 心理障碍是所有心理与行为失常的总称，即指一 个人的心理偏离了常态的标准，行为失去了常态 的表现，出现了心理活动与行为的异常。心理健 康与否或心理正常与否的界限是相对的，并无绝 对的分界线。 • 大学生群体常见的三类心理障碍：神经症、精神 病和人格障碍。
4.正确认识自己与社会；
5.恋爱与性教育。
㈢ 生涯辅导
1.生涯规划及生涯决策能力的培养，如大学生毕业 求职时的决策能力；
2.自我状况的了解及个人价值观的澄清，即解决 “我该干什么”、“我能干什么”等问题； 3.作出合理的选择，即解决“我有可能干什么”的 问题； 4.自身潜能的开发。
第三节 大学生心理健康现况及主要影响因素 一、大学生心理健康现况
【典型病例6】
• 某男，32岁。自幼学习认真，一丝不苟，从不迟到、早退， 成绩好，经常受到老师表扬。在家主动做家务，爱清洁， 物品摆放井然，不允许别人乱放，否则心理不“畅”，并 立即纠正。放学后不与同学一起玩耍，一直被邻居视为乖 孩子。做作业自己不允许写错一个字，若写错了，即重新 抄写，通常作业深夜才得以完成。大学毕业后，由于工作 认真，要求自己严格，不久被提拔为部门负责人，做事精 益求精，有固定方式和先后顺序，且对下属也要求按他的 方式去工作，否则发脾气，同事关系很紧张。在生活中办 事常犹豫不决，买一双皮鞋跑好几个商场仍拿不定主意。
2.恐惧症
• 恐惧症是对某种特定的事物或情境引起的强烈的、 持续的和不合理的恐惧，且常伴有回避行为。
• 恐惧症主要表现为：
①对某些情景、场合产生不必要的恐惧。 ②对所怕处境采取回避行为。 ③病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物性神经系 统功能障碍（如出汗、心悸、呼吸急促、胸闷、 尿急尿频等）。
• 恐惧症的分类：
二、高校学生常见心理障碍分析
• 神经症
• 精神病
• 人格障碍
㈠ 神经症
• 旧称神经官能症，是一组精神障碍的总称。 • 主要表现为烦恼、紧张焦虑、恐惧、强迫 症状、疑病症状、神经衰弱症状等。 • 无精神病性症状。 • 病前多有一定的人格基础，起病常与心理 社会因素有关。 • 其症状无肯定的器质性病变基础。
㈧ 心理行为特点符合年龄特征
三、心理健康教育的意义
㈠有利于大学生认识自己的心理，培养健全的人格
㈡有利于大学生进行自我心理调适，保证学习活动 的正常进行
㈢有利于开发智力，促进能力发展
㈣有利于养成良好的行为习惯，提高社会适应能力
㈤有利于培养正常、健康、全面发展的新一代大学 生
第二节 大学生心理健康教育的目标与内容
【典型病例2】
• 某女，17岁，学习成绩优良。在心理咨询时，同 学反映，她平素十分敏感，自卑感强。为此经常 和老师顶撞，几乎不参加学校及班级活动，并存 逆反心理。其本人也自述：“我对任何人，包括 老师、同学、亲戚，甚至是父母都持怀疑态度， 我常对别人存在戒备心理，老是觉得他们对我都 不怀好意，我要是看不习惯，就跟他们急”。
二、大学生心理健康教育的内容
㈠ 学习辅导
1.培养良好的班风、学风； 2.引导大学生树立正确的学习目标； 3.掌握有效的学习方法，如指导学生学会如何读书、 做笔记、利用图书馆等；
4.注意用脑卫生；
5.注意考试的心理卫生，如考试焦虑等。
㈡ 生活辅导
1.掌握情绪调节方法；
2.提高心理适应与承受能力； 3.了解人际交往技能；
【典型病例4】
• 某男，17岁，高一学生。据老师反映，他
个头大，爱惹事，对同学特别凶，常为一
点鸡毛蒜皮的小事与别人“玩命”，把人
打得头破血流。
【典型病例5】
• 某女，20岁，营业员。从小娇生惯养，动不动就使小性子， 哭闹无常，自幼就非常喜欢在各种热闹场合抛头露面，耍 小聪明，以此博得客人的夸奖，别人越夸，她越来劲。参 加工作后，表现较好，但好吹嘘自己的毛病仍旧未改，总 是有意无意地标榜自己。恋爱期间，吹嘘帅哥是怎样欣赏 她、追求她，而她又是如何刁难他们，大放厥词。为引人 注意，哗众取宠不顾尊严。性格喜怒无常，高兴时劲头十 足，稍有不顺，即大吵大闹，搞得朋友同事关系很紧张。 近日，正当他吹得天昏地暗时，有人用话刺激了她一下， 她觉得非常难过，精神顿时萎靡不振。然而难过归难过， 以后仍然我行我素。
【典型病例7】
• 某男，30岁，设计师。自尊心强，平常工作上进，任劳任 怨，惟恐自己工作做不好而受到领导批评。可最近单位有 两件事情，令他无精打采，就连本职事务完成也非常吃力。 一是新分配来的一名研究生，设计非常有创意深受领导赏 识，使他觉得自己地位不保，从而忐忑不安。二是单位欲 派他外出学习，感到紧张，担心自己学成回来，失去职位， 怀疑自己工作能力，害怕进修完不成任务。最近他找了一 个借口，放弃了深造的机会。两件事情使他心乱，严重影 响工作与学习。为此他试着转移注意力，可是怎么也做不 到，内心十分痛苦。
7.癔症
• 又称歇斯底里，起病常受心理社会因素的影响， 常见于青年期和更年期，女性较多。
• 精神症状：主要表现为情感爆发、癔症性痴呆、 癔症性遗忘、癔症性漫游、癔症性身份障碍等。 • 躯体症状：在遭遇无法解决的问题和冲突时产生 的不快心情转化成躯体症状。如癔症性失音、癔 症性失明、癔症性失聪、癔症性瘫痪等。
5.抑郁性神经症
• 是一种持久的心境低落状态。
• 抑郁性神经症与抑郁症的区别：
①从症状看，抑郁性神经症：持久的心境低 落；抑郁症：三低症状。 ②从持续时间看，抑郁性神经症：2年以上； 抑郁症：2周以上。