CD55和CD59表达的调节因素和调节机制的研究进展
贫血患者外周血CD55^(+)、CD59^(+)的表达及其临床意义
42.61~69.14
8
91.12~97.95
91.68~98.67
25
96.27~98.06
95.37~98.74
25
90.79~98.45
93.65~98.74
9
92.34~99.10
94.25~98.97
40
95~100
97~100
中性粒细胞（%）
CD55+
CD59+
51.97~70.67
39.92~72.01
治的 90 例贫血患者设为研究组；另选同期体检的 40 例健康正常人设为对照组。按临床病症诊断，将研究组分为阵
发性睡眠性血红蛋白尿症组 22 例，再生障碍性贫血组 10 例，缺铁性贫血组 24 例，自身免疫性溶血性贫血组 25 例，巨
幼细胞性贫血组 9 例。采用流式细胞仪对所有研究对象的外周血进行 CD55+、CD59+的表达百分率进行检测。结果
参考文献：
［1］贾敏，张平，勾春容 . 贫血鉴别诊断中血液检验的临床探究［J］. 养 生保健指南，2018，12（46）：37.
［2］陈玖艳 . 对贫血患者行临床诊断检验中血液检验的意义［J］. 家庭 医药，2019，23（9）：25-28.
［3］金冬岩，陆春伟，佟海侠，等 . 流式细胞术检测贫血患者血细胞 CD55 和 CD59 的表达及临床意义［J］. 中国医学工程，2011，25 （6）：161-162.
［6］鲁家才，黄莹，莫扬，等 .CD55，CD59 联合嗜水气单胞菌毒素变异 体检测对 PNH 的诊断价值［J］. 检验医学，2020，.35（6）：60-63.
［7］郜俪薇 . 流式细胞术检测 CD55，CD59 对阵发性睡眠性血红蛋白尿 诊断价值的探讨［J］. 实用糖尿病杂志，2019，15（5）：35-36.
贫血患者外周血CD55+和CD59+细胞检测结果及其临床意义
贫血患者外周血CD55+和CD59+细胞检测结果及其临床意义陈霄峰;陈文芬;林明增;潘新亮;罗文达【摘要】目的检测贫血患者外周血中红细胞和中性粒细胞膜糖基磷脂酰肌醇(GPI)连接的补体调节蛋白CD55和CD59表达情况,探讨其临床意义.方法应用流式细胞仪测定40例健康人、6例阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、20例再生障碍性贫血(AA)、35例缺铁件贫血、15例巨幼细胞性贫血、8例自身免疫溶血性贫血及8例造血系统肿瘤伴有贫血患者的外剧血中红细胞和中性粒细胞膜CD555+和CD59+表达的百分率.结果健康人外周血中红细胞和中性粒细胞膜上CD55+和CD59+均大于95%;PNH患者在31.20%～72.34%:部分再障、溶贫患者小于95%,但均大于80%:其他均大于95%.结论利用流式细胞仪检测外周血中红细胞和中性粒细胞膜CD55+和CD59+是目前诊断PNH最可靠和最敏感的方法.【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2010(022)003【总页数】2页(P322-323)【关键词】贫血;阵发性睡眠性血红蛋白尿症;CD55;CD59;流式细胞仪【作者】陈霄峰;陈文芬;林明增;潘新亮;罗文达【作者单位】浙江省台州医院,浙江路桥318050;浙江省台州医院,浙江路桥318050;浙江省台州医院,浙江路桥318050;浙江省台州医院,浙江路桥318050;浙江省台州医院,浙江路桥318050【正文语种】中文【中图分类】R556传统的酸溶血试验诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria，PNH）的敏感性和特异性均不高，而流式细胞仪检测外周血红细胞和中性粒细胞表达的细胞膜糖化磷脂酰肌醇（Glycophosphatidylinositol，GPI）连接的补体调节蛋白 CD55和 CD59是比较理想的实验室诊断手段。
本文采用流式细胞仪检测贫血患者外周血 CD55+和CD59+，并探讨其临床意义。
补体系统在青光眼视神经保护中的研究进展
•综述•补体系统在青光眼视神经保护中的研究进展唐乐微打陈亮2,陶妍打梁远波1[摘要]青光眼是世界范围内导致不可逆失明的主要疾病，发病率逐年升高，视网膜神经节细胞(RGC)凋亡被认为是青光眼病变的最早形式。
补体失调是青光眼早期视神经损害的特征改变，抑制补体系统能够阻止多种危险因素对RGC的损伤，可以在眼内压持续升高的情况下保护视网膜神经元树突和突触的完整性，阻止神经损伤进一步发展，是近年来青光眼视神经保护药物研发的热点。
中草药来源的抗补体活性成分开发成本低，并可以直接在体内被利用，而且其对补体的调控是多成分，多途径的，因此，具有良好的应用前景。
本文综述了补体系统在青光眼视神经损害中的病理机制和干预效应的研究进展，为进一步研究补体调控在视神经保护中的作用提供参考。
[关键词]青光眼；视神经损害；补体系统中图分类号：R775文献标识码：A文章编号：1002-4379(2021)02-0139-04Progress on complement system in optic nerve protection in glaucoma TANG Lewei, CHENLiang)TAO Yan,et al.Eye Hospital；W e n zhou Me d ie a l University；Wenzhou325000；China [Abstract]Glaucoma is the leading cause of irreversible blindness worldwide with increasingincidence rate year by year.Retinal ganglion cell(RGC)apoptosis is thought to be the earliest formof plement dysregulation is a characteristic alteration of early optic nerve damage inglaucoma,and inhibition of the complement system can prevent multiple risk factors from damaging RGC and can protect the integrity of retinal neuronal dendrites and synapses in the presence ofa sustained increase in intraocular pressure,preventing further nerve damage,which is the hotspotfor glaucoma optic neuroprotective drug development in recent years.Pnti-complementary activeingredients from herbal sources are low-cost to develop and can be directly utilized in the body.Their regulation of complement is multi-component and multi-pathway,so they have promisingprospects for application.This article reviewed the progress of the research on pathological mechanisms and intervention effects of the complement system in glaucomatous optic nerve damage.Itprovided references for further research on the role of complement regulation in optic nerve protection.[Keywords]glaucoma;optic nerve damage;complement system青光眼是世界范围内导致不可逆失明的主要疾病&目前全球有超过6000万的青光眼视神经损害患者,其中有840 万人因此失明，预计2020年，全球的青光眼患者增加至7600万人叫并导致1120万人失明叫视网膜神经节细胞'retina ganglion cell,RGC）凋亡被认为是青光眼病变的最早形式，但只有在RGC丢失达到40%以上出现视野损害时，才能通过常规临床检查发现％目前，青光眼研究的焦点在通过药物视神经视,疾病D01:10.13444/ki.zgzyykzz.2021.02.016基金项目：1国家自然科学基金青年基金（81704122）2浙江省博士后择优资助（9-20180158）作者单位：1温州医科大学附属眼视光医院，温州3250002温州医科大学附属第二医院，温州325000通讯作者：梁远波,E-mail:yuanboliang@ 的进程&现有的治疗青光眼药物主要以降低眼内压为主叫具体药物包括碳酸酹酶抑制剂受体阻滞剂、胆碱能激动剂（"2-肾上腺受体激动剂和前[5-7|0且在拉坦前列腺素上以后近20年再无新药凫手术方面主要通过激光治疗或小梁切除术或滤过术等*然而，大约1/3的原发性开角型青光眼（primary open-angle glaucoma,P0AG）患者并没有病理性高眼,属眼青光眼患者,是在眼后然视神经的进一步损害,因此，视神经损伤的关键病理机制有预,青光眼的的有要的意义D9-10|o目前，对青光眼视神经损伤机制的研究有很多，包括眼压因素、血管因素、氧化应激、神经胶质细胞、线粒体、细胞因子、细胞自噬、补体系统等卩1E&而眼部免疫激活作为视神经损伤的关键因素贯穿于神经胶质细胞（线粒体（氧化应激的交互作用过程中卩役补体系统是免疫激活的终末阶段，不论何种原因引起的免疫激活，最终都会有补体系统的介入0因此，探究补体介导的眼部免疫和开发新的补体调节疗法，成为近年来青光眼视神经保护药物研发的热点之一！本文将从眼内补体的重要作用、补体系统失调和补体系统的调控3个方面进行深入阐述!1眼内补体的重要作用补体是和物中的一活化后具有酶活性的蛋白质，可辅助和补充特异性抗体，从而调节免疫反应，、吞噬或细胞溶解，介导免疫溶菌、溶血作用0补体系统是人类体液的重要组成部分,在抵抗微生物入侵及维持机体内环境稳态中发挥重要作用卩珥眼内补体的持续低水平激活多年来一直得到认可卩鸡被认为是导致眼球免疫豁免状态的主要因素问！例如，免疫免的主要组成部分，前室相关免疫偏差(anterior chamber-associated immune deviation, ACAID)已被证明具有补体依赖性卩旬。
CD55、CD59表达缺陷在几类常见贫血诊断中的比较分析
CD55、CD59表达缺陷在几类常见贫血诊断中的比较分析许芳;庄利栋;胡宏;吴华新【摘要】目的比较CD55、CD59在几类常见贫血中表达缺陷的不同,分析其对于诊断的鉴别意义.方法流式细胞检测连续收治的176例贫血、骨髓衰竭患者CD55、CD59表型.结果 PNH组CD55、CD59在红细胞、粒细胞表面均有不同程度下降;自身免疫性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征患者CD55、CD59的表达也存在一定程度下降.结论 CD55、CD59表达缺陷是PNH的主要特征,但确诊仍需结合临床及实验室多参数联合检测.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2012(041)022【总页数】2页(P2299-2300)【关键词】CD55;CD59;贫血;诊断【作者】许芳;庄利栋;胡宏;吴华新【作者单位】四川省绵阳市中心医院,血液科,621000;四川省绵阳市中心医院,流式细胞检测实验室,621000;四川省绵阳市中心医院,血液科,621000;四川省绵阳市中心医院,血液科,621000【正文语种】中文阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）是造血干细胞基因突变的克隆性疾病，临床上以血细胞膜上糖基磷脂酰肌醇（GPI）生成障碍，GPI锚定的CD55、CD59表达降低，最终导致血管内溶血为主要特征。
临床上常表现为骨髓衰竭、深静脉血栓、溶血等。
作为重要的GPI锚联蛋白，CD55、CD59在外周血细胞表面表达缺陷常被作为诊断PNH的敏感性指标。
文献显示健康人群、常见的几类贫血性疾病也可存在CD55、CD59不同程度的表达下降［1］。
为此，现对本院连续收治的176例贫血患者CD55、CD59免疫表型进行了比较分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年6月30日至2011年6月30日期间绵阳市中心医院血液科病房连续收治的，因贫血、骨髓衰竭、且诊断明确可评价的患者，共176例，其中男96例，女80例。
年龄范围10～93岁，中位年龄（48±18）岁。
CD55、CD59在急性淋巴细胞白血病患者外周血中性粒细胞膜中表达情况的分析
为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患儿治疗的效果接受治疗后，乙组患儿治疗的总有效率高于甲组患儿，P＜0.05。
详见表1。
2.2 两组患儿术中的出血量、进行手术的时间、术毕至鼻腔功能恢复正常的时间及住院的时间接受治疗后，乙组患儿术中的出血量少于甲组患儿，P＜0.05；乙组患儿进行手术的时间、术毕至鼻腔功能恢复正常的时间及住院的时间均短于甲组患儿，P＜0.05。
详见表2。
表1 两组患儿治疗的效果组别例数显效[n（%）]有效[n（%）]无效[n（%）]总有效率[%（n）]甲组5020（40）20（40）10（20）80（40）乙组5027（54）19（38）4（8）92（46）χ²值7.748P值＜0.05注：总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
表2 两组患儿术中的出血量、进行手术的时间、术毕至鼻腔功能恢复正常的时间及住院的时间（sx±）组别例数进行手术的时间（min）术中的出血量（ml）术毕至鼻腔功能恢复正常的时间（d）住院的时间（d）甲组5014.28±5.6035.65±10.81 6.92±1.237.24±1.05乙组50 5.37±3.4223.03±7.52 3.58±0.60 5.67±0.82t值16.27211.48719.002 5.622P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.053 讨论扁桃体腺样体肥大是临床上儿科常见的一种疾病。
扁桃体腺样体肥大的发病与患儿鼻咽部的淋巴组织长期受到刺激或存在感染等有关。
扁桃体腺样体肥大患儿可出现鼻咽部堵塞、呼吸困难等表现[2]。
目前，临床上多使用扁桃体腺样体切除术对扁桃体腺样体肥大患儿进行治疗。
进行传统的扁桃体腺样体切除术具有术中的出血量较多、术后鼻腔功能恢复正常的速度较慢等特征[3]。
近年来，低温等离子技术被广泛地应用于临床手术治疗中[4]。
阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者血细胞表面CD55和CD59的检测及临床意义
２ ． 福 建 医科 大学 附属协 和 医院流 式细胞 室， 福州 ３ ５ ０ ０ ０ １ ）
【 摘要】 目的 探 讨红细胞和粒细胞膜 Ｃ Ｄ ５ ５与 Ｃ Ｄ ５ ９抗 原表 达在 阵发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白尿 症 （ Ｐ ＮＨ） 诊断中
【 关 键 词】 Ｃ Ｄ ５ ５ ； Ｃ Ｄ ５ ９ ； 阵发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白尿 症 ； 流 式 细 胞 术 Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ０ ２ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ — ０ ７ ７ １ － ０ ２
删
胁 —
ｌ ｅ ， ＺＨＡＮＧ Ｃｈ ｅ ｎ — ｑ ｉ ｎ ｇ ， ＨＵＡＮＧ Ｊ ｉ ａ — ｆａ ， ＺＥＮＧ Ｓ ｈ ａ ｏ — ｙｉ ， ＷＡＮＧ Ｄａ ｎ — ｌ ｉ ｎ （ １ ． Ｌａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ，
尿含铁 血黄素试验（ 尿Ｒ ｏ ｕ ｓ 试验 ） 。结 果 与 ＡＡ 组 和 健 康 对 照 组 相 比 ， Ｐ ＮＨ 患 者 外 周 血 红 细 胞 、 粒 细胞 膜 Ｃ Ｄ ５ ５ 、
Ｃ Ｄ ５ ９ 表达缺 失率均明显增高（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 而 ＡＡ 组 和 健 康 对 照组 缺 失 率 均 小 于 ５ ， 且 两 者 之 间差 异 没 有 统 计 学 意
Ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ＣＤ５ ５ ａ ｎ ｄ ＣＤ５ ９ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ｓ ｕ ｒ ｆ ａ ｃ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｐ ＮＨ
微生物学(药学专业)-补体系统
疾病治疗策略的制定
通过对补体系统的深入研究，可以为某些免疫相 关疾病的治疗提供新的思路和方法，推动疾病治 疗策略的改进和创新。
药学教育与研究生的培养
加强对补体系统的学习和研究，有助于培养具备 创新能力和实践经验的药学专业人才，为药学领 域的发展提供人才支持。
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05 展望与结论
补体系统研究的未来发展方向
深入探索补体系统的分子 机制
随着分子生物学技术的发展， 未来将更深入地揭示补体系统 各成分之间的相互作用和调控 机制，为药物设计和治疗提供 理论支持。
补体系统与疾病关联的研 究
进一步研究补体系统在不同疾 病发生、发展中的作用，有助 于发现新的药物靶点和治疗策 略，为疾病的预防和治疗提供 更多可能性。
补体系统在肿瘤免疫治疗中的应用前景
补体系统在肿瘤免疫中的作用
补体系统在肿瘤免疫中具有双重作用，一方面可以通过杀伤肿瘤细胞发挥抗肿瘤作用，另一方面也可 以促进肿瘤细胞的生长和转移。因此，如何利用补体系统的抗肿瘤作用是肿瘤免疫治疗中的重要研究 方向。
补体系统在肿瘤免疫治疗中的研究进展
目前，针对补体系统的抗肿瘤免疫治疗已经取得了一些重要进展。例如，通过抑制补体系统的过度激 活来减轻其对肿瘤细胞的保护作用，或者通过激活补体系统来增强抗肿瘤免疫反应等。这些研究为补 体系统在肿瘤免疫治疗中的应用提供了新的思路和方向。
基于补体系统的结构和功能，进行药物设计 和结构优化，提高药物的疗效和降低副作用 。
补体系统与药物代谢和药效的关系
药物代谢
补体系统参与药物的代谢过程，影响药物的吸收、分 布、代谢和排泄。
药效发挥
补体系统在药物发挥药效过程中起到关键作用，影响 药物的疗效和作用强度。
转基因猪的研究进展
遗传育种GENETICS AND BREEDING猪业科学SWINE INDUSTRY SCIENCE 2009年 第9期823 讨论本次试验结果表明，经过近5年的选优提纯，目前杜洛克、长白、大白猪的生长和肉用性能已达到较高水平，生长肥育猪的平均日增重都在800 g 以上，料肉比在2.9以下，背膘较薄，眼肌面积和后腿比例大，瘦肉率达68%左右，肉质完全正常，无PSE 肉、DFD 肉，取得了较理想效果。
这些品种生产的杜×长大日增重达926 g，料肉比2.53，而且杂优率十分明显，分别达13.1%和-7.66%。
文中胴体和肉质性状的杂优率大多较低，这符合一般规律。
至于失水率、肉色及大理石纹等级及贮存损失的杂优率出现偏高、偏低现象，可能主要原因在于抽样误差。
主要参考文献：[1]施启顺, 柳小春主编. 养猪业中的杂种优势利用[M].长沙: 湖南科技出版社, 1997.[2]施启顺, 柳小春，陈斌，等.杜洛克、长白、大白猪肉的杂交效果分析[J].上海畜牧兽医通讯,2005,(1):28-29.[3]施启顺，柳小春，陈斌 等. 杜洛克、长白、大白猪间的二元、三元杂交效果分析[J].养猪,2005,(5):17-18.[4] 施启顺，柳小春，吴晓林. 杜洛克、长白、大约克猪生长和肉用性状的杂交参数估计[J]. 中国农业科学，1998，31（4）：65-69.[5] Moeller S.J., R.N. Goodwin, R.K. Johnson et al. The nationa l pork producers council maternal line national genetic evaluatio n program: a comparison of six maternal genetic lines for female productivity measures over four parities[J]. J. Anim. Sci., 2004,82(1):41-53.[6]Rothschild M F, Runvinsky A. The Genetics of The Pigs[M]. CA B INTERNATIONAL,1998,21-34,488-491.(收稿日期：2008-09-17)转基因猪的研究进展杜金芳，王 慧*（山东农业大学动物科技学院，山东泰安 271018）摘 要：自80年代转基因动物模型建立以来，转基因动物已应用于生命科学的各个领域，尤其在生物反应器、异种器官移植和提高动物生产性能等方面得到了广泛的应用。
达雷妥尤治疗多发性骨髓瘤的作用机制、耐药机制、用药方案研究进展
山东医药2020年第60卷第24期达雷妥尤治疗多发性骨的作用机制、耐药机制、用药方案研究：张梦芸打张燕21贵州医科大学，贵阳550004；2贵州医科大学附属医院摘要:多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性增殖性血液系统疾病,近年随着不同作用机制新药的引入患者生存率显著提高。
达雷妥尤种人源化抗CD38IgG-K隆抗体，具有补体依赖性毒性作用、抗体依赖性介的细胞毒性作用、抗体依赖性吞噬作用、直接活性和除CD38+免疫抑制的免疫调节作用等多种作用机制。
CD38、CD55、CD59、抗凋亡分子的表达水平及NK细胞活性可能与达雷妥尤耐药相关。
达雷妥尤的安全性和有效性已获得美国食品和药品监督管理用于MM的单药及联合治疗，联合治疗方达雷妥尤+来那度胺+松方案、达雷妥尤+硼+松方案、达雷妥尤+度+松方案、达雷妥尤+硼替佐米+美法仑+强的松方案、达雷妥尤+来那度胺+地塞米松方案、达雷妥尤+硼替佐米+沙利度胺+地塞米松方、达雷妥尤+卡非+松米方案、达雷妥尤+来那度胺+硼+松方案。
关键词：达雷妥尤;多发性骨；血液系doi=0.3969/j.issn.1002-266X.2020.24.025中图分类号:R733.3文献标志码:A文章编号=002-266X(2020)24-0091-05多发性骨(MM)是一种浆细胞性恶性肿瘤，是血液系大常性，过去十几年通信作者：张燕(E-mail：zhangyan20010802@)[20]Liu M,Du Y,Li H,et al.Cyanidin-3-o-glucoside pharmacologically inhibits tumorigenesis via estrogen receptor0in melanoma mice[J].Front Oncol,2019,9：1110.[21]Marzagalli M,Marelli MM,Casati L,et al.Estrogen receptor0inmelanoma：From molecular insights to potential clinical utility[J] .Front Endocrinol(Lausanne/,2016,7:140.[22]Spyropoulos C，Melachrinou M，Vasilakos P，et al.Expression ofestrogen receptors in melanoma and sentinel lymph nodes；a"female"clinical entity or a possible treatment modality[J].Eur J Gynaecol Oncol,2015,36(2):123-130.[23]Zhao L,Huang S,Mei S,et al.Pharmacological activation of estrogen receptor beta augments innate immunity to suppress cancer metastasis[J].Proc Natl Acad Sci USA,2018,115(16/: E3673-E3681.[24]Gori A,Savarese I,D'Errico A,et al.Estrogen receptor(ER)0expression and worse outcome from melanoma in pregnant and perimeno-pausal women[J].J Am Acad Dermatol,2016,75(3)：e117.[25]Natale CA,Li J,Zhang J,et al.Activation of G protein-coupledestrogen receptor signaling inhibits melanoma and improves response to immune checkpoint blockade[J] .Elife,2018,7：e31770.[26]Kamm A,Przychodzen P,Kuban-Jankowska A,et al.2-methoxyestra-diol and its combination with a natural compound，ferulic acid，in-MM患者率显著提高，大部分原因于新的治疗方法和造血干细胞移植的引入［］。
哺乳动物成体干细胞的研究进展
遗传繁育
中国畜牧兽医
2009 年第 36 卷第 10 期
哺乳动物成体干细胞的研究进展
邓守龙1, 4 , 彭涛3 , 吕自力2 , 王亮3 , 王安江2, 4 , 曹文广1
( 1. 中国农业科学院北京畜牧兽医研 究所 , 北京 3. 中国科学院新疆理化技术研究所 , 乌鲁木齐 100193; 2. 新疆金牛生物有限公 司 , 乌鲁木齐 830026; 830052) 830011; 4. 新疆农业大学动物科学学院 , 乌鲁木齐
中国畜牧兽医
2009 年第 36 卷第 10 期
遗传繁育
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睾丸激素后发生了增殖。当向小鼠肾脏中植入 97 个带有特殊标记 ( 包括 CD117) 的细胞后, 其中 14 个 形成了几乎实际大小的前列腺。这些干细胞产生的 前列腺与正常前列腺分泌相同的蛋白。对人类前列 腺的蛋白分 析结果表明 , 同样检 测到了 CD117 蛋 白。如果这一蛋白在人体中也是前列腺干细胞标记 的话 , 它将有助于科学家研究前列腺癌是否起源于 干细胞出错。 2 几种成体干细胞的诱导分化 成体干细胞存在于胎儿和成人的各种组织和器 官中 , 目前发现的成体干细胞主要有神经干细胞、 脂 肪干细胞、 造血干细胞、 间充质干细胞、 精原干细胞、 皮肤干细胞和肝脏干细胞等。 2. 1 神经干细胞 神经干细胞 ( neur al stem cel ls, NSC) 分布于成年 及胚胎的中枢及 周围神经系统。 在生长因子、 神经递质、 激素及损伤、 环境因素改变 的刺激下 , 可分化为不同类型的神经元、 星形胶质细 胞和少突胶质细胞 , 能自我更新并提供大量脑组织 细胞 , 表达外源性的神经递质、 神经营养因子及代谢 性酶 ( Sanber g 等, 2007) 。目前发现成体 NSC 主要 存在于脑的海马区和次脑室区及包括脊髓等其他一 些非神经性的区域。 NSC 的特殊标志物包 括神经 巢蛋白、 波形蛋白、 RNA 结合蛋白 musashi 和 RC1 抗原 9 等。有一定诱导分化作用的细胞因子有 5 羟 色胺、 FGF、 EGF、 N GF 、 白细胞 介素 6 等。通过 筛 选不同细胞因子的诱导分化作用发现, 白细胞介素 1、 白细胞介素 11、 胶质细胞源性神经营养因子、 白 血病抑制因子可明显诱导大鼠中脑 NSC 定向分化 成多巴胺能神经元( Xiao 等 , 2007) 。 NSC 也是具有 多向分化潜能的成体干细胞。有报道神经外胚层来 源的 NSC 能分化为中胚层来源的细胞如肌细胞等。 也有研究结果发现, NSC 可分化为造血细胞。 2008 年, 美国成功获得了 5 种能够刺激 NSC 变成神经细 胞形式的分子。随后, 研究人员开发出了这些分子 的 变异型 化合物 Isx 9, Isx 9 的作用类似于神经 传递素。因为该分子能在浓度相当低的情况下发挥 作用 , 同时更容易溶入水 , 所以它比最初发现的 5 种 分子更有效。研究人员表示, 分布在大脑不同区域 的 NSC 有能力转化成不同类型的细胞, 而不仅仅局 限于神经细胞。此外, 化合物 Isx 9 同时还能 阻止 干细胞发育成非神经细胞, 并且比其他神经元物质 在刺激神经细胞发育方面更有效。视网膜内大量存 在一种被称为 M ller cell 的胶质细胞 , 这些 细胞可 以保护视网膜组织不受损害。近年来有研究结果显
红细胞CD55、CD59流式细胞术检测方法的若干影响因素探讨
６ ０・ ｌ
检验 医学 ２ １ 年 ９月第 ２ ０１ ６卷第 ９期
Ｌｂ ｒｔ ｙＭｅｉｉｅ ｅ ｔ ｅ ２ １ ， ｌ ６ ｏ９ ａｏａｏ ｄｃｎ ，Ｓｐｅ ｒ ０ １ Ｖｏ２ ．Ｎ ｒ ｍｂ
文 章 编 号 ：６ ３８ ４ ２ １ ）９０ １ －５ １７ ．６０（０ １０ －６００
ｂｏ ｄｃｌ Ｚ Ａ Ｇ Ｗｅ ｅ， Ｈ Ｎ ｕ ， Ａ Ｇ Ｃ ａｐｎ ，Ｓ Ｅ ｉｎ ｌ ｅｓ Ｈ Ｎ ｉ ｉＺ Ａ Ｇ Ｊｎ Ｆ Ｎ ｈ ｏｉ ｏ ｌ ｗ ｇ Ｈ Ｎ Ｑａ ． （ ｅａｔ ｅｔｏ ａｏａ ｒ ｉ ｎｓ ， Ｄｐ ｒ ｎ ｆＬ ｂｒｔ ｙ Ｄａ ｏｉ ｍ ｏ ｇ ｓ
ｔ ｒ ｃｔ ｃ Ｅ Ｔ 一ｎｉ ａｕａ ｄ ｐｒ ｈｒ ｌｏｓｆ ｍ １ ａｅｔ ｗｔ ｎｎｈ ｍ ｔｏｉａ ｄｓｒｅ ｎ ｅ ａ ｅ ｃａｉ ｔａ ｉ ｄ（ Ｄ Ａ）ａ ｔｏｇｌ ｅ ｅ ｐｅａ ｂｏｄ ｒ ５ ｐｔ ｎｓ ｉ ｏ—ｅ ａ ｌ ｃｌ ｉ ｄｒａｄ １ ｃ ｔ ｉ ｌ ｏ ｉ ｈ ｏｇ ｏ １ ｐｔ ｎｓ ｉ ａｏｙｍ ｏｔｒａ ｈｍ ｇ ｂｎｒ Ｐ Ｈ）ｗ ｒ ｅ ｒ ｎｄｆｒ Ｄ ５ａｄＣ ５ ｘｒｓｉ ｎｒｄｂｏｄ ａｉ ｔ ｗｔ ｐｒｘｓ ａ ｎｃｕｎｌ ｅ ｏｌ ｉｕｉ ｅ ｈ ｌ ｏ ａ（ Ｎ ｅｅｄｔ ｍｉ ５ ｎ Ｄ ９ｅｐｅｓ ｎｏ ｅ ｌｏ ｅ ｅ ｏＣ ｏ ｃｌ ｙｆ ｗ ｃｔｍ ｔ ． ｈ ａ ｏｓａ ｏｎｓ ｆ ｏｏｌ ａ ａｔ ｏｙ（ Ａ ） ｔｅｆ ｏｅｃｉ ｐ ｈｔ ｏｊｇｔｄｗｔ ｅｓｂ ｏ ｙｏ ｅ ｙ Ｔ ｅｖｒ ｕ ｍ ｕｔ ｏ ｎｃ ｎ ｎｉ ｄ ｍ ｂ ， ｈ ｕｒｓｅｎｔ ｅｔａ ｃｎｕ ａ ｉ ｌ ｌ ｒ ｉ ｍ ｏｌ ｂ ｌ ｙ ｅ ｈ ｍ ｂａ ｄ ｔｅｓ ｉｉｇｔ ｅ ｎ ｙｅ ．Ｒｅｕｔ Ｔ ｅ ｍ ａ ｕｒｓｅｃ ｎｅｓｙ （ Ｉ ｉ ｒａｅ ｉ ｈ Ａ ｎ ｈ ｔ ｎ ｉ ｗ ｒ ａａ ｚｄ ａ ｎ ｍｅ ｅ ｌ ｓ ｌ ｈ ｅｎ ｆ ｏ ｃｎ ｅ ｉ ｎｉ ｓ ｌ ｅ ｔ ｔ ＭＦ ） ｎ ｅｓｄ ｗｔ ｔｅ ｃ ｈ ｉｃ ａｉ ｍ ｕ ｔ ｆ Ａ ｅ ｒ ｅｓｔｒｔ ｍｏｎ ｏ ｍ ｂ（＜９Ｉ ）ｗ ｒ ｄ ｅ．Ｔ ｅｐｓｉｅｒ ｅ ａｄＭＦ ｏ ｎ ｒ ｓ ｇａ ｏ ｎ ｏ ｍ ｂｂｆ ｅｔ ａｕａ ｄａ ｕ ｔ ｆ Ａ ｅ ｎ ｏ ｈ ｅ Ｌ ｅｅａ ｄｄ ｈ ｏｉｖ ｔ ｎ Ｉ ｒｍ ｘ ｔ 分又提高 了结果 的稳定性 。
急性髓系白血病细胞CD55及CD59的表达
［关 键 词 ］ 白 血 病 ，髓 系 ，急 性 ；ＣＤ５５；ＣＤ５９ ［中 图 分 类 号 ］ Ｒ７３３．７１ ［文 献 标 志 码 ］ Ａ ［文 章 编 号 ］ １００４－２８０６（２０１２）０５－０２７７－０３
Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ＣＤ５５ａｎｄ ＣＤ５９ｉｎ ａｃｕｔｅ ｍｙｅｌｏｉｄ ｌｅｕｋｅｍｉａ
ＬＩＵ Ｋａｉｑｉ ＷＥＩ Ｈｕｉ ＷＡＮＧ Ｈｕｉｊｕｎ ＺＨＯＵ Ｃｈｕｎｌｉｎ ＬＩＵ Ｂｉｎｇｃｈｅｎｇ ＬＩＮ Ｄｏｎｇ ＬＩ Ｗｅｉ ＷＡＮＧ Ｊｉｎｙｕ ＷＥＩ Ｓｈｕｎｉｎｇ ＧＯＮＧ Ｂｅｎｆａ ＺＨＡＮＧ Ｇｕａｎｇｊｉ ＺＨＡＯ Ｘｉｎ ＺＨＡＯ Ｘｉｎｇｌｉ ＭＩ Ｙｉｎｇｃｈａｎｇ ＷＡＮＧ Ｊｉａｎｘｉａｎｇ
［摘要］ 目的：分析急性髓系白血病（ＡＭＬ）细胞上补体调节蛋白 ＣＤ５５、ＣＤ５９的表达。方法：采用流式细胞 仪 分析２０３例初诊的 ＡＭＬ白血病细胞膜上的 ＣＤ５５、ＣＤ５９表达率。结果：２０３例 ＡＭＬ 患者中，８３例患者白血病细胞 ＣＤ５９表达率下降（占４５％），５例患者白血病细胞 ＣＤ５５表达率下降（其中４例为 ＣＤ５５、ＣＤ５９表达率 同 时 下 降），所 有患者红系细胞 ＣＤ５５、ＣＤ５９表达均正常。按照 ＷＨＯ 分型诊断标准对患者分类分析，各类型中 ＣＤ５９表达率下 降 的患者 所 占 比 例 分 别 为：ＡＭＬ－Ｍ２ （１６．７％）、ＡＭＬ 伴 ｔ（８；２１）（４４．０％）、ＡＭＬ 伴 ｔ（１５；１７）（６７．９２％）、ＡＭＬ－Ｍ４ （９．５２％）、ＡＭＬ伴ｔ（１６；１６）或ｉｎｖ（１６）（９２．３１％）、ＡＭＬ－Ｍ５（２７．１４％）。４例 ＣＤ５５、ＣＤ５９表 达 率 同 时 下 降 的 患 者 分 别为３例 ＡＭＬ伴ｔ（１５；１７），１例 ＡＭＬ－Ｍ５，单 纯 ＣＤ５５表 达 下 降 的 为 １例 ＡＭＬ－Ｍ４。把 预 后 良 好 组［ＡＭＬ 伴ｔ（８； ２１）、ＡＭＬ伴ｔ（１５；１７）、ＡＭＬ伴ｔ（１６；１６）或ｉｎｖ（１６）］的 ＣＤ５９表 达 率 下 降 患 者 的 比 例 分 别 与 其 他 患 者 （包 括 ＡＭＬ－ Ｍ２、ＡＭＬ－Ｍ４、ＡＭＬ－Ｍ５）下降的比例加以比较，各组均差异有统计学意义（均 Ｐ＜０．０１）。结论：ＡＭＬ 白血病细胞可 以出现 ＣＤ５５、ＣＤ５９表达率的下降，主要表现为 ＣＤ５９的表达率下降。染色体预后良好的 ＡＭＬ细胞上的 ＣＤ５９下降 比例，明显高于其他类型 ＡＭＬ。
流式细胞术检测CD55及CD59对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的意义
常细胞相对减少，也会影响结果[6]。流式 细胞仪和抗 CD55、CD59 单克隆抗体直
细胞表面分子，故异常血细胞膜上 GPI 2.1 CD55 和 CD59 的表达率 对照组 接检测和计数 PNH 患者细胞膜有缺陷
生成障碍，导致 PNH 患者血细胞膜上 中性粒细胞 CD55 绝大部分表达为阳性， 的异常细胞，可大大减少上述因素的影
龄差异均无统计学意义（均 ＞ 0.05）。 1.2 试剂 鼠抗人 CD55 抗体-荧光素 3 讨论
测中性粒细胞 CD55 －、CD59 －和红细胞 CD59 －均大于 5%。有学者认为，此类患
异硫氰酸酯、鼠抗人 CD59 抗体-荧光素
CD55 又称为衰变加速因子，可加速 者虽然有关 PNH 的溶血试验阴性，但与
提示本方法对pnh的病情评综上所述cd55cd59抗原的检测提高了pnh克隆的检出率不但使典型pnh的诊断更加可靠也可使无典型血红蛋白尿发作的亚临床型pnh得以明和cd59抗原检测j中华血液学杂志摘要目的观察原发性肝癌phc患者血清乙肝病毒hbv感染状况及hbvdna水平
现代实用医学 2011 年 5 月 第 23 卷 第 5 期
1 资料与方法
达，中性粒细胞和红细胞 CD59 呈阴性 率均超过 5%，结合文献超过 5%为异常[5]，
表达。见表 1。
检出率为 100%。另 4 例临床从无血红
1.1 一般资料 9 例 PNH 患者，均符合 2.2 不同病情 PNH 患者的 CD55 和 蛋白尿，外周血细胞、白细胞和血小板无
参考文献[3]诊断标准。其中男 5 例，女 CD59 表达率 将 PNH 患者按病情分为 减少，上述糖水溶血试验、酸溶血试验和
[3] 张振萍,刘建华,李红.尿微量蛋白的联合 检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值[J]. 国际检验医学杂志, 2007, 28（1）:88-89.
外周血粒细胞CD55,CD59和FLAER检测在贫血及PNH诊断中的意义
外周血粒细胞CD55,CD59和FLAER检测在贫血及PNH诊断中的意义杨柯;郭晓宇;欧剑锋;白海;潘耀柱【摘要】Objective To investigate the clinical significance of CD55,CD59 and Aeromonas hydrophila toxin variant (FLAER) in the diagnosis of anemia and paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH).Methods Collected 30 healthy controls,22 cases of PNH,33 cases of aplastic anemia (AA),37 cases of iron deficiency anemia (IDA),45 cases of megaloblastic anemia (MA),30 cases of hemolytic anemia (HA) and 31 cases of myelodysplastic syndrome (MDS) from January 2009 to March2017,CD55,CD59 and FLAER negative cell ratio of peripheral blood neutrophil of them were detected by multipa rameter flowcytometry.Results The detection rates of FLAER in PNH,AA and MDS groups were higher than those of CD55 and CD59,but there was significant difference in AA (x2 =7.759,5.518,P=0.005,0.019＜0.05).The averageCD55,CD59 and FLAER deletion rate in PNH and AA group were significantly higher than those in normal control group and other groups (t=2.163～17.890,P=0.000～0.038＜0.05).The number of FLAER in PNH group was higher than CD59 and CD59 was higher than CD55 with the statistically significant difference (t=2.503 ～ 6.308,P=0.000 ～0.016＜0.05).Conclusion CD55,CD59 and FLAER have important value in the diagnosis of PNH and differential diagnosis with other anemia diseases,and can also be used to detect the presence of MDS and AA inpatients with PNH.FLAER outperforms CD59,CD59 outperforms CD55.%目的探讨CD55,CD59和嗜水气单胞菌毒素变异体(FLAER)检测在各类贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者诊断中的临床意义.方法选取2009年1月～2017年3月期间收集的30例健康对照,22例PNH,33例再生障碍性贫血(AA),37例缺铁性贫血(IDA),45例巨幼细胞性贫血(MA),30例溶血性贫血(HA)和31例骨髓增生异常综合征(MDS)患者,用多参数流式细胞仪同时检测外周血粒细胞CD55,CD59和FLAER阴性细胞比例,代表检出的PNH克隆数.结果 PNH,AA和MDS组FLAER检出率均高于CD55和CD59,但只有AA患者差异有统计学意义(x2=7.759,5.518,P=0.005,0.019＜0.05).PNH和AA组CD55,CD59和FLAER阴性细胞比例均显著高于正常对照组及其他贫血组(t=2.163～17.890,P=0.000～0.038＜0.05).PNH组FLAER阴性细胞比例高于CD59,CD59高于CD55,差异均具有统计学意义(t=2.503～6.308,P=0.000～0.016＜0.05).结论 CD55,CD59和FLAER在PNH诊断及与其他贫血性疾病鉴别诊断中具有重要价值,尤其是存在微小PNH克隆的MDS和AA患者,FLAER优于CD59,CD59优于CD55.【期刊名称】《现代检验医学杂志》【年(卷),期】2017(032)003【总页数】5页(P6-10)【关键词】CD55;CD59;嗜水气单胞菌毒素变异体;贫血;阵发性睡眠性血红蛋白尿【作者】杨柯;郭晓宇;欧剑锋;白海;潘耀柱【作者单位】兰州军区兰州总医院血液科血液病研究所,兰州 730050;兰州军区兰州总医院动物实验科,兰州 730050;兰州军区兰州总医院血液科血液病研究所,兰州730050;兰州军区兰州总医院血液科血液病研究所,兰州 730050;兰州军区兰州总医院血液科血液病研究所,兰州 730050【正文语种】中文【中图分类】R556;R392.11阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria，PNH)是一种后天获得性造血干细胞基因突变造成的溶血病，主要由细胞膜表面缺乏糖化磷脂酰肌醇(GPI)锚连蛋白而导致发病[1]。
再障和溶贫患者外周血CD55及CD59的表达及意义
Ｔｈｅ Ｅｘｐｒ ｓ ｉ ｎ ｎｄ ｍ ｐ ｉ ａ ｉ ｎｓ ｏ ＣＤ５ ａ ｅ ｓｏ ａ Ｉ ｌｃ ｔｏ ｆ ５ ｎｄ ＣＤ５ ｎ ｈｅ ９ ｉ ｔ Ｐｅ ｉ ｒ ｐｈｅ ａ ｏ ｄ ｆ ｒ ｌ Ｂｌ ｏ ｏ
Ａ Ａ ａ ｎｄ ｅ ｏ ｙｔｃ Ａ ｎ ｍ ｉ Ｐａ ｉ ｎｔ Ｈ ｍ ｌ ｉ ｅ ａ ｔｅ ｓ
Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｔｈ ｒ ｓ ｉ ｏ ｔ ｎ ｓｇ ｉ ｉａ ｃ ｏ ｉ ｇ ｏ ｉ ｏ ｏ ｃｕｉ ｏ ｅ ｅ ｉ ｍｐ ｒ ｔ ｉ ｎ ｆｃ ｎ ｅ ｆ ｒ ｄ ａ ｎ ｓ ｓ ｆ ＡＡ ａ ｉ ｎ ｓ ｎ ｈ ｅ ｅ ｍｉ ａ ｉｎ ｆ Ｃ ５ ｎ ａ ｐ ｔｅ ｔ ｉ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ｎ ｔｏ ｏ Ｄ５ ａ ｄ ＣＤ５ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ａ ｄ ｉ ９ ｘｐ ｅ ｓｏ ， ｎ ｓ ｕ ｅ ｕ ｏ ｅ ｒｙ ｄ ｔ ｃ ｉ ｎ ｏ ＡＡ—ＰＮＨ ｓ ｄ ｏ ． ｓ ｒ ｌ ｆ ｒ ａ ｌ ｅ ｅ ｔｏ ｆ ｙｎ ｒ ｍｅ
外５ 例患者有不 同 程度 的减低 ， 溶血性贫血 患者的标记率均正常。 结论 流 式细胞术检 测再障患者Ｃ ５ Ｃ ５表面抗原有重要 意 Ｄ５ Ｄ９
义， 可以早期发现再障一 阵发性睡眠性血 红蛋 白 综合征 。 尿 【 关键 词】 再障性贫血 阵发性血 红蛋 白尿 Ｃ ５ Ｃ ５ 流式细胞术 Ｄ５ Ｄ９ 【 中图分 类号】 ５６ Ｒ ５ 【 文献标 识码】 Ａ 【 文章编号】 ６２ ５５（０１ １ ）００－ ２ １７－ ６４ １） （ － ０９ ０ ２ ０ｈ
［ ｂｔ ｃ］Ｏ ｊｃｉ Ｔ ｅｅｔｔｅ ｅ ｐｅｓｏ ｆＣ ５ ａｄ Ｃ ９ ｉ ｈ ｅｉｈ ｒｌｂｏｄ ｃｌ ｎ ｐｔ ｎｓｗｉ ｐａｔ ｎ — Ａ ｓｒ ｔ ｂ ｔ ｅ ｏｄ ｔ ｈ ｘ ｒｓｉｎ ｏ Ｄ ５ ｎ Ｄ５ ｎ ｔｅ ｐｒｐｅａ ｌ ｅｌ ｏ ａｉ ｔ ｔ ａ ｌ ｉ ａｅ ａ ｅ ｖ ｃ ｏ ｓ ｅ ｈ ｓｃ
脉络膜在年龄相关性黄斑变性发病机制中的研究进展
欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉氉氉氉引文格式：杨珠芳，李静．脉络膜在年龄相关性黄斑变性发病机制中的研究进展［Ｊ］．眼科新进展，２０２２，４２（３）：２３４ ２３８，２４３．ｄｏｉ：１０．１３３８９／ｊ．ｃｎｋｉ．ｒａｏ．２０２２．００４８【文献综述】脉络膜在年龄相关性黄斑变性发病机制中的研究进展△杨珠芳 李 静欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉氉氉氉作者简介：杨珠芳（ＯＲＣＩＤ：０００００００３ １６４６ ４６６２），女，１９９５年３月出生，福建莆田人，在读硕士研究生。
研究方向：眼底病。
Ｅｍａｉｌ：１８４４０４８３５２＠ｑｑ．ｃｏｍ通信作者：李静（ＯＲＣＩＤ：００００ ０００２３３３１ ６７８７），女，１９８１年８月出生，陕西西安人，博士，硕士研究生导师，副教授，副主任医师。
研究方向：眼底病。
Ｅｍａｉｌ：ｌｉｘ ｗｗｗ＠１６３．ｃｏｍ收稿日期：２０２１ ０９ ０１修回日期：２０２１ １１ ２５本文编辑：方红玲△基金项目：陕西省自然科学基金面上项目（编号：２０２２ＪＭ ５１７）；陕西省人民医院科技人才支持计划项目（编号：２０２１ＪＹ ３７）作者单位：７１００２１ 陕西省西安市，西安医学院（杨珠芳）；７１００６８ 陕西省西安市，陕西省人民医院（李静）【摘要】 年龄相关性黄斑变性（ＡＭＤ）是一种与多因素相关、能引起中心视力丧失的致盲性眼病，目前尚无逆转ＡＭＤ的方法。
ＡＭＤ发病机制复杂，是眼科领域研究的热点。
其中，脉络膜通过脉络膜毛细血管层向视网膜色素上皮（ＲＰＥ）和视网膜提供氧气、营养物质并清除代谢产物，在ＡＭＤ的发病机制中发挥着关键作用。
由于脉络膜组织解剖位置较深，人们对脉络膜在ＡＭＤ发病机制中的认识有限。
补体靶向治疗的现状与前景
补体靶向治疗的现状与前景补体系统是天然免疫的重要组成部分，在抵御致病微生物、清除免疫复合物和凋亡物质等方面发挥重要作用，但补体活化的同时亦可导致脏器损伤。
随着对补体在多种疾病发病机制中作用的认识不断深入，针对补体的靶向治疗成为国内外热点。
肾脏是易受补体损伤的器官之一，现对补体相关肾脏病的研究进展进行阐述，以期为临床医师提供新的治疗思路。
一、补体系统及补体相关肾脏病补体系统由50多种糖蛋白组成，包括补体系统固有蛋白和调节蛋白。
补体有三条活化通路，分别是经典途径、凝集素途径和旁路途径。
补体系统的基因变异或获得性自身免疫可导致异常活化，从而造成补体相关疾病。
肾脏是易受补体攻击的脏器，一方面缘于特殊的解剖结构，肾小球滤过膜由肾小球内皮细胞、肾小球基底膜（GBM）和足细胞组成，GBM不表达补体调节蛋白，而内皮细胞补体调节蛋白CD55和CD59表达较少，且内皮细胞及GBM表面的糖萼损伤亦导致补体激活；另一方面肾脏血流丰富，局部补体浓度高，局部pH值变化等均可影响补体活化。
导致损伤的关键补体分子包括补体活化终末产物C5b-9，即膜攻击复合物、补体活化过程中形成的致炎因子C3a 和C5a。
补体相关肾脏病可分为补体直接导致的肾脏病和补体参与的肾脏病。
前者包括非典型溶血尿毒症综合征、C3肾小球病、免疫复合物介导的膜增生性肾小球肾炎；后者主要包括IgA肾病、狼疮性肾炎、膜性肾病、糖尿病肾病、抗中性粒细胞胞质抗体相关小血管炎及局灶性节段性肾小球硬化等。
二、补体系统在补体相关肾脏病发病机制中的作用补体直接致病的非典型溶血尿毒症综合征和C3肾小球病，其主要发病机制缘于补体固有成分或补体调节蛋白基因变异或自身抗体导致补体异常活化。
约50%的非典型溶血尿毒症综合征存在补体成分或调节蛋白的基因变异，最常见的是补体调节蛋白H因子（CFH）基因突变，约10%存在抗CFH抗体。
在易感基因基础上，经触发事件（如感染、妊娠、药物和移植等）二次打击，导致补体旁路途径过度活化，膜攻击复合物形成，引起内皮损伤。
CD55CD59测定
3．离心后分别加入CD55/CD59 10ul和相应的同型对照10ul。避光20-30分钟。
4．洗涤离心
5．上机测样
(二)红细胞CD55／CD59检测
1．准备2支流式细胞仪专用管，分别标记
2．分别加入CD55／CD5910ul和相应的同型对照10ul。
3．向二管中加入1：200稀释的样品100ul（可根据红细胞的数量调整），避光2Байду номын сангаас-30分钟。
2：全血溶血试剂液体
A：甲酸液体70ML室温
B：碳酸钠等液体32ML室温
C：多聚甲醛液体14ML室温
3：鞘液液体20L室温
4：清洗液液体5L室温
5：荧光微球液体10ML2-8℃
质控品BEKAMANCOULTER产品，未开瓶的试剂于2-8℃保存，可在有效期内保持稳定，稀释的试剂于2-8℃可稳定2周；每天校准一次：遇特殊情况随时进行校准。
方案（Protocol）(同HLA-B27)
结果
1.RBC: normal
2.RBC: abnormal
3.WBC
标本采集与处理
受检者的准备检查对象生活饮食处于日常状态。
采集部位静脉采血
抗凝剂EDTA或肝素抗凝血
要求1．样本量1ml。
2．样本应在采集后6小时内处理，冷冻的标本不能用。
3．溶血样本不能用。
试剂
品牌剂型规格贮存
贝克曼库尔特
成分1：单克隆抗体液体1ML2—8℃
(CD59-FITCNo.IM3457CD55-PENo.IM2726)
4．洗涤离心。
5．混匀、上机测样。
报告结果
报告百分数
操作性能
2023年检验类之临床医学检验技术(师)自我检测试卷A卷附答案
2023年检验类之临床医学检验技术（师）自我检测试卷A卷附答案单选题（共30题）1、下列细菌在人工营养培养基上繁殖速度最慢的是A.大肠埃希菌B.链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.结核分枝杆菌E.变形杆菌【答案】 D2、发霉花生产生的毒素与下列哪种肿瘤关系最为密切（）。
A.原发性肺癌B.食管癌C.原发性肝癌D.肉瘤E.胶质神经瘤【答案】 C3、内基氏小体可诊断何种病毒感染A.麻疹病毒B.狂犬病病毒C.乙型脑炎病毒D.EB病毒E.风疹病毒【答案】 B4、血脂的准确测定应从分析前的准备开始，以下说法正确的是A.受试者不需严格准备B.标本采集与储存可随意C.选用合格的试剂及合格的校准物、仪器选择与使用D.任意选择与使用仪器E.以上皆不对【答案】 C5、化疗患者淋巴细胞表达哪种抗原说明对化疗药物耐药A.CD4B.HLA - B27抗原C.MDRD.CD55、CD59E.CD25流式细胞仪常用标记抗原【答案】 C6、关于RDW的描述，错误的是（）。
A.MCH/RDW联合应用于贫血的形态学分类B.RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断C.RDW正常，缺铁性贫血的可能性很小D.可用于缺铁性贫血与轻型珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断E.再生障碍性贫血RDW正常【答案】 A7、定时散射比浊分析中代表待测抗原浓度的信号峰值是指A.第二次检测的信号值减去第一次检测的信号值B.第一次检测的信号值加上第二次检测的信号值C.第二次检测的信号值D.第一次检测的信号值E.以上均不对【答案】 A8、生理情况下，外周血中主要的免疫活性细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞【答案】 C9、患者女，23岁。
头晕、乏力两年余，一年前出现食欲减退，久蹲直立时眼前发黑。
医生查体：贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。
实验室检查：Hb74g/L，RBC3.25×10A.慢性失血B.维生素BC.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.对铁的需要量增加【答案】 A10、革兰阳性菌在溶菌酶或青霉素的作用下形成的细菌L型为A.原生质体B.原生质球C.细菌L型D.油煎蛋样微小菌落E.革兰染色呈现多形性【答案】 A11、关于RDW，错误的描述是A.应用MCH／RDW进行贫血形态学分类，可以替代一切贫血分类法B.RDW正常，缺铁性贫血的可能性很小C.可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断D.RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断E.典型的再生障碍性贫血RDW正常【答案】 A12、大部分肿瘤和激素分泌关系并不固定，有时同一种肿瘤可分泌多种激素，有时几种肿瘤分泌同一种激素。
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细胞升高 Ｃ ５ 表 达ｌ 在 肺癌细胞 升高 Ｃ ５ 表 Ｄ９ １， ３ Ｊ Ｄ５
达ｌ ， ｌ 并且升高的 Ｃ ５ 、Ｄ ９ Ｄ ５Ｃ ５ 减少补体介导的肿瘤
细胞溶解 ， 提示 Ｃ ５ 和 Ｃ ５ 能 在 肿瘤 逃逸 中 这 Ｄ５ Ｄ ９可 扮 演 了一定 角色 。
备受关注， 但对其调节的具体分子机制尚未完全清 楚， 对调节补体调节蛋 白靶分子 的干预尚需进一步 探索， 信号转导路径的深入研究成为阐明以上机制
内皮细胞溶解提示补体调节蛋 白可能被诱导以维持 或增加 宿 主 保 护 。 Ｍ Ｓｎ 和 Ａｍ ｄ８的 研 究 证 实 ａｏ ｈ ａ［ ］ 这一设想 ，Ｎ — 和膜攻击复合物 （ Ａ ） Ｔ Ｆａ Ｍ Ｃ 能上调 内 皮细胞 表 面 Ｃ ５ Ｄ ５表 达 并 且 Ｔ Ｆａ对 Ｍ Ｃ上 调 Ｎ— Ａ Ｃ ５ 有附加效应 ， Ｄ５ 这减少 了内皮细胞表面活化补体
更为显著。能在肿瘤微环境 产生 的 Ｉ — Ｆ ｙ对 Ｃ ５ Ｎ Ｄ５ 和 Ｃ５ Ｄ ９的上 调也许 是 它 除 了抑 制肿 瘤 生 长等 作 用
之外 又 一 影 响 肿瘤 的 新 机 制 。此 外 ，Ｆ ． 能 上 ＩＮ７也
升高肝细胞 、 关节软骨细胞 Ｃ ５ 、Ｄ ９ Ｄ ５ Ｃ ５ 表达和肠细 胞 Ｃ ５ 表达ｌ ， Ｄ５ ９ 减少这些细胞上 补体 ｃ ３片段沉 积及增加对补体介导的细胞溶解的抵抗力 ， 对于保
环， 升高了炎症状态下内皮保护 ， 对于有 Ｔ Ｆａ Ｎ ． 产生 并有 Ｍ Ｃ Ａ 沉积的动脉粥样硬化 、 风湿性关节炎 、 系 统性红斑狼疮和肾小球肾炎等疾病可能有一定保护
意义 ， 提示 在涉 及补 体 活 化 的亚 急性 和 慢 性 炎 症过 程 中细胞 因子 和 ＭＡ Ｃ对 Ｃ ５ Ｄ ５的上调 也许 代表 了一 个维 持微 血管完 整性 的重 要 反馈 机 制 。Ｔ Ｆａ 能 Ｎ ．也
Ｃ 沉 积 。Ｍ Ｃ对 内皮 细 胞 表 面 Ｃ ５ ３ Ａ Ｄ ５的 上 调 诱 导 了一个 能 被 炎 症 因子 Ｔ Ｆａ加 强 的 血 管 保 护 反 馈 Ｎ—
衡的机制之一 。
在 结 肠 癌 细胞 低 浓 度 ＩＮ７剂 量 依 赖 性 上 调 Ｆ一 Ｃ５ Ｄ ５和 Ｃ ５ 表 达ｌｊ Ｄ９ 。在肺 腺鳞 癌细胞 ＩＮ７时间 １ ３ Ｆ． 依 赖性 上调 Ｃ ５ 达 ， 且 比 Ｔ Ｆｃ或 Ｉ １ 效 果 Ｄ ５表 并 Ｎ－ ｔ Ｉ ａ 广
补体系统的生物学作用之一是免疫监视 ， 但是 肿瘤细胞通常对补体介导的细胞溶解有抵抗性。肿 瘤微 环境 能 产 生 Ｔ Ｆ 而 Ｔ Ｆａ在 人 类 结 肠 腺 癌 Ｎ Ｎ．
密切相关 ， 在这些疾病 中的有益作用使其 成为新一
代治疗 药物 ， 这使 Ｃ ５ Ｄ ５和 Ｃ ５ Ｄ ９上调 及 下 调 的研 究
７ ％。这种不仅 Ｉ ． 使 Ｃ ５ 表达上调， ８ Ｆ ７ Ｎ Ｄ５ 而且 Ｉ ． Ｆ Ｎ ７与 Ｔ Ｆａ Ｉ－１ Ｎ —及 Ｌ１ 等合 用进 一步使 Ｃ ５ ３ Ｄ ５表达 上 调
的现象 提示 在这 些 炎症 因子共 同作用 下 Ｃ ５ Ｄ ５的上 调可 能是炎 症反应 中维 持细 胞完 整性 的一种 负反馈 机 制 ， 可能 是维 持 炎症 反 应 中损 害 与保 护 动态 平 也
调少突神经胶质细胞系 Ｈ Ｇ和新生 星形胶质细胞 Ｏ Ｃ ５ 、 Ｄ ９蛋 白表达 Ｊ Ｄ５Ｃ ５ 。
中国 图书分类号
补体系统是天然免疫的一个重要组成 部分 ， 具 有免疫防御 、 免疫监视和免疫调节功能。补体活化 参与 了多种 慢性 炎 症 性疾 病 如 动 脉 粥样 硬 化 、 血 缺 再灌注损伤、 糖尿病血管并发症、 风湿性关 节炎 、 炎 症性肠病及系统性 红斑狼疮等＿ ｌ 剖。补体调节蛋 白 通过控制补体过度活化防止宿主细胞损伤 ， 其主要
成员 Ｃ ５ Ｄ ５和 Ｃ ５ Ｄ ９的 表达 与 涉 及 补体 活化 的疾 病
护急性期反应时肝局部高补体浓度、 炎症性关节疾 病及溃疡性结肠炎中自身组织免于补体损害有重要 意 义 。此外 ，Ｎ ．处 理 眼 眶成 纤 维 细胞 上 调 Ｃ ５ Ｔ ＦＢ Ｄ５
表达 【 这 与其 它研 究所用 Ｔ Ｆ类 型不 同 。 １， ２ Ｊ Ｎห้องสมุดไป่ตู้
作者 简介 ： 朱芙丽 （９９年 一）女 ， 士研究生 ， １７ ， 硕 主要从 事动脉粥样 硬化发病机制研究 ， － ａ ：ａｃｆｈ ＠１６ ｔｍ； Ｅ ｍ ｉ ｎｎｙｚｕ ２ ．ｏ ｌ ｌ 通讯作者及指导教师： 刘永铭 （９５年 一）男 ， 士 ， １６ ， 硕 主任 医师 ， 主要 从事动脉粥样硬化发病机制研究 。
的重要 途径 。
１２ Ｆ ． Ｆ 一 在 内皮细胞 、 ． Ｉ ７ Ｎ７ Ｎ Ｉ 眼眶成纤维细胞和 肝细胞显著上调 Ｃ ５ 蛋 白表达 ， Ｄ５ 减少这些细胞炎 症过程 中补体 活化造 成 的损 害［９２ Ｆ ． 在 内 ７ ，］ Ｎ７ ，１ 。Ｉ 皮细胞与 Ｔ Ｆａ Ｎ —合用对 Ｃ ５ 表达有附加作用 ， Ｄ５ 在肝
１ Ｃ５ Ｄ ５与 Ｃ ５ Ｄ ９表达调节 因子
１１ Ｔ Ｆｃ 在 动 脉 粥 样 硬 化 等 慢 性 炎 症 性 疾 病 ． Ｎ－ ｔ 中 ， 管 内皮 持续 暴 露 于 低 水平 补 体 活 化 而无 显 著 血
细胞 与 Ⅱ ｌ 合 用 可使 Ｃ ５ 表 达 比对 照组 升 高 ，Ｊ ３ Ｄ５
朱芙丽等
Ｃ ５ 和 Ｃ ５ 表达的调节 因素和调节机制的研究进展 第 ｌ 期 Ｉ５ ） Ｄ９ １
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专题 综 述 ・
Ｃ ５ Ｄ ５和 Ｃ ５ Ｄ ９表 达 的调 节 因素 和调 节 机制 的研 究 进展
朱 芙丽 刘永 铭 （ 兰州大 学第 一 医院 ， 州 ７００ ） 兰 ３００
Ｒ ９ ． ３２９ 文献标识码 Ａ 文章编号 １０ ＳＸ（０ ８ １－ ４－５ ０Ｗ４４ ．０ ）１１ ９０ ７ ． ０