肺结核的CT片和X线平片诊断对比分析

２结
果
有重 要的诊断和 治疗指导价值 。本文 笔者 通过对３ 例肺结核 患者进行 ４
Ｃ 片与ｘ线平片诊断 比较 ，分析 如下。 Ｔ
本组３例 患者中 ，痰涂 片抗酸杆菌 阳性 １例 ，占３． ％。继发 型 ４ ２ ５９ ２
肺结 核３ 例 ，继 发型肺结 核合并胸 膜炎４ 。病变累 及一个肺 野者 １ Ｏ 例 ９ 例 ，累 及２ 个肺 野者 ｌ例 ，累及 三个 以上肺 野者３ 。ｘ线平片发现 空 ２ 例 洞 １ ，钙化 灶４ ，肺 门淋 巴结肿大 Ｉ ，累及胸膜２ 例 例 例 例。而Ｃ 显示 空 Ｔ 洞 ｌ例 ，钙化 灶１例 ，肺 门淋 巴结肿 大１例 。Ｃ 显示空洞 １例 中，除 ３ ２ ２ Ｔ ３
３讨 论
［］ 杨 启 发 ． 例 乳 腺癌 保 乳手 术治 疗 体会 ［ ． 国医学 创新 ， １， ４ ５ ６ Ｊ中 ］ ２ ０ ０
７１） ９ （ ： ． ４２
［】 金宇斌， ５ 高艳华， 鲍雷． 乳腺癌保乳手术３例临床分析［ ＿ ６ Ｊ 中国临 ］
床医药 研究 ， ０ ， ５３： —７ ２ ７１ （） ６１． ０ ６ １
国睚｜囡—盈同
１ ． 内分泌 治疗 ．４ ２
２１ 年 临床研 究 ・ １ ９ ９
腺癌患者接受保乳手术 。另外 ，保乳术 与改 良根治术的术后复发率、远 处转移率、远 期生存率无明显差异。美容效果与疗 效评价是乳腺癌治疗 成功主要指标 。本组３例保乳手术的患者在术后均接受 了局部放疗及全 ６ 身的化疗 ，Ｅ 、Ｐ 阳性者行辅助内分泌治疗 ，临床效果显著。 Ｒ Ｒ 总 之 ，保乳 治疗 具有手术 时间短 、术 后恢 复快 、并发症 少无论在
本 正常或略 小于对侧 ，手感略差 ，皮肤颜 色变 浅或发 亮。差 ：双乳 明
腺 癌中具有一定 的临床推广 应用价值 。
参考文献
［］ 杨玲 ， 弟， 德 ， ． １ 李连 陈育 等 中国乳 腺 癌 发病 死亡 趋 势的 估计 与 预 测［ ． Ｊ 中华肿 瘤杂 志， ０，８６： ８４０ ］ ２ ６ （） ３ —４． ０ ２ ４ ［】 徐 兵河 ． 癌［ ． ： 大学 医学 出版社 ， ０ ： ６ ２ 乳腺 Ｍ］ 北京 北京 ２ ５１ ． ０ ４ ［】 朱 峰 ． 期乳 腺 癌保 乳 手术 治疗 体 会 ［ ． 用医 技，０ ８１（２： ３ 早 Ｊ实 １ ２ ０ ，５３）
查方 法 ，Ｃ Ｔ只是 一种 对 已知 或可疑 肺 结核 的补 充 方法 。
【 键 词】 肺 结核 ；Ｃ 关 Ｔ；Ｘ 线平 片
中图分 类号 ：Ｒ ２ ５１
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７－ １４ （０ ２ ２ ０ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １）０ － １９ ０ ９ 描 。肺 窗 ：窗宽 １０￣ ５ ０ ０ ０ １０ ；窗位 －０￣６０ ５０ 一５ ；纵 隔窗 ：窗宽３ ０ ６ ＃窗 位 ５ 。上述 病例 影像 资料 均 由放 射科 两位高 级职 称医 师逐例 回顾性 Ｏ
精神上还 是肉体上都有 改 良根治术 无可 比拟的优势 ，提高 了患者生活 质量及 良好的美容效果 ，增加 了患者 的 自信 ，保乳手术在 治疗 早期乳
Ｅ Ｒ，Ｐ 受体 阳性 者在放 、化疗结 束后 １服三苯 氧胺 １ｍ ，２ ／ Ｒ ３ ０ｇ 次
日，绝经后的患者 １服来 曲唑２ ｍ ，１ ／日。建议坚持 内分泌治疗３５ ５ ．ｇ 次 ５ ￣ 年。Ｅ Ｒ，Ｐ受体 阴性者给予免疫治疗和 （ Ｒ 或）中医中药调理治 。 ｌ － ３术后乳房美容 效果评定标准 优 ：双 乳 对称 ，双乳 头水 平 差距 ≤２ ｍ，外 形与对 侧 无 明显 异 ｃ 常 ，外观 正常 ，无疤痕 所致 的乳腺 上提和变 形 ，手感 与对侧无差 别 ， 皮 肤正 常 。良 ：双乳 对称 ，双乳 头水平 差距 ＞２ｍ且 ≤３ｍ，外形基 ｃ ｃ
４６ ２． ３
显 不对称 ，双乳 头水平 差距 ＞３ｍ，外观 变形 ，较对侧 明显缩小 ，手 ｃ 感 差 ，皮肤厚 ，呈橡皮样 ，粗糙 】 。 ２结 果
所 有 患 者 均定 期 随 访 ，随访 时 １ － ０ 月 ，平 均 随访 时 间 为 ＇ ６个 ￣６
（０５ ２６ ３ ．±１．）个月 ，随访率 １０ ０％，术后２ 内３ 月一 次 ，术 后２ ５ 年 个 － 年 每半 年一次 ，ｌ 患者 出现局部 复发 ，无远处 转移及 死亡 。患者 乳 例 房美 容效果评估为优者２ 例 ，良者 １例 ，差 １ ，优 良率９． ５ ０ 例 ７ ％。 ２
疗 ， ０， （） ． ２ ９ ６８： ０ ２ １
肺结核的ｃ 片和ｘ Ｔ 线平片诊断对比分析
陈 海
（ 连市 金州区第 一人 民医院放射科 ，辽宁 大连 １６ ０ ） 大 １ １０
【 要 】 目的 探 讨 ｘ 线胸 片与 Ｃ 摘 Ｔ在 诊 断肺 结 核 中的价 值和 选 择 应 用价 值 。方 法 收 集我 院 ２ ０ ０７年 ６月至 ２ １ 年 ５月经过 胸 部 ｘ 线和 ００ Ｃ Ｔ检 查并确 诊 为肺结 核 的 患者 ３ ，对 比 其 ｘ 线、Ｃ ４例 Ｔ影像 表 现 。结果 ３ 肺 结核 患者 中 Ｃ ４例 Ｔ片在 发现 病 变数 量和 肺结 核病 常 见并 发 症 或 伴随 征 象 中略 优 于传 统 ｘ 线 片 ，但 对肺 结核 的诊断 没有 明 显优 势。结 论 ｘ 线胸 片在 诊 断肺结核 中仍有 着重要 地位 ，是 作 为首选 的检
分析 、对 照。
肺结核 是肺部常见 的一种慢性 传染病 ，早期症状 轻微如 低热 、疲
劳 、咳嗽 、咳痰 等 ，有 的患者可无 自觉症 状 ，因此常 规ｘ 线检查 及Ｃ Ｔ
对结 核病 的诊断与 防治 工作均具有重要价值 。Ｃ 更 能发现平片不易 发 Ｔ 现 的结核病灶及 淋 巴结肿大 。Ｃ 片与ｘ Ｔ 线平片相 比较 ，在 临床上都具
早期乳腺癌保乳术后放射治疗 可达到与改 良根治术相仿的局部控 制
率和生存率 ，美容效果和功能以及患者 心理状态恢复更佳 ，保乳手术后 患者心理影 响小 、容易回归社会、术后生存质量高 ，所 以越来越多的乳
［］ 刘 ＝ Ｎ． 期乳腺 癌保 乳 手术 治疗 ７例 临床疗 效分 析 ［ ． 医 ６ － 早 － ． ７ Ｊ 中外 ］