中药结合溶栓法治疗急性下肢深静脉血栓
中西药结合治疗下肢深静脉血栓52例
・经 验 交 流 ・
中西药结合治疗下肢 深静脉血栓 ５ ２例
苏利红 ， 秀琪 ， 朱 王永春 ， 丽 阳 王
［ 摘要 ］ 目的 观察 中西药结合治疗深静脉血栓形成的疗效 。方法 按 中医辨证分为湿热瘀阻型 、 气虚血瘀 中西药结合治疗 深静脉血栓
型、 脾虚湿阻型 ３型 ， 分别 给予 四妙勇安汤 、 阳还五汤华发林 抗凝治疗 ５ ２例。结果 形成疗效显著。
１３ 疗效标 准： ． 依据中国中西医结合学会周围血管疾病专业
委员会 １９ ９５年制定标准 。（ ） １ 治愈 ： 症状体征消失 ， 长时间站
立 或行 走后 肢体 轻度 肿胀 ， 侧肢 体对 比肢 围差 小 于 ｌｍ ； 与健 ｃ 多 普 勒超 声 和血管 彩超 检查 深静 脉基 本 通 畅 ， 流不 显 著 。 （ ） 返 ２ 显
效 ： 疗前 后 比较 症状 体征 无 明显改 善 。 治
１例 ， 妊娠 １ 例。合并静脉曲张 ２ ０例。全部病例均 经双下肢
多普勒检查确诊 。
１ ２ 治 疗 方 法 ．
１２ １ 西药治疗 ： ．． 病程小 于 ３天或近 ３天 内病 情有进展 ， 且 年龄小于 ６ ｏ岁 ， 予尿 激酶肝 素 １０ （ ／ ｋ ） ００ Ｕ ｈ・ ｇ 静脉 持续 泵 人， 用药 ５— ７天 。尿激酶用量 １ ３ ８— ０万单位 ， 日１次静脉 每
脉 １ ， ０例 左胴静脉 ２ 例 ， １ 左髂 股静脉 ， 股静脉 １ 。病 因 ： ３例 因外科手术 引发 ４ ０例 ， 截瘫制动 ５例 ， 不明原因 ５例 ， 生产后
效： 症状体征消失 ， 长时间站立或行走后肢体轻度肿胀 ， 与健侧 肢体对 比肢围差小 于 ２ｍ ； ｃ 多普勒超声和血管彩超检查深静脉 欠通畅且瓣膜功能不佳 ， 有轻 一中度返流。（ ） ３ 有效 ： 症状减轻 ， 肿胀基本消退 ， 多普勒超声和血管彩超检查 多不 通畅。（ ） ４ 无
药物溶栓法治疗下肢深静脉血栓患者的护理
作 ，甚至 致残 …。在２ ０ 年２ ～ ００ 月应 用 尿 激酶 结合 肝 素 ０７ 月 ２ １年３ 治疗 了２例 下 肢静 脉血 栓形 成 的患 者 ，效果 良好 ，现将 有关 治 疗 ｌ
及 护理 情况 报告 如下 。
天 测 量 患 肢 不 同平 面 的 周径 ，且 做 到 与 以前 记 录 和 健 肢周 径 相 比较 ， 以判 断 治 疗 效果 ，为及 时调 整 治 疗 方 案 提 供 了 确切 的依
１ 治 疗 方 法 ： 以尿 激 酶 （ ５～５ ． ２ ２ ０）万 ｕ加 入 低 分 子 右 旋 糖
应特 别 注意 有无 头 痛 、呕 吐 、意识 障 碍 、肢体 瘫痪 、麻木 等颅 内
出血 迹 象 ，防止 脑 出 血的发 生口 ］ 。 ３ ． 肺 栓 塞 ：肺 栓 塞 是ＤＶ 最 严 重并 发 症 ，严 重 者 可 在３ ｉ ２ Ｔ ０ｒ ｎ ａ 内 死 亡 。 由 于 ８ ％的 深 静 脉 栓 塞 与 肺 栓 塞 的患 者 没有 初 始症 】 ０ 状 ，临 床表 现 轻 微 ，产 生 明显 症状 和 体征 时 ，又缺 乏 特异 性 ， ］
易与 其他 导 致心 肺功 能 异常 的疾 病混 淆 。 因此 注意监 测 患者 生命
体征 变化 ，如果 患者 出现血 痰 、咳 嗽 、出汗 、心悸 、胸 痛 、呼 吸 困难 、恐 惧 等 ，要警 惕肺 栓 塞发 生 的可 能 ，应立 即报 告 医生 ，给 予紧 急支 持性 护理 ，鼻 导管或 面罩 吸氧 ，急 性 呼吸窘 迫 时给 予气
查 确诊 。
３ 并 发 症 的 观 察
３１ 出血 ：患 者溶 栓 后 全 身 肝 素化 ，用 药 后需 严 密 观 察全 身 皮 ．
肤 黏膜 有无 出血点 、牙龈 出血 、鼻 出血 、注射 部位 出血 、大小 便 颜 色并 及 时送 检 ，密切 监 测凝 血 功能 ，一般 保 持ＡＰ Ｔ、Ｐ 在 正 Ｔ Ｔ 常 的２ 左 右 ，根 据监 测 结 果 及 时调 整 药物 剂 量及 疗 程 。 另外 ， 倍
下肢深静脉血栓中西医结合治验体会
下肢深静脉血栓 （ Ｔ Ｄｖ ）是常见病 、多发病 ，其急 性期可并发肺梗塞 ，慢 性期将遗 留血栓 形成后综合征 ， 严重影响 患者的工作及生活质量 。笔者临床应 用中西医 结 合 方 法 成 功 治疗 下 肢 深 静 脉 血 栓 患者 数 十 例 ，颇 有 心 得 ，现 结合临床 验案特 加总结 ，以飨读者 。 患者 ，女性 ，４ ２岁。因 “ 突发左下肢肿痛伴 皮肤发 紫２ ４小时 ”于 ２ ０ ０ ６年 １ ２月 ４日入 院。刻诊 ：左 下肢 肿 痛 ，活动受 限，面色 少华，舌质暗淡 ，有紫气 ，苔薄 白， 脉 细弦。查体 ：左下肢肿胀 ，皮肤发紫 发凉，周径与健 侧 比较增粗约 ２ ｍ，左下肢足背动脉搏动存在 。彩色 血 ｃ
损伤 、 血液高凝是下肢深静脉血栓 形成 的三大发病因素 ， 早期预 防、早期诊断 、早期 治疗 非常重要 。中西 医结合 治疗 能明显改善患肢 的血液循环 ，改善临床体征 ，缩 短 病程 ， 少血 栓形成后遗综合征 ， 减 提高 患者 的生活质量 。
参 考 文 献
【】宋 立 人 ， 恂 ， ｌ 洪 丁绪 亮 ， ． 代 中 医药 大 词 典 ［ ． 京 ： 民 出版 社 ， 等 现 Ｍ】 北 人
关键 词 ：下肢 深静 脉血 栓， 中西 医 结合 治疗 ；尿 激酶 ；血 栓通 ；丹 参 ｄ ｉ １ ． ６ ／ｉ ｎ １ ７ —７ ９２ １ ．３ ３ ｏ： ０３ ９ ． ｓ ． ２ ２ ７ ． ０２ ． ２ ９ ｊｓ ６ ０ ０ 文章 编号 ： １ ７ －７ ９ （ ０ ０ ２ －０ １ １ ６ ２２ ７ ２ １ ）一 ３０ ４ — ０
溶栓 、抗凝 、祛聚是一种安全有效 、减少 ＤＶ Ｔ后综合征
的方法 。尿激酶被认 为是溶栓 效果好 、副作用 少的溶栓 药 物 ，可直接激活 纤溶酶原使之转变为 纤溶 酶，进而水 解纤维 蛋 白、纤维蛋 白酶 、凝血 因子 Ｖ、Ⅶ 、酪蛋 白合
下肢深静脉血栓多久适合溶栓
下肢深静脉血栓多久适合溶栓下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）是由于下肢深静脉内血栓形成引起的一种常见疾病，常见于长时间久坐、体力劳动、妊娠、年龄较大、癌症、手术、心血管疾病等高危人群。
深静脉血栓的治疗需要综合考虑患者的病情和病史等因素，以确定最合适的治疗方案。
溶栓是DVT最常用的治疗方法之一，本文将探讨下肢深静脉血栓多久适合溶栓、治疗方法和注意事项。
一、下肢深静脉血栓何时适合溶栓下肢深静脉血栓的溶栓治疗是在经过药物治疗（如肝素、华法林等药物）后仍然存在血栓形成或患者症状严重或恶化而选择的治疗方法。
目前，下肢深静脉血栓溶栓治疗的适应症包括：1. 血栓威胁生命：如因大面积肺栓塞、心功能不全等情况对患者生命造成威胁。
2. 严重症状：如下肢水肿、疼痛、晕厥等症状严重影响患者生活和工作。
3. 非急性血栓，但血栓存在时间较长：血栓已经存在时间较长，且在抗凝治疗下未完全吸收，导致深静脉瓣膜功能受损、搏动静脉开口闭合功能障碍，增加了患者再次发生DVT的风险。
4. 血栓不适合介入治疗：如由于肿瘤侵犯、脂肪肝等原因，使得介入治疗存在风险。
对于下肢深静脉血栓的溶栓时间，目前尚无统一标准。
一般而言，溶栓治疗应在DVT确诊后24小时内开始。
但是，在某些情况下，如有出血倾向、手术等特殊情况，溶栓治疗可以推迟。
同样，对于慢性血栓或血栓存在时间较长的患者，溶栓治疗可以采取缓慢渐进的方式进行，以避免造成更大的后果。
二、下肢深静脉血栓的溶栓治疗方法1. 内科溶栓治疗内科溶栓治疗是指使用血栓溶解药物（如尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等）直接注射入静脉内，以溶解深静脉内瘤栓的治疗方法。
内科溶栓治疗可以在急诊室等专业医疗机构进行，通常需要住院治疗，以便密切监测患者病情。
2. 经皮穿刺机械旋切治疗经皮穿刺机械旋切治疗是指通过皮肤穿刺的方式，将机械旋切装置直接置入深静脉内，将血栓破碎并吸出来的治疗方法。
经皮穿刺机械旋切治疗是一种介入性治疗方法，需要进行术前检查确定治疗方案和治疗部位，并在治疗期间配合药物治疗。
手术结合置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成详解
（向导管内注 入30%泛影葡胺，C型臂 透视确定导管前端位于滤器下约2~3cm， 以免将滤器拉动移位或损伤下腔静脉）， 股、髂静脉取通后，再行股总静脉以下 的顺行取栓：用剪去注射器接头的4F导 管尾端由胫后静脉切口向上插入，从股 静脉切口拉出，注射器针头插入导管尾 端，向上取栓。
胫后、腘、股浅静脉取通后，在胫后静 脉切口处分离出一支与胫后静脉相通的 分支，剪断后远心端结扎，近心端插入 一根硬膜外导管至胫后静脉内作为留置 管。
术后患肢抬高，经留置管每日持续滴入 肝素100毫克；滴入尿激酶50万单位，每 日一次；低分子右旋糖酐500毫升加血栓 通450毫克，每日一次。连续用药7天拔 管。然后继续静脉输入低分子右旋糖酐 500毫升加血栓通450毫克，每日一次； 低分子肝素钙皮下注射，每日两次；共 用5天。另外，在上述治疗的同时给以祛胀、浅静脉 怒张、沿深静脉压痛三大表现。股青肿7 例（患肢疼痛剧烈，皮肤呈暗紫色）， 股白肿2例（患肢皮温低，足背动脉搏动 明现减弱）。手术前全部行顺行双下肢 静脉造影，均提示患肢混合性深静脉血 栓形成，对侧下肢深静脉及下腔静脉通 畅。
对31例患者术前全部在局麻下行对侧股 静脉穿刺置入永久性下腔静脉滤器，均 为Cordis滤器（强生公司，美国）。置入 滤器后即行患肢股静脉及胫后静脉切开 （内踝下方入路）、Fogarty导管取栓术： 先用6F或7F导管向上取通股、髂静脉
结果
术后7天经留置导管静脉造影示：28例 患肢深静脉全程通畅，静脉壁光滑无返 流，1例腘静脉狭窄50%，2例胫前静脉 部分再通。随访：29例症状全部消失，2 例穿弹力袜后能正常活动、工作。
结论
手术取栓结合留置导管溶栓治疗急性下 肢深静脉血栓形成疗效肯定，可以减少 下肢深静脉血栓形成后遗症。 下腔静脉滤器置入可有效预防肺栓塞
介入疗法结合中草药治疗急性下肢深静脉血栓的临床研究
ｈ ， 后 用肝 素盐水 正压 封管 ， 治疗 ５ ～７ ｄ ；如 下肢 深 静脉血 流不 畅 ，腔 内仍见 充缺 征 ， 则 留置导 管使 导 管端 在血栓 内 ， 患 者 回病 房后 均 卧床 抬 高患肢 ， 用 药剂 量方法 同前继 续经 留置 导管用 微量泵 治疗
度 。继 续经 患 侧 足 背 静 脉 用 微 量泵 （ 每 天 ＵＫ７ ０ 万 Ｕ 溶于 ５ ０ ｍＬ的生 理盐 水 内） 速率 为 ５万 Ｕ／
６ ｄ不等 。发 病诱 因 ： 腹部 术后 ２ ５例 ， 左 下 肢骨折 后 １ ２例 ， 静 脉 曲张术 后 ３例 ， 窝囊 肿术 后 ４例 ， 长 期 卧床不 活动 ８例 ， 盆 腔肿 瘤放疗 后 ５例 ， 无 明显 诱因 １ １ 例 。６ ８例 患者经 临 床症 状 和 彩色 多普 勒
Ｉ ｖＣ Ｆ植入 后 （ 其 中 永久 性 Ｉ ＶＣ Ｆ １ ０枚 ， 可 回收 性 Ｉ ＶＣ Ｆ ５ ８枚 ） ， 据 血栓 形成 的部位 不 同而 采 用不 同 的介 入溶栓 方 法 ：① 中央 型 ， 采 用 穿 刺 患 侧 月国 静脉 ， 顺 行性 在 超 滑导 丝 引 导下 插 人 多 侧孔 溶 栓
临床 分 型 、 病情无统计 学意义， 具 有 可 比性 ， ＡＬ Ｅ Ｄ Ｖ Ｔ诊 断标 准 参 照 中 国 中西 医 结 合 学 会周
刺 插管 至患侧 髂 或股 动 脉 内 ， 用 药 剂量 方 法 同前
经 留置 管加 压溶栓治 疗 ５ ｄ拔 出导管 后 改用 患侧 足背静 脉 。③ 所有 病例 均给 予抗 凝 、 祛聚 等辅 助
如 下肢 深 静 脉 血 流恢 复 ， 腔 内充 缺 征 消失 ， 壁 光
壮药溻肿熏洗剂配合尿激酶溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效观察
ＶＴ 患 者 １ ０ ０例 ， 分 为 ２组 ： 单纯尿激酶溶栓治疗组（ Ａ组） 和溻肿熏洗剂配合尿激酶溶栓 治疗组（ Ｂ组 ） ， 每组 ５ Ｏ例 ， 治 疗 ２周 后 观 察 ２组 治 疗 效 果 。结 果 溻 肿 熏 洗 剂 配 合 尿 激 酶 溶 栓 治 疗 组 பைடு நூலகம் 减 轻 肢 体 肿 胀 、 缓 解疼 痛等症 状 ， 以 及 降低 纤 维 蛋 白 原
Ｚｈｕａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎｅ Ｔａ ｚ ｈ ｏｎｇ ｆ ｕｍ ｉ ｇａ ｔ ｉ ｏｎ—ｗａ ｓ ｈｉ ｎｇ ｆ ｏｒ ｍ ａ ｄ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ ｌ ｙ． ２ ｗ ｅ ｅ ｋ ｓ ｍａｄ ｅ ｕｐ ｏｎｅ ｃ ｏｕ ｒ ｓ ｅ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ． ＲＥＳ ＵＬＴＳ
ｕｒ ｏｋ ｉ ｎ ａ ｓ ｅ ｔ ｈｒ ｏｍ ｂｏ ｌ ｙｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ａｃ ｕｔ ｅ ｄｅ ｅ ｐ ｖ ｅ ｎｏ ｕｓ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏｓ ｉ ｓ（ ＡＤ ＶＴ ） ｏｆ ｌ ｏｗｅ ｒ ｌ ｉ ｍ ｂｓ ． Ｍ ＥＴＨ０ＤＳ １ ０ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏｆ Ａ ＤＶ Ｔ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ
南 京 中 医 药 大 学 学报 ２ ０ １ ４年 ３月 第 ３ Ｏ卷 第 ２期
Ｊ （ Ｉ ＿ ＲＮ Ａ ＬＯ ＦＮ ＡＮ Ｊ Ｉ Ｎ Ｇ【 础 玎ｙ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｖ ｄ如 Ｎｏ ２Ｍ ａ ｒ ． ２ ０ １ ４
治 疗 急性 下肢 深 静 脉 壮 药 溻肿 熏 洗 剂 配 合尿 激 酶 溶 栓 血栓 形成 的疗 效 观 察
ＡＢ Ｓ Ｔ ＲＡＣ Ｔ：ＯＢ Ｊ Ｅ ＣＴＩ ＶＥ Ｔｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｔａ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ｆ ｕ ｍｉ ｇ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ — ｗａ ｓ ｈ ｉ ｎ ｇ ｆ ｏ ｒ ｍ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ
中医怎样治下肢深静脉血栓
中医怎样治下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓（DVT）是一种比较常见的疾病，主要表现为下肢肿胀，疼痛等症状。
中医治疗下肢深静脉血栓，可以采用针灸、中药汤剂等方法，下面就来详细介绍一下中医治疗下肢深静脉血栓的方法和注意事项。
一、治疗方法1. 针灸治疗在治疗下肢深静脉血栓时，针灸可以起到疏通经络、促进血液循环等作用。
常用的穴位有合谷、足三里、三阴交、太溪等。
这些穴位在针刺时可选择施加适当的刺激力度，针刺深度要适中，疗程3~6次，每周1~2次。
2. 中药治疗中药治疗下肢深静脉血栓，可以采用血开路、活血化瘀、消肿止痛等方剂。
常用的方剂有桃仁汤、抑瘀散、越鞠丸、川芎茶等等。
需要注意的是，中药治疗需要根据患者的病情和身体情况制定个性化的配方。
3. 推拿按摩在患者的下肢进行适当的推拿按摩，可以帮助缓解下肢肿胀、疼痛等症状，但需要注意按摩力度不能太大，否则会造成血栓脱落。
二、注意事项1. 禁食寒凉食物患者在进行治疗期间，应避免食用寒凉食品，如冰镇饮料、绿豆等，以免寒邪侵袭，影响治疗效果。
2. 饮食清淡为了避免患者的肠胃负担过重，中药治疗期间，患者应以清淡饮食为主，避免食用油腻、辛辣等食物。
3. 保持充足睡眠患者在治疗期间，应保证充足的睡眠时间，避免熬夜等不良生活习惯，以免影响治疗效果。
4. 积极参与运动治疗期间，患者需要积极参加适当的运动，如散步等，可以帮助增强下肢的血液循环，加速溶解血栓。
总之，对于下肢深静脉血栓，中医治疗具有一定的优势，但需要遵循合理的治疗方法和注意事项，才能达到更好的治疗效果。
同时，需要注意，患者进行中医治疗期间，应定期到医院进行随访和复查，以便及时调整治疗方案。
血栓性浅静脉炎多久好血栓性浅静脉炎（Superficial Thrombophlebitis，ST）指静脉壁和壁内的血栓同时发生炎症反应，是比较常见的一种静脉系统疾病。
表现为下肢表浅静脉处的红、热、肿、痛、硬，局部压痛明显，患者通常需要进行治疗。
中西医结合治疗下肢创伤性深静脉栓塞的疗效观察
【 关键 词 】深 静脉 血栓 栓 塞 ；创伤 ；中 西 医结 合疗 法 ；辨证 论 治
中图分类号 ：Ｒ４ ５３
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１７－ １４（０ ２ ７ ００ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１－ ３ ３ ０
肢 大面积软 组织挫 伤８ 。发病部 位 ：右下肢 ｌ例 ，左 下肢 ｌ例 ，双 例 ９ ４ 下 肢９ 。临床分 型 ：周 围型 １例 ，中央 型 １例 ，混合 型 ｌ例 。全部 例 ｌ ３ ８ 病 例均行彩超 多普勒检 查确诊为Ｄ Ｔ，并进行ｘ线胸 片检查 ，其 中７ Ｖ ９ 例ｘ线胸 片见片状阴影 ，７ 例胸 片显示正常 。实验 室检 查 ：血脂偏高 １ ６ 例 ，血沉增快 ２例 ，ＷＢ 计 数及 中性 分类增高５ 。纤维蛋 白原增高 １ Ｃ 例 ３例 ，最高者为９ ｇ 。 ７ ．／ ７Ｌ
间住 院的 下肢 创 伤后 并 发深静 脉 栓 塞 患者 ９ 例 ，在 采用尿 激 酶溶栓 治疗 ，并辅 以低 分子 右旋 糖 醉 治疗 的基 础上 ，配合 中 医辨证施 治 方案 ６
加 手法按 摩 和 自主 功 能锻 炼进 行 综合 兼 治 ，准确 记 录治疗 前 ２周和 治 疗 １ 月的 患肢 恢 复情 况 ，并进 行疗 效评 定 。结 果 本 组 ９ 个 ６例患 者肿
总之 ，在Ｇ Ｒ Ｅ Ｄ的药 物治疗 中 ，中西 医结合联合 治疗较 单独运用
西 药或 中药 ，疗 效加强 、病程 缩短 、复 发率 及不 良反应 明显减少 ，结
合行为方式调整及减少、避免危险因素从而达到缓解症状、治愈黏膜
损伤 、减轻食 管外症状 、提高患者 生活质 量的 目的。
中西 医结合治疗 下肢创伤 性深静脉栓塞 的疗效观 察
下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗
・
１ ２７・
下 肢深 静 脉血 栓形 成 的溶 栓 治疗
黄 永周 黄 桂 林
下肢 深 静 脉 血 栓 形 成 （ ｅ ｐｖ ｉ ｈｏ ｏｉ， ｄ ｅ ｅｎｔｒｍｂ ｓｓ ＤＶＴ） 影 响 是 人类 健康 的主 要 疾 病 之 一 ．在 美 国每 年 约 有 近 ５ ０万 Ｄ ＶＴ患
者 ， 中近 １ ％发 生 致命 性 肺 栓 塞 （ ｕｍ ｎ ｒ ｍｂ ｌ ｍ， Ｅ ， 其 ０ ｐ ｌ ｏ ａｙｅ ｏ ｓ Ｐ ） ｉ 而 其 余 大 部 分 病 例 发 展 成 为 深 静 脉 血 栓 后 综 合 征 （ ｏｔ Ｐｓ —
ｔｒｍ ｏｉ ｓｎ ｒｍ ，ｒ） 。根 据 调 查 。 普 通 人 群 中每 年 深 ｈｏ ｂ ｓ ｙ ｄｏ ｅ ｅ ｓ￣ ｓ ” 在
以需 连 续 给 药 才能 维 持 血 中 的 有效 药 物 浓 度 ， ５ 对 ｄ以 内的新 鲜 血 栓 效 果 较好 ，ｄ以 后 效果 渐 衰 。目前 ， ７ 因其 出血 发 生 率及 Байду номын сангаас 敏 反 应 等 缺点 ， ｌ 已较 少 应 用 。 临床
１２尿 激 酶 （ ｏ ｉａ ｅ。 ． Ｕｒ ｋ Ｂ ｓ ＵＫ）
疗 法 不 仅 可 以溶 解 血 栓 ， 可 防 止 血 栓 蔓延 。 只有 股 青 肿 、 还 症
状 无 缓 解 的 中心 型 和混 合 型 患 者 、 栓 治疗 有禁 忌 证 者 需 手 溶
术取栓 。
溶 栓 的疗 效 是 肯 定 的 。一 方 面 ， 栓 越 早 ， 果 越 好 ； 溶 效 另
药物溶栓用于急性下肢深静脉血栓40例的护理体会
【 摘 要 】 目的 ： 探 讨 药 物 溶 栓 用 于 急性 下 肢 深 静 脉 血 栓 的 临床 护 理 体 会 。 方 法 ： 选 择 我 院 采 用 药 物 溶 栓 治 疗 急 性下 肢 深 静 脉 血 栓 患 者
４ Ｏ例 ， 对其 ｌ 临床 资料进行 回顾 性分析 。结果 ： 经过 有效 的治 疗和护 理后 ， 总有效 ３ ８例 ， 总有效 率可 达 ９ ５ ， 其 中病程 １ —１ ４ ｄ的患 者治 疗 总 有 效率 明显 高于病程 １ ５ —４ ０ ｄ的 患者 ， 所 有患 者均未 出现 出血 以及 肺栓 塞 等并 发症 结论 ： 对 于 急性 下肢 深静 脉血 栓 患者 ， 密切 观 察病 情
以减 轻肿胀 。 响溶栓 效果 ， 同时 给予皮 下 注射 低分 子 量肝 素 ， 每天 ２ ０ ０ ｍｌ ／ ｋ ｇ ， 分 ２ 支循环 ， １ ． ４ 临床 疗效 评价标 准 ：显效 ： 患 肢 的肿 胀 消失 ， 站 立或 者 活 次注射 。
动后没 有下 肢肿胀 痛 ， 行静 脉造 影管腔 再通 ， 可见瓣 膜清 晰 ； 有效： 患 １ ． ３ 临床 护理 站立或 者活 动后下 肢有轻 度肿 痛 ， 行静 脉造 影 可 １ ． ３ ． １ 心理护 理 ：由于急性下 肢 深静 脉 血栓 患 者会 突 发下 肢 肢的肿 胀明 显减轻 ， 但瓣 膜不清 晰 ； 无效： 患肢 肿胀 有所减 轻 ， 站立 或 剧烈疼 痛和 肿胀 ， 很 容 易导致 患者产 生恐惧 和焦 虑等不 良心 理 ， 护理 见管 腔 以再 通为 主 ， 行 静 脉造 影 可见 静 脉管 腔 部分 再 通 时应及 时 向患者讲 述疾 病的 相关 知 识 、 溶栓 治 疗 的意 义 以及 预后 情 者活 动后下 肢肿胀 痛有所 改善 ，
中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察
Ｈｕ ｂ ｅ ｉ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ删 Ⅳ０ ２ ０ １ ３ ． Ｉ １ ｏ ２ ． ３ ５． Ⅳ０ ．１ ｌ
・・ — —
４ ９－ － — —
静脉 血 栓 形成 的 疗 效 观 察 中西 医结 合治 疗 下 肢 深
两组患者均 卧床休 息 ， 抬 高患 肢 ： 急性期 绝对 卧床 休息 ， 抬
高患肢 和床尾使下 肢高于 心脏水 平 ２ ０—３ ０ ｃ ｍ。严 禁按压患肢 ， 避免患肢体撞击受伤 ， 以防血 栓脱落 发生肺栓塞 。病情稳定后 ，
鼓励病人下床活动， 每 日下床 ３ — ４次， 每次 １ ０ — ２ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 逐渐增
（ ３ ２ ． ５ ± ７ ． ５ ） 天； 小腿静脉 血栓 ４ ６例 ， 髂 股静 脉血栓 ４ ２ 例， 全 肢
静脉血 病情等 比较
无显著差异性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 １ ． １ 诊 断标 准 ．
［ ２ ］ 陈国安．血栓性外痔 的治疗近况 ［ Ｊ ］ ．中医文献杂志， ２ ０ ０ ８ ， （ ６ ） ： ５ １
—
再 加上 熏洗 法可 以使药物直接 作用 患处 ， 被吸收 发挥药 理作用 ； 药物蒸气促进局部 血运 ， 增 强抗 病能 力 ， 改 善和恢 复 局部 功能。
５ ４ ．
的诊断标准 为依 据 。急性 期 ： 发 病 急骤 ， 患肢 肿胀疼 痛甚 至剧
痛， 股区或小腿 有 明显 压痛 。患肢 广泛性 凹陷肿胀。患肢 皮色 暗红 ， 温度 升高。患 肢广泛性浅静 脉怒张。Ｈ ｏ ｍ ｎ ｓ 和Ｎ ｅ ａ ｕ ｈ ｏ ｆ 征
阳性 。慢性期 （ 深静 脉血栓 形成 综合 征 ） ： 下肢静 脉 回流 障碍 和
中医药辅助介入置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理
严 重影 响 患者 生 活质 量 ， 甚至 致死 的疾 病 ， 临 床各 种 治 疗方 法包 括 抗 凝 、 溶栓 、 介 入 综合 治疗 、 中药 内服 及 外 敷等 ， 虽 然疗 效不 断 提高 ， 但 仍有 复发 及 血栓 后
Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ Ａｃ ｕ ｔ ｅ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｅ ｘ ｔ ｒ ｅ ｍｉ ｔ ｙ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｓ ｉ ｓ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｃａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ
５ ｄ 。出院后 继续 内服 中药汤 剂 、 口服肠 溶 阿斯 匹林 抗凝 治疗 半年 。 １ ． ３ 结果 所有 病 例 均 经皮 植 入 下 腔 静 脉 滤 器 ， ４ 例行髂 静 脉球 囊 扩张 及支 架 植入 ， １ ２例 应用 球 囊 扩
２ ０ ０ ９ ＂ － － － ２ ０ １ ２年 对 ３ ２例 急性 下 肢 深 静 脉血 栓 形 成 患
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 。 Ｒ ８ １ ５
文献标 识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ — ６ ９ ７ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ — ０ ３ ３ ３ — ０ ２
下 肢 深静 脉 血栓 形成 是一 种 常见 的难 以治愈 并
尿 激酶 ３ ０ － － ￣ ５ ０万 Ｕ， 肝 素钠 ４ ０ ０ ０ Ｕ。溶 栓 导 管 留
影， 抽 吸 血栓 。若 髂 总静 脉 完 全 闭塞 则 经 患 侧 股 静 脉 入 路抽 吸血 栓 。疏 通髂 一 股静 脉 通 路 后 ， 由健侧 入 路 引 入溶 栓导 管 对难 以抽 吸的血 栓 采用 脉 冲式 注入
五虫溶栓通脉丸治疗急性下肢深静脉血栓形成64例
五虫溶栓通脉丸治疗急性下肢深静脉血栓形成64例任青松【摘要】目的：观察五虫溶栓通脉丸治疗下肢深静脉血栓形成( DVT)患者的疗效。
方法：将128例DVT患者随机分为对照组和治疗组，对照组以纤溶酶100 IU和血塞通0.4 g静脉点滴，低分子肝素钙5000 U皮下注射，共治疗2个疗程。
治疗组加服自制五虫溶栓通脉丸，比较两组的疗效和治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体的变化。
结果：治疗组总有效率99.15%，对照组89.06%（P＜0.05）。
治疗组TC（4.57±0.44）、TG（1.57±0.14）、FIB （2.47±0.45）、D-二聚体（402.80±180.76）均得到明显改善，明显优于对照组（P＜0.05）。
结论：五虫溶栓通脉丸对DVT有良好的治疗作用，可降低血液黏度和改善肢体血液循环消肿等。
【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》【年(卷),期】2016(022)004【总页数】3页(P366-368)【关键词】五虫溶栓通脉丸;深静脉血栓;总胆固醇;甘油三酯;纤维蛋白原;D-二聚体【作者】任青松【作者单位】河南省洛阳市第一中医院周围血管二科洛阳 471000【正文语种】中文【中图分类】R654.4人们对下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis of the lower limbs，DVT)的认识已有近200年的历史。
20世纪30年代以前，DVT的主要治疗方法是卧床休息和抬高患肢；60年代以后，手术取栓、抗凝与溶栓治疗相继用于临床；到了20世纪末，随着导管直接溶栓、球囊导管扩张和支架置入等介入技术的出现，为DVT的临床治疗提供了更多可供选择的方法[1]。
我院自2009年6月—2014年7月，采用自制五虫溶栓通脉丸治疗64例，效果显著，现报告如下。
1.1 一般资料本组共128例，随机双盲法分为两组。
中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓形成67例临床体会
中国中医急症 ２ ０ ０ ８年 ６月第 ｌ 第 ６期 Ｊ Ｔ Ｍ．ｕ ． ０ ８ Ｖ １１ Ｎ ． ７卷 Ｅ Ｃ Ｊｎ ２ ０ ， ｏ．７， ｏ６
阴清 热 ， 用 清 骨 散 加 减 ： 柴 胡 ｌｇ 胡 黄 连 ｌｇ 知母 １ ｇ 地 方 银 Ｏ， Ｏ， ２， 骨 皮 １ｇ 青 蒿 ｌ ｇ 秦 艽 ｌｇ 鳖 甲 ｌ ｇ 甘 草 ６ 。 （） 血 两 虚 ５， Ｏ， Ｏ， Ｏ， ｇ ２气
部 位 发 热 ，口干 咽 燥 而 不 欲 饮 ， 色 萎 黄 或 黯 黑 ， 质 紫 暗或 有 面 舌
（ 收稿 日期 ２ ０ ０ ７—１ ２ ） ２— ７
瘀点 、 瘀斑 ，脉涩）治宜活血化瘀 ， 方用血 府逐瘀汤加减 ： 桃仁 １ｇ 红花 １ｇ 当归 １ｇ 生地黄 １ｇ 川芎 ｌｇ 赤芍 １ｇ ２， ２， ２， ２， Ｏ， ５，牛膝
１３ 疗 效 标 准 ．
痊 愈 ： 温 ＜３ ｏ 不 伴 有 临 床症 状 及 体 征 。 体 ７Ｃ，
好转 ： 体温持续在 ３ ３ ． ￣ ７～ ７ ５Ｃ，伴有轻度不适 。无效 ： 体温 ＞
３．℃ ， 有临床症状及体征。 ７５ 伴
２ 结 果
医结合疗法治疗急性期 Ｌ Ｖ ７例 ， Ｄ Ｔ６ 疗效满意 。现报告如下 。
脉 弦 ， 宜 和 解 表 里 ， 用 小 柴 胡 汤 加 减 ： 胡 １ ｇ 黄芩 ９ ， 治 方 柴 ２， ｇ 半 夏 ６， ｇ 人参 ６ ， 甘 草 ６ ， 姜 ９ ， ｇ生 ｇ生 ｇ 大枣 ４枚 。６感 染 邪 毒 （ 热 （） 发 不 退 ， 躁 口渴 ， 少 色 黄 ， 烦 尿 大便 干结 ， 红 苔 黄 ， 舌 脉数 有 力 ） 宜 治 清 热解 毒 、 血 化瘀 ， 用 银 翘 红 藤 败 酱 汤加 减 ： 凉 方 金银 花 １ ｇ 连 ５，
中药中频导入治疗下肢深静脉血栓例临床研究及护理体会
中药中频导入治疗下肢深静脉血栓例临床研究及护理体会标签：下肢深静脉血栓形成；中药；中频导入；护理是临床血管外科常见多发病，引起患者下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张、下肢溃疡等临床症状，严重者可以造成下肢坏死或截肢。
发病后严重影响患者正常生活和工作，甚至危及生命。
笔者对临床上不能采用常规溶栓药物治疗或DVT时间超过两周以上失去溶栓机会的患者采用中频治疗仪加中药局部导入及正确地护理进行治疗，疗效满意，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料我科于2010年12月～2015年5月对45例DVT形成患者进行临床治疗研究观察。
住院患者28例，门诊患者17例。
男29例，女16例，年龄22～78岁，平均52.4岁。
47条肢体，2例为双下肢深静脉受损。
45例患者均经血管多谱勒超声明确诊断，其中外伤13例，腹部术后22例，下肢术后2例，下肢药物性皮损3例，下肢按摩挤压5例。
左下肢28例，右下肢19例。
病程3周～6个月。
典型表现有病变下肢肿胀、酸重疼痛，Homas征+，行走困难等症状，双下肢大腿周径相差5～9 cm，平均4.2 cm，小腿周径相差2～5 cm，平均3.6 cm。
两组患者年龄、性别及病理诊断差异无显著性。
1.2 诊断标准有明确的发病史，症状、体征符合DVT形成特征，应用美国Philips彩色多普勒超声仪，探头频率5-12MHz，启动彩色多普勒血流成像（CDFI）观察下肢深静脉血栓的声像特征：1.3 中药组方及制剂方法组方：红花、当归、川芎、桂枝、细辛、公丁香、昆布各30 g，冰片10 g。
制剂方法：先用95%医用酒精2000 mL，浸泡24小时，加蒸馏水3000 mL，浸泡48 h，滤液备用。
药物浓度在5%左右，酒精浓度30%左右。
1.4 治疗方法选择临床上不能采用常规溶栓药物治疗或DVT时间超过两周以上失去溶栓机会的患者45例。
采用北京奔奥新技术有限公司BA2008-Ⅳ型电脑中频治疗仪。
将中药制剂均匀喷洒在极板垫上，约15 mL，极板垫在患处平置，采用双输出15 cm×10 cm导电硅胶电极，正极在上，负极在下，电流强度以患者耐受为限，20 min，每日1次，15次为一疗程。
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844 844中国中医药现代远程教育C hi nese M edi ci ne M eder nD i st ance Educat i on of C hi na第6卷第08期2008年08月（自拟方）。
上药水煎服，每日一剂，分早晚服。
10天为一疗程。
2.2电脑康复治疗我们采用北京宝润佳科技有限公司生产的CR I—A型电脑康复治疗仪。
每次治疗时间为15分钟，10天为一疗程。
若需要进行第二个疗程，间隔时间为2天。
2.3西药磷酸川芎嗪0.1加入盐水静脉点滴，每日一次，14天为一疗程。
3治疗结果 46例病人经1—3个疗程治疗后，原有不同程度的针刺样疼痛消失16例，明显减轻13例，有效率为91.3%。
有麻木感、发凉感、手套袜套感、束缚感和瘙痒感的36例，症状完全消失8例，明显好转20例，有效率为80%。
有腱反射减弱的32例，经治疗后完全正常16例，传导速度明显提高12例，有效率为90%。
4讨论 糖尿病性周围神经病变，临床治疗方法虽然很多，但疗效欠佳。
通过临床治疗观察，单纯中药、西药治疗均不理想。
我们也曾采用其他的中西药治疗，效果欠佳。
近年来采用上法治疗本病，疗效比较确切。
中医认为，本病多由消渴病日久，气阴两虚，血行不畅，脉络瘀滞不通，即久病入络，久病多瘀。
运用活血化瘀，舒筋通络，益气养阴之中药，可解除或缓解症状。
方中当归、川穹、赤芍、三七活血化瘀。
其中赤芍、三七能增加动脉血流量，扩张血管，又有解痉作用。
当归、川芎能改善微循环，提高神经细胞血氧供应与营养供给。
牛膝引药下行，使气血上下贯通。
黄芪补气升阳，推动血液流行不止，起到补肝肾、强筋骨作用。
木瓜、地龙通经络，活血化瘀。
生地生津养阴止渴，也是治疗糖尿病的要药。
经临床观察本方对糖尿病性周围神经病变有一定的疗效。
目前多数学者认为，本病是由于糖尿病导致微血管内皮细胞增生和毛细血管基底膜增厚引起微血管狭窄闭塞，使神经组织发生缺血性改变，造成营养障碍，导致神经纤维退行性改变和脱髓鞘改变。
过去临床上曾经运用B族维生素治疗，效果不明显；也曾用654—2治疗。
但用药剂量大，副作用明显致使多数患者不能耐受。
我们临床上运用磷酸川穹嗪可疏通微循环，扩张血管，降低血液粘稠度，加快血液流动。
电脑康复治疗，通过人体穴位的调节作用，舒筋活络，通络化瘀止痛等多种作用，具有针灸、推拿、按摩、热疗等相同的治疗结果，有利于神经症状的改善。
三者结合运用，改善了神经组织的缺血缺氧状态，促使神经功能的恢复。
（收稿日期：2008-04-10）急性下肢深静脉血栓形成（L DVT）为临床常见疾病，约占下肢静脉系统疾病的20%，如果不能有效治疗，患肢将发生不同程度的残废。
笔者临床10多年来，运用中药内服外敷结合溶栓治疗LDVT疾病取得了满意的疗效，兹报告如下。
1临床资料 本组病理均参照急性深静脉血栓形成诊断标准[1]进行确诊。
临床共收集资料齐全的L D VT患者27例，其中，男性9例，女性18例；年龄31—79岁，平均年龄53岁；右下肢8例，左下肢21例（2例系双侧肢体患病）；病程最短1天，最长2月，平均17.6±16.88；治疗前双下肢大腿周径差最小2.3㎝，最大5.5㎝，平均3.15±；小腿周径差最小㎝，最大6㎝，平均±；发病原因：脑梗塞后长期卧床5例，外伤后3例，静脉输液后6例，盆腔手术后1例，不明原因发作L DVT者12例。
27例患者均无溶栓治疗禁忌症。
对照组20例中，男性7例，女性13例；年龄29—80岁，平均年龄49岁；右下肢8例，左下肢12例；病程最短1天，最长3个月，平均18.5±15.84；治疗前双下肢大腿周径差最小2.5㎝，最大5.3㎝，平均3.54±1.03；小腿周径差最小2.8㎝，最大5.8㎝，平均3.98±0.97；发病原因，脑梗塞后卧床2例，高粘血症2例，静脉输液后3例，不明原因发作LDVT者13例。
2治疗方法2.1溶栓治疗第1天，静脉点滴国产尿激酶50000u/次，溶于5%葡萄糖溶液中静脉滴注，每日次；第天起每日视纤维蛋白原含量测定结果调整，一般3中药结合溶栓法治疗急性下肢深静脉血栓王岩江苏省海安县中医院外科(226600)摘要：目的探讨急性下肢深静脉（L DVT）中药内服外敷结合溶栓法治疗的办法。
方法27例患者予以清热解毒，活血化瘀中药内服外敷，结合溶栓法，血栓溶解后续用中药内服外敷连续治疗3个月。
结果治愈16例，有效9例，无效2例，总有效率为92.6%。
结论在急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗中，全程配合中药内服外敷能降低尿激酶溶栓的剂量，减少并发症的发生，提高治疗的效果。
关键词：急性下肢深静脉血栓形成；中药内服外敷；溶栓；清热解毒；活血通经0.92 2.9.2 4.411.09100ml220000u/845845845中国中医药现代远程教育C hi nese M edi ci ne M eder nD i st ance Educat i on of C hi na 第6卷第08期2008年08月次，每天2次，连续5天。
2.2中药内服从入院当日起口服解毒活血中药方，药物组成：黄柏、炒苍术、川牛膝、炒苡仁、赤芍、当归、川芎、丹参、红花、鸡血藤，早晚分服，连续服用30天；以后视病情变化，以本方加减继续服用3个月。
2.3中药外敷自入院当日起每日在下肢深静脉血栓形成的相应皮肤以蜜调三黄药粉外敷。
敷药组成：大黄、黄连、黄柏、蒲公英、川穹、山豆根等分磨粉后加少量冰片备用。
局部敷药每日1次，10次为一疗程，疗程间可间歇3～５天，连续用药３个月。
对照组给予溶栓治疗５天后，每日口服阿斯匹林肠溶片75mg ，连续服用3个月。
3疗效观察3.1疗效标准参考1990年中华全国中医学会脉管专业委员会制定的急性下肢深静脉血栓形成疗效评定标准[2]进行疗效评定。
治愈：患肢无明显肿胀，同一平面周径比健侧大2㎝以内，疼痛消失，皮温正常，患肢完全恢复劳动力，彩色多谱勒血流量显像（C D FI ）检查下肢深静脉血流完全通畅。
有效：患肢肿胀明显减退，同一平面周径比健侧大3～4㎝以内，皮温时有升高，C D FI 检查深静脉血流欠通畅，管腔内有实质性回声。
无效：患肢仍明显肿胀，同一平面周径比健侧大5～６㎝，疼痛无减轻，皮温高，C D FI 检查深静脉管腔内无血流通过或仅有少许血流信号。
3.2治疗结果见表示。
中药内服外敷结合溶栓法治疗组其治愈率以及总有效率均优于对照组，经统计学处理后(P <0.05)，其差异有显著意义。
4典型病例 患者周某，女，42岁，海安南莫镇农民。
就诊时间：2001年4月18日，患者2天前无明显诱因突然出现右下肢疼痛、肿胀，体温升高。
查右下肢肿胀，按之凹陷，皮色暗红，皮肤灼热。
双下肢周径：髌骨上缘上10㎝处，左48㎝，有51㎝；髌骨下缘下10㎝处，左33㎝，右37㎝。
右腓肠肌挤压痛（+），股三角区压痛（+）。
舌质紫，苔黄腻，脉滑数。
血黏度检查：血浆黏度比2.3，全血黏度比7.32，血沉45㎜/h ，全血还原黏度比15.1，纤维蛋白原435m g/dl 。
C DFI 检查：股、腘静脉腔内少许血流信号，探及实质性回声，管腔不能压瘪。
诊断：中医——股肿（下焦湿热，脉络痹阻）；西医——右下肢急性深静脉血栓形成。
治疗方案：第一天给予静脉点滴国产尿激酶50000U /次，每日2次，第二天起每次静脉点滴3U 次，每日次，共治疗5天。
同时给予每日口服中药解毒活血方，方药用前，每日次，外敷三黄药粉，每日1次，连续口服外敷中药治疗2月后，右下肢疼痛消失，肿胀减轻，继续治疗1月，肿胀消失，皮温肤色恢复正常，右下肢周径较右下肢粗1㎝，CD FI 检查示下肢深静脉血流通畅。
5讨论 本病属于中医学“股肿”、“脉痹”等范畴，《千金备急要方》云：“久劳、热气盛，为湿热所折，气结筋中”，“气血瘀滞则痛，脉道阻塞为肿，久瘀而生热”。
《素问调经论》云：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不能流，温则消而去之”。
故引起本病的发病原因有多种，但均可导致经脉气血痹阻而发生肿胀疼痛。
本病的治疗目前临床多采用非手术治疗溶栓、抗凝和祛聚。
总的来说，具有简洁、费用低的特点，但用药量难以控制，且副作用多等缺点。
有鉴于此，笔者在临床上常采用小剂量、短时间尿激酶溶栓的同时，辅以口服化湿解毒，通络活血的中药汤剂，以及外用清热解毒，活血化瘀的中药敷剂，内外同治，整体与局部同调，收到了较好的疗效。
药理研究表明[3]，苍术、黄柏具有明显的抗菌作用，可抑制金黄色葡萄球菌的生成与繁殖，同时还具有抗炎消肿等多种功效；丹参素抑制血小板黏附、聚集，促进纤维蛋白溶解；当归辛温活血，抑制血小板聚集，其水剂能抑制各种诱导剂（花生四烯酸、A DP 、钙离子载体A2317等）引发的血小板聚集，并延长血浆凝血酶原时间、缩短红细胞和血小板电泳时间、降低血黏度；赤芍能升高血小板的C AM P ，抑制血小板聚集；川芎嗪抑制由胶原花生四烯酸和A DP 诱导的血小板聚集，并扩张血管；红花活血通经祛聚，能抗血凝并扩张血管；牛膝、苡仁既有明显的抗菌消炎作用，又有显著的利尿效果，诸药煎汤内服可以起到清热解毒，活血通经的协同效果。
配合清热解毒，抗菌消炎的大黄、黄连、黄柏、蒲公英、川芎、山豆根等药物外敷，共同起着抗凝溶栓，解毒抗菌等多种作用。
下肢静脉血栓形成为临床常见疾病，如患者在发病后能及时积极有效地治疗，多数能缩短病程，取得较好的治疗效果，但临床上若为肿瘤引起者多数疗效欠佳，同时如患者缺乏病情认识，延误病情的治疗，也常影响其疗效。
因此，明辨病因以及正确早期应用溶栓及活血的方法治疗也非常重要。
参考文献[1]吕新生,韩明,张寿熙.血管、麻进管外科[M ].长沙:湖南科学技术出版社,1998:270～２７５.[2]陈淑长.周围血管病中医研究最新全书[M ].北京:中国医药科技出版社,1992:361～362.[３]宋立人,洪恂,丁绪亮,等.现代中药学大词典[M ].北京:人民卫生出版社,65～3(收稿日期：5)0000/222001:187.2008-0-10。