3.0T超高场磁共振血管成像及DSA在脑动脉狭窄诊断中的对照研究

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大脑中动脉狭窄的MRA和DSA比较研究的开题报告

大脑中动脉狭窄的MRA和DSA比较研究的开题报告

大脑中动脉狭窄的MRA和DSA比较研究的开题报告一、研究背景随着人口老龄化的加剧,脑血管病已成为危害人类健康的重要疾病,而大脑中动脉狭窄是脑血管疾病中较为常见的一种,特别是在老年人中更为常见。

临床上,传统的影像学检查方法如DSA(数字减影血管造影)是检测大脑中动脉狭窄的一种有效手段,但该方法存在较大的侵入性和并发症风险。

近年来,MRA(磁共振血管成像)作为一种非侵入性、无放射线的成像技术受到了广泛关注,并在亚组临床评估和对病因分析等方面发挥了重要作用。

因此,对MRA与DSA在检测大脑中动脉狭窄方面的应用价值进行比较研究,对临床诊断与治疗有一定的指导意义。

二、研究目的本研究旨在探讨MRA与DSA在检测大脑中动脉狭窄方面的应用价值,并比较两种方法的准确度和安全性,为临床诊断及治疗提供参考和指导。

三、研究内容和方法1. 医院收治的大脑中动脉狭窄患者250例,均进行MRA和DSA检查。

2. 统计分析MRA与DSA检查结果,比较两种方法的准确度和敏感性,同时分析两种方法的安全性和并发症风险。

3. 对研究结果进行分析和讨论,结合临床实际进行诊疗指导。

四、研究意义1. 探讨MRA与DSA在大脑中动脉狭窄检测中的应用价值,对临床诊断与治疗提供参考和指导。

2. 增加对MRA技术的了解和认识,从而更好地应用于临床实践中。

3. 促进临床医学的发展和进步,提高诊疗水平,为患者提供更为安全有效的治疗方案。

五、研究预期结果通过MRA与DSA检查结果的比较,得出两种方法在大脑中动脉狭窄检测中的准确度、敏感性和安全性等方面的差异,并提出相应的临床诊疗建议。

此研究结果对于改进临床诊断和治疗方案,提高治疗效果具有重要意义。

高分辨率磁共振血管壁成像(HR-MRI)与DSA诊断颅内动脉狭窄和闭塞的比较研究

高分辨率磁共振血管壁成像(HR-MRI)与DSA诊断颅内动脉狭窄和闭塞的比较研究

高分辨率磁共振血管壁成像(HR-MRI)与DSA诊断颅内动脉狭窄和闭塞的比较研究周理超张亚林廖荣信陈早【摘要】目的比较研究高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)与数字减影血管造影(DSA)对颅内动脉狭窄和闭塞的诊断。

方法选择2016年10月至2019年1月在某院就诊的颅内动脉狭窄患者72例,分别采用HR-MRI和DSA对其进行颅内动脉狭窄的诊断,比较两种方式对不同程度颅内狭窄的诊断结果、不同形态斑块的诊断结果以及患者的满意度。

结果HR-MRI和DSA都可以有效诊断不同程度的颅内动脉狭窄,两者在重度狭窄和闭塞上诊断结果保持一致,HR-MRI在轻度狭窄和中度狭窄的诊断上稍低于DSA,但是两者差异无统计学意义(>0.05);高分辨磁共振血管壁成像(HR-MRI)在斑块形态诊断上准确率优于DSA(<0.05)。

结论HR-MRI和DSA对颅内动脉狭窄、闭塞患者的诊断结果都相对可靠,但是高分辨磁共振血管壁成像(HR-MRI)在斑块形态诊断以及患者满意度上具有明显优势,结果可为患者情况评估和治疗提供依据。

【关键词】颅内动脉狭窄;高分辨率磁共振血管壁成像;数字减影血管造影【Abstract】Objective To compare high resolution magnetic resonance imaging(HR-MRI)and DSA in the diagno-sis of intracranial arterial stenosis and occlusion.Methods A total of72patients with intracranial artery stenosis ad-mitted to a hospital from October2016to January2019were selected and diagnosed with intracranial artery stenosis by HR-MRI and DSA,respectively.The results of diagnosis of intracranial stenosis with different degrees,diagnosis of plaques with different shapes and patient satisfaction were compared between the two methods.Results High resolu-tion magnetic resonance imaging(HR-MRI)and DSA can both effectively diagnose intracranial artery stenosis of dif-ferent degrees,and the diagnosis results of severe stenosis and occlusion are consistent.HR-MRI is slightly lower than DSA in the diagnosis of mild stenosis and moderate stenosis,but the difference between them was not statistically signif-icant(>0.05).HR-MRI was more accurate than DSA in the diagnosis of plaque morphology(<0.05).Conclusion High-resolution magnetic resonance imaging(HR-MRI)and DSA are relatively reliable in the diagnosis of patients with intracranial artery stenosis and occlusion,but HR-MRI has obvious advantages in the diagnosis of plaque morphology and patient satisfaction,and the results can provide a basis for the evaluation and treatment of patients.【Key words】Intracranial arterial stenosis;High resolution magnetic resonance imaging(HR-MRI);Digital subtrac-tion angiography缺血性脑卒中,即脑梗死,是神经内科最常见的疾病。

3.0T场强磁共振应用MRA血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用比较

3.0T场强磁共振应用MRA血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用比较

3.0T场强磁共振应用MRA血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用比较马良【期刊名称】《《中国医疗器械信息》》【年(卷),期】2019(025)014【总页数】2页(P136-137)【关键词】3.0T; 场强磁共振; 磁共振血管成像; 三维动脉自旋标记【作者】马良【作者单位】辽宁省健康产业集团抚矿总医院中国医科大学第七临床学院) 辽宁抚顺 113000【正文语种】中文【中图分类】R445.2缺血性脑血管疾病已经成为目前临床最为常见的脑血管疾病,患者病情轻重不一,预后不尽相同并且随着老龄化社会的到来,老年人群逐渐成为缺血性脑血管疾病的主要发病人群,导致该病症发病率及由此所致的死亡率随之增加[1]。

早诊断、早治疗是提高患者存活率、改善生存质量的关键之所在。

非创伤性血管成像为该病症诊断的“金”标准,但由于需要使用对比剂,而并非所有患者均能够耐受,使得其临床应用受到较大限制而无法全面推广使用,故筛选一种诊断结果可靠、操作简便的诊断手段成为当务之急。

为比较3.0T场强磁共振应用MRA血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用效果,本次研究内容如下。

1. 资料与方法1.1 一般资料选取本院2017年8月~2018年8月收入的70例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象,其中男42例、女28例;年龄39~74岁,平均(59.87±1.23)岁;病症类型:短暂性脑缺血发作21例、脑梗死49例;发病时间0.5h~8.5h,平均(2.38±0.11)h。

纳入标准:(1)经临床诊断确诊为缺血性脑血管疾病者;(2)无MRA血管成像、3D-ASL脑灌注成像诊断禁忌者。

排除标准:(1)病情危重,患者家属放弃治疗者;(2)未签署知情同意书。

1.2 方法在征得患者和(或)家属知情同意下利用3.0T场强磁共振应用MRA血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术进行诊断,仪器设备为德国西门子公司生产的Magnetom Verio 3.0T超导磁共振仪,首先进行MRA血管成像诊断,由患者颈动脉根部向胼胝体上缘进行断面扫描,设定扫描层数180层、层距1.0mm、重叠50%~60%、磁共振扩散加权成像扫描序列[2]。

3.0T磁共振血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用价值

3.0T磁共振血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用价值

3.0T磁共振血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用价值作者:黄飞文张瑞平黎芳莲来源:《影像技术》2020年第04期摘要:目的:分析3.0T磁共振血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用效果及临床价值。

方法:将我院2017年8月至2019年3月收治的66例缺血性脑血管疾病患者,分别对其进行3.0T磁共振血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术检测,对比两种检查的效果。

结果:MRA血管成像的诊断符合率为63.64%,明显低于3D-ASL脑灌注成像的86.36%(P关键词:缺血性脑血管疾病;3D-ASL脑灌注成像;3.0T磁共振血管成像中图分类号:R445.2;R743 文献标识码:B DOI:10?郾3969/j.issn.1001-0270.2020.04.08The Application Value of 3.0T Magnetic Resonance Angiography and 3D-ASL Cerebral Perfusion Imaging in the Diagnosis of Ischemic Cerebrovascular DiseasesHUANG Fei-wen, ZHANG Rui-ping, LI Fang-lian(Department of Medical Imaging, Wuyi Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangmen City, Guangdong 529000, China)Abstract: Objective: To analyze the application effect and clinical value of 3.0T magnetic resonance angiography and 3D-ASL cerebral perfusion imaging in the diagnosis of ischemic cerebrovascular diseases. Methods: 66 patients with ischemic cerebrovascular diseases admitted to our hospital from August 2017 to March 2019 were examined by 3.0T magnetic resonance angiography and 3D-ASL cerebral perfusion imaging. Compare the results of the two tests. Results:The diagnostic coincidence rate of MRA angiography was 63.64%, significantly lower than 86.36% of 3D-ASL cerebral perfusion imaging(P<0.05). Conclusion: 3D-ASL cerebral perfusion imaging has a high accuracy in the diagnosis of ischemic cerebrovascular diseases, and is completely non-invasive and artificial, which is worthy of promotion.Key Words: Ischemic Cerebrovascular Disease; 3D-ASL Cerebral Perfusion Imaging; 3.0T Magnetic Resonance Angiography缺血性脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作(又称小中风或者一过性脑缺血发作,病因与脑动脉硬化使脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍有关)、脑血栓形成(由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤以及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞从而发病)、脑栓塞(多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而诱发疾病,心脏疾病是发生该疾病的最常见原因)[1]。

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值磁共振血管成像(Magnetic Resonance Angiography,MRA)是一种非侵入性的影像学检查技术,它能够通过磁场和无线电波来生成人体组织的高质量图像。

通过MRA技术,医生可以清晰地观察到患者的脑血管结构,帮助诊断和治疗多种脑血管疾病。

在临床上,MRA技术被广泛应用于判断颅内动脉狭窄程度,起到了非常重要的作用。

颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔狭窄,引起脑部供血不足的一种疾病。

颅内动脉狭窄可能导致脑梗死、脑溢血等严重后果,甚至危及患者的生命。

及早发现和准确判断狭窄程度对于及时干预和治疗至关重要。

传统的判断颅内动脉狭窄程度的方式主要是经颅多普勒超声血流成像(Transcranial Doppler Ultrasonography,TCD)和数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA),但这两种方法存在着一定的局限性。

而磁共振血管成像因其无创伤、高分辨率、全方位立体成像等优点,在判断颅内动脉狭窄程度方面显示出了明显的应用优势。

磁共振血管成像可以提供非常清晰的血管显像。

通过MRA技术,医生可以获得高分辨率、立体的脑血管成像,清晰地显示脑血管的位置、走向、血流情况等重要信息。

相比于TCD和DSA,MRA技术所得到的血管成像更加清晰精准,有利于医生全面地评估患者的血管状况,准确地判断颅内动脉狭窄的程度。

磁共振血管成像具有非创伤性和安全性。

与DSA需要通过在患者的动脉内插入导管以及注入造影剂的方式不同,MRA技术完全不需要插管和注射造影剂,不会对患者的身体造成任何损伤和副作用,大大降低了检查的风险和不适感。

尤其对于一些不能耐受造影剂的患者,如肾功能不全、过敏史等,MRA技术的安全性更加突显。

磁共振血管成像还可以提供多种成像方式。

根据不同的临床需求,医生可以选择磁共振血管成像的多种成像方式,如时间飞行成像(Time-of-Flight,TOF)、相位对比成像(Phase Contrast Imaging,PC)等等,以获取更全面、更准确的脑血管信息。

大脑中动脉狭窄的TCD、CTA、DSA检测对比研究

大脑中动脉狭窄的TCD、CTA、DSA检测对比研究

记忆 障碍等疾 患也 有一定 的改善 和保护作 用 。本 研究 表 明 ,丁基 苯酞有 助于 脑 血管 血 流 动力 学 的改 善 和神 经 功能 的恢 复 ,对 病情控 制起到 良好作 用 ,丁基 苯酞疗 效确 切 、可靠 ,使 用方便 、安全 ,为血管性 痴呆治 疗提供 了可 供选择 的有 效药物 。
液供 应 障碍 ,导致 脑功 能 衰 退 。造 成 脑 组织 血 液供 应 障碍 的原 因 :一是 由于 脑 动脉 狭 窄 或 闭塞 导致 脑 组织 灌 流量 的降低 ;二是 由于脑 组织功 能 的兴奋性 降低 ,导 致脑代谢 率的 降低 和脑血 液供应 障碍 。脑血管 血流动 力学参数 是直 接 反映 脑血 管 功 能 的定 量 指标 。P3 O0 波 幅决定 于受试 者对信 息感 受 能力 ,常用 于判 定 注 意 力 ,同时 ,反映 一 定 的情感 投 入[1 ]。血 管性 痴 呆 患者 P300潜伏期 可见延 长倾 向 ,P300波 幅 明显下 降 ,表 明 患者对 外界 事 物 的 兴趣 较 差 ,注 意力 易受 外 界干 扰 。 丁 基 苯 酞 (dl一3一n—butylphthalide,NBP)又 名 芹 菜 甲 素 ,是 从芹菜种 籽 中分 离 出的有效成 分 ,具有 增加缺 血 区脑 血流量 和重构缺血 区微循 环 、保 护线 粒体功 能 、抗 氧 自由基 、改 善全脑 缺血后 的能量代 谢 、减 轻神经 功能 损 伤的程度等 功能 ,涉 及脑缺 血病理 的多个 环节 ,对 缺 血性卒 中具有 较强 的治疗作用 [3 ];同时 ,其对 脑损 伤 、
(MCA)M 1段 、M2段 狭 窄诊 断 的准 确 率 。 结 果 TCD、CTA、DSA 诊 断 MCA M 1段 、M2段 狭 窄 的准 确 率 分 别 为 82.5% 、96.5 、

3.0T高分辨率磁共振在大脑中动脉梗死诊断中的应用

3.0T高分辨率磁共振在大脑中动脉梗死诊断中的应用

3.0T高分辨率磁共振在大脑中动脉梗死诊断中的应用作者:尤群伟王志敏高峰来源:《中国现代医生》2016年第32期[摘要] 目的通过高分辨HRMRI检查大脑中动脉梗死的临床特点、病因、病理机制、斑块分布特点及与MRA比较HRMRI的优势。

方法收集经MR证实的23例有症状的中动脉供血区梗死的临床资料和影像数据分析。

应用HRMRI观察动脉粥样硬化斑块在大脑中动脉的分布情况,然后进行图像观察分析,比较HRMRI与MRA的异同,将中动脉管腔分成腹侧、背侧、上侧、下侧观察斑块分布特点。

结果 23例大脑中动脉供血区的梗死患者在MRA上共发现10例(43.48%)中动脉狭窄,未发现狭窄13例(51.82%),而HRMRI检查示20例(86.96%)狭窄;MRA检查未发现中动脉狭窄13例患者中,再行HRMRI检查显示10例中动脉狭窄。

23例患者中20例发现中动脉斑块,上下前后四个部位均有分布。

前壁斑块9例(45%)、下壁斑块5例(25%)、上壁斑块4例(20%)及后壁斑块2例(10%)。

结论与MRA相比,HRMRI不但能够发现MRA不能发现的狭窄,而且可以发现斑块形态及分布;HRMRI发现大脑中动脉内的斑块分布有一定规律,大多分布在大脑中动脉梗死的前壁和下壁。

[关键词] 大脑中动脉区梗死;HRMRI;MRA;大脑中动脉;斑块分布[中图分类号] R743 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2016)32-0104-04目前国内因脑梗死致死致残人数已超过肿瘤位居第一,而脑梗死病因分型以颅内动脉粥样硬化性狭窄为主[1,2]。

有文献报道有一部脑梗死检查血管管腔未狭窄,而管壁发生重构,主要是阳性重构,易发生梗死,且有一部分进展性卒中的发病与斑块的分布有关[3-5],因此对于识别MCA管壁结构的改变及斑块的分布显的尤为重要。

目前临床常用于评价MCA狭窄的主要影像技术包括经颅多普勒(tanscranial dopple,TCD)、CT血管成像(CT angiography,CTA)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)以及金标准数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),但这些血管成像技术只能显示动脉管腔,无法显示管壁结构;传统影像技术只能部分判断血管狭窄的程度,却无法判断狭窄处管壁的成分及管壁狭窄的原因,高分辨率磁共振成像(high-resolution MRI,HRMRI)已广泛用于颅外颈动脉粥样硬化斑块的诊断和评估[6],而在颅内动脉,尤其在活体颅内动脉管壁结构分析中目前应用很少,因此,本研究应用HRMRI对MCA脑梗死的血管病变进行评估非常必要。

TCD和MRA检查与DSA诊断颅内动脉狭窄的对比研究

TCD和MRA检查与DSA诊断颅内动脉狭窄的对比研究

TCD和MRA检查与DSA诊断颅内动脉狭窄的对比研究作者:杨立波艾明华苏海涛苏国华张海燕陈慧丽米玉霞来源:《中国实用医药》2011年第21期【摘要】目的探讨经颅多普勒(TCD)和磁共振血管成像(MRA)诊断颅内动脉狭窄的可靠性。

方法对128例经过全脑血管造影(DSA)证实存在颅内动脉狭窄的患者,同时进行TCD和MRA检查并进行比较。

结果 TCD诊断颅内动脉狭窄的符合率为77.2%,另外有2例遗漏(大脑中动脉),还有3例为假阳性(颈内动脉)。

MRA诊断颅内动脉狭窄的符合率为83.5%,没有遗漏,还有12为假阳性(颈内动脉7例,椎基底动脉系统5例)。

结论 TCD和MRA检查作为便捷的颅内动脉狭窄筛查方法可靠性较高。

【关键词】颅内动脉狭窄;经颅多普勒;磁共振血管成像;数字减影血管造影TCD and MRA examination campared with DSA in diagnosis of intracranial artery stenosis YANG Li-bo,AI Ming-hua.SU hai-tao,et al. Department of Neurology,People's Hospital of Cangzhou,Cangzhou 061000,China【Abstract】 Objective To investigation the reliability of Transcranial Doppler(TCD)and magnetic resonance angiography(MRA) in diagnosis of intracranial artery stenosis. Methods All the 128 cases with intracranial artery stenosis were examined with TCD and MRA in order to compare with digital subtraction angiography(DSA). Results The conformaility of TCD was 77.2% in diagnosis of intracranial artery stenosis, on the other hand, two cases were left out(middle cerebral artery), and three cases were false-positive(internal carotid artery). The conformaility of MRA was 83.5% in diagnosis of intracranial artery stenosis, no missing, 12 casea were false-positive (internal carotid artery were 7 cases,vertibrobasil systems stenosis were 5 cases). Conclusion The examination of TCD and MRA have highly reliability in diagnosis of intracranial artery stenosis with convenience.【Key words】 Intracranial artery stenosis; Transcranial Doppler;Magnetic resonance angiography;Digital subtraction angiography颅内动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素,早期发现和早期治疗是防止发生缺血性卒中的重要手段,数字减影血管造影(DSA)是诊断颅内动脉狭窄的金标准,但是由于费用较高和操作的风险性限制了此项检查,因此经颅多普勒(TCD)和磁共振血管成像(MRA)作为颅内动脉狭窄筛查手段的地位显得十分突出。

3.0T高分辨率磁共振在大脑中动脉梗死诊断中的应用

3.0T高分辨率磁共振在大脑中动脉梗死诊断中的应用

3.0T高分辨率磁共振在大脑中动脉梗死诊断中的应用目前国内因脑梗死致死致残人数已超过肿瘤位居第一,而脑梗死病因分型以颅内动脉粥样硬化性狭窄为主[1,2]。

有文献报道有一部脑梗死检查血管管腔未狭窄,而管壁发生重构,主要是阳性重构,易发生梗死,且有一部分进展性卒中的发病与斑块的分布有关[3-5],因此对于识别MCA管壁结构的改变及斑块的分布显的尤为重要。

目前临床常用于评价MCA狭窄的主要影像技术包括经颅多普勒(tanscranial dopple,TCD)、CT血管成像(CT angiography,CTA)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)以及金标准数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),但这些血管成像技术只能显示动脉管腔,无法显示管壁结构;传统影像技术只能部分判断血管狭窄的程度,却无法判断狭窄处管壁的成分及管壁狭窄的原因,高分辨率磁共振成像(high-resolution MRI,HRMRI)已广泛用于颅外颈动脉粥样硬化斑块的诊断和评估[6],而在颅内动脉,尤其在活体颅内动脉管壁结构分析中目前应用很少,因此,本研究应用HRMRI对MCA脑梗死的血管病变进行评估非常必要。

1 对象与方法1.1 研究对象为2014年1月1日~2015年6月30日期间在本院神经内科住院的患者。

纳入标准:(1)经头颅MRI、DWI证实为新发大脑中动脉M1梗死,表现为长T1长T2信号灶;(2)所有患者行动态心电图、心脏超声检查,甚至经食道超声检查排除可能的心源性栓子来源;(3)所有患者均行MRA和HRMRI检查;(4)均行一般的生化检查,具备完整的病例资料。

排除标准:(1)临床资料和影像学资料不完善;(2)存在其他部位多发新发梗死灶。

1.2 方法 1.2.1 资料收集包括患者一般情况及既往脑卒中危险因素等情况。

1.2.2 实验室检查行血常规、生化、自身免疫指标、凝血谱检测,排除其他病因所致的脑梗死。

3.0T高分辨MR血管壁成像在头颈部动脉病变中的应用科研

3.0T高分辨MR血管壁成像在头颈部动脉病变中的应用科研

3.0T高分辨MR血管壁成像在头颈部动脉病变中的应用科研摘要:目的:探究3.0T HR-MR VWI在头颈部动脉病变中的应用。

方法:选取2020年11月-2023年04月期间的100例脑卒中病人,根据治疗前是否行HR-MRVWI检查进行分组,分别为检查组(n=50)和未检查组(n=50),检查组病人治疗前行HR-MR-VWI检查,未检查组病人治疗前未行HR-MR-VWI检查的病人、但行MRA或CTA检查,观察检查组和未检查组病人病因诊断情况和治疗效果。

结果:检查组病人经HR-MR-VWI检查后对管腔狭窄病因判断具体如下:动脉粥样硬化23例(46%)、动脉夹层13例(26%)、动脉炎11例(22%)、其他2例(4%)。

未检查组病人仅判断为管腔狭窄。

检查组病人3个月中再发生脑卒中事件的有3人,占6%;未检查组病人在6个月中再发生脑卒中事件的有13人,占26%,检查组再发生脑卒中事件情况显著优于未检查组(P<0.05)。

结论:3.0T高分辨MR血管壁成像能够明确诊断管腔狭窄病因,帮助临床治疗,可以用于临床头颈部动脉病变检查中。

关键词:3.0T高分辨MR血管壁成像;头颈部动脉病变;脑卒中在临床实践中,头颈部动脉狭窄是一种最为普遍的血管影像改变[1],其发病原因包括动脉粥样硬化、动脉夹层、动脉炎、烟雾病以及可逆性脑血管收缩综合征(RCVS)等[2]多种因素。

通常采用常规影像学方式(如DSA、CTA、MRA)等方式来帮助医生确诊,然而单纯依赖管腔狭窄程度及管腔形态改变对脑血管病进行严重程度评估是远远不够的。

近年来,高分辨MR血管壁成像(HR-MR VWI)是唯一一种无创检查方式,其所拥有的高空间分辨率以及对比-噪声比不仅可以显示管腔,还能对管壁成像,从而对狭窄的病因进行判断,同时分析斑块成分[3],从而给临床病因治疗辅以更加具体的影像证据,因此本研究探究3.0THR-MR VWI在头颈部动脉病变中的使用效果,希望能对3.0THR-MR VWI在临床诊疗中的应用提供积极影响。

3.0T磁共振在颅内动脉粥样硬化狭窄诊断中的应用价值

3.0T磁共振在颅内动脉粥样硬化狭窄诊断中的应用价值

河南医学研究 2019年 7月第 28卷第 13期 HENANMEDICALRESEARCH Jul.2019,Vol.28,No.13
·2445·
(116/122)。见表 2。
表 2 30T磁共振诊断颅内动脉粥样硬化狭窄血管的效果(n)
DSA
3.0T磁共振


总计

94
5Байду номын сангаас
99


22
23
总计
95
动脉粥样硬化造成的颅内大动脉狭窄与颅外颈动 脉狭窄是缺血性脑卒中的常见病因,占 80%以上[1]。 准确评价颅内动脉粥样硬化的狭窄情况对改善预后有 积极意 义。数 字 化 减 影 血 管 造 影 (digitalsubtraction angiography,DSA)被认为是评估颅内血管病变的金标 准,对血管变异、狭窄的诊断价值较高;30T磁共振 是一种高分辨率影像学检查方法,可清晰显示颅内动 脉粥样硬化血管管壁与管腔[2]。本研究探讨 30T磁 共振在颅内动脉粥样硬化狭窄诊断中的应用价值。
277s,ETL为 16,TE为 83ms,TR为 5000ms。T1WI 成像时间为 253s,ETL为 16,TE为 8~12ms,TR为 800ms。2个序列定位完全一致,间距 0mm,应用零填 充 512技术,视野 130mm×160mm,间距 0mm,层厚 2mm,矩阵 448×314。所有图像均上传至工作站进行 分析。 1.3 狭窄程度 正常为血管管腔无狭窄;轻度狭窄为 血管 管 腔 狭 窄 <50%;中 度 狭 窄 为 血 管 管 腔 狭 窄 50% ~69%;重度狭窄为血管管腔狭窄 70% ~99%; 闭塞为狭窄率 100%,管腔完全堵塞。除正常外,其他 分级均视为狭窄血管。 1.4 观察指标 ①DSA、30T磁共振检出正常、轻度 狭窄、中 度 狭 窄、重 度 狭 窄、闭 塞 血 管 的 情 况。② 以 DSA为金标准,分析 30T磁共振诊断颅内动脉粥样 硬化狭窄血管的敏感度、特异度、准确度。 1.5 统计学方法 采用 SPSS220统计学软件处理 数据。定性资料以频数和率(%)表示,组间比较采用 χ2 检验。P<005为差异有统计学意义。

3.0T高分辨率磁共振在大脑中动脉梗死诊断中的应用

3.0T高分辨率磁共振在大脑中动脉梗死诊断中的应用

MRA. Me t h o d s T h e c l i n i c a l d a t a a n d i ma g i n g d a t a o f 2 3 p a t i e n t s wi t h s y mp t o ma t i c mi d d l e c e r e b r a l a te r r y i n f a r c t i o n c o n i f r me d b y MR we r e c o l l e c t e d . T h e d i s t r i b u t i o n o f a t h e r o s c l e r o t i c p l a q u e s i n t h e mi d d l e c e r e b r a l a te r y r wa s o b s e r v e d b y HRMRI . T h e n t h e i ma g e s we r e o b s e ve r d a n d a n a l y z e d .T h e s i mi l a r i t i e s a n d d i f f e r e n c e s b e t we e n HRMRI a n d M RA w e r e c o mp a r e d , t h e c e n t r a l a r t e r y l u me n wa s d i v i d e d i n t o v e n t r a l , d o r s a l , s u p e i r o r , i n f e io r r v i e w t o o b s e ve r t h e d i s t ib r u t i o n
脉 斑块 , 上 下前 后 四个 部位 均 有分 布 。前 壁斑 块 9 例( 4 5 %) 、 下壁 斑块 5 例( 2 5 %) 、 上 壁 斑块 4例 ( 2 0 %) 及 后 壁 斑块2 例( 1 0 %) 。 结论 与 M R A相 比 , H R M R I 不但能够发现 M R A不 能 发 现 的狭 窄 , 而 且 可 以发 现斑 块 形 态 及 分布 : H R M R I 发现 大 脑 中动脉 内 的斑块 分 布有一 定 规 律 , 大 多分布 在大 脑 中动 脉梗死 的前壁 和 下壁 。 【 关键 词】 大脑 中动脉 区梗 死 ; H R _ MI k I ; MR A; 大脑 中动 脉 ; 斑 块分布 【 中图分类 号】R 7 4 3 【 文献 标识 码 】 B 【 文章 编号 】 1 6 7 3 — 9 7 0 1 ( 2 0 1 6 ) 3 2 一 O 1 0 4 — 0 4

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值磁共振血管成像(Magnetic Resonance Angiography,MRA)是一种无创伤且非侵入性的影像检查技术,能够清晰地显示人体的血管结构和血流情况。

在临床上,磁共振血管成像广泛应用于诊断各种血管疾病,特别是颅内动脉的疾病。

通过MRA技术,医生可以准确地判断颅内动脉狭窄的程度,为临床治疗提供重要参考。

颅内动脉狭窄是一种常见的血管疾病,主要是由于动脉壁内膜的增生、斑块的形成等原因导致动脉管腔狭窄,影响脑部血流,严重时还会引发脑卒中等危险情况。

传统的检查方法包括颅内动脉造影等有创伤性的检查,而磁共振血管成像的出现,为颅内动脉狭窄的诊断提供了一种更加安全、快速而又准确的方法。

一、无创伤性相对于传统的颅内动脉造影等有创伤检查方法,磁共振血管成像是一种无创伤性的检查技术,不需要采用任何创伤性的手术操作,可以避免患者因为检查而引发的不必要的痛苦和并发症,非常适合各种年龄段的患者使用。

二、准确性磁共振血管成像技术能够清晰地显示颅内动脉的血管结构和血流情况,医生可以通过MRA图像直观地观察到狭窄的部位和程度,提供了更多的客观依据,可以准确地判断颅内动脉狭窄的程度,为临床治疗提供重要参考。

三、全方位性磁共振血管成像可以对整个颅内动脉进行一次全方位的检查,不仅可以发现已知的病变,还可以及早发现隐匿的病变,对于一些早期的颅内动脉狭窄也能够提前发现,及时干预,提高了检查的全面性和准确性。

四、安全性磁共振血管成像不需要任何放射性物质的注射,也没有X射线的辐射,对人体没有任何伤害,是一种非常安全的影像检查技术。

并且由于该技术的无创伤性和安全性,使得患者可以多次进行检查,可以对病情的变化进行动态观察,对治疗和随访有一定的指导意义。

五、对治疗的指导和疗效评估通过磁共振血管成像技术,可以及时了解颅内动脉狭窄的程度和范围,为临床治疗提供重要的参考和依据。

对于一些需要进行介入治疗或手术治疗的患者,磁共振血管成像可以为手术前的术前评估提供依据,选取合适的手术方式和手术方案,提高手术的安全性和成功率。

3.0T高分辨率磁共振成像用于急性脑梗死临床诊断价值分析

3.0T高分辨率磁共振成像用于急性脑梗死临床诊断价值分析

·33CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, MAR. 2023, Vol.21, No.03 Total No.161【第一作者】张事达,男,主治医师,主要研究方向:影像诊断相关。

E-mail:********************【通讯作者】张事达of 3.0T High-Resolution Copyright ©博看网. All Rights Reserved.34·中国CT和MRI杂志 2023年03月 第21卷 第03期 总第161期(收稿日期:2020-04-25)(校对编辑:谢诗婷)2.2 HRMRI对脑动脉狭窄的诊断效能 以“正常”为阴性,轻度至闭塞为阳性,HRMRI对脑动脉狭窄的诊断结果及诊断效能,见表2~表3。

2.3 急性脑梗死和非急性脑梗死患者大脑中动脉斑块信号及强化程度比较 急性脑梗死组和非急性脑梗死组在T 1WI上主要急性脑梗死患者HRMRI影像表现。

男性病例,因头晕伴言语不清等症状就诊。

脑桥、左小脑半球、双侧基底节、双侧额顶叶多发斑片、斑点状长T 1长T 2信号(图1-图2),FLAIR序列高信号(图3),DWI序列示左侧基底节-放射冠斑片状高信号(图4),ADC低信号(图5)。

表1 HRMRI与DSA对脑动脉狭窄程度的诊断结果HRMRIDSA 合计 正常 轻度 中度 重度 闭塞 正常 1118 3 0 0 0 1121轻度 5 57 0 0 0 62中度 0 4 82 0 0 86重度 0 0 3 35 0 38闭塞 0 0 0 0 13 13合计1123 64 85 35 13 1320表2 HRMRI对脑动脉狭窄的的诊断结果HRMRI DSA 合计 阳性 阴性 阳性 194 5 199阴性 3 1118 1121合计197 1123 1320表3 HRMRI对脑动脉狭窄的的诊断效能(%)检查方法 灵敏度 特异度 准确度Kappa值HRMRI98.48(194/197) 99.55(1118/1123) 99.39(1312/1320) 0.976123453 讨 论 缺血性脑血管病预后差[8-9]。

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值磁共振血管成像(MR angiography, MRA)是一种无创性的成像技术,通过利用磁共振成像技术检测和显示人体血管系统的正常解剖结构和病变情况。

磁共振血管成像可以对颅内动脉进行全面、清晰的成像,对于判断颅内动脉狭窄程度有着极高的准确性和可靠性。

磁共振血管成像在判断颅内动脉狭窄程度的应用价值非常突出。

颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔狭窄或闭塞,是造成缺血性中风和脑梗塞的主要病因之一。

对于颅内动脉狭窄的判断和评估,一般采用血管造影技术,即数字减影血管造影技术(DSA)。

DSA因为侵入性、有创性强、放射线剂量大等因素,存在一定的局限性。

而磁共振血管成像则是一种无创性的检查技术,通过利用磁场和无线电波对人体进行成像,在成像过程中无需注射造影剂和放射线照射,对患者没有任何伤害,因此受到了广泛的关注和应用。

颅内动脉狭窄的判断对于及时进行治疗十分重要,而磁共振血管成像正是在这一方面具有很高的应用价值。

磁共振血管成像可以对颅内动脉进行全面、清晰的成像。

它能够显示动脉的流向、分布、管腔狭窄程度和病变部位等信息,对于动脉狭窄的位置和程度有着直观、客观的显示,使医生能够清晰地了解患者病情,有助于制定合理的诊疗方案。

磁共振血管成像可以对血管狭窄部位进行定量评估。

通过分析磁共振血管成像所得图像,可以测量颅内动脉管腔的直径和分叉角度等参数,对动脉狭窄的程度进行定量化的评估。

这种定量评估具有重要的临床意义,可以为医生提供客观的数据支持,提高诊断和治疗的准确性和科学性。

磁共振血管成像还可以对颅内动脉的供血情况进行评估。

通过磁共振血管成像所得的图像,可以清晰地显示出颅内动脉与其供血范围的关系,对于动脉狭窄对脑组织供血情况的影响有着直观的显示,这对于在治疗方案选择和治疗效果的评估上具有重要的指导意义。

需要注意的是,虽然磁共振血管成像在判断颅内动脉狭窄程度方面有着很高的价值,但在临床实际操作中仍然需要结合临床症状、体征和其他相关检查进行综合分析。

《2024年高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄的斑块特征与支架内再狭窄的相关性》范文

《2024年高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄的斑块特征与支架内再狭窄的相关性》范文

《高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄的斑块特征与支架内再狭窄的相关性》篇一一、引言随着医学技术的进步,脑血管疾病的诊断和治疗取得了显著成果。

其中,高分辨率磁共振血管壁成像(HR-MRV)技术在评估大脑中动脉狭窄及其斑块特征方面发挥着重要作用。

本研究旨在通过高分辨率磁共振血管壁成像技术,探究大脑中动脉狭窄的斑块特征与支架内再狭窄的相关性,为临床诊断和治疗提供更多有价值的信息。

二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入100例大脑中动脉狭窄患者,其中50例接受过支架治疗。

所有患者均接受高分辨率磁共振血管壁成像检查。

2. 检查方法采用高分辨率磁共振血管壁成像技术,对患者的脑部进行扫描,获取大脑中动脉的图像。

通过分析图像,评估斑块特征及狭窄程度。

3. 数据处理与分析将高分辨率磁共振血管壁成像结果进行数字化处理,提取斑块特征及狭窄程度的相关数据。

采用统计学方法分析数据,探究斑块特征与支架内再狭窄的相关性。

三、结果1. 斑块特征分析高分辨率磁共振血管壁成像显示,大脑中动脉狭窄患者的斑块特征主要包括脂质核心、纤维帽、钙化等。

其中,脂质核心和纤维帽的厚度、钙化的程度等与狭窄程度密切相关。

2. 支架内再狭窄分析支架内再狭窄的发生率较高,与斑块特征密切相关。

经过统计分析,发现脂质核心较厚、纤维帽较薄的患者,支架内再狭窄的发生率较高。

此外,钙化程度也是影响支架内再狭窄的重要因素。

3. 相关性分析通过统计学分析,发现大脑中动脉狭窄的斑块特征与支架内再狭窄具有显著的相关性。

其中,脂质核心厚度、纤维帽厚度及钙化程度等斑块特征是预测支架内再狭窄的重要指标。

四、讨论本研究表明,高分辨率磁共振血管壁成像技术可以有效地评估大脑中动脉狭窄的斑块特征,并发现这些特征与支架内再狭窄具有显著的相关性。

这为临床诊断和治疗提供了更多有价值的信息。

在诊断方面,医生可以通过高分辨率磁共振血管壁成像技术,更准确地评估患者的斑块特征及狭窄程度,为制定个性化的治疗方案提供依据。

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值磁共振血管成像(Magnetic Resonance Angiography, MRA)是一种非侵入性的检查方法,通过磁共振技术和调制脉冲序列来观察血管结构和血流情况,可以准确地显示血管的形态和病变情况,是目前临床上常用的一种影像学检查方法。

磁共振血管成像在判断颅内动脉狭窄程度方面具有重要的应用价值,本文将从多个方面分析其应用价值。

磁共振血管成像可以直接显示颅内动脉的结构和病变情况。

传统的动脉狭窄程度评估需要通过DSA(数字减影血管造影)或CTA(CT血管成像)等方法,这些方法需要注射造影剂或暴露于辐射,对患者和医护人员都有一定的危害性。

而磁共振血管成像无需注射造影剂,也不需要暴露于辐射,对患者和医护人员的安全性更高。

磁共振血管成像可以清晰地显示血管的三维图像,包括颅内动脉的走向和分支情况,对于评估动脉狭窄程度提供了更为直观的信息。

磁共振血管成像可以准确评估颅内动脉的血流情况。

动脉狭窄不仅会影响血管的形态,也会影响血流的供应情况。

通过MRA可以观察到血管内的血流速度和血流动力学特征,可以帮助医生判断动脉狭窄对脑组织的供血情况,为临床治疗提供重要参考依据。

特别是对于颅内动脉狭窄的病例,通过对比病变动脉和健康动脉的血流情况,可以更加直观地评估狭窄的严重程度,对于术前准备和手术方案的制定具有重要的临床意义。

磁共振血管成像可以为颅内动脉狭窄的病因诊断提供帮助。

颅内动脉狭窄的病因有很多种,包括动脉粥样硬化、血栓形成、动脉炎、动脉发育异常等。

不同的病因对应的治疗方法和预后也有所不同,因此准确判断狭窄的病因对于临床治疗至关重要。

通过磁共振血管成像可以观察到狭窄部位的血管壁情况,包括有无粥样斑块、血栓形成、血管壁炎症等特征,有助于医生对病因的判断和诊断。

磁共振血管成像还可以监测颅内动脉狭窄的治疗效果。

对于已经接受了血管成形术或支架植入等治疗的病例,定期进行磁共振血管成像检查可以观察到治疗后的血管情况,包括狭窄部位的血管通畅程度和血流情况等。

基于3.0 T高分辨率磁共振成像的大脑中动脉粥样硬化性狭窄研究进展

基于3.0 T高分辨率磁共振成像的大脑中动脉粥样硬化性狭窄研究进展

基于3.0 T高分辨率磁共振成像的大脑中动脉粥样硬化性狭窄研究进展贾泽军;赵瑞;杨志刚;黄清海;邓晓群;洪波;刘建民【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】颅内动脉粥样硬化性疾病(intracranial atherosclerotic disease, ICAD)是国人缺血性卒中主要原因,防治难点在于卒中高危人群筛查及有效治疗方法的选择(药物治疗/介入治疗)。

3.0 T HR MRI具有在体、无创、无电离辐射等优势,能够从管壁结构及斑块特性的视角筛选大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)粥样硬化狭窄的卒中高危因素,观察疾病进程和临床疗效,具有潜在的预判介入手术获益人群的优势,临床应用前景广阔。

目前HR MRI在MCA狭窄患者评估中的应用研究主要集中在方法学可行性、诊断与鉴别诊断、病因学等3方面,缺乏临床疗效评估及预后因素分析(尤其是术后再狭窄)相关实践,值得深入探讨。

%Intracranial atherosclerotic disease (ICAD) of a major intracranial artery, including middle cerebral artery (MCA), basilar artery, is the most common causes of stroke and is associated with a high risk of recurrent stroke in China. The difficulty to treatment these high-risk disease is to identify high-risk stroke subgroups and to develop more effective treatments (aggressive medical therapy/endovascular therapy). With the benefits, including non-invasive, in vivo, and no-ionizing radiation, 3.0 Tesla high-resolution magnetic resonance imaging (HR MRI) could be used to stratify high-risk patients, monitor progression of disease, and evaluateclinical efficacy, based on MCA wall structure and plaque characteristic. HR MRI has the latency of predicting high-risk patients benefit from endovascular therapy, having a broad application prospect during psot-SAMMPRIS era. The current research on MCA stenosis using HR MRI focuses on methodology, diagnosis and differential diagnosis, etiology, and lacks of clinical efficiency evaluation and prognostic analysis of ICAD treatment, especially lacks the research on in-stent restenosis, which needs further investigation.【总页数】6页(P154-159)【作者】贾泽军;赵瑞;杨志刚;黄清海;邓晓群;洪波;刘建民【作者单位】第二军医大学长海医院神经外科; 第二军医大学长海医院脑血管病中心; 第二军医大学学报编辑部,上海 200433;第二军医大学长海医院神经外科; 第二军医大学长海医院脑血管病中心;第二军医大学长海医院神经外科; 第二军医大学长海医院脑血管病中心;第二军医大学长海医院神经外科; 第二军医大学长海医院脑血管病中心;第二军医大学学报编辑部,上海 200433;第二军医大学长海医院神经外科; 第二军医大学长海医院脑血管病中心;第二军医大学长海医院神经外科; 第二军医大学长海医院脑血管病中心【正文语种】中文【相关文献】1.3.0T 高分辨率磁共振成像在大脑中动脉粥样硬化性狭窄检查中的应用 [J], 王鹏;吴前芝;张丹凤;毛存南2.3.0T高分辨磁共振成像评估大脑中动脉粥样硬化性狭窄的临床价值 [J], 张亮;王赢;王振奎;李红3.3.0T高分辨率磁共振成像评估颅内动脉粥样硬化性狭窄的临床研究 [J], 杨丽华; 刘义; 王艳玲; 马媛媛4.3.0T高分辨率磁共振成像评估动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄 [J], 张凯;姜梅;高德宏5.基于3.0T高分辨率磁共振成像观察大脑中动脉狭窄患者血管壁斑块变化情况 [J], 黄艺峰;何文钦;杨毅;梁礼平;张乾营;阿浣;黄莹;丁碧娇;陈烟辉;许文辉;何桂凤;徐新申因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

超高场3.0T磁共振磁敏感加权成像对脑内毛细血管扩张症诊断的价值

超高场3.0T磁共振磁敏感加权成像对脑内毛细血管扩张症诊断的价值

超高场3.0T磁共振磁敏感加权成像对脑内毛细血管扩张症诊断的价值吴吟晨;曹代荣;张宇阳;林娜;黄楠【摘要】目的:探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)在明确诊断脑内毛细血管扩张症(Intracerebral capillary telangiectasia,ICT)中的应用价值.方法:选取采用3.0T超高场MR常规扫描及MR 增强扫描诊断为ICT的12例患者,对SWI、常规MR序列及增强MR图像进行分析.结果:12例病灶分别位于脑桥或基底节区,在T1WI、T2WI、DWI、ADC及FLAIR序列上均呈等信号.在SWI中,12例ICT均显示为局灶性低信号,与增强MRI 病灶强化范围完全一致.结论:SWI是诊断ICT最敏感的序列.【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2015(026)012【总页数】4页(P853-856)【关键词】毛细血管扩张;脑血管障碍;磁共振成像【作者】吴吟晨;曹代荣;张宇阳;林娜;黄楠【作者单位】福建医科大学附属第一医院影像科,福建福州 350005;福建医科大学附属第一医院影像科,福建福州 350005;福建医科大学附属第一医院影像科,福建福州 350005;福建医科大学附属第一医院影像科,福建福州 350005;福建医科大学附属第一医院影像科,福建福州 350005【正文语种】中文【中图分类】R743;R445.2脑内毛细血管扩张症(Intracerebral capillary telangiectasia,ICT)是一种常见的隐匿性脑血管畸形,因为其极少发生破裂出血,绝大多数无临床症状,故仅在尸检中发现。

好发于中、老年人,可发生于中枢神经系统的各部脑区和脊髓中,最常见于后颅窝[1-2]。

由于其属于低流速血管畸形[3],常规MR检查不易显示特征性。

而磁共振磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)利用不同组织间的磁敏感性的差异产生图像对比,在显示小静脉结构、出血、铁离子沉积等方面具有高敏感度[2,4-5],本文将初步探讨SWI对于ICT诊断的价值。

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