中西医结合护理干预在小儿泌尿外科围手术期的应用探讨
FTS护理联合中医护理在普外科患者围手术期应用的效果观察
患者 的生理及心理创伤应激，使患者获得 快速康复。而中医护理 １．２．２ 术前 准备 根 据 ＦＴＳ理 念，不进 行 常规肠 道准备，不 需
是在积 累历史上诸多医家经验基础 上，经过无数次临床实践检验 备皮，术前禁 食 ６ ｈ，禁饮 ２ ｈ，术前 晚上 口服 １０％葡 萄糖溶 液
而形成 的，并在实践 中进一步发展 与充实 ，具 有一定客观性的护 １０００ ｍｌ，手术 当日术前 ３ ｈ口服 １０％ 葡 萄糖溶液 ５００ ｍｌ，消化
每天活动 目标 ，循序渐进 指导患者行功能锻炼 。麻醉 清醒后即可
① 江苏省 中医院 江苏 南 京 ２１００２９
根据病情安置合适卧位 ，协助翻身拍背、有效 咳嗽 ；术后第 １天
Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍ ｅｄｉｃａｌ Ｒｏｓｅａ￣ ｈ Ｖｏ１．１０．Ｎｏ．１１ Ａｐｒ。２０１２
护理技术止痛，即减轻了患者 的痛苦又保证了患者早期下床活动。 根据患者辨证护理 ，制订出每天具体活动 的目标 ，使用腹部按摩 、
所得数据应用统计学软件 ＳＰＳＳ １３．０进行计算处 理，计量资 抬臀等床上功能锻炼及安全 的离床活动的康 复指导，增 加肠蠕动 ，
料 以均数 ±标准差 （ －＋Ｓ）表示，采用 ｔ检验，计数 资料采用 检验 ， 减少并发症。观察组根 据患者生理需要以及胃肠耐受情况 ，采 取
岁，平均 ４８．０岁。其 中阑尾炎 患者 １２例，胆囊 炎患者 ２６例，胃 对疼 痛的反应 ，可使用 ＰＣＡ止 痛或硬膜外 持续 止痛，或 结合 病
癌患者 ２８例 ，胃穿孔患者 １２例 ，疝 气患者 ｌ６例，肠癌 患者 ２６ 情辩证使 用摩 、点穴、捏、刮痧 等中医护理技术止痛，如摩腹部
例，甲状腺患者 １７例 ，乳腺癌患者 ｌ３例 ，排除糖尿病、肝硬化、 减痛 （避开切 口）；点穴止痛，两手拇指同时按压双侧行 间、束骨、
中医护理结合快速康复理念在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值研究
中医护理结合快速康复理念在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值研究摘要目的：分析泌尿外科护理中中医护理结合快速康复护理理念的效果；方法：选取某医院于2018~2020年间收治泌尿外科患者共计72例进行对照分析；结果：经对比可知，中医护理结合快速康复的方法更有利于患者康复和并发症控制；结论：在泌尿外科患者围手术期护理中，中医护理结合快速康复理念应继续推广应用。
关键词：中医护理；快速康复护理；泌尿外科大部分的泌尿外科围术期病人都会有不良的情绪，最常见的负面情绪包括了焦虑、不安和紧张等，这些负面情绪会造成病人在术前出现高血压和心率异常等问题，从而影响到了手术的顺利进行。
为保证病人在较好的生理和心理条件下进行手术，从而促使病人尽快恢复健康，当下很多医院到采用了快速康复外科（FTS）理念进行护理优化，该护理方法是以循证医学为基础，从心理、术前、术中、术后等多个角度对病人进行护理，从而减少病人的身体和心理上的损伤，在过去的十多年中，它已经被胃肠外科、胸外科、骨伤科、泌尿外科多个专业使用，并获得了良好的结果。
采用多种方法进行综合护理，能有效的改善患者的治疗效果。
本文将这一护理方法与泌尿外科的中医护理措施结合起来，论述中医护理结合快速康复理念在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值，其中具体研究如下[1]。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取某医院于2018~2020年间收治泌尿外科患者共计72例，患者将通过随机数字表法分为两组，每组患者均为36例，其中观察组患者男性患者女性患者分别为21和15例，年龄区间为34~77岁之间；对照组患者男性患者女性患者分别为22例和14例，患者年龄区间为33~74岁之间。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05)，具有可比性。
本研究经医学伦理委员会批准。
1.2护理方法在护理中，对照组患者将采取快速康复护理，具体护理措施如下。
1）术前护理。
术前教育：在术前对病人进行健康教育，教育的主要内容有两个，第一是告诉病人具体的操作流程和注意事项等，旨在提高病人对手术的认识，减少病人因为缺少对手术的认识而引起的负面情绪，提高病人的合作程度；二是向病人宣传快速康复的概念，让病人对快速康复护理有个大概的认识，明白实施快速康复的目的、意义及方法，并主动回答病人的问题，稳定病人的心情，让病人为术后的恢复做好充分的准备。
快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中的应用进展
四、结论
四、结论
快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中具有显著优势和应用价值。通 过优化护理流程、减轻患者痛苦、缩短住院时间、降低并发症发生率等措施， FTS可以显著改善泌尿外科患者的预后和生活质量。然而，在实际应用中仍存在 一些挑战和风险，
四、结论
需要进一步研究和探讨。未来随着医疗技术的不断进步和护理质量的不断提 高，相信FTS将在泌尿外科患者围手术期护理中发挥更大的作用。
参考内容
内容摘要
随着医疗技术的不断进步，患者对手术质量和术后恢复速度的要求也越来越 高。为了满足患者的需求，快速康复外科（FTS）理念应运而生。本次演示将探 讨如何将快速康复外科理念应用到泌尿外科患者围术期中，以期为临床实践提供 有益的参考。
内容摘要
3、术后护理：通过多模式镇痛、早期活动、合理饮食等方法，减轻患者疼痛， 促进患者术后恢复，缩短住院时间。
3、术后护理：通过多模式镇痛、 早期活动、合理饮食等方法
3、术后护理：通过多模式镇痛、早期活动、合理饮食等方法，减轻 患者疼痛，促进患者术后恢复，缩短住院时间。
1、术前护理：根据患者情况，制定个性化的术前教育计划，向患者介绍手术 流程、注意事项、可能出现的并发症及应对方法等；同时，进行心理疏导，缓解 患者紧张、焦虑情绪。
关键词：快速康复外科，泌尿外 科，围术期，术后恢复
关键词：快速康复外科，泌尿外科，围术期，术后恢复
快速康复外科理念是一种旨在减少患者术后痛苦、加快康复速度的外科治疗 模式。其核心原则包括：优化术前准备、采用微创手术技术、避免术后肠麻痹、 有效止痛、早期进食及活动等。在泌尿外科患者围术期中，快速康复外科理念同 样具有重要应用价值。
泌尿外科病人的中医护理措施
制定康复目标：根据 病人需求，设定康复 目标
选择康复方法：根据 病人病情，选择合适 的康复方法
制定康复计划：包括 康复时间、频率、强 度等
实施康复计划：按照 计划进行康复治疗
评估康复效果：定期 评估康复效果，调整 康复计划
康复运动指导
康复饮食调理
饮食原则：清淡、易 消化、营养均衡
饮食禁忌：避免烟酒、 咖啡、浓茶等刺激性
食物
食物选择：多食蔬菜 水果，少食辛辣刺激
性食物
饮食调理方法：根据 病人病情和体质，制 定个性化的饮食调理
方案
康复心理疏导
心理疏导：了解病 人的心理状况，进 行心理疏导，帮助 病人建立信心，减 轻心理压力。
心理干预：针对病 人的心理问题，进 行心理干预，帮助 病人调整心态，积 极配合治疗。
心理支持：为病人 提供心理支持，帮 助病人克服心理障 碍，提高生活质量 。
患者满意度：对护理服务 的满意程度
护理满意度调查
调查目的：了解患者对中医 护理的满意度，以便改进护 理服务质量
调查对象：泌尿外科病人及 其家属
调查方法：采用问卷调查、 访谈等方式，收集患者对中 医护理的满意度
调查内容：包括护理人员的 服务态度、技术水平、沟通 能力等方面的评价
分析与改进：根据调查结果， 分析存在的问题，制定改进 措施，提高护理服务质量
放松训练：指 导病人进行深 呼吸、冥想等 放松技巧，减 轻压力和疲劳 感
饮食护理
饮食原则：清淡、 易消化、营养丰富
食物选择：多食蔬 菜水果，少食辛辣 刺激性食物
饮食禁忌：避免烟 酒、咖啡、浓茶等 刺激性食物
饮食调理：根据病 人病情，制定个性 化的饮食方案
运动指导
01
ERAS联合系统护理在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值
- 109 -的影响[J].中国药物与临床，2021，21（17）：2949-2950.[11]李巧云，张炎.基于Swanson 关怀理论的健康教育在社区老年糖尿病患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2022，28（3）：357-361.[12]解本香，方晨圆，程韵英.递进式目标管理对2型糖尿病患者自我管理行为和疾病控制的影响[J].皖南医学院学报，2022，41（3）：304-306，封3.[13]毛芳，肖玉琴，王海丽，等.知信行护理干预对2型糖尿病患者心理状态及生活质量的影响[J].检验医学与临床，2021，18（20）：3027-3029.[14]翟智华，冯玫，王海玲.知信行模式在2型糖尿病合并高血压患者中的应用及对饮食行为管理的作用[J].中国循证心血管医学杂志，2022，14（10）：1259-1262.（收稿日期：2023-05-23） （本文编辑：程旭然）①福建省立医院 福建 福州 350001ERAS联合系统护理在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值代惠玲①【摘要】 目的：探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）联合系统护理在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值。
方法：选取2021年12月—2022年12月福建省立医院泌尿外科手术患者154例进行研究，按护理方案将患者分为对照组和观察组，各77例。
对照组给予常规围手术期护理，观察组在对照组基础上给予ERAS 联合系统护理。
比较两组术后恢复情况、术后疼痛情况、住院期间并发症发生情况及护理工作满意度。
结果：观察组排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间短于对照组，术后3 h、6 h、12 h、72 h 视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分低于对照组，住院期间并发症发生率低于对照组，护理工作满意率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
泌尿外科患者围手术期风险与护理对策
泌尿外科患者围手术期风险与护理对策冯瑶;李海燕;郑建秋【摘要】泌尿外科属于医院重点科室之一,涉及疾病多为常见病及多发病,手术治疗是该科室常见的治疗方法之一.泌尿外科围手术期患者为风险事件的高发人群,因患者疾病类型、病情程度、医院管理模式、医疗水平等存在一定差异,引发患者围手术期风险因素等原因呈现多样性,主要涉及患者因素、护理因素、侵入性操作、药物因素、环境及管理因素五个方面,严重威胁患者身心健康及治疗康复的进程.通过强化患者入院评估及健康宣教,加强护理人员的专业知识及技能培训,强化护患的风险管理意识,完善围手术期的护理及护理安全制度的实施,有助于减少泌尿外科围手术期患者风险事件的发生,保障患者治疗及医疗工作的正常开展.【期刊名称】《医院管理论坛》【年(卷),期】2018(035)008【总页数】3页(P33-35)【关键词】泌尿外科;围手术期;风险;护理;管理【作者】冯瑶;李海燕;郑建秋【作者单位】温州医科大学附属第一医院;温州医科大学附属第一医院;温州医科大学附属第一医院【正文语种】中文泌尿外科属于医院重点科室之一，涉及疾病多为常见病及多发病，手术治疗是该科室常见的治疗方法之一[1]。
泌尿外科诊疗技术及医疗水平发展迅速，风险管理制度与措施不断完善，但由于患者的自身因素、护理人员因素及医院管理等因素影响，风险事件的发生率仍处于较高水平，严重影响患者的治疗效果及生活质量[2]。
因此，如何提高护患对风险事件的防范意识，保证泌尿外科患者围手术期治疗的正常开展值得医院管理者深思。
本文归纳总结了常见的风险事件，对风险因素进行多角度分析，并提出相应的护理安全管理措施，以期保证患者围手术期治疗的顺利进行及快速康复，降低医院风险事件的发生。
风险因素分析跌倒、坠床、压疮、烫伤、虚脱等突发事件，以及血管损伤、肠梗阻、院内感染等并发症均为泌尿外科患者围手术期常见的风险事件。
泌尿外科围手术期患者为风险事件的高发人群，因患者疾病类型、病情程度、各级医院管理模式、医疗水平等存在一定差异，引发患者围手术期风险因素的原因呈现多样化，但主要涉及患者因素、护理因素、侵入性操作、药物因素、环境及管理因素五个方面。
中医护理结合快速康复在外科围手术期中的应用研究
中医护理结合快速康复在外科围手术期中的应用研究【摘要】目的：研究中医护理结合快速康复在外科围手术期中的应用效果。
方法：选择2020年1月-2021年3月在我院进行外科手术的患者70例，应用数字法分为实验组与对比组，每组35例。
对比组给予常规护理，实验组给予中医护理结合快速康复，比较两组患者治疗指标、并发症发生率和SAS、SDS评分。
结果：实施护理干预后，实验组各项治疗指标显著优于对比组，并发症发生率和SAS、SDS评分明显低于对比组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：中医护理结合快速康复在外科围手术期中的应用效果良好，可以优化各项治疗指标，降低并发症发生率，改善患者不良情绪，值得推广和应用。
【关键词】中医护理；快速康复；外科围手术期引言：最初在2001年，丹麦外科医生就提出快速康复这一理念，同时在各种手术病人中对其临床优势进行验证，从而获得重大成果。
快速康复的本质是通过对已证实方法的运用，最大程度降低并发症发生率，减少手术应激反应，加快病人恢复健康[1]。
中医联合快速康复对患者术后恢复的意义重大，基于此，本文现报道中医护理联合快速康复在外科围手术期中的应用效果。
1资料与方法1.1一般资料选择我院收治的70例外科手术患者，治疗时间是2020年1月-2021年3月，将其作为研究对象，应用数字法分为实验组与对比组，每组35例。
对比组男21例、女14例；年龄27-39岁，平均年龄(34.23±1.14)岁；实验组男19例、16例；年龄28-40岁，平均年龄(34.78±1.96)岁。
比较两组患者一般资料，差异并不显著，P＞0.05，可以进行比较。
对比组患者实施常规护理干预，具体是健康宣教，告知手术流程和注意事项等，提高患者治疗依从性。
实验组患者给予中医护理结合快速康复，主要内容包括:(1)术前护理。
耐心讲解手术相关知识，鼓励患者练习屈伸，防止静脉血栓出现；实施镇痛治疗，嘱咐患者术前禁食，术前2h给予患者碳水化合物液体，同时对血糖、血压进行控制，严密监测体温。
综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的运用方法和效果分析
ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗｅ ｒ ｅ １ ７ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｄ ｏ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ． Ａｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ， ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ
ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄｒ ｅ ｎ ｈ ｅ ｒ ｎ ｉ ａ ｏ ｐｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐｅ ｒ ｉ ｏ ｄ ｎ ｕｒ ｓ ｉ ｎｇ
ＹＡＯ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇｘｉ ａ
Ｇｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ Ｙｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ｉ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｒ ｙ ， Ｈｅ ｎ ａ ｎ ４ ７ ２ ４ ０ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
院收治的ｄ ， Ｊ Ｌ 疝气手术患者共１ ７ ８ 例作为研 究的对象 。 依据 临床护理 的方法差异， 随机将其分成对照组和观察组各６ Ｏ 例。 并观
察 两 组 患 者手 术 以后 的离 床 时 间 、 住 院 时 间 和 手术 以后 的疼 痛 程 度 以 及 并发 症 的发 生 率 ， 并 对 比护 理 服 务 的满 意度 等 差 异 。 结 果 观 察 组 患者 在 接 受 护 理 干 预 以后 ， 平 均 的 离 床 时 间是 （ ２ ． ０ ８ ± Ｏ ． ６ ９ ）ｄ ， 住 院 时 间是 （ ５ ． ２ ５ ± １ ． ６ ８ ）ｄ ， 要 明 显 少 于对 照 组 患 者的离床时间 （ ５ ． ５ ０ ± ２ ． ４ １ ）ｄ 和 住 院时 间 （ ８ ． ８ ２ ± １ ． ５ ６ ） ｄ ， 两组患者ｘ ｅ Ｌ Ｌ 具 有 明显 的 差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 观 察 组 患 者 的术 后 疼 痛 程 度 也 明显 比对 照组 患 者 有 所 减 轻 ， 观 察 组 患 者 并发 症 的发 生 率 也 要 明 显 地低 于对 照 组 的患 者， 观 察 组 患者 及 其 家 属 对 于 护理 的满意度达９ ７ ． ７ ３ ％， 要 明 显地 高于 对 照 组 患 者 （ ８ ３ ． ５ ３ ％） （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两组 对 比具 有 统 计 学 意 义 。 结 论 综 合 护理 干预 能 够 明显 地 缩 短 患 者 的 住 院时 间 ， 并 减 轻 患 者 的 疼 痛 和 各 种 并发 症 ， 还 可 以提 高 住 院 患 者 的护 理 满 意 程 度 。
泌尿外科病人的中医护理措施
泌尿外科病人的中医护理措施【摘要】泌尿外科病人在中医护理中有着独特的重要性。
本文通过对中医理论在泌尿外科病人护理中的原则进行探讨，以及中医治疗方法、药物作用、理法技巧和穴位按摩、中药泡脚在护理中的应用进行详细介绍，展示了中医在泌尿外科病人护理中的独特优势。
中医强调个体综合调理，提倡“因人、因时、因地”而施治，注重疾病本质的辨证论治。
在泌尿外科病人护理中，中医药物和按摩疗法都能有效缓解症状、促进康复。
中医护理的综合性及独特性，为泌尿外科病人的康复提供了全方位的保障。
结合中医护理的理念和方法，可以更好地促进泌尿外科病人的康复和健康。
【关键词】泌尿外科病人、中医护理、中医治疗、中药、穴位按摩、泡脚、护理技巧、原则、结论1. 引言1.1 引言泌尿外科疾病是指泌尿系统和男性生殖系统的疾病，常见的疾病包括泌尿感染、肾结石、前列腺疾病等。
中医作为我国传统的医学体系，对泌尿外科病人的护理起着重要的作用。
中医理论强调人与自然的统一，重视整体观念和辨证施治，提倡顺应自然规律，调养生命本质。
中医护理泌尿外科病人需遵循中医理论，运用中医治疗方法和药物，结合穴位按摩和中药泡脚等护理技巧，达到促进病人康复的目的。
对于泌尿外科病人，中医强调阴阳平衡，气血调和。
在护理过程中，要根据病人的具体情况制定个性化的护理方案，包括调整饮食、作息规律，保持心情舒畅等。
中医药物的应用也是泌尿外科病人护理的重要组成部分，中药具有温阳补肾、清热利湿、活血化瘀等功效，能有效缓解症状、促进病情好转。
中医在泌尿外科病人的护理中发挥着重要作用，通过综合运用中医理论、治疗方法、药物和护理技巧，可以达到提高病人生活质量、促进病愈的目的。
在日常工作中，医护人员应不断学习中医知识，提升综合护理水平，为泌尿外科病人提供更加全面的护理服务。
2. 正文2.1 中医理论对泌尿外科病人的护理原则1. 辨证施治：中医强调辨证施治，即根据病人的具体症状和体质特点，采用针对性的治疗方法。
护理干预在OSAHS围手术期关键环节的应用
【 蔡 剑 前， 宗德 ． 理 护理 学． ５ 】 侯 心 北京 ： 中国 医药科 学技 术 出版社 ．
】 ９１３ ． ９ ．１
护理 干 预 在 ＯＳ Ｉ 围手 术 期 关键 环 节 的应 用 ．ｄ Ａ Ｓ
马晓 惠 ’
摘 要： 目的 ： 总结 阻塞 性 睡 眠呼 吸暂 停 低 通气 综 合征 （ Ｓ Ｈ ） Ｏ Ａ Ｓ 围手术 期关 键环 节 的 临床 护理 体会 ， 以提 高治 疗及 护理 质量 。方 法 ： ２ １年１ｒ－ ０ １ 月共２例Ｏ Ａ ｓ ００ ０ｑ ２ １年６ ８ ｓ Ｈ 患者行 悬雍垂聘咽成形治疗， 除了常规耳鼻喉科一般 护理外 ， 重点加 强了关键环 节的护理。结 果： 所有Ｏ Ａ ｓ ｓ Ｈ 患者术后 经围手术期的护理均取得 了满意疗效 ， 无并发症发生。结论 ： ｓ Ｈ 患者做好围手术期关键环节的护理是 对０ Ａ ｓ 手 术成 功的 重要保 障 。 关键 词 ｔ 阻塞性 睡 眠呼 吸暂 停低 通 气综合 征 ； 悬雍垂 腭咽 成形 术 ； 围手 术期 ； 护理
【 绍珍． ３ 降 眼科学术学【 ］ Ｍ． ： 北京 人民卫生出版社． ９ ． ４ １６ １ ７１ — ． ９ ７ ７
【 张新 霞， 建 新 ． 源性 视 网膜 脱 离者 术后 不 良反 应 的 护理 体 ４ 】 蒋 孑 Ｌ 会． 新疆 中医药， ０， （ ： — ５ ２ ６ ４６ ４ ４ ． ０ ２ ）４
２１ 年 １ 月 ０１ ２
１１ ４
物治疗， 对于因眼部疼痛引起的精神紧张患者予以止痛和镇静药 【１ １ 家琦， ５ 李风 鸣． 实用眼科 学【 ］ Ｍ． ２版． 北京 ： 民卫 生出版社． 人 物， 对有全身反应如恶心 、 呕吐症状的应予以止吐药物 ， 必要时请 １ ９ ．３ ． ９ ９５ ０ 相关科室会诊 ， 避免引起术后眼部症状加重或视网膜再度脱离。 ｆ］ 芹． 源性 视 网膜 脱 离巩 膜扣 带联 合 冷凝放 液 术的 护理探 ２马荣 孔
综合护理干预先天性肾积水患儿围手术期效果观察
人院评估 。指导患儿 进行 尿常规 和 尿培养 检验 ， 据实 验室 根 检查结果 ， 选择性地给予抗生素治疗 ， 因此护理上要 加强血管
保护 ， 尤其是婴幼儿 ， 最好使用 留置针 ， 以减少 血管的破坏 ， 以
利于 手术后 血管 的使用 ， 同时 也减 少患 儿反 复穿刺 的痛 苦。 根据天气情况 ， 意患儿饮食 卫生 ， 意会 阴清 洁及 保暖 ， 注 注 防 止因上呼吸道感染而延误病情 。 ２ ２ 术后护理 ： ． 患儿家 长在此期 间往 往 产生 焦虑心 理 ， 为了
吸。给予氧气吸人 、 电监 护等 ， 心 随时 测量生命体征并做 好各 项记 录 ， 准确记 录 ２ ４ｈ尿量。患儿清醒后给予斜 坡位 ， 翻身拍
背 １０． ， 时清理 呼 吸道 分 泌物。注意 观察患儿 腹部 情 ￣２ｈ 及 ／
６ ， 岁 以左侧 占多数 ， 院 ７ １ ｄ 住 ～ ０ 。本组患者在完善术 前检查
２ １ １ 心理护理 ： 天性 肾积水 早期 患儿 并无 特 殊临 床表 ．． 先 现， 往往是在无意中摸及腹部肿块或体检 时发现 ， 因此患儿家 长短 时间难以接受。护士应 充分理 解患者 家长 的心 情 ， 首先
静脉补液 ， 必要时输血浆 以保证营养 的供给 ， 可有利于增加机 体抵抗力及组 织 的修复能 力。进食 期 间做 好 口腔护理 ， 防止
吉 林 医 学 ２ １ ３月第 ３ 第 ７期 ０ ２年 ３卷
・
１５ ５ １・
综 合 护 理 干预 先 天 性 肾 积水 患儿 围手 术 期效 果 观 察
张 芹 ［ 摘 （ 江苏 省连 云港市第一人 民医院普＃Ｊ科 ， ｂｇ 江苏 连 云港 ２２０ ） ２０２
浅谈中医护理在泌尿外科疾病的应用
浅谈中医护理在泌尿外科疾病的应用摘要：中医护理作为中医传统疗法的重要组成部分，在泌尿外科疾病的应用中显示出独特的优势。
本文通过文献综述的方法，系统总结了中医护理在泌尿外科疾病中的应用现状和临床效果，以期为临床实践和研究提供参考。
针灸作为中医疗法的重要手段之一，通过刺激特定穴位，调节人体气血运行，促进血液循环，缓解尿频、尿急、尿痛等症状。
针灸具有疗效确切、无毒副作用等特点，已被广泛应用于泌尿外科疾病的治疗和康复。
中药疗法在泌尿外科疾病中也发挥了重要作用。
中医药通过辨证施治的方法，针对患者不同的体质和病情，选择合适的中药进行治疗。
中药具有疏通经络、清热解毒、活血化瘀等作用，对泌尿外科疾病的病因病机有独特的认识和治疗方法。
关键词：中医护理方案；中医技术操作；优质护理；泌尿外科为了强化中医护理工作，我们需要加强中医技能，并实施辨证施护，以充分体现中医的优势。
为了规范中医护理行为，我们泌尿外科实施了中医药管理局下发的《13个病种中医护理方案》（以下简称方案），其中包括消渴病、胃脘痛、眩晕病三个方案，并根据此方案自行拟定了针对石淋（尿路结石）的中医护理方案，以便为病人提供具有中医特色的优质护理服务。
现在我将向您详细报告我们的开展情况。
我们将中医技能的强化作为重点，为护士提供相关培训和学习机会，以提高他们的中医知识和技能水平。
通过辨证施护的方法，我们将根据患者的不同病情，结合中医理论进行个体化护理，从而更好地满足患者的需求。
一、临床资料中医护理在泌尿外科疾病中的应用已经积累了许多临床资料。
这些资料表明，中医护理在改善病人的病情和提高治疗效果方面具有显著的作用。
首先，针对消渴病的中医护理方案被广泛应用于泌尿外科疾病中。
该方案通过中医的辨证施护方法，根据患者的症状和体质特点，结合脾胃失调的原因进行具体辨证，并针对性地调整膳食、配合中药治疗，能够有效改善患者的消渴症状。
其次，胃脘痛的中医护理方案也在泌尿外科疾病中得到应用。
泌尿外科腔镜手术围手术期低温的护理干预探讨
泌尿外科腔镜手术围手术期低温的护理干预探讨（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨泌尿外科腔镜手术患者围手术期低温、寒战的影响因素及预防措施，提高围手术期护理质量。
方法选择2008年60例泌尿外科腔镜手术患者随机分为观察组和对照组，每组30例。
对照组按手术常规护理，观察组针对围手术期易产生低体温环节采取相应保温措施，比较两组患者有无低体温和寒战反应发生率。
结果两组患者术前体温差异无显著性(P0.05)，术中及术后与治疗前比较，患者体温均明显下降(P0.01)，但观察组变化的幅度较对照组小(P0.01);对照组低体温、寒战发生率明显高于观察组(P0.05)。
结论术中对泌尿外科腔镜手术患者采取保温措施可显著降低术中低体温的发生率。
【关键词】泌尿外科;腔镜手术;低体温;护理干预泌尿外科腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点，但围手术期低体温(T36℃)的发生率可高达50%～70%，寒战的发生率为5%～6%[1]。
针对围手术期手术病人常见的低体温、寒战现象，我们采取了相应的保温护理措施，经临床观察，保温效果良好。
对象与方法1.对象选择本院2008年5月～8月泌尿外科腔镜手术患者60例，随机分为两组，每组30例,每组均包含经输尿管镜气压弹道碎石术患者10例，微创经皮肾镜碎石取石术10例，经尿道前列腺汽化电切术10例。
术前体温、心电图等未见异常，均采用硬膜外神经阻滞麻醉。
两组患者在年龄、手术时间、输液量等方面差异均无显著性(P0.05)，具有可比性。
见表1。
表1 两组患者一般情况比较2.方法所有患者均采用多功能监护仪测温探头测鼻咽部温度，鼻咽部温度测量在人为降温时反应体温的变化较迅速，也比较方便。
室温控制在24～26℃，相对湿度40%～60%，对照组患者按手术常规护理，静脉输注液体及冲洗液不加热，常温输注及冲洗。
观察组患者围手术期采取以下措施:除手术部位暴露外，病人其他部位使用电热毯、棉被或自做的棉袖套、棉裤腿保暖;使用电子液体加温器将输注液体，冲洗液加温至37℃。
围手术期新型护理干预在腹部外科手术患者中的应用效果
《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第２ ７ 期（ 总 第２ １ ５ 期） ２ ０ １ ３ 年９ 月 现代护理 Ｘｉ ａ ｎ ｄ ａ部外科手术患者 中的 应用效 果
邓淑 芳① 邓春 霞①
【 摘要 】 目的 ： 探讨 围手术期新型护理干预对腹部外科手术患者 的应用效果 。方法 ： 将７ Ｏ 例接受腹部外科 手术 的患者随机分 为对 照组 与观察组 ，
ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ａ ｎ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｈｅ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ’ Ｓ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ，ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｈｅ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｔ’ ｎ Ｓ ｐ ａ ｉ ｎ，ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｈｅ ｔ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ，ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｃ ｉ ｖ ｅ ｔ ｏ ｈｅ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｔ’ ｎ Ｓ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｙ． ｒ
Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ： Ｔｈ ｅ ｌ ｆ ｕ ｃ ｔ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ， ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ １ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ， ｔ ｈ ｅ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ ｓ ｔ ａ ｔ ｕｓ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｕ ｖｅ ｒ ｙ
护理干预对体外泌尿系统结石震波碎石的应用进展
护理干预对体外泌尿系统结石震波碎石的应用进展摘要】在泌尿系统疾病中，输尿管结石是一种常见性疾病，这种疾病由来已久，自我国《黄帝内经素问篇》中应用辨证理论进行治疗一直到近代应用微创手术进行治疗经历了很长的发展过程。
于此同时，在这个发展过程中，患者对临床护理的要求也越来越高，由此，从单纯性进行体外泌尿系统结石的治疗到应用常规性护理方式进行护理再到优质性的护理干预经历了护理学上的发展演变，护理干预的发展过程提高了患者的临床治疗疗效，缓解了医患之间的关系，降低了并发症的发生率，并成功提高了患者的生命质量，具有重要的意义与价值。
本文通过对单纯性进行体外泌尿系统结石震波碎石—进行常规性护理—护理干预的这一发展过程进行应用探讨，从而体现护理干预的发展对体外泌尿系统结石震波碎石治疗疗效的重要性。
【关键词】护理干预体外泌尿系统结石震波碎石应用进展【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）14-0120-02引言对于体外震波碎石术临床治疗效果而言，护理干预起着重要的桥梁性作用，护理人员不仅需要做好术前准备工作，也需要做好术中以及术后的相关预后工作，在早期体外泌尿系统结石震波碎石的治疗过程中，未对患者进行护理，因此造成了术后并发症的发生，随着人们对护理干预的重新认识，逐渐了解到其对临床治疗的有效价值，因此在发展的过程中逐渐对护理方式进行改进，护理项目予以增加，以实现患者临床治疗的有效性。
我院对护理干预在体外泌尿系统结石震波碎石患者的应用发展进行资料搜集与病例分析，从而探究护理干预在体外泌尿系统震波碎石术治疗中的价值，现将其发展结果报道如下。
1 单纯性体外泌尿系统结石震波碎石治疗发展过程1.1 发展体外泌尿系统结石震波碎石术即为冲击波碎石术，其是微创治疗的方式之一。
其应用体外冲击波原理将体内石块击碎，并使其沿尿液排出，从而实现碎石的目的。
这种治疗方法创始人为Chaussy，于1980年进行首次试验并取得了90％的碎石率，自此这种开放性手术形式便收到了人们的热捧。
外科围手术期抗菌药物合理应用干预模式探讨
综 述
外科 围手术 期抗菌 药物合 理应 用干预模 式探讨
李 福炎 （ 龙江省桦 川县横 头山镇卫 生院外 科 黑 龙江桦 Ｊ １ ４ ０ ） 黑 ｌ ５ ３ ０ Ｉ
抗 菌 药物 是 我 国 目前 临 床 应 用 最 多 、 广 泛 的 药物 之 一 。 最 抗 ห้องสมุดไป่ตู้以 ，手术 预防感染应 选用对 Ｇ＋杆菌作用 强的 ，对 Ｇ一杆菌兼有 菌 药 物 在 有 效 控 制 感 染 的 同 时 ， 带 来 一 系列 的 问 题 ：药 物 变 态 作 用 的 一 、 代 头 孢 菌 素 类 抗 菌 药 物 。 也 二 反应 、毒性 反应 、二重 感染 、细菌耐 药等 ，合理 应用抗菌 药物已 ３ １４ 抗菌 药物用 药时 机、疗程不 当 围手术期未按 要求 ．． 成 为 全 球 关 注 的重 要 课 题 。 了解 外 科 围 手 术 期 抗 菌 药 物 使 用 情 给 药 ， 生 素 更 换 频 繁 ， 后 预 防 用 药 时 间 偏 长 ， 后 用 药 ＜ ７ ｈ 为 抗 术 术 ２ 况 ，关 注 外 科 手 术 病 人 如 何 合 理 、安 全 、有 效 使 用 抗菌 药 物 ，针 者 仅 为 ９ ６ 。主 要 原 因 为 管 理 制 度 不 完 善 ：如 抗 菌 药 物 分 线 使 ．％ 对我 院外 科抗菌药 物预 防应 用率高 （ ８ ６ 的现状 ， ８ ．％） 对部 分外科 用管理 及临床应用指 南缺如；单纯依赖 抗菌药物预 防感染 ， 忽视 择 期 手 术 病 例 抗 菌 药 物 应 用 情 况 进 行 调 查 并 加 以分 析 。 无 菌 操 作 、 术技 巧 及 营 养 调 整 等 预 防感 染 的 相 关 支 持 疗 法 手 ３ ２ 围 手 术 期 预 防用 药 干 预 措 施 探 索 与 国 际接 轨 并 适 合 ． １ 资料与方法 １ １ 对 象 随 机 抽 调 ２ ０ 年 度 普 外 、肿 瘤 、 尿 外 科 择 期 我 国 国 情 的 科 学 评 价 与 干 预 措 施 的 可 行 性 ， 进 合 理 用 药 。 ． ０５ 泌 促 手 术 病 人 ｌ ６ ， 中 Ｉ 切 口手 术 ８ 例 ，Ⅱ类 切 口手 术 ６ 例 ； ５例 其 类 ９ ７ ３ ２ １ 抗菌药物 临床 应用实行分级管理 ．． 男 ８ 例 ，女 ６ 例 ；年 龄 最 大 ８ ８ ８ ２岁 ， 小 ｌ ， 中 ６ 以 上 ２ 最 岁 其 ０岁 Ｏ ３ ２ １１ 分级 原则 【 ． ．． ａ 非 限 制 使 用： 经 临 床 长 期 使 用 证明安全 、有效 ，对细菌耐 药性影响较 小，价格 相对较低 的抗菌 例 ，婴 幼 儿 ７ ，平 均 年 龄 ３ ． 岁 。 例 ９１ 这 １ ２ 调 查 方 法 以 回 顾 性 调 查 方 法 对 病 例 进 行 筛 选 并 登 药 物 。 ｂ 限 制 使 用 ：与 非 限 制 使 用 抗 菌 药 物 相 比 较 ， 类 药 物 在 ．． 记 ，项 目包 括 科 室 、性 别 、年 龄 、手 术 名称 、切 口分 类 、麻 醉 诱 导 期 及手 术 后 用 药 类 型 、 数 及 联 合 用 药 情 况 ， 求 入 选 病 例 手 天 要 术 前 无 感 染征 。 ２ 结 果 疗 效 、安 全 性 、 细 菌 耐 药 性 影 响 、 品 价 格 等 某 方 面 存 在 局 限 对 药 性， 不宜作为非限 制药物使 用。 Ｃ 特殊使 用：不 良反应 明显 ， 不 宜 随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严 重 后 果 的 抗 菌 药 物 ；新 上 市 的抗 菌 药 物 ； 疗 效 或 安全 性 任 何 一 其 方 面 的 临 床 资 料 尚较 少 ， 并 不 优 于 现 用 药 物 者 品 价 格 昂贵 。 或 药 Ｉ 手 术 预 防 用 药 率 为 １０ 术 后 联 合 用 药 率 为 ６ ．％， 类 ０％， ７３ 术 ３ ２ １２ 临 床 分 线 原 则 【 第 一 线 药 物 疗 效 肯 定 、副作 ．．． ３ 后 用 药 ＜ ７ ｈ者 仅 为 ９ ６ 麻 醉 诱 导 期 给 药 为 ０ ２ ．％， 。 ３ 讨 论 与 分 析 用 小、 格合理 、 源充足 的抗感染药物 ， 价 货 以临 床 需 要 使 用 ； 二 第 ３ １ 存 在 问 题 ． 线 药 物： 效 好 ， 毒 副 作 用相 对 较 大 或 价 格 比 较 昂贵 的 药 物 ， 疗 但 应 ３ １ １ 对 滥 用 抗 生 素 危 害认 识 不 足 合 理 用 药 概 念：指 药 控 制 使 用 ； 三 线 药 槐 疗 效 好 、 格 昂 贵 或 近 期 研 制 出 的 保 留抗 ．． 第 价 物 治 疗 符 合 安 全 、有 效 、经 济 、知 情 、满 意 的 要 求 。 感 染 药 物 ，应 严 格 控 制 使 用 。 ３ ２ ２ 规 范 外 科 手 术 预 防 用 药 ．． 世 界 卫 生 组 织 （ Ｈｏ）在 国 际 范 围 内 多 中心 调 查 ，住 院 患 Ｗ ３ ２ ２ １ 用 药 目的 预 防 性 应 用 抗 生 素 应 在 手 术 或 切 口 受 ．．． 者 中应 用 抗 生 素 药 物 的 约 占 ３ ％， 生 素 药 费 占 全 部 药 品支 出 的 ０ 抗 １％～３ ｏ 我 国住 院 患 者 中 使 用 抗 生 素 的 占 ８ ．％， 中 使 用 广 剑 污 染 前 或 污 染 后 的 短 时 间 内 使 用 ， ５ ０ｏ ／ ； ０２ 其 以保 持 足 够 的 血 药 浓 度 覆 盖 谱抗生素或联 合使用两 种以上抗 生素的 占５ ％， ８ 大大超过 了国 际 感 染 危 险 期 ， 制 和 有 效 杀 灭 侵 入之 病 原 微 生 物 ， 挥 抗 生 素 的 抑 发 水平 …。 最佳 疗效 ， 防手术切 口感染 。 预 细菌 耐 药 性 主 要 是 在 广 泛 应 用 抗 菌 药物 的过 程 中被 选 择 出 来 ３ ２２２ 应用原 则 根 据手术野 有否污染 或污染 的可能 ， ．． ． 的 ，不 合 理 应 用 和 滥 用 抗 生 素 更 助 长 耐 药 性 的 产 生 。其 危 害 为 ： 决定 是否预防应用抗菌药物。 使 患 者 不 能 得 到 有 效 治 疗 ， 长 患 病 时 间 ， 加 死 亡 的危 险 性 ， 延 增 流 ３ ２ ２ ３ 用 药 对 象 手 术 范 围 大 、时 间 长 、污 染 机 会 增 加 ．．． 行 病 发 生 时 间 延 长 ， 人 遭 受 感 染 的 危 险 性 增 大 ， 感 染 费 用 急 （ 他 抗 消化道 、 呼吸道 与女性生殖道 手术 ） 存在 术后感 染的高危 因素 ； 剧 增加 。 （ 高龄 、营养不 良、糖 尿病 、免疫功 能低下等 ） ，一旦感染 后果严 ３ １ ２ 抗 菌 药 物 应 用 指 征 掌 握 不 严 具 体 表 现 为 ：不 该 预 重的 手术 （ 脑 、 ．． 颅 心脏 大血管 、门脉高压症手 术等 ）有异 物植入 ； 防 性 使 用 抗 菌 药 物 的 清 洁 手 术 ， 后 平 均 用 药 ５ 天 ， 术 预 防 的手 术 （ 术 ～８ 手 人工关节 、心脏瓣膜 置换 、血管 移植 术等 ） 。 用 药 率 ｌ０ ０％，联 合 预 防 用 药率 为 ６ ．％ 。究其 原 因主 要 是 苛 求 ７３ ３ ２ ２ ４ 给 药 方 法 清 洁 手 术 ：术 前 ０ ５ ｈ 内给 药 ｌ手 ． ．． ． ～２ ｈ， ５０ ， 抗 降 低平 均 住 院 日． 院 环境 污 染 以及 医 生 与 病 人 对 手 术 感 染 的 忧 术 时 间＞ ３ 或 失 血 量 ＞ ｌ０ ｍｌ 可 术 中 给 予 第 二 剂 ； 菌 药 物 医
医护联动模式在小儿门诊包皮手术管理中的应用
2021年第7卷第11期Vol.7，No.11，2021中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing医护联动模式在小儿门诊包皮手术管理中的应用张庆，陈普新，陶艳玲（深圳市龙岗中心医院，广东深圳，518100）摘要：目的探讨医护联动模式在小儿门诊包皮手术全过程管理中的应用效果。
方法120例门诊包皮手术患儿随机分为观察组和对照组，各60例。
对照组采用常规医疗工作模式，观察组采用医护联动模式进行全程管理。
观察2组患儿换药疼痛程度以及包皮水肿情况，记录2组患儿预约手术排期时间、手术日术前等待时间、术后换药等待时间，评价患儿家属、医生、护士满意度。
结果观察组换药疼痛程度低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组术后水肿发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组预约手术排期时间、手术日术前等待时间、术后换药等待时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组患儿家属满意度、医生满意度、护士满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论医护联动模式有助于发挥专业人员的核心价值，提高工作效率，减少患者等待时间，提高医患满意度。
关键词：医护联动；包皮过长；手术；流程管理；换药；疼痛中图分类号：R 192.6文献标志码：A文章编号：2709-1961（2021）11-0153-05Application of medical care linkage model in the wholeprocess management of surgery in the treatment ofredundant prepuce and phimosis in childrenZHANG Qing ，CHEN Puxin ，TAO Yanling（Longgang Central Hospital ，Shenzhen ，Guangdong ，518100）ABSTRACT ：Objective To investigate the doctor -nurse -linkage mode in the whole process ofsurgery in the treatment of redundant prepuce and phimosis in children.Methods Totally 120cases of redundant prepuce and phimosis in children were randomly divided into two groups ，with 60cases in each group.The traditional medical work mode was adopted in the control group ，while a doctor -nurse linkage model was used to manage the whole process of surgery.The degree of pain caused by changing dressings and preputial edema were observed.The time of making ap⁃pointment for surgery ，preoperative waiting time and postoperative dressing change waiting time were recorded.The satisfaction of family members ，doctors and nurses were evaluated.Results The degree of pain caused by changing dressings was lower in the observation group than that in the control group （P ＜0.05）.The incidence of preputial edema in the observation group was low⁃er than that in the control group （P ＜0.05）.Patients in the observation group had shorter waiting time for making surgery appointment ，surgery and postoperative dressing change than those in the control group （P ＜0.05）.The satisfaction of family members ，doctors and nurses in the observa⁃tion group were higher than those in the control group （P ＜0.05）.Conclusion The doctor -nurse linkage mode can maximize the core value of professionals ，improve work efficiency ，reduce the waiting time of patients ，and improve the satisfaction of doctors and patients.KEY WORDS ：medical care linkage ；redundant prepuce ；surgery ；process management ；dressing change ；painDOI ：10.12209/j.issn 2709-1961.202109100·专科护理·收稿日期：2021-09-02基金项目：深圳市龙岗区科技创新局资助课题（LGKCYLWS 2019000739）··1532021年第7卷第11期中西医结合护理包皮过长和包茎是儿童泌尿外科常见的疾病，包皮环切术是其临床常见治疗方法［1］。
【课题申报】泌尿外科护士在泌尿外科病例管理中的医疗伦理1
泌尿外科护士在泌尿外科病例管理中的医疗伦理1课题申报范文：泌尿外科护士在泌尿外科病例管理中的医疗伦理一、课题背景和意义泌尿外科疾病是临床常见病种之一，需要泌尿外科护士进行病例管理和护理。
在泌尿外科病例管理过程中，护士需要面对复杂的医疗伦理问题。
医疗伦理是关于医学实践中的道德问题的研究，对于护士在泌尿外科疾病管理中的角色、责任和决策具有重要的指导意义。
然而，当前对于泌尿外科护士在医疗伦理方面的研究较少。
主要研究集中在医生的伦理问题和患者的伦理问题上，而对于护士的伦理问题还未得到充分探讨。
因此，本课题旨在探究泌尿外科护士在泌尿外科病例管理中的医疗伦理问题，为护士的伦理决策提供理论依据，促进泌尿外科护理质量的提高。
二、课题研究内容1. 泌尿外科护士在泌尿外科病例管理中的伦理问题通过分析泌尿外科护士在病例管理过程中常遇到的伦理问题，如护理标准与个体差异的处理、疼痛管理中的伦理考量、隐私和保密以及患者自主权等方面的问题，探讨护士应如何合理、科学地处理这些伦理问题，并在实践中做出正确的伦理决策。
2. 泌尿外科护士在泌尿外科病例管理中的角色和职责分析和梳理泌尿外科护士在病例管理过程中的角色和职责，包括护士与医生间的协作关系、患者病情管理和治疗进程的把握、团队合作和沟通中的伦理问题等，了解护士在病例管理中所处的位置和责任要求，从而为护士提供相关的培训和教育。
3. 泌尿外科护士对于医学伦理知识的需求通过问卷调查等方法，了解泌尿外科护士对医学伦理知识的了解程度和需求程度，探讨医学伦理知识对于护士工作的影响和作用，并提出相关的培训和教育建议，以提高护士对伦理问题的认识和应对能力。
4. 泌尿外科护士医学伦理培训的有效性通过对接受医学伦理培训的泌尿外科护士进行跟踪调查和评估，了解培训对于护士在实际工作中的应用情况和效果，并收集护士的意见和建议，为进一步完善医学伦理培训提供依据。
三、课题方法和研究设计1. 文献综述通过查阅相关的国内外文献，了解泌尿外科病例管理中的医疗伦理问题和护士的角色与职责，掌握相关研究进展，为后续研究提供理论基础。
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151中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2016 年 7月 B 第 4 卷第 20 期Jul. B 2016 V ol. 4 No. 20中西医结合护理干预在小儿泌尿外科围手术期的应用探讨赵胜男（郑州市儿童医院泌尿外科，河南 郑州 450000）【摘要】目的 研究在护理小儿泌尿外科围手术期患儿中实行中西医结合护理干预的效果。
方法 选取我院2015年3月～2016年3月收治的泌尿外科围术期患儿66例，随机分为两组，各33例。
参照组予以我院常规护理，实验组予以有效、综合的护理干预措施，对比两组患儿经不同护理干预后的效果。
结果 实验组术后护理满意度96.96%、术后1天焦虑评分（46.31±3.27）、术前1天焦虑评分（54.28±4.21）均显著优于参照组护理满意度72.72%、术后1天焦虑评分（54.67±3.19）、术前1天焦虑评分（65.29±3.69），差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 将有效护理干预应用在小儿泌尿外科围手术期患儿中具有显著效果，可以缓解患儿焦虑情绪，提升患儿与家属的满意度，改善临床护理依从性。
【关键词】中西医结合护理干预；小儿泌尿外科；围手术期；效果【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.20.151.02小儿泌尿外科中尿道下裂、鞘膜积液、包皮过长等是常见的临床疾病，小儿作为特殊人群，对围术期患儿进行有效地护理干预尤为重要。
现对我院收治的泌尿外科围术期患儿66例实行有效护理的效果进行以下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年3月～2016年3月收治的泌尿外科围术期患儿66例为研究对象，随机分为实验组与参照组，各33例。
所有患儿在家属同意下自愿参与本次研究，并且由家属签署知情同意书，实验组男17例，女16例，年龄1～13岁，平均年龄（6.27±2.39）岁；参照组男18例，女15例，年龄2～12岁，平均年龄（6.21±3.64）岁。
对两组患儿性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 方法参照组予以我院常规护理，实验组予以有效、综合的中西医结合护理干预措施，主要包括以下护理措施。
（1）术前护理。
护理人员需要积极探视患儿，了解患者临床数据资料，并且为年长患儿以及患儿家属详细讲解围术期手术的必要性、手术流程、方法以及注意事项，确保能够缓解患儿术前焦虑情绪，此外，也需要评估患儿四肢末梢、心杂音、血压等情况，确保能够为患儿术前术后数据对比提供参考。
术前，护理人员需要采集患儿血样标本，方便测定患儿隐藏病症，并且准备好手术需要的药物与设备。
（2）术中护理。
护理人员需要在患者手术中予以正确的护理，同时，手术中护理人员也需要切实做好手术设备传递工作，密切观察患儿心电监护情况以及面部表情的变化，若患儿出现异常需要及时汇报给主治医师，确保能够顺利完成手术。
（3）术后护理。
手术完成后将患儿送回病房，病房护士需要与巡回护士做好交接工作，并且对患儿尿管、输液管、引流管等情况进行检查，因为患儿耐受力差、自制力低，时常由于害怕、疼痛等发生躁动或者哭闹现象，严重的可能拔出引流管，所以护理人员需要及时安抚患儿，稳定患儿情绪，以和蔼、温柔的态度获得患儿的信赖，对于疼痛严重或者不配合的患儿适当予以止痛剂与镇静剂，确保可以有效缓解患儿疼痛[1]。
1.3 观察指标两组泌尿外科围术期患儿心理状态、术后恢复情况、心理情绪等进行观察，采取我院自制满意度调查表来统计患儿与家属满意度。
1.4 统计学方法应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x 2检验，计量资料以“x ±s ”表示，采用t 检验，以P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果2.1 两组患儿焦虑评分对比实验组与参照组入院前患儿焦虑评分之间差异不显著，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
实验组患儿经护理干预后在焦虑评分方面显著低于参照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
见表1。
表1 两组患儿焦虑评分对比（x ±s ，分）组别n 入院前术前1天术后1天实验组3353.21±3.4754.28±4.2146.31±3.27参照组3352.37±3.6865.29±3.6954.67±3.19t 0.954011.297710.5126P＞0.05＜0.05＜0.052.2 两组患儿护理满意度对比实验组患儿经护理干预后术后护理满意度均显著优于参照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
表2 两组患儿护理满意度对比（n ，%）组别n 非常满意一般满意不满意护理满意度实验组332210196.96参照组331311972.72x27.5429P＜0.053 讨 论小儿泌尿外科疾病中先天性疾病是主要症状，因患儿外生殖器官畸形，促使患儿与家属形成比较大的心理压力，患儿患病后经常发生自卑、羞怯、恐惧等不良情绪与心理压力[2]。
大部分患儿家属不能充分认识疾病，一是担心周围人群对患儿生殖器疾病说三道四，不敢去医院就诊，导致错过最佳治疗时间；二是，不少家属担心患儿传宗接代的问题。
经大量资料表明，在就诊过程中患儿家属需要知道手术注意事项、治疗效果、饮食指导、缓解疼痛的措（下转第154页）152中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2016 年 7月 B 第 4 卷第 20 期Jul. B 2016 V ol. 4 No. 20心理护理在脑梗死偏瘫患者中的临床应用研究赵春艳（黑龙江省嫩江县人民医院，黑龙江黑河 161400）【摘要】目的探讨心理护理在脑梗死偏瘫患者中的临床应用研究。
方法选取我院于近期收治的脑梗死偏瘫患者50例，将其随机分为护理研究组和参照组，参照组采用常规护理方式，护理研究组加用心理护理方式，对比两组患者的日常生活能力情况和肢体运动能力改善结果。
结果经过护理实施后，护理研究组各项数据对比显著优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床对脑梗死偏瘫患者实施心理护理干预，可以减轻患者的功能缺陷，促进患者肢体运动功能的恢复，改善患者的日常生活能力，值得在临床上推广应用。
【关键词】心理护理；脑梗死偏瘫；对照研究【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.20.152.02脑梗死是患者的脑组织区域部分出现了血液需求障碍所引发了大脑缺血或者是大脑缺氧的一种临床病变情况，在出现大脑缺血或者是缺氧症状后会造成患者的神经功能缺失[1]，这类型病症很容易造成患者的大脑偏瘫情况，因此一定要对患者实施科学有效的护理操作，这样才能够减少偏瘫情况的出现，提高患者生活质量的同时降低患者对疾病的恐惧感。
本文针对此种情况，将此脑梗死偏瘫患者50例，分别进行心理护理干预方式及临床常规护理方式，对比两种不同护理方法所产生的护理效果，患者的临床康复情况，以及肢体语言等改善情况，现将分析数据做如下统计。
1资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月～2015年12月我院收治的老年股骨颈骨折合并冠心病患者60例，随机分为护理研究组和参照组，各25例。
其中男30例，女20例。
护理研究组年龄50～81岁，平均年龄（68.22±2.22）岁。
参照组年龄49～82岁，平均年龄（68.23±2.24）岁。
两组患者的临床一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法参照组采用临床常规护理方式，即对患者正常办理完入院手续并询问病情后，随即给予一般药物治疗，并在治疗和实施一些基础护理操作过程中，给予相关护理指导。
护理研究组采用心理护理方式，在患者病情稳定的情况下，对其实施心理护理干预。
第一，深入了解患者的心理问题，比如对于脑梗死偏瘫患者，要疏通心理压力，使患者正确看待疾病，不让其有严重的心理包袱，因此对于治疗过程采取积极心理疏导对待。
安抚患者紧张情绪，杜绝异常焦躁不安[2]。
第二，制定心理护理计划，严格按照护理操作计划执行护理过程。
心理方面，主动对患者及其家属进行交流沟通，了解患者的心理需要，充分的去尊重和关心患者，给予患者生活上的方便，经常和患者多进行沟通交流，能够使得患者不再感到孤单，有继续生活的勇气。
第三，鼓励患者治愈的信心，同时告知患者这些成功病例的情况，能够让患者树立战胜疾病的信念，能够积极主动的配合治疗过程，保证取得较好的满意成果。
在用药治疗过程中，护理人员一定要耐心的指导患者用药方式和用药情况，告知一些药物在使用后可能会引发一些不良的反应，认真对待治疗和护理过程，调整自己的心理情绪，保持良好的心情，积极配合治疗和护理过程，提高护理疗效。
1.3 疗效评价标准肢体运动能力情况采用偏瘫运动功能进行评价，分为五级，其中Ⅰ级表示肢体松弛；Ⅱ级表示出现了轻微的痉挛反应[3]；Ⅲ级表示痉挛较严重，会引起一些运动情况；Ⅳ级表示痉挛减弱，但是出现了一些脱离运动模式的运动情况；Ⅴ级表示痉挛减弱，但是出现了一些分离运动，并且分离运动加剧。
1.4 统计学方法本次采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1 两组患者的肢体运动能力情况结果对比护理研究组患者在实施心理护理后，其肢体运动能力分级情况明显优于参照组的肢体运动能力分级情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
表1 两组患者的肢体运动能力情况结果对比 [n（%）]组别nⅠ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级Ⅴ级参照组2510（40.00）12（48.00）2（8.00）1（4.00）0（0.00）护理研究组255（20.00）6（24.00）10（16.00）2（8.00）3（12.00）P＜0.05＜0.05＜0.05＞0.05＜0.052.2 两组患者的日常生活能力情况结果对比护理研究组患者的日常生活能力评分为（88.26±4.42）分，参照组患者的日常生活能力评分为（66.37±4.61）分，相比于参照组，护理研究组护理后的日常生活能力改善情况效果颇为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论本文在对脑梗死偏瘫患者进行临床观察治疗的整体过程中，分别给予心理护理干预方式和常规护理方式，对比两组患者的护理改善情况、肢体活动、语言等能力的护理结果时发现，护理研究组患者相比于参照组，护理研究组护理后的日常生活能力改善情况更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。