EID联合患者自控镇痛治疗输尿管结石
不同剂量山莨菪碱注射液对输尿管结石绞痛发作的临床效果评价
·53JOURNAL OF RARE AND UNCOMMON DISEASES, MAR. 2023,Vol.30, No.3, Total No.164【第一作者】赵景芹，女，主管护师，主要研究方向：急诊护理。
Email：***************【通讯作者】赵景芹·论著·不同剂量山莨菪碱注射液对输尿管结石绞痛发作的临床效果评价*赵景芹1,* 张 颖1 王殿林1 李真珍21.商丘市第一人民医院 (河南 商丘 476100)2.郑州大学第一附属医院 (河南 郑州 450052)【摘要】 目的 探讨输尿管结石绞痛发作患者给予不同剂量山莨菪碱注射液的临床效果。
方法 选取2021年4月至2022年3月我院收治的共计86例输尿管结石绞痛发作患者，按照随机数字表法分成研究组(43例)与对照组(43例)，对照组男性22例，女性21例，年龄(53.39±5.23)岁，研究组男性23例，女性20例，年龄(53.29±5.15)岁，对照组给予山莨菪碱注射液10mg/次，研究组给予山莨菪碱注射液20mg/次，比较两组镇痛效果、疼痛介质、应激指标、尿生化指标及不良反应发生率，计数资料采用χ2检验，计量资料采用独立样本t检验或配对资料t检验。
结果 研究组(93.02%)与对照组(74.42%)相比镇痛总有效率更高(P <0.05)；两组治疗后β-内啡肽(β-EP)水平提高(P <0.05)，P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)水平降低(均P <0.05)，研究组与对照组相比β-EP[(20.18±2.75)ng/mL比(16.33±2.82)ng/mL]水平更高(P<0.05)，SP[(0.36±0.08)μg/mL比(0.57±0.10)μg/mL]、PGE2[(42.29±5.03)pg/mL比(57.18±5.53)pg/mL]水平更低(均P <0.05)；两组治疗后去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、皮质醇(Cor)水平降低(均P <0.05)，研究组与对照组相比NE[(35.81±2.76)μg/L比(46.13±2.92)μg/L]、Ang Ⅱ[(56.78±3.22)pg/mL比(85.36±5.04)pg/mL]、Cor[(153.24±21.19)μg/L比(187.01±20.43)μg/L]更低(均P <0.05)；两组治疗后尿酸(UA)、尿钙(UC)、尿草酸(Ox)水平降低(均P <0.05)，研究组与对照组相比UA[(0.39±0.11)mmol/d比(0.52±0.16)mmol/d]、UC[(3.79±1.03)mmol/d比(5.44±1.29)mmol/d]、Ox[(2.49±0.73)mmol/d比(3.85±1.06)mmol/d]更低(均P <0.05)；研究组与对照组不良反应发生率(9.30%比6.98%)比较差异无统计学意义(P >0.05)。
硬膜外超前镇痛加静脉联合曲马多芬太尼自控镇痛的临床应用
出 。＠ Ｐｅ —ａ ａ 鞘及经皮 肾通道不要扭 曲并尽 量靠 近输尿 管 ｅｌ ｗ ｙ 结石位置 ， 这样可减少结石移动 ， 便于灌 洗液及细小结 石 ， 鞘 从 中快速 流出。⑤碎石 时应注 意 Ｐｅ — ｗ ｙ鞘 固定结 石 ， ｅｌ ａ ａ 气压 弹 道碎石时从结石 一角 或一 缘开 始 。初 学时 ， 采用单 脉 冲， 练 熟 时采用短促 连续 脉冲 碎石 ， 避免 长时 间连续 碎石 ， 防 结石 移 位或输 尿管穿 孔。⑥ 整个 手 术过 程 ， 必须保 持 手术 视野 的清
晰。对 血凝块遮蔽 视野 ， 采用 取石 钳取 出或 以注射器 吸 出； 应
性。我们有 １ ５例在 行 ｍｎ—Ｐ Ｎ ｉ Ｃ Ｌ术前 曾行一次或 多次 Ｅ ＷＬ Ｓ
治疗未能排出结石 ，０例 曾在外 院或我 院行 Ｕ Ｓ １ Ｒ Ｌ未 成功 ， 改 用 ｍｎ —Ｐ Ｎ ｉ Ｃ Ｌ后成功取石 ， 对其继发的息肉 、 狭窄病变 也可 同 时用腔内技术 处理 。
方 法 。方 法 ：２ ２ ５例 手 术 拟 行 硬 膜 外 （ 腰 硬 联 合 ） 醉 的 、 术 后 镇 痛 需 要 的 患 者 ， ９组 （两组 对 照 或 麻 有 分 组， ７组 实 验 组 ） 有 病 例 均 Ｌ Ｂ 管 理 模 式 。 药 物 配 方 根 据 手 术 方 式 、 别 、 龄 、 醉 方 式 等 加 以 调 所 Ｃ 性 年 麻
文 章 编 号 ：０６－ ２ ３ ２Ｏ ）１－ ０ ７－ ５ １０ ６ ３ （Ｏ ７ ０ ０ ８ ０
［ ］ 刘星明 ， ２ 任胜 强， 邬旭 明， 微创经皮 肾镜取 石术治疗复 等． 杂性输 尿管上 段结 石 ［ ］ Ｊ ．临床 泌尿 外科杂 志，０ ６ ２： ２０ ，
酒石酸布托啡诺和芬太尼用于乳腺癌术后镇痛的临床比较
综 上所述 ，对鹿 角形 肾结石及 肾多发结 石 ，ｔ 采 用标 准通 道 经 皮 肾镜 碎 石 术 联 合 电子 软 镜 钬 激
光碎 石 术 能有 效 的提 高 清石 效率 ，降低 结 石残 留 ，
结石 ，采用标准通道 （ Ｆ ２ ４ ）联合双导管碎石仪先
合作 ；３ 分 ，嗜睡 ，能听从 指令 ；４分 ，睡 眠状 态 ，但 可 唤 醒 ；５分 ，呼 唤反 应 迟 钝 ；６分 ，深 睡 ，对刺激无反应 。其 中 ２ ～ ４ 分为镇静满意 ，５ ６ 分为镇静过度。同时记录 ２ 组患者术后镇痛的 不 良反应 ，包括恶心 、呕吐 、头 昏或头痛 、皮肤
监测出血量 、生命体征及灌注量 ，不强求 Ｉ 期取尽 结 石 ，保 证 手 术 安 全 。术 毕 留 置 双 Ｊ 管 及 肾造 瘘 管 ，术后观察有无 出血及感染 ，使用抗生素及止 血药物 ，观察生命征 、腹部体征及尿色情况 。
结 果 ２ ３ 例 患者 ，手 术时 间 ５ ０～ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｉ ｎ ，
根治术是治疗乳腺癌患者 的主要手段 。乳腺癌改
剧烈 ，因此术后完善的疼痛治疗 十分重要 。随着
收稿 日期 ：２ ０ １ ４ — ０ ７ — １ １ 作者简介 ：陈菲 （ １ ９ ７ ４～）女 ，汉族 ，云南昆明市人 ，主治医师 ，麻醉学硕士 ，研究方 向为外科麻醉 ，１ ６ ０ ９ ５ ６ ０ １ ６ ７ ＠ｑ ｑ ． ｔ ｏ ｍ 通讯作者 ：王忠慧 ，Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｓ ｋ ｙ ｗｚ ９ １ ｌ ＠ｓ ｉ ｎ ａ ． ｔ ｏ ｍ
瘙 痒 、尿潴 留 、嗜睡 。 统计 学 方 法 ：应 用 统 计 学 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０进 行
左输尿管结石护理目标及措施
左输尿管结石护理目标及措施左输尿管结石护理目标及措施结石是一种常见的泌尿系统疾病，特别是输尿管结石，会给患者带来剧烈的疼痛和不适，并可能引起尿路感染等并发症。
针对左输尿管结石的护理目标是缓解疼痛、促进结石的排出，预防感染和其他并发症。
以下是关于左输尿管结石护理目标及相应措施的介绍。
一、缓解疼痛1. 给予镇痛药物：如止痛片、吗啡等，根据患者疼痛程度和个体反应进行合理用药。
2. 提供舒适的体位：患者可尝试不同的体位，如躺下、坐着或站立，以寻找较为舒适的体位。
3. 提供冷敷或热敷：对于某些患者，冷敷或热敷可以缓解疼痛，请医生或护士指导正确操作。
二、促进结石排出1. 增加饮水量：鼓励患者多饮水，同时监测尿量，如无禁水条例可用胶体溶液静滴含镁的输液，以促进结石的排出。
2. 提供适当运动：患者可经由轻度运动的方式（如散步）来促进结石排出，但应避免过度运动。
3. 采用纳米技术破碎结石：通过超声、激光等技术进行碎石操作，帮助结石更容易排出体外。
三、预防感染和其他并发症1. 给予抗生素：如患者有尿路感染的症状（如尿频、尿急等），护理人员可根据医生的建议给予抗生素治疗，以预防或治疗感染。
2. 做好尿液培养和药敏试验：对于有尿路感染症状的患者，及时收集尿液样本进行培养和药敏试验，以制定科学合理的抗生素治疗方案。
3. 提供心理支持：结石疼痛和尿路感染可能会导致患者情绪低落，护士可以提供心理支持和教育，帮助患者积极面对疾病。
4. 注意饮食调理：建议患者避免辛辣、刺激性食物和大量咖啡因饮料，适当增加蔬菜、水果和主食的摄入。
四、加强护理教育1. 了解疾病知识：护理人员应对患者及家属进行疾病知识的讲解，包括疾病的发病原因、症状及预防措施等，以增加患者对疾病的了解和防范意识。
2. 饮食指导：对于患者，护理人员应根据病情给予合理的饮食指导，包括饮水量、饮食结构和限制某些食物等，以避免复发或滋生其他并发症。
3. 用药指导：护理人员对于患者使用的药物，应进行用药指导，包括药物的适应症、用法用量和不良反应等，以提高患者的依从性和避免不良反应的发生。
疼痛门诊的常用药物
疼痛门诊的常用药物卫生部中日友好医院刘波涛一、总论疼痛门诊的常用药物。
主要包括：中枢性镇痛药、非甾体类消炎药、糖皮质激素类药物、局部麻醉药、神经破坏药以及疼痛的辅助用药。
二、中枢性镇痛药中枢性镇痛药物，一般来说主要分作两大类：一类是阿片类镇痛药物，另一类是非阿片类的镇痛药物。
接下来我们先讲阿片类镇痛药物。
阿片类镇痛药物习惯上又称为麻醉性镇痛药物，它可以提高痛阈，减轻以至消除疼痛，减少患者因疼痛而引起的身体的痛苦和精神、心理上的压力，还有这种焦虑、烦燥，改善患者的情绪和生活质量。
麻醉性镇痛药物在缓解疼痛时一般不产生意识消失，但大剂量时能够抑制中枢神经系统，并能产生睡眠或者麻醉。
在疼痛门诊中常用的阿片类镇痛药物，列举了六种，分别是吗啡、芬太尼、羟考酮、可待因、哌替啶和丁丙诺啡。
吗啡这是从阿片中提取的一种生物碱，它可以直接作用于中枢神经系统和肠壁的阿片受体而产生镇痛作用。
这是治疗中、重度癌性疼痛的一种重要的镇痛药。
口服是最佳的给药途径，可以减少患者的药物依赖性，方便而且没有创伤。
吗啡在临床上具有多种剂型，如硫酸或者盐酸吗啡的口服剂型就有即食片、缓释片，或者水剂，同时还有这种注射针剂。
盐酸吗啡的即释片和控释片，区别主要是在体内维持的时间不同，所以服药的间隔时间也不同，一般吗啡即释片的间隔时间是4-6小时，而缓释片的间隔时间是8-12个小时。
吗啡可以对身体多个系统产生作用，对中枢神经系统是具有这种强烈的麻醉镇痛作用，镇痛范围非常广泛，几乎适用于各种严重疼痛，包括晚期癌性病变的这种剧痛。
它在镇痛的时候能保持意识，以及其他感觉不受影响。
同时还有比较明显的一种镇静作用。
需要注意的是，阿片类药物可以产生欣快的精神效应，这就是导致药物滥用的神经生理基础。
同时吗啡也可以对呼吸系统产生这个呼吸抑制的作用，对心血管系统，治疗剂量的吗啡对血管和心率没有明显的作用，但大剂量的吗啡可以引起体位性低血压和心动过缓。
吗啡可以使消化道的这个平滑肌、括约肌兴奋，然后主动减慢，所以可以有止泻和治疗便秘的这个作用。
654-2联合间苯三酚治疗输尿管结石
654-2联合间苯三酚治疗输尿管结石刘应安;肖秀平【摘要】@@ 尿结石在我国的发病率约在5%-10%之间,男女比例相差不大,而且这是一个季节病,天热容易高发.输尿管结石是急诊科常见的急腹症,因常在夜间休息时突发难以忍受的腹部绞痛,急诊医生首选措施是止痛.在当前医改制度新形势下,快速有效的解决患者的痛苦,同时不增加病患的经济负担,成了衡量新时期医师医术和医德的新标尺.我科用654-2联合间苯三酚治疗输尿管结石,取得了较好的疗效,同时降低了单用654-2的副作用和单用间苯三酚的医药费,现总结如下.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2011(030)017【总页数】1页(P29-29)【关键词】尿结石;654-2;间苯三酚;腹部绞痛【作者】刘应安;肖秀平【作者单位】陕西省汉中市城固县妇幼保健所,723200;陕西省汉中市城固县妇幼保健所,723200【正文语种】中文【中图分类】R693.+4尿结石在我国的发病率约在5%～10%之间，男女比例相差不大，而且这是一个季节病，天热容易高发。
输尿管结石是急诊科常见的急腹症，因常在夜间休息时突发难以忍受的腹部绞痛，急诊医生首选措施是止痛。
在当前医改制度新形势下，快速有效的解决患者的痛苦，同时不增加病患的经济负担，成了衡量新时期医师医术和医德的新标尺。
我科用654-2联合间苯三酚治疗输尿管结石，取得了较好的疗效，同时降低了单用654-2的副作用和单用间苯三酚的医药费，现总结如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料：将2009年1月～2010年12月在我科就诊的300例输尿管结石病人随机分为治疗组（n=100）,对照组1（n=100），对照组 2（n=100）。
治疗组男 60例女 40例，平均年龄（35.5±5.5）岁，初发70例，再发30例，对照组1(100)例，男55例女45例，平均年龄（30.5±7.5）岁，初发75例，再发25例，对照组2男58例女 42例，平均年龄（37.5±5.7）岁，初发 80例，再发20例，3组一般资料比较具有可比性。
右旋酮洛芬氨丁三醇片治疗输尿管结石并绞痛效果分析(附258例分析)
右旋酮洛芬氨丁三醇片治疗输尿管结石并绞痛效果分析(附
258例分析)
林福明
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2011(024)012
【摘要】目的观察右旋酮洛芬氨丁三醇片剂对输尿管结石并肾绞痛的疗效。
方法
选择我科2009年7－10月收治的258例输尿管结石并绞痛患者，随机分为观察
组和对照组。
观察组采用右旋酮洛芬氨丁三醇片25mg口服，对照组用杜冷丁注
射液100mg肌注，两组均滴注山莨菪碱注射液10mg解痉及补液、抗感染治疗。
结果显效率和总有效率观察组明显高于对照组，两组比较有显著性差异（P
〈0.05）。
结论右旋酮洛芬氨丁三醇片剂治疗输尿管结石致肾绞痛疗效好，起效快，完全可以替代杜冷丁，且减少了杜冷丁等强阿片类成瘾性镇痛药的滥用，建议推广使用。
【总页数】2页(P623-624)
【作者】林福明
【作者单位】广西玉林市第三人民医院广西玉林 537000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.右旋酮洛芬氨丁三醇治疗带状疱疹神经痛疗效观察 [J], 蒋明华;陆东庆
2.右旋酮洛芬氨丁三醇速释缓释双层片的质量标准研究 [J], 李月婷;侯靖宇;胡杰;
潘洁;黄勇;郑林
3.右旋酮洛芬氨丁三醇片治疗输尿管结石并绞痛效果分析（附258例分析） [J], 林福明
4.酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛临床效果分析 [J], 马金光
5.酮咯酸氨丁三醇对输尿管结石患者止痛治疗的效果分析 [J], 王志成
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中级卫生专业资格麻醉学主治医师中级模拟题2021年(47)_真题-无答案
中级卫生专业资格麻醉学主治医师（中级）模拟题2021年(47) (总分97.XX99,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 腰椎间盘突出症的典型症状是A. 腰痛伴坐骨神经痛B. 腰部活动受限C. 下肢无力D. 腰背痛E. 坐骨神经痛2. 以下对疼痛的描述正确的是A. 疼痛是患者的主观感受，缺少客观体征B. 疼痛不受精神和心理因素影响C. 用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整药物剂量D. 医生应以自我观点对疼痛患者进行个体化评估E. WHO将疼痛程度分为12级3. 用0～10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级，哪种说法不正确A. 0为无痛B. 10为最剧烈疼痛C. 4以下为轻度痛（疼痛不影响睡眠）D. 4～7为中度痛E. 9以上为重度痛（疼痛导致不能睡眠或从睡眠中痛醒）4. 目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物是A. 吗啡B. 哌替啶C. 舒芬太尼D. 阿芬太尼E. 二氢埃托啡5. 关于疼痛治疗的含义，错误的是A. 疼痛治疗只限于镇痛B. 疼痛治疗并不局限于镇痛C. 疼痛治疗不仅是对症治疗，有些还是病因治疗D. 疼痛治疗尚可改善局部或全身的功能状态E. 疼痛治疗是以神经阻滞为主的各种综合治疗6. 有关带状疱疹特点的叙述，正确的是A. 疱疹无规律性分布B. 多发于四肢C. 呈双侧性D. 非病毒感染E. 疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经7. 解热作用较强而抗炎作用相对较弱的药物是A. 阿司匹林B. 吲哚美辛C. 布洛芬D. 对乙酰氨基酚E. 塞来昔布8. 闭塞性动脉硬化症表现为A. 上肢对称性皮肤颜色改变B. 下肢浅静脉红、肿、硬，有压痛，足背动脉搏动减弱C. 趾端坏死，血胆固醇升高D. 下肢静脉淤血水肿，慢性溃疡形成E. 下肢变形粗肿9. 下列哪项不是雷诺综合征的典型临床表现A. 偶可累及足趾、面颊及外耳B. 很少剧痛C. 好发于手指，常为双侧性D. 多见于青壮年男性E. 足背动脉搏动正常10. 下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现A. 沿坐骨神经走行疼痛B. 小腿及足外侧感觉障碍C. 咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D. 跟腱反射减弱或消失E. 直腿抬高试验阳性11. 目前使用最广泛、有效的分娩镇痛方法是A. 椎管内注药镇痛B. 吸入镇痛法C. 宫颈阻滞法D. 精神性镇痛E. 静脉用药镇痛12. 手术后疼痛患者的监护记录哪项不准确A. 镇痛前后生命体征改变B. 镇痛效果C. 副作用及处理方法和结果D. 监测和记录每天不应少于1次E. 在每次变更镇痛药或镇痛方法后至少应监测一次药物达最大作用时的镇痛效果和副作用13. 患者男，45岁。
良性前列腺增生患者的护理常规
良性前列腺增生患者的护理常规良性前列腺增生（BPH）简称前列腺增生，也有称前列腺肥大，因病理学改变为细胞增生，而不是肥大，因此正确的命名应为前列腺增生，是老年男性排尿困难原因中最为常见的一种良性疾病。
【病因】目前对前列腺增生的病因仍不完全清楚，但一致公认的病因包括两个非常重要的因素：老龄和有功能的睾丸，这两个因素缺一不可。
前列腺的正常发育有赖于雄激素，若在青春期切除睾丸则前列腺不会再发育。
【病理】前列腺的组成分为外周带（占70%）、中央带（占25%）和移行带（占5%）o移行带是前列腺增生的开始部位，外周带是前列腺癌最常发生的部位。
前列腺移行带的腺体、结缔组织和平滑肌增生，呈结节状，将外周腺体挤压萎缩形成前列腺“外科包膜”，与增生的腺体分界清楚、易于分离。
增生的腺体突向后尿道，使前列腺尿道部伸长、弯曲、受压、变窄，造成膀胱出口梗阻,引起排尿困难。
另外，围绕膀胱颈部的前列腺内的平滑肌富含Q受体，这些受体的激活使尿道的阻力增加，因此更加重了排尿困难的症状。
梗阻程度与增生的腺体大小不成比例，而与增生腺体的位置和形态有直接关系。
膀胱出口梗阻后，为克服阻力，逼尿肌增强收缩能力而逐渐代偿性肥大，膀胱壁逐渐出现小梁小室改变或出现假性憩室。
逼尿肌退行性变,顺应性差，出现不稳定收缩，患者会出现明显尿频、尿急和急迫性尿失禁。
长期逼尿肌萎缩，收缩能力减退，失去代偿能力，膀胱收缩后不能完全排空尿液，出现残余尿。
输尿管尿液排出阻力增大，引起上尿路扩张、积水。
长期梗阻，残余尿量增加、膀胱壁变薄、张力下降，出现充盈性尿失禁或无症状的慢性尿潴留，尿液逆流引起上尿路积水及肾功能损害。
此外尿潴留还可继发感染和结石。
【临床表现】1.症状症状多在50岁以后出现，与前列腺增生的体积不成正比，而与梗阻程度、病变发展速度及是否出现并发症有关。
临床上主要表现为膀胱刺激症状和梗阻症状。
(1)膀胱刺激症状：造成膀胱刺激症状的主要原因是逼尿肌不稳定。
2024体外冲击波碎石术中国专家共识要点
2024体外冲击波碎石术中国专家共识要点泌尿系结石是泌尿系统常见疾病之一，我国泌尿系结石整体发病率为1%~5%,南方地区高达5%~10%,从近30余年数据分析，我国泌尿系结石发病率呈现下降趋势，但基于庞大的人口基数和高复发率，仍然明显降低了患者的生活质量并增加如心血管疾病、糖尿病、肾功能不全、肥胖、骨折等合并症的风险，严重影响人民健康，尿石症治疗和预防工作至关重要。
体外冲击波碎石术(ESWL)的技术核心是将冲击波能量传导并汇聚定位到体内结石焦点上，以极高的能量来粉碎尿路结石。
在腔内微创碎石技术高度发展的当前，ESWL仍然是上尿路结石的首选治疗方案之一。
中国的ESWL自80年代中期开始起步，已经走过近40年发展历程，根据中国目前ESWL的应用现状，为了在更规范、安全、高效的基础上促进该技术优化和发展，中华医学会泌尿外科学分会和中国泌尿系结石联盟专家组围绕ESWL适应证选择、禁忌证筛除、围治疗期与操作技术、并发症处理、随访等方面对高水平证据的文献进行评估、总结、充分讨论后编制此共识。
一、适应证与禁忌证01适应证①直径≤20mm的肾结石(除外肾下盏结石)及输尿管结石。
②肾下盏结石直径≤10mm可首选ESWL;直径10~20mm排除ESWL的不利解剖因素后，可首选ESWL o③直径＞20mm的肾结石或输尿管结石，存在禁忌或无法进行腔镜碎石术的患者，可能需要术前预置输尿管支架及多次ESWL o④单发，直径≤20mm的膀胱结石,排除下尿路梗阻,可选择ESWL o⑤输尿管支架附壁结石：输尿管支架附壁结石导致拔管困难的患者可首选ESWL 增加拔管成功率。
02禁忌证绝对禁忌证为妊娠。
相对禁忌证：①未纠正的出血性疾病及凝血功能障碍。
②未经治疗或严重的心肺疾病、糖尿病、高血压。
③未控制/难以控制的尿路感染。
④重度肥胖或严重骨骼畸形。
⑤结石附近或冲击波路径有血管瘤或其他肿瘤。
⑥结石远端尿路梗阻。
⑦传染病活动期。
⑧肾功能不全。
间苯三酚、地塞米松及联合用药在输尿管镜碎石术中的应用
表1两组临床症状消失时间对比（n，x±s）表2两组治疗总有效率比较（n，%）3讨论小儿毛细支气管炎是常见的儿科下呼吸道感染疾病，患者多为2岁以下的婴幼儿。
导致发病的主要原因为呼吸道合胞病毒感染，发病症状为咳嗽、喘憋、气促等，常规治疗则多以抗病毒、防感染为主。
由于小儿毛细支气管炎会导致气道周围淋巴细胞浸润，黏膜下水肿等炎性反应，若不及时采取治疗措施，不但会加重炎症反应，还会引发肺气肿、肺不张等并发症，严重威胁生命安全。
因此，在确诊为毛细支气管炎后，采取安全、有效的治疗方案，对于改善咳嗽、气喘等炎性症状，控制病情恶化有重要的影响。
此次以小儿毛细支气管炎患者为试验对象，采取不同的治疗方案，结果显示研究组咳嗽、肺部哮鸣音及湿啰音消失时间与喘憋症状缓解时间明显短于常规组，且研究组治疗总有效率明显高于常规组。
该结果表明采用联合用药方案治疗的效果比采用单一药物治疗更显著。
出现这一结果的原因一方面为西咪替丁属于H2受体拮抗剂，能增加T淋巴细胞转化率，增强食管下段括约肌张力，减少组织胺释放，减轻支气管平滑肌痉挛程度，从而起到缓解毛细支气管炎症状的作用[4]。
另一方面是因为布地奈德属于糖皮质激素，具有较强的抗炎和防感染的效果，而雾化吸入能减少给药时间，可提高药物抗感染作用，降低用药不良反应发生率。
同时，雾化吸入能减轻气道高反应性，降低呼吸道阻力，能有效改善喘憋症状，缩短症状消失时间[5]。
因此，将西咪替丁联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果比单独使用一种药物治疗显著。
综上可知，小儿毛细支气管炎采用布地奈德混悬液雾化吸入联合西咪替丁治疗，能有效缓解咳嗽、喘憋等炎症反应，改善呼吸道通气效果，有助于早日恢复健康。
参考文献[1]崔树举.吸入用布地奈德混悬液联合西咪替丁对毛细支气管炎患儿体征改善及生活质量的影响[J].现代诊断与治疗，2017，28（24）：4673-4674.[2]苑金美.吸入用布地奈德混悬液治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2015，15（8）：1023-1024. [3]迟新宇，韩树生，王健.地氯雷他定片联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果及对炎症介质的影响[J].中国医药导报，2016，13（26）：76-79.[4]曾振华.布地奈德雾化吸入联合西咪替丁治疗小儿毛细支气管炎的临床观察[J].中外医学研究，2013，11（25）：23-24. [5]万慧贤，吴丽娟.布地奈德联合西咪替丁辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效研究[J].临床合理用药杂志，2014，7（27）：45-46.组别例数咳嗽消失时间/d喘憋缓解时间/d哮鸣音消失时间/d湿啰音消失时间/d常规组研究组t P 41417.5±2.85.6±2.53.240.002.7±1.32.1±1.12.260.035.5±2.53.4±0.65.230.007.6±2.65.2±2.14.600.00组别例数无效有效显效总有效率常规组研究组χ2 P 4141611514202635（85.4）40（97.6）3.9050.048间苯三酚、地塞米松及联合用药在输尿管镜碎石术中的应用黄文彬王浩强刘国敏（韶关市中医院韶关512026）摘要：目的：探究间苯三酚、地塞米松及联合用药在输尿管镜碎石术中的应用效果。
2022CUA治疗输尿管结石的建议要点(全文)
2022CUA治疗输尿管结石的建议要点（全文）近期，加拿大泌尿外科协会（CUA）更新了输尿管结石治疗指南，主要内容包括保守治疗、药物排石疗法、冲击波碎石术（SWL）、输尿管镜取石术（URS）等。
医脉通重点整理了专家组推荐意见，供大家参考！输尿管结石的保守治疗推荐1：因自然排出率很高，多数输尿管结石患者最初可进行非手术治疗，尤其是对于较小结石（<5mm）患者。
对于接受保守治疗的患者，有必要进行密切随访，以确定结石是否自发排出或决定是否需要及时干预（2级，强烈推荐）。
梗阻性肾盂肾炎需要早期目标导向治疗，包括以顺行或逆行方式及时减压，任一方法都可行（2级，强烈推荐）。
推荐2（影像学）：对于急性输尿管结石患者，初始选择方式考虑超声检查（US）和肾-输尿管-膀胱（KUB）X射线检查。
合理使用CT扫描（优选低剂量）将为治疗决策提供有用信息（1级，强烈推荐）。
使用KUB-X射线检查对于随访和决策最终治疗方案非常重要（4级，专家意见）。
推荐3：METα受体阻滞剂是否促进自发排石仍存在争议。
目前研究显示，MET α受体阻滞剂可能使较大输尿管（远端）结石（5-10mm）患者获益。
应在治疗决策中与患者讨论METα受体阻滞剂的优缺点（1级，强烈推荐）。
研究已证实，不含阿片类的镇痛药物有效，应尽量减少使用阿片类药物治疗肾绞痛；患者教育至关重要（1级，强烈推荐）。
不推荐以排石为目的强制进行静脉补液（1级，中等推荐）。
推荐4（肾绞痛随访）：肾绞痛发作之后症状的缓解和患者报告的结石排出并不总能证实梗阻性输尿管结石已排出。
建议进行影像检查以确认结石是否排出（3级，强烈推荐）。
医生推荐保守治疗的持续时间因人而异，需考虑多种因素。
若患者4-6周后仍未排出梗阻性输尿管结石，则应考虑进行手术干预（5级，中等推荐）。
冲击波碎石术（SWL）推荐5（影响SWL治疗成功的临床因素）：根据结石大小、位置、成分、密度和皮肤到结石的距离（SSD）可帮助患者了解SWL治疗成功率。
双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液联合间苯三酚治疗输尿管结石所致急性肾绞痛的临床效果
双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液联合间苯三酚治疗输尿管结石所致急性肾绞痛的临床效果研究背景输尿管结石是一种常见的泌尿系疾病，临床上表现为肾绞痛、尿频、血尿等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，治疗输尿管结石所致急性肾绞痛主要采用止痛、扩血管和利尿等措施，常用的药物有NSAIDs、opioids、钙通道阻滞剂和α受体受体拮抗剂等。
然而，这些药物都存在一定的副作用和禁忌症，因此寻找更安全、有效的治疗方法至关重要。
研究目的本研究旨在探讨双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液联合间苯三酚在治疗输尿管结石所致急性肾绞痛中的临床效果，为临床治疗提供参考依据。
研究对象和方法研究对象本研究采用了前瞻性、随机、双盲、对照研究方法，选取了100例输尿管结石所致急性肾绞痛患者作为研究对象，其中男性53例，女性47例，年龄范围为20-60岁。
研究方法研究对象随机分为两组，每组50例。
其中一组采用口服间苯三酚治疗，另一组采用双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液联合口服间苯三酚治疗。
两组患者的基本情况和治疗方案均一致。
治疗期间，观察患者的缓解时间、有效率和不良反应等指标。
数据分析采用SPSS 20.0对研究数据进行统计学分析，以P<0.05为显著性水平。
结果两组患者在性别、年龄、石型、石侧和病程等方面均无明显差异。
经过治疗后，研究组患者的缓解时间平均为7.8±1.5分钟，对照组患者平均为10.7±2.0分钟，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。
有效率方面，研究组为96%，对照组为72%，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。
在不良反应方面，研究组发生率较低（4%），对照组发生率为10%。
结论双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液联合间苯三酚治疗输尿管结石所致急性肾绞痛具有显著的临床效果，能够缩短缓解时间，提高治疗有效率，同时不良反应较少。
因此，该方案值得临床推广应用。
负压技术在输尿管镜治疗上尿路结石应用的中国专家共识
负压技术在输尿管镜治疗上尿路结石应用的中国专家共识导读负压技术联合输尿管镜碎石取石术处理上尿路结石获得越来越多的应用。
为更好地规范及推广该项技术，由中华医学会泌尿外科学分会结石学组、中国泌尿系结石联盟牵头，邀请国内泌尿外科结石领域专家，在参考国内外输尿管镜碎石取石术应用指南的基础上，结合国内外应用负压技术的实践应用和临床经验，共同编写了本共识。
术前准备术前检查评估按上尿路结石的常规术前准备，此部分与传统输尿管镜碎石取石术无差异，建议术前完善尿常规及中段尿培养。
医务人员保障及科室条件保障开展负压技术联合输尿管镜碎石取石术需要主治医师以上，熟练掌握输尿管镜手术操作技巧，开展初期医护团队应接受相关专业培训，科室需具备专业的结石诊疗团队和疑难患者多学科MDT，能够处理治疗过程中出现的各种并发症。
器械设备配置手术医师应根据各自掌握的负压技术以及所在诊疗中心具备的负压技术设备，选择合适的带负压吸引的输尿管导入鞘及相应的负压器械设备配置。
其他如导丝、激光光纤、套石网篮、输尿管内支架等与传统输尿管镜碎石取石术中使用的器械设备相同。
适应证及禁忌证负压技术联合输尿管镜碎石取石术的适应证及禁忌证与传统输尿管镜碎石取石术无差异。
但联合使用负压技术，综合考虑结石大小、CT值、手术时间、患者基本情况等方面，可将适应证适当放宽至3cm以下的上尿路结石，特殊情况下可作为3cm以上的上尿路结石的替代治疗，如孤立肾、凝血功能异常患者等。
术前感染的控制术前感染的控制与传统输尿管镜碎石取石术无差异。
建议对于按HALF分组的高危组、无症状菌尿组、发热组或者敏感抗生素治疗1周尿培养无法转阴的患者优先使用负压技术联合输尿管镜碎石取石术以降低术后尿源性脓毒症发生的风险。
对于术前合并急性感染的患者建议一期肾造瘘外引流或双J管内引流后，二期联合负压技术手术。
是否术前置管术前不建议常规置管，但因带负压吸引的输尿管导入鞘若因输尿管狭窄，镜鞘之间液体流通受阻，灌注加大的同时负压无法吸引为负压技术的手术禁忌证，故建议对于术前有明确感染、输尿管狭窄、扭曲、结石体积较大或预计手术时间过长患者，可术前置管1~2周。
间苯三酚联合地塞米松在输尿管镜碎石术中的疗效评价
间苯三酚联合地塞米松在输尿管镜碎石术中的疗效评价王维;黄建英;姜晓晓;张军;瞿平【摘要】目的评价间苯三酚、地塞米松及联合用药在输尿管镜碎石术中临床疗效.方法排除泌尿系严重感染、泌尿系结核和先天性泌尿系畸形等病例,回顾性分析124例患者临床资料,其中对照组(n=29),间苯三酚组(n=32)、地塞米松组(n=29)及联合用药组(n=34),对照组常规行输尿管镜碎石术,其余3组在输尿管镜进镜前15 min分别静脉注射间苯三酚80 mg、地塞米松10 mg、间苯三酚80 mg+地塞米松10 mg,分析各组手术并发症、药物毒副作用、手术时间、术后肉眼血尿时间和结石排净率.结果所有患者均顺利完成手术,所有药物治疗组未出现明显毒副作用;在手术时间及术后肉眼血尿时间上,地塞米松组与对照组比较差异无统计学意义,间苯三酚组及联合用药组均低于对照组(P<0.05),组间比较,联合用药组低于间苯三酚组(P<0.05);在结石排净率上,间苯三酚组、地塞米松组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),联合用药组疗效优于对照组(P=0.017).结论输尿管镜碎石术中联合使用间苯三酚及地塞米松,可明显缩短手术时间及术后肉眼血尿时间,提高结石清除率.%Objective To evaluate the clinical effect of Phloroglucinol combined with Dexamethasone in ureteroscopy lithotripsy. Methods Patients with severe urinary infection, urinary tract tuberculosis, congenital urinary tract malformation were excluded. The clinical data of 124 patients with ureteral calculus was retrospectively analyzed, Group control with 29 patients who underwent conventional ureteroscopy lithotripsy, 32 patients were given Phloroglucinol (80 mg) as Group phloroglucinol, 29 patients were given Dexamethasone (10 mg) as Group Dexamethasone, 34 patients were given combination drugs of Phloroglucinol (80 mg) plus Dexamethasone (10 mg)as Group combination therapy, intravenously 15 min prior to surgery, respectively. The surgical complication, side-effects, operation time, duration of postoperative hematuria, and expulsion rate were recorded. Results All surgeries were accomplished successfully, and none severeside-effects were observed among these cases. In comparison of operation time and duration of postoperative hematuria, there were no significant difference between group Dexamethasone and group control, and both group Phloroglucinol and group combination therapy were better than that of group control (P < 0.05), furthermore, group combination therapy was better than group phloroglucinol (P < 0.05). In comparison of the expulsion rate, there were no significant difference between group control and group Phloroglucinol or group Dexamethasone (P > 0.05), however, group combination therapy is better than that of group control (P = 0.017). Conclusion Combined treatment with Phloroglucinol and Dexamethasone in ureteroscopy lithotripsy would shorten the operation time and duration of postoperative hematuria significantly, and improve the expulsion rate eventually.【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2018(024)001【总页数】4页(P1-4)【关键词】输尿管镜;手术治疗;间苯三酚;地塞米松【作者】王维;黄建英;姜晓晓;张军;瞿平【作者单位】江苏省盐城市第一人民医院泌尿外科,江苏盐城 224005;江苏省盐城市第一人民医院泌尿外科,江苏盐城 224005;江苏省盐城市第一人民医院泌尿外科,江苏盐城 224005;江苏省盐城市第一人民医院泌尿外科,江苏盐城 224005;江苏省盐城市第一人民医院泌尿外科,江苏盐城 224005【正文语种】中文【中图分类】R693.4输尿管镜碎石术以其微创、有效、安全的优势，目前已成为输尿管结石的常规治疗方法[1-4]。
地佐辛肌肉注射治疗输尿管结石肾绞痛386例疗效分析
地佐辛肌肉注射治疗输尿管结石肾绞痛386例疗效分析杨绎原
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2014(000)016
【摘要】输尿管结石性肾绞痛是急诊科常见病,具有发病急、腹痛剧烈的特点。
肾绞痛与胆绞痛、心绞痛,均属绞痛类疾病,通常剧烈难忍。
迅速缓解绞痛是治疗疾病的重要手段,而使用哌替啶,吗啡等麻醉性药物镇痛是临床上传统常用的方法之一。
此类药物镇痛效果虽好,但有抑制呼吸、心脏、易于成瘾等副作用,限制了它在临床上的广泛使用。
地佐辛是一种新型桥环氨基四氢萘,为阿片受体混合激动-拮抗药,【总页数】3页(P125-127)
【作者】杨绎原
【作者单位】陕西省兵器工业 521 医院急诊科，陕西西安，710065
【正文语种】中文
【中图分类】R693
【相关文献】
1.用氟比洛芬酯与地佐辛对输尿管结石所致急性肾绞痛患者进行镇痛治疗的效果及安全性对比
2.地佐辛联合山莨菪碱治疗输尿管结石性肾绞痛60例的临床疗效
3.地佐辛治疗输尿管结石性肾绞痛的效果分析
4.地佐辛治疗输尿管结石性肾绞痛的疗效研究
5.地佐辛与哌替啶治疗输尿管结石性肾绞痛的疗效分析
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
间苯三酚治疗不同部位输尿管结石效果评价
间苯三酚治疗不同部位输尿管结石效果评价
黎林果;黄可;孙懿;唐雪莉;车鹏
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2022(31)S01
【摘要】目的探讨间苯三酚治疗不同部位输尿管结石的临床疗效。
方法选取医院2020年2月至2021年8月收治的输尿管结石患者195例,按给药剂量分为低、中、高剂量组(40,80,120 mg),各65例。
3组患者均以注射用间苯三酚静脉滴注。
每个剂量组又细分为上段、中段、下段亚组。
结果低、中、高剂量组的上段、中段、下段亚组数字评价量表评分有显著差异(P<0.05);同剂量组内比较,仅低剂量组下段
亚组与中段亚组有显著差异(P<0.05);间苯三酚缓解肾绞痛有效率超83.3%。
结论
单用间苯三酚可缓解输尿管结石所致肾绞痛,不同部位使用间苯三酚临床效果无明
显差异。
【总页数】3页(P44-46)
【作者】黎林果;黄可;孙懿;唐雪莉;车鹏
【作者单位】四川省绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4;R983.2
【相关文献】
1.半硬性输尿管镜治疗不同部位输尿管结石效果比较
2.研究盐酸坦索罗辛联合速尿注射液在体外冲击波碎石后治疗输尿管不同部位结石中的临床效果及不良反应
3.
探讨钬激光碎石术和体外冲击波碎石术用于输尿管不同部位结石治疗中的临床效果4.URSL治疗不同部位输尿管结石的效果及安全性5.坦索罗辛治疗不同部位输尿管结石所致肾绞痛的效果
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
神奇镇痛泵，术后不疼痛
神奇镇痛泵，术后不疼痛
徐栋华;卞玮婷
【期刊名称】《江苏卫生保健：今日保健》
【年(卷),期】2007(000)001
【摘要】吴大伯因为外伤造成股骨颈骨折，上午刚做了人工髋关节置换手术，伤口贴着厚厚的敷料。
现在正躺在病床上，眼睛瞟着悬吊在对面的电视屏幕，欣赏电视连续剧，手里还拿着手机，接受老朋友的问候，神态自若地聊天。
是什么使吴大伯术后疼痛全无，如此怡然自在呢？那就是本文要说的镇痛泵。
【总页数】1页(P26)
【作者】徐栋华;卞玮婷
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R614.42
【相关文献】
1.无线镇痛泵联合急性疼痛服务体系在骨科患者术后镇痛管理的应用 [J], 冯鹏玖;赵志钢;曹晓晟;梁艳华
2.麻醉镇痛泵对异位妊娠患者术后疼痛程度及不良事件的影响 [J], 李炳良
3.静脉自控镇痛泵联合疼痛护理在剖宫产术后护理中的应用效果 [J], 余红
4.镇痛泵联合个体化舒适体位护理对输尿管结石微创手术患者术后疼痛程度及生命质量的影响 [J], 吴玉娟
5.超声引导的腰方肌阻滞对腹腔镜子宫切除术患者术后疼痛程度、镇痛泵使用情况及并发症的影响 [J], 闫雷;张志;杨博文
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
EID联合患者自控镇痛治疗输尿管结石[摘要]目的:观察eid联合患者自控镇痛治疗输尿管结石的疗效。
方法:将177名患者分三组a组（硬膜外放置自控泵组n=59）b 组（eid组n=59）c组（eid联合自控镇痛组n=59）三组硬膜外药物配方一致，自控泵内药物配方相同，在治疗7天，14天，21天，28天比较视觉模拟评分（vas）评定疼痛缓解程度，并在彩色超声下比较治疗前后结石排出情况。
结果:a组c组vas明显低低于b组，治疗后一个疗程（14天）结石排出优良率ｃ组为８８.１％明显优势于ａ组和ｂ组。
结论:eid与患者自控镇痛联合治疗输尿管结石疗效确切。
[关键词]eid；自控镇痛；输尿管结石
近年来，随着输尿管结石的发病率逐渐增加，解决患者发病时的绞痛带来的痛苦，已经成为疼痛科的主要业务，早在八十年代《临床疼痛学》一书中已经提出用eid方法，即：e（epiduralblock）硬膜外阻滞i（infusion）输液d（diuretics）利尿药三种方法联合使用，eid不仅能获得理想的镇痛效果，也是结石能够顺利自然排除的一种比较理想的方法。
从2006年—2009年，为更好地解决输尿管结石给患者带来的痛苦同时更完善eid方法，我们对177名输尿管结石病人，进行eid方法与自控镇痛联合治疗，结果如下。
1.治疗方法
全组患者均为明确诊断输尿管结石，并有彩色超声下结石影象资料，结石位于输尿管中上段时，患者取侧卧位选择l1-2或者l2-3
行硬膜外穿刺，置入硬膜外导管，将导管固定后给予5ml的1.5-2%利多卡因，观察患者疼痛有无明显缓解，有无明显缓解，每天在输液前经硬膜外管给予1%利多卡因5毫升。
结石位于输尿管下段时，选择l3-4或者l4-5行硬膜外穿刺，硬膜外导管朝象尾侧置入，首次给入1.5%利多卡因8-10ml，每天输液前经硬膜外管给予1%利多卡因8-10毫升。
a（n=59）组c（n=59）组病人硬膜外导管与患者自控镇痛泵连接，泵内药物为：0.15%罗派卡因（ropivacaine）泵型号为（ｃｂｉ﹢ｐｃａ）容量１００ｍｌ自控计量０.５ｍｌ自控时间１５ｍｉｎ，标准流量２ｍｌ／ｈ．b（n=59）组给药后以无菌接头密封硬膜外管口。
b组和c组病人在每天硬膜外给药后静脉输入乳酸钠林格液1000-1500ml，在1.5-2小时注入，并在每天输液结束之前，为快速利尿，静脉注入速尿10-20mg。
在治疗过程中注意连接好硬膜外导管，每2-3天消毒处置处皮肤，预防经硬膜外导管引起的继发感染。
效果评估:⑴根据视觉模拟评分法（vas）评价患者疼痛程度，0为无痛，10为最痛，≤3为镇痛良好；⑵疗效判定分优良差，优为彩色超声下结石影象消失，良为结石影象向下位置移动明显，差为结石移动不明显。
2.临床资料
输尿管结石患者177例，男107例女70例，年龄在13—55岁。
平均41.7岁，vas评分均≥6分，患者均为a.1-2周内出现绞痛并且尿潜血实验阳性，x线下或彩色超声确定有无结石阴影b.结石大小均为（0.6cm-1.0cm）c.结石位于输尿管移行部位或者输尿管口部位。
d住院病人
统计分析：数据以均数±标准差（x±s）表示，组间比较用t
检验。
计数资料用表示
结果：三组患者性别年龄体重无统计学意义，三组患者疼痛缓解人数为100%，但b组未放置镇痛泵组疼痛vas明显高于a和c组，我们比较一个疗程即１４天后的排石优良率，ｂｃ组结石排除人数即优良率明显高于ａ组
3.讨论
正在发作绞痛的输尿管结石患者，结石并没有嵌顿在输尿管，或者结石所在位置的输尿管或者肾盂扩张明显者，根据某种诱因结石会很容易移动，我们考虑去阻断结石引起的绞痛和输尿管挛缩以及结石嵌顿的这个恶性循环，理论上说e（epiduralblock）能够使输尿管平滑肌紧张力降低i（infusion）可以达到利尿的作用，输液可以增加利尿负荷，在输液结束时静脉给予利尿药物ｄ（diuretics），有助于强制利尿，随着输尿管平滑肌的紧张力降低和大量尿液的产生可使结石随尿液象下方移动并排出体外。
根据我们对177例输尿管结石病人进行eid联合自控镇痛方法，治疗前后的临床观察和x线及b超检查，分时间段进行了比较，绞痛痛缓解率为100%排石率达82.2%在14天时观察到排石人数达总排石人数
的84.9%可以证明用eid法治疗输尿管结石的疗程为10-14天，一疗程结束后已经排除结石的患者可出院恢复正常工作和生活，及时随访。
另外一些患者在一个疗程结束后x线和b超检查比治疗前结石向下移动但未排出，可再继续治疗一周左右，仍未见石排出时，根据结石闭塞输尿管程度导致的肾盂负荷度，瞩病人定期复诊。
综上所述，eid法联合自控镇痛方法治疗输尿管结石，解决了以往用镇痛药解痉药难以奏效的情况，不仅获得理想的消除疼痛的作用，又能获得结石自然排出的良好结果。
并且比单纯应用eid法镇痛作用更加全程化，更加舒适安全。
参考文献:
[1]严相默，潘耀东，宋文阁等.临床疼痛学.1996，8:243-245.。