输尿管结石治好了会不会复发

不同手术方式治疗输尿管结石的效果对比观察

不同手术方式治疗输尿管结石的效果对比观察输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，常见症状包括腰部疼痛、尿血等。

治疗输尿管结石的方式有多种，其中包括保守治疗、药物治疗和手术治疗等。

本文旨在比较不同手术方式治疗输尿管结石的效果。

目前主要的手术治疗方式有经尿道输尿管镜碎石术（URSL）、腹腔镜输尿管镜碎石术（LLURSL）和开放手术治疗（OU），下面我们将分别对其进行介绍和效果对比观察。

1. 经尿道输尿管镜碎石术（URSL）：URSL是目前最常用的治疗输尿管结石的手术方法之一。

它通过输尿管镜将碎石器械引入尿路，直接对结石进行碎石并取石。

该方法具有创伤小、恢复快、疼痛少等优点，减少了患者的疼痛和不适感，是目前推荐的首选治疗方式。

URSL对于大的结石和尿管狭窄的患者效果并不理想，存在较高的复发率和再次碎石率。

2. 腹腔镜输尿管镜碎石术（LLURSL）：LLURSL是一种相对较新的治疗输尿管结石的方法。

它结合了腹腔镜和输尿管镜技术，通过腹腔镜引导输尿管镜器械进入尿路进行碎石和取石。

相比于URSL，LLURSL具有更好的视野和操作空间，适用于一些复杂的输尿管结石病例。

LLURSL也能够减轻手术时的疼痛和不适感，有利于患者的术后快速康复。

LLURSL需要良好的腹腔镜和输尿管镜技术，手术风险较高，操作难度较大。

3. 开放手术治疗（OU）：OU是一种传统的手术治疗方式，主要适用于大的结石和尿管狭窄的患者。

它通过切开腹部或腰部，直接暴露输尿管并将结石取出。

OU具有直观、彻底的优点，但创伤大、恢复慢，术后疼痛和并发症发生率较高。

1. URSL是目前最常用的治疗方式，具有创伤小、恢复快、疼痛少等优点，适用于多数患者。

2. LLURSL适用于一些复杂的输尿管结石病例，具有更好的视野和操作空间，但手术风险较高。

3. OU主要适用于大的结石和尿管狭窄的患者，创伤大、恢复慢，但能够彻底清除结石。

在选择手术方式治疗输尿管结石时，应根据患者的具体情况和结石特点进行综合评估和选择。

输尿管结石健康教育

输尿管结石健康教育输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，其主要特征是在输尿管内形成结石，导致尿液排出受阻，引起尿路感染和严重的腹痛。

为了帮助人们更好地了解输尿管结石的预防和治疗，以下是一份详细的健康教育内容。

一、输尿管结石的定义和症状输尿管结石是指在输尿管内形成的结石，一般由尿液中的矿物质沉积而成。

常见的症状包括腰部或下腹部疼痛、尿血、尿频、尿急、尿痛等。

二、输尿管结石的成因和危险因素1. 饮食因素：高盐、高蛋白、高糖、高咖啡因、高磷酸盐饮食习惯会增加结石形成的风险。

2. 缺水：水分不足会导致尿液浓缩，增加结石形成的可能性。

3. 遗传因素：家族中有输尿管结石病史的人更容易患上该病。

4. 其他疾病：如尿路感染、尿酸代谢异常、肾小管酸中毒等疾病也可能增加结石的风险。

三、输尿管结石的预防措施1. 饮食调整：减少高盐、高蛋白、高糖、高咖啡因、高磷酸盐饮食的摄入，增加蔬菜、水果和纤维素的摄入。

2. 充足饮水：每天饮水量应保持在2000ml以上，以保持尿液的稀释，减少结石形成的风险。

3. 注意尿液pH值：酸性尿液易形成尿酸结石，碱性尿液易形成草酸钙结石，因此需要根据个人情况调整饮食，保持尿液的适当酸碱度。

4. 控制体重：肥胖会增加结石形成的风险，保持适当的体重有助于预防输尿管结石。

四、输尿管结石的治疗方法1. 药物治疗：根据结石的类型，可以使用药物来溶解结石或减少结石的形成。

2. 冲击波碎石术（ESWL）：通过外部冲击波的作用，将结石粉碎成小颗粒，随后通过尿液排出体外。

3. 腹腔镜手术：通过腹腔镜技术，将输尿管结石取出或粉碎。

4. 开放手术：对于较大或位置特殊的结石，可能需要进行开放手术来切除结石。

五、输尿管结石的并发症和预后1. 尿路感染：结石堵塞尿路，容易导致尿液滞留，增加尿路感染的风险。

2. 输尿管损伤：在治疗过程中，可能会对输尿管造成损伤，引起出血或其他并发症。

3. 预后：大部分输尿管结石经过适当的治疗后可以完全康复，但复发的风险仍然存在。

泌尿系统结石的复发和预防

往多采用膀胱切开取石治疗，随着腔内技术的发展，尿道碎经
为上述方法失败后的补救方法，是特殊情况时的首也
选方法。膀胱结石合并膀胱憩室、属异物、宜电切的膀金不
胱肿瘤和前列腺增生等疾病时，于膀胱切开取石同时行可膀胱部分切除、室切除或前列腺摘除等手术。尿道结石憩后也可用尿道探子顶回膀胱，行膀胱切开取石。重的尿道再严狭窄造成膀胱镜不能置入、道憩室需切除憩室时宜首选尿
６膀胱切结石可见于营养不良和低蛋白饮食者，但更常见的是继发结石，继发于膀胱颈口梗阻、胱憩室、如膀神经原性膀胱、道狭窄、道憩室、物及长期留置尿管等，尿尿异或者肾结石排出时停滞于膀胱、道。胱结石和尿道结石常尿膀表现为排尿困难、性尿潴留、烈疼痛等泌尿外科急症，急剧以
维普资讯
２００２年第４卷第ｌ期山东医药２ｌ
度呼吸．使。下移．利于穿刺。刺成功后，必使导丝能肾脏有穿务通过。进入输尿管后再扩张．丝插入输尿管后，导丝扩肾盂导沿张将很容易进行。如结石较大、。水不明显，入输尿管有肾积进难度，将导丝在肾盂内盘曲１ｃ以上。经过。盏制作。可５ｍ肾后肾瘘，仅可处理前。结石，较易处理输尿管结石。对于某不肾盏也些特殊结石可根据具体情况制作。通道，可采用逆行穿肾瘘亦

泌尿系结石治疗的最新进展和挑战

泌尿系结石治疗的最新进展和挑战结石是泌尿系统常见的疾病，其主要形成部位为肾脏、输尿管和膀胱。

结石的治疗一直以来都是一个重要的医学难题，随着科学技术的进步和医疗手段的不断更新，泌尿系结石治疗取得了一系列的新进展。

然而，同时也面临着一些挑战。

最新的泌尿系结石治疗进展在以下几个方面表现出来：1.超声波碎石技术的发展：超声波碎石是一种无创伤的治疗方法，通过高频声波的作用，将结石进一步破碎。

近年来，超声波碎石技术在泌尿系结石治疗中得到广泛应用。

与传统的手术切除相比，超声波碎石具有低创伤、恢复快等优点。

2.激光碎石技术的应用：激光碎石是一种以激光能量为基础的治疗方法，通过激光器产生的高能量光束对结石进行破碎。

激光碎石技术广泛应用于肾脏和输尿管结石的治疗，其具有高效、低创伤的特点。

3.微创手术的发展：微创手术相比传统手术更为先进，对患者的伤害更小，恢复更快。

在泌尿系结石治疗中，微创技术的应用不断扩大。

例如，经皮肾镜和经尿道镜手术已成为常见的治疗手段。

这些微创手术能够精确定位结石，并通过输尿管或肾脏的小孔径将结石取出或破碎。

4.药物治疗的创新：药物治疗在泌尿系结石中的作用越来越重要。

新型药物的研发为结石的防治提供了可行的方案。

例如，某些促进尿液排泄结石的药物已经被证明有效。

此外，一些新药物的研究正在进行中，以改善结石治疗的效果。

然而，泌尿系结石治疗仍面临一些挑战。

1.结石复发率高：即使经过初次治疗后，患者仍然有很高的结石复发率。

这可能是由于一些潜在的遗传因素、生活方式或饮食习惯等影响所致。

因此，减少结石复发是一个重要的研究方向。

2.大型结石的治疗困难：对于较大的结石，目前的治疗方法可能不够有效。

这些大型结石不易通过碎石技术破碎，并且在微创手术中的取出也比较困难。

因此，对于大型结石的治疗仍然是一个挑战。

3.治疗费用高昂：目前新型治疗方法在泌尿系结石中的应用，可能导致治疗费用的增加。

尽管这些治疗方法具有很多优点，但其相对较高的费用仍然是患者所面临的一个问题。

输尿管结石的护理效果分析

输尿管结石的护理效果分析【摘要】输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，常引起剧烈的腰背疼痛和尿路感染。

本文通过对非手术治疗、手术治疗、药物治疗、饮食调理和康复护理的效果分析，系统评价了各种治疗方法对输尿管结石的护理效果。

非手术治疗包括尿路通畅、推拿按摩等方法，能有效缓解症状和促进结石排出；手术治疗包括ESWL、腹腔镜手术等方法，能快速有效地排石；药物治疗可帮助溶解结石和预防复发；饮食调理和康复护理在缓解症状和预防结石形成方面起到重要作用。

综合分析表明，结合不同治疗方法能够达到更好的治疗效果，提高患者的生活质量和预防结石的再次发生。

【关键词】输尿管结石, 护理效果, 非手术治疗, 手术治疗, 药物治疗, 饮食调理, 康复护理, 结论分析1. 引言1.1 输尿管结石的护理效果分析输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，严重影响患者的生活质量和身体健康。

护理对于输尿管结石患者的治疗效果起着至关重要的作用。

本文将分析非手术治疗、手术治疗、药物治疗、饮食调理以及康复护理对输尿管结石的护理效果，并结合实际案例，深入探讨每种护理方法的优势和不足。

通过对这些护理方式的效果分析，可以为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案，同时也为输尿管结石患者和家属提供更全面的护理建议。

希望本文能够对输尿管结石的护理效果有一个清晰的认识，并为相关医护人员提供一定的参考和指导，以提高患者的治疗效果和生活质量。

2. 正文2.1 非手术治疗的效果分析非手术治疗是治疗输尿管结石的一种重要方法，其效果也备受关注。

非手术治疗包括体外冲击波碎石术、尿路镜碎石术和药物辅助碎石术等。

针对不同类型和大小的输尿管结石，医生会采用不同的非手术治疗方法。

体外冲击波碎石术是一种常见的非手术治疗方法，通过外部冲击波将结石击碎成小颗粒，从而达到排石的目的。

这种方法操作简单，疗效确切，对于直径在1-2厘米的输尿管结石效果显著。

尿路镜碎石术则是通过尿路镜直接进入输尿管将结石击碎，并清除碎屑。

结石的最好治疗方法

结石的最好治疗方法结石是一种常见的疾病，主要是由于体内某些物质过多而在泌尿系统内结晶形成。

结石的形成会导致尿路梗阻、肾功能损害和感染，严重者还可能引起肾功能衰竭。

因此，及时治疗和预防是非常重要的。

那么，结石的最好治疗方法是什么呢？首先，对于已经形成的结石，治疗的方式取决于结石的大小、位置、类型和病人的症状。

常见的治疗方法包括药物治疗、尿路镜、体外冲击波碎石术、手术治疗等。

但是，最好的治疗方法应该是因人而异，需要综合考虑患者的具体情况来选择。

首先，药物治疗是治疗结石的常见方式之一。

对于一些小颗粒的结石，可以使用药物来溶解结石或者帮助结石排出体外。

常见的溶石药包括利尿剂、碱化剂、葡萄糖酸钙等。

这些药物可以帮助患者排尿，从而促进结石的排出，减轻患者的症状。

但是，需要注意的是，药物治疗需要较长的时间和持续的观察，且对结石的类型和位置有一定要求。

其次，尿路镜是一种微创治疗结石的方法。

通过尿路镜可以直接观察到尿路内的结石，并进行碎石、取石、拓宽输尿管口等操作。

尿路镜治疗不仅可以减少创伤和并发症，还可以缩短患者的住院时间和恢复期。

但是，尿路镜治疗也需要具有丰富经验的医生和精密的设备，且不能对所有类型和位置的结石都适用。

再次，体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗结石的方法。

通过体外冲击波将结石击碎并排出体外。

这种治疗方法具有创伤小、恢复快等优点，适用于大多数类型和位置的结石。

但是，体外冲击波碎石术也有其局限性，例如对于较大的结石和部分位置的结石效果不佳，且可能出现结石残留和复发。

最后，对于一些严重的结石病例，手术治疗可能是最好的选择。

手术治疗可以直接取出结石，彻底解决结石导致的问题。

常见的手术方式包括输尿管镜碎石取石术、腹腔镜碎石术、开放手术等。

但是，手术治疗需要较长的恢复期和创伤，并且有较高的手术风险，需要在严格的医生指导下进行。

除了治疗已经形成的结石外，预防结石的形成同样非常重要。

预防结石主要包括饮食调理、生活习惯改善和药物预防等方面。

泌尿系结石

2.鲕状结构有围绕核心的环纹，呈年轮状或波纹状。
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结石分析方法
❖ 化学方法：
1.定性分析：初步检测尿石含有的晶体成分 2.定量分析：检测尿石含有的晶体成分多少
❖ 物理方法：
1.元素分析：有发射光谱、原子吸收光谱、能谱仪等 2.物相分析：有X射线衍射、红外光谱和热分析等 3.结构分析：有偏光显微镜和扫描电镜等
引起泌尿系结石的局部因素：
1. 尿路梗阻 2. 尿路感染 3. 异物
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泌尿系结石的病理改变
局部机械性损害：尿路黏膜上皮细胞脱落、溃疡
形成甚至糜烂坏死，造成血尿及局部的炎症。
尿路梗阻：感染：可进一步加速结石的形成。结石合并息肉或恶性肿瘤：
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尿石症的实验室检查
尿液检查： a. 尿常规 b. 细菌培养及药敏 c. 24小时尿钙、磷、草酸、尿酸、镁、胱
路显示不清或造影剂过敏的患者 4. 肾穿刺尿路造影：
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尿石症的影像学检查
1. B超：
结石表现为高强回声，其后伴声影
2. CT：
敏感性最高，达96-100%
3. MRI：
适用于IVP禁忌者
4. 放射性核素检查：
肾图
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上尿路结石
上尿路结石
一.临床表现肾和输尿管结石表现为与活动有关的血尿和疼
2. 草酸盐最多见，占90% ；以草酸钙结石为主，多存在于肾和输尿管结石内，呈深褐色，状如桑葚，切面色泽均匀。硬度高，可在X-ray上显影。
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草酸钙结石
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结石的成分及结构
晶体
一.尿石成分
3. 磷酸盐：包括磷酸钙、磷酸氢钙和磷酸镁铵三种，可存在肾、输尿管及膀胱内，均可在X-ray上显影。

输尿管结石的治疗方法都有什么

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输尿管结石的治疗方法都有什么
导语：输尿管结石是很常见的疾病，这样疾病对身体影响很大，自身患有输尿管结石后，需要及时的进行治疗，否则疾病严重后，对身体健康影响很大，而
输尿管结石是很常见的疾病，这样疾病对身体影响很大，自身患有输尿管结石后，需要及时的进行治疗，否则疾病严重后，对身体健康影响很大，而且这样疾病严重治疗上也是很复杂，对输尿管结石的治疗方法都有什么呢，这样疾病治疗上方法也是比较多，下面就详细介绍下。

输尿管结石的治疗方法：
1.保守疗法
(1)大量饮水增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度，减少沉淀成石的机会，促使小结石的排出，也有利于感染的引流。

所以结石患者应养成多饮水习惯，保持每日尿量在2000～3000ml以上。

(2)控制泌尿系感染结石、梗阻和感染在体内常形成恶性循环，故结石合并感染时，应在控制感染的条件下进行结石的检查和治疗。

在感染尿内形成的常是磷酸镁铵结石。

(3)调节饮食根据结石的成分决定防石饮食。

尿酸结石应采用低嘌呤饮食，胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食。

水果蔬菜能使尿转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好。

肉类食物使尿呈酸性，对防止感染石较好。

对磷酸盐结石可采用低钙，低磷饮食，同时服用氢氧化铝凝胶。

含钙肾结石避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖，而采用高纤维饮食。

(4)在肾绞痛发作时应首先解除痛苦对剧烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症处理上，多数在输液，局部热敷，注射阿托品、吗啡或
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输尿管结石术后该如何护理你知道吗

输尿管结石术后该如何护理你知道吗发布时间：2021-09-16T06:31:25.655Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：胡小莹[导读] 治疗输尿管结石可分为保守治疗、药物治疗、手术治疗几种方法。

保守治疗针对的是输尿管结石小于5mm的患者，大多数的输尿管结石患者中小于5mm结石可以自行排出，此类患者可通过保守治疗，观察一到两个月左右的时间。

渠县中医院 635200输尿管结石是泌尿外科一种常见疾病，在全球范围内，发病率近些年来呈现出了不断上升的趋势，和肾结石都属于上尿路结石，90%以上的输尿管结石都是由于肾结石引起的，对于输尿管结石的治疗，手术是一种常见的治疗方式，本文对输尿管结石术后的护理要点进行了探讨。

一、输尿管结石是怎么回事？输尿管结石在泌尿外科中是一种常见疾病，最常见的原因是由于输尿管狭窄、输尿管畸形，以及肾结石排出卡在输尿管狭窄处位置导致的，引起输尿管结石的主要风险是中老年、男性人群，或是有家族病史，伴有肾结石或各种慢性疾病、饮食习惯不良、肥胖等。

输尿管结石患者会出现典型的腰腹部疼痛、血尿等症状，还可能出现剧烈的肾绞痛，有时会对其他脏器形成刺激作用，引起异常症状，例如恶心、呕吐、尿频、尿急。

针对输尿管结石要进行及时系统的治疗，若是治疗不及时，可引起输尿管结石诱发感染的情况，少数患者甚至可出现尿毒症或癌变，若是患者发生了剧烈的腰腹部疼痛或血尿，应立即前往医院进行诊治。

通常情况下，小于5mm的输尿管结石是能够自行排除的，小型输尿管结石可以通过观察一到两个月后再进行后续的处理，输尿管结石患者在治疗中，以最大限度的去掉结石为原则，促进输尿管恢复尿液引流通畅性，缓解患者的肾绞痛，控制尿路感染问题，保护患者肾功能。

二、输尿管结石的治疗方法治疗输尿管结石可分为保守治疗、药物治疗、手术治疗几种方法。

保守治疗针对的是输尿管结石小于5mm的患者，大多数的输尿管结石患者中小于5mm结石可以自行排出，此类患者可通过保守治疗，观察一到两个月左右的时间。

输尿管结石患者护理措施

输尿管结石患者护理措施输尿管结石想必大家并不陌生，其是一种比较常见的泌尿系统疾病。

此病的引发率较高，会给患者身心健康产生严重的影响。

如果不能有效及时的干预，则会对患者的正常生活以及健康造成较大的影响。

一、输尿管结石临床症状1、疼痛（1）如果上、中段输尿管结石停留在一个特定区域无法移动时，则容易导致输尿管不完全或完全性梗阻，阻碍尿液排出从而导致肾脏积水，引发腰部疼痛、肾区叩痛等症状表现。

伴随肾脏“安全阀”的开放，导致尿液出现淋巴管及静脉反流情况，以降低肾内压力，减轻疼痛，甚至完全消失。

然而当受体位、尿流及输尿管蠕动影响后，结石会出现移动情况，典型的输尿管绞痛是其主要表现。

斜腹部或腰区突感锐利疼痛，为上段输尿管结石常见表现，同时能放射至同侧大阴唇、阴囊和下腹部等相应的脊神经支配区。

中、下腹部疼痛话剧烈为中段输尿管结石的主要表现。

（2）下段输尿管结石诱发的疼痛症状多发于患者下腹部，同时向同侧腹股沟放射。

如果在输尿管膀胱连接部位出现结石梗阻，则容易引发患者出现耻骨上区绞痛，而且还易引发患者出现膀胱刺激症状，如尿痛、尿急和尿频等，出现排尿困难症状。

2、发热与感染输尿管结石容易引起梗阻从而导致继发感染，使患者出现发热症状，甚至还会导致中毒性休克情况发生，使患者出现意识障碍、低血压和心动过速等一系列症状表现。

产气肠杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌等产脲酶的细菌感染还能导致感染性结石发生，使梗阻情况加剧。

3、血尿有研究指出，在输尿管结石患者中，伴血尿症状者能达到90%左右，其中肉眼血尿有10%。

先出现输尿管绞痛而后有血尿情况出现的患者首要考虑输尿管结石可能。

二、输尿管结石患者护理要点1、心理护理受到结石的影响，患者可见明显的疼痛，会加剧其负面情绪，陌生的环境会增加患者的压力。

护理人员要发挥自身的作用，热情接待，介绍住院部的情况，尊重患者隐私，温和沟通，减少对患者的刺激，取得患者的信任感，以此更好的稳定患者的情绪，建设良好的关系。

输尿管结石患者进行碎石治疗后需要注意哪些

输尿管结石患者进行碎石治疗后需要注意哪些石头是我们生活中最常见的东西之一，如果一颗小石头足够“本分”，那么它就会安安静静呆在花园，成为一种装饰；如果它们太过于调皮，就会沉积到人们的肾脏里面，“摇身一变”成为输尿管中的结石，给人带去无限的痛苦——今天我要为大家介绍的就是与输尿管结石相关的知识。

虽然在我们的生活中，输尿管结石是一种非常常见的疾病，但是大部分人还是不太了解它，也不知道患上输尿管结石之后需要注意什么，所以接下来我就来给大家讲解一下输尿管结石患者进行碎石治疗后需要注意哪些事项吧，希望大家能够通过下面的文章，学习到一定的相关知识。

1.输尿管结石是什么一般来说，患上输尿管结石的患者都会在之前有肾脏结石的病史，如果结石能够足够安分地待在患者的肾脏中，不到处乱“跑”，患者就不至于遭受到那么大的痛苦，但是如果藏在肾脏中的石头太过于“调皮”，就会从患者的肾脏中“跑到”输尿管中，狭小的输尿管承受不住石头的“突然袭击”，患者就会感受到莫大的痛苦。

输尿管结石不仅会让患者的输尿管、肾脏受到许多不良影响，还有可能引发尿道梗阻，严重的时候还有可能会引发感染，使患者的肾脏功能完全丧失。

另外，因为患者难以将“跑”到输尿管中的结石排出体外，所以结石会与输尿管产生长期的摩擦，这样的摩擦会刺激输尿管，时间一长，就有可能引发癌变，所以，一旦发现自己患上了输尿管结石，一定要及时到医院接受相关的治疗和检查，避免病情往更糟糕的方向发展。

二、输尿管结石患者进行碎石治疗后需要注意哪些一般来说，患上输尿管结石的患者是需要做碎石手术的，那么，在做完碎石手术后，需要注意哪些事项呢？不要急，接下来我就来为您解答一下相关问题。

注意事项一、多喝水：做过碎石手术的患者首先要做的术后护理事项就是多喝水，患者在术后的每天都要保证有至少两千五百毫升的饮水量，因为只有大量地饮水，才可以增加尿液的形成量和排出量，从而达到稀释尿液的目的，被稀释后的尿液不仅其中的晶体浓度得以降低，还可以起到冲洗尿道、促进细小结石排出的作用，而且，多量、多次饮水还可以有效预防结石的形成。

泌尿结石治疗方法

泌尿结石治疗方法泌尿结石的6种治疗方法1. 药物治疗药物治疗主要是增加液体摄入量，增加尿量;控制感染;促进输尿管蠕动，加速结石排出。

结石小于 0.6 cm，症状不明显，无肾功能损害者可选择药物治疗。

2. 体外冲击波碎石体外冲击波碎石主要适用于肾脏和输尿管上段小于 2.5 cm 结石。

当结石体积过大时，需要多次碎石，结石清除时间长，结石残留率高。

另外，有出血性疾病、感染、带有心脏起搏器、严重心脑血管疾病、尿路梗阻及妊娠妇女等人群，不适合采用体外冲击波碎石。

短时间内频繁接受体外碎石容易引起肾脏功能损伤，碎石间隔时间必须大于一周。

3. 输尿管镜碎石取石术输尿管镜是应用细小的输尿管镜经尿道插入膀胱，然后上行进入到输尿管，在直视下进行碎石。

此法主要适用于输尿管中下段结石，目前新兴的输尿管软镜也可应用于部分肾脏结石患者。

有尿路狭窄、严重扭曲的患者不宜采用。

4. 经皮肾镜碎石取石术此法是通过先在患者腰部打一个直径约 0.6 厘米的小孔，在皮肤与肾脏之间建立一个通道，然后将筷子粗细的内窥镜伸入到肾脏的结石部位，最后将结石击碎、取出。

即使结石体积较大如鹿角形结石，经皮肾镜碎石取石术同样可以适用，是目前治疗肾脏结石应用最广泛的微创手术方法。

5. 腹腔镜输尿管取石主要适用于原先考虑开放手术，大于 2 cm 的输尿管结石。

腹腔镜输尿管取石已逐渐代替开放性输尿管取石，是一种可以选择的手术方法。

但存在手术费用较贵，术后漏尿、狭窄等并发症。

6. 开放手术治疗由于开放手术对患者会造成较大的创伤，目前已较少应用。

泌尿结石患者饮水讲究大那么，得了尿路结石以后究竟要不要多饮水呢?这就需要从饮水的原则上来进一步解释。

多饮水还是少饮水，应视结石的大小而定。

如果结石的体积较小那就可以先试着采用多饮水的方法，通过增加尿量的排尿次数达到冲洗泌尿道的作用，使结石不易沉淀下来，有利于细小结石随尿液排出体外。

如果结石直径大于5毫米，已造成泌尿系机械性梗阻，或已出现肾盂积水，则不宜多饮水。

输尿管结石的护理措施

输尿管结石的护理措施输尿管结石是一种让人颇为烦恼的疾病，对于患者来说，做好护理那可是相当重要。

下面咱就来好好聊聊输尿管结石的护理措施。

先来说说一般护理。

患者得有充足的休息，就像我之前遇到的一位患者老张，他一开始得病还不当回事，该干啥干啥，结果疼得更厉害了。

所以呀，得了输尿管结石就得老老实实卧床休息，等病情稳定了再适当活动。

而且，要注意调节室内的温度和湿度，让患者感觉舒适。

饮食护理也不能马虎。

多喝水那是必须的，每天至少得喝 2000 毫升的水，这样能促进小结石的排出。

有一次我跟一位患者说要多喝水，他还跟我开玩笑说：“那我岂不是要变成水桶啦！”其实真不是开玩笑，多喝水真的有用。

还有，要少吃含草酸高的食物，比如菠菜、草莓啥的。

多吃点富含维生素 A 的食物，像胡萝卜、南瓜，对身体有好处。

疼痛护理也很关键。

输尿管结石发作起来，那疼痛真不是一般人能忍受的。

这时候可以采取一些措施来缓解疼痛，比如热敷。

我记得有个患者疼得直冒冷汗，给他热敷之后，他的表情才稍微放松了一些。

要是疼得厉害，就得按照医生的嘱咐用止痛药。

心理护理也别忽视。

生病的人心情往往不太好，容易焦虑、烦躁。

这时候家人和医护人员就得耐心开导，让患者保持乐观的心态。

就像之前有个年轻患者，因为生病工作也耽误了，心情特别低落。

我们就经常跟他聊天，鼓励他，告诉他只要积极治疗，很快就能好起来，后来他的状态明显好多了。

病情观察也很重要。

要密切观察患者的症状，比如疼痛的部位、性质、程度有没有变化，还有尿液的颜色、量等等。

有一回，一个患者的尿液突然变得很红，把他吓得不轻，赶紧告诉了我们，经过检查发现是结石移动导致的，好在及时处理了。

再说说排石护理。

如果患者在进行排石治疗，那得注意观察结石有没有排出。

有个患者每次排尿都特别仔细，还用滤网过滤，终于有一天发现排出了小结石，高兴得像个孩子。

最后说说预防复发的护理。

患者好了之后也不能掉以轻心，得养成良好的生活习惯。

定期复查，多运动，避免久坐。

输尿管结石手术后有哪些注意事项

输尿管结石手术后有哪些注意事项输尿管结石是泌尿系结石当中较为常见的一种类型，所属泌尿系统疾病，多发于上尿路结石，并且以中壮年男性为主要的患病群体，一旦患病后会出现腹部绞痛、血尿的情况并伴随呕吐、尿频、尿痛以及恶心等情况，随着病情的逐渐发展，会导致患者出现肾功能损害、感染以及尿路梗阻等情况，严重影响患者的健康安全以及生活质量。

目前临床上针对于该疾病主要选取输尿管镜碎石手术，并且随着患病群体的增加，临床上十分重视患者的治疗效果，为此，在手术治疗后，应该注意如下的事项，以保证患者最终的治疗效果。

（1）结石是否存在残留：在手术的过程中，需要使用冲洗液以确保术野的清晰程度，但是很多结石因为体积不大，会在冲洗液的影响下，向输尿管上段乃至肾盂、肾盏内移动，导致结石出现残留的情况，所以要在术后多饮水，将体积较小的结石通过尿液自行排出。

如果残留的结石体积较大，不易通过尿液排出，则需要在发现后的第一时间使用体外冲击波进行碎石处理，如果效果不佳，还需要进一步的使用微创手术。

而结石是否存在残留则需要使用CT或者是腹部KUB平片进行诊断。

（2）输尿管支架管的管理：为了避免结石堵住尿路，增加较多的并发症，则通常会在进行完手术后实施留置输尿管支架管的情况，而在留置期间，需要注意的事项有：不可以剧烈运动；多喝水；如果出现腹部疼痛、高热，甚至是血尿明显等情况，则及时到医院进行检查，以便及时的观察到患者是否有支架移位或者感染的情况。

（3）预防结石复发的措施：手术完毕并不代表治疗过程的结束，为了降低结石的复发率，则需要做到以下几点：多饮水，保证多排尿，并且在结石形成前，用尿液将其排除干净；多运动，但是不要剧烈运动，以防止结石再生，但是要注意，合理的运动需要在拔除支架管后实施；保证均衡的饮食习惯，控制维生素、食盐、动物蛋白以及草酸的摄入量，例如：乳酪、牛奶、各种豆类、甜菜、菠菜、巧克力、草莓、红茶、咖啡、可可或者动物肝脏等，从而有效的预防结石的形成；定期复查，以及时判断身体结石再次形成的情况。

患输尿管结石有什么症状如何治疗及预防

智汇自我·防治-52 - Family life guide郭英（安岳县人民医院）输尿管结石是临床常见疾病，你对输尿管结石知道多少？当患有输尿管结石时会有怎样的体验？如何治疗、预防输尿管结石？什么是输尿管结石？输尿管结石是发病率较高的泌尿外科疾病，结石成分基本与肾结石相同，不过外形普遍为椭圆形、枣核形，病因复杂，影响因素多样，例如：（1）高钙血症：此为形成输尿管结石的独立危险因素，若能积极干预高钙血症原发病，可以减少输尿管结石复发；（2）尿液因素：若是尿液中草酸、枸橼酸、钙、胱氨酸、镁等增多，均会提升输尿管结石患病风险；（3）解剖因素：输尿管可以分为上、中、下段，狭窄部位更容易停留结石；（4）局部因素：如梗阻、尿路感染等。

患有输尿管结石时会有怎样的症状？近年来，随着饮食行为、生活习惯、经济条件的转变，输尿管结石发病率逐渐攀升，多数人都可能“体验”过输尿管结石，那么输尿管结石发作时会有什么感受呢？第一，疼痛。

输尿管结石发作时的首要症状是疼痛，而之所以会有疼痛感，与两个方面的原因有关，具体而言：一是结石梗阻导致肾脏与输尿管积水，从而提升腔内壁张力，表现为患侧腰部压痛、叩痛以及胀痛等；二是结石移动会导致肾盏、输尿管平滑肌缺氧缺血，并且会释放大量炎症递质，进而表现为输尿管绞痛。

由于输尿管结石发作时的疼痛往往比较剧烈，甚至严重时会休克，所以必须尽早接受治疗。

第二，血尿。

除却疼痛，输尿管结石患者还会经历血尿，主要是因为结石处于膀胱及输尿管入口时，容易刺激膀胱颈，从而发生膀胱刺激征，表现为尿频、血尿、尿急、尿痛等，此时凭肉眼便能看到血尿，另外，输尿管梗阻时，也会导致梗阻上段扩张，引起出血，当其排出后亦可见血尿。

第三，发热、恶心呕吐。

临床中还有部分患者会有发热以及恶心呕吐症状，但是并无特异性，分析原因，可能与疼痛程度或是胃肠症状有关。

如何治疗输尿管结石？目前治疗输尿管结石的方法较多，医生通常会结合结石位置、是否合并感染、结石大小等选择治疗方法，例如常见治疗手段有：第一，保守治疗。

输尿管结石治疗进展与现状

输尿管结石治疗进展与现状1 非手术治疗1.1 医(药) 治疗中医认为尿路结石的病机是肾亏湿热下注。

肾亏是本,湿热下注是标。

治疗当“急则治其标”的原则, 以清热利湿, 行气活血, 通淋排石为宜。

可采用“排”(排石)、“溶”(化石)、“导”(下石)三法齐头并进,效果显著。

据报道,总有效率在80 %以上,且副作用少。

一般用药:金钱草、胡桃肉、川牛膝、王不留行等等。

1.2 中西医结合治疗适用于横径0.6cm以下无较重积水的病人。

当前多采用“总攻疗法”。

2～3次/d ,1个疗程/2周,直到结石排出。

2 冲击波碎石1980年Chaussy首先采用ESWL治疗泌尿系结石,这是一个突破性进展,很快得到了国际公认和推广应用及深入研究。

20年过去了,这一技术更加完善,已成为泌尿系结石治疗的首选方法。

冲击波能源常用的有液电式、压电式和电磁式。

液电式是使用最早和最广的能源,优点是脉冲功率高,碎石效果好;缺点是焦点面积大,结石周围组织损伤大,电极易损耗,需更换。

最新应用于临床的电磁复式脉冲碎石机,可以减少或至少不增加碎石时的组织损伤,而且可以明显提高碎石效率40%以上。

压电式冲击波的特点是焦点紧凑、精密, 几乎不引起疼痛不适,周围组织损伤小;缺点是功率低,冲击次数及重复率相应增加。

电磁式冲击波的功率介于液电与压电式之间,无需更换电极,比较合乎临床要求,现在已发展到一台碎石机装备两种能源(液电和电磁)。

目前碎石机的定位系统已有较大改进,多数已设 X线与B超双定位。

X线能穿透骶骨和髂骨,清晰发现输尿管中段结石,应用C臂X线可使各部位结石的定位更加容易,且可跟踪目标; B超则使阴性结石的定位简化,通过处理器上的B超接口实现荧光图像与超声图像的电脑综合处理,能对碎石过程进行实时观察, 使治疗更加简便、有效。

X线、B超、治疗台和冲击波发生器既可使用控制板操作,又可用手持红外线装置遥控,操作灵活方便。

输尿管结石定位和粉碎都比肾结石困难,但随着经验积累和方法改进, ESWL由于损伤小、简便、安全,已被公认为治疗输尿管结石优先选用的方法,其费用也会降低,各段结石均可行ESWL。

泌尿系结石治疗的现状与挑战

泌尿系结石治疗的现状与挑战一、泌尿系结石的简介泌尿系结石是指在泌尿系各部位中形成的固体物质，它可以阻碍尿液流动，导致尿路梗阻、感染等严重后果。

泌尿系结石的成因复杂，由于各种原因导致的尿中某些物质积聚形成结晶，然后逐渐增长形成结石。

二、泌尿系结石的治疗现状传统的泌尿系结石治疗主要包括保守治疗、手术治疗和药物治疗。

保守治疗通常是在结石尺寸较小、痛苦不大的情况下，通过适当的饮食、饮水和药物治疗来缓解患者症状。

手术治疗则是指通过手术手段将结石完全切除，包括体外震波碎石、腹腔镜手术和输尿管镜手术等。

药物治疗则主要通过溶石、体内驱石等方法来帮助患者排除结石。

三、泌尿系结石治疗面临的挑战虽然目前泌尿系结石治疗已经取得了很大的进展，但是仍然存在很多挑战。

首先，泌尿系结石患者呈现年轻化趋势，尤其是男性的发病率越来越高。

其次，有些患者在治疗过程中容易出现复发，复发率高达50%以上。

再次，手术治疗虽然能够完全切除结石，但是对患者造成了很大的伤害。

最后，药物治疗的效果仍然有待提高。

四、泌尿系结石治疗的创新发展随着医学技术的不断发展，针对泌尿系结石治疗的创新也不断涌现。

目前，一些新技术已经在泌尿系结石的治疗中得到了广泛应用。

比如，激光碎石技术、微波频率治疗技术等针对结石的创新治疗手段，不仅能够减少患者的痛苦，而且对于复发率高的患者也有明显的效果。

此外，一些新型药物的研发也为泌尿系结石治疗提供了新思路。

例如，抗生素联合溶石剂的应用可以在一定程度上减少患者的疼痛和溶石时间，同时达到溶石的目的。

五、结语泌尿系结石是一种常见疾病，如果不及时治疗，会给患者的身体健康造成很大的威胁。

当前，泌尿系结石治疗虽然已经取得了一定的成就，但是面临的挑战也不少。

因此，我们应该在不断总结经验的基础上，积极研究创新的治疗手段，在保证治疗质量的同时，减轻患者的痛苦。