中东呼吸综合征(MERS)的预防
医院中东呼吸综合征医院感染防控应急预案
医院中东呼吸综合征医院感染防控应急预案根据世界卫生组织通报的“中东呼吸综合征（MERS）”疫情，部分出现聚集性疫情和医务人员感染。
根据MERS感染病例的统计资料显示，医务人员感染者占27%，医务人员感染者中57.8%无症状或症状轻微。
由此表明MERS病毒已具备有限的人传人能力，为了积极主动做好MERS疫情防控准备工作，防止疫情在医院内传播，根据文件要求制定本防控应急预案。
目的：科学防范和有效应对我院可能发生的感染疫情，提高中东呼吸综合征防治水平和应对能力。
做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，控制疫情传播和蔓延，最大限度地减少疫情对健康和生命安全造成的危害。
适用范围：本预案适用于我院应对中东呼吸综合征疫情的防控及疫情发生后的应急处理。
一、设立预检分诊处二、设立发热门诊三、组织领导和工作职责成立中东呼吸综合征感染防控应急处理领导小组，由医院有关部门领导组成，负责中东呼吸综合征感染防控应急处理的统领导，统指挥，保证各项应急措施顺利实施。
（一）医疗救治领导小组组长：XX副组长：邵XXX、XXX成员：XXX、XXX、XXX职责：全面负责中东呼吸综合征应急处置相关工作的组织、协调和部署。
（二）医疗救治专家组组长：XX副组长：邵XXX、XXX成员：XXX、XXX、XXX职责：负责中东呼吸综合征防控医疗救治、预防控制等工作的技术咨询和指导，为领导小组提供决策咨询和工作建议等。
负责中东呼吸综合征疫情院前及院内医疗救护任务，组织相关院内专家对疑似病例进行会诊，配合感染疾病科进行诊疗、抢救工作。
（三）院内感染防控组：组长：XX副组长：邵XXX、XXX成员：XXX、XXX、XXX职责：负责疫情处置工作中院内感染控制，消毒隔离及医务人员的职业防护工作。
（四）后勤保障组：组长：XXX成员：XXX、XXX、XXX职责：保障应急处理所需的医疗救护设备、药品、防护用品和消毒用品的供应。
（五）信息报告管理组：组长：XX副组长：邵XXX、XXX成员：XXX、XXX、XXX职责：负责应急处置工作中相关信息的收集、汇总、分析、核实及上报工作，保证院前及院内信息的有效衔接及应急处置过程中信息通畅、数据准确、上报及时。
中东呼吸综合征(MERS)防控
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• 概述
• 疫情概况 • 病例定义 • 预防
• 防控措施及要求
第2页，共24页。
概述
概念
中东呼吸综合征（简称MERS）是由一种新型冠状病毒 （MERS-CoV）而引起的病毒性呼吸道疾病，该病毒于2012
年在沙特阿拉伯首次被发现。冠状病毒是一组能够 导致人类和动物发病的病毒。 它与引发严重急性呼吸综合征（SARS）即“非典型肺炎”
潜伏期及传染期
• 中东呼吸综合征潜伏期为2-14天。
• 患者出现症状后可排出病毒，传染期持续时间不明。
• 潜伏期病人不具有传染性。
• 无症状患者可能不具有传染性。
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概述
临床表现
• 无特异性的临床症状或体征。临床可表现为重症、轻症和无症状 感染。
• 通常表现为肺炎等急性呼吸道感染，伴发热（≥38℃）、咳嗽、 气短，但起病急，病情进展迅速； – 可发展为肺水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、感染性休
含了多个技术文件，请各单位认真学习，遵照执行。
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防防控控措措施施及要求
四是加强管理，开展应急演练。本次疫情处置要本着科学、严 谨的态度落实各项措施，要求每项工作的痕迹资料要全。在接诊及 接报疫情时，要做好登记及疫情电话记录。
同时各单位要结合自身工作实际，组织开展应急演练，以实践 检验应急预案，明确相关人员的工作职责和分工要求，配合区疾控 中心开展标本采集工作，确保疫情处置工作顺利开展。
1.应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生；做到勤洗手， 避免用手直接触摸眼睛、鼻或口；尽量避免密切接触有呼吸道 感染症状人员（如发热、咳嗽、流涕等）；建议外出时尽量佩 戴口罩；尽量避免在人群密集的场所长时间停留。
中东呼吸综合征(MERS)防控方案
在检测技术、治疗手段等方面取得突破，提高病毒检测的准 确性和及时性，为早期治疗和阻断传播提供技术支持。
公共卫生体系的建设与完善
公共卫生体系建设
加强公共卫生体系建设，提高各级医 疗卫生机构应对突发公共卫生事件的 能力，确保在疫情发生时能够迅速、 有效地应对。
完善防控措施
根据疫情的变化和科研进展，不断完 善防控措施，提高防控效果，降低 MERS的传播风险。
医疗机构预防措施
01
02
03
04
医疗机构应加强门禁管理，对 发热、咳嗽等症状的患者进行
筛查和隔离。
医护人员应加强个人防护，佩 戴口罩、手套等防护用品，并
进行定期消毒。
对疑似或确诊患者进行严格的 隔离治疗，并对其密切接触者
进行追踪和隔离观察。
社区预防措施
社区居委会应加强宣传教育，提高居 民对MERS的认知和预防意识。
新药研发
针对MERS病毒的特性，研发出更有效的抗病毒药物，以降低病毒在体内的繁殖 速度，减轻病情，缩短病程。
疫苗研制
通过疫苗的研制，提高人群的免疫力，降低感染风险，有效预防MERS的传播。
科研进展与技术突破
科研进展
随着对MERS病毒的深入研究，不断有新的科研成果出现， 为防控和治疗提供新的思路和方法。
02
MERS的预防措施
公众预防措施
01
避免前往疫情高发地区， 特别是中东地区。
02
保持良好的个人卫生习 惯，包括勤洗手、戴口 罩、避免接触呼吸道感 染患者等。
03
增强免疫力，保持健康 的生活方式，如合理饮 食、适量运动等。
04
如有发热、咳嗽等症状， 应立即就医，并告知医 生自己的旅行史和接触 史。
中东呼吸综合征的预防
为什么要预防中东呼吸综合征 ？
为什么要预防中东呼吸综合征？
公共健康威胁
MERS对公共健康构成严重威胁，特别是在疫 情暴发期间。
高致死率和传染性使其成为国际关注的焦点 。
为什么要预防中东呼吸综合征？ 保护 vulnerable 群体
老防措施可以保护这些高风险群体。
确保信息准确、及时，提升公众的防范意识。
如何提高公众意识？ 培训医疗人员
对医疗工作者进行定期培训，提高其对MERS的认 识和应对能力。
确保医疗机构具备应对突发疫情的能力。
如何提高公众意识？ 建立报告机制
鼓励公众报告可疑病例，形成良好的疫情监测网 络。
提高疫情响应能力，确保信息畅通。
谢谢观看
前往中东地区的旅行者应了解MERS的风险并采取 必要的预防措施。
建议避免与骆驼接触，保持良好的个人卫生。
谁需要采取预防措施？ 普通公众
普通公众也应提高警惕，保持良好的卫生习惯。
如勤洗手、避免拥挤场所等。
采取什么具体措施？
采取什么具体措施？ 个人卫生
勤洗手，使用肥皂和水，至少20秒钟。
如果没有水源，可以使用含酒精的免洗洗手 液。
采取什么具体措施？ 避免接触
避免与生病的人、尤其是呼吸系统感染者的 密切接触。
尽量避免接触骆驼，特别是在中东地区。
采取什么具体措施？ 健康监测
如有相关症状，应及时就医并告知医生旅行 历史。
早期发现和隔离有助于控制传播。
如何提高公众意识？
如何提高公众意识？ 教育与宣传
通过社区活动、网络平台等多种渠道进行MERS知 识的普及。
该病毒于2012年首次被发现，主要在中东地区传 播。
什么是中东呼吸综合征？ 传播途径
MERS防控方案培训
MERS防控方案培训什么是MERS？MERS（中东呼吸综合症）是一种由冠状病毒MERS-CoV引起的病毒感染病。
该病毒最初于2012年在沙特阿拉伯发现并报告，并迅速在整个中东地区传播。
此后，MERS在世界范围内多次出现。
MERS的传播途径MERS是一种病毒性呼吸疾病，可以通过以下途径传播：•直接接触患者的体液，如唾液、汗液等；•呼吸道飞沫传播；•患者与家禽等动物接触，或食用不熟透的动物肉类，如骆驼肉等。
MERS的症状MERS的症状包括：•发烧；•咳嗽；•呼吸急促；•胸痛；•腹泻等。
症状可能在感染后2天至14天内发生，并且会持续4天至1个星期。
MERS的防控为了防止MERS的传播，我们需要采取一些预防措施，包括：1. 加强卫生管理卫生管理是防止通传染病传播的重要方式之一。
在MERS防控中，需要加强以下卫生管理措施：•定期开窗透气；•减少人员聚集，避免部门开展大型聚会等活动；•强化楼道、公共场所的清洁消毒，防止交叉感染；•妥善处理垃圾，人员接触垃圾后应及时清洗双手；•勤洗手、多喝水，加强室内通风，消毒灭蚊。
2. 加强个人防护MERS预防的关键在于个人防护。
建议个人做好以下防护工作：•避免去人群密集、通风不好的地方；•勤洗手、戴口罩；•注意咳嗽和打喷嚏的礼仪，避免飞沫传播；•避免与动物接触、食用动物肉类等。
3. 利用科技手段进行防控在MERS防控中，我们还可以利用一些现代科技手段，如：•安装电子烟雾机，对室内进行喷雾杀菌，消除病毒；•升降机内推广注意卫生及防疫知识等做法，提高人们对MERS的认识意识；•建立病情追踪系统，及时了解各地的疫情。
MERS防控的注意事项MERS防控需要注意以下事项：•一旦发现MERS病例，尽快隔离并进行核酸检测；•严格进行消毒灭菌，避免交叉感染；•保持个人卫生素质，注意个人防护；•加强宣传教育，提高防疫意识和能力。
MERS是一种由病毒引起的呼吸道疾病，传染性极强，防控工作必须抓紧。
MERS防控措施
MERS防控措施什么是MERS中东呼吸综合症〔Middle East Respiratory Syndrome，简称MERS〕，是一种由MERS冠状病毒引起的疾病。
首例MERS感染者于2024年在沙特阿拉伯被发现，该病毒主要在中东地区传播。
MERS病毒可引起呼吸道疾病，病症包括高热、咳嗽、呼吸急促等。
该病毒的传播途径主要是通过与患者密切接触或接触其分泌物而感染。
MERS的防控措施MERS的防控措施主要包括以下几个方面：1. 加强监测和报告对于可能的MERS病例，应及时进行监测，并确保及时报告。
医疗机构和公共卫生部门应密切合作，加强对可疑病例的监测，并及时向相关部门报告。
2. 加强传染病的预防控制措施对于可疑或确诊的MERS患者，应采取必要的隔离措施，以防止病毒的传播。
医疗机构应提供必要的个人防护装备，包括口罩、手套等，以防止医护人员被感染。
3. 宣传教育公众需加强对MERS的认识，正确理解该疾病的传播途径和防控措施。
政府和媒体可通过广告、宣传等方式，向公众传达相关信息，提醒人们注意防范。
4. 加强国际合作由于MERS主要在中东地区传播，国际合作至关重要。
各国应加强信息共享，提高病例的诊断能力和实验室监测能力。
同时，应加强对旅行者的监测和筛查，以防止病毒的跨境传播。
5. 病毒的筛查和疫苗研发科研机构应加强对MERS病毒的筛查和研究，以便早日发现有效的治疗方法和疫苗。
此外，还应加强与药物公司的合作，加快疫苗的研发和生产。
结论MERS是一种由MERS冠状病毒引起的疾病，其传播途径主要是通过与患者密切接触或接触其分泌物而感染。
为了防止MERS的传播，我们需要加强监测和报告、加强传染病的预防控制措施、宣传教育、加强国际合作以及病毒的筛查和疫苗研发。
通过这些措施，我们可以有效地防止MERS的传播，保障公众的健康平安。
什么是MERS病毒，如何预防？
什么是MERS病毒，如何预防？我们先来了解MERS病毒。
MERS病毒是一种新型的冠状病毒，俗称：中东呼吸综合征冠状病毒。
其与2003年发生的SARS病毒具有许多相似性，某些抗SARS病毒的药物对MERS病毒具有一定的治疗效果。
2012年9月，MERS病毒在沙特蔓延，目前已有数百名死亡病例，其感染者死亡率达40%。
目前，科学家们在沙特的骆驼体内发现MERS病毒，但是科学家们怀疑，MERS病毒的最初传染源不是骆驼，而是蝙蝠，相关研究还在进行中。
MERS病毒具体的传播途径，我们尚未明确了解，但是通过对多个MERS感染者的观察和分析，可以初步判断，MERS病毒可通过近距离接触传染，其中，呼吸道传染最为主要。
MERS病毒可由动物传给人，同时，人与人之间接触亦可传染。
所以，将与MERS患者接触过的人进行隔离是防止MERS病毒蔓延的有效措施。
MERS病毒与SARS病毒所引起的症状有许多相似之处，持续高烧是其普遍症状。
而MERS病毒比SARS病毒导致的死亡率高出许多，是因为MERS病毒较大程度地破坏人体的免疫系统，MERS患者一般都会引起呼吸系统疾病，以及其他器官急性炎症，病情严重者会导致死亡。
最后，我们介绍一些预防MERS病毒传染的主要事项，望朋友们谨记。
1、远离传染源，这是非常重要的。
探望MERS患者必须做好防范措施；2、尽量做到少与动物亲密接触，避免前往屠宰场，远离动物排泄物，如非去不可，则必须穿着防护服，带口罩，完事后严格消毒；3、尽量少出行，平时去人多的地方，尽量带口罩。
避免去中东，韩国等高发区旅游；4、平时生活中，保持个人卫生清洁，勤洗手，摒弃不洁行为；5、关注自身身体状况，如出现发烧，咳嗽，呼吸困难等以及其他不明原因的症状，应去医院治疗。
目前，感染MERS病毒者年龄有偏大的倾向，患有糖尿病，肺部疾病，肾衰竭的老年人较易感染MERS病毒，应提高警惕。
中东呼吸综合征MERS
MERS传染病各地疫情
• 发生事件：5月29日，我国广东惠州出现首例输入性中东呼吸综合 征（MERS）确认病例。韩国男子金某于5月26日进入广东省惠州市， 来华后已发热不适，目前已隔离治疗。 • MERS传染病高发地区：中东国家，如沙特、卡塔尔、约旦、也门、 阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等。 • 截止2015年5月25日，据世界卫生组织（WHO）公布数据显示， 全球累计实验室确诊的感染MERS-CoV病例（简称MERS）共1139 例，其中431例死亡（病死率37.8%）。 • 6月9日至今韩国中东呼吸综合征确诊患者总数升至９５人，死亡人 数增至７人。韩国相关隔离对象已增至２８９２人，全国有２２０ ８所学校停课。 • 广东省卫生计生委通报，截至6月9日，在广东境内的75名中东呼吸 综合征密切接触者无人出现不适，今明两天全部结束隔离观察。同 时，广东5月29日发布的确诊患者已连续4天无发热，血液及咽拭子 标本检测中东呼吸综合征病毒核酸为阴性，病情逐渐稳定好转。
谢谢！
2015.6.10
MERS传染病的预防措施
• 1、预赴中东地区的民众，应注意个人卫生和手卫生，尽量避免 密切接触有呼吸道感染症状的人员，避免接触动物及其排泄物， 用一次性纸巾和洗手，减少与当地人接触，咳嗽讲究礼节，咳嗽 和打喷嚏时，捂鼻捂嘴。 • 2、自中东地区入境的民众，如出现发热或流涕、咳嗽、咽痛等 呼吸道症状，应主动通报边检防疫人员，配合接受检疫及后及时 就诊。返国14天内，如出现发热或呼吸道症状，应佩戴口罩尽快 就医，并避免乘坐公共交通工具前往医院，应主动向医护人员告 知近期旅游史及当地暴露史，以便得到及时的诊断和治疗。
MERS的临床表现
•
MERS病毒的传播源和途径
•
世卫总干事陈冯富珍表示，该病“已发生有限的人际 传播”。在法国和英国，MERS病毒在从中东旅行归 来的人有密切接触者当中发生了有限传播;卫生保健工 作者也被感染。
中东呼吸综合征(MERS)防控方案
组织定期的国际会议，邀请各国专家、学者和防控人员共同交流MERS防控经验 和策略，共同探讨防控技术和发展趋势。
国际合作研究与疫苗开发
联合开展科学研究
各国应加强合作，联合开展MERS病毒的生物学特性、传播机制和防控技术等方 面的科学研究，以提高对病毒的认识和防控能力。
共同推进疫苗研发
和行动轨迹。
03
对密切接触者进行隔离 观察，限制其活动范围 ，并采取必要的防控措
施。
04
MERS的国际合作与交流
信息共享与经验交流
建立全球信息共享平台
各国应共同建立一个中东呼吸综合征(MERS)防控信息共享平台，实时更新疫 情数据、防控措施和研究成果，以便各国及时了解最新动态，借鉴有效防控经 验。
信息公开与透明
及时发布疫情信息，加强与公众 的沟通与互动，提高防控工作的
公信力。
THANKS
定期开展社区清洁卫生运动，保持 环境整洁。
对社区内的动物进行监测和管理， 防止病毒传播。
03
MERS的应对策略
应急预案制定
制定针对中东呼吸综合征的应急预案，明确各部门职责和协调机制。 预案应包括疫情监测、病例报告、应急处置流程、资源调配等内容。
定期组织演练，提高应急响应能力。
病例发现与隔离治疗
性。
预警分析
对监测数据进行分析， 及时发现异常情况，发
出预警信息。策略调整提
供科学依据。
健康教育与社区参与
知识普及
通过多种渠道普及中东呼吸综合 征的防控知识，提高公众的认知
水平。
社区动员
动员社区力量，共同参与中东呼 吸综合征的防控工作。
健康行为倡导
倡导健康的生活方式，如勤洗手 、戴口罩、保持社交距离等。
中东呼吸综合征疫情形势及防控措施
中东呼吸综合征疫情形势及防控措施汇报人：日期:CATALOGUE目录•中东呼吸综合征疫情概述•中东呼吸综合征疫情形势分析•中东呼吸综合征疫情防控措施•中东呼吸综合征疫情防控挑战与对策•中东呼吸综合征疫情对经济和社会的影响•中东呼吸综合征疫情形势展望及建议中东呼吸综合征疫情概述疫情起源与发展中东呼吸综合征（MERS）疫情最早于2012年在沙特阿拉伯被发现，与SARS 疫情不同，MERS病毒与蝙蝠、骆驼等动物有关，但目前尚无明确的人传人证据。
疫情发展自2012年以来，MERS疫情在中东地区及周边国家持续存在，每年病例数在一定范围内波动，但总体呈上升趋势。
MERS病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触感染骆驼等动物的分泌物或乳汁而感染。
此外，医院感染也是MERS传播的重要途径之一。
传播途径MERS病毒具有较高的传染性和致死率，尤其对于老年人、慢性病患者等高危人群危害更大。
由于中东地区人口密度较高，且卫生条件相对较差，因此MERS疫情在该地区尤为严重。
传播特点疫情传播途径与特点健康影响MERS病毒感染后可引起严重的急性呼吸系统综合征，甚至多器官功能衰竭，致死率较高。
截至目前，针对MERS病毒尚无特异性治疗手段，主要采用抗病毒药物、免疫调节等对症治疗手段。
防控措施针对MERS疫情的严峻形势，各国采取了多种防控措施，包括加强医院感染控制、提高公众卫生意识、加强动物源头防控等。
同时，国际社会也在积极开展疫苗研发等防控工作。
疫情对人类健康的影响中东呼吸综合征疫情形势分析截至2022年10月，韩国累计报告确诊病例超过500万例，累计死亡病例超过3000例。
韩国沙特阿拉伯是全球疫情最严重的国家之一，累计确诊病例超过200万例，累计死亡病例超过6000例。
沙特阿拉伯美国疫情形势较为严峻，累计确诊病例超过100万例，累计死亡病例超过20万例。
美国中国疫情形势较为稳定，累计确诊病例约10万例，累计死亡病例约400例。
中国全球疫情分布情况0102亚洲地区疫情形势中国在亚洲地区疫情控制方面表现较好，疫情形势趋于稳定。
中东呼吸综合征预防和措施
中东呼吸综合征预防和措施中东呼吸综合征（MERS）是一种人畜共患病，由冠状病毒引起。
它最早在2024年在沙特阿拉伯报道，目前仍然在中东地区流行。
MERS的传播主要通过与受感染人或动物接触的飞沫传播。
在预防和控制中东呼吸综合征的传播方面，采取以下措施是至关重要的。
1.加强个人卫生正确的洗手是预防传染病的基本措施之一、使用洗手液和清水洗手至少20秒钟，特别是在接触患者或动物之后、进食前和上厕所后。
如果洗手用水不可用，可以使用含酒精的消毒洗手液进行消毒。
2.避免与患者接触如果有人出现发热、咳嗽和呼吸困难等症状，应避免与其接触，并尽快就医。
在医疗机构，特别是在发热或呼吸道感染病房工作的医务人员必须采取必要的防护措施，如戴口罩、手套和防护服，以防止感染。
3.加强动物卫生MERS最初是从骆驼传播给人类的。
因此，预防MERS的传播还包括加强动物卫生。
与骆驼接触时应采取适当的防护措施，并避免食用未煮熟的骆驼肉和骆驼奶。
4.避免前往疫情地区旅行如果你计划前往中东地区，尤其是有MERS疫情的地区，建议你权衡利弊并避免前往。
尽量避免到高度拥挤的公共场所，特别是医疗机构。
5.加强公共卫生措施政府和卫生部门应加强公共卫生措施，包括加强疫情监测和报告，提供必要的医疗设备和药物，并向公众宣传有关MERS的预防措施。
6.加强实验室监测和诊断加强实验室的监测和诊断能力对于及早发现和控制MERS的传播至关重要。
确诊MERS感染者需要在医疗机构隔离治疗，并及时向相关部门报告。
7.研发疫苗和抗病毒药物当前还没有针对MERS的预防疫苗和特效药物。
因此，加强研发工作，寻找预防和治疗MERS的方法是非常重要的。
总而言之，预防和控制中东呼吸综合征的传播需要采取个人、动物和公共卫生措施的综合方法。
通过加强预防意识、避免与患者接触、加强动物卫生和加强公共卫生措施，可以有效降低中东呼吸综合征的传播风险。
此外，加强实验室研究和研发工作也是阻止疫情扩大和控制疫情的关键。
中东呼吸道综合征MERS防控指南
❖ 中间宿主/扩增宿主
▪ 特异性抗体 ▪ 多国骆驼体内分离到病毒 ▪ 99.9%（全基因组序列）
❖ 确切的传染源尚不完全清楚
传播途径
❖动物 — 人
▪ 感染动物（单峰骆驼）的 ▪ 鼻咽和眼睛分泌物（主要） ▪ 粪便 ▪ 奶（存活4℃72h，22℃48h；灭活63℃30min） ▪ 尿液 ▪ 组织器官和肉
❖ 各级各类医疗机构
▪ 负责病例的发现与报告、诊断、救治和临床管理 ▪ 开展标本采集工作 ▪ 并对本机构的医务人员开展培训。
❖ 检验检疫
▪ 中东地区及近期病例较多的韩国归来的发病呼吸道病 例的筛查
▪ 中东地区动物（尤其是骆驼）及其制品检查
❖ 宗教/旅游/商务/外事
▪ 至中东地区人员的健康告示 ▪ 从中东返回后的健康观察
▪ 荷兰EMC的Dr. Ron A.M. Fouchier 从该病例体内分离 出一株冠状病毒，与之前的人冠状病毒不同，新型的 致病性冠状病毒，命名为：HCoV-EMC
❖ 2012年9月22日，英国HPA向WHO报告由1名卡塔尔 至英国治疗的病例
▪ 有ARDS和肾衰
▪ 病人在发病前2周有到麦加的旅行史；
措施不到位的时候 ▪ 呼吸道分泌物（下>上）和眼睛
飞沫（<2m） 气溶胶？ 门把手？
▪ 粪便？（核酸） ▪ 尿液？（核酸） ▪ 血液？（核酸）
❖ 二代病例往往比原发病例症状轻，很多二代病例 为轻症、无症状感染。
危险因素
❖ 暴露于动物
▪ 访问有骆驼的农场或市场(farms or markets)
❖ 从人类分离到的第一株属于β属C系的病毒 ❖MERS-CoV和蝙蝠的冠状病毒（Bat CoV-HKU4和
HKU5）较为接近，基因组相似性均为70.1%。 ❖ MERS-CoV与SARS-CoV基因组相似性为54.9%。
中东呼吸综合征MERS防治方案
各省份首例及后续病例 各省份首例中东呼吸综合征病例由发生地省级卫生计生行政部门组织省级临床专家组结合病例的流行病学史、临床表现、省级疾病预防控制中心检测结果及中国疾病预防控制中心实验室复核检测结果等，按照诊疗方案进行诊断，由省级卫生计生行政部门报告国家卫生计生委备案。 各省份后续病例的诊断仍按上述程序进行，但实验室诊断依据可不需要中国疾病预防控制中心实验室的复核检测结果。
实验室检查
血常规：白细胞总数一般不高，可伴有淋巴细胞减少 血生化检查：部分患者肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高 病原学相关检查。 主要包括病毒分离、病毒核酸检测。 病毒分离为实验室检测的“金标准”；病毒核酸检测可以用于早期诊断。及时留取多种标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰或肺组织，以及血液和粪便）进行检测，其中以下呼吸道标本阳性检出率更高。
影像学表现
发生肺炎者影像学检查根据病情的不同阶段可表现为单侧至双侧的肺部影像学改变 主要特点为胸膜下和基底部分布，磨玻璃影为主，可出现实变影。
影像学表现
2014年Ajlan AM等总结MERS住院患者最常见的 CT 表现是：以双侧胸膜下和基底部肺组织受累为主的广泛磨玻璃样密度影，而实变影相对少见。病变好发于胸膜下及支气管血管周围区域，提示此类肺炎倾向于机化性肺炎的表现模式。而对于生活在疫区或从疫区旅行归来的急重症患者而言，认识到这一表现模式或将有助于 MERS的早期诊断
中东呼吸综合征防治知识(20150611)
中东呼吸综合征防治知识中东呼吸综合征（MERS）是由一种新型冠状病毒（MERS-CoV）引起的病毒性呼吸道疾病，2012年在沙特阿拉伯首次被发现。
冠状病毒是一个大的病毒家族，可引起从普通感冒到严重急性呼吸综合征（SARS）等多种疾病。
典型的MERS症状包括发烧，咳嗽和气短。
肺炎较为常见，但不是所有病例都会出现。
包括腹泻在内的胃肠道症状也有报道。
目前全球有25个国家有MERS病例报告，其中95%的病例集中在中东地区，尤其是沙特阿拉伯（报告病例数占85%）。
初始病例均有中东地区居住或旅行史。
症状人类感染MERS病毒后，临床可表现为无症状或轻度呼吸道症状，也可发展为严重的急性呼吸道症状甚至死亡。
典型临床症状为发热、咳嗽和气短。
肺炎也是常见的临床表现，但并非所有病例均会出现。
病例也有报道出现腹泻等胃肠道症状。
病情严重时可以导致呼吸衰竭，需在重症监护室使用呼吸机辅助呼吸。
报告病例的病死率在36%左右。
老年人、免疫缺陷人群和慢性病患者（如癌症、慢性肺病和糖尿病患者）在感染病毒后更易出现严重症状。
传染源MERS-CoV是从动物传染给人的人兽共患病毒。
病毒起源尚不完全清楚，但是根据对不同病毒的基因组分析，目前认为MERS-CoV来源于蝙蝠。
骆驼可能是MERS冠状病毒的主要宿主和人类感染的动物来源。
传播途径非人际传播：动物到人类的传播途径尚不完全明确。
人际间传播：若非发生密切接触（例如在未采取有效个人防护的情况下照顾MERS患者），MERS病毒不会轻易发生人际传播。
在医疗机构中、尤其是在感染防控措施不到位的情况下，发生人际间传播的可能性更大，目前已经有医疗机构发生聚集性病例。
迄今为止，尚未有MERS病毒造成社区内持续传播的报告。
医疗机构一些国家的医疗机构内发生过MERS医院内传播，病人在确诊前感染了医务人员或其他病人。
由于症状和其他临床表现不特异，很难对MERS病人进行早期诊断或不通过实验室检测予以诊断。
医疗机构的感染防控措施对于预防MERS病毒传播至关重要。
中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南
针对MERS的医院感染预防与控制工 作至关重要，可以有效降低病毒传播 风险，保障患者和医务人员的安全。
MERS病毒主要通过近距离接触传播， 特别是在医疗机构中，由于患者密集 且病情严重，容易发生交叉感染。
目的和意义
本技术指南旨在为医疗机构提供一套针对中东呼吸综合征的医院感染预防与控制措 施。
通过规范医疗机构在预防和控制MERS感染方面的操作流程，提高医务人员对病毒 的防控意识和能力。
经验总结
成功的关键在于建立完善的组织架构 和协调机制，强化人员培训和物资储 备，严格落实消毒和隔离措施，以及 加强患者和医务人员的健康监测。
未来研究方向和挑战
研究方向
进一步研究中东呼吸综合征病毒的传播机制和变异情况，探索更加有效的检测、 预防和控制技术。
挑战
随着病毒变异和全球旅游的增加，中东呼吸综合征的传播风险仍然存在，需要继 续加强国际合作和区域防控体系建设，提高应对突发公共卫生事件的能力。
THANKS
感谢观看
与国际组织和其他国家共享疫情信息，共同应对中东呼吸综合征 的全球威胁。
技术交流
开展技术交流和合作，共同研究和开发防控和治疗中东呼吸综合征 的有效方法。
物资支援
向疫情严重的国家和地区提供必要的医疗物资和支援，共同抗击疫 情。
06
结论与展望
当前成果与经验总结
当前成果
通过实施一系列有效的预防和控制措 施，中东呼吸综合征医院感染率得到 显著降低，保障了患者的安全和医疗 工作的正常进行。
公众健康教育
提高公众意识
通过各种渠道宣传中东呼吸综合征的相关知识， 提高公众对疫情的认识和自我防护意识。
倡导健康生活方式
倡导勤洗手、戴口罩、保持社交距离等健康生活 方式，减少病毒传播的风险。
中东呼吸综合征疫情防控方案(第二版2020版)
中东呼吸综合征疫情防控方案(第二版2020版)全文结束》》年9月，我委印发了《中东呼吸综合征疫情防控方案（第一版）》（国卫办疾控发〔xx〕17号）。
为适应防控形势的变化，进一步做好防控工作，切实维护人民群众身体健康和生命安全，我委组织对此方案进行了修订，形成《中东呼吸综合征疫情防控方案（第二版）》。
现印发给你们，请参照执行。
国家卫生计生委办公厅xx年6月5日中东呼吸综合征疫情防控方案（第二版）中东呼吸综合征（Middle East Respiratory Syndrome，简称为MERS）是xx年9月发现的，由一种新型冠状病毒引起的发热呼吸道疾病。
世界卫生组织将该冠状病毒命名为中东呼吸综合征冠状病毒（Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus，简称为MERS-CoV）。
为适应防控形势的变化，进一步做好防控工作，切实维护人民群众身体健康和生命安全，根据中东呼吸综合征疫情形势和研究进展，特对《中东呼吸综合征疫情防控方案（第一版）》进行修订，形成了本方案。
一、目的及时发现和报告中东呼吸综合征病例，规范疫情调查和密切接触者管理，防止疫情扩散蔓延。
二、适用范围适用于尚未发生中东呼吸综合征持续社区传播疫情时各地的监测与防控工作。
本方案将根据疫情形势的变化和评估结果，及时更新。
三、防控措施（一）加强组织领导，高度重视中东呼吸综合征疫情的防控工作。
各级卫生计生行政部门在本级政府领导下，加强对本地疫情防控工作的指导，组建防控技术专家组，按照“预防为主、防治结合、科学指导、及时救治”的工作原则，组织有关部门制订并完善相关工作和技术方案等，规范开展中东呼吸综合征防控工作。
各级卫生计生行政部门负责疫情控制的总体指导工作，落实防控资金和物资。
各级疾控机构负责开展监测工作的组织、协调、督导和评估，进行监测资料的收集、分析、上报和反馈；开展现场调查、实验室检测和专业技术培训；开展对公众的健康教育与风险沟通。
医院中东呼吸综合征医疗救治预案
医院中东呼吸综合征医疗救治预案1.简介中东呼吸综合征（Middle East Respiratory Syndrome，简称MERS）是一种由MERS冠状病毒引起的严重呼吸道疾病。
该病毒首次在2024年于沙特阿拉伯爆发，并迅速传播至其他国家和地区。
目前，MERS的传染源主要是来自中东地区的骆驼，但也有报道称病毒可能通过人与人之间的接触传播。
2.诊断与检测3.隔离与传播控制患者一旦被诊断为MERS，应立即被隔离。
患者应被安置在单间或负压隔离病房，穿戴防护服并限制探访者。
隔离期一般为患者发病前2天至发病后10天止。
所有与患者接触过的人员应被告知并接受监测。
4.病情评估与治疗对于所有MERS患者，需要进行详细的病情评估，包括病史采集、临床表现、实验室检查等。
患者一般需要住院治疗，根据病情的严重程度，可能需要氧疗、抗生素治疗、抗病毒药物等。
对于重症患者，可能需要使用呼吸机进行机械通气。
5.营养支持与康复治疗MERS患者具有较高的代谢率和能量消耗，因此在治疗过程中需要给予充足的营养支持。
根据患者的情况，可以通过静脉输液或鼻饲给予充分的营养。
康复治疗包括物理治疗、康复训练等，旨在帮助患者恢复功能。
6.并发症处理MERS可能导致多种并发症，如肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肾功能衰竭等。
对于这些并发症，需要及时进行治疗和干预，如使用抗生素治疗肺炎，进行血液净化治疗肾功能衰竭等。
7.输液与药物管理在给予患者治疗过程中，应严格控制输液与药物的使用。
确保输液与药物的安全性与有效性，减少用药不当带来的不良反应。
对于特殊药物的使用，应有明确的适应症和禁忌症。
8.废弃物管理对于与MERS患者接触过的废弃物，应按照规定的标准进行处理。
包括使用专用废物袋、密封容器进行储存与处理，最大限度地减少病毒传播风险。
9.感染控制与预防医院应加强感染控制与预防工作，包括建立感染控制委员会，定期进行专业培训，落实个人防护设备的使用等。