剖宫产术后护理常规与术后护理体会
剖腹产麻醉科护士工作总结
剖腹产麻醉科护士工作总结
剖腹产手术是一种常见的产科手术,需要经验丰富的麻醉科护士来协助医生完
成手术。
在过去的一年里,我有幸成为了一名剖腹产麻醉科护士,通过这篇文章,我将总结一下我的工作经验和心得体会。
首先,作为一名剖腹产麻醉科护士,我深知自己的责任重大。
在手术前,我需
要准确地核对患者的个人信息、手术部位和手术方式,确保手术前的准备工作完善。
在手术过程中,我要密切观察患者的生命体征,及时发现异常情况并采取相应的措施,确保患者的安全。
在手术结束后,我要做好患者的术后护理工作,帮助患者恢复健康。
其次,我深知自己需要不断学习和提高。
在过去的一年里,我积极参加各种培
训和学习,不断提升自己的专业技能和知识水平。
我深入学习了剖腹产手术的相关知识和技能,提高了自己的护理水平和应急处理能力。
同时,我还加强了团队合作意识,与医生、护士和其他医护人员密切配合,共同为患者提供更好的医疗服务。
最后,我要感谢我的同事和领导。
在过去的一年里,我得到了同事和领导们的
大力支持和帮助。
他们给予了我许多宝贵的建议和指导,让我在工作中不断成长和进步。
我也深知自己还有许多不足之处,我会继续努力学习和提高,为患者提供更好的护理服务。
总而言之,作为一名剖腹产麻醉科护士,我深知自己的责任重大,需要不断学
习和提高。
我将继续努力,为患者提供更好的护理服务,为医院的发展贡献自己的力量。
1023例剖宫产术后护理体会
[] 5 中华 医学会 妇产 科分 会绝 经 学组. 美力 临床 应 用建议.中 倍
国 实 用妇 科 与 产 科 杂 志 ,0 8 2 ( 2 :8 . 20 ,4 1 ) 8 1
按 腹 部 手 术 术 后 护 理 常 规 进 行 , 后 第 2天 改 半 卧 位 , 术 2~
3d 坐起 , 后 以利 恶露 排 出。鼓 励 产妇 作深 呼 吸, 翻身 , 下 地 勤 早
活 动 , 防止 肠 粘 连 等 并 发 症 发 生 。 以
2 心 理 护 理
5 消毒管理 加 强母 婴同室病 房 的消 毒管 理 , E 2次 进行 空 气 喷雾 消 每 t 毒 。保持 室 内空 气 净 化 、 通 、 疏 新鲜 和适 宜 的 温 湿度 。每 日用
新 民 10 0 ) 13 0
通饮食 。饮食要 多样化 , 保证充 足 的蛋 白质 、 生 素和适 量脂 肪 维 及纤维 素 , 均衡 的膳 食 可 以提 高乳 汁 的质 和量 , 进乳 汁分 泌 。 促 早开奶 , 勤吸吮对剖宫产后母 乳不足 问题极有 帮助 。对产后 出血
较 多 , 房 松 软 , 乳 者 , 予 黄 芪 3 , 归 1 , 血 藤 1 , 乳 缺 可 0g 当 0 g鸡 0g 王 不 留行 1 , 猪 蹄 服 以 生 乳 ; 乳 房 鼓 胀 , 汁 不 通 者 , 予 0 g炖 对 乳 可 柴 胡 1 , 芦 1 , 山 甲 1 , 不 留行 lg水 煎 服 以行 乳 。 5 g漏 0g 穿 0 g王 ,
20 0m L 氯 消 毒 剂 擦 洗 物 体 表 面 和 地 面 2次 。 新 生 儿 的 衣 0 含
剖宫产的护理体会
观察子宫收缩及 阴道恶露 情况 : 术后
密切观察 子 宫 收缩 , 阴道 恶 露 的 量及 性
小 时就结束 , 让孕 妇尽 量放 松 自己, 想象
自己 能 生 一 个 又 白 又 胖 的 乖 宝 宝 … … 来
质。出血量多或 有臭 味都应 立 即报 告 医 生及时处理 。静脉输入缩宫素 , 用手按摩 子宫 , 置沙袋 于腹部 或用腹带包扎腹部帮
G Ht N薯 s£ C0 M M UNI T Y D0C T OI  ̄ S
护理 论著
剖宫产 的护理体会
张 兰
作 好各 种辅 助检查 , 如血 、 尿、 大便,
常规 : 肝功 、 肾功 、 血糖 、 凝 血酶 心 电图、 B 超 检查 , 了解孕妇 的基 本情 况 , 常规测 T、 P 、 R、 B P与家属谈话并 签手术同意书 。 严 密观察胎 心音 , 宫 缩变 化 : 胎 心音
心理护理贯穿始末 , 剖宫产术虽是产 科常见手术 , 一旦医生决定该孕妇须剖 宫 产才能确保母婴平安 , 孕妇会立刻产生 强
烈的心理反应 。为此 , 我们要针对不 同孕 妇的需要进 行相 应 的健康 教育 。应 以 亲 切 的语 言安慰 、 鼓励孕妇增强其信心 。告
R、 T及 神志变 化 , 直至 病情 稳定 为 止 , 如
袋保暖 。
术 后 护 理
出院 指 导
定期 复查随访 : 出院后 嘱产妇定期 复 查子宫复 旧情况 , 产后 6周禁止性生活 。 避孕 : 选择适 当的避孕措施 。半年后 安置宫内节育环。
再孕 时 间 : 新 生 儿 死 亡 的产 妇 或 需 生
心 理 护 理
剖宫产术后护理范文
剖宫产术后护理范文1.术后第一时间的护理:剖宫产手术结束后,产妇需要被送往恢复室进行监护,此时护士应及时进行相应的护理工作。
首先,观察产妇的意识状态、呼吸、血压、血氧饱和度和心率等生命体征,及时发现并处理异常情况。
同时,护士应定期按导尿管和子宫索进行护理,预防尿潴留和提醒产妇进行排尿。
还应注意切口出血情况,按医嘱进行输液和止血药物的应用。
2.切口护理:剖宫产手术后的切口是需要重点护理的部位。
护士应定期观察产妇切口的情况,如切口红肿、渗液、感染等,及时报告给医生。
同时,护士要保持切口的清洁和干燥,每天定期更换敷料。
对于干净可触摸的切口,可以用无菌生理盐水进行清洁,然后用无菌纱布或其他无菌敷料进行包扎。
对于有渗液的切口,使用消毒液进行清洗,然后遵循医嘱处理。
同时,还需指导产妇在护理期间保持切口的卫生,不得用手接触或揭开敷料,避免感染切口。
3.疼痛管理:剖宫产手术后,产妇常伴随有一定的疼痛感。
护士应根据疼痛程度和产妇的疼痛阈值,为产妇及时提供疼痛缓解措施。
常用的疼痛缓解方法包括口服或静脉给药镇痛、按摩、热敷等。
同时,护士还需对产妇的疼痛进行评估和记录,以便调整疼痛缓解措施。
4.康复锻炼:剖宫产手术后产妇需要适当的康复锻炼,以促进身体恢复和防止血栓形成。
护士可提供一些合适的锻炼指导,如产后第一天可以进行下床活动,起身行走一段距离;第二天可加大活动范围;第三天可进行适量的腹部肌肉锻炼等。
护士还需注意产妇的疲劳程度和恢复情况,避免过度劳累。
5.心理护理:剖宫产手术对产妇来说是一次身体上和心理上的双重刺激,容易出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。
护士可通过倾听、安慰、陪伴等方式,进行积极的心理护理。
护士还可以为产妇提供一些适当的放松和缓解压力的方法,如音乐疗法、冥想等,帮助产妇缓解焦虑和紧张情绪。
6.哺乳指导:7.饮食指导:剖宫产术后的产妇需要适当的饮食指导,以促进康复和乳汁的分泌。
护士应指导产妇合理膳食,包括多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、瘦肉、豆类、蔬菜和水果等。
剖腹产术后护理体会
剖腹产术后护理体会【摘要】目的:探讨剖腹产术后患者的护理方法及效果。
方法:回顾性分析2009年6月至2011年6月行剖腹产术256例患者的护理体会。
结果:256例患者均如期痊愈,患者状态良好,无并发症发生。
结论:通过对剖腹产患者术后护理方法探讨,减少并发症的发生,保证手术效果。
【关键词】剖腹产;术后;护理剖腹产术为经腹切开子宫取出已达成活胎儿的手术,手术应用恰当可使母婴转危为安[1]。
剖腹产是产科最常见的手术,做好剖腹产术后患者的护理,对早日使产妇康复非常重要。
我院2009年6月至2011年6月共施行剖腹产256例,现将术后护理体会报告如下。
1一般资料本组256例,产妇年龄21-39岁,平均年龄27.6岁,初产妇188例,经产妇68例,有198例患者为主动申请剖腹产,其余因各种原因导致不能顺产而行剖腹产,经过良好的护理,产妇全部正常出院。
2术后护理2.1一般护理:去枕平卧,未清醒者头偏向一侧,以防术后头痛和呕吐物吸入肺内引起吸入性肺炎,6h后可取舒适卧位,必要时刀口处放置沙袋压迫12h或加腹带。
保持输液管和导尿管通畅。
留置导尿24-48h,注意尿色,尿量,拔出导尿管后,嘱病人按时排尿。
严密观察体温,脉搏和血压等生命体征的变化情况,阴道流血情况和切口渗血情况,有异常情况要及时处理。
保持外阴清洁。
刀口要及时换药。
2.2心理护理:护理学认为,舒适是没有病痛折磨,心情愉悦,精神放松的良好体验,任何破坏这种状态的因素都可以造成不舒适[2]。
产妇回休养室后,护理人员应以美好的祝愿恭喜产妇成为伟大的母亲,唤起产妇的自豪感、欣慰感。
使产妇自身有成就感,对以后的生活充满自信,对促进术后康复和护理新生儿起到重要作用。
指导产妇各种健康知识和必要的营养知识,适当活动,指导产妇做产褥期保健操。
向产妇和家属做好产后护理和新生儿护理的宣教工作。
2.3疼痛护理:①切口疼痛:手术后的6-8h,产妇刀口的疼痛剧烈,发生率约为94.6%[3],很多患者通常难以忍受,给予一些止痛药治疗,一般可缓解,但也有处理效果不佳的情况,所以可以改为止痛药间隔服用,每隔4-6h重复给药,手术后的24h后,疼痛缓解。
剖宫产术后80例护理体会
3讨 论
31生 命 体 征 的 观 察 及 护 理 .
密 切 观察 产妇 生命 体 征 的 变化 , 用 监 护 仪 , 续 监 测 使 持
生命 体 征 。 气 2Lmi 氧 / n吸入 。 意保 暖 , 应避 免使 用 热水 注 但 袋 。因麻 醉后 产 妇腹 部 及 下 肢感 觉 迟 钝 , 致 烫 伤 。可使 用 易 空 调 或 开放 暖气 等 措施 。术后 第 2天 可 出现 发 热 , 多 为 吸 大 收热 , 体温 不超 过 3 ℃。 8 术后 3 4d也 可 出现 中度 发热 , 温 ~ 体 不 超 过 3 ℃ , 续 时 间 不 超 过 2 。 伴 有 乳 房 充 盈 、 结 8 持 4h 并 硬
() 8 5: . 2 [】 刘 艳 杰 , 传 梅. 期 留置 尿 管 的时 机 探 索 【】 国全 科 医学 ,0 369: 4 王 择 J中 . 2 0 ,()
7 6 2 .
( 稿 日期 :0 0 0 — 1 收 2 1— 5 1)
C N MODE D CI Hl A RN ME I NE 中 国 当代 医 药 1 7 5
35尿 管 护 理 .
2ml / h的速度 持续 给药 。使 用 时 间视病 情而 定 。整个 操 作过
程 由麻 醉 师 执 行 。
12 方 法 .
采 取 回顾 性 调 查 的方 法 , 本 院 2 0 对 0 8年 1月 ~ 0 9年 20 1 2月 收住 的 8 O例总结 其 护理方 法及 体会 。
及 轻 触 痛 , 无 白 细 胞 总 数 及 中 性 粒 细 胞 的 明 显 升 高 , 为 但 此
剖宫 产是 产科 最 常见 的手 术 , 术后 护理 有 一定 的特 殊 其 性 。 几年 , 痛泵 在剖 宫 产术 后 的使用 逐年 上 升 , 轻 了产 近 镇 减 妇 在剖 宫 产术 后 的 疼痛 , 低 了对 手 术后 疼 痛 的恐 惧 , 利 降 有 于早 期 下床 活动 , 进肠 蠕动 恢 复和 子宫 复 旧 。术后 及早 进 促 食 , 保证 产妇 有充 足 的奶水 , 可 满足 婴儿 的生理 需要 , 并有 利 于产 妇 的健康 恢 复 。在 住 院期 间 , 加强 对产 妇 的术 后护 理 要 及健 康教 育 , 造温 馨舒 适 的住 院环境 。 创 【 参考 文献】
剖宫产患者的术后护理体会
应考虑有腹腔 内出血 , 急时报告医生配合处理 。
33 心 理 护理 . 及 时 评估 患 者 心理 状 况 , 向患 者 提 供 心理 支 持 。
20 0 9年 1月 一 0 9年 1 20 2月笔 者所 在 医院行 剖宫 产术 1 8 0 例, 年龄 2 0~3 , 均年 龄 2. 9岁 平 4 8岁 , 产 妇 8 初 2例 , 产妇 2 经 6
的护理 , 采取有效措 施 , 防治并发症 。结果
18 孕妇剖宫产术后未 出现大 出血 、 血压 、 染、 0例 低 感 下肢静 脉血栓等并发 症 , 均安全 出院。
剖 宫 产 术 后 , 强 术 后 常 见 问题 的 护 理 , 明 显 降低 产妇 产后 并发 症 的 发 生 , 于母 婴 康 复 。 加 可 利
妊娠高血压综合征产妇 、 严 密注意 血压变 化及是 否有头 痛 、 要 眼
的心理 因素所致 。通过对产妇进行耐 心细致 的指导 , 观察母乳 喂 养知识掌握情 况 、 乳姿 势 、 哺 挤奶 手法 、 乳房 保健 等 。指 导早 开
奶 , 吸 吮 , 止乳 胀 。针 对 不 同 情 况 采 取 相 应 的 护 理 措 施 , 定 勤 防 坚
避免发 生各种手术后 并发症 , 笔者对剖宫产术后产妇进行 有效 的
护理 , 总结如下 。 现 1 临 床 资 料
时尿量至少 5 l 0 m 以上 , 并观察其性质 , 如尿量每小 时少于3 d OH , 伴血压下降 , 脉搏细数 , 患者烦燥 不安 , 或诉 说肛 门处下 坠感等 ,
3 23 观察子宫收缩及 阴道流 血情况 一 般情况 下 , .. 术后 官底 平脐或脐下 。若患者宫底脐 上或 更高 , 则考虑子宫 出血 或膀胱处
剖宫产患者术后护理体会
一
侧房 为佳 。乳汁不足时 ,鼓励母 亲树立信心 ,适 当调节 饮食 ,口
服成药催 乳。乳头皲裂者 ,应 鼓励产 妇坚持喂奶 ,喂 哺完后挤 几滴奶
涂抹患处或用鱼肝油外涂 。
2 . 8心理护理 护理 学认为 ,舒适 是没有病痛折磨 ,心情愉悦 ,精神放松 的 良好
2 出院指导 . 9
床应 用 [. 进修 杂志,031() 1. J护士 ] 2 0,88: 1 7
参考 文献
剖宫产患者术后 护理体会
刘铁 民
【 键词 】剖 宫产 ;护理 关
中图分 类号 :R 7 .1 4 37
文献标 识码 :B
文 章编 号 :17— 14 (0 0 4 03— 2 61 89 2 1 )1— 16 0
1 临床护理 3l 6
±璺垦 垫塑鱼 l年 0 月第8 第1期 Gi Ci MeceMy00V1,o4 l 卷 4 uefha di, a21 o8N. do n in , . 1
【 尤黎 明. 护理 学【 . 京: 民卫生 出版 社, 0 :8. 1 ] 内科 M】 北 人 2 618 0 [] 崔 玉 霞. 2 冠心 病 介入 诊疗 的 术前 教育 和 指导 [】 J. 进 修杂 志 , 护士
2 0 ,82 :5 . 0 31()1 3
理 ,通过心理 护理 ,卧位舒适护理干 预 ,有效减轻患者 紧张、焦虑和 恐惧的心理状态 ,可使患者术后腰背 酸痛、尿潴 留、伤 口疼 痛等不适 程度 大大减低 ,从 而提 高了患者 的舒适程度 ,有利于减少 并发症 和促 进患者的康复。
[] 张志 联 . 防褥 疮气 垫在 经股 动 脉冠 脉介入 治疗 术 后 的临界 3 电动
剖腹产术后病人护理体会
腹产术后患者 的护理 , 对早 日使 产妇康复 非常 重 要 。我 院 20 年 以来 共 施 行 剖 腹 0 4 产 8 6例 , 术 后 护 理 体会 报 告 如 下 。 5 现将
临床 资 料
痛最 为 剧 烈 , 生 率 9 . % , 者 疼 痛 难 发 46 患 以忍受 , 对这种疼痛我们遵 医嘱给予药 物 止 痛 , 般可 缓 解 , 别 患 者 效果 不 佳 者 , 一 个 可 改 为 强效 镇 痛 药 间 隔 4~ 6小 时 重 复 给 药 。 一般 术 后 2 4小 时后 疼痛 缓 解 。 子宫 收 缩 痛 : 后 产 妇 自诉 下腹 有 一 术 包 块 阵 痛 , 时 阴道 流 血 , 于 疼 痛 , 们 痛 对 我 应 耐 心 向产 妇 解 释 , 正 常 生 理现 象 。静 属 应 滴 速 度或 暂 时 更 换 其 他 输 液 药 物 以解 轻 疼 痛 , 般 不 需要 药 物 止 痛 。 一 寒 战 : 后患 者 多 在 术 毕 及抬 人 病 室 术 后 发 生寒 战 , 一般 持 续 在 半 小 时左 右 均 可 缓 解 。 其 发生 的原 因 有 : 手 术暴 露 时 间 ① 长 :② 手 术 过 程 中液 体输 入 量过 多 或 过
术后 护 理
督促 、 鼓励 , 帮助 患者 及早 下 床活 动、 排 尿 。同时利 于 子宫 收缩 及肠 蠕动 恢 复。 ④ 导 尿 管 留 置 时 间 过 长 对 尿 道 刺 激 引 起
者 , 般手 术 后 2 一 4小 时 左右 拔 除 导 尿 管 , 每 1行 00 % 高 锰 酸 钾 擦 洗 会 阴部 及 尿 3 .1 道 口, 术后 2 时 起 坐 或下 床 活 动 , 促 4小 督 患 者 排 尿 总之 , 现排尿 困难除对 因处理外 , 出 还 可行 热 毛 巾 、 水袋 敷 下 腹 部 , 利 膀 热 以 胱 扩 约 肌收 缩 , 使 排 尿 , 可 利 用 已 建 促 也 立 的 条件 反 射 , 产 妇 听 流水 声 或用 温 开 让 水 冲洗会 阴部 而 排尿 。 要 严 密 观察 尿 量 , 早发 现 ’ 能 不全 的 尽 肾功 早 期 表 现 , 异 常 及时 反馈 医生处 理 。 遇有
剖宫产术后患者护理体会
排尿 困难者, 应根 据原 因给予及 时处理。① 不习惯 卧床 及床 上排尿 , 可使患者坐起或下床排尿 。② 病室里人 多, 产妇在病
室排 尿 有害 羞 心 理 , 让 病 室 能 走 动 的人 暂 时 离 开 病 室 或用 应 屏 风 遮 挡 。③ 怕 手 术 后 切 口疼 痛 不 敢 起 床 或 下 床 排 尿 , 积 应
刺 穴位 。如效 果 仍不 佳 , 无 菌 导 尿术 给 予 导 尿 。 行
2 4 1 切 口疼痛 : .. 一般 手术 后 6— 8 h疼痛 最剧 烈, 生率 发
9 . % 普通 止 痛
2 46 腹胀 : . . 术后肠功能 未完全恢复 出现腹 胀时 , 可给予热 敷或足三里针刺 ; 也可行新斯 的明 05mg . 皮下注射 。效果仍
不 佳 者 , 肛 管排 气 或肥 皂 水 灌肠 等 。 给
药物, 疼痛大多可 以缓 解; 个别患者效果不佳 时 , 可改为强效
镇 痛药 , 要 时 间 隔 4— 重 复 给 药 。一 般 术 后 2 疼 痛 必 6h 4h后 逐渐缓解。
3 小 结
24 2 子宫收缩痛 : .. 术后产妇 自诉下腹部有一包块阵发疼痛
244 发热 : .. 患者一般在术后 1 2d内体 温稍有升高 , — 通常 不超过 3 ℃ , 8 多为术中损伤组织 坏死 、 吸收引起 的吸收热 , 属 正常生理反应 , 一般不需要特别处理 , 可嘱产妇多饮水 以利退 热。如持续高热在 3 ℃以上 , 8 应注意切 1感染 及乳腺炎 的发 2 1 生。故应及时更换伤 口敷料 , 观察伤 口情况 ; 及时 给新生儿哺
276例剖宫产术后观察与护理体会
现将 护理 体 会总 结 如下 :
疼痛 , 嘱患者适当活动, 应 增加 胃肠 蠕动 。 术 后 1小 时 在 床上 活 可 2
动 , 除 导 尿 管 后 下床 活动 。 拔
1 临床 资料 1 1 一般 资 料 .
我院 自20年 1 月 2 1年 1 06 2 00 月共 进 行剖 宫产 26 , 7例 年龄 2 ~4 1 2 岁 , 均2 .岁。 中胎位不正 17 , 头骨盆不相称 4 例 , 平 71 其 0例 胎 2 双 胎 、 高 症2 例 , 期 妊 娠 、 妊 1 过 巨大 A, 例 , 儿 窘迫 3 例 , 娠合 并 2 6 胎 3 妊
励 患者 积 极排 尿 , 床活 动 , 或按 摩 下腹 部 。 日清 洗 尿道 口及 下 热敷 每
会阴 。
心 脏病 1例 , 次 剖 宫产 加 输 卵 管 结 扎术 l例 , 8 二 0 自身 因素 l 例 。 9 12 手术 方 法 . 采 用硬膜 外或 脊髓麻 醉 , 切开 产妇 的腹 壁及 子宫 壁取 出胎 儿 、 胎
2 2 心 理护 理 .
4 体 会 随着剖 腹产人群 的不 断增多 , 极有效 的护理 措施不 仅能使患者 积
的早 日恢复 , 还能有效 地降低不 良反应和并发 症的发生 。 我们作 为护理
小时可给予少量流 质饮 食, 门排 便、 气后可给 予半流 质饮食 , 带肛 排 以后 逐渐增加 , 易消化 的高 蛋白、 能量、 服用 高 富含维 生素、 多纤维的半流食 、 软食和普食 。 3 结 果 经过 细 心地 护 理 ,7 例患 者 无一 例 不 良反应 和 并发 症 , 26 全部 康
剖宫产的护理体会
剖宫产的护理体会关键词剖宫产护理体会剖宫产是产科常见的一种手术,近年来,受到产妇自身条件和社会因素多方面影响,剖宫产的产妇越来越多,据专家们估计,约有20%的孕妇需要剖宫产。
而实际上,在我国大中城市中已达50%[1]。
剖宫产妇女需要了解这些,做好自我护理,这将大大降低不幸事件的发生。
术后的护理对于剖宫产产妇和新生儿就显得非常重要。
配合试产有时剖宫产指征不强,或不明确,医生常让孕妇试产。
此时切勿埋怨,说什么“吃两次苦”。
试产有很多好处:①指征明朗,不会“误开”;②试行;③试产者宫口有所开放,产后恶露易排出,感染、发热几率下降。
做好术前准备禁食:手术前8小时内不进食。
如是急诊手术,常在术前6小时禁食。
下饰物和假牙。
注意胎动:如胎动每小时仅1次或没有,则应报告医生作进一步检查。
如确定有缺氧,手术可提前进行,挽救胎儿生命。
术前尤应数胎动。
术后保健平卧6小时:术后平卧6小时,一方面防止头痛,另一方面伤口上压有沙袋以防渗血,故此期不宜坐起,也不能侧卧。
麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。
因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,次日,产妇采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露瘀积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。
要少用止痛药物:对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。
一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。
注意阴道出血:如出血超过月经量或有大血块排出,应告知医生,速用止血药。
观察阴道出血、恶露情况,防止产后大出血,术后2小时内要注意观察子宫收缩强度,每30分钟按压1次子宫,术后2~6小时内每1小时按压1次子宫,如出血过多收缩差,要及时请医生处理[2]。
每天还要观察恶露有无臭味等。
饮食:剖宫产术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,给予流食1天,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。
剖宫产术后护理常规与术后护理体会
・
6 4・ 2 0 1 5 年1 源自 临床护理 医药 卫生
剖宫产术后护理常规 与术后护理体会
常 艳 解 美隽
6 5 2 7 0 0 ) ( 通 海 县 妇 幼保 健 院 ,云 南通 海
【 摘 要】 目的 : 对剖宫产术后常规护理方法及 临床 护理 效果进行探讨 。 方法 : 采 用回顾性分析的方法 , 对我 ̄2 0 1 2 年3 月一 2 0 1 3
【 关键词 】 剖 宫产 ; 术后 ; 护理措施 ; 护理体会
剖 宫 产 是 指 通 过 腹 部 切 开 子 宫将 胎 儿 取 出 的一 种 分 娩 方 式 ,近 年来 ,临床 上选择 剖 宫产 的产妇 比例 不断 增加, 因此 为了减轻产 妇术后 疼痛 ,避 免产妇术后 并发症 ,保 障母婴 健 康 安全 ,做好 剖 宫产术后护 理显得 十分重 要 【 1 ] 。对剖 宫产 产 妇 术后 的生 命体 征进 行密切 观 察,并做 好相 应 的饮食 护理 、 心理护理 、乳 房护理 、切 口护理 、疼痛护理 及健康 教育 能够 有 效的促进产妇 的术后恢复 。 本文通过对 我院2 0 , 1 2 年3 月. 2 0 1 3 年3 月 期间收治的 1 8 O 例 剖 宫 产 产 妇 的临 床 资 料 进 行探 讨 , 分 析 术 后 有 效 的护 理方 法 ,现 将 结 果 阐述 如 下 。 1 资料 与 方法 1 . 1一般资料 选取我 院 2 0 1 2 年3 月. 2 0 1 3 年3 月期间 收治 的 1 8 0 例 剖 宫 产产妇, 年龄 2 2 . 3 8 岁, 平 均 年龄 ( 2 6 . 7 ±2 . 1 )岁 , 孕龄 3 6 . 4 3 周, 平均 3 9 周 ,身 高 1 5 2 . 1 7 5 c m,平 均 身 高 ( 1 6 3 . 1 ±1 . 6 )c m, 体 重4 9 — 6 8 k g , 平均体重 ( 5 7 . 5 ±3 . 6 )k g , 其 中包括 1 3 7 例初产妇 , 4 3 例经产 妇。所有产妇 均为肝 肾功能障碍性 疾病 、妊娠合 并 症及基础性疾病,也无传 染病 史,胎儿情况 良好 。 1 . 2 术 后护 理方 法 1 . 2 . 1观察产妇生命体征 ,做好基础护理 护理人员要对剖 宫产产 妇的术后生命体征进行密切观察 , 及时 测量产 妇的 心率、脉搏 、血 压 呼吸 、体温等 ,并准确 记录及对 比,一旦 发现 异常应及时上报医生 ,做 出恰 当处理。 同时护 理人员应 对产妇 做好基本护 理工作 ,比如会 阴部的护 理、子宫还原护理等。 1 . 2 . 2饮食护理 剖 宫产产 妇在术后 需禁 食 6 h ,6 h后方可进食 ,主要 以小 米汤 、面条等流食 为主,术后第二 日进食一些其他流质 食物, 同时注 意补充 含有维生 素的食物 。产 妇不应 进食 易产 气的食 物 ,避 免便秘发 生 。产妇进 食时应 少量多餐 ,多摄取 一些富 含矿 物质及 蛋 白质 高的食物 ,如鸡 肉、鱼 肉等, 以促 进乳汁 的分泌和产妇 的术后恢复。
剖宫产术后护理心得体会
剖宫产术后护理心得体会发布时间:2021-05-19T14:33:19.413Z 来源:《医师在线》2020年12月24期作者:王成敏[导读] 剖宫产术后护理心得体会王成敏(金川县妇幼保健计划生育服务中心;四川阿坝州624100)自2015年二胎政策开放以后,我国的孕产妇数量明显增加,与此同时临床剖宫产率也有了一定的提升。
剖宫产术作为常见分娩方式的一种,会对产妇造成手术应激性创伤,术后并发症发生的几率较大。
因此,在剖宫产术后应予以产妇有效的护理干预,以满足其心理和生理需求,帮助产妇尽快恢复正常的机体功能,也能在一定程度上保障新生儿的健康安全。
下面,就让我们简单了解一下剖宫产术后护理心得体会吧!一、剖宫产术后护理心得体会1.注重健康教育剖宫产术作为手术术式的一种,会给机体造成一定的损伤,大部分初产妇缺乏对剖宫产术的了解,在康复知识技巧掌握方面具有局限性,如若处理不当很容易引起术后并发症的出现。
随着护理质量的不断提高,在剖宫产术后应注重对产妇的健康教育,为其讲解术后应当注意的事项,包括饮食指导、母乳喂养方法及优势、婴儿抚触技巧、早日下床活动的重要性、膀胱功能锻炼、并发症预防方法等。
通过健康教育,可以让产妇在术后积极配合医护人员的工作,提高依从性,有利于促进产妇尽早恢复正常的胃肠道功能,以降低并发症的发生几率,同时提高乳汁分泌量,保障婴儿发育所需,让产妇能够在短时间内快速适应母亲的角色。
2.心理支持剖宫产术后,大部分产妇会出现抑郁、紧张、焦虑等消极情绪,造成产妇不良情绪出现的因素有多种,例如术后疼痛、新生儿健康程度、母乳喂养效果、家庭因素等,为了避免产妇出现产后抑郁症,护理人员应当注意予以必要的心理支持。
首先,护理人员应通过日常的沟通交流,掌握产妇的个人情况、家庭情况,了解产妇的心理特点,并根据产妇的不同情况,予以针对性的心理疏导,使其保持平和稳定的心态;其次,针对产妇提出的问题,应当耐心解决,在护理过程中多关心、安慰、鼓励产妇,同时结合健康教育,让产妇能够正常面对角色转变;鼓励家属多关心、陪伴产妇,向家属说明产妇的心理变化情况,通过家庭协同护理来改善产妇的心理状态。
剖宫产术后的护理
浅谈剖宫产术后的护理【摘要】剖宫产术后护理对产妇有很重要的临床意义。
本文从术后护理要点、注意事项,以及防止护患纠纷等方面进行了阐述。
【关键词】剖宫产;护理【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)10-0241-01随着医学科学的发展,医疗技术的不断提高,剖宫产术式不断更新。
为了满足新式剖宫产的需要,使产妇早日康复和降低术后并发症,剖宫产术后护理对产妇有很重要的临床意义。
现结合在工作中的情况,谈几点剖宫产术后临床护理体会。
1术后护理1.1术后回房。
护士接产妇回病房后立即让产妇平卧,测量血压、脉搏、体温及呼吸后,接好留置导尿管观察是否通畅并放在病床适当处,按摩子宫底部观察阴道流血量,观察腹部切口敷料有否渗血和阴道流血量以及病情动态变化,满足产妇生活的需要,评估和完善健康教育内容做好心理护理,患者心理情况尤为重要。
及时评估患者心理状况,向患者提供心理支持。
剖宫产术后产妇卧床生活不能自理,同时产妇对切口瘢痕的担心,对新生儿状况的担心,以及母乳喂养的担心等因素使产妇产生心理负担,加上长时间卧床,产妇出现腰酸、背痛、焦虑、失眠等,因而拒绝检查和护理。
护士应主动进行宣教,安慰患者,消除产妇的紧张情绪和顾虑,使其在心理上获得满足及安全感,增加产妇的自信心,从而使产妇处于较佳的身心康复状态。
1.2体位:新术式大多采用腹部横切口和硬膜外麻醉,恢复快,活动张力小。
产妇回病房后可采取自主体位,保持舒适。
并鼓励产妇床上多翻身活动,以改善肠道通气功能,松弛腹肌减轻切口疼痛,有利于恶露的排出,预防褥疮的发生,可使产妇感到舒适,又利于静脉回流,防止血栓形成。
1.3母乳喂养:做到三早:早接触,早开奶,早吸吮。
因手术损伤小,疼痛反应轻,采用坐式或舒适体位环抱式喂奶,早吸吮可以促使母体子宫收缩,减少产后出血量,加速子宫复旧,增加乳汁的分泌,增强产妇母乳喂养的信心。
1.4活动:新式手术时间短,损伤小,出血少,产妇术后疼痛轻,待麻醉作用消除后即可下床活动,促进肠蠕动的恢复,有利于子宫复旧及身心健康,减少了静脉血栓的形成,预防肠黏连等并发症。
剖宫产术后护理心得体会
剖宫产术后护理心得体会剖宫产是治疗产科合并症、解决难产情况的有效措施,若是发现孕妇存在胎盘前置、胎盘早剥,或是头盆不称、胎儿窘迫等情况,都可以执行剖宫产手术挽救产妇和新生儿的生命。
虽说剖宫产应用效果突出,但是毕竟属于手术范畴,会对产妇造成较大损伤,术后恢复是一个大难题,必须制定合理的护理计划。
加之我国剖宫产发生率较高,很多产妇因不愿承受自然分娩带来的痛苦,分娩前就要求进行剖宫产,基于此种情况,必须有较为完善的护理方案,保障剖宫产产妇的产后恢复效果。
在长期的剖宫产术后护理过程中,总结了一些经验,希望有助于护理方案的优化。
在剖宫产后,最为基础的内容就是生命体征的监测,由于手术流程、麻醉药物的影响,产妇会出现脉搏、呼吸、心率、血压等指标升高或降低的情况,对于相应的表征,若是保持在适当范围内,可以不采取措施干预,若是有异常升高,则需采取措施进行控制。
另外,需要特别关注血压降低的情况,这可能表示产妇存在产后出血情况,需要尽快采取措施进行治疗。
在术后修养期间,还需关注体温,体温升高是感染的主要表现,必须严密监测。
术后产妇身体会受到很大的创伤,会使产妇身体不舒服,也可能引起与手术相关的并发症发生,常见的不舒适就是术后疼痛,少数患者会出现疼痛难忍的情况。
对于轻微疼痛,护理人员可以适当给予产妇安慰,缓解其压力,若是疼痛感较为明显,则采取按摩、推拿、转移注意力等方式进行调节。
若是疼痛感剧烈,则需使用药物进行干预,并分析诱发疼痛的原因,在后续阶段加以控制。
同时,对患者体位进行指导,督促产妇尽早下床活动,预防静脉血栓、压疮等并发症,疼痛,静脉血栓,压疮都与体位有一定关系,术后护理人员需辅助患者更换体位,避免长期保持一个姿势。
另外,关注个人卫生问题,护理人员应该指导产妇定时进行清洁,并更换衣物,若是在夏季,需增加清洁频率,提高产妇舒适度。
心理问题是产后常见问题,对于剖宫产产妇,可能会因手术经历、身体素质下降,突然的角色转变等因素,加重心理上存在的不适,极有可能出现产后抑郁。
剖宫产术后观察和护理体会
剖宫产术后观察和护理体会剖宫产是解决产妇难产和高危妊娠重要的临床措施,但术后并发症较多,危及母婴身体健康和生命安全。
为此通过观察产妇临床状况,给予积极的术后护理干预,有利于提高预后治疗,保障母子平安。
标签:剖宫产;术后观察;护理体会剖宫产是解决产妇难产和高危妊娠重要的临床措施,能够有效降低围产儿死亡,但该术式的手术创面较广,切口较大,术后并发症较多,威胁母婴健康及生命安全[1]。
因此对剖宫产术后观察并给予积极的护理措施,对母婴健康有重要的积极意义。
为此本文将选择2010年2月~2011年2月期间我院收治的80例产妇行剖宫产给予整体护理措施,临床效果较好,现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料:本文选择2010年2月~2011年2月期间我院收治的80例行剖宫产产妇,年龄21~35岁,住院时间7~14天,给予整体护理措施,母婴均达到理想护理效果。
1.2手术方法:采用硬膜外麻醉,对产妇行剖宫产,取出胎儿、胎盘及附属物,并依次缝合腹壁和子宫。
2护理措施2.1生命体征观察:产妇产后送至病房半小时内,要密切观察产妇体温、呼吸、脉搏等生命体征。
待产妇稳定后每6h检测一次,直至产妇恢复正常后3天。
患患者在术后3天内,因组织坏死等引起的吸收热,体温会在38℃左右,属正常生理反应,无需特殊处理,但体温一直上升,则需要观察产妇是否有切口感染、乳腺炎等炎症,并对症降温处理。
脉搏观察是监测生命体征的重要观察指标,若患者出现脉搏增快变细,且血压持续下降,呼吸急促,则提示产妇有内出血现象发生,应及时通知医生进行抢救。
产妇术后应注意报端措施,可给予热水袋、多加棉被,保障患者体温。
2.2体位护理:产妇术后应去枕平卧8h,于次日可换半卧位,并协助指导产妇每2h翻身一次,并轻叩后背助其排痰,预防呼吸道感染。
鼓励产妇早期下床活动,促进排气,预防下肢静脉血栓。
若产妇出现肠胀气小腹不适,可对腹部热敷处理,或给予0.5mg新斯的明肌注。
2.3伤口观察及疼痛护理:术后切口处给予沙袋压迫止血处理,并在换药期间,观察产妇腹部切口处有无渗血或肿胀发生,视患者愈合情况,1周后拆线。
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剖宫产术后护理常规与术后护理体会
发表时间:2016-07-18T15:33:37.550Z 来源:《健康世界》2016年第11期作者:刘玉华
[导读] 剖宫产术后优质护理有利于改善护理质量,提高患者的护理满意度,临床上应当推广应用。
贵州省铜仁市万山区人民医院 554200
摘要:目的对比剖宫产术后护理常规与术后护理的效果;方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的剖宫产产妇150例,随机分为对照组同研究组各75例,对照组产妇常规术后护理,研究组产妇使用优质术后护理,对比两组产妇的护理结果;结果在两组产妇的护理结果方面,研究组产妇的护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论剖宫产术后优质护理有利于改善护理质量,提高患者的护理满意度,临床上应当推广应用。
关键词:剖宫产;护理常规;优质护理;护理满意度
近年来我国临床医学技术的不断进步,剖宫产率呈现出逐年上升的发展趋势。
相关统计资料表明,我国剖宫产率>40%[1]。
剖官产过程当中孕妇会出现一定疼痛感,从而出现抑郁以及焦虑等消极情绪,影响产妇的术后泌乳以及康复。
因此做好剖宫产的术后护理有重要价值。
尤其是随着产妇保护意识的提高以及护理模式的转变,护理人员也需要不断提高护理质量[2]。
我院在剖宫产产妇术后护理过程当中应用优质护理,取得理想的结果,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2015年12月我院收治的剖宫产产妇150例,年龄26-35岁,平均年龄27.1±1.2岁,其中初产妇105例,经产妇45例;孕周36-41周,平均孕周38.1±0.5周。
所有产妇均属于单胎剖宫产,排除合并有严重妊娠并发症产妇。
将150例产妇随机分为对照组同研究组各75例,两组产妇在年龄、产次以及孕周等方面的差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组产妇护理方法。
对照组患者予以常规术后护理,剖宫产前2d护理人员对产妇进行尿常规、血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图以及血糖等方面的检查,同时筛查感染性疾病,确保无影响剖宫产的指征,并做好剖宫产准备。
术后为产妇应用头孢曲松钠以及头胞塞噻肟钠预防感染[3]。
1.2.2研究组产妇护理方法。
研究组产妇在对照组基础上予以优质护理,主要内容包括以下几个方面。
第一,心理护理。
护理人员要在产妇术后及时提供护理,充分了解她们的术中状况,以认真的态度同产妇进行沟通交流,鼓励她们配合护理工作[4]。
护理人员要向产妇介绍术后需要注意事项同时说明原因,随时询问她们的疼痛感觉并观察其情绪,鼓励产妇表达心中感受,针对性提供不良情绪的疏导,鼓励她们克服疼痛。
通过心理护理确保产妇精神放松,有利于身体恢复以及乳汁分泌。
第二,疼痛护理。
在麻醉作用消失之后,护理人员要观察产妇疼痛状况并进行评估。
针对产妇的情况采用相应的镇痛方法,例如播放柔和舒缓的音乐分散她们的注意力,或通过轻按产妇伤口附近的皮肤让她们获得舒适感受,还可以根据具体的情况使用自控泵镇痛以及药物止痛。
疼痛护理的措施需要征求产妇的意见,让产妇体会到被尊重的感觉[5]。
第三,体位护理。
术后护理人员要协助产妇处取平卧位休息,6h之后协助产妇进行翻身运动,以产妇的感觉舒适作为原则,调节产妇的具体体位。
可以在在产妇的背部以及两腿间垫软枕,从而帮助产妇侧卧位或者翻身,减轻疼痛并保持舒适的体位。
第四,康复锻炼。
因手术创伤及母乳喂养,身体能量消耗大,要增加营养,合理安排膳食。
护理人员要指导产妇在术后进行翻身以及下床活动,让她们克服疼痛障碍,强化术后的康复锻炼,从而顺利实现产后生理功能恢复。
第五,并发症护理。
我们应向剖宫产术后产妇宣教麻醉消失后上下肢肌肉可做收放动作,术后6 h就可在床上多做翻身活动,促进血液循环,防止血栓形成;增强机体免疫力,防止尿路感染;促进肠蠕动,防止肠粘连。
护理人员要根据剖宫产术后的常见并发症,为产妇提供针对性护理干预,为产妇介绍并发症对于预后的影响,确保产妇能够积极配合护理措施。
1.3统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析,以P<0.05具有差异统计学意义。
2结果
在两组产妇的护理结果方面,研究组产妇的护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表1。
3结论
护理学见舒适定义为没有病痛折磨并且心情愉悦的体验状态,破坏这一状态的因素都会导致舒适。
随着护理学理念的转变,找出不舒适的影响因素,并且在避免影响病情的基础上采取针对性的措施来减轻甚至消除产妇的不舒适是护理的主要目标之一。
剖宫产术后的产妇生活需要他人协助,并且往往会担心母乳喂养、新生儿状况以及切口疤痕等,从而有着比较沉重的心理压力。
再加上产妇长时间处于相同的体位,容易出现腰酸背痛,导致焦虑、失眠等,严重情况下甚至拒绝检查与护理。
这就需要护理人员主动安慰产妇,让产妇获得心理上的安全感以及满足感,照顾关注新生儿,从而最大限度忘记伤口以及宫缩疼痛等,确保产妇处于理想的身心状态。
母乳可以说是婴儿的最好饮料与食品,哺乳过程可以增进母子的感情,加速婴儿智力以及心理发育。
但是剖宫产术后产妇手术刀口疼痛以及体位不适,会影响到早吸吮以及母乳喂养。
这就需要护理人员为产妇提供母乳喂养指导以及乳房护理,早期实现婴儿的有效吸吮,刺激乳汁的分泌,避免产妇乳房胀痛以及婴儿吸吮困难,最终显著改进母乳喂养成功率,让产妇体会到喂奶满足感。
除此之外,护理人员在剖宫产术后还需要帮助产
妇垫枕头平卧,并且要早期翻身,从而帮助产妇放松肌肉,防止出现不舒适感,加速静脉的回流,避免血栓形成,刺激肠蠕动恢复并改善胃肠功能,从而减轻或者预防腹胀。
综上所述,剖宫产术后优质护理有利于改善护理质量,提高患者的护理满意度,临床上应当推广应用。
参考文献:
[1]崔同云.舒适护理在剖官产术后的干预作用[J].现代护理,2015,11(21):1827.
[2]黄泽云.剖宫产术后硬膜外持续自控泵镇痛对产妇早期泌乳的影响[J].护理研究,2015,21(7):1842.
[3]陈凌莹.剖宫产术后产妇早期翻身的临床探讨[J].中国实用护理杂志,2014,20(8):30-31.
[4]李永翠,丁敏芳,甘锦爱.舒适护理在剖官产术后的应用[J].中国医药指南,2015,8(13):142-143.
[5]胡敏,吕红梅,陈晓芸,等.舒适护理模式对剖官产术后产妇疼痛的影响[J].实用临床医药杂志,2015,14(12):68-69.。