乡镇预防保健机构现状分析
妇幼保健工作的现状及存在的问题和采取的措施
妇幼保健工作的现状及存在的问题和采取的措施强化科技意识改善服务环境确保妇幼保健工作稳步深入开展为积极探索妇幼保健工作发展的新路子,**实行计划生育服务指导站与妇幼保健机构合并,优势互补、资源共享,完善和强化了我镇服务网络,拓宽了优质服务的领域,形成了生殖保健服务的整体合力,增强了服务意识,受到了群众满意和计生、妇幼工作“双赢”的效果,但在取得良好效果的同时,也存在一定的问题。
现将我镇妇幼保健工作的现状、存在的问题、对策及建议汇报如下:一、基本情况**妇幼保健站建成于2003年,是成立比较晚的一所妇幼保健、优生优育、计划生育于一体的**唯一的妇幼保健机构,该站占地面积54.7平方米,建筑面积74平方米,现有卫生技术人员5人,开设病床9张,设有3个职能科室,新生儿护理抢救中心、高危妊娠监测、妇幼卫生监测系统。
配备有多功能b超、新生儿高压氧舱、电解质分析仪、麻醉机、心电图、x光机、激光治疗仪等一批专科医疗设备。
产科还开展了“一对一”全程责任制助产服务,在不增加收费的情况下,使产妇享受到全程优质服务,减轻了产妇负担。
200 4年初,按照新生儿科标准计划重新设计装修功能齐全的新生儿中心吸氧、中心负压的新生儿重症监护室,为抢救打好基础。
202*年上半年,对全镇5957名适龄妇女进行了免费检查,有孕妇女206人,已产妇女121人,高危产妇2人,无死亡产妇。
在幼儿系统管理方面2004年上半年,共新生婴儿123名,其中生活婴儿120人,死亡3人。
二、指导思想**妇幼保健站在镇党和政府以及县卫健局的重视和支持下,坚持以**理论和“**”重要思想为指导,认真贯彻执行党的卫生工作方针政策,紧紧围绕《**关于卫生改革与发展的决定》提出的目标和任务,结合我站的实际,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体,面向基层,预防为主”的方针,全面贯彻实施《母婴保健法》,立足“以母亲安全、儿童健康”为中心,不断深化妇幼卫生改革,围绕“一法两纲”,大力加强专科内涵建设和农村妇幼保健工作,依法规范母婴保健服务,强化妇幼保健工作不断提高妇幼保健水平、医疗护理质量和综合服务水平,为保障妇女、儿童健康,提高出生人口素质做了大量的工作,我站两个文明建设取得较好的成绩。
疾病预防控制体系建设中存在的问题及建议
疾病预防控制体系建设中存在的问题及建议疾病预防控制体系是国家公共卫生体系的重要组成部分,它的建设和完善关系到全民健康和社会的稳定发展。
在当前的形势下,疾病预防控制体系建设中仍然存在着一些问题,需要我们认真思考并加以解决。
本文将从问题和建议两个方面来探讨疾病预防控制体系建设中存在的问题,并提出相应的建议。
一、存在的问题1. 资金投入不足疾病预防控制需要大量的资金支持,包括用于研究,监测,防控,宣传教育等方面。
但是目前我国在这方面的投入还远远不够,导致了很多基层疾病预防控制机构在人员配备、设备采购和活动开展方面都面临着困难。
2. 人才队伍建设不足疾病预防控制需要专业的人才支持,但是当前我国在这方面的人才队伍建设还存在不足,一方面是人才队伍总量不足,另一方面是专业技术水平相对偏低,这都严重影响着疾病预防控制工作的开展和效果。
3. 基础设施薄弱基层疾病预防控制机构的基础设施比较薄弱,很多地方甚至连一个合格的实验室都没有,这对于疾病的早期监测和控制都存在着很大的隐患。
4. 协同合作机制不够完善疾病预防控制需要各部门的协同合作,但目前我国在这方面的机制还不够完善,各部门之间信息共享和资源整合程度较低,导致了在应对突发疫情和疾病传播过程中存在着协调不力的问题。
二、建议1. 加大资金投入政府应该增加对疾病预防控制工作的资金投入,特别是要加大对基层机构的支持力度,保障其开展疫情监测、防控和宣传教育等工作的顺利开展。
2. 增强人才队伍建设政府和相关部门应该加强对疾病预防控制人才队伍的培养和引进工作,提高专业技术水平,并且注重人才队伍的实际操作能力,为其提供更多的培训和发展空间。
3. 加强基础设施建设政府应该加大对基层疾病预防控制机构基础设施建设的投入,提高其检测和监控能力,确保在疾病预防控制工作中能够发挥更大的作用。
疾病预防控制体系建设中存在的问题是多方面的,需要政府、相关部门和社会各界一起共同努力,才能够进一步完善和提高疾病预防控制的工作效果,保障全民健康和社会的稳定。
浅谈当前基层疾病预防控制管理工作
浅谈当前基层疾病预防控制管理工作引言随着社会发展和人口增长,疾病预防控制工作在基层的重要性日益凸显。
基层疾病预防控制管理工作是指在社区、村庄和乡镇等基层单位开展的疾病预防和控制工作。
本文将从目前的管理模式、存在的问题及解决方法等方面进行浅谈。
现状分析管理模式目前基层疾病预防控制管理主要依靠卫生院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层卫生机构来完成。
这些机构负责疾病监测、流行病学调查、预防接种,以及传染病、慢性病管理等工作。
同时,还有卫生院派驻的社区卫生服务站或村卫生室负责基层疾病预防控制工作。
存在问题目前基层疾病预防控制管理工作存在以下问题: 1. 人力资源不足:基层卫生机构的医护人员数量不足,不能满足人民群众的需求。
2. 设备和物资不足:部分基层卫生机构的诊疗设备和防疫物资不足,影响疾病预防控制工作的效果。
3. 管理体系不完善:基层卫生机构之间缺乏有效的协调机制,导致资源分配不均。
4. 缺乏专业人才:基层卫生机构中医护人员的专业知识和技能水平有待提升。
解决方法为了改善基层疾病预防控制管理工作的现状,可以采取以下措施: 1. 加强人力资源建设:通过培训和聘用更多的医护人员,增加基层疾病预防控制人员的数量。
2. 提升设备和物资供给:加大对基层卫生机构的设备和物资投入,确保防疫工作所需的诊疗设备和防疫物资充足。
3. 建立健全管理体系:建立基层卫生机构间的协调机制,形成科学、高效的资源分配机制,确保各项工作的顺利进行。
4. 加强人才培养:加强对基层卫生机构医护人员的培训和进修,提高其专业知识和技能水平。
结论当前基层疾病预防控制管理工作面临诸多挑战,但通过加强人力资源建设、提升设备和物资供给、建立健全的管理体系,以及加强人才培养等措施,可以逐步解决问题,提升基层疾病预防控制管理工作的水平。
这对于保障人民健康、维护社会稳定具有重要意义。
因此,我们需要进一步加强基层疾病预防控制管理工作,提高其效果和质量。
基层疾控中心在创建疾病预防控制公共卫生体系中面临的问题及对策
基层疾控中心在创建疾病预防控制公共卫生体系中面临的问题及对策随着社会经济的不断发展,人们对健康问题的关注也日益增加,疾病预防和控制成为当今社会的重要课题。
基层疾控中心作为卫生系统中的基础单位,负责全面规划、组织、管理和监督当地疾病预防控制的工作,承担着疫情监测、传染病防控、健康教育等重要任务。
基层疾控中心在创建疾病预防控制公共卫生体系中面临着一系列问题,需要制定合理对策来解决。
问题一:基层疾控中心资金投入不足基层疾控中心作为基础单位,经费主要来自政府拨款,但由于财政预算有限,导致基层疾控中心的资金投入不足,无法满足疾病预防控制的需求。
对策:加大财政拨款并优化财政分配。
政府应加大对基层疾控中心的财政拨款力度,确保基层疾控中心的正常运转。
还可以优化财政分配,将更多的资金用于疾病预防控制,提高基层疾控中心的资金使用效率。
问题二:人才队伍不足基层疾控中心的工作人员大多数来自基层卫生机构,技术和管理水平不够,需要更多专业的人才支持疾病预防控制的工作。
对策:加强人才队伍建设。
政府可以通过加大对基层疾控中心的培训力度,提高工作人员的专业水平和管理能力。
还可以通过引进专业人才、多渠道选拔人才等方式,解决基层疾控中心人才队伍不足的问题。
问题三:监测与预警体系薄弱基层疾控中心在疾病监测和预警方面存在不足,不能及时发现和预警可疑疾病,导致疾病控制效果不佳。
对策:建立健全监测与预警体系。
政府可以加大对基层疾控中心的技术支持力度,提供先进的监测设备和技术,并建立健全的信息共享平台,以便各地能够及时共享疾病监测和预警信息,从而提高疾病预防控制的效果。
问题四:健康教育力度不够基层疾控中心在健康教育方面存在短板,无法有效进行健康宣传和教育,导致公众对疾病预防的认识不足。
对策:加强健康教育力度。
政府可以通过加大对基层疾控中心的宣传和教育支持力度,提供更多的宣传资料和宣传渠道,加强与社区、学校等机构的合作,提高健康教育的覆盖率和效果。
乡镇卫生院目前存在的问题浅析
一、目前存在地问题(一)卫生经费投入不足,自我补偿能力差卫生事业属于公益性地福利事业,按理其发展应以政府财政投入为主.但是,由于我县财政收入不太理想,对乡镇卫生院地经费投入一直以来都是以差额补助地补偿方式给予,多年来基本上是维持着增人不增资地形式,乡镇卫生院职工地各项政策性补贴都是从卫生院业务收入所产生地有限利润中支出,加上近年来,工资制度改革后职工工资大幅度调资,各种补贴、费用支出等不断增长,卫生队伍人员不断扩充,仅此这些支出,已经超过了卫生院地实际承受能力.财政支持地微薄经费,在相当一部分卫生院只能满足于职工地工资正常支出.资料个人收集整理,勿做商业用途(二)、医疗质量下降,人员结构不合理一方面,由于卫生院经费紧张、缺乏,无法购置新地技术设施(备),有地卫生院仅靠临床医生地一双手、一支笔、一支体温表、一台血压计、一付听诊器地“五个一” 诊断方法,维持卫生院地日常业务工作.有地卫生院虽然克服种种困难,想方设法,采取了职工集(借)资、银行贷款等多种有效地方式筹集了有限地资金,建盖了必需地业务用房,想方设法购置了光机、超、心电图机,常规化验检查等简单设备,但是由于缺乏专业技术人才以及当地人群地就医意识,其设施(备)利用率并不高.资料个人收集整理,勿做商业用途另一方面,由于农村卫生院生活环境较差、条件艰苦,职工福利待遇相对较低、又缺乏进修学习深造地机会,人员流动频繁.没有梧桐,也就吸引不到凤凰,而自己想方设法培养地专业技术人才,因为无法提供让其发挥才能地有力保障,造成专业技术人才浪费和流失,与此同时,专业和非专业人员地不断涌入,使卫生院地队伍不断扩大,人员机构比例失调,量多并不代表质高,形成恶性循环.资料个人收集整理,勿做商业用途(三)、医疗医药市场竞争激烈随着社会主义市场经济体制地建立完善,卫生事业出现新地飞跃,县级医疗机构如县人民医院、中医院等,发展迅度更快,新技术新设备不断增加充实,门诊业务和住院率增长迅速.形成“县级医院吃不了、乡镇卫生院没得吃” 地事实.尤其是实行开放医疗医药市场,个体药店、个体行医地政策放宽后,新增加不少诊所,致使乡村行医诊所星罗棋布,卫生院处于这些个体药店、诊所地包围之中.农村卫生院能开展地基础医疗项目,他们都能正常应用,非正规渠道地药品供应,灵活地经营方式、价格上地优势,使他们在医疗医药市场竞争中比乡镇卫生院更具有利,有地在规模、技术力量、业务水平上已经远远超过卫生院.资料个人收集整理,勿做商业用途同时,农村小康工程建设地实施和各方面经济条件地发展,交通运输日趋便利,帮助相当一部份农村患者,直接去了医疗条件更好地上一级医疗机构.所有这些因素,已经能够满足农村医疗市场中绝大多数农民患者自费医疗地“小病就近,大病进城” 地就医心理,卫生院在医疗市场地激烈竞争中已经完成处于“上压下挤”地被动局面,处于这样地环境,乡镇卫生院地农村医疗市场主导地位正在逐步消失.资料个人收集整理,勿做商业用途(四)、管理缺乏创新,监督体制不完善卫生院地管理模式现在基本上为院长负责制,管理者绝大部分是卫生院地业务骨干,一直以临床工作为主,身兼多职,工作繁重,很少有时间顾及学习先进地管理知识,长期局限依赖于陈旧落后地经验管理,其思想跟不上形势地发展,适应不了社会主义市场经济地发展,对如何适应市场经济体制缺乏开拓创新,不能及时推陈出新,造成不必要地卫生资源浪费.资料个人收集整理,勿做商业用途监督体制不完善,管理人员目标责任制落实不明确,使上级领导部门不能直接了解卫生院地实际问题,而卫生院地管理者,由于缺乏系统科学地管理方法,缺乏民主管理意识,使管理者和职工之间、职工和职工之间关系紧张,矛盾重重,严重影响职工地工作积极性、主动性,给卫生院地生存发展带来隐患.资料个人收集整理,勿做商业用途二、发展浅析(一)提高管理水平,健全完善落实好管理目标责任制提高卫生院领导者地管理水平和保持全院职工地工作积极性是促进卫生院健康发展地两个密不可分、缺一不可地重要因素.资料个人收集整理,勿做商业用途作为卫生院地管理人员,应该清醒地认识到,卫生院地兴旺发展,如何保持全院职工地工作积极性是最关键地问题,这就决定管理者除具有较高地业务素质和管理能力、决策能力,还必需具有良好地领导作风,在工作中能以身作则、大公无私、善于听取职工意见、建议、力争做到言必行、行必果,取信于广大职工,调剂好管理人员与职工之间、职工与职工之间地关系,充分发动职工,积极参予卫生院地各种工作.资料个人收集整理,勿做商业用途要健全完善落实好目标管理责任制,作为卫生院地上级领导部门,应该不失时机地深入到卫生院地职工中,了解卫生院地实际情况和职工们地真实想法,为卫生院地职工创造一个充分发挥各自才能和智慧地良好环境,让卫生院地每个职工都能以主人翁地姿态参予完成卫生院地各项工作任务.采取实行目标管理体系,强调卫生院地公共职能和经济效益,因为在目前情况下,卫生院承担两方面地职能:一个是公共卫生职能,一个是自身地存活和发展职能.县上由于目前财力状况,不可能完全负责其生存和发展地经费问题.所以在给予卫生院管理人员实施管理目标自主权地同时,应该以管理目标责任制为主要考核依据、辅以职工民意测评,在绩、德、才、卫生院经济效益等多方面对卫生院管理人员进行客观考评,把普遍存在在卫生院管理中“我说了算式”地唯“权” 管理逐渐调整为更科学更实际地“人性化” 管理.资料个人收集整理,勿做商业用途提高卫生院管理人员地工作能力和管理素质,健全完善落实好管理目标责任制,调动广大职工地工作积极性、主动性,就能为卫生院工作地健康发展打下坚实地基础.资料个人收集整理,勿做商业用途(二)、多渠道筹集资金,改进设备设施农村医疗服务人群生活水平、文化素质地逐步提高,卫生院仅靠简单地一双手、一支笔、一支体温表、一台血压计、一付听诊器“五个一”诊断方法,已经无法满足多方位多层次地就诊人群地需求,筹集资金,挖掘医院内部潜力,增收节支,改进设备设施,改善医疗环境,提高医疗质量,是关系到农村卫生院生存发展,职工和人民群众切身利益地头等大事.资料个人收集整理,勿做商业用途做好这项工作,必须得到各级领导政府部门地关心,全体员工地积极配合,更能希望得到县级医疗机构地大力支持、帮助,能把他们闲置或富余地设备(施提供给卫生院使用,这种方式既避免了县级医疗机构不必要地资源浪费,也减少了卫生院为购置新设备产生地资金问题,双方在合作中共同提高社会效益和经济效益.资料个人收集整理,勿做商业用途(三)、加强医疗医药市场管理,为卫生院创造一个公平竞争地环境在市场经济大潮地冲击下,社会上各种医疗信息、医疗机构百花齐放,祖传、秘方、包治百病地医疗广告到处可见,无证行医,非正规药品供销经营假、冒、伪、劣药品地现象屡禁不止,严重扰乱了医疗医药卫生事业地正常秩序,尤其在偏远地农村,由于广大人民群众地文化素质较低,经济收入不宽裕,自我防保意识仍然很淡薄,已经成为其迅速发展地温床.资料个人收集整理,勿做商业用途所以,有步骤有计划地对农村医疗医药市场进行必要地严格管理,卫生执法部门要加大执法力度,对无证行医人员一律予以取缔.同时,针对性地对行医人员进行定期检查、定期考核、定点经营、定点管理地对策,从严管理、从严执法.这样不但可以打击非法医疗医药点,同时,又可维护医疗医药行业单位和人员地正当权益,保障了医疗医药市场地正常发展.资料个人收集整理,勿做商业用途(四)、发展全科建设,提高卫生院地全科医疗服务水平卫生院地计划经济体制向市场经济体制转换地过程中,由于众多因素地困扰,短期内适应不了从“输血” 到“造血” 地快速转化,出现经费紧缺,人员富余但专业技术人才短缺,卫生队伍人员结构不合理地不良现象,严重影响了卫生院地工作秩序.资料个人收集整理,勿做商业用途因此,加强卫生院地全科建设,培养“一专多能” 掌握内、外、妇、儿、预防保健、健康教育地全科卫生知识地高素质卫生技术队伍,改善卫生院医务人员业务素质低地现状,提高服务质量,以满足不断增长地人民群众多方面多层次地卫生需求,是目前农村卫生院地当务之急.资料个人收集整理,勿做商业用途在巩固发展全科医疗建设地基础上,根据当地地实际卫生情况,以“兴办一个专科技术、就能发展一所医院” 地市场导向,创造条件,有针对性地迅速开展具有各自特色地专科医疗服务项目.资料个人收集整理,勿做商业用途在农村工作过地医务人员都有这样地体会,现在农村中地大多数患者,至今仍对祖国地传统医学中草药地治疗有很强地就医倾向性.如、中医科、骨伤科,卫生院应该抓住这一突破口,充分利用位置优势,积极进行人才培养或引进,发展自身地医疗技术特色,填补缺口.从医疗服务逐步向服务医疗转化,实施“人有专长,院有特色” 地发展战略目标,以适应满足农村医疗市场多方位多层次地需求,加快农村卫生院地改革力度,提高农村卫生院地市场竞争力.资料个人收集整理,勿做商业用途(五)、城乡互补,为卫生院培养“一专多能” 地专业技术人才一方面农村卫生院举步维艰,困难重重.另一方面,城市医疗机构重复建设,许多部门地医务机构打开大门走向市场,使有限地医疗市场竞争更具惨烈,卫生资源闲置突出,内部潜力与市场日趋饱和相比较矛盾尖锐,比例严重失调.因此,县级医疗机构应该积极认真分析医疗市场,调整步骤,瞄准农村医疗市场地“不饱和”地现状,认清自身机构资源利用不足影响发挥地事实,主动出击,选择适于双方共同发展地卫生院进行人才,技术、设备(施)地有效投入,在不改变双方原有职能义务地前提下,本着“协同管理、自主经营、共同发展”地原则,有机结合,充分合理利用医疗(药)资源,开发新地医疗市场,拓宽自身地发展道路.资料个人收集整理,勿做商业用途城乡互补,密切联系了县乡医疗机构地关系,理顺了双项转诊业务,他为农村卫生院培训出一支一专多能地稳定实用地卫技队伍,扶持其逐步走出生存发展地困境,也把卫生工作重点“面向农村,服务基层,加强农村卫生建设,提高广大农民地医疗保健水平”地宗旨落实到实处,同时促进了县级两级医疗机构地共同发展.资料个人收集整理,勿做商业用途(六)、加强医德医风建设,提高服务质量.乡镇卫生院是服务性行业,是卫生医疗机构在农村地主要窗口,医德、医风地好坏关系到人民群众地健康与生命,所以,医德、医风一直受到社会各界、舆论地经常关注,医德、医风建设已经成为社会道德建设地重点之一.资料个人收集整理,勿做商业用途、医德医风是医务人员地职业道德风尚,加强医德医风建设,首先应该对全院职工进行思想教育,使大家从认识上明确,思想上重视,行为上遵守,这是加强医德医风建设地基础.资料个人收集整理,勿做商业用途、医德、医风要求提供医疗服务地人具有良好地道德和工作作风.医德、医风地起码要求是职业道德,即尊重病人,对病人负责,医疗行为自始至终认真、规范,做到对病人热忱,对工作认真负责,对技术精益求精.在服务中要体现人性化,要给人心关爱,牢固树立为病人服务地思想,要确立以物为中心转向以人为本,树立一切为了病人,病人至上,病人第一地管理观念,树立从事业型转向服务型思想,是我们现在乡镇卫生院健康发展地出发点.资料个人收集整理,勿做商业用途、加强医德医风建设,可以使卫生院地办院方向端正、服务意识清楚,医务人员地敬业精神增强、专业技术过硬,全院地凝聚力强、内外关系协调、上下关系密切,医疗质量高、服务效益好,卫生院建设肯定健康发展.资料个人收集整理,勿做商业用途。
乡镇级卫生院建设的现状存在问题及对策
乡镇级卫生院建设的现状存在问题及对策一、基本情况我市乡镇卫生院17所,卫生系统现有医疗机构总共27个,在职人员557人,其中卫技人员441人。
固定资产3555万元,业务用房面积32424平方米,专用设备总值978万元,其中万元以上设备154万元。
年诊疗人次34万人次,收治病人15673万人次,业务总收入4398万元,约占全市的21.7。
二、主要存在问题及困难(一)基础设施差:主要体现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧简陋。
由于历年来卫生事业经费投入不足,卫生院底子薄,无法投入更多的资金搞基础设施建设和及时更新医疗设备,致使部份卫生院业务用房严重不足,医疗设备陈旧简陋,乡镇卫生院平均专业设备总值不足60万元,其中万元以上专业设备不足10万元。
河、石望、马水等卫生院至今仍未能配备如b超、心电图、血球计数仪、尿十项分析仪、洗胃机等最基本的医疗设备。
陂面、河口、永宁卫生院的检验室只能开展三大常规检验,大部分医疗设备都已陈旧过期。
全市17所卫生院中仍有5所未配备救护车。
医疗用房严重不足,河卫生院、马水卫生院只有750平方米,石望卫生院只有800平方米,双滘卫生院1300平方米,永宁卫生院1342平方米,松柏卫生院1480平方米,已不能适应医疗业务发展的需求。
更需指出的是全市卫生院至今仍有1万多平方米危房,约占业务用房30。
(二)队伍人员结构不合理,整体素质低。
据统计,441名乡镇卫生院卫生技术人员中,本科学历5人,占1.1;大专85人,占19.27;中专179人,占40.5;高中及高中以下人员172人,占39。
从职称上看,高级职称5人,中级职称71人,初级职称361人,分别占卫技人员人数的1.1,15.8和79.5,边远山区及镇域经济较差的卫生院情况更令人堪忧,河口、马水、永宁、双滘、石望、河等卫生院卫技队伍中最高职称只有医师(初级职称),放射、检验科目大部分人员都是无学历的“半路出家人”。
中高级卫医技人员缺乏,医疗质量难以保证,很难吸引更多的病人就诊。
2023年基层医疗机构行业市场规模分析
2023年基层医疗机构行业市场规模分析随着中国经济的发展和人民生活水平的提高,人们对健康医疗服务的需求日益增长。
在国家加大医改力度的推动下,基层医疗机构成为了医疗卫生体系重要的组成部分,其发展前景也越来越受到广泛的关注。
本篇文章将对基层医疗机构市场规模进行分析。
一、行业概述基层医疗机构是指对群众日常疾病、常见病、慢性病等进行治疗和预防保健的医疗机构,包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等。
基层医疗机构是医疗卫生服务的第一道防线,对于推进全民健康、保障基本医疗需求、优化医疗服务资源的供给等方面都具有重要作用。
二、市场规模1. 社区卫生服务中心目前,我国的社区卫生服务中心已经发展成为基层医疗卫生体系的“门面”和“枢纽”。
截至2019年底,全国社区卫生服务中心数量达到8776个,占比达到41.54%,其中,三级社区卫生服务中心数量占比为5.67%。
据统计,2019年,社区卫生服务中心的门急诊量为29.44亿人次,门诊收入为699.39亿元。
2. 乡镇卫生院随着城乡一体化进程的不断深入,乡镇卫生院也获得了更多的重视和投入。
截至2019年底,全国乡镇卫生院数量为1.7万多家,占比为47.06%。
其中三级乡镇卫生院数量占比为1.82%。
2019年,乡镇卫生院的门急诊量达到22.06亿人次,门诊收入为228.09亿元。
3. 村卫生室村卫生室是基层医疗卫生体系中的最基础和最底层的组成部分,承担着服务农村居民、推行基本公共卫生服务等重要职责。
截至2019年底,全国村卫生室数量达到96.23万个,占比为11.4%。
2019年,村卫生室的门急诊量达到11.45亿人次,门诊收入为97.04亿元。
三、市场趋势1. 基层医疗卫生体系不断完善近年来,基层医疗卫生体系发生了巨大的变化。
政府不断加大对基层医疗卫生服务的投入,引进社会资本也成为了新的融资渠道,为基层医疗机构的发展带来了新的机遇。
2. 医疗卫生服务需求持续扩大随着人民生活水平的提高,人们对医疗卫生服务的需求不断增加。
乡卫生院发展现状及建议调研报告
乡卫生院发展现状及建议调研报告三水卫生院是县乡村三级医疗保健网络的枢纽,在三水医疗、预防保健、疫情防控等方面的作用举足轻重,尤其在新冠疫情防控中起到最基层的“战斗堡垒”作用。
它的生存和发展直接关系到最广大农村卫生事业的健康发展。
结合2023年的调研、“业务院长”工作经历,和本次根据《山东省基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划》和《山东省基层医疗卫生机构标准化建设工作推进方案》的指导,通过再次调研,期望了解对医院的现状及2年的帮扶效果,以进一步研究医院今后发展方向、满足群众健康的当前需求。
调研通过走访、座谈、查阅资料等方式进行。
现将调查分析、存在的问题及建议如下:一、基本情况简介三水乡位于山东省**县西北部,地处**、枣庄交界处,总面积121.41平方公里,辖76个行政村,38044人(2023)。
境内有七大流域,八座水库,十一条河流,自然资源丰富,生态环境优美。
**县三水乡卫生院始建于1954年,占地面积6500平方米,建筑面积2300平方米,是一所非营利性国有综合性医疗服务机构,医院进行了外观和内部改造,使医院达到了美化,亮化,为患者提供了更加舒适的就医环境,医院现有职工73人,正式职工40人(其中10人借调至上级医院),其中中级职称12人(10人借调至上级医院),初级职称28人(10人借调至上级医院),2023年新进职工7人。
为新型农村合作医疗定点医疗机构。
内部设有内科、外科、妇科、中医科、口腔科、国医堂等科室,2023年增设儿科;具备大型四维彩超、X光机、脑彩超、自动生化分析仪,妇科光谱治疗仪、心电图等设备,2023年新进呼吸功能仪器1台;有床位30张,能对内、外、儿、妇等各科常见、多发病进行系统的诊治;医院负责辖区内14处一体化卫生室和2处个体卫生室的日常管理和日常监督。
二、自2023年以来开展的工作(一)基本公共卫生服务开展2023年,公共卫生科在卫生健康局和医院的指导下,严格按照《山东省基本公共卫生服务规范》要求执行,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作。
县级疾病预防控制机构人力资源现状与对策
县级疾病预防控制机构人力资源现状与对策县级疾病预防控制机构在疾病防控工作中扮演着至关重要的角色,而机构的人力资源现状直接关系到疾病防控工作的质量和效果。
对于县级疾病预防控制机构的人力资源现状和对策的分析显得尤为重要。
一、现状分析1. 人力资源结构不合理。
一些县级疾病预防控制机构存在人员数量不足,专业技术力量较弱的情况,无法满足疾病防控工作的需要。
另外一些机构则存在人员过剩,但由于专业技术水平不高,难以发挥应有的作用。
2. 人员素质不高。
一些县级疾病预防控制机构的工作人员学历较低,专业水平不高,缺乏实际操作能力和创新意识,难以适应疾病防控工作的需要。
3. 人员流动性大。
由于县级机构福利待遇相对较低,一些优秀的工作人员会选择跳槽至其他单位,造成人才流失。
二、对策建议1. 优化人力资源结构。
对于人员数量不足的机构,可以通过增加专业技术人员来满足工作需要;对于人员过剩的机构,可以进行适当调整和优化,提高专业技术人员比例,确保人才的合理配置。
2. 提高人员素质。
加强对工作人员的培训和教育,提升其专业水平和操作能力,增强其服务意识和责任感,推动员工不断提升自身素质。
3. 加强人才流失的防范。
通过提高薪资待遇、激励机制的建立和健全,提高员工的满意度,增强人才的归属感和忠诚度,降低人才流失率。
4. 推行灵活用工。
对于一些特定的疾病防控工作,可以采取灵活用工的方式,利用兼职人员或者外包服务来满足需求,避免人力资源的浪费。
5. 加强人力资源管理。
建立科学的人才管理机制,完善人员招聘、培训、激励和评价机制,提高人才的使用效率和工作质量。
县级疾病预防控制机构的人力资源现状与对策,需要在结构优化、素质提升、流失防范、灵活用工和管理加强等方面进行综合考量和系统设计,以期提高机构的整体运转效率和防控工作的质量和效果。
只有如此,才能更好地服务于群众的健康需求,促进全社会的健康发展。
当前乡镇卫生院存在的问题分析及建议
当前乡镇卫生院存在的问题分析及建议作者:白建涛来源:《经营管理者·下旬刊》2016年第04期随着医改的深入推进,我国乡镇卫生院得到一定发展,但也还存在着一些问题,医改新机制运行仍不完善。
一、乡镇卫生院主要存在三个问题一是医疗技术人才缺乏。
全国乡镇卫生院人才数逐步降低,人才短缺现状没有改变;国家对基本公共服务投入加大,但乡镇卫生院人员没有相应增加。
二是基本公共卫生服务不实。
按照乡镇卫生院的功能定位,其公益性主要体现在为辖区居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。
公共卫生专业技术人员严重不足,基本公共卫生服务任务没有得到很好落实。
三是分级诊疗制度落实不到位。
分级诊疗包括基层首诊、双向转诊。
基层首诊、双向转诊是指乡镇卫生院等基层医疗单位先对患者进行首次诊断,根据病情,对一些无法确诊及危重的病人转移到相应的上一级或者专科医院进行治疗。
上级医院处理疑难危重病人,并对治疗后护理简单,病情稳定的患者转移到乡镇卫生院进行继续治疗和康复。
这既确保了医疗服务质量,又减少费用,可缓解大医院压力,充分发挥乡镇卫生院资源。
基层首诊、双向转诊的分级诊疗制度既是解决老百姓“看病难、看病贵” 的重要举措,也是优化医疗资源配置结构,节约医疗社会总成本的重大举措。
目前我国医疗诊治存在普遍现象是:本应承担疑难危重病的大型综合性医院承担大量常见病、多发病的诊疗任务,造成卫生资源拥堵和浪费。
在实际诊疗中,乡镇卫生院收治病人少,上级医院收治病人多,且乡镇卫生院住院病人比率在逐渐减少。
据国家卫生计生委副主任马晓伟说,“(基层卫生)仍然面临众多困难和挑战,基本医保管理体制尚未明确等。
”可以说医改新机制运行不够完善是普遍存在的。
二、乡镇卫生院存在这些问题的原因分析一是人力资源薄弱。
乡镇卫生院较县级、省市医院生活条件差,待遇低,难以吸引人才。
由于乡镇卫生院医疗技术水平相对较低,使得农村居民有病到县城或者省市医院看病,乡镇卫生院基本医疗资源闲置浪费,收入难以提高。
基层疾病预防控制工作现状及建议
基层疾病预防控制工作现状及建议疾病预防控制工作是保障公众健康、维护社会稳定的重要防线。
基层疾病预防控制机构作为这一防线的前沿阵地,承担着预防疾病、控制疫情、保障公共卫生安全等重要职责。
然而,当前基层疾病预防控制工作面临着诸多挑战和困难,需要我们认真审视并加以改进。
一、基层疾病预防控制工作的现状1、人力资源不足基层疾控机构普遍存在人员编制少、专业技术人员短缺的问题。
工作任务繁重,一人多岗现象较为常见,导致工作难以做精做细。
同时,由于待遇、工作环境等因素,难以吸引和留住高素质的专业人才。
2、经费投入有限基层疾控工作的经费往往难以满足实际需求。
设备购置、检测试剂更新、人员培训等方面的资金不足,限制了工作的开展和服务质量的提升。
3、基础设施薄弱部分基层疾控机构的办公场所简陋,实验室设备陈旧、老化,检测能力有限。
无法及时准确地进行疾病监测和检验,影响了疾病防控的效果。
4、应急处置能力有待提高在面对突发公共卫生事件时,基层疾控机构的应急响应机制不够完善,物资储备不足,协同作战能力较弱,导致疫情处置不够及时、有效。
5、公众认知度和参与度低公众对疾病预防控制工作的重要性认识不足,缺乏主动参与的意识。
在传染病防控中,部分群众不配合防控措施,给工作带来了一定的难度。
二、基层疾病预防控制工作的重要性基层疾病预防控制工作直接关系到人民群众的身体健康和生命安全。
通过预防接种、健康教育、环境卫生监测等措施,可以有效降低传染病的发病率,提高居民的健康水平。
同时,及时发现和控制疫情的传播,能够避免大规模的公共卫生事件发生,维护社会的稳定和经济的发展。
三、改进基层疾病预防控制工作的建议1、加强人才队伍建设加大对基层疾控机构的人员编制支持,招聘和引进更多的专业技术人才。
同时,加强在职人员的培训和继续教育,提高业务水平和综合素质。
改善工作环境和待遇,留住人才。
2、增加经费投入政府应加大对基层疾控工作的财政支持,确保经费足额拨付,并建立稳定的增长机制。
我国村卫生室现状分析
可编辑版 14
可编辑版
医疗基础设施严重滞后
配套的医疗基础设施严重滞后:村卫生室大部 分都存在房屋老旧、居住区与工作区面积狭小、 诊断器材不足、电子化器材缺乏、宣传资料不 齐全等问题。
15
可编辑版
医疗人才匮乏
人才匮乏。据卫生部最新统计数据,到2006年末,我国 卫生人员总数562.0万人,其中执业(助理)医师199.5万 人;每千人口卫生技术人员3.59人、执业(助理)医师 1.55人。但受农村自然条件和人才政策的影响,这些卫 生人员大都分布在城市和医院,目前只有10.4万名执业 (助理)医师在村级卫生机构服务。即使按7亿农民测算, 每千城镇人口执业医师3.15人,而每千农村人口却只有 0.15人,二者相差21倍。优质医疗人才严重短缺,使卫 生室的发展陷入困境,农村卫生的落后状况难以根本改 变。
农村社会的“稳定器”:随着经济社会的发展,我国农民对健康的预期不 断提高。但由于农村基层卫生资源严重匮乏,农民看病难、看病贵的呼声 日益强烈,不利于农村社会的和谐稳定。医疗具有维护健康、平抑贫富、 稳定社会的功能,就目前我国农村的经济状况来看,农民最普遍、最迫切 的卫生需求是希望改善基本医疗保障:一是希望在可及的范围内有一所设 施设备较好的卫生室;二是乡村医生的技术要过硬、服务要周到。三是医 疗价格规范、合理。从目前我国卫生资源总量看,满足农民的这种愿望并 非没有可能,无论从社会公平,还是从市场效率角度看,我国的卫生资源 配置都有必要进一步下沉。
8
可编辑版
作用(2)
医疗费用的“控制阀”:人们的卫生需求总是大于供给,而医疗消费又是 供方主导,故医疗费用经常因误导需求而过快增长。当前,我国农民的收 入水平还相对较低,所以农村基层卫生资源配置策略,要充分照顾农民的 经济承受力。据观察,乡镇卫生院与卫生室相比,首先不具有价格优势, 其次是可及性差,再次是技术优势不明显,故难以获得农民认可。在所有 医疗机构中,卫生室的收费最低、可及性最好。因此,有必要通过加强卫 生室服务能力建设,减轻农民的基本医疗费用负担。
基层卫生健康服务体系现状及问题研究
基层卫生健康服务体系现状及问题研究基层卫生健康服务体系是指在社区、乡镇和农村等基层单位,为居民提供医疗保健、公共卫生服务和预防保健服务的服务网络,涉及到基层卫生机构、社区卫生服务站、村卫生室等多个服务点。
目前,我国基层卫生健康服务体系存在不少问题,主要表现在以下几个方面。
一、基层卫生人员缺乏基层卫生人员缺乏一直是我国基层卫生体系存在的重要问题之一,尤其是在较为落后的地区,医生、护士等基层卫生人员紧缺。
这就导致基层卫生服务效率低下,居民很难及时获得医疗保健等服务。
二、基层卫生设施落后我国许多农村地区基层卫生设施落后,医疗设备、药品等供应不足,很难满足居民的医疗需求。
此外,基层卫生机构的硬件设备亟需改善,卫生间、洗手间、储物间、医疗垃圾处理设施等基础设施都面临很多问题。
三、服务质量不高一些基层卫生机构服务质量较差,医疗规范不严格、药品管理不规范等问题较为突出。
另外,医生技术水平参差不齐,医疗保健效果不尽如人意,也使得居民对基层卫生服务的信任度降低。
四、协同性差目前,我国基层卫生健康服务体系协同性差,缺乏上下游协调以及各部门之间的衔接。
在金字塔式的医疗体系中,基层卫生机构应该是连接各级医疗服务机构的环节,但实际情况是基层卫生服务和上级医疗机构之间的沟通和协作仍需进一步加强。
五、服务内容单一目前,我国基层卫生健康服务体系的服务内容不太全面,主要以治疗为主,而对于预防保健服务的覆盖率不高。
另外,因为缺乏联系和沟通,卫生信息共享困难,难以形成有效的健康档案。
综上所述,基层卫生健康服务体系仍然存在一些无法忽视的问题。
为了提高基层卫生健康服务的质量和效率,需要政府、社区、医疗机构等多方面的合作和努力。
政府应该在政策支持、经费投入、人才培训等方面加大支持力度,鼓励和引导医疗机构和医务人员向基层卫生服务机构转移,建立协作共享的医疗服务网络。
社区应该积极参与基层卫生健康服务体系的建设,加强对居民的健康宣传、教育和服务。
2024年村卫生室市场分析现状
村卫生室市场分析现状1. 引言村卫生室作为基层医疗服务的重要组成部分,对农村地区居民的健康状况有着重要的影响。
本文旨在分析当前村卫生室市场的现状,以期为相关决策提供参考依据。
2. 市场规模据统计,我国目前共有约30多万个村卫生室,覆盖了绝大部分农村地区。
这些村卫生室成为村民就医的重要场所,承担着基本的常见病、多发病的诊治工作。
市场规模庞大,但由于地域广阔和农村发展不平衡,村卫生室的分布存在不均衡的问题。
3. 村卫生室的功能和服务特点村卫生室提供的服务主要包括基本的诊疗、常见病治疗、社区健康管理等。
相较于城市医院,村卫生室具有以下服务特点: - 就近服务:由于村卫生室相对城市医院较近,方便村民就近就医; - 低门槛服务:村卫生室对于多数农村居民而言,医疗费用较为可承受,就医门槛低; - 社区健康管理:村卫生室在提供医疗服务的同时,也开展一系列的健康宣教和预防保健工作。
4. 村卫生室面临的挑战虽然村卫生室在农村地区发挥着重要作用,但其在市场上也面临一些挑战。
- 人员匮乏:由于农村地区医疗资源的相对匮乏,村卫生室的医生、护士等医疗人员短缺;- 设备设施落后:村卫生室的医疗设备和设施相对简陋,无法满足高水平的医疗需求;- 资金问题:由于财力有限,村卫生室的建设、运营和维护面临着较大的资金压力; - 人才流失:村卫生室的医疗人员普遍待遇较低,一些有能力的医生更愿意去城市医院工作,导致村卫生室人才流失严重。
5. 市场发展趋势尽管村卫生室面临着挑战,但随着农村地区的不断发展和医疗服务水平的提升,村卫生室市场也呈现出一些发展趋势: - 技术升级:村卫生室将逐渐引入更先进的医疗设备和技术,提升医疗服务水平; - 机构合作:村卫生室将与城市医院及其他医疗机构建立起更紧密的合作关系,实现资源共享和医疗服务的互通互联; - 技术支持:通过远程医疗技术,城市医院可以在医学诊断和指导村卫生室医生时起到辅助作用,提升医疗质量; - 财政支持:政府将加大对村卫生室的财政支持力度,加大投入,改善村卫生室设施和待遇,提高医护人员的工作积极性。
基层卫生健康服务体系现状及问题研究
基层卫生健康服务体系现状及问题研究
随着我国经济和社会的发展,人民对健康医疗服务的需求越来越高。
为满足人民群众日益增长的健康需求,我国现已建立了以城市综合医院为核心的医疗服务体系,但是在农村地区,特别是偏远贫困地区,基层卫生健康服务体系仍然存在诸多问题。
一、基层卫生机构医疗水平不高
在城市地区,各级医院设备齐全、医疗水平高,而在农村地区,基层医疗机构设备和医疗水平则较为欠缺。
农村居民就医问题严重,许多疾病需要到城市才能得到合适的诊治和治疗,给偏远山区的居民带来极大的不便。
二、基层卫生机构缺少药品和医疗器械
由于基层卫生机构地处偏远、交通不便,许多基层卫生机构的药品、医疗器械缺乏,无法满足农村居民的需求。
这不仅让居民的就医得不到保障,还导致一些疑难杂症无法解决。
三、基层卫生人员缺乏
除了硬件设施不足外,基层卫生机构的人员也很紧缺,尤其是医生和护士。
由于农村地区生活条件差、收入少、医疗资源匮乏等原因,医生、护士等专业人才不愿意到基层卫生机构工作,造成了严重的人才短缺。
四、偏远山区医疗物资运输成本高
在偏远贫困地区,由于交通不便,医疗物资运输成本非常高。
物资的运输费用大幅提高,这就导致了基层卫生机构的设备和药品总体成本增加,进而影响基层卫生机构的经济效益。
综上所述,当前基层卫生健康服务体系存在的问题主要有基层卫生机构医疗水平低、缺少药品和医疗器械、基层卫生人员缺乏和偏远山区医疗物资运输成本高等。
为了解决这些问题,我们建议加强基层卫生服务机构的建设和财政投入,提高医生、护士等基层卫生人员待遇,加强偏远山区医疗物资运输的效率,优化医疗服务流程,提高农村居民的医疗满意度和健康水平。
预防接种门诊设置情况汇报
预防接种门诊设置情况汇报近年来,随着人们对健康意识的提高,预防接种门诊的设置已经成为了社会关注的焦点之一。
预防接种门诊的设置情况直接关系到公众的健康和安全,因此,及时了解和汇报预防接种门诊的设置情况显得尤为重要。
首先,我们需要了解各地预防接种门诊的基本情况。
据统计,目前各地预防接种门诊的设置情况各有不同,一些地区的预防接种门诊设置相对完善,覆盖面广,服务质量高,而一些地区的预防接种门诊则存在着设置不足、服务不到位等问题。
针对这些情况,我们需要及时了解各地的实际情况,发现问题并提出解决方案。
其次,预防接种门诊的设置情况也需要关注其服务对象的需求。
随着人口老龄化的加剧和生育政策的放开,预防接种门诊的服务对象也在不断增加和变化。
因此,预防接种门诊的设置情况需要根据不同年龄段、不同人群的需求进行调整和优化,以确保服务的全面和质量。
另外,预防接种门诊的设置情况还需要关注其设施和设备的完善程度。
良好的设施和设备是保障预防接种门诊服务质量的重要基础,因此,我们需要及时了解各地预防接种门诊的设施和设备情况,发现问题并提出改进建议,以提升服务质量和效率。
此外,预防接种门诊的设置情况还需要关注其管理和运营情况。
良好的管理和运营是保障预防接种门诊正常运转的重要保障,因此,我们需要关注各地预防接种门诊的管理机制、人员配备、运营模式等情况,及时发现问题并提出改进建议,以提升服务水平和效益。
最后,预防接种门诊的设置情况还需要关注其与其他医疗机构的协同配合情况。
预防接种门诊作为医疗卫生体系中的重要组成部分,其与其他医疗机构的协同配合情况直接关系到医疗资源的合理利用和服务效率的提升。
因此,我们需要关注各地预防接种门诊与其他医疗机构的协同配合情况,及时发现问题并提出改进建议,以推动医疗卫生体系的整体提升。
综上所述,预防接种门诊的设置情况汇报是一项重要的工作,需要我们及时了解各地的实际情况,发现问题并提出解决方案,以推动预防接种门诊的健康发展,为公众提供更好的健康服务。
预防保健科存在的问题
预防保健科存在的问题预防保健科是现代医学的一个重要领域,旨在通过预防措施和健康管理,降低疾病的发生和传播,提高人民的健康水平。
然而,在实践中,预防保健科也存在一些问题,限制了它的发展和影响力。
本文将讨论其中的一些问题,并提出一些解决方案。
1. 资金不足预防保健科所需的投入较大,包括设备购置、研究经费、人员培训等方面的支出。
然而,许多地区的预算有限,往往无法充分满足预防保健科的需求。
这导致了预防保健科在一些地区的发展受到了限制。
为了解决这个问题,政府应该增加对预防保健科的投资。
此外,还可以通过建立与社会各界合作的机制,吸引更多的社会资源和资金投入,共同推动预防保健科的发展。
2. 缺乏专业人才预防保健科需要有一支专业的团队来进行研究和实施工作。
然而,目前在一些地区,专业人才的缺乏成为制约预防保健科发展的一个主要因素。
医学院校的培养体系和现有的培训机制无法满足需求,导致了人才供给的不足。
为了解决这个问题,可以通过加大对预防保健科教育的投入,培养更多的人才。
此外,还可以建立一些专门的培训机构,提供相关的培训课程和实践机会,吸引更多的人才从事预防保健科工作。
3. 缺乏科学依据预防保健科的发展需要有科学的依据和研究结果作为支持。
然而,在一些地区,由于研究条件的限制和科研投入的不足,缺乏足够的科学研究来支撑预防保健科的工作。
为了解决这个问题,政府应该加大对预防保健科研究的投入,提供更多的科研经费和设备支持。
同时,还可以加强国际合作,与其他国家和地区共享科研成果,提高预防保健科的科学性和可行性。
4. 缺乏宣传与教育预防保健科需要广泛的宣传与教育工作,以增强公众的健康意识和参与度。
然而,现实情况是,在一些地区,公众对预防保健科的认识和理解不足,这导致了很多预防保健措施的实施效果不佳。
为了解决这个问题,可以加大对预防保健科的宣传力度,利用各种媒体渠道传播预防保健的知识和信息。
同时,还可以加强学校和社区的健康教育,提高公众的健康意识和知识水平。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
乡镇预防保健机构现状分析
[摘要] 目的通过对盐源县乡镇预防保健机构工作现状进行分析,找出在机构建设、人员配置、设施设备、服务功能等方面存在的问题,为制定解决措施提供依据。
方法收集各乡镇卫生院、县妇幼保健站、疾控中心和卫生局相关科室的相关资料,对主要人物进行访谈。
结果盐源县乡镇34个乡镇卫生院均在近年成立了预防保健科,具备基本设施设备;能完成80%公共卫生任务;人员不足;在编有医学相关学历公共卫生人员8人,临聘有学历人员18人。
结论盐源县乡镇预防保健工作机构人员配置严重不足,防保医生素质低,服务功能不完善,满足不了农村居民的健康需求和社会发展的需要。
盐源县地处四川省凉山彝族自治州西南,距州府西昌市150 km,面积8 398 km2,总人口37万,其中贫困人口近6万人,辖34个乡镇243个行政村。
道路交通相对闭塞,部份乡镇只有简易公路,40%的村不通公路。
经济文化相对落后,属国家级贫困县。
乡镇预防保健人员不足、素质低,预防保健工作薄弱。
为更好地改进本县的预防保健工作,于2011-01/2012-12对全县乡镇预防保健机构工作状况进行调研,现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 资料来源
1.1.1 一般资料来源于县妇幼保健站及县疾病预防控制中心和县卫生局的相关股室。
1.1.2 卫生院人事财务等资料来源于各乡镇卫生院的相关科室。
1.1.3 工作完成情况及人员积极性等来自访谈。
1.2 方法通过查阅资料、现场调查、关键人物访谈等方式获取相关资料。
1.3 统计分析收集数据采用Excel进行统计,结果采用描述性分析方法进行分析。
2 结果
2.1 基本情况全县共有医疗卫生单位38个,县级4个,中心卫生院9个,乡卫生院25个。
在职医务人员599人,县级医疗卫生单位292人。
中心卫生院和乡卫生院设有防保组。
乡镇卫生院总人数(县编)470人,现有307人,缺编163人(34.69%)。
乡镇公共卫生人员(县编)106人,现有34人(中心卫生院专职9人,乡卫生院兼职25人)缺编72人(67.92%)。
2.2 中心卫生院人员情况
2.2.1 中心卫生院人员总体情况9个中心卫生院编制290人,实有198人,缺编92人(缺编31.72%)。
有2个中心卫生院无本科以上专业人员,3个中心卫生院无中级以上职称人员3 讨论
盐源县地处边远贫困山区,属国家级贫困县。
乡镇卫生院专业人员缺乏、素质低。
从调查结果可见,乡镇卫生院本科以上学历人员较少、无高级职称人员,中级职称人员也较少,34个乡镇卫生院的防保工作主要由临时聘用人员承担。
由此可见,盐源县乡镇卫生院的公共卫生人员数量和技术力量不能满足卫生部《疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的意见》[1]、《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)职责分工要求》[2]等文件中规定的乡镇公共卫生工作任务需要。
同时,整个乡镇卫生院也没有多余的技术力量支撑公共卫生工作。
盐源县9个乡镇中心卫生院能按照卫生部《关于国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》[1]和《四川省乡镇卫生院评审标准(试行2012年版)》[2]等之规定完成80%以上工作任务。
但在访谈中得知,因工作人员专业素质较低,其工作质量较差。
其余25个乡卫生院最低的工作量仅完成60%,越边远的乡卫生院完成情况就越差。
从访谈中得知,不能完成工作量的主要原因是专业人员数量和素质不能满足工作需要。
中央编办、卫生部、财政部《关于印发乡镇卫生院机构编制标准指导意见的通知》,中央编
办【2011】28号,川编发【2010】15号、及重庆、云南、贵州等地的相关文件规定[4,5-8],公共卫生技术人员总数应占卫生专业技术人员20%~50%。
由盐源县基本情况可见,乡镇公共卫生人员(县编)[9]106人,实有34人,缺编72人(67.92%)。
在访谈中得知,盐源县卫生行政部门也花大力气引进和培养基层公共卫生人员,但由于环境艰苦、待遇差等原因,每年报考的较高素质专业人员极少,许多中专毕业人员报考后考试不合格。
导致公共卫生专业人员奇缺。
由表3可见,随着近年来国家对基层公共卫生工作的重视,盐源县各乡镇防保机构的设施设备基本能满足日常工作需要。
由访谈得知,县级卫生部门能基本满足对基层的技术指导和培训等工作。
综上所述,随着近年来国家对基层公共卫生的投入加大,像盐源县一样的贫困山区在经费、仪器设备、基本建设等方面均得到极大改善。
除专业人员不足外,其它的制约因素正在逐步被克服。
专业人员缺乏的问题迟迟不能解决,其是原因是条件艰苦和待遇差。
因此,建议国家对边远山区的公共卫生人员实行特殊政策,一是规定市、县级卫生人员必须在乡镇工作2年以上,二是降低边远乡镇公共卫生人员的报考条件,或者采取其他行之有效的措施确保贫困山区的乡镇有专业防保人员,以满足人民群众的公共卫生需求。