人体胚胎学-心血管系统的发生 PPT课件
【医学PPT课件】心血管系统的发生
心脏内 部分隔
织封闭，形成室间隔膜部
原始心血管建立 心脏发生 胎儿血液循环 畸形
原始心 脏形成
图16
5. 动脉干与心球的分隔 形成上下连续、相互对生的螺旋状纵
心脏外 形建立
嵴，上段为动脉干嵴、下段为球嵴； 融合后成为主动脉肺动脉隔
心脏内 部分隔
结果－肺动脉干扭曲围绕升主动脉 主、肺动脉起始处，分别形成半月瓣
原始心血管建立 心脏发生 胎儿血液循环 畸形
• 第18～19天，胚内间充质细胞 → 内皮细胞 → 内皮管网
• 胚内、胚外内皮管网于体蒂处沟通，逐渐 形成原始心血管系统，第3 周末开始血液循 环
原始心血管建立 心脏发生 胎儿血液循环 畸形
原始心 脏形成
心脏外 形建立
心脏内 部分隔
• 心管→心球、心室、心房
图9 心脏外形演变扫描电镜图 (V心室 A心房 S静脉窦 ↑横膈)
→
→
→
→
→
图10 上:心内膜垫形成 下:房室瓣形成
图11 房室管、心房及心室的分隔
12
图 静 脉 窦 及 其 相 连 静 脉 的 演 变
图13 房室管、心房及心室的分隔
图14 心室隔肌部的形成实物图 （1心房 2心内膜垫 3室间孔 4室间隔肌部）
1
图 血 岛 的 形 成
图2 血岛的演变
图3 原始心血管系统模式图
4
图 生 心 区 的 演 变
图5 原始心脏 的位置变化
6
图 原 始 心 脏 的 发 生
图7 原始心脏的发生实物图 （第21天; 1神经沟 2前 肠 3围心腔 4心内膜[脱离] 5心肌膜和心外膜）
8
图 心 脏 外 形 的 建 立
图20
【课件-组织学与胚胎学】_25.心血管系统发生
心管发生中，因两端固定于心包，而游离部(即心球和心室部) 的生长速度较心包腔扩展的速度快，因而心球和心室形成“U” 形弯曲，称球室袢(bulboventricular loop)，凸面向右、前和尾 侧。不久，心房离开原始横隔，逐渐移至心室头端背侧，并
稍偏左。
球室袢
心房
静脉窦也从原始横隔游离出来，位 于心房背面尾侧，此时心脏外形呈 “S”形。而心房受前面的心球和后面 的食管限制，向左、右方向扩展， 结果膨出于动脉干两侧。
原始心血管系统左右对称包括
心 1对（胚胎第4周左右心 管 管合并为1条）
1对背主动脉（dorsal aorta） 动 数对卵黄动脉（vitelline artery） 脉 1对脐动脉（umbilical artery ）
6对弓动脉（aortic arch）
1对前主静脉（anterior cardinal vein） 1对后主静脉（posterior cardinal vein） 静 左、右总主静脉（common cardinal 脉 vein） 卵黄静脉（vitelline vein） l对脐静脉（umbilical vein）
（二）心脏外形的建立
心管头端与动脉相连，尾端与静脉相接，两端连接固定在心包上。 心管各段因生长速度不同，出现三个膨大，由头端向尾端依次称心 球、心室和心房。以后在心房尾端又出现一个膨大，称静脉窦。
心球 心室
心房 静脉窦
动脉囊
动脉干
心球
心房
心室 总主静脉
卵黄静脉 脐静脉
心房和静脉窦早期 位于原始隔内。静 脉窦分为左、右两 角。左、右总主静 脉、脐静脉和卵黄 静脉分别通入两 角。心球的远侧份 较细长，称动脉 干。动脉干前端连 接动脉囊。动脉囊 为弓动脉的起始 部。
人体胚胎学-心血管系统的发生 PPT课件
6.3 法洛四联征 (tetralogy of Fallot)
•动脉干和心球分隔偏位 • 4 种畸形： 肺动脉狭窄，主动脉骑跨，室 间隔缺损，右心室肥大 •患者有紫绀
6.4 大动脉错位
•主动脉肺动脉隔未呈螺旋走行，直向下生长 •主动脉起于右心
室，肺动脉起于 左心室 未闭
•常合并动脉导管
6.5 动脉导管未闭
故大、小循环分开
6. 常见畸形
6.1 房间隔缺损 (atrial septal defect)
•卵圆孔瓣穿孔 •第一房间隔过 度吸收 •第二房间隔发
育异常，卵圆孔 过大
6.2 室间隔缺损 (ventricular septal defect)
•常见于膜性室间隔， 独立存在或合并其他畸形 •心内膜垫或/和心球嵴发育异常
心耳
2) 左角退化 → 冠状窦， 左房斜静脉
•肺静脉及其分支 → 左心房 (光滑部) •原始左心房 → 左心耳
4.4 原始心室的分隔 1) 心尖的室壁 → 肌性室间隔 → 室间孔
2) 心内膜垫， 左、右心球嵴 → 膜性室间隔 → 封闭室间孔
4.5 动脉干和心球的分隔 1) 动脉干嵴 + 心球嵴 → 主动脉肺动脉隔
2)主动脉肺动脉隔→ 螺旋状走行 → 肺动脉干 → 右心室 主动脉 → 左心室
• •
5. 出生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ后胎儿血 液循环
•有胎盘循环（脐动、 静脉） •有右→左分流（动脉
导管、卵圆孔）
5.1 出生前
•有静脉导管
5.2 生后变化 胎盘循环中断，肺呼吸： 脐动脉 → 脐侧韧带
• •脐静脉 → 肝圆韧带 •静脉导管 → 静脉韧带 •动脉导管 → 动脉韧带 •卵圆孔关闭
组织学 与胚胎学
26心血管系统的发生《人体解剖学》《正常人体结构》《组织学与胚胎学》课件
3.
胎儿头颈部和上肢血供丰富，含氧
量高；下肢和腹盆脏器血液含氧量 低。
（四）出生后血液循环的变化
出生后，随着脐循环停止，肺呼吸
开始，血液循环发生下列变化 1 ．脐动、静脉和静脉导管闭锁，分 别形成脐外侧韧带、肝圆韧带和 静脉韧带；
3．静脉窦的演变和永久性心房的形成
静脉窦左角萎缩，远侧段成为左房斜静脉的根部， 近侧段成为冠状窦。
左、右头臂静脉
左角
左前主静脉
右角
右前主静脉
左总主静脉
右总主静脉
上腔静脉
左左左 后脐卵 主静黄 静脉静 脉 脉
右右右 卵脐后 黄静主 静脉静 脉 脉
斜静脉
冠状窦
下 腔 静 脉
右卵黄静脉
下腔静脉；
脐与肝脏间的左脐静脉保留，连接下腔静脉； 右前主静脉近侧段和右总主静脉 上腔静脉；
Development of cardiovascular system
据统计，我国先天性心脏病在 正常人群中发病率大约1% （6 ‰-12 ‰），上海出生活 婴:5.78‰，成都学前儿 童:3.1 ‰，福建、安徽、江西、 四川、内蒙古、江苏学前儿 童:1.51-2.80 ‰，广东成 人:1.08 ‰，青海儿 童:13.7 ‰。国外报道：3.28.0 ‰，这是一个相当可观的 数字，按我国13亿人口计算， 大约有1千多万人患先天性心 脏病。
静脉
前主静脉1对，收集上半身血液；后主静脉1对，收集下半身血液。
前、后主静脉→左、右总主静脉→静脉窦
卵黄静脉、脐静脉
胚胎早期的三套循环
胚内各部 血管
背主动脉 弓动脉
绒毛膜 毛细血管
左前、后 主静脉 右前、后 脐动脉
脐静脉
胚体循环
心血管系统的发生 PPT课件
心血管系统的发生中南大学湘雅医学院组胚教研室 文建国stop1目目 录录一、原始心血管系统的建立㈠ 血管发生 ㈡ 早期的血液循环系统二、心脏的发生㈠ 原始心脏的形成 ㈡ 心脏外形的建立 ㈢ 心脏内部的分隔三、胎儿血液循环途径和出生后的变化 四、心血管系统的常见畸形一、原始心血管系统的建立 ㈠ 血管发生先胚外、后胚内1、胚外过程（第15~16天）内皮管 胚外中胚层 血 岛 （周边）（卵黄囊）原始血细胞 （中央）内皮管网2、胚内过程（第18~20天）胚内中胚层内皮管(间充质)内皮管网退出3血岛和血管形成胚外 中胚层原始 血细胞内皮细胞退出4㈡ 早期的血液循环系统构成 时间：第四周特点：左右对称三个循环1、体循环:１对心管、 ６对弓Ａ、 １对背主Ａ、数对背节间Ａ １对总主Ｖ、１对前主Ｖ、１对后主Ｖ、１对静脉窦２、卵黄循环: 数对卵黄Ａ、１对卵黄Ｖ ３、脐循环: １对脐A、 1对脐V第三周末，胚内、胚外血管接通，开始血液循环。
心血管系统是体内最早执行功能的系统。
退出5原始心血管系统构成心房前、后主静脉背主动脉 卵黄静脉 卵黄动脉心室脐动、静脉退出6二、心脏的发生 ㈠ 原始心脏的形成围心腔2 （背侧） 生心区生心板2 （腹侧）18-19天头褶 心管2融合心管2心 管1融合围心腔2 心包腔1退出7横窦心背心系背膜系膜参见教材 P396, 图27-5心管头褶位 置 改 变使 心管心心包包腔腔 和 围心腔侧褶由 双 变 单使 心 管 和 围心腔退出8㈡心脏外形的建立(第4--5周)直管（第21天） 出现两个 缩窄环心球 —心室— 心房—静脉窦心包固定“U”形 (球室袢) “S”形心包固定心脏雏形（第35天）外形图 退出9心球心 心室 管心房远侧段：细长，称动脉干 中 段：膨大，称心动脉球 近侧段：被心室吸收，成为原始右心室左角静脉窦右角球室襻 心室与心球之间的U形弯曲，凸向右、腹、尾侧。
退1出0心脏外形的建立心脏外形的建立1、房室管的分隔（第４－５周）㈢心脏内部的分隔（第４－８周）背侧组织腹侧组织增厚背侧心内膜垫腹侧心内膜垫融合房室管一分为二（左右）腹侧心内膜垫腹侧心内膜垫房室管左房室管右房室管房室管的分隔2、原始心房的分隔（第４－５周末）♦第一隔（原发隔）：心房头端背侧壁正中线─→镰状隔膜第一孔：下缘与心内膜垫之间第二孔：第一隔中央上部，若干小孔融合而成第一隔右侧头端腹侧壁─→镰状隔膜，覆盖第二孔卵圆孔：下缘与心内膜垫之间卵圆孔瓣：覆于卵圆孔左侧的第一隔♦第二隔（继发隔）：右心房左心房 第一孔 第一隔闭合中的第一孔 第二孔 形成中的第二孔右心室 第二隔 左心室卵圆孔瓣 卵圆孔 ①②心房分隔示意图从右心房方向观察从额状面观♦肌性室间隔：3、原始心室的分隔（第４－8周末）♦膜性室间隔：心室底壁形成一半月形肌性嵴室间孔：肌性室间隔与心内膜垫之间的孔，左右心室借此孔相通第８周初发生，来源有三：左、右球嵴尾端和心内膜垫左心房 第一孔 第一隔闭合中的第一孔 第二孔 形成中的第二孔右心室 第二隔 左心室卵圆孔瓣 卵圆孔 ①② 室间孔肌性室间隔膜性室间隔人胚心脏发育（第6周）肌性室间隔右球嵴左球嵴主动脉肺动脉隔心内膜垫膜性室间隔室间孔肌性室间隔膜性室间隔的形成4、动脉干与心动脉球的分隔动脉干内侧面、心球内侧面左、右心球嵴(螺旋状行走)愈合升主动脉肺动脉干主动脉肺动脉主肺动脉隔（螺旋状）（第５－８周）动脉干和心动脉球的分隔右心球嵴左心球嵴左、右心球嵴融合成主动脉肺动脉隔人胚心脏发育（第6周）动脉球嵴主动脉肺动脉隔右肺动脉主动脉肺动脉干主动脉肺动脉隔动脉干和心动脉球的分隔三、胎儿血循环途径和出生后变化㈠胎儿血液循环途径出生前，无自主呼吸，故出生前、后血循环途径有别。
《心血管系统发生》PPT课件
生心区
口咽膜
卵黄囊
羊膜囊
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体蒂
左、右心管和围心腔 — 口咽膜的前方(18天）
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左、右心管和围心腔——口咽膜的腹侧
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左右心管合并——口咽膜的尾侧
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（二）心脏外形的建立
❖心管发生两个缩窄而形成三个 膨大，从头到尾依次为：心球 、心室和心房。以后心房尾端 又出现静脉窦。
❖第三周末形成原始心血管系统，开始血液循 环。
心管
动脉
静脉
4
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5
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二、心脏的发生
（一）原始心脏的形成
口咽膜头侧中胚层（生心区） 左右心管 左右围心腔
头褶使心管与围心腔转到咽的腹侧。 随着胚盘卷折
侧褶使左右心管合并成一条心管， 并逐渐陷入围心腔(心包腔)。
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原始横隔
4、法乐四联症：同时存在肺动脉狭窄、室间 隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥大四种症 状。其主要原因是主动脉肺动脉隔偏位， 动脉干分隔不均导致。
5、动脉导管未闭
36
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B
37
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谢 谢!
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第26天
球 心球 室 襻 心室
心房 静脉窦
15
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心管
“形S” 弯曲
２８天
心室头端背侧偏左
心房 心球
心房背心面室 尾侧
静脉窦
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第３０天
动脉干
原始右心房
心球 心球尾段
心血管系统的发生PPT课件
总主静脉（1对） 后主静脉
2021/3/9
授课：XXX
13
胚外毛细 血管网 胚3周末 胚早期
三套 胚内毛细 相互通连 循环 血管网
胚体循环 尿囊循环 卵黄囊循环
2021/3/9
授课：XXX
14
2021/3/9
授课：XXX
15
二、心脏的发生
2021/3/9
授课：XXX
16
近侧端 左、右肺动脉近侧部
（内侧）
第6对
右：退化
远侧端
（外侧）
左：动脉导管
（胎血左肺动脉 主动脉弓的通道）
出生后未闭锁 动脉导管未闭
2021/3/9
授课：XXX
42
2021/3/9
授课：XXX
21/3/9
授课：XXX
29
左角 （缩小）
总主静脉 左房斜静脉
左角近端 冠状窦
左角扩大部分 左心房 原始左心房 左心耳
2021/3/9
授课：XXX
30
左肺血 右肺血
左肺静脉（2支） 右肺静脉（2支）
左心房
左心房扩大 4支肺静脉均 开口于左心房
2021/3/9
授课：XXX
31
2021/3/9
（一） 心脏外形的改变
1条心管 心球 （头侧延伸 动脉干）
2个缩窄 心室
左角
3个膨大 心房 尾部 静脉窦 横部
（头 尾）
膨大
右角
2021/3/9
授课：XXX
17
3个缩窄 4个膨大
心球 心室 心房 静脉窦
左角 横部 右角
2021/3/9
授课：XXX
18
2021/3/9
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2)主动脉肺动脉隔→ 螺旋状走行 → 肺动脉干 → 右心室 主动脉 → 左心室
• •
5. 出生前后胎儿血 液循环
•有胎盘循环（脐动、 静脉） •有右→左分流（动脉
导管、卵圆孔）
5.1 出生前
•有静脉导管
5.2 生后变化 胎盘循环中断，肺呼吸： 脐动脉 → 脐侧韧带
• •脐静脉 → 肝圆韧带 •静脉导管 → 静脉韧带 •动脉导管 → 动脉韧带 •卵圆孔关闭
•生后动脉导管仍开发（平滑肌未能收缩） •独立存在或合并其他畸形
谢 谢！
房室瓣的发生
4.2 原始心房的分隔 1) 第一房间隔 → 心内膜垫 → 第一房间孔
2) 第一房间隔上部吸收 → 第二房间孔 →第 一房间孔封闭 3) 第二房间隔→ 遮盖第二房间孔→ 卵圆孔
4) 血液
卵圆孔
从右心房向左心房分流
4.3 静脉窦的演变
1) 静脉血大量回流入右角→右角变大
•窦房孔右移 •收集上下腔静脉血 液 •右角 → 右心房 (光 滑部) •原始右心房 → 右
2.2 心管 1) 侧褶：2 条心管 → 1 条心管
2) 头褶：心管→ 围心腔背侧 ↘口咽膜尾侧
3) 心管壁 心内膜心管 → 内皮 心胶质 → 内皮下层，心内膜下层 心肌外套层 → 心肌膜，心外膜
• • •
3. 心脏外形的建立
3.1 心管 → 心球，心室，心房 → 动脉干，心 球，心室，心房， 静脉窦
心耳
2) 左角退化 → 冠状窦， 左房斜静脉
•肺静脉及其分支 → 左心房 (光滑部) •原始左心房 → 左心耳
4.4 原始心室的分隔 1) 心尖的室壁 → 肌性室间隔 → 室间孔
2) 心内膜垫， 左、右心球嵴 → 膜性室间隔 → 封闭室间孔
4.5 动脉干和心球的分隔 1) 动脉干嵴 + 心球嵴 → 主动脉肺动脉隔
组织学 与胚胎学
人体胚胎学
心血管系统的发生
第 25章
心血管系统的发生
1. 早期血管的发生
1.1 卵黄囊胚外中胚层 → 血岛 → 内皮 → 血管 ↘原始血细胞
1.2 绒毛膜、体蒂
胚体
卵黄囊
血管
3 套循环 绒毛膜
胚体
2. 原始心脏的发生
2.1 原基： 生心区 →
中胚层 → 围心腔
1 对生心板 → 1 对心管
6.3 法洛四联征 (tetralogy of Fallot)
•动脉干和心球分隔偏位 • 4 种畸形： 肺动脉狭窄，主动脉骑跨，室 间隔缺损，右心室肥大 •患者有紫绀
6.4 大动脉错位
•主动脉肺动脉隔未呈螺旋走行，直向下生长 •主动脉起于右心
室，肺动脉起于 左心室 未闭
•常合并动脉导管
6.5 动脉导管未闭
3.2 球室部↑ → 球室袢 → 凸向腹、尾、右侧 3.3 心房 → 移向 背、头、左侧 ， 并向两侧扩张
3.4 心球尾端 → 原始右心室，原 心室 →原始左心 室
3.5 房室沟加深 → 房室管
4. 心脏内部的分隔
4.1 房室管的分隔： 心内膜下组织 → 背、腹 心内膜垫 → 融合 → 左、右房室管
故大、小循环分开
6. 常见畸形
6.1 房间隔缺损 (atrial septal
育异常，卵圆孔 过大
6.2 室间隔缺损 (ventricular septal defect)
•常见于膜性室间隔， 独立存在或合并其他畸形 •心内膜垫或/和心球嵴发育异常