专科护理常规
中医专科(专病)护理常规定稿2
目录一、脾胃病科专病护理常规便血护理常规胃脘痛护理常规鼓胀护理常规二、心血管病科专病护理常规胸痹心痛护理常规眩晕护理常规心衰病护理常规三、老年病科专病护理常规眩晕中医护理常规心悸中医护理常规消渴中医护理常规四、骨伤科专病护理常规胫腓骨骨折护理常规锁骨骨折护理常规跟骨骨折护理常规五、外一科专病护理常规肠痈护理常规乳痈护理常规石淋护理常规六、外二科专病护理常规肠痈护理常规乳痈护理常规胁痛护理常规七、妇产科专病护理常规盆腔炎护理常规癥瘕护理常规异位妊娠护理常规八、儿科专病护理常规泄泻护理常规哮喘护理常规肺炎喘嗽护理常规九、痔瘘科专病护理常规肛裂护理常规肛瘘护理常规混合痔护理常规十、康复科专病护理常规面瘫护理常规项痹护理常规腰突症护理常规十一、针灸科专病护理常规面瘫护理常规项痹护理常规中风后遗症护理常规十二、推拿科专病护理常规项痹护理常规膝关节炎护理常规肩周炎护理常规十三、眼科专病护理常规瞳神紧小护理常规绿风内障护理常规聚星障护理常规十四、耳鼻喉科专病护理常规暴聋护理常规鼻衄护理常规喉痹护理常规便血一、症状名称便血二、辨证分析1．肠道湿热：便血色红，大便不畅或稀溏，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉数。
2．气虚不摄：便血色红或紫黯，食少，体倦，面色萎黄，心悸少寐，舌质淡，脉弱。
3．脾胃虚寒：便色紫黯，甚则色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉沉缓。
三、症状护理1．便血量多者，应卧床休息，切忌下床排便，排便时切忌过度用力，以免增加腹压损伤血络。
2．保持大便通畅，排便次数过多者做好肛门及周围皮肤护理。
3．观察大便的血色、量、质并判断出血的部位及全身情况，准确记录便血的量，及血与大便的先后（先血后便、先便后血）及颜色。
必要时留取标本送检。
如痔疮、肛裂出血，可按外科有关疾病护理。
出现下列情况及时报告医师，进行抢救：（1）大量排出柏油样便，血压下降、面色苍白、呼吸急促、脉细微而数、头昏、心慌汗出。
中医专科疾病护理常规制定
患者反馈
重视患者的反馈意见，及时了解患者对护理服务的满意度和需求，以便对护理常规进行持续改进。
中医专科疾病护理常规内容
保持病室环境安静、整洁、空气流通，根据病症性质调节温湿度。
环境适宜
休息与活动
情志调护
合理安排患者的休息与活动，注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
关心体贴患者，做好心理疏导，使其保持情绪稳定，积极配合治疗。
护理措施
03
护理评估
对患者进行血糖、尿糖、血脂等指标的监测，评估病情严重程度。
01
护理效果
通过中医特色护理，患者症状得到缓解，生活质量得到提高。
02
案例二
糖尿病护理常规
采取中药治疗、饮食控制、运动疗法等措施，控制血糖水平，预防并发症的发生。
通过中医特色护理，患者血糖控制稳定，并发症发生率降低。
护理效果
护理满意度评价
对护理工作的质量进行评价，包括护理计划的制定和执行情况、护理措施的准确性和有效性、护理记录的完整性和规范性等方面。
护理质量评价
护理质量监控
01
建立护理质量监控机制，定期对护理工作进行检查和评估，发现问题及时整改，确保护理质量持续改进。
护理不良事件报告
02
建立护理不良事件报告制度，鼓励医护人员积极上报护理过程中发生的不良事件，以便及时分析和处理，防止类似事件再次发生。
护理措施
1
2
3
中医强调“辨证论治”，在制定护理常规时应充分考虑患者的个体差异，制定个性化护理方案。
重视患个体差异
中医拥有针灸、推拿、拔罐等多种特色疗法，在护理过程中应充分发挥这些疗法的优势，提高护理效果。
突出中医特色疗法
中医认为情志因素对人体健康有重要影响，在护理过程中应注重患者的心理调适，采取情志护理措施，促进患者身心康复。
康复科专科护理常规
康复科专科护理常规XXX康复科是医院中的一个重要科室，主要负责病人的康复治疗和护理。
以下是康复科的一般护理常规：1.患者入院后应及时办理入院手续，介绍医院及病区情况、住院注意事项，并及时报告医师。
2.康复科护理要按照原发疾病的护理常规进行。
3.患者入院时应测量身高和体重。
4.康复科护士应根据各类康复治疗和疾病类别、特点，制定适合患者的饮食方案。
5.康复科护士应加强心理护理，经常与患者交谈，给予心理上的安慰和支持，帮助患者克服各种心理障碍，增强信心，配合治疗，促进功能恢复。
6.康复科护士应做好病情观察，了解患者发病的情况、主要障碍及其特点，并做好记录，为制定康复护理计划提供资料。
7.康复科护士应重视患者个人卫生，预防并发症(如皮肤、肺部、尿道感染等)，定时给患者翻身及皮肤护理，并作好记录。
8.康复科护士应熟悉各类康复治疗及程序，积极配合康复医师、治疗师等，做好药物治疗、物理治疗、作业治疗、语言治疗。
9.康复科护士应观察患者对康复治疗的反应，定期评估治疗效果，参与讨论、制定和实施康复护理计划。
10.心血管患者必要时应在心电监护下进行康复治疗。
11.中医康复护理：临床医师根据病情合理选用针灸、推拿、中药等方法以促进运动功能的恢复。
作为护理人员应掌握相应的取穴知识，观察患者是否出现针刺意外并配合医师做好处理，正确指导药物的使用方法，观察服药后的反应。
12.康复科护士应做好康复指导，将康复知识和康复护理要点传授给患者及其家属，指导家属帮助督促患者继续实施康复计划，巩固治疗效果。
接下来介绍一下脑卒中康复护理常规：脑卒中是一组由急性脑血管循环障碍引起的疾病，其临床主要表现为运动、感觉、认知、共济、言语、心理及日常生活活动能力等障碍，其中以偏瘫、失语最为常见。
1.康复科护士在脑卒中康复护理中，应按照一般护理常规进行。
2.软瘫期的康复护理措施应早期介入，以不影响临床抢救、不造成病情恶化为前提。
1) 康复科护士应加强患侧的刺激，可以对抗其感觉丧失，如电视机、床头柜、电话应置于患侧，所有的护理工作都应在忠侧进行，家属与患者交流时也应握住患侧手。
专科病人护理常规(定稿)
第一章一般护理常规第一节出入院病人护理常规一、入院病人护理常规（一）病区接收新病员后，为其安排床位，将己铺好的备用床改为暂空床。
如为危重患者或急诊手术患者，应安置在抢救室，并立即通知医生作紧急处理。
（二）患者入病室后，为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压，作护理体检。
及时通知医生检查患者，必要时协助体格检查。
（三）做好入院各种登记，填写住院病历及有关护理文件，待医师开出医嘱后，按医嘱进行治疗和护理。
（四）认真做好入院介绍，如床位主管医生、责任护士、护士长、作息制度、探视陪伴制度等，协助患者熟悉病区环境和生活设施。
（五）了解患者思想情况、生活习惯和需求，给予针对性健康指导，书写入院首次护理记录。
按照分级护理工作制度进行护理。
二、出院病人护理常规(一)确认出院时间后，根据患者病情及康复程度，对患者进行健康指导，包括出院后注意事项、服药、饮食、休息、功能锻炼及复诊时间等，诚恳听取患者住院期间的意见，以便改进工作。
(二)消各种卡片和在病区各种记录，并在体温单相应时间栏内竖写出院时间，整理病历，送出院结帐处。
(三)患者整理用物，清点病区用品，待患者出院手续办妥后，为患者开好出院携带物品证明，并护送患者出病室；必要时护送上车。
(四)患者离开病区后，彻底清理床单元，通知护工做终末消毒。
处理毕，铺好备用床。
第二节病人分级护理常规一、特级护理（一）对病情危重、复杂多变，随时可发生危及生命的状况，极度虚弱，生活无法自理的患者;新开展大手术后实施特级护理。
（二）专人守护，班班交接。
（三）严密观察病情变化，每小时测量脉搏、呼吸、血压及其它观察指标，每4小时测量体温。
医嘱有特殊要求或病情变化快，应缩短测量生命体征时间。
（四）抢救仪器、器械、药物呈备用状态，一旦发生变化，立即投入抢救。
（五）及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。
（六）按常规落实各项护理措施，保证各种导管通畅，详细记录引流量及色泽等情况。
（七）制定护理计划，按时认真填写监护护理记录单，要反映出病情的动态变化、所采取的护理措施及效果评价，准确测量出入量。
护理常规专科护理常规大全详解
人民医院专科护理常规（试行）二零一四年七月目录第一章内科疾病护理常规第一节消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理常规 (13)二、胃炎护理常规急性胃炎病人护理规 (14)慢性胃炎病人的护理规 (14)三、消化性溃疡护理常规 (16)四、炎症性肠病(IBD)护理常规 (17)五、消化道肿瘤护理 (18)六、肝穿刺活组织检查术后护理 (19)七、肝动脉插管化疗塞术（TACE） (20)八、肝硬化护理常规 (21)九、肝性脑病护理常规 (23)十、急性胰腺炎护理常规 (24)十一、上消化道大出血护理常规 (26)十二、急性有机磷农药中毒护理常规 (28)十三、胃镜检查护理常规 (30)十四、食道静脉曲张内镜下硬化、套扎治疗护理常规 (30)十五、肠镜检查护理常规 (31)十六、三腔二囊管的使用和护理 (32)第二节心血管系统疾病护理常规一、心血管系统疾病一般护理常规 (33)二、冠心病、心绞痛护理常规 (34)三、急性心肌梗塞护理常规 (35)四、急性心力衰竭护理常规 (37)五、慢性心力衰竭护理常规 (37)六、心律失常护理常规 (39)七、心脏瓣膜病护理常规 (40)八、心包疾病护理常规 (40)九、病毒性心肌炎护理常规 (41)十、感染性心内膜炎护理常规 (42)十一、扩张性心肌病的护理常规 (43)十二、高血压护理常规 (44)十三、高血压危象护理常规 (44)十四、主动脉夹层的护理常规 (45)十五、静脉血栓护理常规 (46)十六、心包引流护理常规 (48)十七、永久起搏器植入术护理常规 (48)十八、冠状动脉造影术及经皮冠状动脉支架植入术护理常规 (49)十九、射频消融术护理常规 (51)二十、肾动脉造影及支架植入术护理常规 (52)二十一、下腔静脉滤器置入术护理常规 (53)二十二、简易呼吸器的操作流程 (54)二十三、室间隔缺损封堵术术前术后护理常规 (55)第三节神经系统护理常规一、神经系统一般护理常规 (56)二、脑出血护理常规 (57)三、脑梗死护理常规 (58)四、蛛网膜下腔出血护理常规 (60)五、癫痫护理常规 (61)六、帕金森病人护理常规 (63)七、重症肌无力护理常规 (65)八、面神经炎护理常规 (66)九、多发性神经病护理常规 (67)十、短暂性脑缺血发作护理常规 (68)十一、病毒性脑炎和脑膜炎护理常规 (69)十二、急性溶栓护理常规 (70)十三、数字减影脑血管造影 (71)十四、脑血管介入性治疗 (72)十五、腰椎穿刺术 (73)十六、脑病治疗仪操作规程 (73)十七、简易定向微创钻颅吸引流术后护理常规 (74)第四节呼吸系统护理常规一、呼吸系统一般护理常规 (76)二、肺炎护理常规 (80)三、COPD的护理常规 (82)四、支气管扩张护理常规 (84)五、支气管哮喘护理常规 (86)六、呼吸衰竭护理常规 (88)七、慢性肺源性心赃病护理常规 (90)八、气管切开护理常规 (91)九、自发性气胸护理常规 (92)十、胸腔积液护理常规 (94)十一、无创呼吸机的护理 (95)十二、胸腔穿刺术护理常规 (96)十三、胸腔闭式引流的护理 (96)十四、肺脓肿护理常规 (97)十五、胸膜炎护理常规 (99)十六、支气管肺癌的护理常规 (101)十七、肺结核护理 (103)十八、肺间质纤维化护理 (105)十九、纤维支气管镜术护理 (107)二十、睡眠呼吸暂停综合征护理 (108)二十一、恙虫病护理常规 (109)二十二、急性上呼吸道感染护理 (110)二十三、慢性支气管炎护理 (111)二十四、经皮肺活检术护理 (112)第五节肾脏内科护理常规一、肾脏内科一般护理常规 (113)二、急性肾小球肾炎的护理常规 (114)三、慢性肾小球肾炎的护理常规 (116)四、急性肾衰竭的护理常规 (117)五、慢性肾衰竭的护理常规 (119)六、肾病综合征的护理常规 (122)七、动静脉内瘘术的护理常规 (123)八、内分泌科一般护理常规 (124)九、糖尿病护理常规 (126)十、甲状腺功能亢进症护理常规 (130)十一、甲状腺功能减退症护理常规 (132)十二、痛风护理常规 (133)十三、系统性红斑狼疮护理常规 (136)十四、类风湿性关节炎护理常规 (139)十五、腺垂体功能减退症护理常规 (142)十六、干燥综合症护理常规 (143)第六节肿瘤内科护理常规（一）、肿瘤内科一般护理常规 (144)一、肿瘤内科常见症状护理常规 (144)1.疼痛护理常规 (144)2.疲劳护理常规 (145)3.口腔溃疡护理常规 (145)4.骨髓抑制护理常规 (145)5.呕吐护理常规 (146)6.发热护理常规 (146)7.出血护理常规 (147)二、肿瘤化疗护理常规 (147)1.肿瘤化疗一般护理常规 (147)2.胸腹腔灌注化疗护理常规 (147)3.化疗药物外渗护理常规 (148)4.鞘内化疗护理常规 (148)5.分子靶向治疗护理常规 (149)6.常见疾病化疗护理常规 (149)肺癌化疗护理常规 (149)食管癌化疗护理常规 (150)乳腺癌化疗护理常规 (150)胃癌化疗护理常规 (151)大肠癌化疗护理常规 (151)肝癌化疗护理常规 (151)恶性淋巴瘤化疗护理常规 (152)膀胱癌化疗护理常规 (153)前列腺癌化疗护理常规 (153)肾癌化疗护理常规 (153)胰腺癌化疗护理常规 (154)三、肿瘤放疗一般护理常规 (154)四、肿瘤介入治疗护理常规 (155)1.肿瘤介入治疗一般护理常规 (155)2.常见疾病介入治疗护理常规 (156)肺癌介入术后护理常规 (156)肝癌介入治疗护理常规 (156)五、血液系统疾病护理常规 (157)1.血液系统疾病一般护理常规 (157)血液系统疾病检查及治疗护理常规 (157)2.血液系统常见疾病护理常规 (157)急性白血病护理常规 (157)特发性血小板减少性紫癜护理常规 (158)再生障碍性贫血护理常规 (158)多发性骨髓瘤护理常规 (159)第二章外科疾病护理常规第一节胸外、泌尿系统护理常规一、一般护理常规1、外科一般护理常规 (159)2、泌尿外科一般护理常规 (160)3、胸外科一般护理常规 (161)4、麻醉后护理常规 (162)二、症状护理常规1、发热护理常规 (162)2、膀胱痉挛护理常规 (163)3、血尿护理常规 (163)三、泌尿专科疾病护理常规1、尿石症护理常规 (163)2、前列腺增生护理常规 (165)3、膀胱肿瘤电切术护理常规 (166)4、肾脏肿瘤护理常规 (167)5、肾上腺疾病护理常规 (167)6、肾积水，肾盂输尿管连接部梗阻护理常规 (169)7、前列腺癌护理常规 (169)8、精索静脉曲张护理常规 (170)9、输尿管肿瘤护理常规 (171)10、肾囊肿护理常规 (171)11、女性压力性尿失禁护理常规 (172)12、尿道下裂护理常规 (173)13、耻骨上膀胱造瘘术护理常规 (173)14、肾结核护理常规 (174)四．胸外科专科疾病护理常规1、食管癌手术护理常规 (175)2、肺癌手术护理常规 (176)3、气胸护理常规 (177)4、食管下段贲门癌手术护理常规 (178)5、膈疝手术护理常规 (179)6、纵膈肿瘤手术护理常规 (180)7、肋骨骨折内固定手术护理常规 (181)8、胸腔镜手术护理常规 (182)9、附表1 胸腔闭式引流护理常规 (183)10、附表2 肠内营养护理常规 (183)五．专科治疗护理常规1、体外冲击波碎石护理常规 (184)六．专科检查护理常规1、静脉尿路造影护理常规 (184)七．专科诊疗技术护理常规1、膀胱镜检查护理常规 (185)2、输尿管镜检查护理常规 (185)3、经皮肾穿刺引流护理常规 (185)八．危重症护理常规1、胸外伤患者护理常规 (186)2、泌尿系损伤护理常规 (187)第二节神经外科疾病护理常规一、神经外科疾病一般护理常规 (189)二、神经外科常用护理诊断及护理措施 (189)三、颅内压增高护理 (199)四、脑疝护理 (201)五、颅底骨折护理 (203)六、脑挫裂伤护理 (205)七、外伤性蛛网膜下腔出血护理 (207)八、慢性硬膜下血肿护理 (209)九、高血压脑出血护理 (210)十、颅骨缺损护理 (211)十一、垂体腺瘤护理 (213)十二、脑膜瘤护理 (215)十三、听神经瘤护理 (216)十四、椎管内肿瘤护理 (218)十五、脊髓空洞症护理 (220)十六、三叉神经痛护理 (221)十七、自发性蛛网膜下腔出血护理 (223)十八、颅内动脉瘤护理 (225)十九、颅内血管畸形护理 (226)二十、脑积水护理 (228)第三节普外科疾病护理常规一、普外科一般护理常规 (230)二、甲状腺功能亢进症 (231)三、甲状腺腺瘤 (232)四、急性乳腺炎 (232)五、乳腺癌 (233)六、腹股沟疝 (234)七、腹部损伤 (236)八、急性腹膜炎 (237)九、消化道穿孔 (238)十、胃十二指肠溃疡 (239)十一胃癌 (240)附I：肠内营养护理 (242)十二、肠梗阻 (243)十三、大肠癌 (244)附：人工肛门护理 (246)十四、肝癌 (247)十五、介入治疗 (243)十六、胆囊结石 (249)十七、胆管结石 (250)十八、急性梗阻性化脓性胆管炎 (251)十九、胆囊癌护理 (253)二十、急性胰腺炎 (254)二十一、壶腹部周围癌的护理 (255)二十二、急性阑尾炎 (257)二十三、下肢静脉曲张 (258)二十四、深静脉血栓形成 (259)二十五、蛇咬伤 (260)第四节骨科专科护理常规一、骨科疾病一般护理常规 (261)二、骨科最常见并发症—褥疮护理常规 (263)三、骨科手术前后护理 (264)四、石膏护理 (265)五、牵引护理 (267)六、颈椎病护理 (270)七、腰椎间盘突出症护理 (273)八、腰椎管狭窄护理 (275)九、股骨颈骨折护理 (277)十、人工股骨头及全髋关节置换术护理 (279)十一、股骨粗隆间骨折护理 (282)十二、骨性关节炎护理 (283)十三、类风湿性关节炎外科护理 (284)十四、骨髓炎护理 (285)十五、截瘫病人护理 (286)十六、椎体成形病人的护理 (290)第五节肛肠科疾病护理常规一、肛肠科疾病一般护理常规 (291)二、肛肠科围手术期病人护理常规 (292)三、痔护理 (294)四、肛瘘护理 (297)五、直肠肛管周围脓肿护理 (299)六、肛裂护理 (301)第六节五官科疾病护理常规一、耳鼻咽喉疾病一般护理常规 (303)二、白内障手术护理常规 (304)三、鼻出血护理常规 (305)四、鼻内窥镜下鼻部手术护理常规 (306)五、扁桃体手术护理常规 (307)六、喉肿瘤手术及气管切开护理常规 (308)七、激光手术治疗护理常规 (309)八、急性喉炎护理常规 (309)九、角膜穿通伤护理常规 (310)十、梅尼埃病护理常规 (311)十一、内眼手术前后常规护理 (312)十二、青光眼手术护理常规 (313)十三、人工晶体植入手术护理常规 (314)十四、乳突根治术和鼓室成形术护理常规 (315)十五、声带息肉摘除护理常规 (316)十六、视网膜剥脱复位术护理常规 (316)十七、突发性耳聋护理常规 (317)十八、外眼手术术前后常规护理 (318)十九、悬雍垂腭咽成形术护理常规 (319)第三章妇产科疾病护理常规第一节妇科护理常规一、1、妇科一般护理常规 (320)2、妇科腹部手术前一般护理常规 (320)3、妇科腹部手术后一般护理常规 (321)4、外阴、阴道手术前一般护理常规 (321)5、外阴、阴道手术后一般护理常规 (321)6. 妇科肿瘤化疗护理常规 (322)7、腹腔镜检查护理常规 (323)二、专科疾病护理常规1、子宫肌瘤手术护理常规 (324)2、卵巢肿瘤手术护理常规 (325)3、卵巢癌手术护理常规 (327)4、子宫内膜癌手术护理常规 (328)5、宫颈癌手术护理常规 (330)6、宫外孕保守治疗护理常规 (331)7、宫外孕手术治疗常规 (332)8、子宫脱垂护理常规 (333)9、腹部结扎吻合术护理常规 (334)10、前庭大腺脓肿切开引流术护理常规 (335)11、取环、刮宫术后护理常规 (336)12、雷佛诺尔引产护理常规 (336)13、人工终止妊娠护理常规 (337)14、盆腔炎护理常规 (337)15、功能失调性子宫出血护理常规 (338)16、妊娠剧吐护理常规 (339)17、先兆流产护理常规 (340)18、妊娠滋养细胞疾病护理常规 (340)第二节产科护理常规第一节：产科一般护理常规一、产前护理常规 (341)二、产后护理常规 (342)三、产后出院指导 (343)第二节：正常分娩护理常规一、第一产程 (344)二、第二产程 (345)三、第三产程 (346)四、第四产程 (346)第三节：催产素引产护理常规 (347)第四节：会阴切开缝合术护理常规 (348)第五节：产褥期护理常规 (349)第六节：新生儿护理 (349)一、沐浴护理 (349)二、乙肝疫苗接种护理常规 (350)第七节：母乳喂养的护理常规 (351)第八节：母婴同室新生儿一般护理常规 (351)妊娠合并症护理常规第一节：妊娠期高血压护理常规 (352)第二节：妊娠合并心脏病护理常规 (355)第三节：妊娠合并糖尿病护理常规 (356)第四节：妊娠合并肾炎护理常规 (358)第五节：妊娠合并甲状腺功能亢进护理常规 (358)第六节：妊娠期肝内胆汁淤积护理常规 (359)第七节：妊娠合并病毒性肝炎护理常规 (360)第八节: 妊娠合并艾滋病护理常规 (361)妊娠并发症护理常规第一节：胎盘早剥护理常规 (363)第二节：前置胎盘护理常规 (364)第三节：过期妊娠护理常规 (365)第四节：早产护理常规 (366)第五节：多胎妊娠护理常规 (367)第六节：胎膜早破护理常规 (368)第七节：产后出血护理常规 (369)第八节：羊水栓塞护理常规 (370)第九节：剖宫产护理常规一、术前护理常规 (371)二、术后护理常规 (371)第十节：产褥感染护理常规 (372)第十一节：妊娠剧吐护理常规 (373)第十二节：产科弥漫性血管内凝血功能障碍护理常规 (373)第四章儿科疾病护理常规1、惊厥护理常规 (374)2、早产儿护理常规 (375)3、新生儿窒息 (376)4、新生儿肺透明膜病 (377)5、新生儿颅内出血 (378)6、新生儿黄疸 (379)7、新生儿败血症 (380)8、维生素D缺乏性手足抽搐症 (381)9、小儿腹泻 (382)10、急性上呼吸道感染 (383)11、小儿肺炎 (385)12、先天性心脏病 (386)13、病毒性心肌炎 (387)14、病毒性心肌炎 (388)15、营养性缺铁性贫血 (388)16、小儿急性白血病 (389)17、急性肾小球肾炎 (391)18、肾病综合征 (392)19、化脓性脑膜炎 (393)20、病毒性脑炎 (394)21、水痘 (395)22、流行性腮腺炎 (396)23、中毒型细菌性痢疾 (397)24、先天性巨结肠 (398)25、维生素D缺乏性佝偻病 (399)26、过敏性紫癜 (400)第五章重症监护疾病护理常规气管插管护理 (401)气管切开护理 (402)心脏电除颤复律护理 (403)无创通气护理 (403)有创机械通气护理 (404)休克患者的护理 (405)肠内营养护理 (406)内科护理常规 (407)气胸护理 (408)呼吸衰竭护理 (408)慢性阻塞性肺气肿（COPD）护理 (409)成人呼吸窘迫综合征(ARDS)护理 (410)急性冠脉综合征护理 (411)慢性心功能不全护理 (411)心律失常护理 (412)上消化道出血护理 (413)糖尿病酮症酸中毒护理 (414)有机磷中毒护理 (414)脑出血护理 (415)蛛网膜下腔出血护理 (416)脑梗塞护理 (416)外科护理常规各种引流管的护理 (417)胃肠减压管的护理 (417)“T”管引流护理 (417)腹腔双套管护理 (417)腹腔引流管的护理 (418)胸腔闭式引流护理 (418)胰腺手术护理 (419)神经外科一般护理脑挫裂伤护理 (420)颅内血肿护理 (421)颅内压增高护理 (422)脑血管(动静脉畸形、动脉瘤、高血压脑出血)手术护理 (423)脑室转腹腔引流术护理 (423)脑室外引流术护理 (424)胸外科一般护理肺癌手术护理 (425)食管（贲门）癌根治术护理 (426)胸部损伤病人护理 (427)第六章急诊科护理常规一、急诊科一般护理常规（一）急诊预检护理常规 (428)（二）急诊抢救室病人护理常规 (429)二、急诊抢救病人护理常规（一）心跳呼吸骤停急救及复苏护理 (430)（二）过敏性休克抢救护理 (432)（三）高血压危象抢救护理 (433)（四）急性左心衰抢救护理 (433)（五）急性脑卒中抢救护理 (434)（六）多发伤抢救护理 (435)（七）急腹症抢救护理 (436)（八）急性胸痛抢救护理 (437)三、理化疾病护理常规（一）急性中毒护理 (439)（二）有机磷农药中毒护理 (441)（三）急性一氧化碳中毒护理 (442)（四）百草枯中毒护理 (444)（五）急性镇静催眠药中毒护理 (445)(六)中暑护理 (447)（七）溺水护理 (448)（八）电击伤护理 (450)（九）自缢护理 (451)第七章康复科疾病护理1脑卒中的康复护理 (452)2颅脑损伤的康复护理 (453)3脊髓损伤的康复护理 (454)4慢性阻塞性肺疾病的康复护理 (455)5冠心病的康复护理 (456)6糖尿病的康复护理 (457)7痛风的康复护理 (458)8类风湿关节炎的康复护理 (459)9排尿功能障碍的康复护理 (460)10直肠控制障碍的康复护理 (462)11痉挛的康复护理 (463)12疼痛的康复护理 (465)13压疮的康复护理 (466)14关节痉挛的康复护理 (471)第八章传染科疾病护理常规一病毒性肝炎护理 (472)二肺结核护理 (473)三流行性腮腺炎护理 (474)四麻疹护理 (475)五伤寒护理 (476)六细菌性痢疾护理 (477)七手足口病护理 (478)八流行性乙型脑炎护理 (479)九艾滋病护理 (480)十霍乱护理 (482)十一传染性非典型肺炎护理 (483)十二甲型H1N1流感的护理 (484)消化内科疾病一般护理常规一按内科疾病一般护理常规二观察要点1 及时了解有无恶心、呕吐、、呕血、便血、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等。
专科病人护理常规(定稿)_4
专科病人护理常规(定稿)第一章一般护理常规第一节出入院病人护理常规一、入院病人护理常规（一）病区接收新病员后，为其安排床位，将己铺好的备用床改为暂空床。
如为危重患者或急诊手术患者，应安置在抢救室，并立即通知医生作紧急处理。
（二）患者入病室后，为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压，作护理体检。
及时通知医生检查患者，必要时协助体格检查。
（三）做好入院各种登记，填写住院病历及有关护理文件，待医师开出医嘱后，按医嘱进行治疗和护理。
（四）认真做好入院介绍，如床位主管医生、责任护士、护士长、作息制度、探视陪伴制度等，协助患者熟悉病区环境和生活设施。
（五）了解患者思想情况、生活习惯和需求，给予针对性健康指导，书写入院首次护理记录。
按照分级护理工作制度进行护理。
二、出院病人护理常规 (一) 确认出院时间后，根据患者病情及康复程度，对患者进行健康指导，包括出院后注意事项、服药、饮食、休息、功能锻炼及复诊时间等，诚恳听取患者住院期间的意见，以便改进工作。
1/ 3(二) 消各种卡片和在病区各种记录，并在体温单相应时间栏内竖写出院时间，整理病历，送出院结帐处。
(三) 患者整理用物，清点病区用品，待患者出院手续办妥后，为患者开好出院携带物品证明，并护送患者出病室；必要时护送上车。
(四) 患者离开病区后，彻底清理床单元，通知护工做终末消毒。
处理毕，铺好备用床。
第二节病人分级护理常规一、特级护理（一）对病情危重、复杂多变，随时可发生危及生命的状况，极度虚弱，生活无法自理的患者; 新开展大手术后实施特级护理。
（二）专人守护，班班交接。
（三）严密观察病情变化，每小时测量脉搏、呼吸、血压及其它观察指标，每 4小时测量体温。
医嘱有特殊要求或病情变化快，应缩短测量生命体征时间。
（四）抢救仪器、器械、药物呈备用状态，一旦发生变化，立即投入抢救。
（五）及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。
（六）按常规落实各项护理措施，保证各种导管通畅，详细记录引流量及色泽等情况。
专科护理常规
胃肠减压护理常规1、妥善固定胃肠减压装置，各管道连接正确，标识并记录胃管插入深度。
2、保持有效的负压，负压维持在-6.6kPa( -50mmHg ),防止扭曲、堵塞，若有堵塞现象可用生理盐水冲洗导管。
3、每日更换减压器，观察、记录胃管置入的深度，以及引流物的颜色、性质和量。
4、做好患者及家属的健康教育，避免活动或翻身时胃管滑脱。
5、胃肠减压期间禁食禁饮，6、拔管后注意做好口鼻腔的清洁，观察有无腹胀、腹痛、误吸等症状腹腔引流护理常规1、妥善固定腹腔引流管，标识清楚，防止扭曲、受压、折叠。
2、术后经常改变体位，利于引流；定时挤压管道，防止堵塞；引流袋位置不可高于引流口平面，预防逆行感染；避免活动翻身时引流管脱出。
3、每日更换引流袋，观察并记录引流液的颜色、性状和量，注意有无出血症状（如引流液增多变鲜红），必要时做细菌培养。
4、注意保持引流管周围皮肤清洁干燥，如有渗出及时换药，必要时涂抹氧化锌软膏。
肠内营养护理常规1、评估病情了解胃肠道功能，有无肠梗阻、消化道活动性出血、腹腔或肠道感染、严重腹泻或吸收不良以及休克等肠内营养禁忌症，病情允许时取半卧位。
2、检查确认喂养管在位通畅，输注前充分摇匀营养液，正确连接管道。
3、合理输注一般能力密度从2.09KJ/ml渐增至4.18KJ/ml或者更高；输注速度以20ml/h起逐步加速并维持在100~120ml/h，以输液泵控制滴数为佳；输注温度以接近正常体温为宜（37~40°C）。
4、营养液现配现用，悬挂的营养液在较低的室温下放置时间小于6~8小时，每天更换输注皮条、袋或瓶。
5、保持喂养管通畅，妥善固定，每4小时检查一每隔4小时及特殊用药前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂6、及时评估胃内残留量，在每次输注前或连续管饲的过程中每隔4小时抽吸评估胃内残留量，如大于100~150 ml，应延迟或暂停输注。
7、输注过程中观察患者是否出现突然呛咳、呼吸急促、咳出类似营养液的痰液等误吸症状，观察有无腹痛等症状的出现，同时观察患者排便形态及体温的变化。
急诊专科护理常规
急诊科护理常规1、急诊科专科特色疾病护理常规1.1 急诊抢救一般护理常规（1）迅速接诊危重患者并立即安置在抢救室，协助患者取合适体位，根据病情采取相应急救措施，如CPR、心电监护、吸氧、建立静脉通路等，同时通知值班医生。
（2）准确、迅速执行医嘱，抢救时口头医嘱复述两遍再执行，并保留安瓿以便核对，做好病情和用药记录。
（3）抢救室护士应在床边观察病情并做好病情记录，有变化及时通知医生。
（4）病情稳定后，指导导诊员护送患者至病房，必要时医生、护士护送；根据病情携带氧气枕、呼吸囊、监护仪等抢救仪器。
（5）做好终末处理，还原抢救车内药品，用物，使之处于备用状态。
（6）做好各种登记，如抢救登记等。
1.2 重症监护室一般护理常规（1）按专科疾病护理常规。
（2）迎接安置患者，了解病情。
手术患者则了解术中情况，填好危重患者交接认定卡和物品交接单。
（3）按病情取卧位，卧气垫床，翻身，拍背每2小时1次，昏迷患者进行肢体被动活动每日3〜6 次，床上擦浴每日1〜2次，会阴抹洗每日2次，口腔护理每日2〜3次。
（4）遵医嘱给予饮食。
（5）遵医嘱给予重症监护，接多功能监护仪连续监测心率、无创血压、呼吸、脉搏血氧饱和度等，视病情设定监测时间及报警上下限。
严密观察病情变化，每小时记录生命体征1次，抢救患者随时记录。
经常巡视患者，观察意识、瞳孔变化。
保持各种引流管畅通，观察引流物的色、量及性状。
准确记录24小时出入水量。
发现异常及时报告医师并配合处理。
（6）患者入室时测体温1次，以后每日测体温6次，体温不升或高热患者进行体温连续监测。
体温不升者注意保暖，使用输液恒温器输液；高热患者按其护理常规。
（7）遵医嘱测尿糖、尿比重，抽血查血气分析及血糖，及时准确留取各项检验标本并追回检查结果。
（8）视病情予以鼻导管给氧，必要时以面罩加压给氧或呼吸机辅助呼吸，并根据病情调节输氧浓度及流量，记录给氧方式及时间，鼓励患者做深呼吸并协助其咳嗽排痰，必要时予以雾化吸入或气道滴药，预防肺部感染。
重症医学科专科护理_常规
重症医学科专科护理常规河北省人民医院护理部目录一.危重患者护理常规 (4)二.全麻术后护理常规 (5)三.胸部手术后护理常规 (7)四.腹部手术后护理常规 (8)五.心肺复苏术后护理常规 (9)六.常见症状护理常规1.昏迷病人护理常规 (10)2.休克的护理常规 (11)3.癫痫持续状态护理常规 (12)4.高热护理常规 (14)5.脑脊液漏护理常规 (15)七.常见疾病护理常规1.呼吸衰竭护理常规 (16)2.成人型呼吸窘迫综合征护理常规 (17)3.肺栓塞症护理常规 (18)4.多脏器功能衰竭的护理常规 (19)5.弥漫性血管内凝血护理常规 (21)7.急性心梗护理常规 (25)8.急性胰腺炎护理常规 (26)9.急性梗阻性化脓性胆管炎护理常规 (28)10.胆囊结石及胆囊炎护理常规 (29)11.肝癌术后护理常规 (30)12.肝移植术后护理常规 (31)13.胃癌术后护理常规 (34)14.乳腺癌术后护理常规 (35)15.喉癌术后护理常规 (37)16.嗜铬细胞瘤术后护理常规 (38)17.颅脑外伤患者的护理常规 (39)18.脑出血护理常规 (41)19.妊娠合并高血压综合症护理常规 (43)20.HELLP综合征护理常规 (45)21.多发伤的护理常规 (48)22.ICU综合征护理常规 (50)八.常见治疗护理常规1.有创机械通气患者的护理常规 (52)2.无创机械通气患者的护理常规 (54)3.气管插管患者的护理常规 (56)4.气管切开患者的护理常规 (58)6.牵引护理常规 (62)7.胃肠减压护理常规 (64)8.肠外营养护理常规 (65)9.肠内营养护理常规 (66)10.PICC置管的护理常规 (67)11.中心静脉置管护理常规 (68)12.动脉置管护理常规 (70)九.外科各种引流管的护理常规1.胸腔闭式引流的护理常规 (72)2.腹腔引流管引流护理常规 (74)3.伤口引流护理常规 (75)4.泌尿外科引流管（支架管）的护理常规 (76)5.持续腰大池引流的护理常规 (77)6.脑室穿刺引流的护理常规 (78)7.T型管引流护理常规 (79)十.危重患者的心理护理 (80)十一.危重患者的疼痛护理常规 (82)十二.压疮的预防与护理 (85)危重患者护理常规1．严格床头交接班。
专科护理常规
第一章外一科（普外、胸外）护理常规一、危重病人护理常规1、按一级护理常规护理。
2、制定个案护理并落实措施。
3、严密观察病情，每4小时测体温、脉博、呼吸、血压或按医嘱，并注意神志和瞳孔变化，如发现异常，应及时报告医师并处理。
4、注意保护病人，适当采用约束带或床栏。
5、注意保持病人呼吸道畅通，将头转向一侧，有活动假牙者应取下，有舌头后坠时，可用舌钳将舌头固定，必要时行气管切开或气管插管术。
6、保持各种管道的畅通，如静脉输液管、给氧管、胃管、尿管以及各种引流管道。
7、加强全身营养，定时喂食、喂水，必要时可用鼻饲，并记录每次饮食量，喂食后及早晚均要进行口腔护理，口唇干裂时应经常涂上石腊油。
8、预防压疮和坠积性肺炎的发生，每1-2小时翻身一次，按摩受压部位，并设翻身卡，做好登记。
保持病床清洁平整，及时清理病人排泄物，每日清洗会阴1次或2次。
9、眼睑不能闭合者，涂上眼膏并盖上湿纱布。
10、保持大小便通畅，有尿潴留者用物理方法诱导排尿，无效者可停留尿管；三天无大便者可给予通便处理。
腹泻病人保持肛周清洁干燥，并按医嘱记录出入量。
11、多巡视病人，作好护理记录，严格执行床边交接班制度。
12、注意保暖，防止病人受凉，如使用热水袋时，要避免烫伤。
13、床边备齐各种急救物品及药品。
二、全身麻醉后护理常规1、了解麻醉的方法、用药、术中病情和注意事项。
2、全麻苏醒前，设专人守护直至清醒。
3、每15-30分钟测血压、脉博、呼吸一次，如血压稳定可适当延长至每小时测量一次，直至清醒，循环和呼吸稳定。
4、未清醒前应去枕平卧，头偏向一侧。
5呼吸道保持畅通，及时清除口腔分泌物，必要时给予氧气。
6、预防舌后坠，备好开口器及舌钳，有舌后坠者，用舌钳将舌头拉出。
7、注意安全，防止病人因躁动致输液管或引流管脱落甚至坠床受伤。
8、禁食，完全清醒后4-6小时方可饮水并注意有无哎吐。
以后按医嘱给予饮食。
9、鼓励病人进行咳嗽和深呼吸，痰粘稠不易咳出时，给予超声雾化吸入。
专科护理常规
第一部分专科护理常规呼吸内科护理常规1.病室环境保持清洁、整齐、安静、舒适、，空气清新，每日定时通风。
室内空气每周紫外线消毒1~2次。
根据病症性质适当调节温湿度。
2.根据病种、病情安排病室。
适时向病人进行入院宣教，请患者积极配合。
3.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、及体重，询问有无过敏史，应用望、闻、问、切收集资料，辨别症侯，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导，做好记录。
4.新入院病人测量体温、脉搏、呼吸，每日2次，连续3天。
如体温超过37.5℃以上者，改每日3次；体温在38.5℃以上者改为每4小时1次，或遵医嘱执行。
体温正常3日后改为每日1次。
每日记录大便次数1次。
每周测体重1次，或遵医嘱执行。
5.按医嘱执行分级护理。
6.危重病人备齐抢救物品，药品。
随时注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。
观察咳痰、咯血的量、性质，呼吸困难的类型，胸闷气短的程度等。
做好危重记录及床头交接班。
7.按医嘱给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，避免刺激性和产气的食物。
掌握饮食宜忌，给予饮食指导。
8.按医嘱准确给药，做到发药到手。
服药的时间、温度和方法，依病性、药性而定。
注意观察服药后的效果与反应。
9.正确留取各种标本，取样要新鲜，送检要及时。
10.经常巡视病人，及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题，及时实施相应的护理措施。
11.病人进行特殊检查时，如纤维支气管镜、胸腔穿刺、肺穿刺等，应做好术前准备，术中配合和术后观察的护理。
12.教会病人使用气喘气雾剂的方法及使用后的口腔护理。
呼吸困难的病人应及时给予合理氧疗。
13.做好健康指导工作，积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识。
指导病人戒烟，适当进行体育锻炼，注意保暖和预防感冒。
14.严格执行消毒隔离制度，预防院内交叉感染。
做好病室床单位的终末消毒处理。
心血管内科护理常规1.病室环境保持整洁、舒适、、安静，空气新鲜。
根据病证性质适当调节温湿度。
专科护理常规及操作规程目
专科护理常规一、门诊各科护理常规内科门诊外科门诊妇科门诊儿科门诊眼科门诊附一：准分子激光治疗近视眼的护理耳鼻咽喉科门诊口腔科门诊皮肤科门诊注射室换药室专家会诊中心影像诊疗科妇科门诊产科门诊产科门诊工作计划生育工作二、急重症科护理常规急诊科一般护理常规常见急诊救护心跳呼吸骤停病人抢救护理急腹症病人抢救护理休克病人抢救护理中暑病人抢救护理电击伤病人护理淹溺病人抢救护理急性中毒病人抢救护理多发伤病人抢救护理ICU一般护理ICU专科护理持续脉搏血氧含量监测护理口咽通气管的置入护理气管插管术配合气管插管术后的护理气管切开术配合气管插管/气管切开的气囊检测口－咽、鼻－咽吸引经气管插管／套管内吸引（传统技术）经气管插管／套管内吸引（密闭系统技术）持续心电监护动脉导管置入配合动脉血压检测动脉导管的拔除中心静脉导管的置入配合中心静脉压（ＣＶＰ）监测中心静脉导管的拔除肺动脉压（PAP）监测漂浮导管护理降温毯／升温毯的应用三、内科护理常规内科一般护理常规血液科护理常规血液内科一般护理血液内科专科护理血液科消毒隔离护理（包含保护性隔离）贫血护理发热护理出血护理白血病病人护理再生障碍性贫血病人的护理淋巴瘤病人护理特发性血小板减少性紫癜病人护理多发性骨髓瘤病人护理血友病病人护理过敏性紫癜病人护理骨髓增生异常综合征护理常规专科诊疗技术护理输血护理心血管内科护理常规心血管内科一般护理心血管内科专科护理心力衰竭病人护理心律失常病人护理心绞痛病人护理心肌梗死病人护理高血压病人护理病毒性心肌炎病人护理心肌病人护理感染性心内膜炎病人护理心包炎病人护理专科技术操作护理人工心脏起搏术病人护理心脏电复律（除颤）病人护理心包穿刺术病人护理心导管射频消融术护理冠状动脉造影术病人护理PTCA及冠状动脉腔内支架植入术病人护理先天性心血管病的心导管介入治疗病人护理消化内科护理常规消化内科一般护理消化内科专科护理上消化道出血病人的护理急性胰腺炎病人护理肝性脑病病人护理肝硬化病人护理溃疡性结肠炎病人护理胆囊炎、胆结石病人急性发作护理专科诊疗技术护理胃镜检查病人护理置双气囊三腔管病人护理肠镜检查和病人护理内镜下括约肌切开术（EST术）呼吸内科护理常规呼吸内科一般护理呼吸内科专科护理肺炎病人护理肺脓肿病人护理支气管扩张病人护理结核性胸膜炎病人护理慢性阻塞性肺疾病病人护理支气管哮喘病人护理慢性肺源性心脏病病人护理肺血栓拴塞症病人护理原发性支气管肺癌病人护理间质性肺炎病人的护理胸腔积液病人护理自发性气胸病人的护理呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征病人护理专科诊疗技术护理有创机械通气护理无创机械通气护理纤维支气管镜检查术护理胸腔穿刺术护理风湿病科护理常规风湿科一般护理风湿科专科护理关节疼痛与肿胀病人护理关节僵硬与活动受限病人护理皮肤损害病人护理类风湿关节炎病人护理系统性红斑狼疮病人护理强直性脊柱炎病人护理干燥综合征病人护理神经内科护理常规神经内科一般护理神经内科专科护理头痛病人护理失语病人护理感觉障碍病人护理癫痫病人护理吉兰-巴雷综合征病人护理急性脊髓炎病人的护理脑出血病人的护理蛛网膜下腔出血病人的护理脑梗塞病人的护理脑炎病人的护理震颤麻痹病人的护理低钾麻痹病人的护理重症肌无力病人的护理老年期痴呆病人护理急性脑梗死静脉溶栓病人的护理专科诊疗技术护理鼻饲护理腰椎穿刺术护理肿瘤内科护理常规肿瘤内科一般护理肿瘤化学治疗一般护理肿瘤化疗毒副作用症状护理静脉炎护理静脉渗漏护理恶心、呕吐护理口腔黏膜炎的护理腹泻护理骨髓抑制的护理泌尿系统毒性反应的护理脱发的护理过敏反应的护理肿瘤急诊护理上腔静脉综合征的护理高钙血症的护理脊髓压迫的护理急性肿瘤溶解综合症恶性心包积液和心包填塞的护理弥漫性血管内凝血的护理专科诊疗技术护理股静脉置管术护理外周中心静脉置管术护理动脉内灌注化疗术护理胸腔穿刺术+灌注化疗护理腹腔穿刺术+灌注化疗护理常规内分泌科护理常规内分泌科一般护理内分泌科专科护理低血糖昏迷病人护理甲状腺功能减退病人护理甲状腺功能亢进病人护理糖尿病病人护理糖尿病酮症酸中毒病人护理痛风病人护理腺垂体功能减退症病人护理尿崩症病人护理专科诊疗技术护理葡萄糖耐量试验血糖监测护理常规胰岛素泵护理常规肾内科护理常规肾脏内科一般护理肾脏内科专科护理尿路感染病人护理急性肾小球肾炎病人护理慢性肾小球肾炎病人护理肾病综合征病人护理急性肾衰病人护理慢性肾衰病人护理专科诊疗技术护理肾穿刺的护理尿毒症血液透析护理常规介入科护理常规介入科一般护理介入科专科护理动脉化疗栓塞术病人护理经皮经肝胆管引流及胆道支架置入术病人护理脑血管造影术病人护理上消化道球囊扩张术及支架置入术病人护理感染科护理常规感染科一般护理感染科专科护理肺结核护理常规咯血的护理常规病毒性肝炎病人护理细菌性痢疾病人护理流行性腮腺炎护理细菌性食物中毒病人护理伤寒病人护理麻疹病人护理水痘病人护理人禽流行性感冒病人护理传染性非典型肺炎病人护理专科诊疗技术护理肝穿刺活组织检查术护理腹腔穿刺术护理儿科护理常规儿科一般护理儿科专科护理上呼吸道感染患儿的护理支气管炎患儿的护理肺炎患儿的护理哮喘患儿的护理腹泻病患儿的护理泌尿道感染患儿的护理急性肾炎患儿的护理病毒性心肌炎患儿的护理病毒性脑炎患儿的护理消化道出血患儿的护理充血性心力衰竭患儿的护理呼吸衰竭患儿的护理小儿惊厥的护理过敏性紫癜的护理先天性心脏病患儿的护理川崎病患儿护理新生儿护理常规新生儿一般护理新生儿专科护理新生儿颅内出血护理新生儿肺炎护理新生儿黄疸护理新生儿硬肿症护理新生儿缺氧缺血性脑病护理早产儿护理四、外科护理常规外科一般护理常规术前护理术后护理常用麻醉病人护理骨科护理常规骨科一般护理术前护理术后护理骨科专科护理常规牵引病人的护理石膏固定病人的护理上肢疾患病人护理下肢疾患病人的护理股骨颈骨折病人的护理股骨粗隆间骨折病人的护理股骨干骨折病人的护理骨盆骨折病人的护理颈椎病病人手术护理腰椎间盘突出症病人的护理脊髓损伤合并截瘫病人的护理椎体后凸成形术病人的护理全髋关节置换手术病人护理全膝关节置换术病人的护理关节镜手术护理常规手外科护理常规手外科一般护理手外科专科护理断指(肢)再植术病人护理腹部带蒂皮瓣术病人的护理手外科外固定支架病人的护理游离皮瓣移植术病人护理游离足趾移植再造手指术病人护理肢体骨折内固定病人护理肌腱神经损伤病人的护理臂丛神经损伤病人的围手术期护理取内固定病人的护理普外科疾病护理常规普外科一般护理普外科专科护理甲状腺（甲状腺腺瘤、甲状腺癌）病人手术护理甲状腺功能亢进病人手术护理乳癌病人手术护理腹外疝病人手术护理阑尾炎病人手术护理肝癌病人手术护理下肢静脉曲张病人手术护理胃癌病人手术护理结、直肠癌病人的护理急性出血坏死性胰腺炎病人手术护理胆道疾病病人手术护理门静脉高压症病人手术护理全胃肠外营养护理腔镜护理常规腔镜一般护理腔镜专科护理腹腔镜胆囊摘除术病人护理腹腔镜胃癌根治术（LG）病人护理腹腔镜结肠切除术病人护理腹腔镜下全腹膜外疝修补术（TEP）病人护理腹腔镜阑尾切除术（LA）病人护理腔镜下甲状腺肿块切除术（LT）病人护理大隐静脉高位结扎＋剥脱＋腔镜下交通支离断术病人护理泌尿外科护理常规泌尿外科一般护理泌尿外科专科护理肾脏肿瘤手术病人护理肾上腺皮质增生症病人护理肾上腺嗜铬细胞瘤病人护理膀胱肿瘤手术病人护理良性前列腺增生手术病人护理尿石症病人护理泌尿系损伤病人护理女性压力性尿失禁病人的护理尿道下裂病人手术护理男性生殖器手术病人的护理专科诊疗技术护理经皮肾镜取石术护理输尿管镜手术护理泌尿系腹腔镜手术护理肾造瘘术护理体外冲击波碎石护理耻骨上膀胱造瘘术后护理膀胱冲洗引流护理保留导尿护理神经外科护理常规神经外科一般护理神经外科术前护理神经外科术后护理神经外科专科护理颅内动脉瘤病人护理颅内动静脉畸形病人护理烟雾病病人护理幕上疾病病人护理脑膜瘤病人护理胶质瘤（神经上皮性肿瘤）颅咽管瘤病人护理垂体瘤病人护理幕下疾病病人护理听神经瘤病人护理三叉神经、面肌痉挛病人护理头皮血肿病人护理头皮裂伤病人护理头皮撕脱伤病人护理颅盖骨折病人护理颅底骨折病人护理脑震荡病人的护理脑挫裂伤病人护理原发性脑干损伤病人护理硬膜外血肿病人护理硬膜下血肿病人护理颅内血肿病人护理脑脓肿病人护理脑积水病人护理专科诊疗技术护理蛛网膜下腔引流的护理脑室外引流护理气管切开护理脑疝病人的急救心胸外科护理常规胸外科一般护理常规胸外科专科护理胸部损伤病人护理自发性气胸手术病人护理支气管扩张手术病人护理脓胸手术病人护理漏斗胸NUSS手术病人和护理肺部肿瘤手术护理食管贲门肿瘤手术病人护理胸腺瘤合并重症肌无力病人的护理专科诊疗技术护理胸腔闭式引流护理常规烧伤整形外科护理常规烧伤整形外科一般护理烧伤专科护理烧伤休克期病人护理烧伤感染期病人护理吸入性损伤病人护理特殊部位烧伤病人护理头面部烧伤会阴部烧伤特殊原因烧伤病人护理电击伤化学烧伤烧伤创面切（削）痂病人手术护理整形外科一般护理整形外科专科护理皮肤移植病人护理皮瓣移植术病人的护理皮肤软组织扩张器手术病人护理头皮撕脱伤修复术病人护理小儿外科护理常规小儿外科一般护理小儿外科专科护理阑尾炎患儿护理包茎患儿护理尿道下裂患儿手术护理腹股沟斜疝患儿护理隐睾患儿护理血管瘤、淋巴管瘤患儿护理先天性肛门闭锁患儿护理石膏固定患儿护理支具固定患儿护理牵引患儿护理多并指患儿护理骨髓炎患儿护理上肢骨折手术患儿护理下肢骨折手术患儿护理先天性髋关节脱位患儿护理（DDH）肛肠科护理常规肛肠外科一般护理肛肠科专科护理肛门疾患手术病人的护理造口术病人的护理眼耳鼻咽喉科护理常规眼科护理常规眼科一般护理眼科专科护理玻璃体视网膜病病人护理青光眼病人护理白内障病人护理斜视、眼肌疾病病人护理翼状胬肉手术病人护理眼球异物，穿孔伤病人护理眼球摘除术病人护理：眼化学伤病人护理专科诊疗技术护理耳鼻喉科护理常规耳鼻喉科一般护理耳鼻喉科专科护理鼻内镜术病人护理扁桃体手术病人护理声带息肉摘除术病人的护理：急性会厌炎病人的护理突发性耳聋病人护理鼻腔出血病人护理专科诊疗技术护理剪鼻毛法口腔科护理常规口腔科一般护理口腔科专科护理上、下颌骨骨折病人的护理五、妇产科护理常规妇科护理常规妇科一般护理妇科术前护理妇科术后护理妇科专科护理先兆流产病人护理难免流产病人护理异位妊娠病人护理盆腔炎病人护理功能失调性子宫出血病人护理葡萄胎病人护理绒毛膜癌病人护理子宫肌瘤病人护理宫颈癌病人护理子宫内膜癌病人护理卵巢良性肿瘤病人护理卵巢癌病人护理外阴癌病人护理子宫脱垂病人护理处女膜闭锁病人护理先天性无阴道病人护理不孕症病人护理妇科化疗病人护理专科诊疗技术护理腹腔镜手术护理宫腔镜检查术护理产科护理常规产科一般护理难产后一般护理剖宫产一般护理妊娠期并发症护理流产病人护理早产病人护理妊娠高血压病人护理先兆子痫、子痫护理前置胎盘病人护理胎盘早剥病人护理妊娠合并肝内淤积症病人护理羊水过多病人护理羊水过少病人护理分娩期并发症护理产后出血病人护理产褥感染病人护理妊娠合并症护理妊娠合并心脏病病人护理妊娠合并糖尿病病人护理妊娠合并血小板减少症（PT）病人护理引产病人护理中期妊娠终止病人护理药物流产病人护理产房护理常规产房一般护理产房专科护理正常分娩产妇护理中期妊娠引产产妇时护理会阴切开缝合术产妇护理催产素引产、催产产妇护理人工破膜产妇护理硬膜外麻醉分娩镇痛护理早产儿护理温箱使用常规六、手术室护理常规手术人员进出手术室规则手术人员进出手术室流程手术室一般规则参观人员规则无菌技术操作原则手术室消毒隔离制度手术室交接班制度手术室接待病人礼仪规范护理操作规程心肺复苏心电图的使用呼吸机的使用CPR 机的使用血糖仪监测洗胃术心电监护仪的使用除颤仪的使用简易呼吸气囊的使用输液泵的使用技术注射泵的使用PICC置管操作流程PICC置管术后维护的操作规程胰岛素笔的操作胰岛素泵的操作多导睡眠监测仪Alice4操作规程雾化吸入(氧喷)操作规程腹式呼吸操作规程无创呼吸机操作规程震动排痰操作规程胸腔闭式引流的操作规程三腔二囊管的操作规程碘过敏试验护理规程腹水回输护理规程肝穿刺术操作规程压疮换药中心静脉压测量护理流程胃肠减压的护理“T”管引流的护理腹腔双套管的冲洗和护理空肠营养管及空肠造瘘管内滴营养液的护理母乳喂养子宫按摩术会阴擦洗会阴酒精湿敷新生儿沐浴婴儿抚触蓝光箱使用操作流程暖箱使用操作流程微波理疗的操作规程灌肠的操作流程造口护理的操作规程协助皮牵引协助骨牵引骨牵引换药腰背肌功能锻炼膀胱冲洗术（封闭式）冰毯使用的操作规程颅内压监测的操作规程脑室引流管护理的操作规程气管切开护理的操作规程经气管插管/气管切开吸痰法深静脉置管护理的操作规程经鼻/口腔吸痰法约束带使用的操作规程更换引流袋外固定支架护理腹股沟穿刺TDP（特定电磁波治疗器）的操作使用24小时尿标本采集腹膜平衡试验腹膜透析换液自动腹膜透析机操作血液透析操作流程血液透析滤过操作流程无肝素透析操作流程血液灌流联合血液透析操作流程无菌物品的配送操作规程消毒液的配制操作规程打手术器械包操作规程环氧乙烷操作的操作规程封口机的操作规程全自动清洗机的操作操作规程超声清洗机的操作规程电动气压止血仪的操作规程高频电刀的操作规程钬激光碎石仪的操作规程各种手术卧位放置规程侧卧位的放置操作规程垂头仰卧位的放置操作规程俯卧位放置的操作规程腔镜器械清洗、灭菌操作规程21。
专科护理服务规范
竭诚为您提供优质文档/双击可除专科护理服务规范篇一：临床护理服务规范及标准综合医院分级护理指导原则第一章总则第一条为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，制定本指导原则。
第二条分级护理使患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第三条本指导原则适用于各级综合医院。
专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。
第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
第五条医院应当根据本指导原则，结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准，保障患者安全，提高护理质量。
第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理，规范医院的分级护理工作，对辖区内医院护理工作进行指导和检查，保证护理质量和医疗安全。
第二章分级护理原则第七条确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
第八条具备以下情况之一的患者可以确定为特级护理1病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2重症监护患者3各种复杂或者大手术后的患者4严重创伤或大面积烧伤的患者5使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者6实施连续性肾脏代谢治疗，并需要严密监护生命体征的患者7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者第九条具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理1病情趋向稳定的重症患者2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3生活完全不能自理且病情不稳定的患者4生活部分自理病情随时可能发生变化的患者第十条具备以下情况之一的患者可以确定为二级护理1病情稳定仍需卧床的患者2生活部分自理的患者第十一条具备以下情况之一的患者可以确定为三级护理1生活完全自理且病情稳定的患者2生活完全自理且处于康复期的患者第三章分级护理要点第十二条护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，按照护理程序展开护理工作。
中医专科护理常规
中医第一节中医护理工作常规中医一般护理常规1．同内科一般护理常规。
2．级别护理(1)特级护理：病情危重需要随时抢救的患者或各种复杂的新开展的大手术后的患者，应派专人护理，严密观察病情变化，及时准确做好记录，备齐急救物品，预防并发症发生，完成生活护理，做到“六洁”、“四无”，即：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁。
无压疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。
(2)一级护理：重症及需要卧床休息的患者做好生活护理。
准确记录生命征的变化，密切观察病情，每小时巡视一次，做好晨、晚间护理，做到“六洁”，根据病情随时更换体位，预防并发症。
(3)二级护理：病情较重，饮食起居有困难的患者可做适当的室内活动，生活上给予协助、督促、检查、指导患者做好“六洁”，观察病情变化，每2小时巡视l次。
(4)三级护理：指导患者做好“六洁”，观察病情，每3小时巡视l次，根据病情指导患者练气功或打太极拳等活动，做好健康教育。
3．及时填写各项中医护理记录。
第二节中医护理基本方法中医护理的基本方法包括生活护理、情志护理、饮食护理、给药护理。
1．生活护理(1)护士应指导患者顺应四时按时作息。
(2)做好晨晚间护理，使患者整洁、舒适、预防并发症，注意观察患者神、色、脉(纹)、舌、汗等，发现问题及时报告医师并做好记录。
(3)根据病情进行康复运动并掌握运动量。
虚症者活动宜少；实证者在症状减轻时，可增加运动量；慢性病患者可开展练气功、打太极拳、散步等活动。
2．情志护理：运用中医学基础理论，以整体观、因人制宜的施护原则，在护理过程中通过语言、表情、姿势、行为的影响和环境的调整，对患者进行启发、开导、鼓励或暗示，达到调节患者情绪、改善心理状态的目的。
情志护理的方法(1)劝说开导：通过说服、解释、鼓励、安慰等方法，解除患者对疾病的紧张、思虑、恐惧、悲观、消极等不良情绪，正确认识疾病，增强战胜疾病的信心。
(2)因人制宜①急、重危患者：心理多为恐惧、悲观或失望，医护人员应以严肃、认真、沉着、机敏、果断的工作作风和稳、准、快的熟练技术给患者“看似无声胜有声”的心理影响，注意以谨慎细心的言谈举止影响患者。
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三、入院介绍 1.介绍主管医师、护士，并通知医师。 2.介绍病区环境及设施的使用方法。 3.介绍作息时间、相关制度。 四、生命体征监测，做好护理记录 1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次， 连续3日。
4、手术当日不宜排便。局部处理从术后第2 天初次排便开始，创面的分泌物或粪便要及 时除去。可遵医嘱用中药液坐浴和局部洗涤， 预防术后感染 5、术后尽早给予普食，进食富含纤维素的食 物和足够的水分，忌辛辣刺激，保持排便通 畅 6、便秘者遵医嘱给缓泻的中药
7、尿潴留者给予热敷下腹部或诱导排尿，或 遵医嘱针刺 8、创口疼痛甚者遵医嘱用局部止痛药，或中 药煎液肛门湿热或坐浴，或给予耳针止痛 9、指导患者做适当的提肛运动，以促进伤口 愈合，利于功能康复
2、手术患者按手术护理常规进行，做好术前 护理、术后护理。 3.观察伤口有无出血，出血与大便的关系。发 现异常，报告医师并配合处理。 十、根据患者病情，对患者或家属进行相关 健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识 有一定了解，积极配合治疗。 十一、加强情志护理，疏导不良心理，使其 配合治疗。
3.若体温37.5以上，每日测体温、脉搏、呼吸 4次。 4.若体温39以上，每4小时测体温、脉搏、呼 吸1次，或遵医嘱执行。 5.体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1 次，或遵医嘱执行。 6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
五、每日记录大便次数 六、每周测体重一次，或遵医嘱执行。 七、协助医师完成各项检查。 八、遵医嘱执行分级护理 九、定时巡视病房 1.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情 志等方面的问题，实施相应的护理措施，做 好护理记录。
2、遵医嘱给予清洁灌肠 3、遵医嘱给予安神镇静药物，保持睡眠休息 6、术日晨排空膀胱，遵医嘱给予麻醉用药 7、根据手术要求准备术后用床
1、术后根据病情遵医嘱送入ICU、普通病房 2、硬膜外麻醉、骶麻患者去枕平卧6小时， 禁食水 3、病情观察，做好护理记录 观察生命体征 观察肛周有无水肿，肛门有无脱出物，创面 有无渗血，发现异常报告医师，及时处理
十二、遵医嘱准确给药。正确实施外治熏洗 法，注意观察用药后的反应。 十三、遵医嘱给予饮食护理，忌食辛辣刺激 食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。 十四、预防院内交叉感染。 1.严格执行消毒隔离制度。 2.做好病床单位的终末消毒。 十五、做好出院指导，并征求意见。
1、遵医嘱完善术前各项检查 2、针对患者存在的心理问题做好情志护理 3、讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、 床上使用便器等所需的指导 4、术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，并 注意脐部的清洁，做好护理记录 术前晚护理 1、遵医嘱禁食水