(医学课件)儿童意外伤害ppt演示课件
儿童意外伤害的救护PPT课件
其他常见急救措施
总结词
其他常见急救措施包括解除窒息、处理中毒、处理烧 伤等。
详细描述
除了心肺复苏术、止血、骨折固定与搬运等常见急救措 施外,针对儿童意外伤害的不同情况,还需要采取相应 的急救措施。例如,如果患儿发生窒息,应迅速清除呼 吸道异物,并进行人工呼吸;如果患儿发生中毒,应尽 快催吐、洗胃或使用特效解毒剂;如果患儿发生烧伤, 应立即用冷水冲洗伤口,并进行适当的包扎和处理。家 长或救助者应针对不同情况采取相应的急救措施,为患 儿争取宝贵的救治时间。
手术治疗与非手术治疗的选择
手术治疗
对于严重的创伤或骨折等需要手 术干预的情况,医生会根据患儿 的具体情况制定手术方案。
非手术治疗
对于一些轻微的损伤,如软组织 挫伤、轻微骨折等,医生会选择 非手术治疗方式,如药物治疗、 物理治疗等。
康复治疗与心理辅导
康复治疗
针对患儿的损伤情况,制定个性化的康复治疗方案,帮助患儿恢复功能。
政府和社会组织应积极开展安全 教育宣传活动,营造关注儿童安
全的良好社会氛围。
THANKS
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骨折固定与搬运
总结词
骨折固定与搬运是在发生骨折时采取的紧急处理措施,可以减轻疼痛、防止二次损伤和便于搬运。
详细描述
在儿童意外伤害现场急救中,如果患儿发生骨折,应迅速进行骨折固定与搬运。家长或救助者应使用 适当的固定器材,如夹板、绷带等,对骨折部位进行固定,并避免在搬运过程中造成二次损伤。同时 ,应注意保持患儿呼吸道通畅,避免窒息等严重后果。
03
儿童意外伤害的医院治疗
急诊室救治流程
01
02
03
快速评估
在接到患者后,急诊室医 生会迅速评估患儿的伤情, 确定救治优先级。
《预防小儿意外伤害》课件
《预防小儿意外伤害》ppt课件CATALOGUE 目录•引言•小儿意外伤害的常见类型•小儿意外伤害的原因分析•预防小儿意外伤害的措施•案例分析•总结与展望CHAPTER 01引言预防小儿意外伤害的重要性小儿意外伤害的常见类型主题介绍1 2 3提高家长和监护人的安全意识促进儿童健康成长构建安全社区目的与意义CHAPTER02小儿意外伤害的常见类型窒息烧烫伤家长应将小件物品、纽扣、硬币等危险物品放置在宝宝无法触及的地方,以防宝宝误吞造成窒息。
跌落家长应确保宝宝的活动区域安全,避免宝宝从高处跌落造成伤害。
家长应教育宝宝遵守交通规则,过马路时牵好家长的手,以防发生交通事故。
交通事故动物咬伤溺水家长应教育宝宝不要随意接触陌生动物,以防被咬伤。
家长应教育宝宝不要在无成年人监护的情况下单独接触水源,以防溺水。
030201跌倒碰撞事故。
碰撞造成烫伤。
烫伤CHAPTER03小儿意外伤害的原因分析外伤害。
家长疏忽缺乏经验家庭看护不当安全教育缺失缺乏安全意识未接受安全教育环境安全隐患家居环境CHAPTER04预防小儿意外伤害的措施安全教育应该从小开始,逐渐培养孩子的安全意识和自我保护能力。
加强安全教育家庭和学校应该提供安全的环境,减少潜在的危险因素。
家具和电器应该安全可靠,避免有锐利的边角或容易倾倒的物品。
家庭和学校周围的环境也应该安全,例如确保没有未加围栏的游泳池、高台等危险场所。
创造安全环境安全规则应该包括禁止触摸电器、禁止攀爬高处、禁止在无人看护的情况下玩水等内容。
对于违反安全规则的行为,应该及时纠正并教育孩子正确的做法,避免再次发生类似的情况。
家庭和学校应该制定明确的安全规则,并要求孩子严格遵守。
制定安全规则CHAPTER 05案例分析厨房安全隐患厨房是家庭意外伤害的高发区域,尤其是对于好奇心强的小儿。
家长需注意厨房的刀具、热源和易燃物品等,确保宝宝远离这些危险源。
在户外活动中,家长应教育孩子遵守交通规则,了解基本的交通安全知识,如过马路要走人行横道、不在马路上玩耍等,以减少交通事故的发生。
预防儿童意外伤害ppt课件
此外,儿童意外伤害还可能给家庭和 社会带来巨大的经济负担和心理压力。
常见的儿童意外伤害包括骨折、脑震 荡、烧烫伤等,这些伤害不仅会导致 身体上的痛苦,还可能引发心理问题, 如恐惧、焦虑、抑郁等。
02
常见儿童意外伤害及原因
家庭环境中的意外伤害
烧烫伤
由于孩子好奇心强,容 易接触到热水、热锅等 高温物品,导致皮肤烫
伤。
跌落伤
家庭环境中楼梯、阳台 等高处未加装安全护栏 或防护网,孩子容易跌
落受伤。
窒息
孩子误吞异物或食物卡 住喉咙导致窒息,如花
生、果冻等。
溺水
家中水桶、浴缸、马桶 等水源未加装安全防护 措施,孩子容易溺水。
学校和幼儿园中的意外伤害
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碰撞
孩子在玩耍或进行体育活动时 ,由于缺乏自我保护意识,容
学习急救知识,掌握急救技能
总结词
家长和孩子都应该掌握基本的急救知识和技能,能够在紧急情况下及时采取正确的急救措施。
详细描述
家长应该了解常见的儿童意外伤害类型和急救措施,如窒息、溺水、烧伤等。同时,孩子也应该学习基本的急救 知识和技能,如拨打急救电话、止血、心肺复苏等。在遇到紧急情况时,能够及时采取正确的急救措施,减少意 外伤害的危害。
易发生碰撞。
跌落
学校楼梯、滑梯等设施维护不 当或使用不当,孩子容易跌落
受伤。
挤压
孩子在拥挤的环境中,如校车 、教室等,容易发生挤压事故
。
烫伤
学校实验室、食堂等场所的热 水、热气等高温物品,容易造
成孩子烫伤。
道路交通中的意外伤害
交通事故
孩子在道路上行走、骑车或乘 坐车辆时,由于交通安全意识
儿童意外伤害防范培训课件ppt
保障儿童的安全是他们健康成长的重要前提,安全教育有助于为儿 童创造一个更加安全的成长环境。
安全教育的内容和方法
安全知识传授
向儿童传授关于交通安全、防 火防灾、紧急救援等方面的基
本安全知识。
实际操作训练
通过模拟演练、游戏等形式, 让儿童亲身体验和实践安全技 能,提高他们的实际操作能力 。
紧急联系方式
家中应备有常用紧急联系电话,如 120、110等。
互助组织
加入相关的儿童意外伤害防范互助组 织,与其他家长分享经验和资源。
定期培训
参加儿童意外伤害防范相关的培训和 讲座,提高自身防范意识。
THANKS 感谢观看
心肺复苏术
掌握心肺复苏术的基本 操作,以便在紧急情况
下进行急救。
止血技巧
学会止血技巧,如压迫 止血、抬高受伤部位等
,以应对意外出血。
常见创伤处理
了解如何处理跌打损伤 、烫伤等常见创伤。
过敏和中毒应对
了解过敏和中毒的紧急 处理措施,如拨打急救
电话、催吐等。
建立社会支持网络
社区资源
了解所在社区的医疗、教育等资源, 以便在需要时寻求帮助。
确保家中家具边角圆润,避免尖 锐物体划伤或碰伤孩子。同时, 确保窗户和阳台安全,安装防护
栏。
电器安全
教育孩子不要乱动电器,远离电源 ,避免触电。使用电插座时,应使 用安全插座或使用插座保护盖。
玩具安全
选择符合安全标准的玩具,避免玩 具上存在小零件或尖锐部分。同时 ,教育孩子正确使用玩具,避免误 吞或误伤。
交通安全
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02
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遵守交通规则
教育孩子过马路时走人行 横道,遵守红绿灯信号。 同时,教育孩子不要在马 路上玩耍或乱跑。
《预防儿童意外伤害》课件
儿童意外伤害的分类
总结词
儿童意外伤害可以根据不同的标准进行分类,如按伤害部位、按伤害性质、按伤害原因等。
详细描述
根据不同的分类标准,可以将儿童意外伤害分为多种类型。按伤害部位可以分为头部伤害、颈部伤害、躯干伤害 、四肢伤害等;按伤害性质可以分为机械性伤害、热力性伤害、电击性伤害等;按伤害原因可以分为家庭伤害、 校园伤害、道路伤害等。
意外伤害概述 • 常见儿童意外伤害及预防措施 • 家庭安全环境建设 • 儿童安全教育 • 儿童意外伤害的急救与处理
01
儿童意外伤害概述
儿童意外伤害的定义
总结词
儿童意外伤害是指儿童在日常生活中由于疏忽、缺乏经验或不可预见的原因而 发生的非故意伤害。
详细描述
儿童意外伤害的危害
总结词
儿童意外伤害对儿童的身心健康和生命 安全造成严重威胁,影响家庭和社会的 发展。
VS
详细描述
儿童意外伤害不仅会导致身体上的创伤和 疼痛,还可能引发心理上的创伤和恐惧, 影响儿童的成长和发展。同时,儿童意外 伤害也会给家庭和社会带来巨大的经济负 担和心理压力,影响社会的稳定和发展。 因此,预防儿童意外伤害是每个家庭和社 会成员都应该关注和重视的问题。
者需就医。
扭伤、拉伤
立即停止活动,冷敷受 伤部位,抬高受伤肢体
,严重者需就医。
窒息
立即进行心肺复苏,清 除口腔异物,必要时就
医。
急救处理的注意事项
保持冷静
在遇到儿童意外伤害时,保持冷 静非常重要,避免因慌乱而做出
儿童意外伤害预防和急救处理(共10张PPT)
预防:
1.幼儿决不可躺在床上吃饭或边跑边吃饭。
3~5岁以下的小儿吃颗粒小的花生、瓜子、豆
类、玉米等食物,可将上述食物碾碎后送入 而且有较强的好奇心,易发生烧伤、溺水和坠落。
儿童应在老师或家长的指导下进行体育运动,并佩带适当的防护用品。
小儿口中。 清除地上电线、绳索等障碍物。
儿童意外伤害又称为儿童意外事故,可以定义为由意想不到的原因所造成的损伤或死亡,如溺水、窒息、跌落伤、烧烫伤、切割伤等。 清除地上电线、绳索等障碍物。
中毒 烫伤
切游割戏伤伤3.打动架物伤咬婴伤 气幼爆管竹异儿伤物 进食时严禁使孩子嬉笑、哭闹。
教育儿童不要独自站在桌椅等高处,对具有事故倾向的儿童应给予特殊的医学和社会教育。
4.婴儿所到之处,不放小、细碎能放入口中的物 儿童意外伤害预防和急救处理
儿童应在老师或家长的指导下进行体育运动,并佩带适当的防护用品。
第3页,共10页。
一、意外伤害的危险因素
1.年龄 幼儿期和学龄前期的儿童能独立行走,活动 范围增大。而且有较强的好奇心,易发生烧 伤、溺水和坠落。
学龄期儿童因对危险性估计不足,易在行走时 发生创伤,如与自行车或机动车有关的伤害。
第4页,共10页。
2.社会经济状态 贫困是儿童创伤中最重要的危险因素,因为 烧伤、溺水和车祸而死亡的人数贫困家庭的 儿童是其他家庭的2-4倍,伤害死亡率与家庭 收入成反比例关系。
改 正 口 中 含 物 的 不 良 习 惯 , 如 发 现 小 儿 口 那么,我们做为家长怎样预防意外伤害?
一、意外伤害的危险因素
内含物时,应耐心劝说使其吐出,不要用手
指强行挖取,更不要恐吓。
第7页,共10页。
6.儿童应在老师或家长的指导下进行体 育运动,并佩带适当的防护用品。
《儿童意外伤害》课件
骨折和扭伤
探讨处理儿童骨折和扭伤的正确方法,以减 轻疼痛和加快康复。
结语
儿童意外伤害的可预防性
强调预防意外伤害的重要性,并省思我们每个人应该做些什么。
需要引起家长和社会的重视
呼吁家长和整个社会对儿童意外伤害问题给予足够的重视并采取行动。
《儿童意外伤害》PPT课 件
# 儿童意外伤害
根据统计数据,儿童意外伤害对健康造成了巨大的危害。本课件将介绍意外 伤害的分类、常见类型以及预防和应急处理方法。
引言
意外伤害对儿童健康 的危害
了解意外伤害对儿童身体 和心理健康的潜在风险。
意外伤害的分类和常 见类型
探索意外伤害按照不同分 类和类型进行的详细分析。
经验和建议
分享一些建议和经验,帮助家长和儿童共同预防和应对意外伤害。
3 儿童安全用品
介绍一些可靠的儿童安 全用品,帮助家长在日 常生活中提高儿童的安 全意识。
儿童意外伤害的应急处理
烫伤
了解如何应对的正确 方法,以减少感染和进一 步伤害的风险。
牙齿意外伤
讲解如何处理儿童牙齿的 紧急情况,包括失去牙齿 和损伤。
窒息和溺水
相关的统计数据
揭示儿童意外伤害的实际 情况和数据背后的真实故 事。
安全知识
儿童安全知识
• 交通安全 • 食品安全 • 水上安全
家庭安全知识
• 燃气安全 • 用电安全 • 安全用药
儿童意外伤害的预防
1 家庭环境安全
提供一些简单而有效的 方法,使家庭环境对儿 童安全无虞。
2 学校和幼儿园的安
全措施
了解学校和幼儿园应采 取的预防措施,确保儿 童在校园中安全。
儿童意外伤害防护-PPT课件
当锐器把孩子的手指或肢体整个切断了 怎么办?
1、正确止血 不小心出现断肢后,自体断肢创面可以进行局部的压迫包扎进 而来止血,如果还不能奏效的话,可以使用止血带来进行止血 。如果为上肢,可将止血带扎于上臂上1/3部,下肢应扎于大 腿上1/3处,并垫衬垫,记录时间,每隔1h放松止血带5~ 10min,以防出现肢体缺血性坏死。 2、保存离体断肢 如果离断肢再植医院较近,到医院时限不超过2h,可以用无菌 纱布或清洁敷料包扎断肢创面,用手轻持或放在干燥容器内送 达医院。如果远离医院路途远,可以考虑用干燥、冷藏的方法 保存,即先将断肢用无菌或清洁敷料包扎,后放在清洁塑料袋 内,同冰块共存于保温箱内,冰块勿接触断肢。注意:切勿以 任何液体浸泡断肢,也不可口含或用手紧握断肢。
烫伤
一般的小面积轻度烧伤: 没起水疱时,立即用冷水冲或浸泡, 一般时间在15-30分钟,可用干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破 皮。已起疱尤其是皮肤已破,切不可用水冲,不可把疱弄破,有衣物 粘连不可撕拉,可剪去伤口周围的衣物,及时以冰袋降温。 大面积烧伤和重度烧伤: 切不可擅自涂抹任何东西,保持创面 清洁完整,用清洁的床单或衬衫盖住伤口,立即送往医院作首次处理。 对于化学用品如酸引起的灼伤: 并立即上医院。 不可用凉水冲,要先用布擦干,
精选ppt11对儿童进行的干预意外伤害知识的教育行为训练以培养儿童应对居家意外紧急情况的技巧精选ppt12目录坠落溺水误服窒息烫伤锐器伤精选ppt13坠落幼儿从高处坠落后家长切莫慌张更不可随意移动幼儿而应立即联系急救中心将幼儿送到医院同时在出血部位用干净的纱布毛巾衣物等加压止血有骨折情况需用胶布坚硬的物体等将受伤部位和未受伤部位固定在一起
溺水
发生溺水危险的集中常见情况 1. 在家庭中,孩子洗澡的浴缸大小不合适,孩子 在浴缸或浴盆中时,家长离开去做其他家务,或者接 1、 听电话时,孩子容易出现意外。这种情况4岁以下幼儿 多见。 2. 在户外,常见于幼儿学习游泳的过程中看护 不当,或自己游泳时离开父母或老师的视线。
小儿意外伤急救健康知识讲座PPT课件
正确的做法:
尽快让给孩子喝大量的水,然后手扣嗓子眼,催吐; 之后再去就医。注意检查孩子肝功能及肾功能。 建议:家长准备专用药箱,数清每种药剩下的片数, 及时清理过期药品
3
烧烫伤
8
何时安心,何时忧
• 注意观察孩子的 “精气神”
孩子精气神好,家长不必担心
• 注意观察孩子的液体入量, 液体出量
如果出入平衡,家长不必担心
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良好习惯保健康
• 充分的睡眠 • 充足的饮水、健康的饮食 • 合适的衣着、被服
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宝宝健康,家人安心
祝朋友们健康快乐!
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• 第一时间正确的处理是:大量的凉水冲洗,持续20—30分 • 烫伤后马上在伤面涂抹任何东西都是不恰当的。 • 不要使用有色的外用药
如果起的水泡不大,可不理会。 如果水泡大,可去医院处理,自行处理时,切忌将皮剪掉。
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碰伤、摔伤
• 伤后立即冰敷,伤后24小时后可热敷。 • 用干净毛巾、纱布等按住伤口或按压止血,再去医院。 • 头部碰伤注意第一个24小时:伤后可以让孩子喝点果汁、
• 如果孩子发烧、不发烧时,精神都不好,应该是细菌感染, 可让医生开抗生素类药物。
• 积极都促孩子大量饮水,包括果汁、菜汤、白水等。
• 保证孩子充分的睡眠
• 物理降温
• 合理利用退烧药物以控制体温。
场上最安全的退烧药是泰诺林、美林,
两者可交替使用,也就是每两三小时就可吃一次退烧药。
一定要看盒内的使用说明书,确定服用计量。
目前市
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流鼻血
• 坐立,身体向前倾 • 压住鼻孔10—15分钟 • 冰块放在孩子鼻子两侧
儿童意外伤害处理与预防(ppt)
海姆立克急救法(海氏急救法)
Hemilich maneuver 对病人冲击腹部及膈肌下软
组织,产生向上的压力,压迫两肺 下部,从而驱使肺部残留气体形成 一股气流,长驱直入气管,将堵塞 住气管、咽喉部的异物驱除。系统基本评估• C (irculation)——循环
Ø1、监测心脏跳动速率级节律; Ø2、检视出血来源,并予以适当止血措施; Ø3、检查并描述伤口情形,如大小、深度; Ø4、损伤肢体末梢脉搏搏动情形; Ø5、皮肤颜色和温度; Ø6、颈静脉怒张情形; Ø7、送至急诊室之前液体输注补充情形
系统基本评估
• 用右手固定婴儿下颌角,头后仰打开气道; • 两前臂将婴儿固定,翻转呈俯卧位; • 手掌根叩击背部肩胛区4次; • 两前臂将婴儿固定,翻转呈仰卧位; • 两指冲击性按压两乳连线下一横指4次; • 查口腔,若异物咯出,小手指取出; • 若异物未能咯出,重复背部叩击和胸部冲击。
儿童意外伤害处理 与预防(ppt)
优选儿童意外伤害处理与预防
• 儿童意外伤害的定义
•
意外伤害是指突然发生的各种实践或事故对人体所造成的损伤,包括各种物理、
化学和生物因素。
• 儿童意外伤害发生的原因
•
1.发生的原因主要在于一些家长(监护人)忙着工作而疏于对儿童的照顾、农村
公路和河溏管理不到位,健康教育不普及、抢救系统不健全、居室布局或物品放置使
• 亲眼目睹异物被吸入者。 • 凡昏迷患者在呼吸道被打开后,仍无法将空
气吹入肺内时。
(二)现场急救—自救法
• 咳嗽:自主咳嗽所产生的气流压力 比人工咳嗽高4--8倍,排除呼吸道 异物的效果较好
儿童意外伤害 ppt课件
常见儿童意外伤害
❁概述篇
PPT课件
2
1.定义:意外伤害是由意想不到的原因造成的损 伤或死亡,是一种突发事件。儿童伤害的大多 数情况是可以预防的。
II度烫伤 出现水泡,最好不要弄破,让它自行吸收,但如 果烫伤面积大,水泡有破溃则要到医院去请医生 处理,以防感染。约2~3周可好转。
III度烫伤 烫伤直达皮下组织,皮肤会有发硬、 发白或发黑的现象,是非常严重的 烫伤,必须立即送院治疗。
PPT课件
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烧烫伤后的紧急处置
第一步:冲
第二部:剪
第三步:盖 注意:头、颈、会阴部烧伤一定要暴露。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
按伤害的性质分类:①物理性,如烧伤、烫伤、触 电、跌落伤等;②化学性,如药物中毒、农药中 毒、强酸、强碱、一氧化碳中毒等;③生物性, 如食物中毒,狗、蛇咬伤,蜂蛰伤等。
按伤害发生场所分类:①家庭伤害;②托幼机构伤 害;③课余时间发生的伤害。
PPT课件
4
意外伤害的初步处理
怎样呼叫救护车?
一旦遇到急危重症,一定要及时向急救中心发出呼 救,请有抢救经验的医生到现场进行抢救和转运, 才能使急危重症患者得到及时有效的处置和安全运 送。
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9
1.3 打开气道,保持气管 通畅(B):
取出口内异物,清除分泌 物。用左手推前额使头部 尽量后仰,同时右手中、 食指将下颌向前推举,使 气道通畅。
PPT课件
10
(医学课件)儿童意外伤害ppt演示课件
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37
头面、躯干部大面积烫伤治疗前后
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异物(foreign bodies)
鼻腔异物 不要用手去掏,以防越掏越深 异物较小时,可紧压小儿无异物的鼻孔,用力擤出,也 可用棉花或纸捻刺激鼻黏膜,使其打喷嚏后喷出 圆头镊子取出(纸片、棉花) 若异物质地柔软不易取出,或小儿哭闹不合作,应去医 院处理 眼异物 不用手揉眼睛 异物如在眼睛表面可用干净的手帕和棉球轻轻擦去,或 闭眼片刻,让泪水带出异物 如异物嵌入结膜内则需翻开眼皮才能拭去 异物:如铁屑,石屑,嵌入角膜,送医院眼科检查处理
透析可清除毒物
地西潘,苯巴比妥,苯妥英钠,水合氯醛,硫喷妥钠 苯海拉明,氯丙嗪,水杨酸,氨基酚,利血平,茶碱
洋地黄,奎尼丁,心得安
环磷酰胺,氨甲喋呤 氨苄西林,苯唑西林,阿米卡星,新霉素,磺胺
异烟肼,利福平,乙胺丁醇,对氨水杨酸
醇类,醋酸,苯,苯酸,苯胺,樟脑,溴化物 有机磷、造影剂,铬酸 锌、铜、锂、铅、汞、锶、铊 鱼胆,蛇毒,毒鼠强?
游泳或失足落水时发生的意外损伤。儿童较为常见的 意外伤害之一 原因: 失足溺水(0-4岁) 游泳溺水(5-14岁) 急救处理 救出水面后应争分夺秒就地进行抢救 清除口、鼻眼中的泥沙和各种污物,保持呼吸道通 畅 进行人工呼吸和胸外按压,同时送医院抢救和治疗 转院中密切观察病情并注意保暖
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11岁,男性,主诉:溺水后 一周 无锡转入PICU 重症肺炎,气胸 肺部大肠埃希菌合并真菌感 染
消化道处理消化道处理催吐催吐适用于年龄较大神智清醒和合作的患适用于年龄较大神智清醒和合作的患儿越早效果越好儿越早效果越好洗胃洗胃摄入毒物摄入毒物66小时内进行胃内容物送毒物小时内进行胃内容物送毒物鉴定不明原因者鉴定不明原因者导泻肠内活性炭吸附导泻肠内活性炭吸附171733促进已吸收毒物的排出促进已吸收毒物的排出静脉补液静脉补液利尿剂利尿剂保证尿量保证尿量注意补钾注意补钾碱化或酸化尿液碱化或酸化尿液血液净化小分子或水溶性毒物血液净化小分子或水溶性毒物血浆臵换血浆臵换血液灌流大分子或脂溶性毒物血液灌流大分子或脂溶性毒物1818溶质清除主要机制溶质清除主要机制弥散弥散对流对流吸附吸附500500500050005000050000调节及维持患者血液中的水分电解质酸硷及游离状态的溶质等的平衡清除部分对身体有害的成分的体外血液净化治疗透析滤过置换吸附透析器透析器透析器透析器滤器滤器灌流器灌流器1919透析可清除毒物透析可清除毒物地西潘苯巴比妥苯妥英钠水合氯醛硫喷妥钠地西潘苯巴比妥苯妥英钠水合氯醛硫喷妥钠苯海拉明氯丙嗪水杨酸氨基酚利血平茶碱苯海拉明氯丙嗪水杨酸氨基酚利血平茶碱洋地黄奎尼丁心得安洋地黄奎尼丁心得安环磷酰胺氨甲喋呤环磷酰胺氨甲喋呤氨苄西林苯唑西林阿米卡星新霉素磺胺氨苄西林苯唑西林阿米卡星新霉素磺胺异烟肼利福平乙胺丁醇对氨水杨酸异烟肼利福平乙胺丁醇对氨水杨酸醇类醋酸苯苯酸苯胺樟脑溴化物醇类醋酸苯苯酸苯胺樟脑溴化物有机磷造影剂铬酸有机磷造影剂铬酸鱼胆蛇毒毒鼠强
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
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11岁,男性,主诉:溺水后 一周 无锡转入PICU 重症肺炎,气胸 肺部大肠埃希菌合并真菌感 染
伤、电击伤、自杀/他杀、虐待等
家庭暴力日益受到重视
.
5
我院2005-2009五年意外伤害构成
.
6
2000年全球儿童意外伤害死亡
单位:万/ 年 28万 淹溺 其他 28.4万 烧伤 20.1万 7.4万 中毒 坠落
.
交通意外 27.9万
7
4.5万
影响因素
生理因素(宿主) 年龄:跌伤:小年龄儿童;溺水:5岁以下及15岁儿童; 交通事故:5-15岁儿童 性别:男多于女 种族、心理特征 家庭因素(环境) 家庭经济收入:环境、娱乐、教育 母亲状况:看护者的层次 父母受教育程度 管教方式:虐待 单亲家庭:社会保障资源不足 家庭防范措施的健全:危险物品放置、儿童安全设施社 会因素(环境) 交通法规等 儿科健康教育:强调医疗与预防的有机结合 产品和公共设施的安全保障 经济水平差异及风俗习惯:农村、家用设备,马路游戏 . 8
. 19
女,6岁 血浆置换治疗百草枯中 毒 2013.6 儿科医院
.
20
男,12y,毒蘑菇中毒,肝功能 衰竭 血液灌流(交换树脂膜)救治 (贵阳会诊病例) .
21
毒物
中毒处理(4)-拮抗剂和特异解毒剂
拮抗剂
一氧化碳(CO) 阿片,酒精 对乙酰氨基酚 酸 甲醇 酸 苯二氮卓类 铁 胆碱酯酶抑制剂 定 异烟肼 铅
中毒处理(2)
中毒处理(3)
促进已吸收毒物的排出 静脉补液 利尿剂 保证尿量 注意补钾 碱化或酸化尿液 血液净化(小分子或水溶性毒物) 血浆置换/血液灌流(大分子或脂溶性毒物)
. 17
溶质清除主要机制
滤器
高通 透析器 滤过
灌流器
置换+吸附
吸附
透析器
透析
对流
弥散
500 5000 50000 调节及维持患者血液中的水分,电解质,酸硷及游离状态的 溶质等的平衡,清除部分对身体有害的成分的体外血液 . 18 净化治疗
儿童意外伤害
.
1
概念
突然发生的事件 物理、化学和生物等各种因素 肉体和精神上的伤害
儿童致伤、致残、致死的主要原因之一
国际疾病分类(ICD-10)将其列为单独一
类疾病
.
2
流行病学
我国及全球范围0-14岁儿童死亡的首位原因; 病死率67.13/10万; 国际公认本世纪儿童期最重要的健康问题;
.
3
儿童意外伤害特点
1-5岁是高发年龄
影响儿童身心健康、生活质量、和生命安全的
重要因素之一
具有自身发生、发展的规律及特点,并受社会
发展因素的影响
可以预防:系统化制度
. 4
常见原因
主要原因:包括交通事故、溺水、火灾与烧
烫伤、中毒、窒息等
其他原因:碰伤和摔伤、坠落伤、切割伤、
锐器刺伤、砸伤、动物抓咬伤、活动过度致
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排出尚未吸收的毒物 A.呼吸道: 脱离中毒环境,通风 B.皮肤:脱去衣物,清水冲洗 C.五官:冲洗5-15min D.消化道处理 催吐 适用于年龄较大、神智清醒和合作的患 儿,越早效果越好 洗胃 摄入毒物6小时内进行,胃内容物送毒物 鉴定(不明原因者) 导泻、肠内节常见,多见于农村和1岁以内的婴儿
发病机制:捂热过久,供氧不足,脑和多系统器 官功能损害
3. 原因:过度包裹,与父母同床受捂,长途汽车 4. 处理:生命支持,降颅压,抗惊厥,高压氧舱 5. 预后:病死率18.33%, 后遗症多 6. 强调预防
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淹溺(near drowing)
常见意外损伤和处理
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中毒的途径: 经消化道吸收; 皮肤接触; 呼吸道吸入; 注入吸收,被机体吸收速度最快; 经创伤口、面吸收 中毒的原因: 食物中毒:过期腐败食物、食品添加剂、亚硝酸盐 植物性毒物:毒蘑菇、白果等 动物毒:毒蛇、蜂类、蜘蛛、河豚鱼 药物中毒:复方苯已哌啶、退热剂 工业性毒物:氰化物、重金属、化学溶剂 农业性毒物:有机磷、百草枯、灭鼠药 有毒气体中毒:一氧化碳 .
透析可清除毒物
地西潘,苯巴比妥,苯妥英钠,水合氯醛,硫喷妥钠 苯海拉明,氯丙嗪,水杨酸,氨基酚,利血平,茶碱
洋地黄,奎尼丁,心得安
环磷酰胺,氨甲喋呤 氨苄西林,苯唑西林,阿米卡星,新霉素,磺胺
异烟肼,利福平,乙胺丁醇,对氨水杨酸
醇类,醋酸,苯,苯酸,苯胺,樟脑,溴化物 有机磷、造影剂,铬酸 锌、铜、锂、铅、汞、锶、铊 鱼胆,蛇毒,毒鼠强?
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创伤(trauma)
简单性创伤和复杂性创伤 原因: 成人照顾不周引起 调皮好动的性格 模仿成人使用尖锐工具或边缘锐利的玩具 体育活动中由于忽视要领 车祸外伤(复杂性)
高压氧(O2) 纳络酮 N乙酰半胱氨 乙醇,叶 氟马西尼 去铁胺 阿托品,解磷
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维生素B6 依地酸22
中毒预防
管好药品
妥善处理灭虫、灭鼠等剧毒药品 做好识别有毒植物的宣传 禁止小儿玩耍带毒性物质的用具 普及相关预防中毒的健康知识教育
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捂热综合征 (Infant muggy syndrome)
根据病史及起病特点---考虑中毒诊断 心肺复苏、脏器功能支持 迅速排除毒物,阻滞毒物的吸收 促进毒物排泄 应用特效解毒药及对症处理
急性中毒处理原则
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中毒处理(1)
心肺功能复苏:C-A-B
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中毒处理(1)
心肺功能复苏:C-A-B
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中毒处理(1)
重要脏器功能支持治疗: 控制惊厥 给氧维持呼吸功能稳定 控制心律失常 维持血压及循环功能稳定 保护维持肝肾功能稳定 输注血制品,控制DIC
急性中毒
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诊断线索: 突然发病,不能排除毒物摄入 临床表现差异很大(取决于毒物特性):昏迷,惊厥, 呼吸异常;心律失常,瞳孔改变,皮肤异色;腹痛、 呕吐,黏膜糜烂,酱油色尿。应重点检查生命体征及 重要器官功能 重危病人表现: 深昏迷 休克或血压不稳定 高热或体温不升 呼吸衰竭 心力衰竭或严重心律失常 惊厥持续状态 肾功能衰竭 DIC . 11 血钠高于150 mmol/L 或低于 120 mmol/L